Esimesed kopsupõletiku tunnused lastel ja täiskasvanutel
Kopsupõletik - haigus, mis on nakkusliku päritoluga ja seda iseloomustab põletik kopsukoes korral keemilise või füüsikalise väljakutsuva tegurid, nagu näiteks:
- Komplikatsioonide pärast viirusinfektsioonid (gripp, SARS), ebatüüpiline baktereid (klamüüdia, mükoplasma, Legionellade)
- Mõju mitmesuguste keemiliste mõjurite hingamissüsteemile - mürgised aurud ja gaasid (vt. kodumasinate kloor on ohtlik tervisele)
- Radioaktiivne kiirgus, millega nakkus on kinnitatud
- Allergilised protsessid kopsudes - allergiline köha, KOK, bronhiaalastma
- Termilised tegurid - hüpotermia või hingamisteede põletus
- Vedelike, toidu või võõrkehade sissehingamine võib põhjustada aspiratsioonipineemiat.
Põhjus kopsupõletikku on esinemise soodsad tingimused paljunemisel erinevate haigusttekitavate bakterite alumistes hingamisteedes. Algne haigustekitaja kopsupõletik - seen Aspergillus, endine süüdlane ootamatu ja salapärane surm teadlaste Egiptuse püramiidid. Kodulindude omanikud või linnakuningasõbrad võivad saada krambidiavastast kopsupõletikku.
Täna on kõik kopsupõletikud jagatud:
- väljaspool haiglat, mis tekivad mitmesuguste nakkushaiguste ja mitteinfektsioossete ainete mõjul väljaspool haiglate seinu
- mis põhjustavad haiglas omandatud mikroobid, mis on sageli väga vastupidavad traditsioonilisele antibiootikumidele.
Tabelis on toodud erinevate nakkusohtlike ainete avastamise sagedus kogukonna omandatud pneumooniaga.
Põhjustav aine | Keskmine% tuvastamine |
Streptokokk on kõige sagedasem patogeen. Selle patogeeni põhjustatud pneumoonia on kopsupõletiku surma sagedus. | 3, % |
Mükoplasma - mõjutab enamik lapsi, noori. | 1, % |
Chlamydia - klamüüdia pneumoonia on tüüpiline noorte ja keskealiste inimeste jaoks. | 1, % |
Legionellae - haruldane patogeen, mõjutab nõrgenenud inimesi ja on streptokokkide juhi pärast surmade sagedus (infektsioon kunstliku ventilatsiooni ruumides - kaubanduskeskused, lennujaamad) | , % |
Hemofiilide rod - põhjustab kopsupõletikku krooniliste bronhi ja kopsuhaigustega patsientidel, aga ka suitsetajatel. | , % |
Enterobakterid on haruldased patogeenid, mis mõjutavad peamiselt neeru- / maksa südamepuudulikkuse, suhkurtõvega patsiente. | , % |
Stafülokokk on vanurite populatsioonist tingitud kopsupõletiku sagedane patogeen ja tüsistused pärast grippi põdevatel patsientidel. | , % |
Muud patogeenid | , % |
Põhjustaja ei ole paigaldatud | 3, % |
Kui diagnoosi kinnitab, sõltuvalt patogeeni tüübist, patsiendi vanusest, kaasuvate haiguste esinemisest, vastavast ravi, rasketel juhtudel tuleb ravi viia läbi haiglas, kus esinevad kerged põletikulised vormid, patsiendi hospitaliseerimist ei on nõutav.
Kirjeldavad esimesed kopsupõletiku tunnused, põletikulise protsessi ulatus, äge areng ja tõsine oht enneaegse ravi raskused - on peamised põhjused, miks kiireloomuline rahvastikurikkus meditsiinis abi. Praegu on piisavalt suur meditsiiniline areng, täiustatud diagnostilised meetodid ja tohutu laia spektriga antibakteriaalsete ainete loetelu on oluliselt vähendanud kopsupõletiku surmajuhtumit (vt punkt bronhiidi antibiootikumid).
Tüüpilised esimesed täiskasvanute kopsupõletiku tunnused
Kopsupõletiku arengu peamine sümptom on köha, tavaliselt on see kõigepealt kuiv, pealetükkiv ja püsiv. köhavaigistid, rögalahtistid kuivas köha), kuid üksikutel juhtudel, köha haiguse varases staadiumis võib olla haruldane ja ole tugev. Siis, kui põletiku teket köha kopsupõletik märjaks viimisega limaskestale mädase röga (kollakasroheline).
Iga katarraalse viiruse haigus ei tohiks kesta kauem kui 7 päeva ja seisundi järsk halvenemine hiljem 4-7 päeva pärast algav külmetus või gripp näitab põletiku algust alumistes hingamisteedes viisid.
Kehatemperatuur võib olla väga suur, et 39-40S, kuid võib jääda subfebrile 3, -3 C (SARS). Seega, isegi madal kehatemperatuur, köha, nõrkus ja muud halb enesetunne, peate kindlasti konsulteerima arstiga. Ettevaatlik peaks olema viirusliku infektsiooni käigus kerge läbilõike pärast värsket temperatuuri.
Kui patsient on väga kõrge temperatuur, üks põletikunähtude kopsudes on ebaefektiivne antipüreetikum narkootikume.
Valu sügava hinge ja köha. Kops ise ei tee haiget, sest tal puuduvad valuretseptorid, kuid osalemine pleura protsessis annab selge valusündroomi.
Lisaks külmadele sümptomitele on patsiendil hingeldus ja kahvatu nahk.
Üldine nõrkus, suurenenud higistamine, külmavärinad, söögiisu vähenemine on samuti iseloomulikud joobeseisundile ja põletikulise protsessi tekkimisele kopsudes.
Kui sellised sümptomid ilmnevad külma või mõne päeva jooksul pärast paranemist, võivad need olla esimesed kopsupõletiku tunnused. Patsient peaks viivitamatult konsulteerima arstiga, et viia läbi täielik kontroll:
- Vereanalüüside läbiviimine - üldine ja biokeemiline
- Vajadusel röntgenograafia tegemine ja arvutimontomograafia
- Kulmupõletik ja patogeeni tundlikkus antibiootikumide suhtes
- Mälu on kultiveeritud ja mükobakteri tuberkuloosi mikroskoopiline määramine
Peamised esmased kopsupõletiku tunnused lastel
Lastel esineva kopsupõletiku sümptomiteks on mitu omadust. Tähelepanuväärsed lapsevanemad võivad kahtlustada kopsupõletiku arengut koos järgmiste lapsehäiretega:
- Temperatuur
Kehatemperatuur üle 38 ° C, mis kestab kauem kui kolm päeva ja mida ei vähendata antipüreetikumid, võib ka kõrge temperatuur kuni 3, eriti väikelastel. Samas ilmnevad kõik mürgistusnähud - nõrkus, suurenenud higistamine, söögiisu puudumine. Väikesed lapsed (nagu ka eakad inimesed) ei saa põhjustada kopsupõletiku kõrgeid temperatuuri kõikumisi. See on tingitud immuunsüsteemi ebatäiusest termoreguleerimisest ja ebatasasusest.
- Hingamine
Sageli esineb õhupuudust: alla 2-aastastel lastel, 60 hingetõmme minutis, kuni 1 aasta, 50 hingetõmme, pärast aasta, 40 hinget minutis. Sageli üritab laps spontaanselt ühelt poolt tasandada. Vanemad võivad lapsel ilmneda teise lapse kopsupõletiku märgi, kui te aluspüksid lahti pesta, siis patsiendilt hingamise korral Kops võib märkida naha tagasitõmbamist ribide ja lagunemise vahel rindkere ühe külje hingamise protsessis. Võib esineda ebaregulaarset hingamisrütti koos perioodiliste hingamisteede, hingamisteede sügavuse ja sagedusega. Imikutel iseloomustab õhupuudust asjaolu, et laps hakkab aeg-ajalt hingeldama, võib laps oma huulte venitada ja põleda, võib ilmneda nina ja suu sissehingamine.
- Ebatavaline kopsupõletik
Mükoplasma ja klamüüdia põhjustatud kopsude põletikud on erinevad, sest haigus möödub nagu külm, on kuiv köha, nohu, turse kõhuga, kuid hingeldus ja stabiilne kõrge temperatuur peaksid hoiatama vanemaid arengule kopsupõletik.
- Köha iseloom
Hingetõve tõttu kõris võib esineda ainult köha, siis köha muutub kuivaks ja valulikuks, mida võimendab nutt, lastes laps. Hiljem muutub köha märjaks.
- Lapse käitumine
Kopsupõletikuga lapsed muutuvad nördivateks, viletsaks, aeglaseks, neid häirivad uni, mõnikord võivad nad olla täiesti keelduda süüa, samuti esineda kõhulahtisust ja oksendamist väikelastel - tagasilöögi ja tagasilükkamine rinnad
- Vereanalüüs
Vere üldanalüüsis avastatakse muutusi, mis viitavad ägedale põletikulisele protsessile - ESR-i suurenemine, leukotsütoos, neutrofiilia. Leukoformulaadi nihe vasakule koos kasvava pistiku ja segmenteerunud leukotsüütidega. Viiruslikus kopsupõletikus koos kõrge ESRiga suureneb leukotsüütide arv lümfotsüütide tõttu.
Õigeaegse ligipääsu saamiseks arsti, piisava raviga ja haige lapse või täiskasvanu korraliku hoolduse korral ei põhjusta pneumoonia tõsiseid tüsistusi. Seepärast tuleb väikseima kopsupõletiku kahtluse korral anda patsiendile võimalikult kiiresti arstiabi.
zdravotvet.ru
Laste kopsupõletiku sümptomid
Lapse pneumoonia on äge nakkav haigus, mis tekib kopsu hingamisteede põletikul. Selle haigusega kaasneb põletikuvastase vedeliku kogunemine kopsu-vesiikulite-alveoolides. Lastel esineva kopsupõletiku sümptomid on sarnased täiskasvanutega, kuid nendega kaasneb tugev palavik ja joobeseisund.
Mõiste "äge kopsupõletik lastel" on meditsiinis kasutamiskõlbmatu, kuna haiguse määratlus hõlmab ägeda protsessi iseloomustamist. Rahvusvaheline teadlaste-ekspertide nõukogu otsustas jagada kopsupõletik rühmadesse vastavalt teistele haigustulemust tuvastavatele märketele.
Kui ohtlik on kopsupõletik?
Vaatamata meditsiinis saavutatud edusammudele on kopsupõletiku esinemissagedus lastel endiselt kõrge. Pneumoonia on eluohtlik, eluohtlik seisund. Imiku suremus kopsupõletikust on endiselt piisavalt kõrge. Vene Föderatsioonis sureb aasta jooksul pneumoonia & g; umbes 1000 last. Põhimõtteliselt ühendab see kohutav arv vastsündinuid, kes surid kopsupõletikku 1 aasta vanuselt.
Lastel esineva kopsupõletiku surmaga lõpptulemuste peamised põhjused:
- Hiljem taotlesid vanemad meditsiinilist abi.
- Hiljem õige ravi diagnoos ja viivitus.
- Samaaegsete krooniliste haiguste olemasolu, mis halvendavad prognoosi.
Selleks, et õige diagnoosida õigeaegselt ja võtta meetmeid ohtliku haiguse raviks, peate teadma selle väliseid märke - sümptomeid.
Laste kopsupõletiku peamised sümptomid:
- Palavik - kehatemperatuuri tõus kõrgemateks (8 8 ° C).
- Düspnoe - suurenenud hingamise sagedus üle 40 minuti kohta (lastel 1-6 aastat).
- Köha kuiv või flegmiga.
- Huulte naha tsüanoetiline värv, ninakujuline piirkond, sõrmeotsad.
- Hingamisteede müra muutused kopsudes kuulamise ajal (hingamine, kõva hingamine).
- Toksikatsioon, üldine nõrkus, söömisest keeldumine.
Lapse kehatemperatuuri tõus on paljude haiguste esimene nähtus, näiteks tavaline viirusnakkus (ARI). Kopsupõletike äratundmiseks peame meeles pidama: tähtsat rolli mängib mitte palaviku kõrgus, vaid selle kestus. Mikroobse kopsupõletiku puhul on iseloomulik palaviku jätkamine enam kui 3 päeva viiruse & g; nakkus.
Kui hindame laste kopsupõletiku diagnoosimise sümptomite olulisust, on kõige kohutavumärgiks hingelduse ilmnemine. Täiendavate lihaste hingeldus ja pinge on tähtsamad märgid kui rinnaku kuulamisel hingeldamine.
Köha on laste kopsupõletiku sümptom. Selle haiguse esimestel päevadel võib köha olla kuiv. Kopsupõletike akuutse põletiku lahutamisel muutub köha produktiivseks, niiskeks.
Kui hingamisteede viirusega nakatunud lapsel (ARI) on sarnased sümptomid, on vajalik arst kutsuda kiiresti. Beebi seisundi raskusastme alahindamine võib viia kurbadele tagajärgedele - akuutse hingamispuudulikkuse ja kopsupõletiku surma tekkimisele.
Arst uurib väikest patsienti, väljastab uuringu ja tõhusa ravi. Kopsude kuulamine haiguse esimestel päevadel ei pruugi ilmneda iseloomulike põletikunähtude suhtes. Kuuldava levikuga hingeldamine on sageli bronhiidi sümptom. Pneumooniaga diagnoosi selgitamiseks on vajalik kopsude röntgenuuring. Kopsupõletiku röntgeniprobleemid on pimedamaks (infiltratsioon) kopsuväljadelt, mis kinnitab diagnoosi.
Laboratoorsed sümptomid pneumoonia
Väärtuslik teave põletikulise organismi kohta sisaldab üldist vereanalüüsi. Märgid, mis suurendavad kopsupõletiku esinemist: valgete vereliblede suur sisaldus on 1 cu. mm verd (üle 15 tuhande) ja ESRi suurenemine. ESR on punavereliblede settimise määr. See analüüs peegeldab põletikuliste ainevahetusproduktide hulka vere vedelas osas. ESRi suurus näitab põletikuliste protsesside intensiivsust, sealhulgas kopsude põletikku.
Kuidas määrata pneumooniaga lapse risk?
Märgitakse järgmised tegurid, mis suurendavad lastel kopsupõletiku riski:
- Lapse edasilükatud füüsiline ja vaimne areng.
- Vastsündinud lapse väike mass.
- Alla 1-aastase lapse kunstlik söötmine.
- Lammastevastase vaktsineerimise keeldumine.
- Õhu saastamine (passiivne suitsetamine).
- Üleliigne eluruum, kus laps elab.
- Vanemate suitsetamine, sh ema suitsetamine raseduse ajal.
- Tsingi mikroelemendi puudumine toidus.
- Ema suutmatus hoolitseda imiku eest.
- Samaaegsete haiguste (bronhiaalastma, südamehaiguste või seedetrakti) olemasolu.
Millistes vormides haigus on?
Lastel esinev pneumoonia erineb põhjustel ja esinemissagedusest. Haigus võib mõjutada kogu kopsu - see on jagatud kopsupõletik. Kui põletiku võtab osa osakaal (segment) või mitu segmenti, siis nimetatakse segmentaalkestuste (polysegmental) kopsupõletik. Kui põletik on kaetud väikese pulmonaarsete vesiikulite rühmaga, nimetatakse seda haigusjuhtumit "fookusnähtudeks".Põletikul, lähtudes bronhide hingamisteede kudedest, nimetatakse seda haigust mõnikord bronhopneumooniaks. Meetod viiruste poolt põhjustatud või rakusiseseid parasiite kirjutage klamüüdia väljenduv paistetuse (infiltratsiooni) perivaskulaarsetele kopsukoes mõlemalt poolelt. Sellist haigust nimetatakse kahepoolse interstitsiaalse pneumooniaks. Neid erinevuse sümptomeid saab kindlaks teha haigete laste arstliku läbivaatuse ja röntgenuuringuga.
Laste arstide kopsude põletik jaguneb vastavalt kodumaiste haiglate ja haiglate (haiglate) päritolutingimustele. Eraldiseisvad vormid on vastsündinutel tekkinud emakavähk ja pneumoonia, millel on tugev hägusus puudulikkus. Kogukonna omandatud (koduvähk) kopsupõletikku nimetatakse tavalistes kodutingimustes tekkinud kopsupõletikuks. Nosokomiaalne (haiglanakkuste) kopsupõletik haigust põhjustavad 2. või rohkem ööd lapse haiglas muul põhjusel (või 2 päeva jooksul pärast haiglast sealt).
Kopsupõletiku arengu mehhanism
Kokkupuude mikroob põhjustav haiguste hingamisteedes võib toimuda mitmel viisil: sissehingamisel võib imavaid nasofarüngeaal- lima, levivad vereringesse. See viis patogeenset mikroobi sissetoomist sõltub selle liikidest.
Kõige sagedasem haiguse põhjustaja on pneumokokk. Mikrobi siseneb kopsude alumiste osadesse, hõõrudes või ninavere kaudu limaskestade turse. Intratsellulaarsed parasiidid, nagu mükoplasma, klamüüdia ja legionella, sisenevad kopse sissehingamise teel. Nakkuse levimine verest on kõige tavalisem Staphylococcus aureus'e nakkusega.
Liik patogeeni, mis põhjustab kopsupõletikku laste sõltub mitmest tegurist: lapse vanus, päritolu koha haiguse, samuti varasem ravi antibiootikumidega. Kui 2 kuu jooksul enne seda episoodi beebi võtnud antibiootikume, erguti praeguse hingamisteede põletik võib olla ebatüüpilised. 30-50% juhtudest võib ühiskonnas omandatud kopsupõletik lastel olla tingitud mitmest mikroobide tüübist korraga.
Üldised eeskirjad lastel kopsupõletiku raviks
Haiguse ravi alustab arst viivitamatult antibiootikumide määramisega kõigile patsientidele, kellel on kahtlustatav kopsude põletik. Ravi koht sõltub sümptomite ilmnemise tõsidusest.Mõnikord on kerge haigusjuhtum vanemate vanurite laste puhul võimalik kodus ravida. Otsuse ravi kohta teeb arst vastavalt patsiendi seisundile.
Kopsupõletikuga laste haigla ravi näidustused on: sümptomite raskus ja haiguse ebasoodsa tulemuse kõrge risk:
- Lapse vanus on vähem kui 2 kuud, olenemata sümptomite raskusastmest.
- Lapse vanus on alla kolme aasta pikkune kopsupõletik.
- Mitme vanusega lapse mitmete lülisamba põletik.
- Rasked närvisüsteemi kaasnevad haigused.
- Vastsündinu pneumonia (emakasisene infektsioon).
- Lapse väike kaal, selle arengu hilinemine võrreldes eakaaslastega.
- Elundite kaasasündinud väärarendid.
- Kroonilised kaasnevad haigused (bronhiaalastma, südamehaigus, kops, neer, vähk).
- Patsiendid, kellel on erinevad põhjused immuunsuse vähenenud.
- Kõigi meditsiiniliste kohtumiste korraliku hooldamise ja täpse täitmise võimatus kodus.
Laste intensiivravi osakonna pneumooniaga lapse kiiret paigutamist tähistavad tunnused:
- Hingetõmmete arvu suurendamine & g; 0 1 min pärast alla üheaastastele lastele ja vanematele lastele aastas, õhupuudus & g; 0 minutiga 1 minut
- Hülgetoimingute vaheline juurest kinnipidamine ja rindkere alguses esinev rinnakorv.
- Halb hingamine ja hingamise parema rütmi rikkumine.
- Palavik, mis ei reageeri ravile.
- Lapse teadvuse rikkumine, krampide või hallutsinatsioonide ilmnemine.
Haiguse komplitseerumata käigus väheneb kehatemperatuur esimese 3 päeva jooksul pärast ravi alustamist antibiootikumidega. Haigusvälised sümptomid vähenevad intensiivselt. Röntgenpildi paranemise märke võib näha kopsude piltidel mitte varem kui 21 päeva pärast antibiootikumide ravi alustamist.
Lisaks antimikroobsele ravile peab patsient järgima voodipesu ja palju joomist. Vajaduse korral antakse väljakretkanõusid.
Kopsupõletiku vältimine
Hingamisteede viirusinfektsioonist tulenev kaitse mängib olulist rolli kopsupõletiku esinemise ärahoidmisel.
Võimalik teostada vaktsineerimine suur patogeenide kopsupõletikku lapsed: Haemophilus influenzae ja pneumokokk. Praegu on välja töötatud ohutud ja efektiivsed vaktsiini tabletid mikroobide vastu, mis põhjustavad kopsupõletikku ja bronhiiti. Selle klassi "Bronchovax" ja "Ribomunil" preparaatidel on laste annus. Nad määravad arst, et vältida sellist ohtlikku haigust nagu kopsupõletik.
ingalin.ru
Pneumoonia lastel, selle põhjused, sümptomid ja ravi printsiibid
Kopsupõletik - akuutse nakkusliku põletikuline haigus, mis mõjutab alumistes hingamisteedes - kopsud ise. Kopsupõletik lastel alla 6-aastased areneb sageli tulemusena viirusinfektsioon, keeruliseks täiendavat bakteriaalse floora pärast kurgumandlite, bronhiit ja muud külma seotud haigusi.
Lapsepõlves, eriti lastel kui 1 aasta, see haigus võib tekkida üsna raske ja isegi põhjustada hingamispuudulikkust või keha raske mürgistus, nii et isegi selle haiguse kahtlus peaks olema meditsiinilise abi taotlemise põhjus ja diagnostika.
Etioloogia ja patogenees
Laste või kopsupõletiku põletik lastel tekib tavaliselt tavaliselt ülemisest patogeensete mikroorganismide sisenemisest alumiste hingamisteede vastu. Nõrgenenud levivad haigused lapse organism ei suuda toime tulla haiguse ja haigustekitaja põletikulist protsessi siis hakkab alveoolide ja väikeste bronhioolide. Kopsuvesse sattunud bakterid aktiivselt paljunevad ja vabastavad mürgistuse põhjustavad toksiinid keha - kehatemperatuuri tõus, peavalu, üldine halvenemine ja muud sarnased sümptomid.
Seejärel täidavad alveoolid järk-järgult lima, põlve ja muid põletikurelemente, mis ilmnevad elutöö tulemusena selle tulemusena häirib tavaline gaasivahetus kopsudes, tekib hingamispuudulikkus ja ilmnevad järgmised haiguse sümptomid - tugev köha, õhupuudus, pehme lööklaine, kopsudes hingamine ja põletiku fookusaste tekkimine rindkere röntgenograafia.
Patsiendi seisund on otseses proportsioonis mõjutatud piirkonna suurusega - raskete hingamispuudulikkusega fookuskahjustustega esineb köha ja kerge õhupuudus ning patsiendi seisund on rahuldav ja haigus on kergesti ravitav sissepääsuga antibiootikumid. Kui põletik mõjutab tervet või kogu kopsu, muutub haiguse kliiniline pilt täielikult, haige lapse seisund võib olla väga raske, kuni ähvardava elu.
Enamikul juhtudel tekib kopsupõletik pärast grippi, bronhiiti, kurguvalu või külmetus tüsistust. Laste haiguse tekitajad on sageli bakterid, harvem viirused või muud mikroorganismid - seened või algloomad. Kuna ravi alustamine on vajalik, on haiguse kahtluse ilmnemisel väga oluline, et vähemalt patogeen on ligikaudu kindlaks määratud - see määrab ravi edukuse lapse ravimisel.
Laste haiguse arengu põhjused võivad olla erinevad - alates massiivsest nakkushaigusest kuni hüpotermia, mis põhjustas immuunsuse languse. Haiguse diagnoos peaks hõlmama haigusetekitaja tüübi kindlaksmääramist, kuid kuna see kestab pikka aega, alustatakse ravi laia spektriga antibiootikumide empiirilise rakendamisega.
1. Kõige sagedamini tekib laste kopsupõletik vanuses 6 kuud kuni 6 aastat - haiguse põhjustajaid antud juhul lastel 50% juhtudest on pneumokokk, umbes 10% - hemofiilne rod, harvemini - muud patogeenid - stafülokokk, mükoplasma, klamüüdia või seened.
2. 7-15 aasta jooksul põevad kopsupõletikku põdenud lapsed palju vähem, pneumokokid põhjustavad ligikaudu 30% nakkustest, vähem - põhjustav toimeaine on streptokokk ja üle 50% kõigist haigustest põhjustab atüüpilisi patogeene - mükoplasma, klamüüdia.
3. Vastsündinud vastsündinutel ja kuni 6-kuulistele lastele pneumonia - selles eas alates kopsupõletikust enneaegsed imikud, lapsed, kellel on hingamisteede arenguhäired või kellel on sündinud immuunpuudulikkus. Haiguse arengu põhjused selles vanuses on ebapiisavalt moodustatud hingamisteede organid, nõrgenenud organism ja immuunsüsteemi töö probleemid.
Kopsupõletiku tunnused
Esimesed haigusnähud ilmnevad tavaliselt mõni päev pärast viirusliku infektsiooni tekkimist või külma. Lastel esineb ägedat kopsupõletikku piisavalt kiiresti, haigusseisundi halvenemine võib tekkida mõne tunni vältel ja seetõttu peaks arstiga suhtlemise põhjus olema isegi pneumoonia kahtlus.Äge kopsupõletikust tunnevad järgmised sümptomid:
- Kehatemperatuuri tõus on kopsupõletiku sümptom, mille kehatemperatuuri järsk tõus on 39-41 kraadi ja see temperatuur ei lange mitmeks päevaks erinevalt akuutsetest hingamisteede haigustest ja nohu.
- Patsiendi üldise seisundi halvenemine on haiguse kopsupõletiku sümptomiks iseloomulik terav nõrkus, väsimus, söömisest keeldumine, suurenenud higistamine, naha pallor või nano-soolabia tsüanoos kolmnurk.
- Köha - üks kõige iseloomulikemaid haiguse tunnuseid - köha võib olla kuiv või märg, purustatud röga eraldamine. Köhimine ründab patsiendi oluliselt, eriti öösel. Kopsupõletik on püsiv, valulik, harvem võib köha olla paroksüsmaalne või isegi röga veretõkkega.
- Hingamishäire ja hingamispuudulikkus - hingamine, õhupuudus, kahvatu nahk - kõik need on iseloomulikud kopsupõletiku sümptomid.
- Lapse hingamisel võib märkida, et põlvekaevude ruumide tagasitõmbamine või teise rindkere poole lag on teisel kohal.
Kliiniline pilt haigusest alla 1-aastastel lastel
Uistel ja alla 1-aastastel lastel võivad kopsupõletiku sümptomid olla tavalisest väga erinevad ja haigus ei ole nii lihtne tuvastada. Väikelaste puhul on kopsupõletiku iseloomulikud tunnused köha, kehatemperatuuri tõus puudu või kerge.
Selles vanuses on esile kerkinud närvisüsteemi seisundi muutused ja lapse seisundi üldine halvenemine - see muutub aeglaseks, kapriisiks, keeldub toidust ja pidevalt nutab. Hingamispuudulikkuse sümptomid halvenevad järk-järgult - hingeldamine, tsüanootiline nasolaabiline kolmnurk, hingamisteede kiirenemine, kõhulahtisus ja põõsaste ruumide haaramine.
Haiguse diagnoosimine
Haigus diagnoos hõlmab haige lapse uurimist, anamneesi kogumist, lööke ja rinnaku ausklustust ning diagnoosi kinnitus on kopsude, röga ja lima analüüsi ja hingamisfunktsiooni uurimine röntgenuuringus laps Kopsupõletiku diagnoosimine ei ole eriti keeruline - iseloomulikud kliinilised sümptomid ja röntgenograafia võimaldab teil kiiresti diagnoosida. Kui diagnoosimine on võimatu - diagnoos tehakse kliinilise pildi, löökpillide ja ausklikatsiooni põhjal.
Kopsupõletiku ravi
Kopsupõletiku ravi alustamiseks on vaja esimesi haigusnähte. Kui ravi toimub - haiglas või kodus, määrab arst ja sõltub järgmistest tingimustest:- lapse vanus - kõik esimesel eluaastal olevad lapsed kopsupõletikuga on kohustuslikud;
- lapse seisundi tõsidus;
- kaasuvate haiguste esinemine või puudumine.
Kopsupõletiku raviks lastel hulka kuuluvad õigus lapsehooldustasu, õige toitumine ja joomine režiimi, antibiootikumid ja sissehingamisel narkootikume vabaneda köha.
Hoolitse haige lapse eest
Pärast haiguse diagnoosimist tuleb lapsele määrata voodipesu ja korralik toitumine. Kopsupõletiku toitumine peaks sisaldama piisavas koguses värskeid köögivilju ja puuvilju, tailiha, teravilja ja piimatooteid. Toitumine haiguse ajal peaks olema lihtne ja samal ajal rikkalik ja rikkalikult vitamiinide ja toitainetega.
Lisaks on väga oluline järgida joomisharjumust - see hoiab ära dehüdratsiooni ja parandab haige lapse seisundit. Lastele on vanemad kui 2 aastat - kiirus vedeliku juua 2 -25 liitrit päevas, siis on parem, et saada haige lapse mahlad, puuviljajoogid, puuviljajoogid, sooja piima või gaseerimata mineraalvett. Soe leeliseline jook on hea võimalus leevendada köha ja vähendada kehatemperatuuri.
Narkootikumide ravi
- Antibiootikumid - antibiootikumide väljakujundamine - pneumoonia ravi kuldne standard. Kergete ja mõõdukate haigusseisundite korral manustatakse antibiootikume suu kaudu, raskemates vormides, süstides. Enamikul juhtudel kasutada järgmisi antibiootikumid: penitsilliinid (ampitsilliin, ammoks, amoxiclav), tsefalosporiinid (tseftriaksooni tsefuroksin, cephalexin), makroliidide (aziromitsin, erütromütsiin). Kui antibiootikumravi peaks olema määramisest pro- ja prebiootikumide ennetamiseks düsbioosi (Linex, hilakforte, bifidum bakterin, laktobakterin). Kui pärast antibiootikumide algust ei parane 24-48 tunni jooksul, on vaja muuta ravimite manustamisviisi või muuta antibiootikumide rühma. Sõltuvalt haiguse tõsidusest on ravikuur 5-7 kuni 10-14 päeva.
- Kõhu vabanemiseks ja tavapärase hingamisteede läbilaskvuse taastamiseks nimetage sisse inhalatsioon ning võtke mukolüütikume ja kühvääre. Inhalatsioonid antiseptiliste lahused või bronhodilaatorid ravimit manustatakse esimestel päevadel haiguse, näiteks sissehingamise hõlbustada hingamine, aitavad harvendama lima ning hõlbustavad eritumist. Lisaks inhalatsiooni manustada taastumise ajal - täielik vabanemine hingamisteede mikroorganismidest ja kiiremat regeneratsiooni limaskestale. Peavalu kopsupõletikuga võib veel paar nädalat pärast taastumist pahata patsient ja seejärel inhalatsioonid ravimitega on parim viis sellest vabaneda.
- Kui haige lapse seisund paraneb, antakse talle üldist taastavat ravi - määrake vitamiinid, immunostimulaatorid, füsioteraapia, terapeutiline massaaž ja hingamisteede võimlemine. See aitab vabaneda köhest ja stagnatsioonist tingitud nähtustest kopsudes.
Väikelaste kopsupõletike ennetamine hõlmab kõikide nakkusohtade ja -haiguste õigeaegset ravi, suurendades lapse üldist puutumatust - vitamiinide tarbimine, piisava hulga vitamiinide ja toitainetega toitumine, karmistumine, füsioteraapia, füüsilise väljaõppe ja füüsilise tegevus.
ingalin.ru
Imikutel tekkinud kopsupõletiku peamised sümptomid
Kopsupõletik imikutel, mille sümptomid on väga mitmekesised, on mehhanismi väljatöötamine, mis erinevad oluliselt sellise haiguse täiskasvanud patsiendile. Kui märgid kopsupõletikku laps vajab kiiresti viia ta haiglasse, või võib esineda tüsistusi, et nendega hakkama saab olema väga raske.Kui imikute haigus on tähelepanuta jäetud, võib haigus viia surma.
Väikelaste kopsupõletiku põhjused
Peamine kahjustus tekib mitmesuguste infektsioonidega, mida saab jagada järgmisteks tüüpideks:
- Bakteriaalse haiguse haigus.
- Kopsu viirusinfektsioon.
- Seenide sissevõtmine kehasse.
- Erinevad füüsikalised ja keemilised põhjused.
- Narkootikumide mürgistus.
Väikelastel on peamine kahjustav faktor pneumokokkide tekkeks. Selle patogeeni inkubeerimisperiood on 2-3 päeva. Infektsioonikliinik ilmneb lapse keha temperatuuri järsu tõusuga 37-41 ° C. Samas võib tekkida unisus või üldine halb enesetunne. Kui otsite arstiabi õigeaegselt, haigus leevendatakse 2 nädala jooksul.
Imikute ja väikelaste jaoks on kõige ohtlikumad nn Legionella pneumoonia. Nende inkubatsiooniperiood kestab 4 päeva. Kui haigust ei ravita õigeaegselt, tekib kopsudes fookuskahjustused ja tekib hingamispuudulikkus. Sageli on sellisel juhul laps suremas.Haiguse käigus mängivad olulist rolli ka iga lapse individuaalsed omadused. Kui lapsel sünnil on rindkere piirkonna kitsas puuris, võib see ravi keerulisemaks muuta, kuna see aitab kaasa haiguse kiirele arengule. Hingamine on ebapiisav, mis viib lapse seisundi halvenemiseni.
Kuidas on haigus enneaegsetel beebitel?
Sellistes lapsed kõige sagedamini sõltuvad ema piima assimilatsioonist. Kui puuduvad komplikatsioonid, siis koos selle tootega satub immunoglobuliinide õige kogus lapse kehasse, mis moodustab viiruslike nakkuste eest kaitsmise esimese rea. Sellisel juhul tekib kopsupõletiku areng kõikidel protsessidel samal viisil, kui need ilmnevad normaalse kulumisajaga lastel. Haiguse õigeaegse avastamise, ravikuuri käigus taastatakse sellised lapsed 2 nädala jooksul.
Kui arstid tegelevad haiguse atüüpiliste vormidega, siis on kõik oluliselt keerukad. Enamasti tekib lapsel hingamispuudulikkus.
Eakad lapsed kannatavad üldise joobeseisundi all, mis viib erinevate patoloogiliste muutuste ja sageli väikese patsiendi surma.
Sümptomid, mis iseloomustavad vastsündinute ja vastsündinu kopsupõletikku
Haiguse peamised tunnused lapse arengu ajal:- Väikse patsiendi kehatemperatuur tõuseb.
- Nahal on tsüanoos.
- Röga kogunemise kiirus on järsult tõusnud.
- Lapsi kannatab püsiv köha.
- See laps on sageli ärritunud ja peaaegu alati nutt.
Esimesed haiguse sümptomid tuleb tähistada õigeaegselt ja alustada õigeaegset ravi. Kui seda ei tehta õigel ajal, võivad tekkida tõsised komplikatsioonid, mis toovad kaasa vajaduse kasutada tugevaid antimikroobseid aineid. Ja see omakorda võib lapsele põhjustada düsbioosi.
Vaskupõletiku areng vastsündinutel ja väikelastel algab inkubeerimisperioodiga, mis kestab kuni 4 päeva. Sellel perioodil, väikelastel, haigus voolab salaja, ilma välistest ilmingutest. Seetõttu on esimene kahtlus, kopsupõletik imikutel, mille sümptomid ei ole veel avaldunud, vanemad peavad näitama lapse arsti.
Seda tuleb teha, sest lapsed esimesest eluperioodil ei moodustatud immuunsüsteemi ja kohaliku kaitse töötab ainult kulul immunoglobuliini toodetud rinnapiima. Kui laps on kunstlikult sööta, pole see kaitsemeede olemasolu ja seega võib iga nakkus põhjustada lapsele tõsist kahju.
Kuidas ära tunda viiruse kopsupõletiku tunnused lapsel?
Kui lapsel on kaasasündinud kopsupõletik, siis ilmnevad tema sümptomid tavaliselt mõne päeva pärast. Haigus algab köha ja kehatemperatuuri järsu tõusuga, mis näitab haiguse hingamisteid ja võib põhjustada meditsiinilist viga. Kui aeg ei määrata ravi antimikroobsete ainete järgmised sümptomid ilmuvad:- Laps keeldub süüa.
- Pidevalt vallatu.
- Tema kiire ja tugev hingamine on kuulda.
- Last alati nutma.
Kõik ülaltoodud märgid ilmnevad kõrge temperatuuri tõttu. Rindkeres rindkerega näeb selline laps segmentide kujul selgelt põletikupõletikku. Kui laps on enneaegne, siis kahjustuse suurus on palju suurem.
Selline patsient tuleb hospitaliseerida ja ta peab läbima intensiivse antimikroobse ravi. Kuid peame olema ettevaatlikud, sest laps võib näidata düsbioosi ja muid tüsistusi.
Vanemad võivad lapse haigestumise ise kindlaks teha. Need sümptomid, mis peaksid neid hoiatama, on järgmised:
- See läheb hingamise tõttu lämbumist (õhupuudus), nahavärv algab.
- On vaja pöörata tähelepanu lapse suurema teetõvele.
- Lapse temperatuur võib tõusta 40 ° C juurde. Seetõttu peame me võtma teda arsti juurde.
- Beebil on reflekside künnise vähenemine, näiteks hingamisteede või imemiseks.
- Patsiendil võib äkki langeda kaalu ja laps lõpetab söömise. Kopsupõletiku mõju all esinenud lapse soolestikus võivad esineda hingamisraskused.
- Kardiovaskulaarne süsteem reageerib sellele haigusele verevoolu halvenemise tõttu nn väikeses ringis. See on tingitud kopsude kudedest infiltreerumisest. Lapse patoloogia võib kindlaks määrata jalgade ja sinise naha turse. Südame lihase normaalne töö võib häirida.
- Lapse kesknärvisüsteemi pneuneioon töötab nii, et mõned lapsed hakkavad liigselt põnevil, teised aga vastupidi muutuvad loidaks ja aeglaseks.
- Peamine märk sellest, et täiskasvanud saavad lapsel avastada kopsu viirusliku infektsiooni, on isukaotus järsult vähenenud. Väikelastel võib see ilmneda kui kõhulahtisus, iiveldus või oksendamine, kuna mikroobid mõjutavad mitte ainult kopse, vaid ka lapse soolestikku.
Kuidas ära tunda kopsude põletik väikelapsel ajahetkel?
Seda saab teha järgmiste tunnuste põhjal:
- Imikutel ja väikelastel võib kehatemperatuur tõusta (umbes 40 ° C) rohkem kui 3 järjestikuse päeva jooksul.
- Laps köhib ja niiskus vabaneb suures koguses.
- Väikese patsiendi hingamine muutub hoogu. Võib esineda nn pealetungi.
- Nahk hakkab siniseks näo ja nina ja huulte vahel muutuma siniseks.
- Poiss keeldub sööma minema.
- On märke külmast.
Kõigil ülalnimetatud juhtudel peate kutsuma kodus arsti või võtma lapse haiglasse. Eksperdid kontrollivad beebi kopse ja vajadusel haiglasse teda. Kõige täpsem viis kopsupõletiku kindlakstegemiseks on röntgenuuring rindkeres ja seda saab teha ainult kliinikus.
Vastsündinutel on kopsupõletiku äratundmine raske ülesanne, kuid ravi tuleb alustada võimalikult varakult. Sageli on seda haigust põhjustanud klamüüdia. Need on organismid, mis tungivad rakkudesse, mida viirusevastane ravi raskesti hävitada.
Haiguse diagnoosimine kliinilistes tingimustes
Esiteks, arstid kuulavad lapse kopse, puudutavad tema rindu. Seejärel tehakse mitmeid analüüse:
- Verd uuritakse.
- Tehakse biokeemilisi andmeid.
- X-ray lapse rinnus.
Vere uurimisel juhitakse tähelepanu leukotsüütide suurenenud arvule, mis tekivad lapse viiruse kahjustumise korral.
Vere biokeemilisi parameetreid kasutatakse patoloogia mõju kindlaksmääramiseks väikese patsiendi organismi muudele organitele ja süsteemidele. Kusihappe sisalduse tõus võib näidata mitmesuguseid neerufunktsiooni häireid. Radiograafia näitab patsiendi kopsudes kahjustusi ja võimaldab arstil hinnata haiguse ulatust.
respiratoria.ru