aneurüsm - ebatüüpiline ekspansioonimahutist moodustub tavaliselt aordis.Üldjuhul kus see patoloogia on nõrgenenud osa veresoone seina, mis on kõike, isegi rohkem laiendatud mõju all kõrge vererõhk.
Kui aneurüsm ei diagnoositud algstaadiumis ravi ja ei läbi, siis võib tekkida nad rebeneda, mis viib ulatusliku sisemise verejooksu ja sageli surmav.
lisaks riski aneurüsm rebend, patoloogia on ohtlik, sest vigastatud laeva verevarustus on häiritud, ja see viib sageli trombide teket - vere hüübimist, mis viib ka tõsiseid terviseprobleeme.
Aneurysms võivad moodustada mis tahes Aordi, kuid kõige tavalisem on patoloogiline muutus kõhus tema osakonnas.
põhjustel
kõige levinum põhjus kõhuaordi aneurüsm( umbes 80% kõigist juhtudest) on ateroskleroosi.
põhjustab ka kõhuaordi aneurüsm on:
- pärilik faktor;
- mõned geneetilised haigused sidekoe;
- trauma aordi;
- põletikuliste isheemiatõbi;
- seeninfektsioonid seostatud HIV / AIDS, süüfilis, samuti operatiivse ravimeetodeid südameklappide. Sümptomid
juhtub, et suurus aneurüsm on väike ja jääb nii kaua. Kõhu aordianeurüsmide sageli kasvavad aeglaselt ja tavaliselt ajal asümptomaatiline haigus.
haruldane haigus võib määrata algusjärgus, vaid põhineb sümptomaatika - patoloogia avastamine toimub vaatluste seostatud teiste haiguste puhul. Kuid haridus on ikka sümptomid on mõnikord olemas, ja see on oluline, et oleks võimalik neid ära tunda. Esmane
tüüpiline haigussümptomeid kõhulihase aordianeurüsmide on hellust vasakusse kõhu- või mesogaster .Valu võib olla püsiv või episoodiline. Olemuse
Täiendav sümptomid:
- sulin ümber naba
- tunne raskustunne kõhus;
- rike elundite seedesüsteemi( kõhukinnisus, kõhupuhitus, iiveldus jne).
Progressive
Mis kasvu aneurüsm eksperdid tähele tekkimist progresseeruv sümptomite, sealhulgas:
- uroloogiline sündroom, mis avaldub mikturitsioonihäired juuresolekul veri uriinis. Tekivad ravi tõttu kokkusurumine kusejuha või neeru tõrjumisega.
- Ishioradikulyarny kompleksi sümptomeid, mida iseloomustatakse alaseljavalu, motoorsete oskuste ja tundlikkusega jalad. Selline seisund on seotud survet selgroolülid või närvijuurte seljaaju kanali.
- alajäseme isheemia , mis avaldub lonkamine, troofilised häired.
Märgid lõhe
Sümptomid rebend aneurüsm kõhuaordi mis nõuab kohest ravi, mille sümptomiteks on:
- terav valu kõhu ja nimmepiirkonna aladel;
- äge vaskulaarne puudulikkus( kollaps);
- tugev pulsatsioon kõhuõõnes.
aneurüsm rebenemine võib saata üle kõhukelme, vabadeks Peritoneaalõõne, põie-, kaksteistsõrmiksool või õõnesveeni. Kõik see ilmneb erinevalt:
- retroperitoneaalne rebend. Seda tüüpi rebenemist iseloomustab tugev püsiv valu, mis võib kiireneda reide, kubemesse ja kõhukelme. Mõnikord on südame piirkonnas valud.
- Kõhukelme purunemine. Selle patoloogia iseloomustab massiivne vere kuhjumine õõnsuse, mis viib kiire areng sokiga - kahvatu nahk, külm higi kõnes nõrkus thready pulsi, hüpotensioon. Sellele alale suunatud aneurüsmi rebend tihti viib patsiendi surma.
- Rebenemine kaksteistsüklisse .Sellist tüüpi rebenemist iseloomustavad seedetrakti verejooks, verine oksendamine, must vedel väljaheide. Selle rebenemise varianti on väga raske eristada mitmete teiste põhjuste põhjustatud seedetrakti veritsusest.
- Rebenemine madalamas vena cavas .Selle haiguse arenguga kaasneb tahhükardia, tugev nõrkus, õhupuudus. Samuti iseloomustab seisundit jalgade paistetus. Kõhu ja talje valu, kõhuõõnde pulseeriv neoplasm areneb järk-järgult, mis põhjustab ägedat südamepuudulikkust.
Lisateavet haiguse kohta vaadake videost:
Sarnane haigus võib mõjutada mitte ainult kõhu piirkonda. Uurige kõike südame aordi aneurüsmast - kuidas see diagnoosida ja ravida. Vähem ohtlik ja sisemine unearteri aneurüsm. Kõik selle kohta leiate siit. Ja ajuveresoonte aneurüsmi võimaliku diagnoosimise kohta lugege seda materjali.
Millal pöörduda spetsialisti poole?
Kui esineb ükskõik milline kõhuarteri aneurüsmi esmane sümptom, on vaja kiiresti konsulteerida spetsialistiga.
inimesed üle vanuse( 60-aastased ja vanemad), eriti need, kellel on riskitegureid arengu patoloogia , peate pöörduma arsti poole regulaarselt ja läbida vajalikud testid, et määrata aneurüsmi esinemisel.
65 kuni 75-aastastel suitsetamisajaga meestel tuleb läbi viia kõhuõõne ühekordne ultraheliuuring igal aastal. Selline uuring on läbi viidud meestel, kellel on perekonna anamneesis patoloogia.
Diagnostika
kinnitada või eitada juuresolekul kõhuaordi aneurüsm võib associated eriuuringud :
- radiograafia;
- kõhuõõne ultraheli;Aordi
- CT;Aordi MRD
- .
Diferentseeritud diagnoos on meetod, mille abil ei saa välistada kõiki võimalikke haigusi, mis ei sobi sümptomite või muude tegurite jaoks. Selle tulemusena on diagnoos vähendatud üheks võimalikuks haiguseks. . Selle haiguse diagnoosimine on -le piisavalt raske, eriti kui see on asümptomaatiline või kui esineb kõhukelme ja retroperitonaalsete piirkondade sümptomeid.
ravimeetodeid
Selle haiguse raviks ei ole. Põhimõtteliselt operatsiooni läbi, kuid kui aneurüsm jõuab väiksus( kuni 6 mm) asümptomaatilise( haigusnähud puuduvad või takistada täisväärtuslikku elu), võib patsiendile meetod "aktiivne ootab» .See meetod hõlmab ultraheli korrapärast käitumist ja patsiendi seisundi jälgimist.
põhjus operatsiooni aneurüsm on suurem kui 6 cm, või selle kasvutempo suurem kui 5 mm pool .Operatsioon viiakse läbi ka juhtudel, kui aneurüsm hakkas veritsema, samuti valusate sündroomide ja progresseeruvate sümptomitega.
Operatsiooni läbiviimiseks on kaks meetodit.
Traditsiooniline operatsioon
Selles operatsioonis on patsient üldanesteesia all. Kirurg teeb sisselõike rinnakorvi nihkeprotsessi nabas.
Laeva vigastatud ala eemaldatakse ja selle asemel implanteeritakse kunstlik protees( Graft).
Protseduur kestab 3-5 tundi .Operatsioonijärgse haiglas viibimise periood on ligikaudu nädal. Endovascular
meetod
ajal endovaskulaarsele korras, siirdatakse kahju saidi spetsiaalse seadme ( stent-siiriku), mis aitab taastada struktuuri aordi ja verevoolu seal.
Protseduuri teostab tavaliselt , kasutades epiduraalanesteesiat .Kirurg teostab väikese läbitungi kubemekindlalt, mille kaudu stent-transplant suunatakse aneurüsmile spetsiaalse kateetri abil. Pärast seadme paigaldamist määratud kohale avab kirurg selle ja asetab selle aneurüsmaalsele alale. Pärast stendi transplantaadi avamist moodustub kanal, mille kaudu toimub vere normaalne liikumine.
Meetodi ilmselged eelised ei sobi -iga igale patsiendile .Näiteks ei ole stendi transplantaadi kasutamine arterite ja mõnede organite patoloogiliste haiguste korral patsientidel võimalik. Tuleb märkida, et menetluse mõju võib olla lühiajaline, mistõttu tuleb korrata operatsiooni.
prognoosid
Kahjuks aga prognoos ebasoodsa .36-kuulise aneurüsmi purunemise hetkest suri peaaegu kõik patsiendid. Kõhu aordi väikeste aneurüsmidega on elulemus esimesel aastal 75% ja 5 aastat - 50%.Kui aneurüsm on suurem kui 6 cm, vähendatakse indekseid vastavalt 50% ja 6%.
kõhuaordi aneurüsm - salakaval ja ettearvamatu haiguse .Aneurüsmi kasvu ei saa ennustada, mistõttu on oluline konsulteerida spetsialistiga, kellel on esimesed sümptomid, samuti läbima korrapärase arstliku läbivaatuse.
