Põletikuline protsess, mis esineb suure varba liigesüstla sünoviaalses kotis, nimetatakse bursiidiks. Ühise kotti peamine ülesanne, mis asetseb liigesesse sisenevate kõõluste ja luude vahel, on nende kaitse liikumise ajal liigse hõõrdumise eest. Suure varba bursiit on üsna haruldane haigus. Sageli sünoviaalkotti põletik areneb suurte liigeste - põlve, küünarnuki ja õlgade vahel.
Kui sünoviaalses bursas põletik hakkab kogunema eksudaadi, mis seda oluliselt vähendab funktsionaalsed omadused ja põhjustab naha kroonilist ärritust esimese falanki piirkonnas pöial Püsiva ärrituse mõjul moodustub ümmargune tihend, mis aja jooksul suureneb.
Sisu
- 1Valguse deformatsiooni arengu põhjused
- 2Suure varba bursiidi kliinilised ilmingud
-
3Ravi põhimõtted
- 3.0.1Imobiliseerimine
- 3.0.2Ravimite ravi
- 3.0.3Kirurgilised ravi meetodid
Valguse deformatsiooni arengu põhjused
Haiguse progresseerumisel on neli peamist põhjust:
- Erinevad lamedate kudede skaala.
- Liigne liikumine, mis on tingitud sidemeaparaadi nõrkusest.
- Liigese põletikulised haigused (artriit).
- Väike, kuid pikka aega ei parane suure varba vigastused.
On ka teisi põhjuseid:
- suu moodustumise kaasasündinud patoloogia;
- nakkushaigused;
- metaboolsete häiretega seotud haigused (podagra artriit);
- allergiline artriit (reaktiivne);
- keha mürgistus;
- pidevalt korduv, monotoonne koormus (näiteks ballerinas);
- põletikuline protsess, lokaliseeritud liigesesse ümbritsevates kudedes.
Suure varba bursiidi kliinilised ilmingud
Peamised sümptomid on:
- Tupe moodustamine kahjustuses on haiguse esimene sümptom. Kasvaja on ümarkuju, selle suurus sõltub põletikulise protsessi tõsidusest ja puudutusega sarnaneb moodustumine koos vedelikuga täidetud kotiga. Kasvaja on haiguse progresseerumisel konsolideeritud.
- Esmajärjekorras tekib valu ainult puutumatuse survega, siis muutub see püsivaks ja selle raskus suureneb.
- Haiguse hilises staadiumis võib liigese liikumise piiranguid välja arendada, kuna selle deformeerumine ja jala pöidla kumerus.
Põletikku tüüpi bursiit on iseloomulik valu levimine selja ja kogu jalal, suurenenud kehatemperatuur ja keha üldise mürgistuse sümptomid.
Ravi põhimõtted
Imobiliseerimine
Selleks, et vähendada valu ja kiirendada haiguse ravi, rakendatakse seda:
- immobiliseerimine (immobiliseerimine) kipsplaatide või eriseadmete abil;
- kingad tuleks valida mugava ilma kreenita ja suurusega;
- Puhke ajal tuleb jalal hoida tõstetud platvormil.
Ravimite ravi
Valu eemaldamiseks ja põletikulise protsessi aktiivsuse vähendamiseks kasutatakse sõltuvalt etapist:
- mittehormonaalsed põletikuvastased ravimid (ibuprofeen, tilfeen, diklak-geel). Haiguse varases staadiumis kasutatakse paikselt kasutatavaid preparaate (salve ja geeli), hiljem - tablette ja süsteid;
- kortikosteroidide kasutuselevõtt kahjustatud piirkonnas;
- haiguse kroonilises ravis on ette nähtud antibiootiline ravi, kasutatakse sulfoonamiidide preparaate.
Kirurgilised ravi meetodid
Haiguse arengu hilises staadiumis kasutatakse operatiivseid ravimeetodeid, mis koosnevad põletikulise kotike eemaldamisest ja luu kahjustatud osade eemaldamisest. Teine kirurgilise sekkumise meetod nimetatakse osteotoomiaks ja see seisneb suu plastilisuse läbiviimisel ja luude kinnitamisel plaadiga.
Haiguse prognoos sõltub põletikulise protsessi astmest, patsiendi terviseseisundist, tema immuunsuse seisundist ja organismi resistentsusest. Kõige soodsam prognoos on pöidla akuutne bursiit, kusjuures liigese kuju ja funktsionaalsusega on minimaalsed muutused. Arengu hilises staadiumis ja oluliste muutuste korral kudedes võib isegi kirurgiline ravi olla ebaselge (kuna haiguse taandareng võib tekkida).