Sapipõiehaigused

sapipõie, olles eraldatud elundid, sõltusidmaksa tööd ja täidab täiendavat funktsiooni sapi säilitamiseks ja edasiseks väljutamiseks sapis. Seetõttu sapipõiehaigusi kaasneb alati patoloogiliste muutuste vastu maksakoes ja seda ei saa tardunud häireks hepatotsüütide korralikult tööle.

patoloogilised muutused sapipõies põhjustatud põletikud seinas, muutunud motoorika sapi paigalseisu ja kondenseerumine, mehaaniline takistus sapijuhade. Running protsess ei ole ainult kohaliku tegevusgrupi kuid toob kaasa ka üldise rikke seedimist:

• lõpetatakse eritumist mürgiseid aineid, mis on saadud toidu väliskeskkond, kus ravimit;
• häiris kõhunäärme ja soolte toimet;
• suurendab mao ja kaksteistsõrmikapõletiku põletiku tõenäosust;Kasutamatu sapipõie
instagram viewer
• vähendab immuunsust ja organismi võime nakatuda kõrvaldada.

Millised on sapipõie ülesanded?

sapiteede kanalid( sapijuhade) asuvad maksas, keskosas hõlmaga koos laevade koguti genereeritud salajane. Tagasivõtmise süsteemi kohaselt kannavad nad seda sapipõie. See keha sisaldab 40-70 ml vedelikku, sellel on suhteliselt õhukese seintega kotikurstruktuur. See

paigutatud kihti:

• limane - moodustunud suured voldid kõrge epiteeli;
• lihaseline - silelihaskimbudest, mille põhikirurgiline suund on;
• seroosne - kaitseb elundit väljastpoolt.

näärmed on sisekesta, mis eritavad lima, hormoonide antiholetsistokinin, võimalik imeda vett sappi, aminohapped, soolad. Seega on sisu koostis ja viskoossus reguleeritud.

ekskretoorne kanalid sobivas soolele koos pankreasejuharakud. Siin moodustuvad lihased ühe Odhdi autori sõnul ühe sphincteri. Kättesaamisel toidu soolestikus sapipõie lepingute ja sapi viskab samaaegselt pankrease mahl.

Täiskasvanu korral toodetakse sapis 0,5-1 l 24 tunni jooksul. Struktuur sisaldab lisaks veele: sapphapete, lima, valke, aminohappeid, anorgaanilised ained, bilirubiin, kolesterool, fosfolipiidid, vitamiinid A, B, C, D.

Mõnedel nendest ravimitest eritub väljaheites, teine ​​- on samalaadne sooles ning siseneb vere. Sapi neutraliseerib happelise maomahla, aktiveerib seedeensüümide süsteemide kaitseks soolelimaskestas kasvu kahjulikke baktereid, soodustab peristaltikat ja eritumist mürgiseid aineid, räbu kehast. Peamised haigused

sapisüsteemi

Kõige tavalisem patoloogias sapierituse kuuluvad:

• põletiku - koletsüstiit( acalculous calculary ja põieseinas) ja sapijuhapõletik( ekskretoorne kanalid);
• sapiteede düskineesia( kasutatakse DZHVP vähenemine);
• sapikivitõbi( sapikivid, kirjutades "sapikivide" viga, kuigi praktikas kasutatakse sageli);
• vähk. Saadud

sapipõie haigused viivad häired elundi koos järgneva sümptomi seedeprotsessi ebaõnnestub, nii et peamine on samad sümptomid, erinevaid avaldumisvorme ja allavoolu intensiivsusega.

peamised põhjused

probleeme sapipõie inimestel on põhjustatud infektsiooni ja stagnatsioon põie ja kanalid. Need tegurid võimendavad üksteist: sapi staasi loob mugava keskkond haigustekitajate suhtes, ning seda esineb vastuseks põletiku veelgi suurendab staasi( liikumatuse) sapi. Seega põhjused lüüasaamist kombineeritud( koletsüstiit + kivid põies), enamik patsiente.

nakkus mikroorganismidega, parasiidid sooleparasiidi mis pärinevad sooles, vere kroonilisest kahjustustes( meestel prostatiidi, sinusiit, loeteluna adneksiit naistel) maksast. Kõige sagedamini tuvastavad sapi stafülokokk, E. coli, streptokokid, enterokokid, proteus, Pseudomonas aeruginosa, lamblia, askaidid.

Eelistatud faktor on ülekaal( rasvumine) - põhjustab kolesterooli kontsentratsiooni suurenemist sapis. Kolesterool - põhikomponendiks kivid, nii et selle kasvu tagajärjeks on CSW.

Sapievõihaiguse põhjus naistel võib olla hormonaalne toime. Suguhormoonid suurendavad kolesterooli eritumist. Viimase trimestri rasedus tihendusel põhjustab sapi stagnatsiooni.

Ummikud tekitanud:

• ebaregulaarne sööki, kui inimene on sunnitud kaua puruneb saamatu katsed kaalust kasutades dieedid;
• eakatel koos kolesterooli suurema sadestumisega;
• suhkurtõbi, kui maksa rasvkoostiste metabolism ja produktsioon on häiritud;
• on allergiline eelsoodumus;
• anatoomilise struktuuri, põie ja kanalite( paindumiste, deformatsioonide, kumerusjõu) muutmise arenguliste anomaaliate esinemise tõttu;
• poolt häiritud inervatsioon - põhjustab lihaskiudude kooskõlastamata piiramist ja takistab sapiteedi läbimist;
• kaasnevad kõhunäärme ja maksa haigused.

Need tegurid on tingitud sapipõie sisemisest( endogeense) probleemidest. On ka väliseid( eksogeenseid) põhjuseid, mille tõttu ei suuda kõik organismid kaotamata toime tulla. Nende hulka kuuluvad:

• kokkupuude keemiliste taimede toksiliste ainetega;
• madal füüsiline aktiivsus kombinatsioonis kroonilise atoonilise kõhukinnisusega;
• suurendas stresskoormust, väljendas emotsionaalseid tundeid;
• Ravimi kasutamine( klofibraat, tseftriaksoon, oktreotiid, diureetikumid, statiinid) ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Rikkumine

sildid patoloogia sapipõies ja sapiteede

Sõltumata tekkepõhjused ja mehhanism sümptomite arenemist sapipõie haigused, millega kaasneb sarnaseid ilminguid. Valu sündroom - erineb intensiivsusest ja iseloomust. Selle funktsioone võetakse arvesse sapipõie diagnoosimisel ja ravivalikul.

Püsiv valu, mõnikord lõhkemiseni tüüp, mis paikneb hüpohondriumil paremale. Sageli seostatakse kroonilist põletikku, hüpotoonilise tüübi düskineesiat. Suurendage pärast süüa praetud ja rasvaseid toite, alkoholi. Tavapäraseid analgeetikume ei eemaldata.

Akuutse koletsüstiidi ja sapiteede käärsoolepõletike korral on valud intensiivse lõikamise laadi, mis kiiritatakse selja, parema käärbriga ja õlaga. Mõnikord näitavad patsiendid põletustunni paremal küljel. Diagnoosimisega seotud erilised raskused põhjustavad valu võime hingamisel suureneda ja südame piirkonnas kiiritada.

Pikemas protsess hõlmab põletikku solarpleksust moodustumise ajal "päikese" sündroom intensiivne põletamine valu naba, saades tagasi hingamise ajal.

Muude ilmingute hulgas tuleb märkida:

• palavik koos külmavusega ägeda põletiku korral või madalate krooniliste näitajatega;
• düspepsia iivelduse kujul, oksendamine kibedusega, iiveldamine;
• soolemotiilsuse häire, mis väljendub mööduv kõhulahtisus ja kõhukinnisus;
• püsiv puhitus;
• mõõdukas kehakaalu langus;
• isutus;
• kipitus ja kuivus tunne suus;
• suurenenud ärrituvus, unetus;
• naha sügelus.

Seedetrakti sissetungimisel seedetraktist, kus kanalis kattub kiviga, tuumor, adhesioonid, komponentide imendumine verd. Otsese bilirubiini akumuleerumise ja selle vabastamise tõttu on sapipõiega seotud probleemide puhul mehaanilise sügeluse sümptomid:

• uriin muutub intensiivselt kollaseks, siis tumeneb veelgi;Rooja värvimuutus
• põhjustab halli väljaheite värvi;
• näitab sklera ja naha ikterust.

kollatõbi võib pidada tüsistus, mis näitab levikut põletikku maksakoes. Patsiendi seisund halveneb pärast rasket füüsilist koormust, loksutatakse transporti, vibratsiooni, alaarengut, emotsionaalseid emotsioone.

iseärasused haiguste lapsepõlves

Lastel sümptomid sapipõie haigus kõige sagedamini seotud erituselundite trakti düskineesia, koletsüstiit lyamblioznoy ilmuvad taustal viirushepatiit. Sapigli protsess ja kasvajad on haruldased. Sarnased kõrvalekalded viitavad ka harva avastatud patoloogiale.

Seedetugevus, oksendamise iiveldus, mao on paistes, väljaheide on ebastabiilne, fekaalid langevad. Vanematel lastel on valu seotud söögiga praetud toidud, laastud, sooda ja kiirtoit. Laps muutub rahutuks, vallatuks, ärritatavus tõuseb, ei uni hästi. Kooli lapsed kurdavad väsimust ja nõrkust. Omadused peamine patoloogiate

sapierituse süsteemi

seotud haiguste patogeneesi ja esinevad sageli koos teiste haiguste seedetrakti. Kuid analüüsime kõige iseloomulikumaid funktsioone iga nnoloogia jaoks.

Koletsüstiit

et ägeda ja kroonilise põletiku sapipõie on tõenäolisem, et naised üle 40, ülekaal, ja vigu toitumine. Statistika levimus ligi 1/10 täiskasvanud elanikkonnast( vastavalt mõned, 20%).

Enamikul juhtudest on põhjustatud kõhunäärme põie üheaegne esinemine( kalkuleeritud koletsüstiit).Kuid meestel esineb enamasti kummituslikku vormi. Elundi sisemises keres areneb pikaajaline põletikuline protsess, mis põhjustab armid, seina leotamine, funktsioonide kadumine.

Olemasolevate kivide tekitamiseks luuakse soodsad tingimused rõhkkõrvuste tekkeks ja läbimurdeks kõhuõõnde. Kirjeldatud põhjustel tuleb lisada põie kahjustus tüüfuse ja paratüfoobse palaviku korral. Gangreeni kujul raskelt põletikul on seina purunemine, peritoniit, kogu organismi mürgistus.

sapiteede düskineesia

haigused on funktsionaalsed häired. See on iseloomulik rohkem lastele, iseloomu neuroloogilise iseloomuga inimestele. Haigus on seotud sapipõie seina või väljavoolukanalite kahjustusega.

on oma olemuselt jagatud 2 tüüpi: hüperkineetiline ja hüpokineetiline. Esimesteks põhikomponentideks on paroksüsmaalseteks valudeks, teisel - düspeptilised nähtused.
Selliste juhtude korral tuleb sapipõie ravi vaja selgitada häirete olemust.

Cholangitis

Haigus on tingitud sapiteede põletikust. On harva isoleeritud, sageli raskendab käigus kroonilise koletsüstiit, patsiendi jääb pärast eemaldamist sapipõie üle sapikivitõbi.

On patogeensuse ja kliiniku erinevaid tüüpe:

• obstruktiivne( mehhaanilise takistusega kanalis);
• bakteriaalne;
• korduv;
• on sekundaarne skleroseerumine, kui see on põhjustatud põletiku toimetest.

Gallstone haigus

Haigus on seotud bilirubiini ja kolesterooli metabolismi patoloogiaga. Paksu sapiga esimesed sademe soolad, kolloidsed ained, siis need kokku liimitakse ja moodustuvad kivid. Lokaalsed kivid võivad paikneda maksa läbikäidetes, sapipõie ja hargnenud kanalites.

Riskitegureid kõige vastuvõtlikumad on keskmise vanusega ja ülekaalulised naised, sageli sünnitanud, blondid. Sümptomid koliidirünnaku kujul tekivad siis, kui "kinni jääb" ja kivi mööda kanaleid liigutatakse. Enne seda võib haigus kesta pikka aega asümptomaatiliselt või sellega kaasnevad põletikunähtused.

sapipõie vähk

haiguse tulemuse peetakse pikaajaline põletik põies. Eristatakse tüüpi pahaloomulisi kasvajaid: adenokartsinoom, lamerakk ja tahkete vähk, limaskestade kasvajat.

kasvaja sapipõies iseloomustab kõrge pahaloomulisuse astmega, varase metastaaside leviku kiire idanemise külgnevatel organitesse.

ravi sapipõiehaigusi

teraapias sapiteede haigus ja põie nõuab algpõhjused patoloogiat.Õigeaegne otsuse kirurgiline eemaldamine elundite võimaldab salvestada patsiendi paljude ebameeldivaid probleeme, kuid seda ei saa pidada tõeliselt ravida, kuna kogu oma ülejäänud elu inimene peab järgima dieeti, Eriline narkootikume toetada seedimist.

Dieet

patsiendid ülekaalust on vaja piirata kalorisisaldust korraldada paastumise päeva. Tervisliku toidu vastavalt nimekiri lubatud toidu ja seotud tooted №5 tabelis. Patsient on absoluutselt vastunäidustatud:

• grillitud ja suitsutatud toidud( asendatakse keedetud, auru, hautis);
• igasuguseid alkohol, gaseeritud vesi;
• vürtsikas maitseained, marinaadid, säilitab;
• rasva kulinaarse toodete koor;
• kaunviljad.

näidatud joogi pigem nõrk roheline tee, kibuvitsa puljong, mahla aretuses, piimatooted ja vähendatud rasvasisaldusega indeks, teravilja, liha ja kala roogasid madala rasvasisaldusega sorte.

RAVIAINEGA

Põletik nõuab antibakteriaalsete ainete kasutamise. Kasutatud antibiootikumid laia toimespektriga tasemega poolhaagise penitsilliini( Amoksiklav) tsefalosporiinide ja III IVpokoleniya( Tseftriaksoonil), fluorokinoloonide derivaadid( moksifloksatsiin, gatifloksatsiin).

Konkreetsed ravikuure suhtes pilud määratakse siis parasiitide kindlakstegemiseks sappi( furasolidoon, erütromütsiin, hloksila, Vermoxum, Kombantrin, Trichopolum, Fazizhin).Eemaldamise spastilise näidatud: Atropine, Platifillin, No-Spa, ravimeid tuleb manustada süstimise teel. Rünnakute sapikivide eemaldati nalbufiin, Ketanovom, promedolom.

süstid kasutatud holetsistokinetiki Kui hüpotensioon viise. Maksa kaitsjatega( Geptral, Essentiale®) nimetati ennetamiseks reaktiivsed põletikku maksas.

kui samaaegselt haiguste kõhunäärme ning kahjustuste mao nõuda ensümaatiliste vahenditega( Pankreatiin, Kreon, Pidulik, enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) ja ravimitega, mis pärsivad sekretoorse funktsiooni( Almagell, Omez, Maalox®, Kontrolok, Kvamatel).Ravis düskineesia

vaja ette kaitsekord, ärevusvastane narkootikumide nõrgem taime( tinktuuri motherwort, Novopassit) rahustavaid tablette( Seduxen).Sellistel juhtudel näitavad füsioteraapia - galvaanilist krae, diadynamic hoovused, inductothermy.

oma tehnikat purusti kivid( kivipurustusseadmestiku) on välja töötanud negatiivne suhtumine viimastel aastatel. Kõik sõidukid kividega organismi kahjustamist seina, teravdada haiguse tõsidusest, põhjustades perforatsiooni. Kui

püsiva valu sündroom sagedased vajavad kirurgilist eemaldamist põis( koletsüstektoomiaga).Vähiravi ei ole eemaldamata sapipõies, osaline maksaresektsiooni, ümbruskonnas lümfisõlmed. Määratud kombineeritud ravi korral( Kiirituse + tsütostaatikumide).

taktika ja kasutusviisi cholagogue

Kuidas ravida sapipõis ravimite kolereetiline kasulikud omadused patsientidel teada vältida osta tarbetuid tooteid. Olenevalt otstarbest erinevate gruppide vahendeid kasutatakse.

stimuleerimiseks sappi( kolereetiline) maksarakkudes vaja ravimeid, mis on võimelised:

• aktiveerib otseselt maksa parenhüümi rakke;
• stimuleerib peensoole limaskesta retseptoreid;
• suurendada osmootse suhet sapi ja veri, mis suurendab ülemineku sapijuhade vee ja elektrolüütide;
• suurendab sapipõletikku põletiku vältimise teel;
• suurendab sapi soolade kontsentratsiooni sapis kolesterooli sadestumise vältimiseks.

Sünteetilisi ja vegetatiivseid kolerecke kasutatakse raviks. Nende hulka kuuluvad: Hologol, Allohol, pidulik, Holenzim, Nicodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Rahvapärased abinõud: rohi imbumets, puusad, punakasvatus, piparmünt.

alarühma gidroholeretikov suurendab sapi tõttu vesine osa piirab reabsorptsioonile vee ja elektrolüütide kui suurendab sapivoolus. Nendeks looduslik mineraalvesi "Smirnoff", "Essentuki"( eristatakse astet mineraliseerumine), "Džermuk", "Izhevsk", "Slavyanovskaya".

holekinetiki Group - suurendab lihaspinget sapipõie vähendades samas toon sapiteede, lahtistava toimega. Tuntud preparaate: ksülitool, sorbitool, magneesiumsulfaat, sool Carlsbad, Berberiin.

preparaadid ursodesoksükoolhape aitab normaliseerida sapi sapikivitõbi( Ursofalk, Ursolizin, Ursosan, Choludexan Holespazmolitiki - leevendab spasme sapiteede lihaseid

kasutatakse spastilise valu, hüperkineetilise düskineesia: . Atropine, belladonna ekstrakti, Platifillin, nitroglycerin Ravi kolereetiline narkootikume nõuab. .õigeid vahendeid, sõltuvalt ravi probleemi.

et vältida haigusi sapipõie on vaja võitlevad ülekaalust, kõrvaldada suitsetamise jaalkoholi, kinni õigest toitumisest. Isegi kaasasündinud anomaaliate tähelepanu oma tervisele takistaks haiguse arengut.