Alzheimerin tauti: oireet ja oireet, hoito

Alzheimerin tauti on yksi mielenterveyden sairauksista, jotka syntyvät iäkkyydestä, jonka perusta on aivojen rakenteiden atrofian jatkuvasti kehittyvät prosessit. Tämä tauti tunnetaan jo vuodesta 1907, mutta yli vuosisadan tiedemiehet ovat väittäneet, onko se itsenäinen patologia, tai se on erityinen, kehittyy aikaisemmassa iässä, seniilin muunnelmana dementia. Useimmat tutkijat ovat yleensä ensimmäinen vaihtoehto.

Mitä Alzheimerin tauti on, miksi se ilmenee ja miten se ilmenee, mitkä ovat sen diagnoosin ja hoidon periaatteet, ja siitä keskustellaan tässä artikkelissa.

tilasto

Alzheimerin tauti on läsnä kaikkialla, mutta sen esiintyvyys on ongelmallista viestinnässä edellä kuvatusta syystä: lääkäreiden erilaiset käsitykset tietyntyyppiseen tautiin liittyvästä patologiasta. Hyvin keskimääräisten tietojen mukaan Alzheimerin tauti rekisteröidään 5% potilaista psykiatrisissa sairaaloissa.

Syyt ja mekanismi taudin kehittymisestä

Valitettavasti tähän mennessä ei ole luotettavia syitä Alzheimerin tautiin. Uskotaan, että taudille on ominaista perinnöllinen alttius, ja siinä on kutsutaan "taudin perheen muodon geeniksi" silloin, kun mutaatioita alkaa atrofisesti prosesseja aivoissa.

Lisäksi taudin viruksen luonne on myös todennäköinen, koska sen kliiniset ilmentymät ovat hyvin samankaltaiset kuin hitaat virusinfektiot.

Ehkä etiologiset (syytekijät) ovat myös vaskulaarisia sairauksia yhdessä patologisesti prosessi prosessi prosessi (eli käänteisen kehityksen prosesseja) keskellä hermostoa.

Alzheimerin taudin perusta on aivojen atrofian prosesseja, erityisesti vasemman parietaalisen ja ajallisen lohkon alueella. Morfologisesti tämä ilmenee laajentamalla aivokuoretta ja korvaamalla keskushermoston funktionaaliset yksiköt - neuronit - apusoluilla, joita kutsutaan nimellä neuroglia - gliosis.

Alzheimerin taudin kliiniset oireet

Keskimääräinen ikä taudin puhkeamisen aikana on 50-55 vuotta, mutta joissakin tapauksissa se alkaa myös aikaisemmin ja myöhemmin. Suurin osa tapauksista on naisia: heillä on sairaus, joka on rekisteröity 15 kertaa useammin kuin miehet.

Taudin aikana, vaikka ehdollinen, mutta silti erottaa 3 vaiheet: alkuvaiheessa, vaiheessa polttotautien ja terminaalin.

Ensimmäinen vaihe

Tänä taudin aikana ovat seuraavat potilaiden valitukset tai tilan muutokset:

• päänsärky;
• huimaus;
• heikentynyt älykkyys;
• muistin heikkeneminen - unohdettu;
• huomion huononeminen - poissaolovelvollisuus;
• vähentää mahdollisuutta keskittyä ympäristöön.

Viimeisten neljän häiriön seurauksena potilaat menettävät älykkyys- ja persoonallisuustekijöistä huolimatta kyvyn suuntautua itseään maastossa ja avaruus, joka osoittautuu avuttomaksi jopa kotikaupungissaan ja kulkee, tuntuu tutulta polulta, he vaeltavat pitkään ja eivät pääse kohtaamaan määränpää.

Tulevaisuudessa amnesia (muistin menettäminen) etenee, menneisyys elämäkerta vähenee asteittain viimeisimmästä varhaiseen, monimutkaisesta yksinkertaiseen suuntaan. Tämä prosessi on hyvin intensiivistä, mutta potilaiden äly säilyy pitkään - he ymmärtää heidän henkisen epäpätevyytensä, yrittää "kävellä" epämiellyttävistä kysymyksistä keskustelussa, ovat hämmentyneitä. On ärsyttävyys, viha, ajoittain - vihan tuhoja.

Focal häiriöiden vaihe

Alzheimerin taudin tässä vaiheessa dementiaa lisätään edellä mainittuihin merkkeihin ja keskushermostoon liittyvät neurologiset häiriöt lisääntyvät asteittain: puheen kanssa on ongelmia (aphasiset häiriöt), potilaan on yhä vaikeampaa tehdä tarkoituksenmukaisia, koordinoituja toimia (apraksia), kyky tunnistaa ympäröivä ympäristö häviää (Agnosia).

Yksi ensimmäisistä fokaalisista oireista on harjoittelun tai apraksian rikkominen: potilaalla on vaikeuksia tavallisten kotitehtävien tekeminen esimerkiksi pesussa, ruoanlaitto: hän yksinkertaisesti unohtaa tilauksen toimet. Testiolosuhteissa hän ei kykene rakentamaan geometrista hahmoa tai tekemään kokonaisuutta osista. Taudin pitkälle kehittyneessä vaiheessa kärsii jopa primitiivinen käytäntö: potilas ei voi pukeutua yksinään, sytyttää ottelu, ja jopa hänen kävelynsä muutokset - tulee epävarma, hidas, on vaikeuksia kävelemässä vaiheita. Ongelmia kävelemisestä johtuu siitä, että systeemiset moottoripyörät kärsivät, toisin sanoen ne toimet, jotka jotka aiemmin suoritettiin "itse vaativat nyt tietoisuutta, ja se puolestaan ​​on myös täysin on mahdotonta.

Kehittää agrafiikan: täysi, merkityksellinen kirjain korvataan pyöreillä tai aaltoviivoilla, jotka toistuvat monta kertaa.

Potilas menettää pisteet: kehittää acalculiaa.

Puhehäiriöt Alzheimerin taudissa ovat hyvin erilaisia ​​ja, kuten muutkin oireet, ilmenevät aluksi hieman, mutta vähitellen lisääntyvät. Ensinnäkin unohdus näkyy päivinä, nimiä ja nimiä. Myöhemmin syntyy niin sanottu amnestinen afasia: potilas kokee vaikeuksia nimetessään esineitä, vaikka kuuluminen ymmärtää niitä. Sairauden myöhemmissä vaiheissa potilas päinvastoin lausuu sanat, täysin ymmärtämättä niiden merkitystä. Myös ekspressiivisen puheen häiriöt etenevät taudin kulun myötä: potilas muuttaa kirjaimia ja tavuja sanallisesti (se kantaa parafasia nimi ja toisinaan niin voimakas, että on lähes mahdotonta saada kiinni henkilön sanan merkitys, se kuulostaa joukko käsittämätöntä sanaa). Parafiinien ohella potilaan puheelle on ominaista logoklinit (samanlaiset moninkertaiset toistot) syllables sanassa, alun perin samanlainen kuin pätkivä) ja iteraatio (toistaa sama sana tai toiminta).

Terminaalivaihe

Alzheimerin tautia sairastavat potilaat ovat täysin avuttomia.

Edellä kuvatut häiriöt saavuttavat suurimman vakavuuden: potilas on täysin avuton, ei voi istua tai nousta ylös, eikä mennä yksin, on pakotetussa, nk. alkioasennossa (koska yleinen lihasääni on voimakkaasti koholla). Tulee refleksejä, jotka ovat erityisiä vauvoille: potilas vetää kaiken suunsa, yrittää napata esin suuhunsa lähestyttäessä häntä. Hän ei voi puhua, hän julkaisee erillisiä äänettömiä ääniä. On väkivaltainen huuto, itku, naurua. Lopulta potilaan keho on tyhjentynyt ja henkilö kuolee.

Diagnostiikan perusteet, differentiaalinen diagnostiikka

Diagnoosi tehdään tyypillisen kliinisen kuvan taudin ja sen anamneesin perusteella. Asiantuntijat suorittavat erilaisia ​​testejä älyllisten toimintojen riittävyyden arvioimiseksi. Tämän patologian erottamiseksi muista dementian tyypeistä voidaan käyttää menetelmiä visualisointi: tietokone, fotonipäästö, positroniemissio tai magneettinen resonanssi kuvantaminen. Useissa tapauksissa diagnoosi luodaan henkisesti, paljastaa tyypilliset muutokset Alzheimerin taudissa tutkittaessa aivokudosta ruumiinavauksessa.

Alzheimerin tauti olisi erotettava muusta dementiasta, Pickin taudista ja seniili dementiasta sekä verisuonipsykoosin pseudolaltzheimerimuodosta.

Hoidon periaatteet

Alzheimerin taudin täydellinen elpyminen on mahdotonta, kaikki sen hoidon menetelmät ovat lievittäviä.

Huumeidenkäsittelyssä käytetään yleensä seuraavien ryhmien huumeita:

• kolinaesteraasin estäjät (galantamiini, donezepil, rivastigmiini);
• NMDA-antagonisti - memantiini;
• neuroprotektio - cerebrolysiini.

Lisäksi potilaalle voidaan määrätä lääkkeitä, jotka parantavat aivojen verenkiertoa, alentavat kolesterolin määrää ja antioksidantteja.

Lääkehoidon lisäksi potilas tarvitsee psykososiaalista apua, mikä auttaa ainakin väliaikaisesti korjata joitain käyttäytymisen poikkeamia, palauta potilaan muisti ja kyky ajatella.

ennaltaehkäisy

Alzheimerin taudin kehittymisen ennakointi ja ehkäiseminen on mahdotonta, mutta sen riski voi vain pienentyä. On osoitettu, että ihmiset, jotka ovat tehneet henkistä työtä elämänsä aikana, kärsivät tästä patologiasta paljon harvemmin kuin ne, jotka vältivät sen. Tästä eteenpäin on välttämätöntä ylläpitää aivojen toimintaa jopa vanhuuden aikana. Kirjojen lukeminen, ristisanatehtävien ratkaiseminen, kommunikointi koulutettujen kanssa, tieteellisen ja kognitiivisen katseleminen - kaikki nämä toimet pitävät hermostoa järkevänä ja vähentävät taudin kehittymisen todennäköisyyttä Alzheimerin. Myös kroonisten aivosairauksien, erityisesti verisuonten, ehkäisytoimenpiteet ja toimenpiteet ovat tärkeitä: oikea syöminen, käveleminen raitisessa ilmassa, riittävä liikunta, kolesterolitason hallinta verta.

Lopuksi on sanottava, että oikea elintapa ja tarkkaavainen asenne omaan terveyteensä auttavat vähentämään Alzheimerin taudin kehittymisriskin varhaisessa vaiheessa.

TV-kanava "Russia-1 tieteellinen ja koulutuselokuva aiheesta "Missä muisti menee"

Lääketieteellinen animaatio aiheesta "Alzheimerin tauti