Käte hävitamine: sümptomid ja ravi

Käte kõhulahtisus: randmeliigese sümptomid ja ravi

Käte nihked - vigastus on üsna levinud, eriti lapse jaoks. Selle kahjustuse põhjuseks on kaks peamist põhjust: randmeosa langus või tõsine mõju. Kui satute randmele, mõjutab ohver kogu keha kaalu.

Nihestus kätt randme (perilunarny nihestused või nihestus randme true) on iseloomulikud sümptomid.

Seetõttu on see kahju tuleb eristada murd või pehmete kudede vigastus, sest diagnoos sõltub õige ravi.

Randme liigesekehad - traumafunktsioonid

Käe nihestused on tihtipeale mitte ainult lapsi, vaid ka täiskasvanutele.

Kuigi täiskasvanud patsientide rühmas on palju vähem tõenäoline, et saada selliseid vigastusi tõttu väheneb füüsiline aktiivsus.

Nikastused käed laste esineda palju sagedamini, ja mitte alati kahju põhjustaja on kõrge aktiivsus lapse.

Lastel on sageli näidata anomaaliaid randme, kus süvendid liigesed on vähem põhjalik, ja piirkonnas. See patoloogia peetakse geneetilise eelsoodumusega ja seletab natuke patsient nihestused.

Kuid aja jooksul õige luu moodustumise ja kasvu luustiku defekti saab kompenseerida. Seetõttu tulevikus tõenäosus saada nihestatud randme viiakse miinimumini.

Vastavalt nihestus meditsiini terminoloogia viitab tekitatud kahju patoloogiline muutus ühine struktuur, kus nihe lõpuks luud ees ühine.

Sellepärast, et lapse ühine arendab väljendunud patoloogilist muutust asukohast mõned elemendid.

Hädaabi dislokatsioonil

Nihestus käes on funktsioon - ajal kahju tekib harja üleminek jõud.

Teisisõnu, kui inimene satub kätte, käeseljal sügisel nihkub raadiuses ja kokku puutudes vahetult pinnale pintsli, on nihe alla struktuure.

Käe rütmihäire on kaks tüüpi:

1. Tõeline dislokatsioon. See dislokatsiooni variant on haruldane, ainult 10% juhtudest. Seda iseloomustab kogu nihkumise liigesepinnad luud randme elementide suhtes raadiusega. Sellise trauma korral võib täheldada nii selja- kui ka palmide nihket. Sageli kaasneb selle kahjustusega raadiuse murd.
2. Perilunarny nihestus randme esineb 90% juhtudest, seega peetakse kõige levinum. Võta vahel lunate luu ja kiirguse selline vigastus säilitatakse, kuid teiste elementide randme see puudub. Kahjustuseks on iseloomulik nihkumine tagumisele või keskel.

Umbes vastsündinud beebis võib märksa harvem olla randme nihkumine. Need vigastused on kvalifitseeritud eraldi liikide järgi.

Randmekahjustusele iseloomulikud sümptomid

Kui nihestus harja sümptomid on üsna palju, muutuste tõttu asukohast luustruktuure. Kuid keegi, kes on kunagi olnud midagi pistmist selliste vigastuste, see on väga raske eristada ennast raske nihestus vigastuse või luumurd.

Seetõttu tuleb viivitamatult arstile näidata kahjustatud laps. Samuti on vaja teada, milline esmaabi peaks olema nihkumiste korral.

Kui tõepoolest on nihestus randme vigastus sümptomid näitavad, mil määral kahjustada käsi. Pintsli nihutamiseks on iseloomulikud järgmised sümptomid:

• tugev valu;
• väike hematoom;
• suhteliselt väike turse;
• Harja ebaõige asend;
• täisliikumine või liikumise piiramine;
• tagantpoolt nihutatuna täheldatakse käte tagaosatust;
• harjaga liikudes püüdes märgata lihaste vastupidavust;
• kiire või aeglane südame löögisagedus.

Enamik patsiente ei saa teha põhilisi asju käsitsi, nad ei saa liikuda oma sõrmedega või pöörake kätt randmele. Kõik katsed liigutada käsi põhjustavad lapsele vastuvõetamatu valu. Palpulatsioonis on veelgi valulik valu.

Mis teha koos liigutamiskohaga, milline peaks olema ravi

Dislokatsiooni, see tähendab esmaabi, ravi tuleks teha väga hoolikalt.

Sõltumatult muuta asendit vigastatud käsi, ja veelgi enam, et proovida sirutada igal juhul võimatu.

Kui kannatanul on dislokatsiooni sümptomid, võib ravi sooritada ainult traumaarst.

Avarii abi nihestus randme nõuab millega ta ja muuta ebanormaalne olukord harja ei ole lubatud. Liikumatuks on parem splint jäseme ja turvaline käe sidemega tema rinnal.

.

Sellises olukorras väheneb tursete tekke võimalus. Kui kannatanul on lähimasse haiglasse jõudmiseks pikka aega, tuleb lihasele rakendada külmakompressi.

.

Kaasaegse meditsiini puhul ei ole dislokatsioonide ravi eriti raske.

Sellegipoolest vajavad need vigastused pikaajalist rehabilitatsiooni, mille käigus ühine tagasitulek kaotab elastsuse ja liikuvuse.

Kui patsient ei saa täielikult taastumisprotseduure, nõrgeneb ühine struktuur, mis põhjustab nihked.

Raviainstituudis tehakse diagnoosi selgitamiseks röntgendikiirus kolmes projektsioonis.

Kohalik anesteesia on soovitav ainult "värske" vigastusega.

Dislokatsiooni parandamise protseduuri teostab kirurg ja tema abiline, mille järel kannatanule saadetakse kontrollravirabi. Kui pilt näitab rahuldavat tulemust, kinnitatakse randmepael kahe nädala jooksul kipsi sidemega.

Randme liigese kroonilise dislokatsiooni ravi toimub kahes etapis.

Esimesel etapil eemaldab arst tuharte, samal ajal kui teine ​​aste liigub ja fikseerub looduslikus asendis.

Siis teeb arst kompleks füsioterapeutilisi protseduure ja harjutusi haige lapse jaoks. Kõik need meetmed on vajalikud mõjutatud liigese taastamiseks.

Allikas: http://sustav.info/travmy/vyvikhi/vyvih-kisti-ruki.html

Käte nihked: põhjused, sümptomid, ravi ja taastumine

Mõne inimese suhtumine käsitsi (või mõne teise kehaosa) ümberlülitumises on ennenägematu.

On kindel veendumus, et jälgi "tõmmata" on piisavalt ja "luud asuvad kohale".

Kas see on tõesti nii? Mida otsida, kui te kätt nihutad, mida teha kohe ja milline ravi on hiljem vaja? Teave selle kohta.

Põhjused

Käe dislokatsioon tekib siis, kui piirkond on ülekoormatud. See võib juhtuda mitmel põhjusel:

• Sügisel.Instinct sunnib meid oma käsi venitama sügisel, näiteks siis, kui see on jää.
• BeatRinna- ja järgneva trauma suurenenud surve võib tekkida, kui muljumine kotti inimestele väljaõppe puudumisel toimub. Ebaõnnestunud korvpall või võrkpall võib põhjustada vigastusi.
• Ebamugav käik.See võib tekkida näiteks võitluses, kui vastane haarab käe ja tõmbab selle raskeks füsioloogiliselt vastuvõetamatu suunas. Sama juhtub, kui täiskasvanu, kes lapse käes käes, tõmbab teda järsult üles.

Risk sportlaste rühmas tuvastavad väikelapsed ja amatöörid suhted rindadega. Siin saab tuua ka inimesi, kes (olenevalt asjaoludest (vanus, liigeshaigused, geneetilised iseärasused) on nõrk hõrenenud aparaat.

Trauma liigid

Käsi on mitmeid liike. See sõltub sidekoe omadustest, koormusest liigest ja muudest teguritest.

Mõnel juhul on dislokatsioonis kaasas murtud luumurd, mida ei saa visuaalselt tuvastada.

See näitab veelkord, et isegi väikseima traumaga peate pöörduma spetsialisti poole ja tegema röntgenikiirte.

Tõsi

Käe tõelist nihkumist iseloomustab radiaalse luu ja randmete täielik muutus üksteise suhtes.

Sellised traumad arstlikus praktikas on fikseeritud harvadel juhtudel ja neid esindavad kas tagumine valik või palmik (st allapoole või ülespoole).

Seda tüüpi dislokatsiooniga kaasneb tihti raadiuse kahjustus - selle luumurrud või osade purunemine.

Perilunaarium

Rinnanibu liikumist iseloomustab samaaegselt suu kaudu suunduv kapitaat. Need on kõige levinum trauma ravi.

Sellise käe nihked on põhjustatud sügavast käes olevast terasest toest, samuti liigse painutuse korral.

Samaaegsed kahjustused võivad olla küünarvarreede luumurrud.

Muu

Muud harjumiskohtade liigid on haruldased:

1. pereladevidno-perilunary, kus perilanar trauma kaasneb luumurdude luumurd;
2. mis on ristuv, fumulaarne, mida iseloomustab mitte ainult luude nihutamine, vaid ka luumurdude ja poolpikkuste luumurdude luumurrud;
3. pereladevidno-Lunar - selle asemel jäävad ainult navikuliinid ja poolpikkused, teised luud on muutunud;
4. peritrehgranno-Lunar - nihutamine ei mõjuta ainult küünte ja kolmekordse luu.

Dislokatsiooni sümptomid

Sümptomite tõsidus käe ümberlülitamisel igal üksikjuhtumil on erinev. Selle trauma kõige iseloomulikumad tunnused on järgmised:

• valu, mis esineb spontaanselt (võib intensiivistada öösel);
• liikumispiirangud, sõrmede kokkusurumine;
• tuimusetus;
• paistetus vigastuskohas;
• deformatsioon, naha alla esinevate eendite välimus;
• liigese sensatsiooni kaotus.

Mõnel juhul kahjustatud piirkonnas on verevalumid ja abrasioonid.

Kuidas eristada ennast dislokatsioonist

Määrake, millist tüüpi vigastusi, nihkeid või verevalumeid tekib trauma, saate ise. Peamised erinevused on järgmised:

1. Verevalumit iseloomustab ka tugev valu, kuid see langeb järk-järgult, samas kui dislokatsioonil suurenevad valu tunded;
2. verevalumid, kuigi see põhjustab valu, kuid ei piira liikumise täielikku liikumist;
3. pärast kahjustatud ala muljutisi täheldatakse turset, kuid mitte deformeerumist;
4. käe telg ei muutu verevalumiga.

Kahjustuste tüübi kindlaksmääramiseks peate võtma röntgenikiirte.

Diagnostilised meetodid

Mis on käe ümberlükkamise diagnoosimise aluseks? Esiteks on see eksam ja palpatsioon.

Trauma küll tuvastades kahju põhjustaja, vildist randme määrab muutuse astet oma kuju ja mobiilsus, fikseerib väliseid ilminguid (puhitus, naha värvimuutus, täiendava välise ilmingu olemasolu) kahju).

Ühise röntgenülevaade on kohustuslik. See võimaldab avastada pragusid või luumurde. Kui tekib kahtlus närvikompressioonis või kõõluste kahjustus, võib läbi viia ultraheli või CT.

.

Need samad meetodid võivad tuvastada liigesekuppu purunemist, veresoonte terviklikkuse rikkumist ja nii edasi. Mõnel juhul on ohvri kohest haiglaravistamist ja kiiret kirurgilist sekkumist vaja.

.

Traumaga esmaabi

Trauma keskus ei saa alati kiiresti ühendust võtta. Seetõttu peaks igaüks teadma esimese hädaabi põhitõdesid käte ümberpaigutamisega:

• Mõjutatud piirkond on kaetud külma (jää või lihtsalt riidelapp, mis on leotatud külmas vees).
• Kõhu ja käe vahel on kindel ja sirge objekt.
• Kinnitage käsi objekt sidemega, salliga, riidetükiga.
• Kui kannatanule tekib tugev valu, antakse talle valuvaigisti.

Ravi protseduurid

Käte nihke käsitlemine võib jagada mitmeks etapiks:

1. Luude korrigeerimine.
2. Ravimi ja jäseme immobiliseerimine.
3. Liigese funktsionaalse aktiivsuse taastamine.

Iga kestus sõltub vigastuse raskusastmest. Vahel on küsimus rakendusliku meetme kohta. Enamasti toimub operatsioon veresoonte kahjustustega.

Käe liigese restaureerimine

Pärast esmast anesteesiat viiakse läbi protseduur, millega ühendatakse käte ümberlülitus. Selle erinevaid tüüpe kasutatakse: juhtivat, kohalikku või üldanesteesiat. Luude asetamiseks lähtepositsioonile vajab trauma spetsialist abistajat.

Abistaja hoiab õla ja arst tõmbab pintsli tema poole, hoides oma sõrme mõlema käega. Pingutusprotsessis surub traumatoloog liigesoone väljaulatuvaid osi.

Siis pannakse harja kindlale nurga all radiaalsuunale ja rakendatakse krohvi.

14 päeva pärast protseduuri tuleb patsient uuesti arsti juurde tulla. Kipsi sideme eemaldatakse, pintslit sirgendatakse ja seejärel veel 14 päeva.

Iga kord, kui võetakse röntgenikiirgus. Kui see näitab liigese ebastabiilsust, kinnitatakse luud kodarade abil.

Neid lisatakse nurga all, nii et need läbivad radiaalse luu liigese- ja lihtsalt viienda kämblaluuga.

Ravimid

Arstiabi nihestus poolt eesmärgiga vältida põletiku teket, leevendab valu, turse, normaliseerida ainevahetust ühine. Sel eesmärgil on ette nähtud järgmised ravimite rühmad:

• valuvaigistid;
• Mittesteroidlastepuna
• lihasrelaksandid;
• dekongestandid;
• B-vitamiinid

Kahjustatud ühisstruktuuride taastamise tagamiseks on näidatud kondroprotektorite kasutamine.

Algfaasis ravi sõltuvalt kahjustuste ulatust ravimiseks mõeldud kujul süstimiseks seejärel veeretada tableti või kapsli. Kui on vajadus, siis pärast kipsi eemaldamist kasutage väliseid vahendeid.

Kuidas ravida pruunist väljapaiskumist kodus

Koduõpetus hõlmab ennekõike arsti nõuannete järgimist. See: kahjustatud jäsemete puhastamine, ravimite korrapärane tarbimine, režiimi järgimine (täielik puhkeaeg ja uni).

Toitumine nõuavad ka läbivaatamist - teil on vaja muuta see toit, mis sisaldab vitamiine, valke, kaltsiumi, kollageeni.

Samal ajal ei tohiks te käia apteekrisse ja osta kõige populaarsemat vitamiinide ja mineraalide kompleksi, vaid neid aineid tuleb valida ainult individuaalselt.

Kodus, kui te kätt nihkute, võite kasutada rahvapäraseid retsepte:

1. Kuum piima kompress soojeneb ja stimuleerib verevoolu.
2. Lavendliõli, mis on segatud mistahes köögiviljaga proportsioonis: 0 soodustab metaboolsete reaktsioonide kiirendamist kahjustatud piirkonnas. Kompositsioon on piisav, et hõõruda randmesse kaks korda päevas.
3. Sibulakapsel, millele on lisatud vähe suhkrut, on põletikuvastane toime.

Operatiivne sekkumine

Kirurgilist sekkumist ei kasutata sageli käte ümberpaigutamisega. Operatsiooni näide on närvide kokkusurumine, tõeline nihkejälg, samuti varem valesti läbi viidud korrektsioon.

Kui kahju tekkis 2-3 nädalat enne arstiga pöördumist, siis korrigeeritakse sellist dislokatsiooni ka kirurgiliselt.

Operatiivmeetmete võtmist võib nõuda ka juhul, kui kahju kõrvaldamiseks suletud viisil ei ole võimalik.

Vajadusel on lihakapsel võimalik lahti lõigata. Liigese stabiilsuse tagamiseks kasutage kudumisvarraste kinnitust.

Kui luud viiakse kohale tagasi ja kodarad seatakse, lükatakse õmblused (kihiline).

Kui tõeline dislokatsioon või kroonilised vormid, millega kaasneb artroos, rakendatakse artrodoosi. Kõikidel juhtudel rakendatakse pärast ravi lõppu krohv. Fikseerimise kestus sõltub tehtud töö keerukusest ja võib olla üks kuni kolm kuud.

Käe ümberlülitumise tunnused lapsel

Vanemad peaksid olema eriti ettevaatlikud, kui lapse käsi on kahjustatud. Viivitus ravi või selle puudumisel võib hiljem põhjustada puude.

Kindlasti konsulteerige arstiga, kui lapsel on sellised sümptomid nagu:

• Käsi ebaloomulik positsioon käsivarre suhtes;
• liikumise võimatus ühenduses;
• kangas tsüanoos, vigastuse hematoomid;
• tugev valu (kui laps on väga väike, siis ta nuttub ja tõmbab kätt, kui ta seda uurib);
• liigese turse;
• traumaatiline šokk.

Mida kiiremini manustatakse diagnoosi ja ravi, seda tõenäolisemalt on selle hoidmine ja tüsistuste vältimine.

Taastumine pärast vigastust

Käte ümberpaigutamise periood koosneb selle funktsionaalse aktiivsuse järkjärgulisest suurenemisest. Selleks kasutage füsioteraapiat, massaaži, füsioteraapiat.

Igal juhul määrab arst kindlaks seansside kestus, ravikuuri kestus, ravimite annus ja muud nüansid ning parandused tehakse taastumisprotsessina.

Ennetusmeetmed

Mõnel juhul võib randmeliigese sidemete tugevdamine vältida vigastusi. Harjutused, mis on näidatud taastumisperioodil, peate tegema ja pärast kudede täielikku paranemist.

See suurendab oluliselt nende elastsust ja vähendab korduvate kahjustuste tõenäosust. Sportlastel soovitatakse kasutada spetsiaalseid kaitsevahendeid - elastsed sidemed, mille valimine toimub, rangelt üksikute omaduste põhjal.

Viletsa pärilikkusega on vaja piirata randme ja käe tüve.

Oma tervise hoolikat kaalutlusega võite vältida mitte ainult paljusid vigastusi, vaid ka negatiivseid tagajärgi. Käte ümberpaigutamisega seotud traumatoloogi õigeaegne pöördumine tagab kaotatud elukvaliteedi ja vähendab puude ohtu nullini.

Allikas: http://zdorovue-systavi.ru/travmy-i-ushiby/vyvix-kisti-ruki/

Käte randme liigese nihe: rinna sümptomid ja ravi, esmaabi

Randme liigeselt on keeruline ühend, mis on moodustatud käsivarre ja inimese käest. Nagu peaaegu kõik inimese skeleti liigesed, on tal tõenäoliselt vigastus, millest kõige sagedamini on dislokatsioon.

Liigese nihestumine on patoloogiline seisund, mida iseloomustab liigeste pindade nihutamine üksteise suhtes.

Selline kahju on üsna levinud nähtus, mis sagedamini esineb kukkumiste või muhkete tagajärjel.

Dislokatsioonid reageerivad hästi ravile, kuid selleks, et see oleks edukas ja kiire, peate teadma ohvrile esmaabi andmise põhireegleid.

Käe randme liigese nihkestruktuuril on oma eripära, mistõttu kaalume selle patoloogia ravi ja rehabilitatsiooni põhipunkte.

Kõige sagedasemad vigastuse põhjused

Inimese harja on skeleti kõige liikuv osa, mis täidab suhteliselt palju tähtsaid funktsioone.

Iga päev tema abiga viiakse läbi palju toiminguid, millest mõned kannavad teatud koormust käte liigestele.

Randme kõige ebastabiilne liiges on vaid randmeosa, seega on see kõige rohkem vigastus.

.

Selle proksimaalse pinna (kõige lähemal kehale) koosseis sisaldab radiaalset luu ja küünarvarre kõõm. Distaalne pind (üks kõige kaugemal sellest kehast) sisaldab esimese rida rida väikseid luu (navikulaarne, poolpikkune, kolmekordne ja hernesarnane).

.

Selline struktuur pakub palju võimalusi erinevateks manipulatsioonideks, kuid see muudab ühise eriti haavatavaks, mille tagajärjeks on suhteliselt sagedased on randmelaine dislokatsioonid, mis võivad langeda rinna- või randmeosaga (näiteks võitleb).

Randmete nihkumise sümptomid ja tüübid

Käsi ärrituse tuvastamine ei pruugi alati alati õnnestuda, mõnikord eksib see lihtsa verevalumiga, mis muudab ravi keeruliseks. sest kui dislokatsioon on väga tähtis, et luud paigas kiiresti diagnoosida ja fikseerida. Seetõttu on oluline teadapeamised käte dislokatsiooni sümptomid:

1. Kohe pärast lööki tekib kahju ulatuses valusaid tunnetusi;
2. Esimesed 5 minutit tekib tugev turse;
3. Pintsli kuju muutub, luude ja kotike väljapääsu kohas on väljaheidet;
4. Piiratud liikumine harjaga.

Trauma kujuga ranne sõltub sellest, milline osa ühest on patoloogia ilmnenud. T. sest randmeluuk koosneb paljudest luudest, siis võib tekkida dislokatsioon nende osalemisega. Nende funktsioonide jaokseristada mitut tüüpi randme liigeseid:

• Karvapuu luu nihestamine;
• Poolkuu luu nihestamine;
• Randme perilunaalne dislokatsioon - kui poolkuu luu jääb paigale ja kõik teised rühmitused pooljuuni all paiknevad käe tagaküljel;

Need valikud on kõige sagedasemad randmete nihked. Ülejäänud luud on selle kompositsioonis vähem haavatavad ja liiguvad väga harva. Randmepaigutuse tüübi kindlaksmääramine on selle probleemi diagnoosimisel üsna oluline osa,

see määrab ravi. Kuid visuaalselt ei ole alati võimalik hinnata ja paljastada, mis luu oli paigutatud. Sellisel juhul päästab röntgenikiirgus.

Röntgenikiirgus viiakse läbi kahes ja mõnikord isegi kolmes väljaulatuvas otsas, et täielikult katta kõik luud ja määrata dislokatsiooni aste.

Lisaks selleleDislokatsioonid liigitatakse nihkumise astme järgi. Kui liigeste luud on täiesti erinevad, nimetatakse nihked tervikuks. Kui luu pinnad on jätkuvalt puudutanud - mittetäielik või alalöömine.

Ohvritele antav esmaabi

Kui trauma järel tekib kahtlus randmekomponendi ümberlülitamisel, peaks ohvri abistamiseks kõigepealt olema kiirabiauto või patsiendi iseseisev üleandmine hädaabi- ruumi. Enne haiglasse minekut, tugevat valu sündroomi, võite juua anesteetikumi ja kahjustatud liigne peaks olema nii palju kui võimalik.

Selleks pange käe seljaga otse kindel ese ja ühendage vigastatud käe elastse sidemega.

Kui turse paistetus on märgatav, tuleb kahjustatud liigest külmuda.

Kõik edasised meetmed peaksid läbi viima kvalifitseeritud spetsialisti traumatoloog, haiglas.

Kui mingil põhjusel ei saa te meditsiinilist abi, võite proovida oma dislokatsiooni parandada. Kuidas seda teha?

1. On kohustus anda patsiendile anesteetiline ravim ja oodata, kuni ta toimib;
2. Paigaldage patsient ja painutage kätt küünarnukist õige nurga all;
3. Tõmmake harja esimesed kolm sõrme, kuni on iseloomulik klikk, mis tähendab, et luu on paigas;
4. Pärast liigese taastamist peaks käsi olema painutatud 40 ° -ni ja rakendama rihma lipsu küünarnukki.

Kuid selliseid meetmeid saab kasutada ainult äärmuslikumatel juhtudel, kuna.

ilma trauma kogemuseta on nende tegevuste läbiviimisel suur viga, mis võib ainult olukorda veelgi süvendada.

Lisaks sellele ei ole haruldane juhtud, kui koos luumurruga tekib luumurd, ning kodus on seda raske identifitseerida ja seejärel võib tekkida korvamatuid tüsistusi.

Alati on vaja teha kõik võimalikud ohvrite jaoks kvaliteetse ja kvalifitseeritud arstiabi saamine.

Randmete nihkumise ravi

Pärast traumatoloogiajaama sisenemist uuritakse ohvrit, uuritakse kätt ja saadetakse täpselt diagnoosimiseks radiograafi.

Randme liigesoojenduse värskete dislokatsioonide suunda teostab traumadarst, kes kasutab anesteesiat, kohalikku või juhtivat anesteesiat.

See sõltub ümberpaiknemise tüübist ja raskusastmest.

Luude tugevdamiseks on vigastatud isiku käsi nurga all 90 ° nurga all. Abipersonal hoiab oma õla alaosas. Arst tõmbab käsivarre telje suunas ja pärast liigendi venitamist avaldab survet luu väljaulatuvale alale.

Kui ühendus on seatud, on rand 40 ° nurga all japatsient panna kipsi sideme, mis algab käe sõrmedest küünarnukki. Lisaks võib osutuda vajalikuks korduv röntgenpildi foto, mis tagab, et liigendus on korrektselt tõusnud.

Pärast 2-nädalast fikseerimist vabaneb harja ja jäetakse neutraalasendisse, kuid jällegi kaob kaks nädalat. Kui pintsli korduv uurimine pärast parandust diagnoosib liigese ebastabiilsust, siis tehakse Kirschneri kudumisvardadega spetsiaalne kinnitus.

Kuid sellised meetmed on asjakohased, kui randme ümberlülitus on värske.

Kui patsiendil on pikk trauma rohkem kui 3 nädala jooksul või dislokatsioon oli eelnevalt ebaõigesti seatud, rakendatakse kohe kirurgilist ravi.

Kui mingil põhjusel ei saa liigese nihestumise suletud dislokatsiooni teha või kui dislokatsioon on paigutatud, pannakse see käsitsi spetsiaalne eraldusseade.

Operatsioonijärgse fikseerimise periood võib olla 1 kuni 3 kuud sõltuvalt nihkumise raskusest ja olemusest.

Pärast kipsi fikseerimise eemaldamist antakse kannatanule rehabilitatsiooni protseduurid.

Taastusravi ja võimalikud komplikatsioonid

Pärast kipsi eemaldamist antakse patsiendile taastusravi, mis kulub tavaliselt kaua.

See sisaldab mitmeid olulisi punkte:

• Fizoterapiya;
• Massaaž;
• Ravivõimlemine.

Sellised rehabilitatsioonimeetmed võimaldavad mitte ainult käsi motoorset aktiivsust kiiresti taastada, vaid ka seda normaliseerida sideme aparatuuri tööd, mida ka dislokatsioon ja pikaajaline kahjustus käsitsi immobiliseerimine.

Arst peab pärast nende ärajätmist andma üksikasjaliku nõu iga punkti rakendamise kohta.

Et rehabilitatsioon kiiresti ja edukalt toimetuks, on väga tähtis, et oleks täidetud kõik arsti ettekirjutused.

Kui te ei pööra sellele perioodile piisavalt tähelepanu, võivad tekkida mõningad komplikatsioonid, mis võivad häirida käte funktsionaalsust kogu elu vältel.

.

Näiteks liigeste jäikus randmeluukus, deformatsioon ja käte tuimus või stagnantne turse.

.

Sellised nähtused nõuavad ravi ja mõnikord selliste komplikatsioonide kõrvaldamiseks võib isegi olla vaja operatsiooni. Seepärast on vaja mõista õige taastumisperioodi tähtsust, sest vastasel juhul on lihtsalt võimatu naasta täisväärtusesse.

Nüüd teate, mida teha koos paigutatud käega ja kuidas ohvrit aidata.

Allikas: https://1travmpunkt.com/vyvihi/ruk/luchezapyastnogo-sustava.html

Käte ümberlülitumine: sümptomid ja abi

Klassikaline dislokatsiooni mõiste hõlmab tulemust liigeste liigeste edasistest osadest tsentraalse liigese suhtes (vastupidi lülisammas). Käe liigesed töötavad pidevalt suurel koormusel, tõstetud tõstetud, seega on need kõige sagedamini vigastatud.

Erijuhtumiks on käe ümberlülitus. Inimene on oma käte kaitsmiseks kasutanud. Kukkumisel asendas ta pintsli taustal aset, sest selle tsooni moonutused esinevad kõige sagedamini kodumaistel ja spordivigastustel, langevad jääle.

Armil võib kannatada vigastusega ükskõik millised liigesed: kõhukelme, õla, küünarliigesega, mille peal on radiaali, pintsli, sõrme phalanx.

Dislokatsiooni kujunemise põhjused ja mehhanism

Traumatoloogid ei vaidle dislokatsioonide klassifikatsioonile. See peegeldab vigastuse mehhanismi, selle olemust, patoloogia tunnuseid.

Ülemise jäseme dislokatsioonid, nagu ka teistes kohtades, on tavalised jagunema kaasasündinud ja elu jooksul.

Kaasasündinud tekib seoses nõrga lihenädalase aparaadiga, metaboolsete muutustega luu-koes koos kaasasündinud puuduliku, pärilike haigustega.

Omandatud on omakorda jagatud:

• patoloogilised - ilmnevad tõsiste haiguste taustal luude hävimise, kopsupõletiku põletiku (reumatoidne polüartriit, bakteriaalne või pankrease artriit, spetsiifilised lesioonid tuberkuloosis, psoriaas, kasvajad), millel on neuroloogiline patoloogia, tüüpiliselt järk-järgult arenev ja sümptomite ilmnemine, kui koormus suureneb;
• traumaatiline - on sagedamini noorte aktiivsete inimeste seas.

Mehi ravitakse dislokatsioonide puhul 5 korda sagedamini kui naisi

Dislokatsiooni moodustumise mehhanism on seotud liigese füsioloogiliste võimete ületamisega liikumise mahu poolest. Alati on jõud, mis on osade liigese anatoomilise struktuuri ja funktsioonide suhtes ebaproportsionaalne. Seda patoloogiat võib kombineerida:

• väline või intraartikulaarne murd (murd);
• kapsli kahjustus;
• kõõluste ja närvide rebendid;
• verejooks nõrkusega veresoonte terviklikkuse tõttu.

Liigeseotsuste vastastikuse paigutamise puhul on kõik dislokatsioonid jagatud:

• mittetäielik (subluksatsioon) - kui liigese luupinna nihkunud segment jääb kokkupuutepinna piiresse;
• täielik - perifeerne luu väljub täielikult liigendist otsast liigendist.

Miks on oluline teada kahju tekkimise aeg

Ravi meetodi võimaluste ja valiku praktiline väärtus on trauma päritolu määramine. Arstid-trauma spetsialistid eristavad dislokatsioonid:

• värske (kuni kolm päeva);
• vananenud (2-3 nädalat);
• vananenud (rohkem kui 3 nädalat);
• Tavaline (korduvalt 3 korda või rohkem).

Mida rohkem aega kulub pärast vigastust, seda rohkem ümbritsevad lihased kokku. Arst on dislokatsiooni parandamine keerulisem.

Ravi taktika hiljutise dislokatsiooniga - kiire anesteseesi reguleerimine, lihased on üsna rahulikud.

Kui patsient on pikka aega pöördunud apellatsiooni poole, ei tehta korrigeerimise katseid, sest lahutatud otsad Kombineeritud pindu saab hoida mitte ainult lihaste, vaid ka armide kudede poolt, ainult operatiivseks ravi.

Ravi katkestamisel tekkinud patoloogia kliinilised sümptomid sõltuvad spetsiifilisest liigest. Me vaatame neid seoses kõige levinuma traumaatilise mehhanismiga ja abi tulevase mahu poolest.

Küünarliigese nihestumine

Kõhupaikade dislokatsioon moodustab 10-15% samas patoloogiast (kolmas sagedus). Kõige traumeerivam koht on akromiaalne ots. Sternoklavikulaarne liiges on vähem kahjustatud.

Trauma võib olla:

• sirge - löögi ristlõikele, see toetub ribi vastu, luuakse hoob, millega akromiaalne ots liigub;
• kaudne - inimene langeb õlal, küünarnukk, samal ajal kui jõud tegevuse suunas langeb kokku klapi teljega.

Tavaliselt on akromiilset otsa ülespoole nihutatult ja stern on edasi (lagedus lokaliseerimine on äärmiselt haruldane).

Sümptomid on väga tüüpilised ja seda ei ole raske diagnoosida. Kannatanu kannatab vigastuse asemel valu.

Uuringu käigus määrab arst ilmse deformeerituse, kudede turse, võimaluse korral hematoomi. Palpatsioonil on leitud kõhupiirkonna ümberasustatud ots.

.

Kui käsi surutakse keha vastu, siis märgitakse "võtme" sümptomit: lõpus kerge vajutus põhjustab süvendite sissetungi.

.

Patsiendi röntgenuuring tehakse seisvas asendis. See võimaldab teil nihutamist püsti käe taustal tugevdada. Tundlikus asendis muutub see vähem oluliseks.

Ainus ravi on korrektsioon kohaliku novokaiini anesteesia all.

Akromiilset otsa reguleeritakse tihedalt käsivarre asendis. Vööriharude liigendamine arvatakse õlgade maksimaalse lahjenduse külgedele ja tagasi (enne labade ühendamist).

Järgmine etapp on ajutise liikumatuse loomine lihaste tugede ja sidemete taastamiseks.

Veel artikkel:Rehabilitatsioon pärast õlgade liigutamist

Selleks kasutage:

• korseti kipsi riiv ja õla tagasitõmbumine 90 kraadise nurga all standardi või mis on spetsiaalselt valmistatud kipsplaadist (kõverdatud rehv, mis toetab nõutavat nurka ja on ühendatud korseti);
• tähelepanuta jäetud juhtudel, lihaste tugeva kontraktsiooniga ja märgatava nihkega, viiakse plaaniline operatsioon läbi, kus nõel sisestatakse ankroomiaprotsessi läbi üldanesteesia ja sidemete seade on tugevdatud.

Kostüümi kandmine on näidatud kuus, siis on ette nähtud massaaž, füsioteraapia ja käte areng, kasutades harjutusravi.

Õlaliigese nihked

Õngerähud on vigastuste puhul kõige sagedasemad. Kõigi erinevate liigutuste korral on liiges halvasti kaitstud: õhuke kapsel, suhteliselt pehmed sidemed.

Esinemise mehhanism on tihti seotud kaudse mõjuga sügisel, võitluses. Õla otsa saab nihkuda mis tahes suunas, vastupidiselt jõu rakendamisele.

Õlavarrega pea jäb:

• edastama küünte rütmi alla, kui ohver langeb tagasitõmmatud, täielikult laienenud käega;
• tagasi lambaliidi keharakkude alla, kui kätt on lisaks pööratud;
• allapoole varvasse, kui vigastus ilmnes terava õlakraani tausta poole.

Liigendi õlaotsa nihutamisel eristuvad dislokatsioonid:

• subklaviatuur (anteroposterior),
• ees
• aksillaarne
• Tagumine (kõige haruldasem seljapinnal tugevate lihaste tõttu).

Õhuriigi iseloomulikus asendis on nähtavad kliinilised tunnused (ohver toetab küljest ja tagurpidi küljes olevat kätt). Deformatsioon esiosas ja alasiseses dislokatsioonis ei põhjusta diagnoosis kahtlusi. Määratakse kindlaks deltalihase deflatsioon, ödeem või muljutis, subklaviaripuu silumine.

Kindlasti kasutage röntgenkiirte, et välistada võimalikud luumurrud.

Üks võimalus tugevdada humeruspea juurest

Te saate ravida värskeid dislokatsioone, taastades anesteesia all.

Traumatoloogid peaksid kordama kahjustuste mehhanismi pöördmehhanismi, nii et õla pea oleks selle asemel. Korrigeerimise meetodi valik sõltub lihaste kontraktsioonist, patsiendi vanusest, traumatoloogi oskustest, ümberlülitamise tüübist.

Koher, Hippokratese, Mott ja Janelidze meetodid on kõige sagedamini kasutatavad.

Käe kinnitus on sama, kui ristluu on paigutatud. Kipsi kandekestus kuni 7 nädalat. Enneaegne lõpetamine viib kapsli venitamiseni ja harjumuspärase dislokatsioonini. Kontoktuuri kujunemisega kaasnevad liiga pikad ajad, raskused funktsiooni taastamisel.

Millised on käsivarre nihestused

Peapöördumiskohtade dislokatsioonid asuvad õlavarde taga. Erinevad järgmised alamliigid:

• liigese perifeerse osa mõlema luu tagurpidi või eesmine dislokatsioon;
• ainult täiskasvanute raadiuse pea;
• lapsepõlves radiaalse luu pea alamluksatsioone;
• luumurd.

Enamasti kogevad traumatoloogid käsivarre mõlema luu posterolaarne nihutamine. Need on ühendatud õlavarre epikondüüli eraldistega, mis on koronoidse protsessi murd.

Moodustatud kukkumisel maksimaalselt pikendatud piklikule õlale. Sellisel juhul küünarprotsess kiilud õlavarrele, loob kapsli nihkumise ja purunemise kangi.

Anterior dislocations provotseeritakse kukkumise käe painutatud küünarnuki.

Sümptomid on tüüpilised:

• küünarnukid paistes ja deformeerunud;
• kannatanu kannab mõjutatud käe paindes asendis;
• vaadelduna ei ole küünarnuki ots ei ole nähtav;
• käsi kaldub väljapoole;
• küünarnukkide liikumine on võimatu, kõik katsed on väga valusad;
• tagajärjel paikneva dislokatsiooni puhul on luuüdi närv kahjustatud, käsi tuimus on, neuroloogilised ilmingud.

Korrektsioon viiakse läbi anesteesia all lihaste täielikul lõdvenemisel.

Käe kinnitus viiakse läbi tagaklaasi kipslukuga nurga all 80 kraadi küünarnukis. Kipsi rakendatakse õlast metakarpofalangeaarsesse liigendusse.

Kuna küünarliigese kontraktsioonid moodustuvad kiiresti, täheldatakse täielikku liikumatust kuni 12 päeva, siis algab areng.

Massaaži ja soojusprotseduure soovitatakse mitte varem kui kuu pärast vigastust. Nad võivad kiirendada soovimatuid armistumisprotsesse.

Tüüpiline välimus küünarliigese dislokatsiooniga

Raadiuse pea peaaju lastele

Lapi käte ümberlülitamine on tema anatoomiliste omadustega. Fakt on see, et lapsepõlves esineb järgmist:

• kuju raadiusega pea rohkem sarnaneb kolmnurga kui ümardus;
• luukude pole piisavalt arenenud;
• sideme ja kapsli küünarnukk on suurendanud elastsust.

Tüüpiline vigastuse mehhanism - ema hoiab lapse käega ja tungib iseenesest välja, harvemini tekib alalöömine siis, kui ta langeb pikliku ja voltimata käega sees.

Kohe pärast traumat kuuleb laps valu ja surub oma painutatud küünarnuki teda poole. Röntgenkiirguse sümptomeid ei esine, mistõttu arst tegutseb lapse reageerimisel: käsivars asetatakse õrnalt kõrvale ja pöörleb palmi käega väljapoole. Valu kohe kaob, mis näitab õiget korrektsiooni.

Emaile soovitatakse hoolitseda beebi nõrga käe eest.

Kuidas käes ilmnevad dislokatsioonid

Käe anatoomiline struktuur hõlmab paljusid väikeseid liigesepindu. Käte nihked on sagedamini seotud kukkumisega, peopesa löögi, peegeldades kaitstud refleksiivset asendit.

Kõige sagedasemad nihked:

• poolkuu luu
• metakarpalmid
• sõrme falanx.

Randmekoe teises rühmas esinevad kahjustused palju harvem (perilunaalsed ja kiilukujulised dislokatsioonid).

Kuu poolekuu luu dislokatsiooni arenguks on vajalik radiaalsete ja külgnevate luude vahelise kokkusurumise mehhanism.

See põhjustab sidemete rebenemist ja luu pöördeid palmide poole sõrmede flexor kõõluse all.

Standardsete rehvide kasutamine fikseerimiseks pärast pöidla ümberpaigutamist

Randme külgprojektsioonis täheldatakse röntgenkiirgust.

Korrigeeritakse tihedalt randmega. Kõigepealt asetatakse kohe kile lingeta, seejärel eemaldatakse, harja joonistatakse käsivarre teljega uue pikkusega veel 3 nädala jooksul.

Vana dislokatsioon toimib Ilizarovi aparaadi paigaldamisega külgnevate luude kaudu.

Palmikpinnale toetuv perilunaalne dislokatsioon toimub. Rebenenud sidemed mõlemal küljel randmele.

Nahk rinna kohal on pähkel, kõik liigutused on teravalt valusad, deformatsioon on nähtav. Tundlikkuse häire tekib radiaalse närvi kahjustuse tõttu.

Diagnoos kinnitatakse lateraalsel radiograafil.

.

Dislokatsioon kõrvaldatakse venitatud harjaga. Tagasi kipsi pikkus on vajalik kuni kolm nädalat.

.

Kannatunud traumaatiliste kõhupiirkondade (sagedamini 3 ja 4-I) poksijatel on need tagaküljel ümber asustatud. Ravi piirdub fikseerimisega kodarade kavandatud ümberpaigutamisega või paigaldamisega.

Kuidas sõrme-sõrmed phalanges ilmuvad randmel

Esimene sõrmus kannatab tugevate ülemäärase tugevuse tõttu rohkem kui teised, puruneb peopesa pinnal oleva liigendi kapsel. Valu, paistetus, sõrme tüüpiline asetus viitab kahjustusele. Diagnoos kinnitatakse radioloogiliselt.

Kohaliku anesteesia korral suunatakse sõrm poolkuivatesse asenditesse ja fikseeritakse pikkusega 2 nädalat.

Kui vaheldumine aset leiab aset interpalsaarsetes liigeses, on suund sarnane.

Väikese sõrme liigestamine peamise ja keskmise falanxi vahele, sõrme ilmne deformatsioon

Esmaabi andmine

Käte liigesed kannatavad kõige rohkem füüsilise töö, spordi ajal, kui sagedased langevad (jalgpalluritel, võrkpalluritel, sportlastel). Traumakeskuste suur töökoormus täheldatakse tavaliselt sujuvates tingimustes. Jalakäijate ohtu suurendatakse oluliselt.

Traumaatilisele isikule esmaabi andmisel tuleb meeles pidada, et ükski ei saa proovida kahjustatud liigendit ise parandada, kasutage käe vigastatud osa sirvimiseks.

Võite külma painutada, anda anesteetilist ravimit ravimikabiinist. Fikseerimiseks peate kasutama salli, salli, naastreid.

Inimesel on nii palju traumeerivaid tegureid, et peaksite oma liikumiste kohta alati olema ettevaatlikud. Ärge kandke libedaid kingi jäävates tingimustes. Spordi harjutamisel on vaja jälgida käte õiget positsiooni, et teada saada, kuidas langetada kahjulikku mõju optimaalselt.

Allikas: http://MoyaSpina.ru/bolezni/vyvihi-ruki-simptomy-pomoshch