tämän artikkelin opit: kun suorittaa CPR, joka sisältää toimenpiteitä auttaa henkilöä tilassa kliinisen kuoleman. On kuvattu toimintojen algoritmi sydämen ja hengityksen pysäyttämiseksi.
artikkelin sisältöä:
- Viitteitä
- tekniikoita elvytys
- algoritmi peruselvytyksestä aikuisilla
- ominaisuudet elvytys lapsilla
- Automaattisen ulkoinen defibrillaattori
- päättyminen Elvytys
Elvytyslaitteisto( lyhennetty CPR) - joukon kiireellisiä toimenpiteitä sydänpysähdysja hengitys, jonka kautta yritetään keinotekoisesti tukemaan elintoimintoja aivojen palauttaa spontaani krovoorashchenija ja hengitys. Koostumus Näiden toimenpiteiden riippuu kyvystä tarjota apua henkilölle, niiden ehdot ja saatavuus tiettyjen laitteiden.
Ihannetapauksessa elvytys suoritti ihmisiä ilman lääketieteellistä koulutusta koostuu suljetusta sydänhieronta, tekohengitystä, käytön automaattinen ulkoinen defibrillaattori. Todellisuudessa niin monimutkainen lähes koskaan toteutettu, koska ihmiset eivät tiedä, miten oikein suorittaa elvytys ja ulkoinen ulkoiset defibrillaattorit eivät yksinkertaisesti ole saatavilla.
Määritelmä elonmerkkien 2012 julkaisi tulokset valtava Japanin tutkimus, jossa oli yli 400000 ihmistä, joilla on sydämen vajaatoiminta, tapahtui ulkopuolella hoitolaitos. Noin 18% sairastuneista, joille tehtiin elvytys, pystyi palauttamaan spontaanisti liikkeeseen. Mutta vain 5%: lla potilaista oli elossa kun kuukausi, ja tallennettuun toimintaan keskushermostoon - noin 2%.
Huomaa, ettei mikään CPR, nämä 2%: lla potilaista, joilla hyvän neurologisia lopputulos olisi ollut mitään mahdollisuuksia elämää.2% 400 000 uhreesta on tallennettu 8 000 henkeä.Mutta myös maissa, joissa suoritetaan usein kursseja elvytys hoidon sydänpysähdys ulkopuolella sairaalan on alle puolet ajasta.
uskoi elvytys oikein suorittama ihmisen läheisyydessä uhrin, lisätä hänen mahdollisuus periä 2-3 kertaa.
Elvytys on voitava suorittaa mitään erikoisalaa, kuten sairaanhoitajat ja lääkärit. On toivottavaa, että ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voivat tehdä sen. Suurin ammattilaisten palauttaminen spontaani verenkierto pidetään Anesthetist.
Viitteitä
Elvytys tulisi aloittaa heti havaitsemisen jälkeen loukkaantunut mies tilassa kliinisen kuoleman.
Kliininen kuolema - ajan kestävät sydänpysähdyksen ja hengitys ennen peruuttamatonta vahinkoa keholle. tärkeimmät oireet tämä ehto kuuluu puute pulssi, hengitys ja tietoisuus.
on tunnustettava, että kaikki ihmiset, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta( ja sekin) voivat helposti ja oikein määrittämään tällaisia oireita. Tämä voi johtaa perusteetonta lykätään alusta elvytys, mikä suuresti huonontaa ennustetta. Siksi moderni eurooppalainen ja amerikkalainen suuntaviivat CPR ottaa huomioon ainoastaan dottomuuden ja hengitys.
Vastaanotot
elvytys ennen alkua elvytys tarkista seuraavat:
- Ympäristö on turvallinen sinulle ja uhri?
- Loukkaantunut tai tajuton?
- Jos sinusta tuntuu, että potilas on tajuton, kosketa sitä ja kysyä äänekkäästi: "Oletko kunnossa»
- Jos uhri ei vastannut, ja hänestä, mutta teillä on joku muu, joka on yksi sinun pitäisi soittaa ambulanssi, ja toinen - aloittaa elvytyksen. Jos olet yksi ja sinulla on matkapuhelin - soita ambulanssi ennen elvytys.
muistaa järjestyksen ja menetelmän elvytys, sinun täytyy oppia lyhenne «CAB», jossa:
- C( painelu) - painallusta( ZMS).
- ( hengitystietokone) - hengitysteiden avaaminen( MTO).
- B( hengitys) - tekohengitys( ID).
1. Suljettu sydämen hieronta
Kirjanpitoarvo ZMS mahdollistaa veren virtaus aivoihin ja sydämeen minimiin - mutta tärkeä - tasolle, joka tukee elinkeinoja niiden solujen palauttamiseksi spontaanisti liikkeeseen. Tilavuus vaihtelee puristuksen aikana rinnassa, jolloin kaasu vaihto tapahtuu keuhkoissa vähintään jopa ilman tekohengitystä.
Aivot - urut herkin verenkierto heikkenee. Peruuttamatonta vahinkoa sen kudoksiin kehittyy 5 minuutin päättymisen jälkeen veren virtausta. Toinen herkimpi elin on sydänlihasta. Siksi onnistunut elvytys hyvällä neurologisia tulos ja palauttaminen spontaani verenkierto riippuu laadusta suorituskykyä sään.
uhri sydänpysähdys on asetettava selälleen kovalle alustalle, joka avustaa ihmisen täytyy pysyä hänen rinnallaan.
Aseta kämmen hallitsevan käden( riippuen siitä olet oikeakätinen vai vasenkätinen) keskellä rinnassa, nännien väliin. Pohjan kämmen voidaan sijoittaa tarkasti rintalastan, sen kanta on täytettävä pituusakselin rungon. Se keskittyy voima painelujen rintalastan ja vähentää murtuma kylkiluut.
Aseta toinen käsi päälle ensimmäisen ja kierrä näppejään. Varmista, että mikään osa kämmenen ei kosketa reunoja minimoida paineita niistä.
Maksimaalisen tehokas siirto mekaanisen voiman pidä käsivarret oikoa mutkia. Asemaa kehon pitäisi olla sellainen, että varsi on pystysuoraan uhrin rintaan.
verenkiertoa, jolloin muodostuu suljettu sydänhieronta, se riippuu usein pakata, ja tehokkuus jokaisesta. Tieteelliset todisteet todentaneensa suhde taajuuden painelujen kesto taukojen suorittaessaan sään ja palauttaminen spontaani verenkierto. Tästä syystä pakkauksen taukoja on minimoitava. ZMS voi irtisanoa vain aikaan tekohengitystä( jos suoritettu), palauttaa sydämen toiminnan arviointi ja defibrillointia. Tarvittava taajuus painelujen on 100-120 kertaa minuutissa. Noin kuvitella kuinka nopeasti rapautumista suoritettu, voit kuunnella rytmiin laulun Britannian pop-ryhmä BeeGees «Stayin 'Alive».On huomionarvoista, että juuri kappaleen nimi vastaa tarkoitusta hätä elvytys - "Staying Alive".
syvyys Rintakehän painuma sään pitäisi olla 5-6 cm aikuisilla. Joka kerta kun täytyy sallia rinnassa oikaista täysin keskeneräisenä elpyminen muotonsa heikentää verenkiertoa indikaattoreita. Kuitenkin, ei tulisi poistaa kämmenellä rintalastan, koska se voi vähentää nopeutta ja syvyyttä painelujen.
laatu ZMS on vähennetty huomattavasti ajan myötä väsymisen avustajan. Jos elvytys toteutetaan kaksi ihmistä, on ne syytä vaihtaa 2 minuutin välein. Useammin muutokset voivat johtaa tarpeettomiin keskeytyksiä ZMS.
2. Avaaminen
hengitysteiden kliinisen kuoleman kaikista ihmisen lihakset ovat lepotilassa, minkä vuoksi selälleen, hengitysteiden uhrin voidaan siirtää estetty kurkun kielen.
Avaa hengitystiet:
- Aseta kämmen kätensä uhrin otsaan.
- Zaprokinte päätään taaksepäin, suoristus se kaularangan( tätä tekniikkaa ei voida tehdä, jos epäillään selkäydinvamma).
- Aseta sormet Toisaalta leuan alta ja vedä leuka ylöspäin.
3. Tekohengitys
Moderni CPR suuntaviivojen mukaan ihmiset, jotka eivät ole erityisesti koulutettu, ei pidä tunnuksia, koska he eivät tiedä, miten se ja vain viettää arvokasta aikaa, että on parempi keskittyä suljettuun sydänhieronta.
Ihmiset, jotka ovat saaneet erityistä koulutusta ja luottavat heidän kykynsä suorittaa laadullisesti tunnus, suositellaan elvytys toteutetaan suhteessa "30 painelua - 2. Hengitä."
Säännöt ID:
- Avaa potilaan hengitystie.
- Purista potilaan sieraimia kädet sormilla otsaansa.
- Paina suua tiukasti uhrin suulle ja tee tavallinen uloshengitys. Tee 2 tällaista keinotekoista inspiraatiota rinnan nousun jälkeen.
- 2 hengenveton jälkeen aloittaa ZMS välittömästi.
- Toista jaksoja "30 puristusta - 2 hengitystä" elvytyksen loppuun saakka.
algoritmi peruselvytyksestä aikuisilla
peruselvytyksestä( BRM) - joukon toimia, jotka voivat kuljettaa henkilö antaa apua ilman lääkkeiden ja erityisiin lääkinnällisiin laitteisiin.
Sydän-elvytyksen algoritmi riippuu apua tarjoavan henkilön taidoista ja tiedosta. Se koostuu seuraavista toimenpiteistä:
- Varmista, että hoitopaikalla ei ole vaaraa.
- Määritä tietoisuuden esiintyminen uhreissa. Voit tehdä tämän koskettamalla sitä ja pyytämällä äänekkäästi, jos kaikki on kunnossa sen kanssa.
- Jos potilas jotenkin reagoi hoitoon, soita ambulanssiin.
- Jos potilas on tajuton, kääntäkää se selälleen, avaudu hengitysteihin ja arvioi normaalin hengityksen.
- Normaalin hengityksen puuttuessa( älä sekoittaa sitä harvinaisiin agonomiin huokauksiin), aloita ZMS, jonka taajuus on 100-120 kompressiota minuutissa.
- Jos tiedät miten tunnistaa, tee elvytystoimenpiteitä yhdessä "30 puristusta - 2 hengitystä".
Ominaisuudet elvytys lapsilla
tässä järjestyksessä elvytys lapsilla on hieman erilainen, mikä selittää piirteet syitä sydämen vajaatoiminta tässä ikäryhmässä.
Toisin kuin aikuisilla, joiden äkillinen sydämenpysähdys liittyy useimmiten sydänsairauksiin, lapsilla yleisimmät kliinisen kuoleman syyt ovat hengitysvaikeuksia.
Suurimmat erot lasten teho aikuiselta:
- tunnistamisen jälkeen lapselle merkkejä kliinisen kuoleman( tajuton, ei hengitä, ei pulssi kaulavaltimoiden), elvytys tulee aloittaa 5 Hengitä.
- suhde painelujen pelastamaan Hengitä elvytyksen aikana lapsilla on 15 2.
- Jos apua vastaa yksi henkilö, ambulanssi pitäisi kutsua jälkeen elvytys 1 minuutin kuluessa. Käyttämällä
automaattinen ulkoinen defibrillaattori
automaattinen ulkoinen defibrillaattori( AED) - pieni, kannettava laite, joka kykenee aiheuttamaan sen akku( defibrillointiin) sydän rintakehän läpi.
Ulkoinen automaattinen defibrillaattori Tämä purkaus voi mahdollisesti palauttaa normaalin sydämen toiminnan ja jatkaa spontaania liikkeitä.Koska kaikki sydänpysäyttimet eivät tarvitse suorittaa defibrillointia, AED: llä on kyky arvioida uhrin sydämen rytmiä ja määrittää, onko sähköpurkaus tarpeen.
Useimmat nykyaikaiset laitteet pystyvät toistamaan äänikomentoja, jotka ohjaavat apua tarjoavia henkilöitä.
On erittäin helppo käyttää AED-laitetta, nämä laitteet on suunniteltu erityisesti sellaisten ihmisten käyttöön, joilla ei ole lääketieteellistä koulutusta. Monissa maissa IDAsta käytetään paikoissa, joissa on suuria pitoisuuksia - esimerkiksi stadioneilla, rautatieasemilla, lentokentillä, yliopistoissa ja kouluissa.
Toimintojen järjestys AED: n käyttämiseksi:
- Kytke laitteen virta, joka alkaa antaa ääniohjeita.
- Pyyhi rinta. Jos iho on kosteaa, pyyhi iho. IDE: ssä on tahmeita elektrodeja, jotka on kiinnitettävä rintakehään instrumentin mukaan. Kiinnitä yksi elektrodi nännän yläpuolelle, ristin oikealle puolelle, toisen - alla olevan ja toisen nännän vasemmalle puolelle.
- Varmista, että elektrodit ovat kiinteästi kiinnitettyinä ihoon. Liitä johdot niistä laitteeseen.
- Varmista, että kukaan ei kosketa uhria, ja napsauta "Analysoi" -painiketta.
- Kun AED analysoi sydämen rytmin, hän ilmoittaa lisätoimenpiteistä.Jos laite päättää, että tarvitset defibrillaatiota, se varoittaa sinua siitä.Vastuuvapauden aikana kukaan ei saa koskettaa uhria. Jotkut laitteet suorittavat itse defibrilloinnin, jotkut tarvitsevat paina painiketta "Shock"( Shock).
- Välittömästi vastuuvapauden myöntämisen jälkeen jatka elvytystä.
Elvytyksen lopettaminen
CPR: n lopettaminen on välttämätöntä seuraavissa tilanteissa:
- Ambulanssi saapui ja henkilökunta jatkoi avun antamista.
- Uhralla oli merkkejä spontaanin liikkeitä uudelleen( hän alkoi hengittää, yskää, liikkua tai palauttaa tietoisuuden).
- Olet täysin uupunut fyysisesti.
