Cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical, torácica y lumbar

Cambios degenerativos y distróficos en la columna dorsal

Las enfermedades degenerativas de la columna vertebral son una patología común que afecta a pacientes de diferentes grupos de edad. La base es una violación de la nutrición de los tejidos óseos y cartilaginosos, su desgaste anterior.

Las enfermedades degenerativas y distróficas de la columna torácica no son tan comunes como la derrota de otros segmentos y no tener síntomas tan vívidos como, por ejemplo, osteocondrosis de la región cervical o hernia intervertebral localizada en la región lumbar departamento.

Como consecuencia, tales enfermedades a menudo se diagnostican en la etapa ya avanzada de la corriente.

¿Qué son las lesiones degenerativas y distróficas de la columna dorsal?

De 12 vértebras, costillas y esternón, se forma un marco fuerte: el tórax. Debido a la pequeña altura de los discos y la larga longitud de las apófisis espinosas de las vértebras, este departamento tiene movilidad limitada: para mantener la integridad de los órganos vitales, una rigidez estructura.

La forma característica de las vértebras de la región torácica, una curvatura hacia atrás natural crea condiciones en las que los discos intervertebrales se lesionan menos y tienen menos carga. En consecuencia, los DDF en este departamento se desarrollan con menos frecuencia y más lentamente.

Las enfermedades degenerativas y distróficas de la columna torácica son un grupo de patologías del tejido óseo y cartilaginoso, que se manifiestan por la pérdida de elasticidad y el desgaste prematuro de sus estructuras.

Tipos de DDS en la región torácica:

• osteocondrosis;
• protrusión y hernia de discos intervertebrales;
• espondilartrosis;
• osteoartritis.

Causas

Los cambios degenerativos y distróficos en la columna torácica se forman con la edad en todos los tejidos y órganos. A veces, tales cambios se detectan en pacientes jóvenes. El desarrollo temprano del DDF en la columna torácica se ve facilitado por:

• trastornos congénitos de la columna vertebral (cifosis y escoliosis);
• postura de trabajo forzado;
• postura incorrecta;
• trastornos hereditarios de la nutrición del cartílago;
• la presencia de lesiones en la anamnesis;
• sobrecarga física;
• osteoporosis;
• una deficiencia de oligoelementos, especialmente calcio y magnesio, conduce a una alteración en la estructura del tejido óseo y la disfunción nerviosa;
• trastorno metabólico y enfermedades del sistema endocrino;
• trastornos del fondo hormonal: la ingesta de drogas hormonales, el período de la menopausia en las mujeres.

Las siguientes condiciones se encuentran entre los factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de enfermedades degenerativas y distróficas de la columna vertebral:

• fumar;
• beber alcohol;
• hypodynamia;
• alto crecimiento;
• sobrepeso;
• hipotermia frecuente;
• predisposición genética

En primer lugar, los elementos de los discos intervertebrales, que consisten en tejido conjuntivo, sufren. Hay una convergencia de vértebras. En relación con la mayor carga, se forman excrecencias, gracias a ellas la distribución de la carga se distribuye de manera más uniforme.

Sin embargo, en respuesta a la formación de acumulaciones, se forma un espasmo muscular. El tejido muscular tenso impide el flujo de sangre arterial a los órganos y la columna vertebral. Con el curso de la enfermedad, el movimiento en la columna vertebral afectada es difícil.

Manifestaciones clínicas

Como regla general, los cambios degenerativos en la columna torácica se manifiestan tarde, cuando la enfermedad ya se ha desarrollado. La gravedad de los síntomas depende de la gravedad de la inflamación del cartílago y del pellizco de la médula espinal y sus raíces.

La osteocondrosis de la columna dorsal se desarrolla como resultado de cambios en los tejidos de la columna intervertebral disco: el núcleo se seca y pierde sus propiedades, el anillo fibroso se vuelve más delgado, aparece grietas

Las raíces espinales se pellizcan, comienza el proceso inflamatorio, esto lleva al dolor. Con la progresión, la osteocondrosis afecta no solo los discos intervertebrales, sino también el aparato ligamentosoarticular de la columna vertebral.

A diferencia de la osteocondrosis torácica y cervical y lumbar, tiene un curso latente, existen los siguientes síntomas de la enfermedad:

• dorsago - un dolor agudo que ocurre después de un largo tiempo en una posición, la respiración se vuelve difícil durante un ataque;
• dorsalgia: dolor no desarrollado localizado en el foco de la lesión, intensificado durante la respiración profunda y las inclinaciones;
• dolor entre las costillas al caminar;
• sensación de presión alrededor del cofre;
• parestesia: cambio en la sensibilidad;
• picazón, ardor;
• peeling de la piel;
• dolor en la garganta

La sintomatología temprana es característica de la espondiloartrosis torácica:

• el dolor de un personaje tirando localizado en el foco patológico, es característico de su amplificación durante el movimiento, en el caso de pellizcar la raíz, el dolor irradia a lo largo del nervio intercostal;
• rigidez;
• parestesia: hormigueo, entumecimiento;
• disfunción del cofre;
• formación de respiración superficial y frecuente;
• con el desarrollo de espondilartrosis, es posible la curvatura de la columna vertebral.

La osteoartrosis de la columna dorsal se forma debido a cambios en el tejido óseo y los discos intervertebrales.

Los elementos individuales de las vértebras se vuelven más gruesos, los ligamentos pierden elasticidad.

En las primeras etapas de la enfermedad, es difícil diagnosticar la osteoartritis debido a la ausencia de síntomas específicos. En una etapa tardía, aparecen los siguientes síntomas:

• Los dolores periódicos en la espalda y el pecho no causan molestias agudas, se acumulan suavemente, durante varios meses, se intensifican durante las inclinaciones, el trabajo físico, a la altura de la inspiración.
• "Cámara torácica" - dolor agudo y agudo, los pacientes que han sufrido tal síntoma de la osteoartritis, compararlo con un cuchillo entre cuchillas; El dolor se ve agravado por la extensión después de una sesión prolongada, dificultad para respirar, músculos tensa
• raramente desarrolla el síndrome radicular.

La sensación de dolor débil en la columna vertebral no significa que la enfermedad se encuentre en una etapa temprana de desarrollo. Por el contrario, es una señal de que la osteoartritis ya se ha desarrollado. En ausencia de terapia, esta enfermedad produce complicaciones, una de ellas es la hernia intervertebral.

La hernia intervertebral de la región torácica se forma con mayor frecuencia en las vértebras inferiores, junto a la parte inferior de la espalda. Con su proliferación, aprieta las raíces espinales.

Esto es lo que desencadena el desarrollo de violaciones. En la etapa inicial, el paciente siente ardor, incomodidad y movilidad limitada.

A medida que la enfermedad progresa, se agregan los siguientes síntomas:

• dolor entre las escápulas;
• dolor en la región del estómago y corazón de intensidad variable: desde dolor hasta agudo; depresión respiratoria;
• debilidad de los músculos;
• sensibilidad alterada de los miembros superiores;
• paresis de manos;
• con curso severo y lesión extensa, puede desarrollar parálisis; postura del ladrón.

Las sensaciones dolorosas surgen al realizar cualquier movimiento: al levantar las manos, incluso cuando se camina. La enfermedad está más descuidada, cuanto más pronunciadas son las manifestaciones, y cuanto más presiona la hernia sobre las raíces y la médula espinal, más diversas son las manifestaciones.

Complicaciones

Sin un tratamiento adecuado, los DDD conducen a la aparición de patología en los tejidos cercanos, disfunción del tórax. Como resultado de la compresión de los nervios y los vasos sanguíneos, se forma una distonía vegeto-vascular, que se manifiesta por mareos, dolor de cabeza, en casos graves, desmayos.

En el contexto de la fatiga, desarrolle ataques de pánico: ataques repentinos e incontrolables de miedo, acompañados de frecuentes palpitaciones y falta de aire.

Debido a la sustitución de las raíces de la médula espinal de la región torácica, se forma neuralgia intercostal, que tiene signos similares con otras enfermedades: las derrotas del corazón y los órganos respiratorios.

Diagnostico

Para diagnosticar DDS, se utilizan radiografías, mielografías, computadoras y resonancia magnética.

En primer lugar, la radiografía se lleva a cabo. Este método de investigación es obtener imágenes de áreas individuales de la columna vertebral. Para obtener más información, se lleva a cabo una radiografía específica.

Signos de DDD, determinados por este método: disminución de la altura de los discos, deformación de los procesos, subluxación de las vértebras, presencia de osteofitos.

La mielografía le permite examinar la médula espinal inyectando un agente de contraste debajo de la médula espinal. Por lo tanto, se detectan áreas de constricción. La mielografía es un procedimiento invasivo complejo, por lo que solo se puede realizar si hay una sospecha de estenosis.

La computadora y la resonancia magnética, en comparación con otros métodos, brindan más información.

Se encuentran los siguientes cambios MR degenerativos-distróficos: en relación con una disminución en la cantidad de líquido, los discos afectados se ven más oscuros que los sanos, se borra la placa cartilaginosa del cuerpo, lágrimas, protuberancias, hernias protrusión.

Tratamiento

Las tareas que enfrentan el médico y el paciente en el tratamiento de los cambios distróficos en la columna vertebral: alivio del síndrome de dolor, reducción la velocidad de los procesos de destrucción, la restauración de la estructura de los tejidos cartilaginosos y óseos, el retorno de la movilidad a la vertebral la mesa La terapia debe ser integral, incluye los siguientes componentes:

• dieta;
• terapia de drogas;
• uso de corsé ortopédico;
• terapia manual y masajes;
• terapia de ejercicio;
• fisioterapia;
• tratamiento quirúrgico

Si se encuentra una enfermedad similar, se debe observar una dieta: los productos deben ser ricos en vitaminas, minerales, incluido el calcio. En el período agudo, el tratamiento comienza con la cita del reposo en cama.

Dura generalmente 4-6 días. Si es necesario, se aplica inmovilización a corto plazo: el uso de dispositivos de soporte ayuda a reducir la carga.

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Al final de la sintomatología, la actividad motora habitual debería regresar gradualmente.

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El método farmacológico de tratamiento de DZPP implica el nombramiento de los siguientes tipos de medicamentos:

• las drogas antiinflamatorias no esteroides pueden reducir la hinchazón, la inflamación, eliminar el dolor (ketans, diclofenaco);
• analgésicos, incluido el bloqueo;
• relajantes musculares para aliviar el espasmo muscular (midolgram, sirdalud);
• terapia con vitaminas y consumo de complejos minerales;
• sedantes (celecoxib, movalis);
• condroprotectores (terflex, condroitina);
• preparaciones cardiovasculares (trental).

Los analgésicos se usan con precaución, ya que no eliminan las causas de la patología, pero solo le permiten tratar los síntomas de la enfermedad.

Después de que desaparece la sintomatología activa, la terapia se realiza con la ayuda de masajes y terapia manual. Estas técnicas pueden aliviar la tensión en la espalda, reducir el síndrome de dolor.

Se recomienda realizar procedimientos similares solo con masajistas profesionales.

Los ejercicios de ejercicios de fisioterapia se llevan a cabo bajo la supervisión de un especialista, y después de que desaparecieron los síntomas y se alivia el estado del paciente, es posible continuar los estudios en el hogar.

Los ejercicios especiales le permiten eliminar la rigidez de la columna vertebral y fortalecer el componente muscular de la espalda. LFK ayuda a reducir la velocidad del proceso patológico y mejora el metabolismo.

Devuelve la postura correcta, aumenta la movilidad de las vértebras y la elasticidad de todos los componentes de los ligamentos y las articulaciones de la columna vertebral.

La terapia ultrasónica elimina la inflamación y el dolor, mejora la microcirculación en los tejidos. Durante la electroforesis, el cuerpo del paciente se somete a una corriente eléctrica con administración simultánea de drogas.

Con inductotermia, los tejidos se calientan al afectar el campo magnético, mejorar la circulación sanguínea y aliviar el dolor.

La terapia con láser aumenta el suministro de discos intervertebrales, libera las raíces nerviosas de la compresión.

El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en casos severos y desatendidos.

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El principio de la intervención quirúrgica es la liberación de las raíces de exprimir: la eliminación de una hernia o articulación.

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Si es necesario, arregla la columna vertebral con construcciones metálicas o la instalación de injertos especiales.

Indicación para intervención quirúrgica:

• descuido severo de la enfermedad;
• corriente rápida;
• pronunciadas manifestaciones neurológicas;
• síndrome de dolor severo;
• la falta del efecto necesario de los métodos de tratamiento conservadores.

Prevención

Guardar la salud de la columna vertebral permite el cumplimiento de reglas simples:

• evitar la hipotermia;
• fortalecer el corsé muscular;
• No pase mucho tiempo en una posición;
• para observar una nutrición adecuada;
• llevar ropa cómoda;
• peso de control;
• renunciar al alcohol y fumar;
• Por la mañana, levántese de inmediato con dos piernas para una carga uniforme en la columna vertebral;
• mantener la espalda recta;
• duerme sobre un colchón firme.

Las enfermedades distróficas de la columna dorsal se desarrollan gradualmente, a menudo ocultas, pero un pequeño grado de síntomas no indica un curso fácil de la enfermedad.

Además del inconveniente durante las operaciones diarias, el DZPP complicado puede causar pérdida de movilidad y conducir al desarrollo de la discapacidad.

En caso de signos de la enfermedad, debe consultar inmediatamente a un médico: el diagnóstico temprano le permite reducir la duración del tratamiento y aumentar la probabilidad de una recuperación completa de la columna vertebral.

Fuente: https://MoiPozvonochnik.ru/otdely-pozvonochnika/pozvonochnik/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela

Cambios degenerativos distróficos en la columna vertebral: causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento

Las patologías del sistema musculoesquelético se encuentran actualmente entre los problemas más comunes entre la población adulta. Con mucha frecuencia, se diagnostican cambios degenerativos en la columna vertebral, que con la edad pueden llevar a la pérdida de la capacidad para trabajar o incluso a la discapacidad.

¿Qué es la degeneración espinal?

Muchas personas están familiarizadas con el dolor en la espalda, que habitualmente se asocia con la fatiga, la deposición de sales y otras razones. De hecho, la causa debe buscarse en el deterioro de las propiedades y características de las vértebras.

Los cambios degenerativos y distróficos representan trastornos metabólicos irreversibles del tejido óseo de las vértebras, pérdida de elasticidad y envejecimiento prematuro. En los casos descuidados, la degeneración puede conducir a anormalidades serias en el funcionamiento de los órganos internos.

Los cambios patológicos afectan diferentes partes de la columna vertebral: cervical, torácica, lumbar, sacra.

Los expertos argumentan que esto es una especie de recompensa por la capacidad de una persona para moverse directamente.

Con la distribución correcta de la carga y el ejercicio regular, es posible una extensión significativa de la "vida útil" de la columna vertebral.

Causas del desarrollo

La mayoría de los médicos tienden a una causa principal, causando cambios irreversibles en la columna vertebral.

Su esencia radica en la distribución incorrecta de la carga, que puede asociarse tanto a las actividades profesionales como a la forma de vida habitual.

El debilitamiento de los músculos de la espalda está directamente relacionado con la movilidad limitada durante el día y la falta de ejercicio.

Problemas similares con la salud surgen después de una patología bacteriana viral.

Por razones no inflamatorias, la hernia intervertebral, escoliosis.

Los siguientes factores pueden provocar el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos:

• Envejecimiento del cuerpo (vértebras).
• Patología de los vasos sanguíneos.
• Violaciones del fondo hormonal.
• Moretones, trauma.
• Un estilo de vida sedentario.
• Predisposición genética

Cambios degenerativos en la columna vertebral: Especies

La patología se manifiesta por varias enfermedades, entre las cuales la principal se considera osteocondrosis. La enfermedad es un proceso distrófico, durante el cual la altura del disco intervertebral disminuye.

En ausencia de una terapia adecuada, los cambios degenerativos finalmente conducen al desarrollo de otra enfermedad de la columna: la espondiloartrosis. Para la enfermedad es característico afectar todos los componentes de la columna vertebral: cartílagos, ligamentos, superficies vertebrales.

En el proceso de desarrollo de la patología, el tejido del cartílago muere gradualmente. La inflamación se produce en el contexto de la entrada de fragmentos de cartílago en el líquido sinovial.

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Muy a menudo, la enfermedad ocurre en pacientes de edad avanzada, pero hay casos en que los jóvenes enfrentan síntomas típicos.

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Los cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral (cualquier cervical, torácico lumbosacro) se pueden expresar como una hernia intervertebral, deslizamiento de las vértebras, estrechamiento del conducto.

Problemas con el departamento cervical

El aumento de estrés es experimentado constantemente por la columna cervical.

El desarrollo de la distrofia es causado por la estructura de las vértebras y la alta concentración de venas, arterias y plexos nerviosos.

Incluso la más mínima violación conduce a un estrechamiento de la médula espinal y la arteria vertebral, que puede conducir a la isquemia cerebral.

Durante mucho tiempo, los síntomas de una afección patológica pueden estar ausentes. Con el tiempo, el paciente comenzará a experimentar los siguientes síntomas:

- Síndrome del dolor, que da a la parte superior de la espalda.

- Incomodidad.

- Aumento de la fatiga.

- La tensión muscular.

La sobrecarga de los segmentos vertebrales (dos vértebras y un disco que los separa) conduce al bloqueo de los procesos metabólicos, que posteriormente causa consecuencias más graves: hernia intervertebral o protrusión. Los cambios degenerativos en la columna cervical en forma de hernia se consideran la complicación más grave. En la etapa avanzada, la formación ejerce presión sobre las raíces nerviosas y la médula espinal.

Condición patológica del departamento torácico

Debido a los movimientos limitados de las vértebras del departamento torácico, la distrofia rara vez se observa aquí.

La mayoría de los casos ocurren en la osteocondrosis.

La peculiaridad de la ubicación de las raíces nerviosas contribuye al hecho de que los síntomas característicos de la dolencia se pueden expresar débilmente o completamente ausentes.

Cuando la inflamación del tejido cartilaginoso desarrolla síntomas tales como dolor agudo, peor durante el movimiento, sensación de entumecimiento (entumecimiento, hormigueo), interrupción de los órganos internos.

Departamento lumbar y sacro

En la práctica médica, los casos de lesiones degenerativas de la columna lumbosacra se diagnostican con mayor frecuencia.

En la parte inferior de la espalda es la mayor carga, lo que provoca el desarrollo del envejecimiento prematuro de los huesos y el tejido cartilaginoso de las vértebras, ralentizando los procesos metabólicos.

El factor desechable que permite el desarrollo de la dolencia es un estilo de vida sedentario (trabajo sedentario, falta de actividad física regular).

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Los cambios degenerativos del segmento lumbosacro ocurren en pacientes jóvenes de 20 a 25 años.

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El uso del anillo fibroso conduce a la aparición del proceso inflamatorio y la irritación de las raíces nerviosas.

Determinar la presencia de una afección patológica puede ser con la aparición de dolor, que puede afectar al músculo glúteo y provocar tensión.

El dolor puede ser constante o periódico. El lugar principal de localización es la parte inferior de la espalda.

Síntomas similares son característicos de la hernia intervertebral.

Los cambios degenerativos y distróficos en la región lumbar son irreversibles. La terapia generalmente consiste en detener el síndrome de dolor, eliminar la inflamación y prevenir el deterioro de la condición.

Diagnostico

Después de haber descubierto los síntomas de la patología de la columna vertebral, el paciente primero debe buscar la ayuda de un neurólogo.

El especialista llevará a cabo un examen, recopilará anamnesis y designará un examen adicional.

Los métodos más precisos de diagnóstico, que permiten determinar la más mínima violación, se consideran imágenes de resonancia magnética y por computadora.

La TC y la IRM se refieren a métodos modernos de examen médico. Los cambios irreversibles en la columna se pueden detectar en la etapa más temprana. La radiografía puede diagnosticar la enfermedad solo en una etapa tardía.

Tratamiento

Es imposible curar completamente los cambios degenerativos que ocurren en la columna vertebral.

Los métodos médicos disponibles solo permiten suspender el desarrollo de la patología y eliminar los síntomas dolorosos.

El tratamiento farmacológico consiste en tomar analgésicos de un grupo de analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos. Además, se pueden usar preparaciones tópicas en forma de ungüentos y geles.

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La reducción de procesos degenerativos y distróficos es promovida por condroprotectores, en cuyas fortalezas se fortalece la vértebra colapsada y el tejido cartilaginoso.

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La tensión muscular ayudará a eliminar los medicamentos de un grupo de relajantes musculares.

Es obligatorio usar las vitaminas del grupo B (primero en forma de inyecciones y luego en forma de tableta).

Un buen resultado y alivio de los síntomas trae ejercicio terapéutico. Los ejercicios para cada paciente son seleccionados por un especialista especialista en rehabilitación, teniendo en cuenta la localización del área afectada. Además, no se olvide de la nutrición dietética, enriquecida con productos que tienen gelatina en la composición.

La intervención quirúrgica está indicada solo en casos graves. Después de la operación, el paciente se encuentra en una rehabilitación larga y difícil.

Prevención

El principal método de prevención es la formación y el fortalecimiento del corsé muscular. Para esto, necesitas hacer ejercicio regularmente. El exceso de peso es una carga innecesaria en la columna vertebral, que debe asegurarse de deshacerse de ella.

Fuente: http://.ru/article/223218/distroficheskie-degenerativnyie-izmeneniya-pozvonochnika-prichinyi-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Cambios degenerativos y distróficos en la columna torácica: qué es, los síntomas y el tratamiento

La población sana generalmente recurre a los médicos por dos razones.

Y uno de ellos está relacionado con el hecho de que en las realidades modernas, los cambios distróficos en la columna dorsal, el cuello y la región lumbar se desarrollan muy temprano.

Con la progresión de los cambios degenerativos y distróficos en el área torácica, cervical o lumbar columna vertebral, hay una falta de función, que se manifiesta por la incapacidad para realizar movimientos previos en lleno

Estructura de la columna torácica

La columna vertebral es un sistema único que realiza la función motora y de soporte. Incluye las vértebras, que se articulan con la ayuda de discos intervertebrales formados por tejido cartilaginoso.

Es esta estructura en la región torácica, así como en la cervical o lumbar, la que está sujeta a la degeneración en primer lugar.

Y son estas capas cartilaginosas las que realizan la función de amortiguación, protegiendo las vértebras de cargas y desgaste excesivos.

También hay un dispositivo ligamentoso para una conexión aún más fuerte de las vértebras, las costillas y el esternón en un solo sistema llamado tórax. Esta formación anatómica y funcional concluye los órganos de la respiración, la circulación, la digestión y una serie de estructuras mediastínicas.

La vértebra está sujeta a degeneración y distrofia ya en las últimas etapas. Esto reduce su altura y densidad. Una condición como la osteoporosis puede desarrollarse.

La columna torácica consiste en 12 vértebras. El polo en sí tiene 4 dobleces, que promueven la distribución uniforme de la carga en el esqueleto axial.

La columna torácica está mirando hacia atrás y forma una cifosis. Puede volverse aún más pronunciado con la degeneración o con la enfermedad de Bekhterev. A veces, la curva opuesta, se suaviza.

Razones para el cambio

La etiología de la osteocondrosis incluye muchas situaciones y condiciones diferentes. Debe recordarse que los cambios degenerativos se desarrollan normalmente con la edad.

No solo las estructuras vertebrales están sujetas a ellas, sino también vasos, nervios, corazón y todos los órganos internos.

En otras palabras, la aparición de la osteocondrosis en el anciano se considera una variante de la norma.

Sin embargo, cada vez es más frecuente que se detecten cambios distróficos de la columna vertebral en individuos jóvenes físicamente aptos. ¿Qué factores pueden contribuir a una aparición más temprana de la degeneración de la columna vertebral en la región torácica? Puede ser:

• Detrennirovannost, especialmente en relación con el esfuerzo físico situacional en el esqueleto axial.
• Osteoporosis.
• La falta de calcio, magnesio y otros oligoelementos, necesarios para la construcción del tejido óseo y el funcionamiento normal de las fibras nerviosas.
• Uso de medicamentos hormonales para el tratamiento de enfermedades sistémicas. Por ejemplo, con asma bronquial dependiente de hormonas, artritis reumatoidea, lupus.
• El período de la menopausia o el llamado síndrome post-apoplejía en mujeres con útero y apéndices eliminados. Estas situaciones crean un fondo hormonal desfavorable para el desarrollo de la degeneración de las estructuras óseas de la columna vertebral.

La frecuencia de la hipotermia afecta el desarrollo de la osteocondrosis, especialmente las exacerbaciones.

Desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en el departamento torácico

Antes de la degeneración, los elementos de tejido conectivo de los discos intervertebrales son susceptibles. Esto disminuye su altura. Vértebras se acercan. La carga sobre ellos es mayor de lo que pueden soportar. Crecimiento de las vértebras.

Estas formaciones contribuyen al hecho de que la carga en el pilar se distribuye de manera más uniforme. Pero causan un espasmo muscular. A su vez, reduce la afluencia de sangre arterial a los órganos del tórax y las vértebras, así como a otros elementos de la columna vertebral.

Cuando la enfermedad progresa, se pierde la movilidad del segmento afectado de la columna vertebral.

Síntomas de cambios degenerativos-distróficos en el departamento torácico

Las manifestaciones clínicas de la patología durante el período de remisión son imperceptibles, especialmente al comienzo del proceso patológico. Pero la exacerbación de la osteocondrosis, que es la enfermedad distrófica y degenerativa más común de la columna vertebral, se produce con bastante intensidad.

El síndrome de dolor pasa a primer plano. Se localiza en el espacio interescapular y se extiende a lo largo del curso de los espacios intercostales. El dolor agudo se llama toracalgia. Si la región posterior duele más, entonces esto es dorsalgia.

La remisión ocurre con movilidad limitada del cofre. Esto afecta la excursión del borde de los pulmones, lo que afecta el estado del sistema respiratorio. El paciente experimenta hipoxia.

Diagnóstico y tratamiento de cambios degenerativos-distróficos

Para confirmar el diagnóstico, se debe realizar una radiografía de la columna dorsal, preferiblemente en varias proyecciones. Si hay cambios, es mejor complementarlo con una tomografía: MRI o CT.

Es necesario excluir la patología del corazón. Para esto, se eliminan la electrocardiografía y la ecocardiografía. Es posible que este tipo de dolor sea causado por una enfermedad cardíaca.

El estándar de diagnóstico incluye realizar una fibroesofagogastroduodenoscopia.

Este método excluye la presencia de úlceras o erosiones en el estómago, el esófago o el duodeno, que pueden ser la causa de las manifestaciones clínicas descritas.

Para el tratamiento use medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, indometacina, meloxicam). En la prioridad de derivados no selectivos, ya que tienen un gran efecto analgésico y antiinflamatorio.

Pero en presencia de antecedentes de úlceras, se da preferencia a los representantes selectivos (Celecoxib, Movalis).

Para reducir el espasmo muscular, se recetan relajantes musculares (Midokalm, Sirdalud). El pronóstico de la enfermedad puede mejorar los condroprotectores y las vitaminas B.

El primer grupo de agentes incluye derivados de glucosamina y condroitina. Esta es Dona, Hondrolon, Arthra, Structum.

Las vitaminas del grupo B se usan en la composición de Neurodiclavitis.

Fuente: https://MoyOrtoped.ru/bolezni/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika

Cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical

Los procesos de naturaleza degenerativa-distrófica en la columna vertebral son uno de los factores más graves que afectan la reducción de la capacidad de trabajo hasta el desarrollo de la discapacidad.

Como regla general, un aparato ligamentoso, vértebras y discos intervertebrales están involucrados en un trastorno patológico. La forma más común del proceso degenerativo es la osteocondrosis.

Según las estadísticas, cada séptima persona en el planeta sufre de esta enfermedad.

Las etapas principales

La columna cervical incluye siete vértebras. Esta es la parte más móvil de la cresta. Las vértebras cervicales son las más pequeñas, en comparación con las vértebras de otras partes: torácica, lumbar y sacra.

Hay muchos vasos sanguíneos y plexos nerviosos.

A través de la espina cervical pasa la arteria vertebral, cuya compresión a menudo causa una violación del suministro de sangre al cerebro, lo que provoca, en primer lugar, dolores de cabeza.

La osteocondrosis provoca la degeneración y la alteración de la estructura anatómica del disco intervertebral. En todos los casos, esto forma una deformación en las vértebras adyacentes y el aparato ligamentoso, lo que favorece la formación de osteofitos en ellos (crecimiento de los bordes del hueso).

Etapas del daño del disco intervertebral

Tabla. Etapas de cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical.

Etapa	Descripción breve
La primera etapa (degeneración del disco)	Como regla general, esta etapa procede de forma asintomática. La estructura interna del disco pierde su suavidad, se vuelve más frágil y se hunde levemente. En este caso, se observa una alteración en la función de recuperación del anillo fibroso: se inhibe la división celular, los nutrientes se absorben más lentamente y se liberan productos metabólicos. La esclerización de las placas terminales conduce a un deterioro del suministro de sangre al disco.
La segunda etapa (prolapso del disco)	La columna vertebral continúa cayendo. En esta etapa, se forma una protrusión: el estado límite que precede a la hernia. La reducción de la altura del disco acerca las vértebras adyacentes, lo que hace que se borre el tejido del cartílago de los procesos articulares. Esto provoca la formación de osteofitos. Estos cambios también involucran tejido muscular: causa espasmos que causan dolor en la persona.
La tercera etapa (extrusión del disco)	La violación en la columna continúa y eventualmente lleva a la liberación de un fragmento del núcleo más allá del disco. Formó una hernia. Puede exprimir grupos enteros de raíces nerviosas, de las cuales surgen severos dolores.
La cuarta etapa (hernia secuestrada)	Hay una destrucción completa de los discos intervertebrales: pierden su elasticidad y no realizan una función de amortiguación. Si en esta etapa no se realiza la cita de un médico y no se proporciona la paz completa de la columna vertebral, entonces esto está plagado con el desarrollo de la discapacidad.

Síntomas

Con cambios degenerativos y distróficos en la región cervical, aparecen los síntomas característicos:

1. Síndrome de la arteria vertebral. La compresión del vaso provoca mareos (especialmente en las horas de la mañana), dolor de cabeza (unilateral o bilateral) en la nuca, templos, zumbido en los oídos, náuseas, deterioro en la claridad de la vista percepción.
2. Dolor La compresión de las raíces nerviosas empeora la circulación sanguínea y conduce a espasmos musculares. Esto, a su vez, causa sensaciones de dibujo (a veces quemaduras) en la región del corazón, el tórax, el hombro y el espacio interescapular. En este caso, el paciente desarrolla taquicardia repentina (latidos cardíacos rápidos), escalofríos, sensación de miedo, ataques de pánico.
3. Síndrome de Myofascinalny. Los espasmos musculares provocan el desarrollo de sellos, en medicina conocidos como puntos gatillo. Presionando sobre ellos causa dolor ardiente.
4. Parestesia. La alteración de la sensibilidad puede ocurrir en uno o dos brazos. Los pacientes se quejan de una frialdad irrazonable de la extremidad y cianosis (especialmente en las palmas de las manos, los dedos o las uñas). En algunos casos, hay quejas de entumecimiento y una sensación de gatear.
5. Violación de la habilidad motora. Es difícil para el paciente girar la cabeza hacia los lados y también inclinarse hacia delante y hacia atrás. Cuando intentas hacer movimientos circulares, oyes un crujido. También es difícil para un paciente mantener las manos en alto durante mucho tiempo.

Los músculos débiles y el aparato ligamentario conducen a la inestabilidad de la columna cervical, lo que a su vez provoca curvaturas anormales: lordosis y cifosis. Esto complica el pronóstico de recuperación y recuperación rápidas.

Diagnostico

El diagnóstico de los cambios distróficos degenerativos comienza con la recopilación de anamnesis. El médico, después de escuchar las quejas del paciente y examinarlo, puede asumir la presencia de una patología de la columna vertebral.

Al mismo tiempo, es necesario excluir una serie de enfermedades, como gastritis, angina de pecho, úlcera de estómago e incluso cáncer de mama, que pueden simular trastornos distróficos en la cresta.

La osteocondrosis se diagnostica con la ayuda de métodos de investigación de rayos X y nuclear magnético:

1. Radiografía de la columna cervical. Este es el método más simple y rápido para diagnosticar trastornos distróficos. En muchos casos, solo se examina la sección cervical, pero si el médico sospecha de violaciones en otras partes, se realiza una radiografía completa de la columna vertebral. Con la osteocondrosis, la imagen muestra una disminución en la distancia entre dos vértebras debido al hundimiento del disco. Además, el examen roentgenológico puede revelar la presencia de osteofitos, la destrucción del tejido óseo de los elementos constitutivos de la cresta y la presencia de curvatura patológica.
2. Computadora o resonancia magnética. Estos son métodos de diagnóstico modernos y altamente precisos. A menudo, el estudio se lleva a cabo en paralelo con la mielografía (introducción de un medio de contraste en la columna vertebral). El procedimiento se asigna para excluir el proceso oncológico. Después de la distribución del agente farmacológico a través de los tejidos y el canal espinal, se toman una serie de imágenes, a lo largo de las cuales es posible detectar la presencia de sitios tumorales o excluirlos por completo.

La esencia de la mielografía es la siguiente. El espacio del canal espinal se llena con un líquido licor especial, que protege la materia gris y blanca del daño mecánico.

El seguimiento con imágenes de rayos X o MRI le permite estudiar la propagación del contraste a lo largo del canal longitudinal. En áreas patológicas, el medicamento pasa peor o no pasa del todo.

Tratamiento

Desafortunadamente, la medicina moderna no puede eliminar completamente el proceso patológico que surge con cambios degenerativos-distróficos en la columna cervical (como cualquier otro partes). Todos los métodos de tratamiento tienen como objetivo detener el desarrollo de trastornos degenerativos y eliminar los síndromes negativos asociados.

Tratamiento con drogas

Al paciente se le recetan varios medicamentos que le permiten no solo reducir la sensibilidad al dolor sino también reparar los elementos dañados del cartílago óseo.

Tabla. El tratamiento de la osteocondrosis con drogas

Grupo farmacológico, nombre de la droga	Efecto esperado
Enzima de la planta proteolítica (papaína, Karipaim).	Los medicamentos ayudan a reducir la protrusión herniaria, hacen que el tejido cartilaginoso sea más elástico y elástico, dar a la columna buena flexibilidad y movilidad, también mejorar las propiedades de amortiguación de la intervertebral discos.
Fármacos antiinflamatorios no esteroideos (diclofenaco, indometacina, ketoprofeno).	La tarea principal es detener el síndrome de dolor y eliminar la hinchazón. Los medicamentos se prescriben para uso externo (ungüentos, geles), en forma de tabletas e inyecciones intramusculares.
Condroprotectores (Alflutop, Rumalon, Hondrolon, Honsurid).	Las medicinas nutren el tejido óseo, lo que ayuda a restaurar las sustancias perdidas. Además, los medicamentos eliminan el proceso inflamatorio e inhiben el desarrollo de la enfermedad.
Relajantes musculares de acción central (Baclofeno, Tizanidina, Toplerizon).	Las preparaciones relajan los músculos, inhiben los reflejos espinales, lo que ayuda a reducir el dolor. En el contexto del tratamiento, el efecto del masaje, la terapia manual y los procedimientos de fisioterapia mejoran.
Spasmolytics (Mildocalm, Drotaverin, No-shpa)	El tratamiento con antiespasmódicos es necesario para aliviar el espasmo muscular. Con frecuencia, los medicamentos se administran en forma de inyecciones (vía de administración: intramuscular, intravenosa, subcutánea). El objetivo del tratamiento es aliviar el dolor muscular y mejorar la circulación sanguínea.
Vitaminas (B1, B2, B6, B12, C).	Las vitaminas mejoran el suministro de sangre y la nutrición de las fibras nerviosas, le dan elasticidad al tejido cartilaginoso, fortalecer los músculos, eliminar la inflamación, regular las proteínas, los carbohidratos y minerales intercambio.

Con dolor agudo e insoportable, el médico prescribe un bloqueo de la novocaína. El efecto terapéutico se desarrolla debido al bloqueo de los canales de sodio de las terminaciones nerviosas. El alivio del dolor es instantáneo.

El bloqueo paravertebral se lleva a cabo cerca de la columna vertebral; el sitio de la inyección puede ser tejido muscular o subcutáneo.

En ocasiones, la inyección se realiza directamente en el ganglio espinal, la raíz nerviosa o la rama anterior del nervio espinal.

Terapia Suplementaria

El paciente también recibe métodos adicionales de tratamiento conservador:

1. Terapia manual. El doctor trabaja en los músculos, el cartílago y el tejido óseo. El objetivo principal del tratamiento es restaurar la movilidad y la flexibilidad de la columna vertebral.
2. Masaje. El procedimiento mejora la circulación sanguínea, alivia el espasmo muscular, lo que ayuda a eliminar el dolor. El curso de tratamiento recomendado es de 10 a 14 sesiones cada 3-4 meses.
3. Entrenamiento físico terapéutico. Los ejercicios deben hacerse a diario. Esto le permite eliminar el estancamiento en los vasos, eliminar el dolor crónico, restaurar la sensibilidad de los tejidos blandos.
4. Fisioterapia. Los procedimientos mejoran el estado del tejido muscular, normalizan los procesos metabólicos, mejoran la microcirculación sanguínea en el área afectada, alivia el dolor, elimina la hinchazón y la inflamación, normaliza el sistema inmune protección.

En casos severos, cuando los métodos de tratamiento conservadores no producen el efecto esperado, se prescribe la intervención quirúrgica.

La operación se lleva a cabo en dos etapas: la alteración patológica se elimina al principio, y en la segunda etapa se crea la inmovilidad de las vértebras óseas mediante el establecimiento de trasplantes especiales.

Los cambios degenerativos y distróficos en la columna cervical son peligrosos por su "silencio" al principio y un curso doloroso en etapas posteriores.

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Para lograr una remisión estable, debe escuchar completamente los consejos de un médico y seguir todas las recomendaciones.

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El ejercicio diario y la lucha contra la hipodinámica es una excelente prevención de la osteocondrosis.

Fuente: http://zdoroo.info/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-shejnogo-otdela-pozvonochnika/

Cambios distróficos degenerativos en la columna dorsal

La columna vertebral torácica de la persona se molesta rara vez. Pero no porque nunca haya un problema.

Los cambios degenerativos y distróficos en la columna dorsal no son tan raros, a menudo son bastante "silenciosos" y no reclaman demasiado sobre sí mismos.

¿Qué es la columna torácica?

Columna torácica

Hay 12 vértebras, que se conectan con las articulaciones con las costillas.

Las costillas, a su vez, se unen al frente, creando un marco suficientemente fuerte, en el que se ocultan los órganos internos del cofre.

Está claro que este esqueleto debería ser bastante rígido desde todos los lados. Es por eso que este departamento de la columna vertebral es muy limitado en movilidad.

Esta limitación está impuesta por dos factores:

• discos intervertebrales de altura relativamente pequeña;
• la especificidad de las apófisis espinosas de las vértebras, que son algo más largas que en las secciones restantes, y están formadas por "azulejos".

Debido a la casi completa falta de movilidad en este departamento, los discos intervertebrales casi nunca No experimente cargas excesivas, que ocurren regularmente en la zona lumbar y cervical departamentos.

¿Cómo se desarrollan los cambios degenerativos y distróficos en el departamento torácico?

Debido a que la movilidad de este departamento es pequeña, los discos intervertebrales de este departamento reciben menos carga y tienen menos probabilidades de lesionarse.

En consecuencia, los procesos distróficos degenerativos aquí se desarrollan mucho más lentamente.

Además, la curvatura natural de la parte posterior de la columna torácica divide la carga de tal manera que cae principalmente en las partes lateral y anterior de las vértebras.

Pero la osteocondrosis puede "girar" con toda su fuerza: en aquellos lugares que tienen una movilidad mínima y experimentan cargas máximas, comienzan a formarse osteofitos.

En particular, con mayor frecuencia se forman osteofitos en las partes lateral y anterior de las vértebras. En la parte posterior de las vértebras, los osteofitos se desarrollan con mucha menos frecuencia.

¿Cómo se manifiestan estos procesos en el departamento torácico?

También es interesante que el desarrollo en la columna dorsal de la osteocondrosis, por ejemplo, a menudo se produce sin manifestación de síntomas graves.

Esto se debe a que en la región de las partes lateral y anterior de las vértebras no hay membranas de la médula espinal y las raíces nerviosas.

Por lo tanto, la osteocondrosis puede afectar casi toda la región torácica, "soldarla" en una sola formación inmóvil, y el dolor no aparece.

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Lo mismo puede decirse acerca de un fenómeno tan raro en la columna torácica, como la hernia intervertebral.

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Como ya dijimos, los discos aquí sufren cargas excesivas con poca frecuencia, por lo tanto, y las hernias aparecen muy raramente.

Y la hernia intervertebral en sí misma en la mayoría de los casos no conduce a la compresión de las raíces nerviosas, y por lo tanto, se produce casi de forma asintomática.

Cambios distróficos degenerativos en la columna dorsal

Pero en algunos casos las personas con dolor en este departamento todavía tienen que enfrentar. Muy a menudo, tales dolores indican que el proceso degenerativo-distrófico ha llegado a las articulaciones intervertebrales.

Es en este caso que puede ocurrir la compresión tanto de las raíces nerviosas como de las fibras nerviosas simpáticas.

Si hay compresión de las raíces nerviosas, el síndrome de dolor se desarrolla en la zona de "acción" del nervio afectado.

Pero con la compresión de las fibras nerviosas simpáticas, la situación es algo más complicada.

Como controlan el funcionamiento de algunos órganos internos, su compresión puede provocar la interrupción de estos órganos.

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Además, la irritación de tales fibras nerviosas puede ocurrir sin dolor serio, por lo que existe el riesgo de que un error diagnóstico, y por lo tanto, el tratamiento será elegido incorrecto, pero simplemente sintomático, que simplemente no puede dar un positivo estable efecto.

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En cualquier caso, la mayoría de las veces los pacientes se quejan de dolor en el área interplalada o dolor que se extiende a lo largo de la columna torácica. Característico es el hecho de que estos dolores aumentan dramáticamente con la respiración y el movimiento.

Además, en los casos en que se produce compresión de la raíz nerviosa, puede desarrollarse neuralgia intercostal. En este caso, el dolor toma una naturaleza circundante, se desarrolla a lo largo del curso del nervio intercostal afectado.

Además, hay disturbios de sensibilidad en el área afectada.

En particular, pueden aparecer sensaciones de hormigueo, entumecimiento o aumento de la sensibilidad, una sensación de ardor.

Los desórdenes de los órganos internos no son infrecuentes.

Especialmente desagradables son los dolores, que son prácticamente indistinguibles del dolor en la angina de pecho. Al mismo tiempo, la "similitud" es tan grande que a menudo se colocan diagnósticos incorrectos, que luego no se confirman mediante pruebas de laboratorio. Como resultado, el proceso de diagnóstico está muy retrasado.

Métodos de tratamiento

Por lo general, se da preferencia a los métodos conservadores de tratamiento.

La intervención quirúrgica es extremadamente rara, se usa solo en casos donde los cambios anteriores comienzan a afectar seriamente el trabajo de los órganos internos del hombre.

Pero en este caso, es preferible el intento inicial de deshacerse del problema con la ayuda de métodos conservadores de tratamiento.

Tratamiento conservador

En este caso, se da preferencia a todos los posibles métodos de tratamiento, que permiten evitar la cirugía.

Dado que la mayoría de las veces tiene que lidiar con el tratamiento de la osteocondrosis, consideraremos el método de tratamiento conservador de esta enfermedad.

También vale la pena señalar que la mayoría de las enfermedades de la columna vertebral y las articulaciones se tratan con aproximadamente los mismos métodos, las diferencias se manifiestan generalmente en la presencia de ciertos fármacos específicos.

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Por ejemplo, con enfermedades de las articulaciones, se usan activamente diversos condroprotectores, y con espasmos musculares constantes, relajantes musculares.

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El tratamiento generalmente comienza con varios días de reposo en cama. En este caso, este modo no se cancela de inmediato, la actividad motora de una persona debe restablecerse gradualmente, de acuerdo con la mejora del estado general del paciente.

El principal medicamento que se usa en esta situación son los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Proporcionan una oportunidad para aliviar la inflamación y la hinchazón, lo que reduce la compresión del extremo del nervio y, en consecuencia, debilita o retrocede por completo el dolor.

Si es necesario, se pueden usar analgésicos y otros analgésicos.

Pero en este caso, el paciente debe entender que la ausencia de un síndrome de dolor no es en absoluto un signo de una recuperación completa; es solo un efecto temporal de los medicamentos.

Se necesitan principalmente para mejorar la condición general del paciente. Los movimientos excesivamente activos en tal situación causarán un daño adicional.

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Después de que el dolor de la eliminación se haya eliminado, o se haya reducido de manera importante, y la inflamación y el edema hayan pasado, comenzará la siguiente etapa del tratamiento.

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En este caso, para restablecer el funcionamiento normal del corsé muscular y el aparato ligamentario, y también para eliminar Las sensaciones de dolor residual son utilizadas por varios métodos de fisioterapia, así como masajes y terapias gimnasia.

Cabe señalar que solo los últimos dos métodos han demostrado su efectividad por mucho tiempo. Pero al hacerlo, debe recordarse queel masaje debe ser realizado por un especialista calificado, y los ejercicios deben ser seleccionados por un médico para su caso individual.

Fuente: https://vashaspina.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-grudnogo-otdela-pozvonochnika/