Qu'est-ce - surveillance ECG Holter, du nom de l'inventeur de Biophysique Holter? Cette technique était une nouvelle étape dans l'amélioration de la cardiologie. Disponibilité
surveillance continue du cœur pendant la journée et plus a fait des ajustements au concept du rythme normal du corps et de ses troubles.
modification permanente du dispositif ouvre de nouvelles possibilités pour l'enregistrement des processus électriques du myocarde. Cela vous permet de déterminer plus précisément l'emplacement, le degré de détérioration du muscle cardiaque et désignez une thérapie efficace.
application et l'efficacité
nécessité d'une surveillance Holter a été dicté par les situations fréquentes où le patient
vécueproblèmes cardiaques pendant la journée au repos ou après d'exercice, tout état de cause, mais les dossiersECG standard, produit après un certain temps, ne détecte pas les violations.suivi quotidien Holter ECG permet:
- évaluer l'activité fonctionnelle du myocarde, son rythme et de la conduction dans un mode de vie traditionnel, l'activité émotionnelle et physique. Taux
- maladie cardiaque au repos, pendant le sommeil.
- déterminer la présence de troubles du rythme cardiaque, les enregistrer, les changements cycliques le nombre d'épisodes récurrents pendant la surveillance, la durée, l'intensité, le caractère ( ventriculaire, supraventriculaire) et les conditions d'apparition d'une arythmie. Il est important que les extrasystoles d'enregistrement par jour( fréquence cardiaque prématurée) révèle leur nombre ne cesse dans les limites ou non.
- identifier la forme de l'angine de poitrine( stable, instable), y compris asymptomatiques( indolore) l'ischémie myocardique. Le procédé détermine le nombre et la durée des épisodes et les conditions de , seuil de charge et la fréquence du pouls au cours de laquelle le d'ischémie en développement. S'il y a la douleur au cœur est identifié en raison de leur apparition( défaillance de l'approvisionnement en sang, lombalgie, névralgie).
- tracer un lien entre les sentiments subjectifs et des lectures d'instruments objectifs du patient.
- diagnostic précis , prescrire un traitement adéquat et de surveiller l'efficacité du médicament par le patient.
- taux de change du cœur en présence d'un stimulateur cardiaque. La différence des électrocardiographie de
classiques et échocardiographie méthodes de
ECG standard et échocardiographie ont été inventés surveillance Holter avec une seule commande pour détecter des anomalies dans le myocarde. Cependant, des différences importantes dans les méthodes provoquent la faisabilité de leur mise en œuvre dans certains cas.
ECG standard détecte une arythmie( tachyarythmie, bradyarythmie, fibrillation auriculaire), la puissance du muscle cardiaque( maladie coronarienne), et la conduction des impulsions électriques( bloc), mais seulement au moment de l'enquête( écriture de données) .exemple
, arythmie, a eu lieu plus tôt, non révélé pour l'enregistrement ECG heures plus tard. Ne sont pas non verrouillée pathologie, non accompagné par des impulsions électriques( valvulaire petite étendue).
Holter ECG standard à la différence est plus méthode fiable et informatif avec un grand nombre de paramètres analysés.
Inscrivez-vous 
travail cardiaque fait pendant la journée( le cas échéant, jusqu'à 7 jours), donc tout est impermanent, les perturbations transitoires enregistrées sur l'appareil. Sans doute
avantage des derniers modèles de l'appareil pour Holter ECG - présence des fonctions de contrôle supplémentaires de la pression artérielle quotidienne ( pression artérielle).
L'échocardiographie diffère significativement de ces techniques. Il permet voir le coeur sur l'écran du scanner à ultrasons et de déterminer ainsi la taille et l'épaisseur des parois des cavités cardiaques, le débit sanguin, la présence de caillots de sang dans les cavités, le degré d'athérosclérose, ainsi que de voir l'activité du coeur en temps réel.
Affecté comme examen initial ou après avoir détecté des changements dans l'électrocardiogramme.
Indications
surveillance des données d'étude à long terme enregistrées par le dispositif Holter possible de déterminer quand l'opportunité de cette méthode. Il: état de
- du patient, ce qui indique probablement d'arythmie( vertiges d'étiologie inconnue, des évanouissements, des palpitations, des défaillances cardiaques dans le travail).Identification
- les changements d'ECG, l'arythmie souvent compliquée ( infarctus du myocarde, le syndrome du QT allongé).États
- , ce qui indique probablement la maladie coronarienne( douleur thoracique, essoufflement, surtout après l'exercice, déchaînement psycho-affectif), ainsi que le diagnostic de l'ischémie cardiaque asymptomatique.
- Suivi de l'efficacité de la thérapie - traitement médical et chirurgical des troubles du rythme et de la maladie coronarienne. Quels changements après l'usage de drogues, l'ablation des voies conductrices et stenting de la chirurgie de pontage de l'artère.
- Surveillance du stimulateur cardiaque.
- Watching patients , sont à risque de troubles du rythme ou des maladies ischémiques( maladie cardiaque congénitale et acquise après un infarctus du myocarde).
- Hypertension artérielle avec des signes d'insuffisance cardio-vasculaire.
- Insuffisance de la circulation sanguine du degré II-III, insuffisance rénale.
- Préparation pour chirurgie sur le cœur et d'autres organes des personnes avec des anomalies du myocarde.
plus sur la procédure et ses avantages, voir la vidéo: tous les jours de
du dispositif Holter technologie
Holter est un enregistreur portable pesant moins de 0,3 kg , clipsé sur le corps du patient une ceinture spéciale. En certains points de la région thoracique après dégraissage de la peau avec une solution d'alcool, des électrodes sont fixées.
est effectuée à travers des canaux multiples( 2 à 12), mais les la plus courante 2-D et 3-canal enregistreurs .Lors du premier examen, un appareil à 12 canaux est généralement utilisé, car il fournit plus d'informations, avec une surveillance répétée de 3 canaux.
Dans l'étude, le patient reçoit le blog , qui met en évidence toutes les activités sur l'horloge, les médicaments temps de sommeil pris, des sentiments, des plaintes, la santé.
médecin recommandé certains d'activité physique( monter les escaliers, la vitesse de marche vers le haut), pour analyser la fonction cardiaque pendant et après la charge intensive.
À d'autres égards, le patient suit le mode de vie habituel de .Après que le temps s'est écoulé, il est nécessaire de retourner à la clinique pour l'enlèvement de l'appareil. Caractéristiques enquête
comment préparer une formation spéciale à l'examen n'est pas nécessaire. L'exception est les hommes avec une poitrine fortement gonflée. Pour assurer un ajustement serré des électrodes, les cheveux doivent être rasés.
Pendant le suivi des limites de dans votre style de vie et de l'alimentation là-bas, mais:
- ne peut pas prendre de procédures d'eau pour éviter d'endommager l'appareil;
- , les dommages mécaniques et thermiques à la machine ne doivent pas être autorisés;
- ne doit pas être situé à proximité de lignes électriques;
- ne devrait pas tolérer des charges avec une transpiration accrue, car cela peut déclencher le décollement des électrodes.
Décodage des résultats
Une fois l'appareil retiré, les données d'entrée sont introduites par le médecin dans le décodeur de l'ordinateur .Le système numérique analyse les données qui sont consultées et corrigées par le médecin, puis une conclusion est tirée sur leur base.
L'interprétation standard indique nécessairement des informations sur la fréquence cardiaque, les extrasystoles ventriculaires et supraventriculaires( troubles du rythme), les pauses dans le rythme, les changements dans les intervalles PQ et QT.Les pathologies révélées sont illustrées par des impressions de l'électrocardiogramme pour la période de surveillance.
Le temps de décryptage prend environ 2 heures .Après avoir pris connaissance des résultats, le médecin traitant est prescrit le traitement approprié.
L'avantage indéniable de la méthode est la possibilité de réaliser dans les conditions habituelles de la maison et sans interrompre le travail, en étudiant .Un examen facile et indolore sur le dispositif Holter donne une image objective du cœur, ce qui facilite la nomination d'une thérapie efficace.
