Antibiootikum kopsupõletikule täiskasvanutel

click fraud protection

Antibiootikumid pneumoonia jaoks

Kopsupõletiku antibiootikumid - tervenemisprotsessi põhikomponent. Kopsupõletik algab ägedalt, palavik, tugev köha pruuni või kollaka sädemega, köha ja hingamisega seotud rindkerevalu.

Kopsupõletiku ravi vajab patsiendi kiiret hospitaliseerimist terapeutilises või elustamisosakonnas (olenevalt haigusseisundi tõsidusest). Näidatud voodipesu, vitamiinide toitumine, samuti on oluline tarbida suures koguses vedelat - tee, mahl, piim, mineraalvesi.

Kuna kopsukude põletik tekib sageli spetsiifiliste mikroorganismide tõttu, on patogeenide vastu võitlemiseks kõige õigem viis intramuskulaarsete ja intravenoosselt manustatavate antibiootikumide kasutuselevõtt. See manustamisviis võimaldab hoida antibiootikumi kõrge kontsentratsiooni veres, mis aitab kaasa bakterite vastu võitlemisele. Kõige sagedamini on kopsupõletik ette nähtud väga erineva aktiivsusega antibiootikume, sest patogeeni ei ole võimalik otsekohe identifitseerida ja vähimatki viivitust võib maksta elule.

instagram viewer

Üldiselt on kopsupõletiku raviks makroliidid (asitromütsiin, klaritromütsiin, midekamütsiin, spiramütsiin) ja fluorokinolooni antibiootikumid (moksifloksatsiin, levofloksatsiin, tsiprofloksatsiin). Ravi efektiivsuse suurendamiseks manustatakse antibiootikume vastavalt spetsiaalsele skeemile. Esimesel etapil manustatakse antibiootikumit parenteraalselt - intramuskulaarselt või intravenoosselt, seejärel antakse tablettidele antibiootikume.

Vaatamata antibiootikumide laiale valikule apteekides, ei tohiks te ennast ravida, kuid parem on abi otsida kogenud spetsialist, kuna antibiootikumid valitakse rangelt iseseisvalt, tuginedes patogeeni analüüsile kopsupõletik. Peale kopsupõletiku ravi ei põhine mitte ainult antibiootikumravi, vaid see hõlmab ka mitut üldravi raviskeemi.

Mis pneumoonia antibiootikumid on kõige tõhusamad, on loodud labor. Selleks tehakse röga bakteriaalne kultuur spetsiaalses keskkonnas ja sõltuvalt sellest, milline bakteri koloonia hakkab arenema, luuakse põhjustav aine. Seejärel teevad nad testi antibiootikumide suhtes patogeeni tundlikkuseks ja nende tulemuste põhjal määratakse patsiendile antibakteriaalsete ravimite konkreetne rühm. Kuid kuna patogeeni tuvastamise protsess võib kesta kuni 10 päeva või rohkem, on kopsupõletiku ravi algfaasis patsiendile ette nähtud laia spektriga antibiootikumid. Ravimi kontsentratsiooni säilitamiseks veres manustatakse seda nii intravenoosselt kui ka intravenoosselt intramuskulaarselt, kombineerides neid koos põletikuvastaste, lahustuvate ainete, vitamiinide jne näiteks:

  • Streptococcus pneumoniae. Antipnevmokokkovoyravi käigus on välja kirjutatud bensüülpenitsilliin ja aminopenitsilliin, kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide derivaadid, näiteks tsefotaksiim või tseftriaksoon, makroliidid.
  • Haemophilus influenzae. Avastatud hemofiilse varraste korral määratakse aminopenitsilliinid või amoksitsilliin.
  • Staphylococcus aureus. Antibiootikumid, mis on efektiivsed Staphylococcus aureuse vastu - oksatsilliin, kaitstud aminopenitsilliinid, I ja II tsefalosporiinid.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiootikumid mükoplasmaalse ja klamüüdia pneumoonia raviks on makroliidid ja tetratsükliini antibiootikumid, samuti fluorokinoloonid.
  • Legionella pneumophila. Antibiootikum, efektiivne legionella - erütromütsiini, rifampitsiini, makroliidide, fluorokinoloonide vastu.
  • Enterobacteriaceae spp. Klibsiella või E. coli põhjustatud kopsupõletiku raviks kasutatavad antibiootikumid on kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid.

Kopsupõletiku ravi pärast antibiootikume

Pärast antibiootikumiravi kopsupõletikku võib olla põhjuseks ebatõhus ravimi valiku või võidelda said antibakteriaalsed - vales koguses, halvenenud vastuvõtu režiimis. Tavaliselt võetakse antibiootikume temperatuuri normaliseerimiseks ja siis veel 3 päeva. Raskete kopsupõletike juhtudel võib ravi kesta kuni 4-6 nädalat. Kui selle aja jooksul ei ole haiguse positiivne dünaamika fikseeritud, siis põhjustab see valet antibakteriaalset ravi. Antud juhul viiakse läbi teine ​​analüüs bakterite kohta, mille järel viiakse läbi korrektne antibakteriaalne ravi. Pärast täielikku taastumist ja radiograafia positiivseid tulemusi on näidustatud spaa ravi, suitsetamisest loobumine ja vitamiini toitumine.

Pärast täiendavat ravi antibiootikumidega pärast kopsupõletikku võib patsient vajada:

  • Valesti valitud antibiootikum raviks.
  • Antibiootikumide sagedane muutus.

Samuti võib haiguse kordumise korral osutuda vajalikuks antibiootikumide ravi pärast kopsupõletikku. Selle põhjuseks on pikaajaline ravi antibiootikumidega, mis mõjutavad keha kaitset. Samuti ilmneb samasugune tulemus antibiootikumide isoleerimata ravimite ja kontrollimatute annuste kasutamisel tuvastamata annustes.

Pärast antibiootikume tuleb kopsupõletiku ravi läbi viia haiglas süstemaatilise radiograafilise jälgimise abil. Kui pärast 72 tunni möödumist kliiniline pilt ei muutu või kui ravi lõpetamise ajal on põletiku fookus Röntgenpildi ei vähendata, on näidatud teine ​​ravikuur, kuid juba teise antibiootikumiga on vaja konsulteerimist fütosanograafia.

Antibiootikumid täiskasvanute kopsupõletiku raviks

Täiskasvanute kopsupõletiku antibiootikumid määratakse sõltuvalt patsiendi vanusest ja haigusseisundi tõsidusest. Pneumoonia põhjustab enamasti mitmesuguseid baktereid, harvemini seened ja algloomad. Ravi esimeses etapis, kuni lõpptulemuse lõpuni, on ette nähtud ka laia spektriga antibiootikumid kas patsiendil oli eelnevalt pneumoonia, tuberkuloos, diabeet, krooniline bronhiit, ei ole suitsetaja. Lisaks on eakatel patsientidel erinevad patogeenid sarnaste juhtudest noorematel patsientidel.

Kui ettenähtud ravim on ebaefektiivne ja kuni röga bakterioloogilise analüüsi saavutamiseni ei tohiks soovitatud antibiootikumi 3 päeva jooksul muuta. See on antibiootikumi kontsentratsiooni minimaalne ajavorm maksimaalseks saavutamiseks ja see hakkab tegutsema kahjustuse kohas.

  • Kopsude põletik alla 60-aastastel patsientidel kerge käitumisega määratakse Avelox 400 mg päevas (või Tavanik 500 mg päev) - 5 päeva koos temaga Doksütsükliin (2 tabletti päevas - esimene päev, puhkepäevad - 1 tablett) - 10-14 päeva. Te võite võtta Avelox 400 mg ja Amoxiclav 625 mg * 2 korda päevas - 10-14 päeva.
  • Alla 60-aastane patsient, kellel on suur haigus ja muud kroonilised haigused, ka üle 60-aastasele patsiendile määratakse Avelox 400 mg pluss tseftriaksooni 1 grammi 2 korda päevas vähemalt 10-le päeva.
  • Igas vanuses kopsupõletiku tõsine käik. Soovitatav on kombinatsioon levofloksatsiini või Tavanic'i manustamisel intravenoosselt koos tseftriaksooniga 2 grammi kaks korda ööpäevas või Fortum'i, tsefepiimi sama intramuskulaarselt või intravenoosselt manustatuna. Sumaedi võib intravenoosselt manustada pluss Fortum intramuskulaarselt.
  • Äärmiselt raske pneumoonia korral, kui patsient on haiglasse võetud intensiivravi osakonda, määrata: Sumamedi ja Tavaniku (Leflotsini), Fortumi ja Tavaniku, Targotsida ja Meronemi, Sumamedi ja Meronema.

Antibiootikumid laste kopsupõletikule

Lastel olevate pneumooniaga antibiootikumid hakkavad sisestama kohe pärast diagnoosi kinnitamist. Ravi või kompleksvoolu kohustuslik vastuvõtt intensiivravi üksus on lapsed, kui:

  • Lapse vanus on vähem kui kaks kuud, olenemata põletikulise protsessi raskusastmest ja paiknemisest kopsudes.
  • Kuni kolmeaastane laps, kellel on diabeet kopsupõletikuga.
  • Laps on kuni viis aastat vana, diagnoosiks on rohkem kui ühe kopsu vähk.
  • Lapsed, kellel on esinenud entsefalopaatiat.
  • Laps kuni üheaastane, kinnitatud emakasisest nakkusest tingitud fakt.
  • Lapsed, kellel on südamelihase ja vereringesüsteemi kaasasündinud defektid.
  • Krooniliste haiguste, hingamisteede, kardiovaskulaarsüsteemi, neerude, diabeedihaiguste ja pahaloomuliste verehaigustega lapsed.
  • Sotsiaalteenuste registreeritud perekondade lapsed.
  • Lapsed lastekodust, ebapiisavate sotsiaalsete ja elutingimustega peredest.
  • Näidatud on laste haiglaravi, mille puhul ei ole täidetud meditsiinilisi soovitusi ja ravi kodus.
  • Raske kopsupõletikuga lapsed.

Kerge bakteriaalse kopsupõletiku korral on näidustatud nii looduslikud kui ka sünteetilised penitsilliini rühmad. Looduslikud antibiootikumid: bensüülpenitsilliin, fenoksümetüülpenitsilliin ja teised. Poolsünteetilised penitsilliinid jagunevad tavaliselt isoksasolüülpenitsilliinide (oksatsilliin), aminopenitsilliinide (ampitsilliin, amoksitsilliin), karboksüpenitsilliinid (karbenitsilliin, ticartsilliin), ureidopenitsilliinid (aslotsilliin, piperatsilliin).

Kirjeldatud pneumooniaga antibiootikumravi skeem lastel on ette nähtud kuni bakteriaalse analüüsi ja patogeeni tuvastamise tulemuste saamiseni. Pärast patogeenide identifitseerimist määrab arst rangelt iseseisvalt ravi.

Antibiootikumide nimed pneumoonia jaoks

Kopsupõletike antibiootikumide nimed näitavad, millise rühma ravim kuulub: ampitsilliin - oksatsilliin, ampioks, piperatsilliin, karbenitsilliin, tarkartsilliin, tsefalosporiinid - claforan, tsefobiid ja teised. Puuviljahaiguste ravimiseks kaasaegses meditsiinis kasutatakse sünteetilisi ja poolsünteetilisi ning looduslikke antibiootikume. Mõned antibiootikumide tüübid toimivad selektiivselt ainult teatud tüüpi bakterite puhul ja mõned neist on üsna laias valikus patogeenid. See on koos laia spektriga antibiootikumidega ja tavaline on alustada kopsupõletiku antibakteriaalset ravi.

Kopsupõletike antibiootikumide määramise reeglid:

Protsessi käigus on välja kirjutatud antibakteriaalne preparaat, millel on laia spektrilise toimega hingamisteede röga värvus.

  • Selleks, et identifitseerida patogeeni, viia läbi BAC-i röga analüüs, pannes katse patogeeni tundlikkusele antibiootikumide suhtes.
  • Antibiootikumide ravi kava, mis põhineb analüüsi tulemustel. Sellisel juhul võta arvesse haiguse tõsidust, tõhusust, komplikatsioonide tõenäosust ja allergiad, võimalikud vastunäidustused, ravimi imendumise määr veres, eritumise aeg alates organism. Enamikult määratakse kaks antibakteriaalset ravimit, näiteks tsefalosporiinide ja fluorokinoloonide antibiootikumide rühma.

Haigla kopsupõletikku ravitakse amoksitsilliini, tseftasidiimi ja ebaefektiivsusega - titsartsiini, tsefotaksiimi. Võimalik on ka antibiootikumide kombinatsioon, eriti rasketes tingimustes, segainfektsioon, nõrk immuunsus. Sellistel juhtudel nimetage:

  • Tsefuroksiim ja gentamütsiin.
  • Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
  • Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
  • Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
  • Tsefalosporiin ja metronidasool.

Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga on asitromütsiini, bensüülpenitsilliini, fluorokinolooni välja kirjutatud rasketes tingimustes - tsefotaksiim, klaritromütsiin. Võimalikud on loetletud antibiootikumide kombinatsioonid.

Antibiootikumide ravigrupi muutmine ei ole vajalik, see võib viia stabiilsuse arenguni teatud ravimirühmade mikroorganismid, mille tulemuseks on antibakteriaalse ebatõhusus ravi.

Antibiootikumide tekkimine kopsupõletikku

Kopsupõletiku antibiootikumide kulgu määrab raviarst, lähtudes patsiendi vanusest, haiguse raskusest, patogeeni olemusest ja organismi vastusest antibakteriaalsele ravile.

Raske kogukonnas omandatud pneumoonia korral on ette nähtud järgmine ravi:

  1. Aminopenitsilliinid - amoksitsilliin / klavulanaat. Väikelastel lastele määratakse aminoglükosiidid.
  2. Võimalikud ravivõimalused:
    • Ticarcillin antibiootikumid
    • II-IV põlvkonna tsefalosporiinid.
    • Fluorokinoloonid

Aspireeritava bakteriaalse kopsupõletiku korral on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

  1. Amoksitsilliin või klavulanaat (Augmentin) intravenoosselt + aminoglükosiid.
  2. Ravirežiimi võimalikud variandid, eesmärk:
    • Metronidasool + tsefalosporiinide III pensüstel.
    • Metronidasool + tsefalosporiinid III n-y + aminoglükosiidid.
    • Linosamiidid + tsefalosporiinid III pensüstel.
    • Karbapeneem + vankomütsiin.

Mis haiglane kopsupõletik on ette nähtud järgmised antibiootikumid:

  1. Kerge kopsupõletiku korral võib kasutada kaitstud aminopenitsilliine (Augmentin).
  2. Ravirežiimi võimalikud variandid on tsefalosporiinide II-III nimetamine n-ndaks.
  3. Rasketel juhtudel on vaja kombineeritud ravi:
    • inhibiitoriga kaitstud karboksüpenitsilliinid (tarkarilliin / klavulanaat) ja aminoglükosiidid;
    • tsefalosporiinid III n-i, tsefalosporiinid IV n-y aminoglükosiididega.

Kopsupõletiku ravi, pikk ja tõsine protsess ning antibiootikumidega ravimisega seotud katsed võivad mitte ainult põhjustada tüsistusi, vaid ning põhjustab patogeeni vähese tundlikkuse tõttu võimatu antibakteriaalse ravi võimatust ravim.

Klebsiella põhjustatud kopsupõletiku ravi antibiootikumidega

Kui leiatakse röga Klibsiella pneumoonia, on antibiootikumide raviks patogeense ravi peamine meetod. Klebsiella - patogeensed mikroorganismid, esineb tavaliselt inimese sooles ning suure kontsentratsiooniga ja immuunsuse vähenemine võib põhjustada kopsuinfektsioone. Klebsiella põhjustas ligikaudu 1% bakteriaalse kopsupõletiku juhtumitest. Enamasti registreeritakse selliseid juhtumeid 40-aastastel meestel, alkoholismiga patsientidel, diabeediga, krooniliste bronhopulmonaarsete haigustega.

Klibsiella põhjustatud kopsupõletiku kliiniline käik sarnaneb pneumokoki pneumooniaga, sageli on põletiku fookus lokaliseeritud kopsu paremasse ossa, see võib levida ka teistesse lobitesse. Arendab tsüanoosi, õhupuudust, kollatõbi, oksendamist, kõhulahtisust. Sageli on pneumoonia keeruline abstsess ja kopsupõletik, põhjuseks on, et klibsiella on koe hävimise põhjus. Kogukonna poolt omandatud kopsupõletikuga leitakse röga ka Klebsiella, Serratia ja Enterobacter.

Klebsiella, Serratia ja Enterobacteri antibiootikumid on erinevad, seega alustatakse ravi kolmanda põlvkonna aminoglükosiidide ja tsefalosporiinide nimetus, mezlocilliin, amikatsiin on efektiivne Serratia tüve vastu.

Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on klibsiella tekitatud kopsupõletik, ilma komplikatsioonita, täielikult kuivanud 2-3 nädala jooksul.

Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev. Klibsiella põhjustatud raske kopsupõletiku ravi määrab aminoglükosiidid (tobramütsiini, gentamütsiini 3 kuni 5 mg / kg päevas) või amikatsiin 15 mg / kg päevas koos tsefalotiiniga, tsefapüriiniga, 4... 12 g päev.

Ravi antibiootikumidega mükoplasmaalne kopsupõletik

Kui röga tuvastatakse mükofosplaas, ravitakse kopsupõletikku konkreetse patogeeni vastu võitlemiseks. Kere sissepääsu viiakse ülemiste hingamisteede limaskestale mükoplasma, kus esmakordselt salajaste eritunnustega sekreteeritakse tugev põletik ja seejärel algab rakkudevaheliste membraanide, epiteelkudede hävitamine, mis lõpeb nekrootilise degeneratsiooniga kude.

Kopsu-vesiikulite korral korrutab mükoplasma kiiresti, alveolid suurenevad ja võib-olla ka interalveolaarset septa. Mükoplasmaalne kopsupõletik areneb aeglaselt, haigus algab külmaks, siis tõuseb temperatuur kuni 39-40 kraadi, algab vägivaldne köha. Temperatuur kestab umbes 5 päeva, seejärel langeb järsult, kinnitades umbes 37-3 kraadi ja hoides pikka aega. Röntgenpildil on selgesti nähtavad pimedad fookused, degeneratsioon sidekoe vaheseinas.

Keerukust raviks mükoplasma pneumoonia on see, et patogeen on sees neutrofiilide, kuid see muudab penitsilliinid, tsefalosporiinid ja aminoglükosiidide ebaefektiivne. Manustati peamiselt makroliidide: asitromütsiini (sumamed) spiromschin (Rovamycinum), klaritromütsiin mida kasutatakse suukaudselt 2 korda päevas, kuid mitte rohkem kui 2 nädalat, võimalik tagasilanguse madalamate hindade juures.

Kongestiivse kopsupõletiku antibiootikumid

Kongestiivse pneumooniaga antibiootikumid määravad vähemalt 2 nädalat. Kongestiivne kopsupõletik areneb pikaajalisel voodipesul, eakatel inimestel nõrgenenud, samuti keeruliste operatsioonide pärast. Kongestiivse kopsupõletiku vool on aeglane, asümptomaatiline, puudub külm, palavik, köha. Patsiendile võib häirida ainult õhupuudus ja nõrkus, unisus, hiljem köha.

Kongestiivse kopsupõletiku raviks on võimalik ja kodus, kuid järgides kõiki retsepte, ja ainult arsti juhtimisel, nii sagedamini patsient haiglasse haiglasse sattunud. Kui röga on leitud bakteriaalne infektsioon (kongestiivne kopsupõletik ei ole alati bakteriaalne), on ette nähtud antibiootikumid - tsefasoliin, digitsium või kaitstud penitsilliin. Ravi kestus on 2-3 nädalat.

Kongestiivse kopsupõletiku puhul, mis südamepuudulikkuse taustal kujuneb, on lisaks ette nähtud glükosiidid ja diureetilised ravimikompleksid koos antibakteriaalsete, bronhodilataatoritega, retsepteerivate ainetega tähendab. Lisaks näidati terapeutilist treenimist, et vitamiinide rikas sisaldus toidus. Aspireeritava kopsupõletiku korral on bronhoskoopia kohustuslik.

Üldiselt õigeaegse diagnoosi ja antibiootikumravi, kvaliteedi ennetamise ja patsiendi keha säilitamine, kongestiivse pneumooniaga kaasnevad komplikatsioonid ei arene ning taastumine on läbi 3-4 nädalat.

Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikeses

Antibiootikumide kombinatsioon kopsupõletikku asetab arst raviskeemi teatud tingimustel, mis süvendavad kliinilist seisundit. Kliinikus, kasutada kahte või enamat antibiootikumid on julge, sest kõrge keha koormus - maksa ja neerude halvenenud isik ei suuda toime tulla nii palju toksiine. Seetõttu on praktikas vastuvõetav kopsupõletiku ravi ühe antibiootikumiga, mille mõju patogeensele taimestikule on väga kõrge.

Kopsupõletike antibiootikumide kombinatsioonid on vastuvõetavad, kui:

  • Raske kopsupõletik, sekundaarne kopsupõletik.
  • Segainfektsioon.
  • Survestatud immuunsusega nakkused (vähk, lümfogranulomatoos, tsütostaatikumide kasutamine).
  • Valitud antibiootikumiresistentsuse ohud või areng.

Sellistel juhtudel töötatakse välja ravirežiim, mis põhineb mõjutatavate antibiootikumide kasutamisel Grampositiivsed ja gramnegatiivsed mikroorganismid - penitsilliinid + aminoglükosiidid või tsefalosporiinid + aminoglükosiidid.

Ei ole vaja ennast ise ravida, kui vaja ravimi annust võib määrata arst, ja kui piisav annuste antibiootikumi on lihtsalt Mikroorganismide areneb resistentsus ravimile arvestades liiga suure annuse korral võib tekkida maksatsirroosi, renaalse operatsiooni, struuma, raske aneemia vorm. Lisaks võivad mõned antibiootikumide kopsupõletik, ühendades lihtsalt toimet vähendada üksteisega (nt antibiootikumid, bakteriostaatiline + preparaadid).

Parim antibiootikum kopsupõletikule

Parim antibiootikum kopsupõletikule on see, mille suhtes bakterid on kõige tundlikumad. Selleks hoidke eriline laborikatsete - teha bakterioloogiline röga kultuuri määrata patogeeni ja siis pane testi tundlikkust antibiootikumidele.

Kopsupõletiku ravi peamine suund on antibakteriaalne ravi. Kuni patogeenide identifitseerimiseni on välja kirjutatud, on ette nähtud laia toimespektriga antibiootikumid. Manustamisel olmepneumoonia: penitsilliini klavulaanhappe (amoxiclav jt.), Makroliidid (rulid, Rovamycinum jt.), Tsefalosporiine 1. põlvkond (kefzon, tsefasoliin, tsufaleksin jt.).

Haigla pneumoonia puhul määravad penitsilliini klavulaanhappes kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid (klaforan, tsefobid Fortum jt.), fluorokinoloone (peflatsin, tsiprobay, taravid jt.), aminoglükosiidide (gentamütsiin), karbapeneemidele (tienes).

Ravi täielik kompleks koosneb mitte ainult antibiootikumide kombinatsioonist (2-3 liigist), vaid ka suunatud sellele bronhiaal- drenaaži kogumine (sissejuhatus aminofülliiniga, Beroduali) vedeldamiseks ja eritumist röga bronhid. Süstige ka põletikuvastaseid imenduvaid ravimeid, vitamiine ja komponente, mis stimuleerivad immuunsust süsteem - värskelt külmutatud veenisisene plasma, antistafülokoki ja anti-gripi immunoglobuliin, interferoon ja teised.

Modernsed kopsupõletike antibiootikumid

Tänapäevased antibiootikumid kopsupõletikule on ette nähtud vastavalt spetsiaalsele skeemile:

  • Levimus grampositiivsed kokid - veenisiseselt ja intramuskulaarselt manustada preparaadid penitsilliini või tsefalosporiini 1., 2. põlvkonna - tsefasoliin, tsefuroksiim, tsefoksin.
  • Levimus gramnegatiivsete bakterite ette tsefalosporiinid kolmanda põlvkonna - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim.
  • Kui praegune ebatüüpiliste kopsupõletik manustada makroliidide - asitromütsiini, midekaammütsiin ja tsefalosporiinid 3rd Generation - tseftriaksooni, tseftasidiim ja teised.
  • Mugav ülekaal grampositiivsete kokid, enterokokid metitsilliiniresistentsesse stafülokokid või manustada tsefalosporiinid 4. põlvkonna - tsefipin, karbapinemy - tienüül Meronem jt.
  • Levimus multiresistentne gramnegatiivsete bakterite manustada tsefalosporiinid 3rd Generation - tsefotaksiim tseftriaksooni, tseftasidiim, veelgi manustatavate aminoglükosiidide.
  • Seennakkuse levimuse korral määratakse kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid pluss flukonasool.
  • Intratsellulaarsete organismide ülekaaluga - mükoplasma, legionella jne määrama makroliidid - asitromütsiini, klaritromütsiini, roksitromütsiini jne
  • Anaeroobne infektsioonide ettenähtud ingibitorozaschischennye penitsilliinid - linkomütsiinile, klindamütsiin, metronidasool ja teised.
  • Penvmotsistnoy pneumooniaga nimetatakse kotrimoksasooli ja makroliide.
  • Tsütomegaloviiruse kopsupõletikuga on välja kirjutatud gantsükloviir, atsikloviir ja tsütotektid.

ilive.com.ua

Mis tüüpi süstid on ette nähtud kopsupõletiku ja kopsupõletiku jaoks?

Mis on pneumoonia süstimine? See küsimus puudutab paljusid inimesi. On mitmeid tüüpe kopsupõletik.

Haigus võib tekkida mitmel põhjusel. See võib olla:

  • bakteriaalne infektsioon;
  • viirused;
  • parasiidid;
  • seeninfektsioonid.

Kõikide nende mikroorganismide sissehingamine kopsukoes põhjustab neis põletikku. Hoolimata asjaolust, et täna on ravimeid, mis võivad selle haigusega hakkama saada, ei alahinda olukorda.Kopsupõletik on tõsine haigus, mis võib põhjustada komplikatsioone.

Enamasti määravad arstid kopsupõletike süsti. Pneumoonia korral on tavaliselt ette nähtud antibiootikumid. Kuid arvestades, et seal esineb mitut tüüpi põletikku, saab õige ravi määrata ainult arst. Selle haiguse kõige tõsisemat kulgu jälgitakse eakatel inimestel, lastel ja suitsetajates.

Kopsupõletiku kliinilisel pildil on sarnased sümptomid koos bronhiidi, gripi või paljude külmetushaigustega. Kuid kui rinnus on valu, röga hingeldus ja põrutus, on kasulik olla hoiatuseks. On väga suur tõenäosus, et teil on kopsupõletik. Väga sageli, pneumooniaga, tõuseb keha temperatuur ja ilmub köha. See võib olla kuiv või märg.

Mis peaks patsient tegema, kui esineb pneumoonia kahtlus? Esimene asi, mida teha, kui olete mures sarnaste sümptomite pärast, konsulteerige koheselt arstiga.

On väga tähtis tervisekontroll läbida kõik vajalikud testid. Täpse diagnoosi saamiseks määrab arst kopsu röntgenikiirte. Praegu külvatakse röga, see eristab kopsupõletikku muudest kopsuhaigustest, näiteks bronhiidist või tuberkuloosist.

Mis tüüpi kopsupõletik on?

Pneumoonia võib olla:

  • bakteriaalne;
  • mükoplasmiline;
  • viirus;
  • seene;
  • pneumotsüstiin.

Bakteriaalse ja mükoplasmilise kopsupõletiku raviks määrab arst antibiootikume. Täna on olemas bakterid, mis on juba välja töötanud resistentsuse antibakteriaalsete ravimite suhtes. Kõige sagedamini on välja kirjutatud antibiootikumid, mis viitavad penitsilliini ja makroliidrühmadele. Sageli võib penitsilliin põhjustada allergiat, siis võib arst välja kirjutada tsefalosporiinide.

Seennakkkonna kopsupõletiku raviks määratakse seenevastased ravimid. Täna on sageli diagnoositud pneumotsüstilise pneumoonia.

Selle haiguse iseärasus on see, et see esineb sagedamini inimestel, kes kannatavad immuunsüsteemi häiretega seotud haiguste all.

See liik võib olla ohtlik onkoloogia, diabeedi, suitsetajatega patsientidele. Sageli esineb seda tüüpi kopsupõletik enneaegsetel imikutel. Seega on isikul, kellel on kahtlustatav pneumoonia, on arsti visiit kohustuslik.

Mis on kopsupõletiku sümptomid?

Haiguse esimesed sümptomid ilmnevad pärast seda, kui hingamispuust koguneb kindel hulk patogeene. Nad hakkavad aktiivselt paljunema, mis viib asjaolu, et rakud hakkavad lagunema. Organism, kes püüab haigusega toime tulla, hakkab asendama surnud ained, mille tulemuseks on ebameeldiv tunne, kuiv köha.

Aja jooksul hakkab immuunsus nakatuda võitlema, kopsudes tekib põletik ja muutub köha iseloom: see muutub märjaks.

Mälu tekib kopsudes. Pneumoonia on selle arengu kolm peamist etappi:

  • tõusulaine;
  • hepatiit;
  • hüvitamine.
Kopsupõletiku raskusaste sõltub sellest, kui palju elundikud kahjustatakse. Kopsupõletiku all on järgmised vormid:
  1. Kui patoloogiline protsess areneb ühes või mitmes alveolaarses kudedes, diagnoositakse fokaalne pneumoonia.
  2. Kui põletikuline protsess lokaliseeritakse kopsu segmentides, siis määratakse segmentaalne pneumoonia.
  3. Sageli tekib põletikuline protsess kopsu hiirtes, millisel juhul tehakse hambapineemia diagnoos.
  4. Kui mõlemad kopsud on kahjustatud, määratakse korupoosne kopsupõletik.

Alates hetkest, kui bakterid sisenevad organismile, tuleb enne haiguse algust 3 kuni 4 nädalat. Kopsupõletiku esialgses staadiumis võib naha punetust täheldada, sageli kehatemperatuur tõuseb. Hingeldus põhjustab düspnoe tekkimist. Sageli on valu rindkere piirkonnas.

Peavalud pneumoonia

Kopsupõletiku esimene etapp kestab kuni kaks päeva.
Haiguse järgmisel etapil, mida nimetatakse hepatiitiks, suureneb leukotsüütide sisaldus veres, alveoolilahuses hakkab kogunema, kopsude õhuvahetuses on häiritud. Mõnikord mõjutab põletik multifunktsionaalset kudet, mis põhjustab hingamishäire tekkimist.

Õigeaegse ravi korral algab järkjärguline lahendamine. Kaob hingeõhk, põletikuline vedelik hakkab lahustuma, patoloogilised sümptomid kaovad. Kuid pärast kopsupõletikku taastumisprotsess jätkub pikka aega.

Miks on tähtis alustada õigeaegset ravi

Nagu näeme, tekib kopsupõletik enamikul juhtudel üsna raske. Selle haiguse tagajärjed võivad olla kõige tõsisemad. Peamised sümptomid on õhupuudus, higistamine, kõrge palavik. Võib-olla võib kõige tõsisem nimetada kopsu turset. See võib viia surma. Selleks, et vältida sellist tõsist kopsupõletiku teket, on vaja kiiresti arstiga nõu pidada.

Laste põletikul võib olla eriti raske lapsi. Väikseimatel patsientidel on ühe kõige häirivam pneumoonia sümptomiks kõrgem temperatuur, mis ei ületa 38 ° C. Samal ajal pole antipüreetikumide võtmisel võimalik temperatuuri vähendada. Kiire hingamine, isegi ilma köha sümptomiteta, on kopsupõletiku sümptom. Imikud tekitavad sageli hingeldust.

Mükoplasmoos, legionella ja klamüüdia kopsupõletik on ebatüüpilised. Tunnusmärgiks on kurgu higistamine, riniit ja kuiv köha võivad areneda. Sageli on oksendamine, laps keeldub sööma minna. Täiskasvanutel on väga sageli kopsude põletikuvastuse märk kuiva köha. Säre ei eritunud. Köha taustal on tihti kehatemperatuuri tõus, on külm. Füüsilise koormusega võib ilmneda hingeldust.

Murettekitav sümptom on valulise valu ilmnemine rinnus, mis võib näidata ka pleuriiti. Sageli esineb herpese ägenemist, mis võib rääkida madalast immuunsusest.

Kuidas ravitakse kopsupõletikku?

Kopsupõletiku ravi keskmes on antibiootikumide manustamine. Enamasti on see suprax, tseftriaksoon, tsefasoliin, tsefiksim. Erinevad kopsupõletiku tüübid nõuavad erinevat ravi.

Pneumocystiidi kopsupõletikku ravitakse keemiaravi ravimitega. Alustage ravi niipea kui võimalik.

Enamikul juhtudel on patsiendid, kellel diagnoositakse kopsupõletik, hospitaliseeritud. Antibiootikumid, mis on vajalikud ravi saamiseks, valitakse, võttes arvesse patsiendi vanust ja haiguse kulgu. Selleks, et valida kõige tõhusam antibiootikum, tehke rida katseid, mis võimaldavad teil infektsiooniga toime tulla.

Kopsupõletikust

Kui patsiendil on raske haigus, kui see on alla 3-aastane laps või vanur on vanem kui 70 aastat, siis tehakse ravi antibiootikumidega süstimise teel haiglas.

Raske seisundi korral on patsiendile ette nähtud selliste ravimite süstimine:

  • Tseftasidiim;
  • Meropenem.

Kui kopsuhaigused ja kesknädalad määravad niksed:

  • Amoksitsilliin;
  • Amoksüklav;
  • Augmentin.

Streptokokkide, pneumokokkide, enterobakterite põhjustatud keskmise keha tavalise kopsupõletiku puhul määratakse tsefalosporiinide süstimine:

  • Cefotaksime;
  • Tseftriaksoon.
.

Kui patsient on penitsilliinide suhtes talumatu, tuleb sellist patsienti ette kirjutada:

  • Sumamed;
  • Asitral;
  • Hemomütsiin.

Kui kopsude põletik on abstsessi või pleuriidiga keeruline, tehakse Timentin'i süsti.

Nimetatud ravimite talumatuse tõttu manustatakse patsiendile kolmanda põlvkonna fluorokinoloone:

  • Levofloksatsiin;
  • Parandus;
  • Levofloks.

Kui haigus on sepsisega keeruline, määrake:

  • Meropeneem;
  • Imipeneem.
.

Kopsupõletikku omavate antibiootikumide pritsid saab teha ainult vastavalt raviarsti ettekirjutusele ja seda rangelt kontrollides.

respiratoria.ru

Mis antibiootikumid on välja kirjutatud pneumoonia jaoks?

Antibiootikumid - see on ravimite rühm, mida peate silmas pidama nii või teisiti kui peaaegu iga inimene. Hoolimata asjaolust, et neid ravimeid peetakse tõsiseks, on kahjuks ilma nendeta võimatu teha iseäranis kopsupõletiku raviks. Mis tüüpi kopsupõletiku antibiootikume kasutatakse eriti sageli ja miks nad on selle haiguse vastu võitlemiseks kõige tõhusamad vahendid, käsitleme seda artiklis.

Millised faktorid mõjutavad konkreetse ravimi valimist pneumoonia jaoks?

Meditsiinis tähendab kopsupõletik raskete ja eluohtlike haiguste rühma. Selle haiguse tekitajad võivad olla nii viirused kui seened. Kuid enamasti on haigus põhjustatud bakterite nakkust - pneumokokkidest, streptokokkidest, stafülokokkidest jne Kopsu pindala samal ajal lakkab normaalselt toimima, põhjustades keha jaoks palju tõsiseid tagajärgi.

Mitte nii kaua, peamised antibiootikumid kopsupõletiku vastu võitlemiseks olid kergesti tuvastatavad, kuna seda haigust raviti ainult penitsilliinravimitega. Kuid nagu selgub, võivad bakterid arendada ravimiresistentsust. Nüüd ei pruugi need antibiootikumid olla nii tõhusad, teadlased pidid uusi ravimeid välja töötama. Tänapäeval ilmus suur hulk neist, mis on hea, ja samal ajal on arstil raske, kuna nüüd peab ta asjakohase ravi leidmiseks võtma arvesse mitmeid tegureid.

Mis pneumoonia antibiootikumid määratakse, sõltub nüüd paljudest teguritest: mitte ainult vormist haigus, aga ka selle põhjused, organismi tundlikkus selle ravimi suhtes, samuti milliseid preparaate sellest rühmas on juba kasutanud patsiendid varem

Kuidas puhastatakse kopsupõletikku?

Selleks, et teha diagnoos võimalikult täpseks, määrab patsiendi röga koostis haiguse käivitanud bakterite laboratoorsed tüübid. Analüüsi analüüsis on reeglina näidatud farmakoloogiline rühm, ja selle ettevalmistamisel valib arst selle, kellel on kõige vähem vastunäidustused ja kõrvaltoimed. See puudutab peamiselt järgmisi antibiootikumide rühmi:

  • tsefalosporiinid (Aksetiin, Supraks, Cefixim, Zinat jne);
  • fluorokinoloonid ("levofloksatsiin "Avelox "moksimak "moksifloksatsiin" jne);
  • makroliidid ("asitromütsiin "chemomütsetiin "Sumamed" jne),
  • tetratsükliinide rühm (doksütsükliin, tetratsükliin, oksütetratsükliinhüdrokloriid jne).

Igaüks neist sisaldab toimeaineid, mis võimaldavad spetsialistile kõige täpsemalt valida, mida ravida kopsupõletikku. Antibiootikumid valitakse konkreetse juhtumi alusel ja narkootikumide ulatuse laiendamiseks on sageli vaja määrata vahendid kahelt rühmalt korraga.

Antibiootikumide kasutamine sõltuvalt patogeenist

Ei ole nii raske arvata, et kõik loetletud rühmad toimivad kõige paremini teatud tüüpi kopsupõletike tekitajatega. Seega, makroliidid toimivad kõige paremini pneumokokkide toimel, mis tekitas kopsupõletikku. Sellisel juhul on fluorokinoloonide rühma kuuluvate antibiootikumidega ravimine ebaefektiivne ning tetratsükliini seeriate valmistamisel on need mikroorganismid peaaegu tundlikud.

Hemofiilse varraste puhul on kõige aktiivsemad ravimid fluorokinoloonid ja haiguse põhjuseks on enterobakterid - kolmanda põlvkonna tsefalosporiinide rühmad. Mükoplasmilise või klamüüdia pneumoonia ravimisel valitakse tavaliselt tetratsükliini rühma makroliidid ja antibiootikumid.

Mis antibiootikume kasutatakse kõige sagedamini?

Loomulikult on meditsiinipraktikas antibiootikumid, mille kopsupõletik on kõige populaarsemad arstid. Seega, kui patsiendil ei ole 60-aastaseks saanud, ei ole tal südame-veresoonkonna diabeet ega patoloogiad, seejärel segmentaalse või fokaalse kopsupõletiku spetsialistide raviks eelistavad hästi tõestatud ravimeid "Avelox" ja "Tavanik" (mis on muide eelistatum kui odavam analoog "Loksof" või "Levofloksatsiin"). Kui neid võetakse koos tablettide "Amoxiclav" või "Augmentin" tablettidega, siis saab positiivset mõju saavutada kahe nädala jooksul pärast vastuvõtuse algust.

Kui patsiendi seisund ei parane ja temperatuur ei lange isegi neljandal päeval, siis tuleb välja valida teised antibiootikumid kopsupõletiku vastu. Sellistel juhtudel on reeglina ette nähtud "Augmentini" asemel narkootikumid "Azitro-Sandoz" või "Sumamed".

Hea kombinatsioon on ka "Sumamed" tablettide kasutamine (1 tabel. 1 kord päevas) kombinatsioonis Fortumi intramuskulaarse või intravenoosse süstiga (2 mg 2 korda päevas).

Populaarsed süstid: pneumoonia antibiootikumid

Kopsupõletike antibiootikumi süstimine kulub tavaliselt 7-10 päeva. Kuid sellist ravi ei saa mingil juhul läbi viia iseseisvalt, ilma arsti määramata ja järelevalveta, või ettenähtud ravikuuri katkestamiseks otsustades, et tervislik seisund on juba paranenud. Kõik see lõpuks provotseerib ellujäänud bakterite resistentsust ravimite suhtes ning töötlemata või tagastamatu patoloogia on keerulisem ja raviks on seda hullem.

Stenokiini korral kasutatakse kõige sagedamini kopsupõletike jaoks järgmisi antibiootikume:

  • "Tseftriaksoon" (seda süstitakse iga 12 tunni järel, eelnevalt lahjendades novokaiini lahust).
  • "Amoksitsilliin" kombinatsioonis ravimi "Sulbaktam" (3 r. päevas).
  • "Azitromütsiini" manustatakse intravenoosselt. Seda tehakse aeglaselt, tilguti, sest seda ravimit ei saa süstida intramuskulaarselt.

Muide, tuleb märkida, et antibiootikumide määramisel on mitmeid funktsioone. Niisiis, järeldus, et peate ravimit asendama, saate seda teha alles 2-3 päeva pärast ravi algust. Selle otsuse põhjuseks võib olla tõsiste kõrvalmõjude või antibiootikumi ülemäärase mürgisuse oht, mis ei võimalda neil neid pikka aega võtta.

Kopsupõletiku süstimise põhireeglid

Kopsupõletike tõhusaid antibiootikume saab valida ainult arst. Aga kui patsiendil näidatakse ambulatoorset ravi, siis peab keegi talle süstima. Sellisel juhul, et mitte tekitada tarbetuid tüsistusi, tuleb järgida mitmeid reegleid.

  1. Pidage meeles, et pneumooniaga antibiootikumravi ei tohi olla alla 10 päeva.
  2. Süstitavate ravimite väljakirjutamisel, mis on saadaval pulbri kujul, pidage meeles: neid saab lahustada vahetult enne protseduuri. Ärge tehke seda ette!
  3. Antibiootikumide lahjendamiseks kasutage soolalahust, novokaiini, lidokaiini või süstevett. Neid võetakse standardse proportsioonina: 1 g ravimit - 1 ml vedelikku.
  4. Enne esimest süstimist tehke nahakatseks. Selleks puhastage süstlakolb steriilse ühekordselt kasutatava nõelaga ja paigaldage mõni tilk etteantud abinõu haavale. Kui pärast 15 minuti möödumist ta ei punetaks ja hakkas sügelema, pole selle ravimi suhtes allergiat. Vastasel juhul tuleb see asendada.
  5. Kui pärast süstide tegemist on valulik infiltratsioon - seda rakendatakse joodvõrele resorptsiooni kiirendamiseks.

Mis antibiootikume peetakse reservi

Raske kopsupõletiku korral määratakse patsiendile nn ravimireservatsioon. See tähendab, et tõhusad antibiootikumid, mida arstid "jätavad" äärmuslikuks juhtumiks (kõik see toimub bakterite kergesti arenenud resistentsuse tõttu ravimite suhtes).

Seetõttu on nende nimed väärt meeles pidada. Raskekujulise kopsupõletiku vastased antibiootikumid on "Tseftasidiim "Timentine "Sparfloksatsiin "Tientam "Grimipeneem". Neid ei nõuta haiguse kerge või mõõduka raskuse korral, sest keegi ei ole tulevikus kindel kirurgilised sekkumised ja samalaadsed terviseprobleemid, kui nende rakendamine on eriti oluline vajalik.

Mis antibiootikume ei tohiks kasutada?

Pidades silmas eespool mainitud kõrge vastupanu mikroorganismide ravimitele, mis põhjustasid kopsupõletikku, ei anna ravi allpool loetletud antibiootikumidega soovitud toimet. Selliste vahendite kättetoimetamiseks:

  • lihtsad penitsilliinid ("bitselliin "ampitsilliin "oksatsilliin" jne);
  • esimese ja teise põlvkonna tsefalosporiinid ("tsefalosiin "tsefaleksiin "tsefamiin"),
  • esimese ja teise põlvkonna fluorokinoloonid ("nalidiksiinhape "norfloksatsiin "ofloksatsiin" ja "tsiprofloksatsiin").

Ärge määrage antibakteriaalset ravi!

Lõpuks tahaksin rõhutada, et antibiootikumide manustamine on väga ohtlik, kuid mitte ainult sellepärast, et need võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Sõltumata sellest, mida antibiootikume ravitakse kopsupõletikku, mikroorganismid arendavad väga kiiresti ravimiresistentsust neile. Seega, iga uus juhtum, mis peab neid ravimeid võtma, ähvardab, et eeldatavat toimingut ei toimu. See muidugi pikendab haiguse kulgu ja põhjustab erinevaid raskusi. Seetõttu ei tohi ennast ravida, et mitte ennast tulevikus keerulises olukorras seada. Ja olge terved!

fb.ru

Antibiootikumid pneumoonia jaoks

Pneumoonia on põletikuline protsess kopsudes, sageli see on bronhiidi tagajärg või tüsistus. Kopsupõletiku ravi viiakse läbi antibiootikumidega kohustuslikult, sest haiguse tekitajad on bakterioloogilised infektsioonid.

Haiguse tüübid

Seal on kopsupõletik:

  1. Haigla.
  2. Ühenduse omandatud.

Sõltuvalt ravirežiimist valitakse antibiootikumide jaoks erinevad režiimid.

Reeglid väljakirjutamiseks:
  1. Valige laia spektriga antibiootikum. See on esimese rea antibiootikumravi. Haiguse põhjuseks peetakse silmas kopsudest eraldunud röga värvi ja kopsupõletiku käigu olemust.
  2. Viia läbi analüüs haiguse tekitanud bakterite ja nende antibiootikumide sensitiivsuse tuvastamiseks.
  3. Korrigeerige raviskeemi eraldatava röga rasva analüüsi tulemuste põhjal.

Valides, milliseid antibiootikume joob ägeda bronhiidi ja kopsupõletiku puhul, peaksite kaaluma ka:

  • haiguse raskusaste;
  • vastunäidustused;
  • võimalikud allergilised reaktsioonid;
  • ravimite toksilisus;
  • bakteriaalse resistentsuse arengut antibiootikumidele;
  • ravimi imendumise kiirus kehavedelikes;
  • kiirus, millega terapeutiline annus saavutatakse põletiku fookuses;
  • ravimi toime spekter.
Antibiootikumi ebaefektiivsus pneumooniaga

Sellised olukorrad on üsna haruldased. Põhimõtteliselt tekivad nad bakteritsiidsete või bakteriostaatiliste ainete abil eelnevalt patsiendi eneseravi tõttu. Uimastite tõhususe puudumise põhjused võivad olla ka:

  • antibiootikumide sagedane kasutamine ja muutus;
  • mikroorganismide resistentsuse väljaarendamine valitud ravimile;
  • vale annuse valik ja ravi kestus.

Probleemi lahendus on ravimi asendamine teisega või mitmete ravimite kombineerimine.

Mis antibiootikumid ravivad haigla kopsupõletikku?

Kopsupõletiku haiglatüüp hõlmab patsiendi pidevat tuvastamist haigla haiglas ja arsti järelevalve all.

Esimene ridaKasutatakse järgmisi ravimeid:

  1. Amoksitsilliin.
  2. Penitsilliin.
  3. Cefepime.
  4. Tseftasidiim.
  5. Cefoperasoon.

Kui eespool nimetatud antibiootikumid on talumatud või allergilised reaktsioonid esinevad, on võimalik kasutada alternatiivseid aineid:

  1. Ticarcillin.
  2. Piperatsilliin.
  3. Cefotaksim.
  4. Tseftriaksoon.
  5. Tsiprofloksatsiin.

Mõnel juhul on patsiendi seisundi kiireks parandamiseks ja toimeaine vajalikuks kontsentratsiooniks organismis vajalik antibiootikumide kombinatsioon.

Selle kasutamise aluseks on:

  • haiguse raske haigus;
  • segatud nakkus;
  • mikroobse resistentsuse kiire areng antibiootikumi ühe vormina;
  • põletikuline protsess toimub rõhuva immuunsuse taustal;
  • Nakkuse põhjustaja on mikroorganismide kombinatsioon, mis ei kuulu ravimi kokkupuute spektriga.

Antibiootikumid, mida kasutatakse koos:

  1. Tsefuroksiim ja gentamütsiin;
  2. Amoksitsilliin ja gentamütsiin.
  3. Linkomitsiin ja amoksitsilliin.
  4. Tsefalosporiin ja lincomütsiin.
  5. Tsefalosporiin ja metronidasool.

Teine rida.Kui esialgne ravirežiim on ebaefektiivne või vastavalt patogeeni analüüsi tulemustele vastavale korrigeerimisele:

  1. Cefepime.
  2. Ticarcillin.
  3. Fluorokinoloon.
  4. Imipeneem.
  5. Meropenem.
Antibiootikumid ühiskonnas omandatud kopsupõletiku vastu

Kerge ja mõõduka haigusseisundi korral kasutatakse selliseid antibiootikume:

  1. Klartromütsiin.
  2. Asitromütsiin.
  3. Fluorokinoloon.
  4. Doksütsükliin.
  5. Aminopenitsilliin.
  6. Bensüülpenitsilliin.

Antibiootikumide nimetused kopsupõletiku rasketel etappidel:

  1. Cefotaksim.
  2. Tseftriaksoon.
  3. Klaritromütsiin.
  4. Asitromütsiin.
  5. Fluorokinoloon.

Kasutada võib eespool nimetatud ravimite kombinatsioone.

Kindlasti peaks arst leidma parima sobiva antibiootikumi pneumoonia jaoks. See takistab haiguse kulgu ja antibiootikumide suhtes resistentsete bakterite esilekutsumist organismis.

WomanAdvice.ru

Kas antibiootikumid määravad laste kopsupõletiku?

Pneumoonia (kopsupõletik) on ohtlik haigus, mis ei aita täiskasvanu ega lapsi. Lastel oleva kopsupõletiku antibiootikumid kuuluvad tõhusate ravimite kategooriasse, mis aitavad toime tulla kõige enam selle vormide puhul tähelepanuta jäetud. Tänu antibiootikumide kasutamisele on ravi efektiivsus alati kõrgel tasemel.

Paljudes riikides on pneumokokid, mis on kopsupõletiku põhjustajad, muutunud sellise ravimi suhtes resistentseks, mida ei saa öeldes Venemaa piirkondadest ja endise Nõukogude-järgse ruumi riikidest, kus enamik tüvesid jäid tundlikuks teda.

Kopsupõletiku sümptomid

Erinevate vanuserühmade lastel ilmneb ja levib see haigus iseenesest. Alla 6-aastastel lastel põhjustab kopsupõletik hemofiilne rod. Koolilastel on mükoplasma ja klamüüdia kopsupõletik. Kuid enamasti on need bakterid, kes elavad pidevalt ninasarmees - pneumokokkides.

Lapse kopsupõletiku efektiivse ravi määramiseks viib pediaatril läbi kliinilised ja röntgenograafilised uuringud, mis võimaldavad efektiivse meditsiinitoote määramist. Hoolimata vanemate hirmust beebi röntgenkiirguse tekkeks, on pneumoonia raviks täna ainus täpne diagnoos.

Väikelaste haiguse peamised sümptomid on:

  • Kehatemperatuuri üle 380C, mis kestab üle kolme päeva;
  • raske hingamine;
  • Hingeldus, hingamise kiirus minutis rohkem kui 40 korda;
  • sinine huuled, nahk;
  • täielik keeldumine süüa;
  • püsiv uimasus.

Nende sümptomite jälgimisel lapsevanematel peaks viivitamatult pöörduma lastearsti poole. Mingil juhul ei tohi manustada ise ravimeid. Mõned kopsuhaiguse tüübid, sealhulgas kopsupõletik, algavad sümptomitega, mis sarnanevad tavaliste külmetushaigustega: näo nohu, aevastamine, kuiv köha. Tuvastage, et see kopsupõletik võib esineda ainult hingeldust ja palavikku.

Lastel on seda haigust iseloomustanud ka asjaolu, et nende nahk tõmmatakse haigete kopsude külgedest väljapoole. Seda märgi näete ainult lapse lahutades ja hoolikalt jälgides, kuidas tema naha leevendamine hingamisteede ajal vahemerelises ruumis muutub. Samuti tuleks arvestada, kui palju hingetõmme minutis see teeb.

Ravi antibiootikumidega

Lastel esineva kopsupõletiku oht on see, et ebaküpsenud beebi organism on pärast haigust väga tundlik igasuguste kõrvaltoimete suhtes. Haigus ägedalt häirib südametegevust, paljude teiste organite tööd. Eriti ohtlik komplikatsioon, mis põhjustab pleura põletikku - pleuriit, mis põhjustab kerge ruttu süvendi tekkimist.

Paljud vanemad ei saa koheselt ära tunda kopsupõletikku, minna arsti juurde hilja või arvan, et köha või kõrge palavik on külma märgus. Raskeid kopsupõletiku vorme ravitakse haiglates, kuid sagedamini haigusega hakkama saada ja kodus. Haiguse raskusastme kindlaksmääramiseks võib arst anda lapse haiglasse täieliku kontrolli ja täpse diagnoosi saamiseks.

Lastele on koduvõimalusel mitmeid eeliseid: tuttav koht, umbes tuttavaid inimesi ja pole tõenäosust teist mis on tingitud sellest, et see on keskkonnas, kus see on täis patogeene, mis on resistentsed põletikku ravivate antibakteriaalsete ainete suhtes kopsud. Kodus lastele pakutakse mugavat ja vaikset keskkonda, kõrge kalorsusega, kergesti samastatavat, rikkalikult vitamiine.

Peamine kopsupõletiku efektiivse ravi peamine tegur peetakse antibakteriaalseks raviks. Pneumoonia lihtsate etappidega määratakse penitsilliini rühma antibiootikumid (fenoksümetüülpenitsilliin, amoksitsilliin) või makroliidid (erütromütsiin, asitromütsiin).Haiguse keerukatel juhtudel määravad arstid süstimisega antibiootikumi.Antibiootikumide ravis võib kasutada kolmanda põlvkonna ravimeid: Cefix, Cedex, Cefodox, Augmentin jt, kuid ainult vastavalt arstide soovitustele.

Antibiootikumide väljakirjutamisel võetakse arvesse lapse, haiguse vanuse ja haigusjuhtumi massi. Kui paranemine on jõudnud ja temperatuur on langenud alla 380 ° C, lõpetatakse ravimite intramuskulaarne manustamine ja jätkatakse ravimite kasutamist tablettidega.

On juhtumeid, kui antibiootikumi toime ei anna korralikku tulemust, siis määrab arst uue ravimi. Antibakteriaalse teraapia puhul on peamine näitaja kehatemperatuuri langus, nii et antibiootikumide võtmisel samal ajal ei soovitata beebi antipüreetikume anda. Esimesed paar päeva, samal ajal kui temperatuur hoitakse, vähendatakse laste istuvust, selle aja jooksul on vaja anda talle nii palju vedelikku kui võimalik puljongide, mahlade, kompotite või vitamiinide teede kujul.

Terapeutilise efekti parandamisel ei tähtsustata olukorda, kus patsient on. Ruut peaks olema lahe, puhas ja pidevalt ventileeritav, sest laps on sellistes tingimustes kergem hingata. Lapse pesemine kõrgel temperatuuril on võimatu, kuid veeprotseduurid sooja veega pühkides peaksid olema kohustuslikud. Kui temperatuur on normaalne, peaksid üldised hügieeniprotseduurid naasma tavarežiimi. Kergete kopsupõletike vormidega ei ole vaja antibiootikume.

Ravi antibiootikumidega

Kui lapsevanemate välimusega külmad sümptomid õigeaegselt pöördusid arsti poole, viidi läbi kõik vajalikud testid ja haiguse diagnoosimiseks võivad arstid omistada säästvat ravi - langeb nina ja anti-katarraal meditsiini. Tõhusad vahendid on need, mis parandavad röga, kaasa arvatud mukolütilisi ravimeid, mis leevendavad bronhide spasmi.

Hea võimalus hingamislihaste normaliseerimiseks on hingamisõppused, eriti lastel, kellel on pleuriit. On oluline soojaprotseduure läbi viia madala temperatuuri, kehamassi ja kehalise massaaži juures.

Imikud võivad pärast kehatemperatuuri normaliseerumist tänavalt külastada, tingimusel et õhutemperatuur ei ole alla viie kraadi. Vanemad lapsed võivad pärast kolme nädala möödumist haiguse ilmnemisest väljuda, tingimusel et haiguse peamised sümptomid puuduvad. Arstid soovitavad kooliealistele lastele sporditegevustest loobuda ja keha üle koormata, kuna verevarustuse täielik taastumine haigete kopsude korral tekib alles kahe kuu pärast taastusravi.

Et mitte tekitada korduva haiguse lastel vastuvõtlik põletik, arstid soovitavad vältida nende esinemist suitsune, rahvarohke tuba. Nagu teada, passiivsed suitsetajad absorbeerivad sigaretisuitsus sisalduvaid aineid rohkem kui suitsetajad ise.

.

Kopsupõletiku vältimine

Praeguseks on selle haiguse imikute suremus väga harv nähtus, kuid see esineb meditsiinipraktikas. Selle põhjuseks on mitu põhjust: kroonilised haigused, vanemate hilinenud ravi arstidele, ebaõige eluviis ja paljud teised. Selle haiguse laste suremuse vähendamiseks on arstid välja töötanud spetsiaalse strateegia. Üks selle efektiivsetest juhistest on immuniseerimine pneumokokkide, leetrite ja köha allikate vastu, mis soodustab laste kopsupõletiku arengut.

Pneumoonia vältimiseks peetakse oluliseks lapse keha kaitseomaduste suurendamist.

Sel eesmärgil antakse lastele aasta jooksul karmistamisprotseduure. Imikutel on eriti tähtis piisav toitumine, mis on keha kaitsmise allikas. Me ei tohiks unustada rahvapäraseid ravimeid, mis suurendavad organismi resistentsust, omavad põletikuvastast toimet omadused, samuti vajadus lisada lapse toidule vitamiinivaadid, köögiviljad, puuviljad, rikkad vitamiinid A, C, B, R.

.

Vähendab haiguse riski ja vajadust järgida isikliku hügieeni eeskirju. Vanemad peaksid hoolitsema selle eest, et laps oleks ökoloogiliselt puhastes elukohatingimustes.

respiratoria.ru

Seotud artiklid