Dementia - mikä on tämä tauti? Syyt, oireet ja hoito

width = Dementia on hankittu dementian muoto, jossa potilaat menettävät hankinnan aikaisemmin käytännön taitoja ja hankittua tietoa, samalla kun se vähentää jatkuvasti kognitiivisuuttaan aktiivisuutta.

Dementia, jonka oireet ilmenevät toisin sanoen henkisten toimintojen hajoamisen muodossa, on useimmiten diagnosoitu vanhuudessa, mutta sen mahdollisuutta sen kehityksessä nuorena ikäisenä ei ole suljettu pois. Vakavimmissa tapauksissa henkilö ei kykene ymmärtämään, mitä hänelle tapahtuu, missä hän on, lakkaa tunnastamaan jonkun ja tarvitsee jatkuvaa vieraantumista.

Riippuen sosiaalisen sopeuttamisen tasosta ja avun tarpeesta, on olemassa useita dementian muotoja: lievä, keskivaikea ja vaikea.

Dementia - mitä se on?

Tämä tauti kehittyy aivovaurion seurauksena, jota vastaan henkisten toimintojen merkit- tävä hajoaminen tapahtuu, mikä yleensä mahdollistaa tämän taudin erottamisen mielenterveystilanteesta, synnynnäisestä tai hankitusta muodosta dementia. Henkinen hidastuminen (se on - oligofrenia tai vähäpätöisyys) merkitsee pysäyttämistä persoonallisuuden kehityksestä, joka tapahtuu myös tappion takia aivoista tiettyjen sairauksien seurauksena, mutta pääasiallisesti ilmenevällä tavalla mielessä, joka vastaa sen mieliä, joka vastaa sen otsikko. Samaan aikaan henkinen hidastuminen eroaa dementiasta siinä, että henkilön äly, aikuinen fyysisesti, ei saavuta tavanomaisia parametreja, sen ikä, joka vastaa sitä. Lisäksi henkinen hidastuminen ei ole progressiivinen prosessi, vaan se on sairauden kärsivän potilaan tulos. Kuitenkin molemmissa tapauksissa ja dementiaa tarkasteltaessa ja henkisen hidastumisen huomioon ottaessa kehittyy moottori puhe- ja tunnehäiriöitä.

instagram viewer

Kuten olemme jo todenneet, dementia vaikuttaa voimakkaasti ikäihmisten ihmisiin määritellään sellainen tyyppi kuin seniili dementia (tämä patologia on yleensä määritelty nimellä seniili marasmus). Kuitenkin dementia ilmenee nuorena, joka usein tapahtuu riippuvuutta aiheuttavan käyttäytymisen seurauksena. Riippuvuus merkitsee itsessään kaikkea muuta kuin riippuvuudet tai haitalliset tavat, patologinen vetovoima, jossa on välttämätöntä suorittaa tiettyjä toimia. Kaikenlainen patologinen vetovoima lisää ihmisten mielenterveyden kehittymisen riskiä ja usein tämä vetovoima liittyy suoraan hänen sosiaalisiin ongelmiinsa tai henkilökohtaisiin ongelmiinsa. luonnetta.

Usein riippuvuutta käytetään sellaisten ilmiöiden perehdyttämisessä kuin huumeriippuvuus ja huumeriippuvuus, Mutta suhteellisen aikaisemmalta ajankohdalta määritellään toinenkin riippuvuus ei-kemiallisia. Ei-kemialliset riippuvuudet puolestaan määrittävät psykologisen riippuvuuden, joka itsessään toimii epäselväksi psykologian termiksi. Tosiasia on, että pääasiassa psykologisessa kirjallisuudessa tällaista riippuvuutta pidetään yhtenäisessä muodossa - riippuvuutena huumausaineista (tai päihtyvistä aineista).

Jos tarkastelemme kuitenkin syvempää tason tällaista riippuvuutta, tämä ilmiö esiintyy myös tavallisessa psyykkisessä ihmisten (harrastus, harrastus) kohtaamat toimet, jotka näin ollen määrittävät päihtyvänä aineena esineen Tämä toiminta, jonka seurauksena sitä pidetään puolestaan lähde-korvikkeena, joka aiheuttaa tiettyjä puuttuvat tunteet. Täällä voi olla shopaholismi, Internet-riippuvuus, fanaattisuus, psykogeeninen ylensyöt, uhkapeli jne. Samanaikaisesti riippuvuutta pidetään myös sopeutumiskeinona, jonka kautta henkilö mukautuu itselleen vaikeisiin oloihin. Alakohtaisten riippuvuustekijöiden kesken pidetään huumausaineita, alkoholia, savukkeita, mikä luo mielikuvituksellisen ja lyhytaikaisen ilmapiirin "miellyttäviä" olosuhteita. Samanlainen vaikutus saavutetaan kuntoiluharjoituksia, levossa, samoin kuin toimilla ja asioilla, joissa syntyy lyhytaikaista iloa. Kummassakin näistä vaihtoehdoista henkilön on palattava todellisuuteen ja olosuhteisiin sen jälkeen, kun heidät on saatu päätökseen, mistä heistä on tullut "lähteä mikä aiheuttaa riippuvuutta aiheuttavaa käyttäytymistä pidetään melko monimutkaisena sisäisen konfliktin ongelmana, joka perustuu välttämättömyyteen välttää tiettyjä erityisiä olosuhteita, joita vastaan on mentaalisen kehityksen riski sairauksiin.

Dementiaan palatakseni on mahdollista korostaa WHO: n toimittamia todellisia tietoja, joiden perusteella tiedetään, että maailman esiintyvyys on noin 3 miljoonaa. henkilö, jolla on tämä diagnoosi. Lisäksi odotetaan, että vuoteen 2030 mennessä tämä luku nousee 6 miljoonaan ja vuoteen 2050 mennessä 11 miljoonaa.

Dementian avulla potilaat eivät kykene ymmärtämään, mitä heille tapahtuu, tauti kirjaimellisesti "pyyhkii" kaiken muististaan, joka on kertynyt siihen aiempien elämänvuosien aikana. Jotkut potilaat kokevat tällaisen prosessin nopeutetulla nopeudella, minkä vuoksi he kehittävät nopeasti dementiaa, kun taas toiset voivat pysyä kauas vaiheessa kognitiivisten mielialahäiriöiden (älylliset oireet) häiriöiden - eli henkisen suorituskyvyn häiriöiden, väheneminen käsitysten, puheen ja muistia. Joka tapauksessa dementia ei ainoastaan määrää potilaalle tulosta älyllisen mittakaavan ongelmien muodossa, vaan myös ongelmista, joissa ne menettävät monia ihmisen persoonallisuuden piirteitä. Dementian vaikea vaihe määrittelee potilaiden riippuvuuden muista, heikentää, he menettää mahdollisuuden suorittaa yksinkertaisia toimia, jotka liittyvät hygieniaan ja syömiseen.

Taudit, joihin saattaa liittyä dementiaa

Luettelo sairauksista, joihin saattaa liittyä dementiaa:

Alzheimerin tauti (50-60% kaikista dementian tapauksista);
kardiovaskulaarinen (multi-infarkti) dementia (10-20%);
alkoholismi (10-20%);
kallonsisäiset volumetriset prosessit - kasvaimet, subduraaliset hematoomat ja aivojen paiseet (10-20%);
anoksiasi, krooniresistentti trauma (10-20%);
normotensive hydrocephalus (10-20%);
Parkinsonin tauti (1%);
Huntingtonin korea (1%);
progressiivinen supranukleaarinen halvaus (1%);
Pickin tauti (1%);
amyotrofinen lateraaliskleroosi;
spinoserebolaarinen ataksia;
oftalmoplegia yhdessä metakromaattisen leukodystrofian kanssa (aikuinen muoto);
Gallerwarden-Spatz-tauti;

luokitus

Näiden tai näiden aivojen osien ensisijaisen vaurion vuoksi neljää dementiaa on olemassa:

Korttinen dementia. Useimmiten aivokuoren aivokuori vaikuttaa. Se havaitaan alkoholismilla, Alzheimerin taudilla ja Pickin taudilla (frontotemporaalinen dementia).
Subkorttinen dementia. Subkorttiset rakenteet kärsivät. Sitä seuraa neurologiset häiriöt (raajojen tärinä, lihasten jäykkyys, kävelyn häiriöt jne.). Tuntuu Parkinsonin taudista, Huntingtonin taudista ja verenvuodoista valkoisessa aineessa.
Kortikaalinen ja subkorttinen dementia. Se vaikuttaa sekä aivokuoriin että epäsäännöllisiin rakenteisiin. Se havaitaan verisuonipatologiassa.
Multifokaalinen dementia. Keskushermoston eri osastoissa muodostuu useita nekroosin ja degeneraation alueita. Neurologiset häiriöt ovat hyvin erilaisia ja riippuvat leesioiden lokalisoinnista.

Vaurion laajuudesta riippuen on olemassa kahta dementian muotoa: koko ja lacunar. Lacunar-dementia vaikuttaa rakenteisiin, jotka ovat vastuussa tietyistä henkisestä toiminnasta. Kliinisen kuvan johtavaa roolia tavallisesti esiintyy lyhytaikaisissa muistihäiriöissä. Potilaat unohtavat, missä he ovat, mitä he aikovat tehdä, samoin kuin muutama minuutti sitten. Kriittinen tilanne säilyy, emotionaalinen ja vapaaehtoinen rikkomus heikosti ilmaistuna. Voi olla merkkejä astenasta: kyyneleet, emotionaalinen epävakaus. Lacunar-dementiaa esiintyy monissa sairauksissa, mukaan lukien Alzheimerin taudin alkuvaiheessa.

Koko dementian myötä persoonallisuuden asteittainen hajoaminen. Älyä vähenee, oppimiskyky on kadonnut, emotionaalinen vapaaehtoinen pallo kärsii. Etujen ympyrä kaventuu, häpeä katoaa, entiset moraaliset ja moraaliset normit tulevat merkityksettömiksi. Yhteensä dementia kehittyy volframimuodostelmilla ja verenkierron häiriöillä etulevyssä.

Dementian korkea esiintyvyys vanhuksilla johti seniili dementian luokitukseen:

Atrofinen (Alzheimerin) tyyppi - herättää aivojen hermosolujen primaarinen degeneraatio.
Vaskulaarinen tyyppi - hermosolujen tappio esiintyy taas, johtuen aivojen verenkierron rikkomisesta vaskulaarisessa patologiassa.
Mixed type mixed dementia - on atrofisen ja vaskulaarisen dementian yhdistelmä.

width =

Dementian vakavuusaste (vaihe)

Potilaan sosiaalisen sopeutumisen mahdollisuuksien mukaan kolmesta dementian asteesta on eroja. Niissä tapauksissa, joissa dementian aiheuttama sairaus on jatkuvasti kehittyvä, on usein sanottu dementian vaiheesta.

Helppo tutkinto

Lievällä dementian asteella huolimatta henkisen alan merkittävistä loukkauksista huolimatta potilaan kriittinen asenne hänen omaan tilaansa säilyy. Joten potilas voi elää itsenäisesti, harjoittaa tavanomaisia kotitalousaktiviteetteja (siivous, ruoanlaitto jne.).

Kohtuullinen tutkinto

Maltillisella dementian asteella esiintyy suurempia älyllisiä vammoja ja kriittinen käsitys sairaudesta vähenee. Tällöin potilailla on vaikeuksia käyttää tavallisia kodinkoneita (liesi, pesukone, TV) ja myös puhelinta, ovilukkoja ja salpoja, niin etteivät potilaat ole täysin mukana se on mahdotonta.

Vaikea dementia

Vaikealla dementialla tapahtuu persoonallisuuden täydellinen hajoaminen. Tällaiset potilaat eivät useinkaan voi syödä yksin, noudattaa perus hygieniasääntöjä ja niin edelleen.

Siksi vakavan dementian tapauksessa potilaan tuntipitoinen seuranta (kotona tai erikoistuneessa laitoksessa) on tarpeen.

Dementia: Oireet

Tässä osiossa tarkastellaan yleisesti dementiaa kuvaavia oireita. Koska niiden ominaispiirteitä pidetään kognitiivisten toimintojen rikkomuksina, ja tällaiset rikkomukset ovat voimakkaimpia omissa ilmentymissään. Emotionaaliset häiriöt yhdessä käyttäytymishäiriöiden kanssa eivät ole yhtä tärkeitä kliinisiä ilmentymiä. Taudin kehittyminen tapahtuu asteittain (usein), sen havaitseminen tapahtuu usein tilan pahenemisen yhteydessä potilaan aiheuttamat muutokset ympäristössä, hänen ympäristössäan sekä pahentamalla todellista hänelle somaattista sairaus. Joissakin tapauksissa dementia voi ilmetä sairauden tai aggressiivisen käyttäytymisen muodossa tai seksuaalisen epämiellyttävyyden muodossa. Henkilökohtaisuuden muutoksissa tai potilaan käyttäytymisen muutoksissa herää kysymys siitä, onko hänelle merkitystä dementia, joka on erityisen tärkeä yli 40 vuoden iässä ja ilman henkistä sairaus.

Joten lopetetaan yksityiskohtaisesti taudin oireet, joista me olemme kiinnostuneita.

Kognitiivisten toimintojen rikkomukset.Tässä tapauksessa harkitaan muistihäiriöitä, huomiota ja korkeampia toimintoja.
- Muistihäiriöt.Dementian muistihäiriöt muodostuvat sekä lyhytaikaisen muistin että pitkäaikaisen muistin menetyksestä, ja lisäksi konfabulaatiota ei suljeta pois. Konfigurointi tarkoittaa erityisesti väärää muistia. Tosiasiat, jotka ilmenevät aikaisemmin tosiasioissa tai tosiasioissa, jotka aiemmin esiintyivät, mutta jotka olivat alttiita tietylle muutokset, siirretään potilaille toisella kerralla (usein lähitulevaisuudessa) ja niiden mahdollista yhdistelmää tapahtumien kanssa kokonaan niiden kanssa kuvitteellisia. Lievää dementian muotoa seuraa kohtalainen muistin heikkeneminen, joka liittyy lähinnä tapahtumiin, viime aikoina (unohtamatta keskusteluja, puhelinnumeroita, tapahtumia, jotka olivat tapahtuneet puitteissa tietty päivä). Vakavamman dementian kulkutapahtumien mukana seuraa vain aiemmin oppitun aineiston muisti, jossa nopeasti unohdetaan vasta saapuneet tiedot. Taudin viimeisiä vaiheita voi seurata unohtamatta sukulaisten nimeä, eräänlaista toimintaa ja nimeä, joka ilmenee persoonallisen disorientaation muodossa.
- Huomion erittely.Jos kyseessä on mielenkiintoinen sairaus, tämä häiriö tarkoittaa kyvyn menettää vastaus useisiin asiaankuuluviin kannustimiin kerralla, sekä kyvyn vaihtaa huomiota yhdestä aiheita toiselle.
- Korkeammat toiminnot liittyvät häiriöihin.Tällöin taudin ilmentymät vähenevät afasiaan, apraksiaan ja agnosiaan.
  - afasiamerkitsee puhehäiriötä, jonka sisällä kyky käyttää lauseita ja sanoja a keino ilmaista omia ajatuksiaan, mikä johtuu todellisista aivovaurioista tietyillä alueillaan kuori.
  - apraksiaosoittaa, että potilaan kyky suorittaa kohdennettuja toimia on ristiriidassa. Tällöin aikaisemmin hankitut taidot ovat kadonneet ja vuosien aikana muodostuneet taidot (puhe, jokapäiväinen, moottori, ammattilainen).
  - agnosiamääritellään erilaisten käsitysten rikkominen potilaassa (kosketus, auditiivinen, visuaalinen) samalla kun tietoisuus ja herkkyys säilyvät samanaikaisesti.
Heikentynyt suuntautuminen.Tällainen häiriö esiintyy ajassa ja pääasiassa sairauden alkuvaiheessa. Lisäksi aikataulun orientaation rikkominen edeltää orientaation hajoamista orientaation laajuudessa kentällä ja myös omaa suuntautumistaan persoonallisuus (täällä oire on erilainen delirium-dementiaan nähden, jonka ominaisuudet määrittävät orientaation säilymisen omassa persoonallisuus). Taudin progressiivinen muoto kauaskantoisella dementialla ja merkit- tävät oireet heikentynyt orientaatiolla asteikolla ympäristö määrittelee potilaan todennäköisyyden, että hän voi vapaasti kadota myös ympäristössä itselleen tuttuja.
Käytösten häiriöt, persoonallisuuden muutokset.Näiden ilmentymien alku on asteittainen. Yksilöille tyypilliset pääpiirteet vähitellen täydentävät, muuttuvat tämän taudin luontaisiin tiloihin kokonaisuutena. Joten, energiset ja iloiset ihmiset tulevat levottomiksi ja kieroiksi, ja ihmiset ovat säästäviä ja siistisiä, vastaavasti ahneita. Vastaavasti muut ominaispiirteet muunnetaan myös. Lisäksi potilaiden egoismi lisääntyy, herkkyyden katoaminen ja herkkyys ympäristölle, heistä tulee epäilyttäviä, ristiriitaisia ja herkkiä. Seksuaalinen disinhibition on myös määritelty, joskus potilaat alkavat vaeltaa ja kerätä erilaisia roskaa. Sama koskee myös sitä, että potilaat päinvastoin muuttuvat äärimmäisen passiivisiksi, ja he menettävät kiinnostuksensa viestintään. Somaattisuus on dementian oire, joka syntyy tämän taudin yleisen kuvan etenemisen mukaisesti yhdistettynä hän ei halua itsepalvelua (hygienia jne.), häikäilemättömyyttä ja yleisesti ottaen vastausta ihmisten läsnäoloon itse.
Ajattelun häiriöt.Ajattelutaajuuden hidastuminen sekä loogisen ajattelun ja abstraktin kapasiteetin väheneminen ovat hidastumassa. Potilaat menettävät kyvyn yleistää ja ratkaista ongelmia. Heidän puheensa on yksityiskohtainen ja stereotyyppinen, sen puute on havaittavissa ja sairauden etenemisellä on täysin puuttuva. Dementiaa leimataan myös potilailla, joilla on usein järjetöntä ja alkeellista sisältöä. Niinpä esimerkiksi nainen, jolla on dementiaa ajattelun hajotessa ennen harhaluulomaisten ideoiden ilmaantumista, voi väittää, että hän varasti minkki turkki, ja tämä toiminta voi ylittää sen ympäristön (eli perheen tai ystävät). Deliriumin olemus tässä ajatuksessa on se, että hänellä ei ole koskaan ollut minkki turkiksia. Dementia miehillä tässä häiriössä kehittyy usein delirium-skenaariossa, joka perustuu puolison kateuteen ja uskottomuuteen.
Vähentää kriittistä asennetta.Kyse on potilaiden asenteesta itselleen ja maailmalle, heidän ympärillään. Stressaaliset tilanteet johtavat usein akuuttien ahdistuneisuushäiriöiden muodostumiseen (määritelty nimellä "Katastrofaalinen reaktio"), jonka sisällä henkisen subjektiivinen tietoisuus alhaisempiasteisuudesta suunnitelma. Osittain säilynyt kritiikki potilaille määrää heidän mahdollisuutensa säilyttää oman älyllisen viansa, mikä voi tuntua jyrkästä muutoksesta keskustelun aiheessa, keskustelun kääntämisestä leikkimäksi muodoksi tai häirinnästä muilla tavoin häntä.
Emotionaaliset häiriöt.Tässä tapauksessa on mahdollista määrittää tällaisten häiriöiden vaihtelu ja niiden yleinen vaihtelu. Usein nämä ovat masennusolosuhteita potilailla yhdessä ärtyneisyys ja ahdistuneisuus, viha, aggressiivisuutta, kyynelisyyttä tai päinvastoin täydellistä tunteiden puuttumista suhteessa kaikesta, joka ympäröi heitä. Harvinaiset tapaukset määräävät mahdollisuuden kehittää mansiatiloja yhdistettynä yksitoikkoiseen huolimattomuuden muotoon.
Perushäiriöt.Tässä tapauksessa harkitaan ilmiöiden ja hallusinaatioiden tilaa potilaille. Esimerkiksi dementialla potilas on varma, että hän kuulee seuraavassa huoneessa kuolleiden lasten ität.
.

Alzheimerin dementia

Alzheimerin tauti kuvasi vuonna 1906 saksalainen psykiatri Alois Alzheimer. Vuoteen 1977 saakka tämä diagnoosi ilmeni vain varhaisessa dementiassa (45-65-vuotiaana) ja yli 65-vuotiaiden oireiden ilmaantuessa diagnosoitiin seniili dementiaa. Sitten todettiin, että taudin patogeneesi ja kliiniset oireet ovat samat iästä riippumatta. Tällä hetkellä Alzheimerin tautia diagnosoidaan riippumatta siitä, mihin aikaan ensimmäiset kliiniset oireet ilmenevät hankituista dementioista. Riskitekijöitä ovat ikä, tämän taudin, ateroskleroosin, verenpaineen, ylipainon, diabetes mellitus, alhainen motorinen aktiivisuus, krooninen hypoksia, krooninen munuaisten trauma ja mentaalisen toiminnan puute koko ajan elämään. Naiset sairastavat useammin kuin miehet.

Ensimmäinen oire on lyhytkestoisen muistin selkeä rikkominen, samalla kun säilytetään oman tilan kritiikki. Myöhemmin muistihäiriöt pahentuvat, kun taas "taaksepäin suuntautuva liike ajassa" - potilas ensin unohtaa viimeaikaiset tapahtumat, sitten - mitä tapahtui aikaisemmin. Potilas lakkaa tunnustamaan lapsensa, hyväksyy heidät pitkään kuolleille sukulaisille, ei tiedä mitä hän teki tänä aamuna, mutta voi kertoa yksityiskohtaisesti lapsuuden tapahtumista, ikään kuin ne tapahtuisivat kokonaan äskettäin. Kadonneiden muistojen sijasta voi tapahtua sekavuutta. Kritiikki sen tilaan pienenee.

Alzheimerin taudin laajentuneessa vaiheessa kliinistä kuvaa täydentää emotionaaliset mielenterveyshäiriöt. Potilaat tulevat ärtyisäksi ja epämiellyttävät, osoittavat usein tyytymättömyytensä muiden sanojen ja toimien kanssa, ärsyttää pienet asiat. Tulevaisuudessa saattaa ilmetä vahinkoa. Potilaat väittävät, että sukulaiset tahallaan jättävät heidät vaarallisiin tilanteisiin, kaada myrkyllistä ruokaansa myrkyttää ja ottaa hallussaan asunnon, puhua niistä inhottavia pilata maine ja jättää ilman suojelua yleisölle, d. Ilkivaltaisessa järjestelmässä mukana ei ainoastaan perheenjäseniä vaan myös naapureita, sosiaalityöntekijöitä ja muita ihmisiä, jotka ovat vuorovaikutuksessa potilaiden kanssa. Muita käyttäytymishäiriöitä voidaan myös tunnistaa: ärtymättömyys, häiriö ja promiscuity in ruoka ja seksi, mielettömät satunnaiset toimet (esimerkiksi esineiden siirtäminen paikasta toiseen paikka). Puhe on yksinkertaistettu ja köyhtynyt, on paraphaseja (muiden sanojen käyttöä unohdettujen sijaan).

Alzheimerin taudin loppuvaiheessa harhaluulot ja käyttäytymishäiriöt tasoittuvat älykkyyden voimakkaan heikkenemisen vuoksi. Potilaat tulevat passiivisiksi, passiivisiksi. Nesteen ja elintarvikkeen tarve katoaa. Puhe on lähes kokonaan kadonnut. Taudin pahenemisena kyky pilkata ruokaa ja itse-kävely on vähitellen kadonnut. Täydellisen avuttomuuden vuoksi potilaat tarvitsevat jatkuvaa ammattitaitoa. Kuolisi esiintyy seurauksena tyypillisten komplikaatioiden (keuhkokuume, makuuhaavojen jne ..) tai etenemisen mukana somaattinen patologia.

Alzheimerin taudin diagnosointi tehdään kliinisten oireiden perusteella. Hoito on oireileva. Tällä hetkellä ei ole lääkkeitä eikä lääkkeitä, jotka voivat parantaa Alzheimerin tautia sairastavia potilaita. Dementia etenee tasaisesti ja päättyy henkisten toimintojen täydelliseen hajoamiseen. Keskimääräinen elinajanodote diagnoosin jälkeen on alle 7 vuotta. Aikaisemmin ensimmäiset oireet ilmestyivät, nopeampi dementia pahenee.

Vaskulaarinen dementia

On olemassa kahdenlaisia vaskulaarinen dementia - syntyi aivohalvauksen jälkeen ja tuloksena kehitetty kroonisen vajaatoiminnan aivojen verenkiertoa. Postinsultin hankitulla dementialla on tavallisesti kliinisessä mielessä ratkaiseva polttomahdollisuus (puhe, paresis ja halvaus). Merkki neurologisten sairauksien riippuu sijainnista ja koosta verenvuoto tai heikentynyt verenkierto sivuston laatu hoidon ensimmäisten tuntien aivohalvaus tai joitakin muita tekijöitä. Kroonisten verenkierron häiriöistä kärsivät dementian oireet, ja neurologiset oireet ovat melko monotonisia ja vähemmän voimakkaita.

Useimmiten vaskulaarinen dementia esiintyy ateroskleroosin ja verenpainetaudin, harvemmin vaikean diabeteksen ja joidenkin kanssa reumasairaudet, vielä harvinaisempaa - Veritulppa ja Veritulppa seurauksena luuston vammoja, parantaa veren hyytymistä ja taudit perifeeriset suonet. Todennäköisyys kehittää hankittu dementia kasvaa sydän- ja verisuonijärjestelmän, tupakoinnin ja ylipainon sairauksilla.

Taudin ensimmäinen merkki on vaikeus keskittyä, häiritä huomiota, nopeasti väsymys, jonkinasteinen henkisen toiminnan jäykkyys, suunnitteluvaikeudet ja analyysi. Muistihäiriöt ovat vähemmän voimakkaita kuin Alzheimerin taudit. On olemassa jonkin verran muistamattomuus, mutta kun "työntää" muodossa johtava kysymys, tai tarjota vähän vastauksia sairaita helposti muistuttaa tarvittavat tiedot. Monet potilaat kokevat emotionaalisen epävakauden, mieliala vähenee, masennus ja alilääkkeet ovat mahdollisia.

Neurologiset häiriöt ovat dysartria, dysphonia, muutokset kävelyssä (sekoittuminen, vaiheen pituuden pieneneminen, pohjojen "tarttuminen" pinnalle), liikkeiden hidastuminen, heikentyminen gestiivisoinnilla ja ilmeet. Diagnoosi tehdään kliinisen kuvan, aivosäiliöiden UZDG: n ja MRA: n sekä muiden tutkimusten perusteella. Arvioidakseen taustalla olevan patologian vakavuutta ja tekemällä patogeneettisen hoidon mallin potilaat viedään kuulemiseen asianmukaisille asiantuntijoille: terapeutti, endokrinologi, kardiologi, flebologisti. Hoito - oireinen hoito, taustalla olevan taudin hoito. Dementian kehittymisastetta määräytyy johtavan patologian kulun ominaisuuksien perusteella.

width =

Alkoholillinen dementia

Alkoholi-dementian syy on pitkittynyt alkoholijuomien väärinkäyttö (15 vuotta tai enemmän). Alkoholin välitöntä tuhoisaa vaikutusta aivosoluihin, dementian kehittymistä aiheutuu erilaisten elinten ja järjestelmien toiminnan, bruttomääkeresysaineiden ja vaskulaaristen toimintojen rikkomisesta patologia. Alkoholista dementiaa varten tyypilliset tyypilliset persoonallisuuden muutokset (karkea, moraalisten arvojen menetykset, sosiaalinen huonontuminen) yhdessä henkisten kykyjen kokonaismäärän väheneminen (huomiotta jättäminen, heikentynyt kyky analysoida, suunnitella ja abstrakti ajattelu, häiriö Muisti).

Alkoholin lopettamisen ja alkoholismien hoitamisen jälkeen osittainen elpyminen on mahdollista, mutta tällaiset tapaukset ovat hyvin harvinaisia. Alkoholijuomien voimakasta patologista himoa, voimakasta taipumusta ja motivaation puutetta vähentäen useimmat potilaat eivät voi lopettaa etanolin sisältävien nesteiden käyttöä. Ennuste on epäsuotuisa, kuolinsyy on tavallisesti somaattisia sairauksia, joita alkoholin käyttö aiheuttaa. Usein tällaiset potilaat kuolevat rikollisten tapahtumien tai onnettomuuksien seurauksena.

Dementian diagnosointi ja hoito

Potilaiden diagnoosi perustuu niiden oireiden ja niiden oireiden vertailuun atrofisten prosessien tunnistaminen aivoissa, joka saavutetaan laskennallisen tomografian avulla (CT).

Mitä tulee dementian hoitoon, tällä hetkellä ei ole olemassa tehokasta hoitomenetelmää varsinkin jos katsotaan vanhusten dementian tapaukset, jotka, kuten mainitsimme, ovat peruuttamaton. Samaan aikaan oireiden tukahduttamiseen tähtäävien hoitotoimenpiteiden asianmukainen hoito ja käyttö voivat joissakin tapauksissa vakavasti heikentää potilaan tilaa. Se katsoo myös, että samanaikaisten sairauksien (erityisesti vaskulaarisen dementian), kuten ateroskleroosin, hypertension jne., Hoitoon on tarpeen.

Dementian hoitoa suositellaan kotiympäristön olosuhteissa, sijoittelu sairaalassa tai psykiatrisessa osastolla on merkitsevää vakavan taudin asteen suhteen. On myös suositeltavaa tehdä päiväjärjestely siten, että se sisältää aktiivisen aktiivisuuden enimmäismäärän kotitaloustehtävien säännöllisessä täyttämisessä (sallitulla kuormituksella). Psykotrooppisten lääkkeiden nimeäminen tehdään vain hallusinaatioiden ja unettomuuden tapahtuessa varhaisessa vaiheessa On suositeltavaa käyttää nootrooppisia valmisteita, sitten - nootrooppisia lääkkeitä yhdessä rauhoittavia.

Dementian ehkäisy (sen verenkierto- tai seniilimuodossa) sekä tehokas hoito tämä sairaus, on tällä hetkellä poissuljettu, koska asianmukaisia toimenpiteitä ei käytännössä ole. Kun on oire, joka osoittaa dementiaa, on tarpeen käydä tällaisia asiantuntijoita psykiatri ja neurologi.

Tutkimustietoja

Eräs tutkimus, jonka vuonna 2013 suorittivat Intian Nizam-instituutin asiantuntijat, havaitsi, että kahden kielen käyttö saattaa viivästyttää dementian kehittymistä. Analyysi 648 dementian tapausta koskevasta lääketieteellisestä aineistosta osoitti, että ne, jotka puhuvat kahta kielessä, dementia kehittyy keskimäärin vuosi myöhemmin kuin ne, jotka puhuvat vain yhtä kieltä.

Viime aikoina on tehty tutkimuksia, jotka osoittavat, että dementiapotilaiden prosenttiosuus pienenee ikääntyneiden kokonaismäärästä kehittyneissä maissa. Joten, jos Yhdysvalloissa vuonna 2000 oli 1 dementia, 65-vuotiaiden prosenttiosuus vuonna 2012, niin paljon ihmisiä tuli paljon vähemmän prosenttia.

On olemassa 16 tieteellistä tutkimusta, jotka osoittavat fosfatidyyliseriinin vaikutusta dementian oireiden tai heikentyneen kognitiivisen toiminnan vähentämiseen. Toukokuussa 2003 Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi ns "Terveyshyötyä koskeva lausunto" ("Hyväksytty terveysväite"), joka mahdollistaa alueen tuottajat Yhdysvallat ilmoitti merkinnöissä, että "fosfatidyyliseriinin kulutus voi vähentää ikääntyneiden dementian ja kognitiivisen heikkenemisen riskiä ihmiset ". Tässä lausunnossa olisi kuitenkin edelleen oltava varaus, jonka mukaan "hyvin rajalliset ja alustavat tieteelliset tutkimukset osoittavat, että fosfatidyyliseriini voi vähentää ikääntyneiden kognitiivisten toimintahäiriöiden riskiä koska virasto katsoi, että tiedeyhteisöllä ei vielä ole selkeää näkemystä tästä ja suurin osa tutkimuksista tehtiin käyttämällä lehmän aivoista peräisin olevaa fosfatidyyliseriinia, eikä soijapapsafosfatidyyliseriiniä, joka on nyt käytetään.

Dementia ja dementia ovat yksi ja sama? Miten lapsen dementia on? Mikä on ero lasten dementian ja oligofrenian välillä?

Termit "dementia" ja "dementia" käytetään usein synonyymeinä. Kuitenkin lääketieteessä dementia ymmärretään irreversiibeliseksi dementiaksi, jota kehittyy kypsälle henkilölle, jolla on normaalisti muodostetut henkiset kyvyt. Siten termi "lasten dementia" ei ole laillista, koska lapsilla korkeampi hermosto on kehitysvaiheessa.

Termiä "henkinen hidastuminen" tai oligofrenia käytetään viittaamaan lapsen dementiaan. Tämä nimi säilyy, kun potilas saavuttaa enemmistön ikä, ja tämä on totta, koska aikuisikään ilmennyt dementia (esimerkiksi traumaattinen dementia) ja oligofrenia eri tavoin. Ensimmäisessä tapauksessa puhumme jo muodostuneen persoonallisuuden heikentymisestä, toisessa - eli alikehityksessä.

Odottamattomasti ilmeni epäluotettavuus - tämä on ensimmäinen merkki seniili dementian? Ovatko aina oireet kuten tyytymättömyys ja tyytymättömyys?

Yhtäkkiä ilmeni, että epämukavuus ja epämukavuus ovat emotionaalisen puolustusvoiman rikkomusten oireita. Nämä merkit ovat hyvin epäspesifisiä ja niitä esiintyy monissa patologeissa, kuten syvä masennus, vaikea astenia (uupumus) hermosto, psykoottiset häiriöt (esim. skitsofrenian apatia), kaikenlaiset riippuvuudet (alkoholismi, huumeiden väärinkäyttö) jne.

Samaan aikaan potilaat, joilla on dementia sairauden alkuvaiheessa, voivat olla melko itsenäisiä ja tarkkoja tuttuaan kotimaassaan. Väsymys voi olla ensimmäinen dementian merkki vain, jos dementian kehitys on jo olemassa Varhaisvaiheessa seuraa masennus, hermoston tai psykoottisen ehtyminen rikkomuksia. Tällainen debyytti on tyypillisimpiä vaskulaarisille ja sekamuotoisille dementioille.

width =

Mikä on sekoitettu dementia? Onko se aina johtaa vammaisuuteen? Kuinka käsitellä seka dementiaa?

Mixed dementiaa kutsutaan dementiaksi, jonka kehittyminen sekä aivoverisuonten tekijä että aivojen hermosolujen primäärisen degeneraation mekanismi osallistuvat.

Uskotaan, että verenkierron häiriöt aivojen aluksissa voivat käynnistää tai parantaa Alzheimerin taudin ominaispiirteitä degeneratiivisia prosesseja ja dementiaa Levy-elinten kanssa.

Koska sekamuotoisen dementian kehittyminen johtuu kahdesta mekanismista kerrallaan - tämän taudin ennuste on aina pahempi kuin taudin "puhdas" verisuonisto tai degeneratiivinen muoto.

Sekoitettu muoto on altis tasaiselle etenemiselle, mikä väistämättä johtaa vammaisuuteen ja vähentää merkittävästi potilaan elämää.
Sekaisen dementian hoito pyrkii vakauttamaan prosessia, joten se sisältää vaskulaaristen häiriöiden torjuntaa ja lievittää dementian kehittyneitä oireita. Hoitoa tavallisesti hoidetaan samoilla lääkkeillä ja samoilla systeemeillä kuin vaskulaarisessa dementiassa.

Oikea-aikainen ja asianmukainen hoito sekaisen dementian kanssa voi merkittävästi pidentää potilaan elämää ja parantaa sen laatua.

Oma sukulaiseni olivat seniili dementiaa sairastavat potilaat. Mikä on todennäköisyys kehittää mielenterveyden häiriö minulle? Mikä on vanhentuneen dementian estäminen? Onko lääkkeitä, jotka voivat estää taudin?

Seniili dementia viittaa tauteihin, joilla on perinnöllinen alttius, erityisesti Alzheimerin taudille ja dementia Levy-elimille. Taudin kehittymisen riski kasvaa, jos sukulaisten seniili dementia kehittyy suhteellisen nuorena (jopa 60-65-vuotiaana). On kuitenkin muistettava, että perinnöllinen alttius on vain kehityksen edellytysten olemassaolo tämä tai se tauti, joten jopa erittäin epäedullinen perhehistoria ei ole tuomiosta.

Valitettavasti nykyään ei ole olemassa yhteistä mielipidettä mahdollisuudesta ehkäistä tätä patologiaa.

Koska seniili dementian kehittymisen riskitekijät ovat tunnettuja, mielenterveyshäiriöitä ehkäisevät toimenpiteet kohdistuvat ensisijaisesti niiden poistamiseen ja niihin kuuluu:

Aivojen verenkiertohäiriöiden ja hypoksia (hypertensio, ateroskleroosi, diabetes mellitus) johtavien sairauksien ehkäisy ja oikea-aikaisuus.
Dosed fyysinen aktiivisuus.
Älyllisen toiminnan pysyvät tavoitteet (voit tehdä ristisanatehtäviä, ratkaista pulmia jne.).
Kieltäytyminen tupakoinnista ja alkoholista.
Liikalihavuuden ehkäisy.

Dementian ennuste

Dementioiden ennuste määräytyy taustalla olevan taudin varalta. Menetelmä ei etene hankitulla dementialla, joka on ilmennyt kraniocerebral vammojen tai volumetristen prosessien (kasvaimet, hematoomat) seurauksena. Usein havaittu osittainen, harvemmin - täysin aivojen kompensoivien ominaisuuksien aiheuttamien oireiden väheneminen. Akuisena ajanjaksona on erittäin vaikea ennustaa elpymisen aste, laajojen vahinkojen tulos voi olla hyvä korvaus työkyvyn säilyttämisellä ja pienen vamman tulos - vakava dementia, jolla on pääsy vammaisuuteen ja päinvastoin.

Progressiivisten sairauksien aiheuttamilla dementioilla oireet jatkuvasti huonontavat. Lääkärit voivat vain hidastaa prosessia ja hoitaa asianmukainen patologian hoito. Tällaisten tapausten hoidon päätavoitteet ovat itsenäisten taitojen säilyttäminen ja sopeutumiskyky, eliniän pidentäminen, asianmukainen hoito ja epämiellyttävä poistaminen taudin ilmenemismuotoja. Kuolema tapahtuu potilaan liikkumattomuuteen liittyvien elintärkeiden toimintojen vakavan heikkenemisen seurauksena, hänen kyvyttömyyttään peruslääkärin hoitoon ja komplikaatioiden kehittymiseen, jotka ovat ominaisia bedridden potilaille.