- sisältö Millaisia tutkimuksia Helicobacter pylori suoritetaan diagnoosi?
- vahvistaminen helikobakteeri on
- verikoe löydettiin helikobakteeri ulosteessa?
- ureahengitystesti
- koepala menetelmällä sytologisesta
- Tarvitsenko valmistelua ennen analyysiä luovuttamista?
- Kuka on turvatarkastettava?
- liittyvät videot
Koska väestön laajojen esiintyvyys Helikobakteeri ja sen rooli patogeneesissä mahalaukun sairauksien kanssa myöhemmin siirrytään syöväksi, se on erittäin tärkeää tarkistaa alttiiden henkilöiden läsnäolo Helicobacter pylori. Sama koskee potilaita, joilla on jo diagnosoitu sairaus. Heille määritelmä Helicobacter antaa mahdollisuuden oppia sairauden syyn, käyttää erityistä hoitoa ja tarkistaa sen tuottavuutta.
Miten tunnistetaan tarttuva aine, joka:
- ei kasva normaaleilla ravintoalustoilla;
- valitsi "a" mahanesteen, jolla oli riittävä happamuus;
- liikkuu täydellisesti geelimäisessä limauksessa sen liuskan ja kierteen muodon vuoksi;
- vaarallisessa tilanteessa on peitetty suojakalvolla ja muodostaa pallomaisen muodon.
Osoitti, että tämä ongelma on ratkaistu. Useimpien Helicobacter-analyysityyppien ominaisuus on tunnistaminen ei itse syy-agentti, vaan sen tyypilliset muutokset kehossa.
Minkä tyyppisiä tutkimuksia suoritetaan Helicobacter pylori -taudin diagnosoinnissa?
Helicobacter pylori tunnetaan nykyään monella tapaa ihmisen elimistössä.Optimaalinen menetelmä ilmoitetaan lääkäriin. Valinta riippuu laboratorion potentiaalista, potilaan tilasta, iästä ja tutkimuksen tarkoituksesta. Yleensä määrätty
:
- verikoe määrittämiseksi vasta-aineiden läsnäolon H. pylori immunoglobuliineja, eristäminen spesifisten DNA-mikro-organismien tutkimus osoittaa tarkasti reaktio on vasta-aine vaste vieraan agentin sen läsnäolo ja geenin rakenteet;
- geenimateriaalin läsnäoloa voidaan havaita bakteerin antigeenin ulosteet analysoimalla;
- puhalluskoe osoittaa patogeenin ureaasi vatsassa, entsyymi( ureaasi) - yksi Helicobacter myönnetty;
- pidetään tarkin Papa tällainen tutkimus materiaalin mahalaukun limakalvon, talteen fibrogastroduodenoscopy, koska hän on ainoa, tukevat useimmat näkymät bakteerit mikroskoopilla.
Tarkastellaan kunkin tutkimusmenetelmän etuja ja haittoja.
tarkin määritys saadaan antamalla 2 tai enemmän erilaisia eri diagnostisten menetelmien
Todisteet Helicobacter verikoe
osoittavat, miten tämän bakteerin Helicobacter pylori veressä ei voi olla, koska se ei sinne. Elinympäristö on rajoitettu vatsaan, suolistoon, suun kautta ajelehtiin sylkiin. Erityinen immuunivaste muodostuu vasteena patogeenisen mikrobin käyttöönotolle. Veressä esiintyy vasta-aineita ja immunoglobuliineja.
-vasta-aineet havaitaan entsyymi-immunomäärityksellä( ELISA).Vielä luotettavampi tulos on immuniteetin muodostumiseen osallistuvien immunoglobuliinien määrän määrittäminen.
Laskimoverta käytetään tutkimuksessa. Erityinen aine saostaa soluelementit ja tuottaa plasman. Pieni määrä kuljetetaan tabletin soluihin, joissa tavanomaiset antigeenit otetaan alustavasti käyttöön.
Jos on olemassa vasta-aineita, soluja pohjassa ei ole silmin havaittavaa reaktion
tulos vahvisti käyttöön maali ja eri värjäytymisen intensiteetti kuopista ihmisen veressä.Quantitatively, tulos voidaan ottaa huomioon spektrofotometrisen menetelmän avulla. Johtopäätös on annettu digitaalisessa merkityksessä.Helicobacter pylorin vasta-aineiden määrät tittereissä ilmaistaan mittayksiköinä ja määritetään jokaiselle immunoglobuliinityypille.
Menetelmän haittapuolena on immuunijärjestelmän mahdollisuudet ja lait. On muistettava, että:
- vasta-aineet eivät näy heti, he tarvitsevat jonkin aikaa koulutukseen( immunoglobuliini M tyyppi - melkein kuukausi);
- reaktio on myös tapaaminen aikaisemmin patogeenin, tauti siirretään, minkä jälkeen vasta-aineet säilyvät pitkän aikavälin( pitenemiseen);
- -potilaan heikentynyt immuniteetti heijastaa analyysin tulosten luotettavuutta.
Menetelmä antaa vääriä positiivisia ja vääriä negatiivisia vastauksia. Ainoa mahdollisuus parantaa diagnostista arvoa analyysi Helicobacter pylori - tutkimus kunkin immunoglobuliinien erikseen ja yhdessä.
Dekoodaus veriarvot
piirteitä koostumuksen immunoglobuliinien ovat:
- IgG - yleisin, jonka osuus 75% koko koostumuksesta immunoglobuliinien tuotettu 3-4 viikkoa sen jälkeen, kun "kokous" antigeenin pidettyjen kuukausi ja puoli vuotta sen jälkeen, kun tehokasta hoitoa, joillekin ihmisille elämästä;
- IgA ja IgM - suurin proteiini kompleksit, mutta ne muodostavat vain 10% kaikenlaisten tuotetaan nopeasti, IgA Helicobacter pylori voidaan tunnistaa myös, että potilaan sylkeä, mahan sisällön;
- -tyyppi A osoittaa, kuinka korkea inflammatorisen reaktion aktiivisuus on.
menetelmä polymeraasiketjureaktion
menetelmä vaatii kalliita laitteita, ei siis käytetä kaikissa terveydenhuollossa. Olemus - ei vain vasta-aineiden havaitsemiseen ja immunoglobuliinit, ja DNA: n bakteereissa itsessään( määrittelevän materiaalin geneettinen rakenne).Menetelmä on niin tarkka, että se pystyy havaitsemaan yhden bakteerin.
analyysi perustuu useisiin kaksinkertaistamista haluttu DNA-fragmentti( 30-40 kappaletta) ja valittujen parametrien. Kopioketju tuottaa tarpeeksi materiaalia tutkimukseen. Sitä käytetään useimmiten diagnostisissa vaikeuksissa, erimielisyydet tulosten käsittelyssä.
Johtopäätökset:
- diagnoosi Helikobakteeri verikokeella olisi suoritettava ottaen huomioon aiottu tehtävät( havaitsemiseksi tuotteiden bakteerien toimintaa, vahvistaa tulehduksellinen prosessi toiminta bacteriocarrier vahvistaa parannuskeinoa jälkeen hoitokuuri);
- tyypin immunoglobuliini osoittaa varhaisen suojaavan vasteen, seurauksista kärsivien tulehdus;
- : n tulisi ottaa huomioon mahdolliset vääriä ja kyseenalaisia tuloksia;
- tarkempien tietojen saamiseksi edellyttää kaikkien analyysien kattavaa arviointia.
Miten Helicobacter pylori löytyy ulosteet? Take
analysoida ulosteesta - kätevä vaihtoehto kyselyn lapsipotilaille, vanhukset. Menetelmällä ei tarvita itse potilaan läsnäoloa. On otettava huomioon helikobakteerien erityispiirteet ulosteissa. Suoliston ympäristö:
- : lla ei ole tarpeellista happamuutta;
- tyhjennetään happea;
- voimakkaassa entsyymin järjestelmät sapen ja haiman mehu.
Määrällisesti, bakteerien lukumäärä suolistossa vähenee huomattavasti
havaitsemiseksi merkintöjen Helicobacter bakteerit, mikä menetelmä on polymeraasiketjureaktio. Olennaisuus on jo kuvattu edellä.Luoda ketju kopioiden määrä nousee määritellyn DNA-alueet ja varmistaa taudinaiheuttajan mukana potilaan koska taudin jopa 95%.
Tutkimuksen aineisto voi olla lisäksi veren ja ulosteen:
- sylki;
- virtsa;
- , ekspektoroitu limaa;
- raskaana olevalle lapsivesille. Jälkeen
tietenkin erityinen antibakteerinen hoito menetelmä antaa pitkän myönteisiä tuloksia tyhjennyksestä johtuva hiukkasten tuhoutui mikro-organismeja.
Urease Hengitys Testi
Analyysi Helicobacter pylori ureaasitestissä menetelmä liittyy synteesin ureaasientsyymi bakteerin. Että se mahdollistaa mikro-organismin olemassa mahanesteessä taso jakaa urean ammoniakiksi ja hiilidioksidiksi, joka on uloshengitysilman kautta keuhkoihin. Menettelyssä on kolme muutosta:
- , jossa on ureaa, joka on merkitty radioaktiivisen hiilen isotoopeilla;
- 13C - ureaasi testi;
- Helikopteritesti.
Nykyaikaiset testausjärjestelmien varustettu erityisessä suojeluksessa hengitysputken syljestä
Option isotoopit urea - Ensimmäisessä tutkimuksessa potilas yksinkertaisesti hengittää putkeen, se kestää kaksi ilmanäytteissä.15 minuutin kuluttua leimatun urean liuoksen nauttimisen jälkeen otetaan neljä muuta näytettä.Kun hengitys on tärkeää ajankohtainen niellä kertynyt sylkeä, jos se tulee näytteen ja se pilaa Testin tulokset on uusittava.
Ureasal test 13C - yleisin gastroenterologisessa diagnostiikassa. Tässä suoritusmuodossa käytetään ei-radioaktiivista ureaa, joka on leimattu 13C-isotoopilla. Potilaan on siirtää vain 2 näytettä uloshengitetyn ilman erityisiä paketteja: ensimmäinen aamulla tyhjään vatsaan, toinen - 30 minuuttia saatuaan diagnostinen ratkaisu.
Menetelmän etuja ovat:
- tarkka diagnostiikka;
- -turvallisuus ilman radioaktiivisten aineiden käyttöä;
- -tutkimus kestää 40 minuuttia, mikä sopii potilaille.
Hengityselikopteritesti - Ureaa käytetään modifikaatiossa. Se eroaa uuttuneen kaasun suurella saannolla urea-seoksen ottamisen jälkeen. Alkuperäisen ilmanäytteen sisältöä verrataan karbamidin pitoisuuteen.
Testiä pidetään turvallisena, lapsille ja raskaana oleville lapsille tarkoitettu diagnoosi. Asiantuntijat eivät kuitenkaan vahvista riittävää tarkkuutta, joten niitä käytetään harvoin. Yhteenvetona voidaan todeta, että ureaasi-testi on aktivoituna:
- jos löydetty - positiivinen tulos;
- jos ei - negatiivinen.
Määrällisesti parametrit määritetään erityisellä laitteella( massaspektrometri).Avulla voidaan arvioida määritys Helicobacter tasosta riippuen isotoopin tai korvikkeena uloshengitysilmassa seos:
- lievä pesäkkeiden katsottiin 1-3,4%;
- keskiarvo - 3,5-6,4;
- raskas - 6,5-9,4;
- erittäin vaikea - kaikki indikaattorit yli 9,5%.
On tärkeää muistaa, että ureahengitystestiä pystyy antamaan vääriä negatiivisen tuloksen, jos aattona potilaan lääkkeen ottamista, vähentää eritystoimintaa mahalaukun rauhaset. Nämä lääkkeet estävät ureaasibakteerien toiminnan, minkä jälkeen urea lakkaa jakautumasta.
Kuinka ureaasi on testattu?
voi määrittää Helicobacter ureaasiaktiviteettiin paitsi uloshengitysilman, mutta myös suoraan saapunut fibrogastroscopy pala kudosta vatsaontelon. Se ympätään erityiseen ympäristöön, joka tapauksessa läsnäolon ureaasin ja ammoniakkipäästöt alkalizing alkaa. Keltaisen indikaattorin käyttö seuraa muutos harmaasävyksi.
Arviointi perustuu lukumäärän ansioita( +) riippuen tarvittava aika värin muutos:
- + - se kesti vähintään 24 tuntia( vähäinen infektio);
- ++ - prosessi kesti kolme tuntia( esiintyvyys on kohtalainen);
- +++ - väri muuttuu tunnissa( infektio on merkittävä).Menetelmä
biopsia sytologia
tarkin havaitsemiseksi sytologinen tutkimus materiaalin muodossa leviää liman saatu fibrogastroduodenoscopy. Käytännössä ei ole mahdollisuutta vääriin tuloksiin. Vaikeudet riippuvat vain henkilöstön koulutuksesta ja kokemuksesta.
Helicobacter mikroskoopilla on hyvin erottuva ulkonäkö flagelloilla
käyttää nimitystä saastuminen in tai mikro-organismien määrä on näkökenttä:
- ( +) tai heikko - todettiin bakteerien tunnistamiseen 20 alalla näkymä mikroskooppi;
- ( ++) tai kohtalainen - 20-40 mikro-organismia;
- ( +++) korkea - yli 40 bakteeria.
Onko minun valmistauduttava ennen analyysin läpäisemistä?
Mistä saan testi Helicobacter kerro lääkärille, jos potilaan suuntaan. Olemassa olevat menetelmät vaativat usein osallistumista erityisen tekniset tilat ja koulutus, joka ei ole poliklinikka verkossa. Siksi sinun on käytettävä yksityisten klinikoiden palveluja. On tärkeää noudattaa sääntöjä Helicobacter pylorin analyysin tekemiseksi. On olemassa erilaisia tekniikoita.
Menetelmät vasta-aineiden havaitsemiseksi, immunoglobuliinit edellyttää:
- syrjäytymisen ruokavalio 24 tuntia ennen veren luovutusta rasvaisten elintarvikkeiden, alkoholi;
- lopettamisen lääkkeille( antibiootit, ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, hormonit) ja 14 päivä;
- fyysisen työn rajoitukset;
- verinäyte tyhjänä vatsaan. Toimituksen
ulostetta on otettava huomioon:
- läsnä muita epäpuhtauksia aikana suolistosairaudet( lima, mätä, veri);
- virtsan sisältävää materiaalia pidetään kelpaamattomana;
- : tä ei tule hoitaa antibiooteilla ja metronidatsolilla, kunnes tulokset saadaan;
- laksatiivien kieltäminen tableteissa, liuoksessa tai peräsuolen peräpuikossa;
- kolmen päivän ajan sulkemaan pois elintarvikekuituja, suolapitoisia elintarvikkeita. Jos nimitetty
hengitys- ureaasitestissä mistään menetelmän sinun täytyy:
- helppo illallinen ja ei tarvitse antaa verinäytteen;
- tunnin ajan on kiellettyä juoda vettä;
- edellisessä 2 päivää ruokavalio paitsi mustaa leipää, papuja, kaalia, omenat( aiheuttaen ilmavaivoja muodostuminen);
- voi ottaa alkoholia, kuten myös valoa alkoholi höyryjä ilmassa vääristää testin tulokset;
- edellyttää tupakoinnin lopettamista syljenerityksen vähentämiseksi;
- ei suositella käytettäväksi huuhtelun raikastetta ja suullinen harjata hampaat tavanomaisen liitä riittävästi;
- 2 viikon ajan lopeta lääkkeiden käytön, jotka vähentävät mahalaukun happamuutta;
- : n antibakteeriset aineet ja ei-steroidiset lääkkeet tulisi lopettaa viikon kuluessa.
vähentämiseksi muodostumista syljen on otettava aikaa pois ikenet
Kenen tulisi seuloa?
analyysi havaitsemiseksi helikobakteeri kehossa nimetty seuraavat tiedot:
- jos ihminen tuntee usein epämukavuus suolistossa muodossa selittämätön kipu, lisääntynyt kaasu-, mutisten, taipumus ripuli tai ummetus, suvaitsemattomuutta tiettyihin elintarvikkeisiin;
- taustaa vasten kaikki terveyteen, mutta jos on sairas henkilö perheen havaita bakteerien kuljettaa jopa vähimmäismäärä bakteerien vähentyneeseen immuniteetti voi aiheuttaa kovan vatsan nopeasti voittaa;
- ei voida sivuuttaa merkki siitä, kuinka nopeasti myrkytyksestä pieniä määriä alkoholia, joilla on vaikea hangover, Helicobacter häiritä elintarvikkeiden käsittelyyn, entsyymien imeytymiseen alkoholia;
- at hämärä vatsakipu, tunne raskautta, närästys;
- terveydentilan heikkeneminen rasvaa ja paistettua ruokaa, teräviä ruokia vastaan;
- potilas tunkeutuu pahoinvointiin ja oksenteluun.
määrällinen vahvistus saastumisen mahalaukun Helicobacter tarpeen:
- valita hoitomenetelmää gastriitti, mahahaava tauti;
- toteamiseen leikkauksen jälkeen potilailla, joilla poisto kasvaimia vatsan, lymfooma;
- kontrolloi lääkkeiden kohdennetun käytön tehokkuutta.
Helikobakteerien löytymisen jälkeen on kulunut yli 140 vuotta. Nykyaikaiset tiedemiehet tekevät ehdotuksia luotettavista pikakokeista. Elämä edellyttää poliklinikkatasolla nopean tutkimusmenetelmän käyttöönottoa.