Pre-infarktin oireet ja merkit, mitä tehdä

Tässä artikkelissa opit mitä PIS, mitkä ovat sen syyt ja oireet. Mitä sinun tarvitsee tehdä, jotta vältetään kehittämisen sydäninfarktin.

artikkelin sisältöä:

• perustelee PIS
• Tyypilliset oireet
• Diagnostiikka Therapies
• ennuste

PIS - sairautta, johon liittyy rajoittaminen yllättäen verenkierto sydänlihakseen, joka ei johda kuolemaan sydämen soluja.

Tätä termiä käytetään usein lääkärit selittämään vaaran vakavuuden ja potilaan tilasta ja hänen sukulaisensa, korostaen mahdollisuus sydäninfarkti( lyhennettynä MI).Sen diagnoosi on epävakaa angina pectoris.

kärsivällinen PIS on melko suuri riski hengenvaarallisia sydänkohtaus, joten hän tarvitsi kiireellistä lääkärin hoitoa. Asianmukaista hoitoa riskin ihmisten terveydelle ja elämän epästabiili angina huomattavasti.

Avulla nykyaikaisten lääkehoidon ja vähän invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä, monet potilaat hoitaa lähes kokonaan eroon oireista edellisen infarktin kunnossa ja vähentää riskiä MI.

ongelma PIS mukana kardiologeihin, sisätautilääkärien ja kirurgit.

perustelee PIS

Kolme tekijöitä kehittämisessä PIS:

1. Erot kysynnän ja hapen toimitus

epästabiili angina tapahtuu, koska kasvua sydänlihaksen hapenkulutuksen tai vähentämiseksi sen toimitettavaksi sepelvaltimoissa.

kasvanut kysyntä sydänlihaksen näitä aineita voi johtua:

aortan ahtauma

alennetulla hapen toimitus voi johtua:

• anemia;
• hypoksia( veren happisaturaation vähentäminen);
• verenpaineen lasku.

Lääkärit uskovat, että ristiriita pyydettäessä ja hapen luovutusta sydänlihakseen vastaa noin kolmasosaa tapauksista edeltävän infarkti kunnossa.

2. plakin repeäminen ja verisuonitukos

Useimmat epästabiili angina pectoris aiheuttama äkillinen kaventuminen sepelvaltimon ontelon, jonka vuoksi on heikkeneminen verenkierron osa sydänlihakseen. Tämä kavennus kehittyy usein seurauksena ateroskleroosin - sairaus, jossa sisäkerroksen valtimoiden ja kolesteroli rasvat on talletettu, jotka muodostavat plakkeja( ateroomiksi).Koska se kasvoi vähitellen ateroskleroottisen plakin syyt kaventuminen valtimon ontelon, tulossa syy stabiilin angina oireita. Useimmissa tapauksissa

edellisen infarktin aiheuttama tila repeämä ateroomasta. Sijasta verisuonen seinämän vamman veritulppa muodostuu dramaattisesti heikentää verenkiertoa sairaaseen valtimoon aiheuttaen edeltävän infarkti oireista. Tämä paikka ei ole vakaa milloin tahansa, joka kertyy sen hyytymistä voi täysin estää sepelvaltimo ja aiheuttaa sydäninfarktin.

3. kouristus sepelvaltimoiden

Harvoin esi-infarkti voi johtua valtimon kouristasta, joka väliaikaisesti estää veren virtauksen ja aiheuttaa angina pectoriksen hyökkäyksen. Useimmissa näissä tapauksissa ateroskleroottinen plakki osallistuu myös vasospasmin kehittymiseen. Muita syitä ovat kokaiinin käyttö, kylmä sää, emotionaalinen stressi.

Sepelvaltimoiden spasmi

Tyypilliset oireet

Merkkejä edellisen infarkti edellytys eivät poikkea sydäninfarktin oireet, joten kun ne tapahtuvat sinun täytyy kuulla lääkäriltä välittömästi. Näihin kuuluvat:

kliininen kuva epästabiili angina on seuraavat ominaisuudet:

Ennalta infektoituneisiin naisiin verrattuna miehiin verrattuna todennäköisemmin ilmenee hengenahdistusta, pahoinvointia, selkä- tai alavanen kipua. Vaikka tärkeimmät ensimmäiset merkit epävakaasta angina pätee molempien sukupuolten edustajiin - kipua tai epämukavuutta sydämessä.

-diagnoosi

Joskus kliinisen kuvan perusteella jopa kokenut kardiologi ei pysty erottamaan pre-infarktista tilaa nykyisestä MI: sta. Vahvistaa oikean diagnoosin ja määrittää hoitostrategioita potilaan kipu sydämessä suoritetaan:

• Elektrokardiogrammin( EKG) - on testi tallennusaika sähköisen toiminnan sydämessä elektrodien kautta kiinnitetty potilaan ihoon. Epänormaalit impulssit voivat viitata hapen puutokseen sydänlihaksessa. Monissa potilailla, joilla on esi-infarkti, EKG voi olla normaali, varsinkin jos sitä ei ole tallennettu hyökkäyksen aikana. Joillakin potilailla, joilla EKG erottaa epästabiili angina pectoris alkaen melkoochagovogo sydäninfarkti mahdotonta.
• Verikokeita, jotka havaitsevat tiettyjä aineita, jotka tulevat verenkiertoon sydämen solukuoleman aikana. Näiden testien avulla tehdään differentiaalinen diagnoosi esi-infarktin ja sydäninfarktin välillä.
• Ekokardiografia - tarkastelu sydämen ultraäänellä, jolla voidaan arvioida supistuvien sydämen toimintaa ja tunnistaa sen rakenteellisia vaurioita.

Klikkaa kuvaa suurentaaksesi

Hoitomenetelmät

Pre-infarktin hoito koostuu kahdesta vaiheesta:

asianmukaisen kliinisen hoidon lääkärit arvioimaan kunkin potilaan sydän- ja verisuonitapahtumien riskiin lähitulevaisuudessa. Arviointi suoritetaan erityisessä mittakaavassa, johon kuuluvat seuraavat indikaattorit:

infarkti riskinarvioinnin lääkärit valitsevat konservatiivinen tai invasiivisia strategia potilaille.

konservatiivinen hoito strategiaa

konservatiivinen hoito strategia PIS levitetään pienen riskin potilaan sydänkohtauksen lähitulevaisuudessa. Se sisältää lääkehoidon, joka sisältää seuraavat lääkeryhmät:

• Antiaggregants - estää veritulpan muodostumisen paikalla ateroskleroottisen plakin vaurioitunut, heikentäen yhdistäminen( liimaus) verihiutaleiden. Se on tieteellisesti todistettu, että käyttö verihiutaleiden toimintaa estävien aineiden potilailla, joilla PIS vähentää sydän- ja aivoinfarktin. Yleisimmin määrätty lääkkeet tähän ryhmään kuuluvat aspiriini, klopidogreeli( Plavix) ja tikagrelori( brilinta).Verihiutaleiden aiheuttajien pääasiallinen sivuvaikutus on lisääntynyt verenvuotoriski.
• antikoagulantit - vaikuttavien lääkkeiden hyytymistekijöiden ja estää veritulppien muodostumista. Nämä lääkkeet on määrätty vain akuutin infarktin aikana. Näihin kuuluvat hepariini, enoksapariini, fondaparinuusi.
• Statiinit ovat lääkkeitä, jotka vähentävät veren kolesterolitasoja. Näihin kuuluvat atorvastatiini, simvastatiini, rosuvastatiini.
• beetasalpaajat - lääkkeitä, jotka vähentävät verenpaine ja syke, joilla rytmihäiriöiden vastainen vaikutus. Johtuen näistä vaikutuksista, beetasalpaajat vähentävät kuormittaa sydäntä ja vähentää riskiä MI.Tähän ryhmään kuuluvat metoprololi, nebivololi, bisoprololi, karvediloli.
• Angiotensiinikonvertaasientsyymi - lääkkeitä, jotka edistävät verisuonten rentoutumista, alentaa verenpainetta ja vähentää kuormitusta sydämeen. Näihin kuuluvat ramipriili, perindopriili, lisinopriili.
• Nitraatit ovat lääkkeitä, jotka laajentavat verisuonia. Tästä johtuen toiminnan, ne parantavat verenkiertoa sydänlihakseen ja helpottaa angina. Huolimatta tehokkuutta poistaa kipua sydämessä, nitraatit eivät vähennä kuolleisuutta ja riski MI.Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat nitroglyseriini ja nitrosorbit.

Jos käytät lääkehoito ei ratkaise edellisen infarkti kunnossa oireita, lääkärit suosittelevat käyttöä invasiivisen hoidon strategia.

invasiivisia hoitostrategiana

invasiivisia strategia käyttää potilailla, joilla oli epästabiili angina pectoris, joilla on suuri riski saada sydäninfarkti tai epäonnistuttua konservatiivinen lääkehoidon.

tarkoituksena invasiivisen strategia on paikallistaa paikka kaventuminen sepelvaltimon, joka vastaa esiintyminen edellisen infarktin kunnossa, ja sen poistaminen.

Klikkaa zoom

havaitsemiseksi sepelvaltimotaudin suorittaa coronarography - vähän invasiivisia tutkimus, jonka aikana ontelon näiden alusten ohuella katetrilla varjoainetta ruiskutetaan ja kuvaus tehdään. Jälkeen varjoainekuvaus ja tunnistetaan kurouma sydämen verisuonia lääkärit voivat palauttaa niiden aukioloa avulla:

Näiden toiminnan ja suurin osa potilaista hoitaa merkittävästi parantaa veren virtausta sydänlihakseen ja estää sydäninfarktin. On muistettava, että kirurginen hoito epästabiili angina ei tarkoita, että voit kieltäytyä hoitoa.

Muuta

itsenäistä elämää valitusta hoitostrategia kaikille potilaille, joilla on diagnoosi "predinfarkt" suositella noudattaa sääntöjä terveellistä elämäntapaa, joka sisältää seuraavat:

Sää kohteessa epästabiili angina pectoris, riippuu monista tekijöistä, jotka vaikuttavat sydäninfarktiriskiä.Tilastotietojen mukaan pre-infarkti johtaa kuolemaan 4,8% potilaista 6 kuukauden kuluessa.