Selle artikli õpid, kuidas ravida insult( isheemiline ja hemorraagiline).Kuidas õigesti anda esmaabi inimesele, kellel on insult - ja ka ise.
artikli sisu:
- Esmaabi insult( võõras ja ise)
- Brigade Actions kiirabi
- isheemilise insuldi ravi
- Ravi hemorraagilise insuldi
- Stroke Ravi taastumise aeg
insuldi tahes koosneb kolmest etapist:
- ESMAABI;
- erakorraline ravi haiglas( eesmärk on säilitada elulisi funktsioone);
- neuroloogiliste tagajärgede ravi taastumisperioodil.
kohest ravi ei ole enam võimalik infarkti, aga õigeaegsuse eest hoolt ja järgimist arsti juhistele võib oluliselt parandada elukvaliteeti pärast insulti ning vältida kordub.
Neuroloog tegeleb insuldiga. Kaotamine mõju insuldi tihti teiste arstide osaleda: neurokirurg, kirurg, logopeed, psühholoog, füsioterapeut.
Füsioterapeut taastamine patsientidel pärast insulti Enne ravi, arst määrab insult omataoline - isheemilise või hemorraagilise - sest igaüks neist nõuab oma lähenemist. Kvalifitseeritud spetsialist võib pakkuda kvalifitseeritud abi ainult juhul, kui patsient on haiglas. Pärast seda, kui isik on haiglast vabastatud, ei peatu ravi, vaid jätkub taastusravi keskuses ja kodus.
, kui kiiresti inimesed insult, saada haiglasse, ravi efektiivsus sõltub. Maksimaalne aeg, mida saab oodata rakkude taastumise võimaluse säilitamiseks, on kaks kuni kolm tundi. Kui abi osutatakse hiljem, tekivad ajus pöördumatud muutused, mida ei saa kõrvaldada. Seega, kui kahtlustatakse insult, on oluline kohe kiirabi kutsuma, ootamata sümptomid insult läheb oma.
Esmaabi insult enne saabumist arstid
Kui insult on juhtunud võõras
Esimene samm on kiirabi kutsuda ja järgige neid samme:
- vältida turse aju, pane meest nii, et ülemine kehaosa tõsteti 30-45kraadi;
- paku talle rahu ja vaikust, ärge proovige midagi küsida ega õppida;
- tagab värske õhu sissevoolu;kui võimalik, lülitage sisse konditsioneer või ventilaator;
- vabasta riideid( lipsud, vöö, nupud) lahti või lahti;
- pead tuleb pöörata külje poole, vajadusel tuleb loputada suu;
- vahel hammaste vahel tuleks asetada kootud kangas( krampide korral);
- on otsmikul, templitel, pea peal võib kasutada jää tihendit.
Südamehaiguse olukord võib tekkida. Siis on vaja viia läbi CPR: inimene õhku hingata suhu hoides ninaõõnsustesse ja seejärel teha mõned rindkere kompressiooni südames. Kui käsi on seade rõhu mõõtmiseks enne saabumist kiirabi tuleb mõõta ja registreerida oma tunnistuse, samuti pulsisagedust. Need andmed tuleb esitada meeskonna saabumisel.
Kui teil oli insult te isiklikult
Kui insult on tekkinud sind isiklikult, nii palju kui võimalik( kui teadvus on salvestatud) peaksid proovima helistada arstile või paluda keegi teine seda teha. Juhul kui see on kadunud või tuim pool keha, siis tuleb proovida meelitada tähelepanu mis tahes viisil.
Actions
brigaadi kiirabi on juba teel haiglasse, arstide kiirabi:
- paneb patsiendi ülakeha ülerelemisele lamamisasendisse;
- südame ja kopsude säilitamiseks kasutatakse hapniku sissehingamist( vajadusel kasutage kunstlikku ventilatsiooni);
- annab patsiendile ravimid, mis taastavad vererõhku( dibasool ja teised);
- intravenoosselt manustatavaid erivalmististele - osmootse diureetikumid - tekkimise takistamiseks ajuturse;
- kasutab krambivastaseid aineid.
Sõltuvalt patsiendi seisundist, see määratakse intensiivravi osakonnas või intensiivravi osakonnas of Neurology.
ravi isheemilise insuldi( haiglas - pärast haiglaravi)
ravi, mis saab inimest haiglasse - on peamiselt suunatud:
- ennetamiseks korduvad insult;
- trombi eraldus, mis põhjustas arteri blokeerimist;
- tüsistuste ennetamine( ajualade nekroos).
Selleks kasutatakse ravimite intravenoosset ja intramuskulaarset manustamist tablettidega.
teostada ka tegevusi, mis aitavad kõrvaldada laeva ummistus:
- reperfusioonravi. See võib vältida aju aine kahjustamist või kahjustuse vähendamist ning minimeerida ka neuroloogiliste häirete raskust. Raviaine "rekombinantse koe plasminogeeni aktivaator" kasutamiseks.
- Trombi lahustuva aine sissejuhatus. See viiakse läbi röntgenograafilise angiograafia kontrolli all, sisestades kateetri ja kontrastainet veresüsteemi. Sellise avastamise ummistus laeva manustada fibrinolüütüist - ravimi, tromb lahustumist.
trombolüütilist ravi lõpetamise trombi juhtub, et saabumise kiirabibrigaadide insult sümptomid kaovad. See on võimalik, kui tromb on ise lahustunud;seda nimetatakse mikroinsultideks( isheemiline rünnak).Kuid isegi sel juhul, ei saa keelduda haiglasse niipea( umbes kaks päeva) jääb võimalus korduvad insult rohkem intensiivsust. Seetõttu peab ta võtma ennetusmeetmeid konkreetse ravi vormis.
tromb võib lahustada mitte ainult miniinsuldid, kuid puhul raskemad arteri ummistus, kuid see juhtub alles mõne päeva. Selle ajaga muutub ajukudede kahjustus pöördumatuks.
ravimitena isheemilise insuldi
pöhiravimi aine, mida kasutatakse isheemilise insuldi, on koeplasminogeeni aktivaator või trombolüütikumi mis lahustub trombi. Sellesse rühma kuuluvad: streptokinaas, urokinaas, anistrastaas, alteplaas. Trombolüütikumid toimivad esimestel tundidel pärast anuma blokeerimist. Neil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas hemorraagilise insuldi ja vastunäidustused, aga neid kasutatakse järgmistel juhtudel:
- kui sümptomid ei kao insult ajal sissepääs;
- on "isheemilise insuldi" diagnoos kinnitatud CT või MRI andmetega;
- võttis vähem kui kolm tundi;
- , kui seni selliseid tingimusi ei tekkinud;
- viimase kahe nädala jooksul ei olnud kirurgilist sekkumist;
- , kui ülemine ja alumine rõhk on alla 185/110;
- normaalse suhkrusisalduse ja vere hüübivuse taseme korral.
Trombolüütikumid kasutatakse lahustades trombi isheemilise insuldi rikke või puudumine kasutamine trombolüütikutega nende rajatis kasutatakse muid ravimeid: vereliistakutevastased ained ja antikoagulante.
| Group ettevalmistused | Kirjeldus |
|---|---|
| Trombotsüüdivastased ravimid: aspiriin, dipüridamool ja teised. | aktiivühendist andmete tähendab vereliistakute agregatsiooni vältimiseks ja moodustamise täiendavad vere hüübimist, mis teenindab korduse ärahoidmisel insulti. |
| Antikoagulandid: xarelto, varfariin, hepariin. | Vältida trombide tekkimist ja kasvu. Selles ravimite rühmas on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid, seetõttu peaks nende kasutamine läbima perioodiliste vereanalüüsidega arsti järelevalve all. |
vereliistakutevastased ained ja antikoagulante, mida kasutatakse, et ravida isheemilise insuldi, hemorraagiline insult Ravi( pärast haiglasse)
hemorraagiline insult on rebend veresoont ajuverejooks. Arstide ülesanne on verejooksu peatamine. Selleks kasutage terve rida ravimeid:
- vererõhu normaliseerimisele tähendab kasutatakse selle langetamine( enalapriil) või tõstmist( dopamiini) - sõltuvalt olukorrast.
- Arütmia vältimiseks antakse patsiendile atenolool ja muud beetablokaatorid.
- Kehatemperatuuri tõusu korral on näidustatud paratsetamool.
- Antibiootikumravi kasutatakse kopsude ja teiste kopsuhaiguste tekke vältimiseks.
- Soolalahuse tasakaalu säilitamiseks kehas kasutatakse soolalahuseid.
- Ajukahjustuse pindala vähendamiseks ja hapniku puuduse kõrvaldamiseks tuleb kasutada albumeene( vere valke) ja muid meetmeid.
- Vajadusel kirjutage rahustid, antikonvulsandid ja antiemeetikumid.
Ravimid, mis aitab ravi hemorraagilise insuldi Lisaks nendele meetmetele, konservatiivne ravi hemorraagilise insuldi hulka väljakirjutamise - närvirakke. Need ravimid:
- parandab verevoolu;
- normaliseerib aju metaboolseid protsesse;
- soodustab närvikoe kahjustunud piirkondade taastamist;
- tagab aju struktuuride toitumise.
Kirurgiline ravi hemorraagilise insuldi
Juhul kompleksne hemonaagia suuraju poolkerast või vatsakestes millele järgneb turse aju ja viia märkimisväärsete hüpoksia näidatud operatsiooni.Üldjuhul määratakse ta ametisse pärast esialgset läbivaatamist, võttes arvesse kliinilisi ilminguid ja haigusseisundi tõsidust. Vajadus päästa patsiendi elu, operatsiooni näidatud kaotuse puhul väga suurel hulgal verd ja kiire rõhu tõusu.
insult ravi taastumise ajal
Pärast elulisi funktsioone organismis taastada ja oht elule möödas, jätkake parandus neuroloogiliste häirete. See etapp võib toimuda nii rehabilitatsioonikeskuses kui ka kodus.
Pärast insult on enim mõjutatud kõnefunktsioonid, mootor, tundlikkus. Võib esineda probleeme mälu, liikumise koordineerimise, mõtlemisega. Sõltuvalt sellest, mil määral närvirakkude hävimine, raviks sel perioodil võib põhjustada täieliku taastamise kadunud funktsioonide või ei anna tulemust.
Taastumisperioodil kasutada:
- füsioteraapia - elektroforees, UHF, magnetoteraapia, darsonvaliseerimine ja muud meetodid;
- massaaž( üldine ja( või) kohalik - sõltub rikkumiste arvust);
- nõelravi( mõjutatud punktide valik sõltub neuroloogilistest häiretest);
- terapeutilist treeningut( harjutuste komplekt valitakse igal üksikul juhul eraldi ja sõltub aju kahjustuse raskusastmest);
- hingamisteede võimlemine( soodustab kopsude ventilatsiooni ja kudede küllastumist hapnikuga);
- kõnepraktika istungid - kõne rehabilitatsioon eriväljaõppe abil, üksikjuhtum;
- töö psühholoogiga - luua positiivne suhtumine( sõltub patsiendi psühholoogilisest seisundist).
Täieliku voodipäeva igapäevaseks profülaktikaks seisva nähtuse tekkeks kopsudes, jalgades, mõõteriistades, mis takistavad mürgiseid haavandeid. Immuunsüsteemi stimuleerivad ravimid, angioprotektorid( laevade kaitsmine ja tugevdamine), samuti flebotoonika( veenide tooni suurendavad ained) on näidatud ravimitest.
Insuldivastase ravi rahvapõhimõtted
Insuldi ravimeetmete kompleksis võib olla rahva ravimeid. Veresoonte ja südame tugevdamine, immuunsuse suurendamine, närvijuhtivuse taastamine on hõlbustanud järgmisi taimseid preparaate ja segusid.
| Koostisosad ja | valmistamine Kuidas joob |
|---|---|
| Võtke 40 g marjini juurit, 30 g punast akrüüli, lagritsa juurit, elecampane juurit ja kuivatatud mandariini koort. Lisage 20 grammi takjas juur, sigur( rohi), ingelika juur, magus lõhnav ürdi. Sega kõik põhjalikult.Õhtuks öö läbi kaks supilusikatäit segu 500 ml keevas vees. | Seda infusiooni tuleb juua kolm korda päevas 50 ml-ni 3-4 kuud pärast insulti. |
| Võtta võrdsete koguste sidrunid ja suhkur. Puu peenestatakse läbi lihumaja, segatakse suhkruga. | Võtke üks segu teelusikatäit iga päev pärast ärkamist. Kui lisate sellele küüslauguküünt, suureneb mõju laevadele. |
| 1 kg mesi, purustatud jõhvikat ja sibulat. Lisage 500 g purustatud sidrunit( nahaga).Insist 2 nädalat, | Võtke supilusikatäis pärast magamist ja üleöö. |
| Sega mändi ja roosi puusade purustatud nõelad suhtega 5: 2( supilusikatäis).Keetke ühe liitri vees keemiseni. Jäta 10-12 tundi( üleöö), et segu saaks infundeerida. | Alustada infusiooni võtmist hommikul väikestes kogustes, jagades seda terve päeva jooksul. |
Insuldi infektsioonide koostisosad Integreeritud lähenemine aitab kiiresti parandada häireid ja kahjustusi närvikoes pärast insuldi. Tuleb valmistuda asjaolule, et neuroloogiliste häirete ravi võib kesta aastaid. Kuid seda ei tohiks takistada: püsivus ja usk taaskasutamisse kindlasti aitavad teil jaladesse minna ja elada täisväärtuslikku elu. Ole terve!
