Müokardiinfarkti suur südameinfarkt: kuidas jõuda 60% ellujäänutega

click fraud protection

Müokardiinfarkt on südamehaigus, kus südame lihased surevad. Nende surma põhjustab vilets verevarustus või selle puudumine. Suur südameinfarkt on südame vereringe rikkumine.

Vereringe aeglustamine ja peatamine võib tuleneda trombi moodustumisest või arteri tugevast väljendunud spasmist.

Sisu

  • 1 General
  • 2 Ohutegurid
  • 3 põhjustel
  • 4 Oht
  • 5 tagajärjed
  • 6 sümptomid ja perioodide
    • 6.1 saare - esimese kahe tunni
    • 6.2 äge - esimese kümne päeva
    • 6.3 Alaägeda - esimese kuu
    • 6.4 infarkti - kuue kuu
  • 7 diagnoosimine jaEKG märke
  • 8 Taktika ravi ja taastusravi
  • 9 prognoos
  • 10 ennetamine

General


erinevus macrofocal lüüasaamist melkoochagovogo on kahjustuse suurus kroonidArna arter .Väike fokaalne infarkt võib jääda absoluutselt märkamatuks, seda saab diagnoosida mõne kuu või aasta jooksul pärast selle ilmumist. Väikeste fokaalsete infarkt annab palju vähem komplikatsioone kui suur kahjustus.

instagram viewer

Sulge müokardi infarkt keskus ütleb osaline või täielik närbumine ära lihase seina südame .Müokardiinfarkti liigitamisel südame kõigi lihaste katkestamisel võib seda nimetada transmuraliks. Inimese südame lihaste suremine on inimestele väga ohtlik, sest süda hakkab korralikult kokku puutuma( st see ei tööta korralikult).

. Umbes 30-40% suure südameinfarkti juhtumitest põhjustasid surma esimesel päeval.

macrofocal infarkte võib esineda iseseisvalt või moodustada väikese fookuskaugusega nekroos ( surma kude).Umbes 30% kõigist juhtudest voolab suures keskkonnas. Haigus on meeste hulgas tavaline, sest neil tekib ateroskleroos. Naistel on südameatakk 50-70-aastaselt ja see moodustab ligikaudu 40% kõigist äkksurmadest.

Riskitegurid

  • Kahjulikud harjumused( suitsetamine, alkohol).
  • Kõrgenenud vererõhk, hüpertensioon.
  • Reumaatiline sümembraanide mõju.
  • Streptokokid, stafülokokid põhjustatud nakkushaigused.
  • Suureneb vere kolesterool, mis moodustab aterosklerootilised naastud.
  • märkimisväärne vähenemine vere kolesterooli kõrge tihedusega lipoproteiinide, mis kogub seinad arterites "halb" kolesterool.
  • triglütseriidide taseme alandamine( rakud võtavad energiat sellelt elu jooksul).
  • Füüsilise aktiivsuse märkimisväärne langus.
  • Vanuse muutused, pensionieas( 40-aastased, üle 50-aastased naised).
  • meessoost sugu.
  • Keskkonna saastamine elukohas.
  • Diabeet, rasvumine.
  • südamehaigused.
  • Immuunsüsteemi haigused.
  • Varem üle andis väikesemahulised ja suured fokaalseid südameinfarkte.

põhjustel

Igasugune müokardiinfarkti väljanägemiselt tüsistused südame isheemiatõbi, ägeda kaudu. Nimekirjaga saab koostada rohkem põhjuseid:

  1. isheemiline haigus.
  2. ateroskleroos.
  3. Vaskulaarne tromboos.
  4. patsiendi vere viskoossus on tavaliselt suurenenud. Sageli on see tingitud koronaararterite haigusest, kuid see võib olla ka iseseisev põhjus.
  5. Rasked arterite spasmid.
  6. hüpertensioon.
  7. Angina pectoris.
  8. Inimesel on mitu riskitegurit.
  9. Närviline ammendumine, pidev stress.
  10. Emotsioonilised šokid.

Oht

Suur kahjustuse koht raskendab ravi. Selle haiguse suremus esimestel tundidel, kui selle kõige teravam vorm on möödas, on mitte rohkem kui 40% -st. Paljude kudede vallutamine põhjustab nende surma( nekroos).See ei võimalda südames normaalset toimimist.

Suurt südameinfarkt nakatab südame kogu lihase keskmist kihti ja mõnikord ulatub isegi kaugemale müokardist. Selline ulatuslik lihaste ja kudede nekroos võib põhjustada pöördumatuid muutusi.

suure fookuskaugusega müokardi ohtlike välimus aneurüsm, südameatakk, südamepuudulikkus, trombemboolia, vatsakeste virvendus. Sageli võib komplikatsioonid pärast sellist südameinfarkti olla komplekssed , mis viib patsiendi elukvaliteedi halvenemiseni.

tagajärjed suure fookuskaugusega müokardi infarkt toob kaasa tõsiseid tüsistusi, nii et Rheine negatiivset mõju keha patsiendi tervikuna. Müokardiinfarkti tagajärg on südame rütmi muutus. Mõned patsiendid saavad pärast elektrokardiogrammi( EKG) möödumist teadaoleva ülekantud haiguse( selle lihtsa vormi) kohta.

Südamepuudulikkus võib tekkida, kui ebaregulaarne südame rütm tõttu infarkt armistumine, sest vähendamise funktsioon osaliselt kadunud.

Kui müokardi kasvab liiga suur arm , võib ilmuda sacciform eend anuma seina - aneurüsm. Seda ravitakse ainult kirurgiliselt. Kui operatsiooni ei toimu, lööb aneurüsm. Sümptomid ja

perioodide

macrofocal müokardi infarkt võib tekkida järsku või tasapisi arendada .Umbes pooled patsiendid märkisid stenokardia esinemist. See väljendub emotsionaalsetes šokides või füüsilise stressi all.

Akuutne - esimesed kaks tundi

  • Valus rindkeres, mis tekib vasakul kõrva.
  • Raske valu kaelal, hammastel ja lõualuutel.
  • Kõhupiirkonna ja lambaliha valu.
  • Lihaste nõrkus.
  • Hingamishäire.
  • Paanika, hirmuäratava hirmu tõttu talumatu valu tõttu.
  • rõhu suurendamine. Paks nahk, higistamine. Tahhükardia, arütmia.

äge - esimese 10 päeva jooksul

  • valu puudub.
  • temperatuur.
  • südamepuudulikkuse sümptomid.
  • Madal rõhk.

Subakuut - esimene kuu

  • Valusündroomi ja temperatuuri puudumine.
  • Tervislik seisund paraneb järk-järgult.

Infektsioonipõletik - poolaasta

Scar on täielikult moodustatud, sümptomid puuduvad.

diagnostika ja EKG märke

esmane diagnoos tehakse tavaliselt kiirabi arstid, et see saab ajalugu. Seejärel antakse patsiendile EKG.See näitab selgelt muutusi südame rütmis. Suure fookusinfarktiga ilmub sügava Q-armiga ja armur R kaob - tekib patoloogiline QS-i arm.

Esimesel kuul määrab EKG skeem kindlaks negatiivse T-kirjutaja väärtuse ja suurendab Q-rand -d. Siis muutub arm R T-kujuliseks kolmnurksuks, Q-on säilinud.

Ravi taktika

Akuutsete ja ägedate perioodide jooksul saadetakse patsient intensiivravi osakonda .Enne kiirabi saabumist asetage peaga padjad avage aken. Keele all asub nitroglütseriini tablett, ta juhib aspiriini. Samuti antakse rahustid ravimitele, et vähendada hirmu ja paanikahäireid, valuvaigisteid, panangini, beetablokaatoreid( nt metaprolooli).

Kui südame seiskumine on vajalik, tuleb alustada elustamist( kaudselt südame massaaž, suu-suu hingamine) ja jätkata kuni arstide saabumiseni.

Haiglas manustatakse patsiendile veres leevendavaid ravimeid , mis takistab trombi moodustumist( aspiriin).Samuti on välja kirjutatud beeta-adrenoblokaatorid( metaprolool, atenolool), mis vähendavad hingamisraskuste vajadust.

Kui ravimiteraapia ei aita, antakse patsiendile südame veresoonte angioplastika koronaar-balloon-angioplastika( vasodilatatsioon) või aortokaronaalne manustamine. See on kaks võimalust kirurgiliseks sekkumiseks , mis päästa inimese elu.

Prognoos ja rehabilitatsioon

Elu pärast peamist fookusinfarkti ei saa kunagi oma kurssi tagasi minna. Taastumine pärast haigust peab olema pikk ja järkjärguline. Ennetusmeetmed võivad pikendada inimese elu veel palju aastaid.

Elukvaliteet sõltub meditsiinitöötajate koe nekroosi piirkonnas, tüsistustest ja ravivastusest.

taastumine kestab kogu postinfarktsiooniperioodi. Sel ajal on soovitatav emotsionaalne puhata ja tüsistuste vastu võetavate ennetavate meetmete järgimine.

ennetamine


profülaktikaks on vajalik:

  • keelduda suitsetamisest ja alkoholist.
  • Rohkem olema õues. Kui võimalik, minge äärelinnas või linnas, kus on saastamata keskkond.
  • On vaja jälgida oma kehakaalu, toitumist ja veresuhkru taset.
  • normaliseerib vererõhku.
  • Sport, kehalise kasvatuse, rajatiste võimlemine.
  • Rohkem olema õues.

Keskmise südame lihase kaotamine on ohtlik haigus, sest sümpoosib esimesel päeval pisut vähem kui pooled patsiendid.

On äärmiselt oluline, et oleks võimalik anda isikule vajalikku abi müokardi infarkti esimesel märgil.

See video kirjeldab esmaabi reegleid:

Pärast taastusravi võib patsiendil tekkida tüsistused südame või mõne muu sisemise kehaga. Infarkt võib inimesi tabada, kuid ennast kaitsta ja terveks jääda aastaid, peate järgima ennetavaid meetmeid ja viima tervisliku eluviisi.