Vastsündinute vahelise interatriaalse vaheseina puudulikkus on äärmiselt haruldane haigus, mis on tingitud kaasasündinud südamehaigusest( CHD).See toob kaasa hulgaliselt tagajärgi.
Kuidas õigeaegselt probleemi lahendada ja kuidas seda lahendada? Me ütleme selles artiklis.
Sisu
- 1 Kirjeldus
- 2 põhjused ja riskitegurid
- 3 Forms
- 4 Tüsistused ja tagajärjed
- 5 Sümptomid
- 6 Diagnostika
- 7 ravimeetodite
- 7.1 Open kirurgia
- 7.2 Endovascular oklusioon( sulgemine)
- 8 prognoosid ja ennetamise
Kirjeldus
Kodade vaheseina defekti - kaasasündinud anomaaliasüda( kaasasündinud väärareng).Puuduliku defektiga on auk partiide vahel ja täiesti - partitsiooni pole üldse olemas. Haigust iseloomustab suhtlemine parema ja vasaku aretüri vahel.
Arengu põhjused ja riskifaktorid
Perearstide defekt on geneetiline haigus. Kui lapsel on lähedased sugulased, kes kannatavad südamehaiguste all, tuleb rohkem tähelepanu pöörata tema tervisele.
Samuti võib see haigus areneda, põhjustades väliseid põhjuseid. Raseduse ajal peaksite loobuma suitsetamisest ja alkoholist, võtke ravimeid ainult arsti järelevalve all. Kaasasündinud väärareng võib ilmneda juhtudel, kui lapse ema raseduse ajal oli diabeedi, fenüülketonuuria või punetistega haige.
vormid
Defektid eristuvad aia suuruse ja kuju vahel:
- Primary.
Tavaliselt iseloomustab see suured( kolm kuni viis sentimeetrit), lokaliseerimine vaheseina alumises osas ja alumise serva puudumine. Esmase interatrialise vaheseina vähene areng ja esmase kommunikatsiooni säilitamine tulenevad täpselt selle defekti vormist. Kõige sagedamini on patsientidel avatud antiveresoonkonna kanal ja trispistide ja kahepoolmeliste ventiilide lõhestamine.
- Sekundaarne.
Kirjeldav vähearenenud sekundaarpartitsioon. Tavaliselt on see kahjustus väike( üks kuni kaks sentimeetrit), mis paikneb õõnesveeni suu piirkonnas või vaheseina keskel.
- Täielik partitsiooni puudumine.
Sellist defekti nimetatakse kolmekambriks. See on tingitud asjaolust, et tänu täielik puudumine vaheseinad moodustatud ühisraja aatriumi, mis võib olla seotud väärarenguga antrioventikulyarnyh klapid või asplenic.
Tüsistused ja tagajärjed
Väiksemateks defektideks on raske tuvastada - mõned inimesed saavad teada oma haigusest ainult vanas eas. Suur defekt võib eeldatavat eluea pikeneda 35-40 aastani.
See probleem lõpuks viib ammendumine taastamise vahendid süda, mis võib põhjustada arengu kopsuhaigus, südamepuudulikkus, pulmonaalne hüpertensioon, samuti viia erasektori minestamine või isegi insuldi.
sümptomid
lapsepõlves ja noorukieas võib olla raske kindlaks väikeste ja keskmise defekti, kuna see ei too ilmne ebamugavust. rohkem defektid on palju lihtsam ära tunda, kui siis, kui selgub üsna väljendunud sümptomid:
- õhupuudus, mis leiab aset kehalise pingutuse;
- vastuvõtlikkus hingamisteede infektsioonidele;
- naha värvus või isegi tsüanoos;
- nõrkus, kiire väsimus;
- südame rütmihäire.
Kui patsient vaadates ühel ülalnimetatud sümptomite või vanemad pöörama tähelepanu lapse tujukus, nutmine, vähene soov teiste lastega mängida pikka aega, tuleb teil konsulteerida lastearst või terapeut .Järgmisena arst viib läbi esialgse läbivaatuse ja vajadusel annab suuna edasiseks uurimiseks.
Mis vahe on vatsakeste vaheseina defekti lootele interatriaalseptiga defekti? Vaadake sellest artiklist.
Diagnostics
kasutatakse erinevaid meetodeid, et tuvastada haigust. Edasiste juhiste saamiseks vaadake lastearst või üldarst, mis põhineb analüüsi kaebuste patsiendi või tema vanemad võib teid suunata kardioloogi.
Esimese koguda patsiendi elu ajalugu( kas tema pere kaasasündinud südame defekte, kui ema raseduse kulges) ja lasti suuna järgmise analüüsib : uriinianalüüs, biokeemia ja täielik vereanalüüs.saate teada põhjal saadud tulemusi, kui funktsiooni siseorganites, ja kas see on seotud südame.
läbi ka üldine kontroll, auskultatsiooni( kuulates südame), löökpillid( löökpillid süda) .Kaks viimast meetodid võimaldavad teil teada, kas on olemas meelemuutus kuju ja kuulda, kas müra iseloomulik defekti. Pärast õpinguid lastearst või terapeut otsustab, kas on põhjust edasiseks diagnoosi.
Sel juhul, kui arst kahtlustab patsient juuresolekul kaasasündinud südamehaigus, kohaldatakse keerukamaid uurimismeetodeid :
- röntgeniuuring rinnus võimaldab meil näha muutusi kuju süda.
- Elektrokardiograafiat( EKG) võimaldab teil jälgida patsiendi häireid juhtivuse ja südame rütmihäired, samuti suureneb õige osakonnad.
- Eehokardiografiya( ehhokardiograafia) või ultraheli. Kui kasutate kahemõõtmeline( Doppler) meetod, mida saab näha, kus kohalikku vaheseina defekti ja selle suurus. Pealegi on see meetod võimaldab meil näha suunas vere kaudu avause.
- kateeterdamisseadmed( sissejuhatus kateetri) aitab määrata rõhu õõnsustes südame ja laevad.
- Angiography, ventikulografiya ja magnetresonantstomograafia( MRI) on määratud juhul, kui ülejäänud uurimismeetodeid ei olnud märkimisväärne. Pärast diagnoosi
ravimeetodite
Üks võimalus kohelda väikeseid defekte ei takista patsiendi elu on konservatiivne ravi. Selles Sellist ravi kasutatakse juhul, kui see ei teostata aeg operatsiooni oli tingitud haiguste kujunemist nagu südamelihase isheemia ja südamepuudulikkus.
Surgery on soovitatav patsienti vanuses 1 aasta kuni 12 aastat .See on tingitud asjaolust, et selles vanuses keha on kohanenud muutustega organismis esinev tõttu kodade vaheseina defekti, ja tal ei ole võimalust ise lõpp defekti. Praegu on defekti sulgemiseks kaks võimalust. Open kirurgia
Kui ava suurus ei ületa neli sentimeetrit -d, saate seda teha avatud südamega. Operatsiooni ajal kasutatakse kunstlikku vereringet, sagedamini südameseiskust.
Sõltuvalt defekti suurusele määratakse ning meetod selle kõrvaldamist: õmblemist defekti( mitte rohkem kui 120 millimeetrit) või paigaldamisel plaastri omal perikardi.
Taastumisaeg kestab umbes kuu .Sel ajal peate jälgima toitu ja hoiduma füüsilisest koormast.
Veresoonesisesed ummistuse( suletud)
See meetod operatsiooni on see, et läbi reieveeni kateeter okluuder( tahvel), mida on täiendavalt selle suunata paremasse kotta. Seejärel sulgeb okluder auk, "tihendab" seda.
Niisugune töömeetod on mitmeid eeliseid avatud kirurgia: ole vaja üldnarkoosi, vähe kahju, kiire taastumise periood - vaid paar päeva.
Mis on südame dekstrokardiat ja kas inimesed, kellel on hea meel, elavad normaalselt? Andmed siin
Prognoosid ja ennetusmeetmeid, et vältida arengu kodade vaheseina defekti lastel, kelle emad tuleb aega, et saada registreeritud sünnituseelse kliiniku raseduse ajal.
Suitsetamine, alkoholi tarbimine, söömisharjumused ja ravimite võtmine tuleks välistada ainult vastavalt arsti juhistele. Samuti on vaja raseduse juhav günekoloog rääkimata kaasasündinud südamehaiguste esinemisest.
Täna avastada kodade vaheseina defekti lastel on üsna lihtne, südame defekte vastsündinutel enamasti ajal avastatud ultraheli. Kui haigust ei tuvastatud kohe pärast sündi, kuid teil oli kahtlusi - tuleb arstiga konsulteerida.