Takaisin bifida: hoito

Bifidan (Spina Bifida) selän esiintyminen lapsilla ja aikuisilla

Takaisin bifida aikuisilla - synnynnäinen epämuodostuma selkäranka, jossa jotkut selkäranka kaaria ei ole täysin suljettu.

Patologiaa diagnosoidaan pääasiassa imeväisillä, koska se muodostuu raskauden ensimmäisinä viikkoina elintärkeiden elinten ja järjestelmien sijoittelussa.

Selkärangan jakautumisella on voimakas vaikutus ihmisen tuki- ja liikuntaelimistöön, joten se vaatii välitöntä hoitoa tai kirurgista toimenpidettä.

Miksi tauti kehittyy?

Epäsymmetrisen selkärangan vian tarkkaa syytä ei voida määrittää. On kuitenkin olemassa tiettyjä tekijöitä, jotka lisäävät sen muodostumisen todennäköisyyttä. Näitä ovat:

1. Geneettinen alttius. Jos perheessä on lapsi, jolla on sääriluiden harhaantuminen, seuraavan vauvan syntymällä on suuri todennäköisyys muodostaa sama vika. Naiset, joilla on spina bifida tai joilla on läheiset sukulaiset tämän patologian kanssa, ovat vaarassa.
2. Foolihapon puute raskauden aikana. Vitamiini edistää hermoputken muodostumista sikiön sisäisen kehityksen aikana, joten sen puute on täynnä syntymävikojen syntyä.
3. Lääkitys haittavaikutukset. Monet lääkkeet ovat ehdottomasti kiellettyjä raskauden aikana, koska niillä on teratogeeninen vaikutus. Jos nainen ei tiennyt, että hän olisi asemassa tai terveydellisistä syistä, hän tarvitsi tiettyjen lääkkeiden käyttö, synnynnäisten epämuodostumien vaara lisääntyy. Erityisesti kun on tarpeen ottaa kouristuslääkkeitä.
4. Diabetes mellitus. Se on provosoiva tekijä patologian kehitykselle etenkin silloin, kun tuleva äiti ei hallitse sokerin määrää veressä.
5. Ylipaino ennen raskautta ja hedelmöityksen aikana voi myös aiheuttaa epämuodostuman epämuodostumia.
6. Riskitekijöitä ovat kehon lämpötilan nousu raskauden ensimmäisellä kolmanneksella.
7. Epätoiveiden usein esiintyvät syyt ovat influenssaviruksen, vihurirokko, toksoplasmoosi ja muut sikiön infektiot teratogeeniset vaikutukset.

Tärkeimmät oireet ja taudin diagnosointi

Bifiduksen taakse esiintyy useimmiten lumbosakraalisessa osassa s1-s2: n tasolla. Taudin kliiniset oireet johtuvat synnynnäisen vian vakavuuden asteesta.

Tyypillisten sakraalisten nikamien tärkeimmät oireet ovat:

1. Spina bifida occulta. Tämä on sairauden piilevä muoto, jossa kliiniset oireet ovat täysin poissa. Okkulttisen Bifiduksen takana olevista ulkoisista oireista voi olla syntymämerkki, hiusten saareke tai ihon depigmentaatio vianpaikassa. Iäkkäillä lapsilla esiintyy virtsankarkailua. Bifiduksen takapuolen diagnoosi on mahdollista vain erikoistutkimusmenetelmien avulla. Roentgenogrammissa selkärangan virheet ovat näkyvissä, joten diagnoosissa ei ole epäilystä.
2. Meningocele. Selkäpuolen ongelmat näkyvät paljain silmin heti vauvan syntymän jälkeen. Selkärangan alueella näkyy ulkonema - hernialpussi. Yläpuolella oleva iho on ohutta, syanoottista tai täysin poissa.
3. Myelomeningocele. Monimutkainen virhe, jolle on ominaista ankara selkärangan vahingoittuminen. Suojaamattomien kaarien välissä on selkäydin, sen aine ja juuret. Lapset, joilla myelomeningocele ovat hyvin harvoin hengissä jopa toiminnan jälkeen.

Taudin diagnosointi on mahdollista myös raskauden aikana. Siksi naisen on läpäistävä synnytystä edeltävät seulonta, mukaan lukien kaksinkertainen ultraääni ja erityiset verikokeet. Tästä ei missään tapauksessa voida kieltää, etenkään riskitekijöiden ollessa läsnä.

Imeväisillä syntymän ja aikuisten jälkeen tärkein diagnostinen menetelmä on selkärangan roentgenografia. Menetelmällä voidaan arvioida harjojen ei-pyörimisaste ja selkäydin poistuminen muodostettuun rakoon.

Lisämenetelmistä on mahdollista käyttää transilluminaatiota, jonka päätavoite on määrittää pussin sisältö tarkasti. Kontrasti-myelografiaa käytettiin arvioimaan alikehittyneisyyden astetta ja selkäydinvaurioita.

Tehokas ja samalla erittäin turvallinen vauvan keholle, Bifidin taudin diagnosointi on MRI. Kerroksittain otetuissa valokuvissa voit tarkkaan harkita kaikkia vikoja ja varmistaa diagnoosin.

Taudin komplikaatiot

Spina bifida s1: n seuraukset riippuvat selkärangan patologian koosta ja sijainnista sekä selkäydinherkkyyden asteesta.

Bifidin takana olevat tärkeimmät komplikaatiot:

1. Fyysisen ja neurologisen kehityksen rikkominen. Mahdollisuus kontrolloida rakon ja suolen toimintaa. Raajojen innervaation heikkeneminen, jonka seurauksena henkilö ei voi liikkua itsenäisesti. Myös leikkauksen tapauksessa potilas ei pysty tekemään ilman erikoislaitteita - korsetti, kainalosauvat, pyörätuoli.
2. Vesipää. Aivojen neste kertyy pääasiassa vaikeaan selkäydinvammaan - myelomeningocele. Lapsi tarvitsee välitöntä leikkausta asentamaan shuntin nesteen tyhjentämiseen.
3. Aivokalvontulehdus. Taudin tarttuva komplikaatio, joka johtuu mikro-organismien tunkeutumisesta suojaamattoman selkäydinnön kautta.

Lapsi havaitsee ja imee tietoa huonosti. Hän ei voi keskittyä huomiota, hän alkaa puhua ja lukea myöhään. Ruuansulatuskanavan, virtsajärjestelmän ja ihon aiheuttamia sairauksia. Ei ole suljettu pois masennuksen ilmaantuminen.

hoito

Häiriöiden korjaus ja selkäytimen palauttaminen ovat mahdollisia välittömästi diagnoosin jälkeen, kun lapsi on kohdussa. Synnytysleikkaus suoritetaan 19-25 viikon raskauden aikana.

Kirurginen toimenpide on melko monimutkainen, koska sillä on tietty riski paitsi lapselle myös äidille.

Sen avulla on mahdollista estää hydrocefaluksen esiintyminen, mutta ei aina ole mahdollista parantaa moottorin toimintoja.

Spina bifidan hoito riippuu patologian vakavuudesta. Jos kyseessä on peräsuolen ulkonäkö, ei ole varovaista hoitoa. Muissa tapauksissa tarvitaan yleisesti kirurgisia toimenpiteitä, jotka suoritetaan 24 tunnin kuluessa vauvan syntymästä.

Kirurgisen toimenpiteen päätavoitteena on ohjata pehmeät meningit selkäydinvastaan ​​ja sulkea porakierteen portti.

Välitön toiminta voi estää selkäytimen ja aivojen tulehduksen.

Tarvittaessa rinnakkain asennetaan shunt vesihöyrysulun estämiseksi.

Merkittävillä kehityshäiriöillä, joihin liittyy selkäydin- hermoja, yksi toiminta ei riitä. Lapsella on pitkä toipumisaika. Itse asiassa myelomeningocellillä lapsi on usein halvaantunut eikä pysty hallitsemaan sulkijalihojen toimintaa.

Tulevaisuudessa leikkausta voidaan tarvita selkärangan spina bifidan komplikaatioiden korjaamiseksi.

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen on usein muodostunut kiristetty selkänoja, jossa selkäydinvoimakkuus pysähtyy arpeutumisen vuoksi.

Raskauden suunnittelua on käsiteltävä erittäin vastuullisesti. Tämä vähentää merkittävästi synnynnäisten hermovaihtovirheiden vaaraa, erityisesti kaksisuuntaista selkärankaa.

Lähde: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Takaisin Bifida lapsille

Bifidin selkä on ristin sisäisen kehityksen loukkaus, jossa selkä on jaettu (meningocele). Tässä reiässä selkäydin ja hermot (myelomeningocele) voivat pudota.

Vastasyntyneen takapuolella on suuri ihomuoto, ellei patologia kehity salaa.

Tällainen kliininen kuva johtaa parhaimmillaan neurologisiin ja motorisiin häiriöihin, pahimmassa vakavaan vammaisuuteen, älyllisiin vammoihin, halvaukseen ja kuolemaan.

Alkuvaiheen muodonmuutoksen torjumiseksi mahdollisimman pian lääkärit seuraavat yksityiskohtaisesti sikiön kehittymistä.

Heti kun vauva syntyy, suoritetaan kirurginen toimenpide, joka auttaa välttämään komplikaatioita.

Tärkein ennaltaehkäisevä suositus on, että otetaan foolihappoa raskauden suunnittelusta lähtien ja ensimmäisen raskauskolmanneksen loppuun saakka.

Mikä on Spina Bifida?

Lääkärit uskovat, että tämä johtuu useimmiten folaatin puuttumisesta raskauden aikana.

Jo raskauden alussa hermosto alkaa kehittyä, ja Spina Bifidin alla osa osa selkäydin pysähtyy kehittymässä. Taudilla on useita vakavuusasteita.

Ultraäänitutkimuksella Spina Bifida havaitaan kohdunsisäisen kehityksen aikana.Ei ole ilmenemistä siitä, että tällaista patologiaa havaitaan, raskaana oleva nainen ei yleensä tunne.

Lääkärit saattavat epäillä Spina Bifidia, joka perustuu verikokeiden tuloksiin ja tiettyjen aineiden havaittavasta puutteesta äidin kehossa.

Spina Bifidan kanssa syntyneen vauvan syntymän jälkeen rikkomus on silmiinpistävä.

Sitä hoidetaan vain kirurgisella toimenpiteellä, ja näissä tapauksissa vauvan elämä voidaan usein säästää.

Joskus muodonmuutos on piilotettu, ja sitten se näkyy vain dermatologisilla siptomilla - fisteleillä, hiusten kertymillä, vahvalla pigmentoinnilla.

Pahimmissa tapauksissa selkäranka avataan kokonaan. Täällä oireetologia on vakavin, mikä useimmissa tapauksissa johtaa kuolemaan.

Lasten kystinen Bifida Spina voi ilmetä selkäytimen tai sen kalvojen luonnollisesta asennosta poistuessa.

Jos iho ei suojaa uloketta, voi tapahtua repeämä, sepsis voi alkaa. Lapset, joilla on Bifidan selkä, syntyvät 1-2 tapauksessa tuhannesta.

Hyvin usein ensimmäisen lapsen jälkeen, jolla on tällainen patologia, toisella on samanlainen sairaus, koska on perinnöllinen hetki.Toinen riskitekijä on myöhäinen työvoima.

Ehkä etsit:Spine Bifid lapsilla ja aikuisilla.

syistä

Jos sikiö on jo kehittynyt äidin kohdalla tällaisella epämuodostumalla, relaksaation todennäköisyys kasvaa dramaattisesti uuden yrittäessä terveellisen lapsen syntymistä.

Lähes varmasti Spina Bifida kehittyy, jos ennen tätä tapahtui kaksi kertaa.

Tapauksissa, joissa on sukulaisia, jotka ovat synnyttäneet lapsia Spina Bifidalla, todennäköisyys kasvaa myös.

Raskaana olevan naisen diabetes mellitus nostaa foolihapon puutteen todennäköisyyttä ja sen seurauksena - Spina Bifida.

Jotkut lääkkeet, jotka yleensä ovat vasta-aiheisia raskauden aikana, voivat estää folaatin virran ja häiritä hermoston normaalia toimintaa.

oireet

Bifid's Back -tekniikan piilevässä muodossa oireet lapsilla eivät välttämättä ole selvät. Taustalla olevan selkäydinosan alapuolella lapsi lamautuu kokonaan tai osittain.

Liikunta ei ole yhteydessä hermostoon, mikä voi aiheuttaa ongelmia sisäelinten, erityisesti suolistossa. Synnytyksen jälkeen voidaan myös havaita lantionivelen ja lonkan dislocation, jalkakäytäväkunto.

Selkärangan kaarevuus, jonka vuoksi on mahdotonta laittaa vauva selälleen. Virtsateiden toiminta heikkenee, ureaa heitetään takaisin, mikä vaikuttaa voimakkaasti munuaisten toimintaan.

komplikaatioita

Tällainen patologinen prosessi kuin Spina Bifida voi aiheuttaa paitsi fyysistä vammaisuutta myös lasten henkisen kehityksen ongelmia.

Kuinka vakavia seuraukset ovat ja miten lohduttavaa ennustetta vaikuttavat selkäydinvasteen koon ja alueen sekä ihotautien häiriöihin.Bifid's Backin seurauksena lapset voivat kehittää aivojen hydrocefalia.

Tässä tilanteessa sinun on pikaisesti pumpattava ylimääräinen kosteus päänsä vatsan alueelta. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa jo ensimmäisinä elämänpäivinä.

Lapsi ei sovi suoliston liikkeistä ja virtsaamisesta, kokonaan tai osittain pystyy hallitsemaan ja tunkeutumaan jaloillaan.Monissa tapauksissa on tarpeen turvautua ortopedisten laitteiden, kainalojen ja pyörätuolien käyttöön.

Muita komplikaatioita voivat olla:

• Vähentynyt oppimiskyky;
• Ongelma lukemisessa ja puheessa;
• Vähentynyt huomiota;
• Kyvyttömyys laskea;
• Dermatologiset sairaudet;
• Ruoansulatuskanavan häiriötoiminta;
• Yksittäinen intoleranssi lateksiin;
• Genitourinary-järjestelmän tulehdus;
• Alhainen emotionaalinen tausta.

diagnostiikka

Nyt lääkärit voivat löytää riittävän ajoissa, että Spina Bifida kehittyy lapsilla. Biokemialliset menetelmät, ultraääni, auttavat tässä. Siksi ehkäisevät toimenpiteet ja tutkimus ovat mahdollisia. Ongelman juuret ovat monimutkaisia, usein on mahdotonta määritellä niitä tarkasti.

Mutta on mahdollista tehdä ryhmä riskejä ja ymmärtää, onko jokin potilas viitata siihen. Siksi ota aikaa ja suunnittele lapsia, käy genetiikan asiantuntijan toimistossa. Tämä auttaa ymmärtämään, onko sinun seurattava folaatin tasoa kehossa.

Joka kuukausi raskaudesta, mene täydellinen tutkimus gynekologian asiantuntijoita, urologia.

Raskauden toisen kolmanneksen aikana tarvitaan verikokeita kemiallisten yhdisteiden tasolla.

Jos selkäydinten kasvun patologia havaitaan, on tarpeen harkita mahdollisuutta raskauden keskeyttämiseen.

Jos selkäydinten kehittymisen tosiasia on vahvistettu, lääkäreitä kehotetaan usein keskeyttämään raskaus. Mutta vielä nyt lääke ei aina löydä kaikkia väärinkäytöksiä raskauden aikana.

Joskus käy ilmi, että tiedät vain patologian esiintymisestä, mutta ei siitä, missä määrin se vaikuttaa sikiöön. Joten, jos lasten selkäranka ei yksinkertaisesti ole täysin suljettu, onnistunut hoito, lapsen normaali elämä tulevaisuudessa on mahdollista.

Mutta jos reiästä vasemmalle selkäydin, jopa leikkausta ei salli henkilö kehity normaalisti, mahdollisesti kuolemaan, ainakin - vakava haitta-aste.

Siksi lääkärit puhuvat usein abortista, jos tällaisia ​​rikkomuksia diagnosoidaan.

Mikä pahempaa on äidin asema, jos hän on jo pitkään yrittänyt tulla raskaaksi, ja tehdä se uudelleen on vaikeaa tai mahdotonta.

Näissä tapauksissa tavallisesti käytetään magneettikuvausta - nähdäksesi kuinka vaikeaa on tilanne.

Sitten lääkärit kertovat äidille, mitä seurauksia ja komplikaatioita on mahdollista, jos on olemassa lapsia, joilla on Spina Bifida syntynyt.

Vastasyntyneen hoito

Terapeuttinen hoito alkaa jo ennen vauvan syntymää. Myös tässä vaiheessa on mahdollista suorittaa kirurginen toimenpide, poistaa pernat ja muut vikoja selkärangan kehityksessä.

Tällainen toimenpide on harvinaista, mutta sen avulla ei sallita hermojesi muodonmuutosta, pitää mahdollisuuden kehittyä tulevaisuudessa normaalisti sekä fyysisesti että henkisesti.

Tällä hetkellä tällaisia ​​toimia ei ole toteutettu Venäjän federaatiossa.

Useimmissa tapauksissa kirurgit alkavat työskennellä lähes välittömästi vauvan synnytyksen jälkeen ja kävi ilmi, että hänellä oli diagnoosi - Spina Bifida. Lääkärit poistavat selkärangan luukudosten muodonmuutoksen, jotta hermostoa ei enää häiritse.

Tämä auttaa poistamaan vastasyntyneitä potilaita näköhavainnasta, mutta ne hermot, jotka ovat jo vaurioituneet, ei voida kunnostaa.

Hoidon ensisijaisena tavoitteena on mahdollistaa henkilön siirtyminen normaalisti tulevaisuudessa.Toimenpiteen jälkeen he käyttävät protetiikkaa, fysioterapiaharjoituksia, fysioterapiaa.

Useissa tapauksissa tarvitaan useita toimenpiteitä - esimerkiksi jos ensimmäisessä on nesteen ulosvirtaus, selkäydinkanavan neste.

Ja myöhemmin selkäydin voi ilmeisesti olla "liimattu" luuhun, ja kirurgin työtä vaaditaan jälleen.

Jos selkä on vain jaettu ja selkäydin ei ulotu reiän läpi, on mahdollisuus antaa potilaan liikkua normaalisti ja muodostaa täysipainoinen persoonallisuus.

Jos selkäydin tulee reiän läpi ja suuri määrä hermoja on vaurioitunut, tappava lopputulos on mahdollinen.

Tai jos hoito on menestynein - potilaan on elettävä paljon parantavia komplikaatioita.

Vanhempien lasten hoito

Usein parannuskeinot parantuvat jo mahdottomiksi. Mutta Spina Bifidasta kärsivät lapset kärsivät toinen ongelma - urologinen.

On tarpeen vakiinnuttaa virtsaaminen, keinotekoisesti poistamalla urea virtsarakosta. Tällöin käytetään katetreja.

Noin yhdeksänvuotiaalta lapsi itse voi jo suorittaa tämän menettelyn.

Nykyaikainen lääketiede on edennyt, ja yhä useammat ihmiset ovat kokeneet vaikeutensa vakavimpiin ilmiöihin ja pystyneet elämään normaalisti yhteiskunnassa, työssä ja tutkimuksessa. Mutta tämä patologia vaatii joka tapauksessa jatkuvan lääketieteellisen valvonnan, lukuisia toimia.

ennaltaehkäisy

Sikiöhäiriön, kuten Spina Bifidan, ehkäisemiseksi sinun on ensiksi varmistettava riittävä määrä foolihappoa ja assimilaatiota.

Ja ota se lääkärin määräämään määrään ennen kehitystä.

Jatka vastaanottamista raskauden ensimmäisen kolmanneksen loppuun asti - tällä hetkellä syntyy tuleva selkäydin ja sen hermorakenteet.

Venäjällä tämä käytäntö ei ole vielä yleinen. Siksi, että lapsesi ovat syntyneet terveellisiä, kuluttavat enemmän hedelmiä ja vihanneksia, täysjyvätuotteita, vihanneksia ja marjoja.

Lähde: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifidin selkä - mitä se on? Syyt ja hoito

Bifidan selkä on sairaus, joka liittyy hermosolujen muodostumisvirheisiin, ja sitä pidetään luontaisena patologiana.

Sikiön neuraaliputki alkaa kehittymään jo raskauden alkuvaiheessa.

Bifidillä diagnosoiduilla lapsilla se ei kehity täydellisesti, mikä aiheuttaa selkärangan luiden ja selkäydinkanavan vikoja.

Yleiskuva synnynnäisestä patologiasta

Lasten selkärangan jakaminen vaikuttaa tuki- ja liikuntaelimistöön.

Diagnoosi "Bifid's back" (mitä se on, kiinnostaa monia) löytyy vain viidestä seitsemästä uudestisyntynyt kymmenestä tuhannesta.

Tätä patologiaa ei voida täysin parantaa, mutta on mahdollista vain lievittää lapsen tilaa.

Tällainen vika vaihtelee ulkonäön ja patologian vakavuuden mukaan. Lapselle on jo syntymästään lähtien helppoa käyttää korsetti, jos taudin on helppo muodostaa.

Hoito estää muodonmuutosprosessia ja lisäksi ylläpitää tällaisen potilaan motorista aktiivisuutta.

Mikä se on - Bifidin taakse lapsilla?

On tilanteita, joissa selkäranka jakautuu koko sarakkeen koko alueelle ja on myös kykenevä ilmenee muodossa muodossa pullistaa ulos pieni osa selkäytimen ja ympäröivän kudoksen ulkopuolella, eikä sisäänpäin, koska se pitäisi olla.

Noin kahdeksankymmentäviisi prosenttia Bifid-tautitapauksista on nähtävissä lannerangoilla ja viisitoista rinta- ja niska-alueella. Leikkauksen tai lievän patologian taustalla on mahdollista käyttää kirurgisia toimenpiteitä.

Tämä hoitomenetelmä edesauttaa vain selkärangan eheyden palauttamista.

Mikä se on - Bifidin selkä? Menemme edelleen.

luokitus

Nykyaikaisessa lääketieteessä on tavallista erottaa useita tämäntyyppisiä sairauksia:

• Spina bifidan piilotettu muoto, joka on suhteellisen yksinkertainen Bifid-tauti. Tässä tilanteessa vain yksi selkäranka muuttuu eikä hermoja ja selkäytimiä ole kohoumaa. Kun lapsi syntyy, voi esiintyä vettä tai pistettä anomalia alueella. Taudin tämä muoto on enimmäkseen oireeton, ja vika havaitaan vain tutkittaessa.
• Meningocele pienten potilaiden keskuudessa on noin kolmas osa Bifidin taudin yleisten sairauksien luettelosta. Tämä on maltillisen vakavuuden poikkeama, jossa selkäydinkanava ei täysin sulkeudu, ja pehmeät kalvot näyttävät kohoavan, mutta selkäydin itsessään ei ole vaurioita. Vastasyntyneet, joilla on sairaus, kykenevät normaaleihin moottoritoimintoihin, mutta suolen toimintahäiriö ja normaali toiminta ovat tiettyjä. Kun meningokelien asiantuntijat suosittelevat leikkausta selkäydinten vapauttamiseksi sulkemalla vika.
• Lipomeningocelea pidetään myös Bifidin taudin patologian kohtuullisena muodossa (kuva esitetään artikkelissa). Taustallaan rasvakudos painaa selkäydintä ja hermoja ei vakavasti vaurioidu. Mutta virtsajärjestelmään ja suolistoon liittyy myös erittäin todennäköisiä ongelmia.
• Myelomeningocele on tavallisin ja lisäksi vaikea Bifid-taudin muoto lasten keskuudessa. Maapallon selkärangan kanava ei ole täysin suljettu, ja ulkoneva massa koostuu meningeista, samoin hermoista ja muodonmuutos selkäydin. Tämän alueen iho on alikehittynyt.

Joten, Bifidin selkä - mitä se on ja miten se ilmenee? Katsotaanpa edelleen.

Bifid's Backin oireet

Tämän taudin oireet ovat hyvin erilaiset ja voivat olla riippuvaisia ​​muodoista ja vakavuudesta, esimerkiksi kun lapsi syntyy, seuraavat erot:

• Piilevän pilkkomisen taustalla pienten syntymän tai onton läsnäolo lapsella on patologisen muodon merkki.
• Meningokelian tapauksessa voi myös olla läsnä saccular-muodon ulkonema, joka sijaitsee takana selkärangan alueella.
• Myelomeningokelillä saattaa esiintyä ulkonemia eri ihokuvulla. Samanaikaisesti selkäydin ja hermot voivat ilmetä itsensä.
• Taustalla taustalla raskaammat esimerkit Bifidin lapsista (mitä tässä selitimme), alemmat raajat voivat olla halvaantuneita potilailla ja suoliston ja rakon työn voi häiriintyä.

Kehityksen poikkeavuudet

Edellä mainittujen oireiden lisäksi lapsilla, joilla on spina bifida, voi olla muita epänormaaleja kehityshäiriöitä, esimerkiksi:

• Hydrocephalus, joka esiintyy useimmiten myelomeningokelillä. Tässä tilanteessa operatiivinen endoskooppinen hoito on välttämätöntä.
• Selkäydin kehittyminen lapsille.
• Ongelmia ortopedisessä pallossa, nimittäin potilaan selästä, jonka skolioosi ja kyfosio vaivaavat.

Vanhentuneiden sukupuolielinten kypsyminen lapsilla, joilla on Bifid-selkä.

• Liikalihavuus ja sydämen vajaatoiminta sekä dermatologiset sairaudet.
• Hermosto, joka liittyy lähinnä masennukseen.

Diagnostiikkamenetelmät

Menetelmät kuten ultraääni sekä magneettinen resonanssikuvaus ovat tarpeen. Potilaat, joilla on jopa pieniä sairauden ilmenemismuotoja, voivat aiheuttaa selkärangan epämuodostumat Bifidin takana. Röntgensäteet voivat myös auttaa.

Välittömästi diagnoosin saamisen jälkeen olisi suoritettava ajoissa lapsen virtsatietojärjestelmän tutkiminen ja lisäksi lisäksi toimitettava yleisanalyysi ja virtsan kulttuuri kreatiniinin ja urean pitoisuuden tutkimiseksi sekä ultraäänen suorittamiseksi diagnoosi. Virtsarakon painetta ja kapasiteettia, johon virtsaa tulee virtsaputkeen, voi tarjota tarkan diagnoosin tarvittavien hoitomenetelmien määrittämiseksi.

Tutkimusten jatkokehitys riippuu vastaanotettujen analyysien ilmeisistä tuloksista ja kehityshäiriöistä. Aikuisten keskuudessa spina bifidaa diagnosoidaan sen jälkeen, kun hän suoritti kaikenlaisia ​​tutkimuksia ja analyysejä Bifidin taudin diagnosoinnilla.

Hoito ilman leikkausta

Ilman ajoissa tehtävää kirurgista toimenpidettä on suuri todennäköisyys, että tauti ilmenee edistystä, ja tämä voi johtaa selkäydinten ja vastaavien häiriöihin hermoja. Tässä tilanteessa on tarpeen yhdistää eri suuntien asiantuntijoiden ja lääkäreiden toimet.

Ensinnäkin on tärkeää suorittaa tutkimusta erityisesti ortopedian, neurokirurgin, urologin ja pediatrian kanssa. Tässä tapauksessa sen on arvioitava lapsen tila, määritettävä sairauden tyyppi ja sijainti.

Siinä tapauksessa, että lääkärit suorittavat Bifidin selän toiminnan, sen välittömänä tarkoituksena on palvella herniuspussin eristäminen sekä sen jalat ympäröivästä kudosalueesta sen jatkokerroksen taustalla ja tarkastus.

Kun hernialpussi sisältää selkäydintä juuret, ne on poistettava huolellisesti ja upotettava täydellisesti selkäydinkanavaan, jonka jälkeen jäämät voidaan valmistaa ja ommella. Muodostunut rako on suljettava lihaksen ja fascial-elementin avulla.

Täten suoritettu toimenpide auttaa eroon näkyvästä pareista.

Siinä tapauksessa, että lapset, joilla on diagnoosi Bifid-Occultin takaosasta, ovat halvaantuneita jalkoja, sinun on käännyttävä pyörätuolin käyttöön. Tietyllä liikkuvuudella lonkat sairas lapsi voi liikkua tuke- mien avulla.

Muodostumisen syyt

Syy, jonka vuoksi lasten selkärangan jakautuminen tapahtuu, ei voida täysin määritellä.

Useat asiantuntijat uskovat, että tämä liittyy suoraan genetiikkaan ja raskaana olevan naisen ravitsemukseen. Lisäksi ympäristössä on tärkeä rooli.

Mutta lisäksi on olemassa muita syitä, jotka vaikuttavat tämän taudin alkamiseen ja aiheuttavat sen:

• ulkoiset tekijät, esimerkiksi ympäristön haitalliset vaikutukset;
• foolihapon puute tulevan äidin kehossa;
• seuraukset ruplaa tai naisten influenssaa vastaan;
• vaikutuksia raskaana olevaan hypertermiaan varhaisvaiheessa;
• antibioottien käyttö raskauden aikana;
• genetiikka ja ikä, sekä liikalihavuus;
• huonoja tapoja.

Bifidin selän tunnistaminen ja hoito tulee olla oikea-aikaista.

Patogeneesi patologian muodostumisessa

Tämän taudin patogeneesiä ei ole vielä määritelty tarkasti. Koko historiassa on esitetty kaksi teoriaa. Ensimmäiset väitteet väittävät hermosäikeen sulkemisen, jonka tutkija Röcklenhausen ehdotti vuonna 1886.

Ja toinen patogeneettinen teoria, tai, kuten sitä kutsutaan myös, hydrodynaaminen teoria, kehitti tutkija Morgani sata vuotta aikaisemmin.

Näiden lausuntojen lisäksi on olemassa hypoteesi yli-kiihdytetystä kasvusta tai sen täydellisestä pidättämisestä tärkeimpänä hermosolujen dysphasia-syynä.

Bifidin taudin patologian esiintyvyys vaihtelee yhdestä kahteen tapaukseen tuhatta vastasyntyneelle.

Ja toistuvan toimituksen todennäköisyys tällaisen vian ilmetessä on 6-8 prosenttia, mikä vain kerran todistaa geneettisestä tekijästä, joka on tämän kauhistuttavan kehityksen syy sairaus.

Tosiasiasta huolimatta yhdeksänkymmentäviisi prosenttia Bifidin taudin diagnosoiduista vastasyntyneistä ilmestyy vanhemmille, joilla ei ole lainkaan tätä patologiaa. Muut tekijät, kuten influenssa ja vihurirooli sekä teratogeeniset aineet, toimivat ennalta varautuvina muunnoksina.

Alment factor

Almentary factor tunnistettiin yhtenä ensimmäisistä riskin muodoista Bifidin selkärangan muodostumisessa.

Tutkijat toteavat, että aikuisten nuorten suuri määrä on tullut armeijalle ja syntynyt nälänhädän aikana toisen maailmansodan lopussa ja sitten toimi isänä useissa tapauksissa patologian löytämisessä lapsille.

Täten taudin jälkeläisten kehityksen syyt olivat todennäköisesti nälänhätä ja suurta stressiä sodan aikana.

Myöhemmin havaittiin myös, että naiset, jotka synnyttivät lapsille munuaisputkiin liittyviä vikoja raskauden aikana, kokivat akuutin vitamiinipuutoksen. Havaintojensa mukaan monivitamiinikompleksien käytön seurauksena taudin uusiutumisen taajuus tämän patologian suhteen seuraavissa raskauksissa väheni voimakkaasti.

Näiden tekijöiden ohella tutkijat viittaavat myös siihen, että folaattipohjaisten vaihtoprosessien epäonnistuminen on yhteydessä homokysteiinin ja putken puutteen muodostumisesta, kun taas erimielisyysaste on yhdeksänkymmenesviisi prosenttia luottamusväli.

Myöhemmät tutkimukset ovat osoittaneet, että riski kehittää Bifidin selkänoja kasvaa homokysteiinipitoisuuden lisääntymisellä koostumuksessa veressä ja foolihapon käyttö tässä tapauksessa vähentää merkittävästi homokysteiinin määrää plasmassaan raskaana oleville naisille.

Tämän aineen pitoisuus amyotrooppisessa fluideessa neurasputkipotilailla syntyneiden vastasyntyneiden välillä oli aina suurempi verrattuna vertailuryhmän tuloksiin.

Tutkimuksessa metioniinien metaboliaa amnioottisissa ja extraembryonisissa nesteissä todettiin, että kokonaispitoisuus homokysteiinin määrä empiirisessä aineessa on paljon pienempi kuin sen läsnäolo tulevaisuuden äidin veriplasmassa lapsi.

Mitä metioniinin määrä on, se on neljä kertaa suurempi coelomic extraembryonic, samoin kuin amniotti neste verrattuna arvoihin naisen odottaa vauva.

Riski kehittää Bifid selkä on seitsemän kertainen homotsygoottisen mutaation tyypin kanssa sikiössä ja äidissä. Tämä taas osoittaa, että homokysteiiniprosessin homosykliiniprosessin epäonnistuminen sikiössä aiheuttaa hermostoputkivirheiden muodostumista.

Lopuksi on sanottava, että viime vuosina gynekologeilla on mahdollisuus estää Bifidin taudin taudin eli syntymättömän lapsen neurologinen vika.

Tätä varten naisille suositellaan foolihapon määrää neljästi sataa milligrammaa päivässä suunnittelun alusta alkaen raskaus loppuun asti ensimmäisen kolmanneksen, koska se on tänä aikana, että muodostumista hermostunut putki.

Takaisin Bifid: seuraukset

Koska selkärangan rikkomukset aiheuttavat väärin kehon selkärangan levyä, on kuitumembraanin harvennus, sen repeytyminen ja lävistys, muodostuu hernia. Kaikki tämä johtaa voimakkaaseen kipu-oireyhtymään.

Se voi aiheuttaa kivulias keskittymisen aivoihin, ja tämä on täynnä epäspesifisyyttä - spontaania massojen toimintaa neuronien, joka johtaa tajunnan menetykseen, kouristukset, kuolema.

Tarkastelimme mitä se on - Bifidin selkä.

Lähde: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Spina Bifida

Bifiduksen selkä on syntynyt vika selkärangan ja selkäydin kehityksessä. Tällöin selkäydinvirheen hermosulku ei ole suljettu, selkäydin on alikehittynyt.

Patologisilta sivuilta ei myöskään muodosteta selkärankaa, mikä vaikuttaa viime kädessä selkärangan kokonaistoimintaan.

Bifidin takana lapsilla ei ole niin harvinaista ja harvinaista: noin yksi vastasyntynyt tuhannesta.

Taudilla on erilaisia ​​vakavuusasteita. Toiminnallinen ratkaisu tähän ongelmaan ei aina ole tehokasta.

Bifid-selkärangan kehityksen syyt

Tällä hetkellä lääkkeellä ei ole tarkkoja tietoja selkäydinten kehittymisen syistä.

Tämä patologia tapahtuu yhdistetyllä tavalla perinnöllisten, tarttuvien, myrkyllisten ja muiden tekijöiden sikiöön.

Kuitenkin spinbifidin syntymän teoriaa ei ole kiistämätöntä näyttöä.

Jakautumisriski kasvattaa joitakin lääkkeitä, jotka on otettu tämän tai kyseisen raskauden aikana.

Alkoholin väärinkäyttö (erityisesti korvike) lisää huomattavasti sikiön kasvun poikkeavuuksia selkärangassa.

Erikseen on syytä sanoa diabetesta yhtenä ratkaisevana tekijänä sikiön epänormaalin rakenteen kehityksessä.

Tietty rooli bifid spinin muodostuksessa on:

• asuinpaikka;
• vanhempien ikä;
• sen vuoden ajankohdat, jolloin käsitys tapahtui;
• sosiaaliset ja taloudelliset olosuhteet perheessä;
• äidin ravitsemuslaadun.

Lisääntyneet riskitekijät spinaalisen bifidin muodostumiselle ovat:

• vian esiintyminen vanhempien lasten selkäydinputken kehityksessä;
• naisen, jolla on läheinen sukulaisensa taustalla, on hyvä mahdollisuus saada lapsi, jolla on sama diagnoosi;
• diagnoosi bifidus spin voidaan antaa lapselle, jonka äiti jatkuvasti testattiin puute foolihappoa hänen ruokavaliossaan. Muista, että tämä vitamiini on äärimmäisen välttämätön sikiölle;
• Valproiinihappovälineiden otto voi osaltaan vaikuttaa selkäydinputken kehittymiseen, koska se häiritsee B9-vitamiinin normaalia imeytymistä;
• lihavuus;
• lisääntynyt kehon lämpötila raskauden aikana.

Selkärangan tyypit bifidus

Selkäydinputken puute voidaan jakaa kolmeen lajikkeeseen riippuen kliinisistä ilmenemismuodoista.

Takaisin bifida okkulttina pidetään taudin helpointa muotoa. Hänellä ei ole näkyviä ilmentymiä. Selkäpuolen vika ei ole visuaalisesti määritelty.

Tämä voi tapahtua vain lääkärin ja vain röntgenkuvauksen avulla.

Tällaisella selkäbifiduksella ei ole peräsuolia, mutta muut patologiat, esimerkiksi selkärangan tuumorit tai kystat, voidaan havaita paljaalla silmällä.

Tämä spina bifida esiintyy usein ilman oireita. Ne voivat kuitenkin esiintyä myöhemmin, kun esimerkiksi lapsi alkaa kävelemään. Tautilla on piilevä muoto ja ilmenee virtsan yötapaturmasta.

Vakavampi patologia on meningoselli. Se näkyy paljain silmin. Asianmukainen diagnoosi tehdään syntymän jälkeen. Aivo-selkäydinneste on kuitenkin taudin kehityksen tässä vaiheessa - ilman patologioita.

Selkärangan monimutkainen epämuodostuma on myelomeningoselli. Valitettavasti tämä Spina bifidan muoto esiintyy useimmiten vastasyntyneiden keskuudessa.

Paitsi selkäytimen kalvot, myös sen sisältö ja jopa selkäydinjuurit ovat ulkonemia. Hernia on usein auki.

Kuitenkin, jos tällainen lapsi selviytyy, hän kärsii koko elinaikaisesta inkontinenssista, virtsasta, ulosteesta, halvauksesta ja henkisestä hidastamisesta.

Bifid-selkärangan tyypillisimpiä oireita lapsilla

Bifiduksen selkä on useimmiten lokalisoituna selkäranka-sakraalissa. Joskus tässä osassa selkärankaa voit tuntea sen. Sattuu, että spina bifida ei tunne itsensä ennen kuin vauva alkaa kävelemään tai kunnes mielivaltainen virtsaaminen alkaa alkaa muodostua.

Meningocele ja myelomeningocele, spina bifida oireita on ominaista halvaus, heikentynyt virtsarakon toiminta. Sellaisen selkärangan epämuodostumien seurauksena lapsi pysyy ennallaan elämässä.

Monet spina bifidaa sairastavat potilaat kehittävät hydrocefalia. Tämä tila vaatii välitöntä kirurgista korjausta aivojen sikiön nesteen normaalin virran palauttamiseksi.

Vastasyntyneillä hydrocefalus ilmenee tällaisilla oireilla:

• muuttamalla lapsen pääosan osuuksia;
• pullistuma ja jännitys fontanel;
• lisääntynyt lihasääni;
• kippauspää;
• silmänliikkeen häiriöt;
• pään inkontinenssi vaaditussa ajassa;
• uupumus;
• itku.

Spina bifidan lievässä vaiheessa olevilla lapsilla on tällaisia ​​oireita:

• heikentynyt puhe, nieleminen;
• motoriset häiriöt alaraajoissa;
• selkärangan kaarevuus;
• kampurajalka;
• poikkeavuuksien lonkkamurtumien kehittyminen;
• aikaisempi seksuaalinen kehitys (erityisesti tytöillä);
• masennus;
• sydän- ja verisuonitaudit;
• iho-ongelmat;
• visuaalisia vikoja.

Spina bifida aikuisilla

Vaikka bifiduksen takaraja vahvistetaan lähes välittömästi lapsen syntymän jälkeen, joissakin tapauksissa tämä patologia voi olla aikuisikään. Bifiduksen taustalla aikuisilla tavallisesti havaitaan sen lievin muoto.

Ensinnäkin aikuiset kohtaavat tällaisia ​​hankalia ongelmia kuin virtsan tai ulosteiden inkontinenssi. Joissakin tapauksissa henkilö voi huomauttaa selkänsä hiuslasten, suuren syntymän tai valkoisen värin. Tällä alueella jakaa selkäranka.

Aikuisiän aikana alaraajojen kutina voi olla ristiriitainen. Usein se johtaa paitsi kipun tai lämpötilaherkkyyden häviämiseen, mutta paresis, halvaus. Tämän seurauksena aikuiset eivät yleensä voi käyttää jalkojaan tai käsiään.

Koska virtsan tai ulosteiden inkontinenssi pysyy elämässä, tällainen henkilö joutuu jatkuvasti käyttämään vaippoja. Tämä johtuu siitä, että hän ei usein pysty hallitsemaan ruumiinsa fysiologisia tarpeita.

Ja lopuksi, monet aikuiset, joilla on spin bifidus, kaarevuus on eri asteiden selkäranka. Se aiheuttaa erilaisia ​​tuki- ja liikuntaelinten häiriöitä.

Spina bifidan diagnostiset ominaisuudet

Huolimatta siitä, että lääketiede on viime aikoina edistynyt merkittävästi tällaisten sairauksien hoidossa, kuitenkin, spina bifidan esiintyvyyden vähentämiseksi tehokas ennaltaehkäisevä tapahtuma. Naisen pitäisi käydä geneetikkoa raskauden suunnittelun aikana. Tärkeää on terapeutin, urologin, neurologin kuuleminen.

Raskauden aikana tällaiset diagnostiset toimenpiteet ovat tärkeitä

1. Lapsivesitutkimus. Samaan aikaan ohuen neula työnnetään vatsaontelon kautta kerätäkseen amniootti-nestettä myöhempää tutkimusta varten. Neste on analysoitava, jotta voidaan vahvistaa tai hylätä hermoläpivientivika. Tämän tyyppinen diagnoosi ei anna mahdollisuutta nähdä pieniä selkäydinputken vikoja.
2. Ultrasound - menettely on ehdottoman vaaraton ja luotettava. Sen avulla voit tutkia sikiön sisäelinten tilaa, mukaan lukien selkäranka. Se eroaa suuresta luotettavuudesta selkärangan bifida-diagnoosin sekä muiden siihen liittyvien patologioiden yhteydessä.
3. Verikokeita. Lääkäri suosittelee yleensä veritestiä 15 ja 20 viikkoa raskauden aikana. Kaikille naisille on tehtävä veritesti.

Neuraaliputken kehityksen patologian vahvistamiseksi lääkäri suosittelee yleensä raskaana olevan naisen lopettamaan raskauden.

Taudin seuraukset

Bifid spinin seuraukset ovat vakavia ja vaikuttavat usein myöhempään elämään. Ensinnäkin on vaikea henkilö elää skolioosin ja inkontinenssin kanssa. Kaikki tämä johtaa lopulta vammaisuuteen.

Toinen vaarallinen komplikaatio selkärangan bifida on hydrocephalus. Ja tietyissä tapauksissa se voidaan havaita vain aikuisikään. Usein potilaan on elettävä jonkinlaisella shuntilla, jotta ainesosien kerääntyvä neste tyhjennetään.

Henkilö, jolla on taaksepäinen kipu, voi usein kokea vaikeuksia henkisessä toiminnassa, hän on allerginen monille aineille.

Spina bifidan hoito

Jos lapselle diagnosoidaan taaksepäin bifida-hoito aloitetaan mahdollisimman pian. Ainoa ulosmatka on toiminta. Tämä koskee vakavia tautitapauksia.

Toimenpide voidaan suorittaa vain tapauksissa, joissa lapsella ei ole vasta-aiheita.

Vastasyntyneitä, joilla on mielokeli ja meningomyelokeli, tulee käyttää 24 tunnin kuluessa.

Ne pysyvät elämässä, ja lääkäreiden tehtävänä tässä tapauksessa on saavuttaa vähintään oireet.

Tarvittaessa lääkäri määrää kurivaa voimistelua ja korjaavat hoitomenetelmät.

Joskus potilas voi vaatia ortopedista hoitoa. Se suoritetaan niissä tapauksissa, joissa se ei pysty kävelemään normaalisti.

On klinikoita, joissa synnytystä hoitavat leikkaukset tehdään. He eivät kuitenkaan ole löytäneet käyttöä tällä hetkellä.

Selkärangan bifiduksen hoidossa aikuisilla pyritään ehkäisemään mahdollisia komplikaatioita.

Lähde: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida