Back bifida: tratamiento

La manifestación de la espalda de Bifida (espina bífida) en niños y adultos

Back bifida en adultos - malformación congénita de la columna vertebral, en la que algunos arcos vertebrales no están completamente cerrados.

La patología se diagnostica principalmente en los bebés, ya que se forma en las primeras semanas de embarazo, cuando tiene lugar la colocación de órganos y sistemas vitales.

La división de la columna vertebral tiene un efecto pronunciado sobre el sistema musculoesquelético humano, por lo tanto, requiere tratamiento inmediato o intervención quirúrgica.

¿Por qué se desarrolla la enfermedad?

La causa exacta del defecto de la espina bífida posterior no se puede establecer. Sin embargo, hay ciertos factores que aumentan la probabilidad de su formación. Estos incluyen:

1. Predisposición genética Si hay un niño en la familia que tiene una erección de los arcos vertebrales, en el nacimiento del próximo bebé hay una alta probabilidad de formar el mismo defecto. Las mujeres con espina bífida o que tienen parientes cercanos con esta patología están en riesgo.
2. La falta de ácido fólico durante el embarazo. La vitamina promueve la formación del tubo neural durante el desarrollo intrauterino del feto, por lo tanto, su falta está plagada con el nacimiento de defectos de nacimiento.
3. Efectos adversos de la medicación Muchos medicamentos están estrictamente prohibidos durante el embarazo, ya que tienen un efecto teratogénico. Si una mujer no sabía que estaba en una posición, o por razones de salud que necesitaba el uso de ciertos medicamentos, el riesgo de malformaciones congénitas aumenta Especialmente cuando es necesario tomar anticonvulsivos.
4. Diabetes mellitus Es un factor que provoca el desarrollo de la patología, en particular, cuando la futura madre no controla el nivel de azúcar en la sangre.
5. El exceso de peso antes del embarazo y durante la maternidad también puede provocar defectos de nacimiento en el tubo neural.
6. Los factores de riesgo incluyen un aumento de la temperatura corporal en el primer trimestre del embarazo.
7. Las causas frecuentes de anomalías son los efectos teratogénicos del virus de la influenza, la rubéola, la toxoplasmosis y otras infecciones fetales.

Principales manifestaciones y diagnóstico de la enfermedad

La parte posterior del bífido se produce con mayor frecuencia en la sección lumbosacra en el nivel de s1-s2. Las manifestaciones clínicas de la enfermedad se deben al grado de gravedad de un defecto congénito.

Los principales síntomas de las vértebras sacras desinhibidas son:

1. Espina bífida oculta. Esta es una forma latente de la enfermedad, en la que los signos clínicos están completamente ausentes. De los síntomas externos de la parte posterior de los Bifidus de lo oculto, puede haber una marca de nacimiento, un islote de pelo o despigmentación de la piel en el sitio del defecto. En niños mayores, aparece incontinencia urinaria. El diagnóstico de la parte posterior de los bífidos solo es posible con la ayuda de métodos especiales de investigación. En la radiografía, los defectos de la columna vertebral son visibles, sin dejar dudas en el diagnóstico.
2. Meningocele. Los problemas con la espalda son visibles a simple vista justo después del nacimiento del bebé. En el área de la columna vertebral, se muestra una protrusión: el saco herniario. La piel que está arriba es delgada, cianótica o completamente ausente.
3. Mielomeningocele. Defecto complejo, caracterizado por daño severo a la columna vertebral. Entre los arcos desprotegidos pasan la médula espinal, su sustancia y sus raíces. Los niños con mielomeningocele rara vez sobreviven incluso después de la operación.

El diagnóstico de la enfermedad es posible incluso durante el embarazo. Por lo tanto, una mujer debe pasar exámenes de detección prenatales, incluidos 2 ecografías y análisis de sangre especiales. A partir de esto, en ningún caso no se puede denegar, especialmente en presencia de factores de riesgo.

En bebés después del nacimiento y en adultos, el principal método de diagnóstico es la radiografía de la columna vertebral. El método permite estimar el grado de no rotación de los arcos y la salida de la médula espinal en el espacio hueco formado.

De los métodos adicionales, es posible usar transiluminación, cuyo principal propósito es determinar con precisión el contenido de la bolsa. La mielografía de contraste se usó para evaluar el grado de subdesarrollo y daño a la médula espinal.

Eficaz y, al mismo tiempo, muy seguro para el cuerpo del bebé, el método para diagnosticar la espalda de Bifid es la resonancia magnética. En las fotos tomadas por capas, puede considerar a fondo todos los defectos y asegurarse del diagnóstico.

Complicaciones de la enfermedad

Las consecuencias de la espina bífida s1 dependen del tamaño y la ubicación de la patología de la columna vertebral, así como del grado de lesión de los nervios espinales.

Las principales complicaciones que surgen en la parte posterior de Bifid:

1. Violación del desarrollo físico y neurológico. Imposibilidad de controlar el trabajo de la vejiga y los intestinos. Deterioro de la inervación de las extremidades, debido al cual una persona no puede moverse de forma independiente. Incluso en el caso de la cirugía, el paciente no puede prescindir de dispositivos especiales: corsé, muletas, silla de ruedas.
2. Hidrocefalia. El líquido en el cerebro se acumula principalmente en una lesión grave de la médula espinal: mielomeningocele. El niño necesita cirugía inmediata para instalar una derivación para drenar el líquido.
3. Meningitis. La complicación infecciosa de la enfermedad, que resulta de la penetración de microorganismos a través de la médula espinal desprotegida.

El niño percibe y absorbe mal la información. No puede concentrar la atención, comienza a hablar y leer hasta tarde. Enfermedades sufridas del tracto gastrointestinal, del sistema urinario y de la piel. No se excluye la aparición de la depresión.

Tratamiento

La corrección de los trastornos y la restauración de la médula espinal son posibles inmediatamente después del diagnóstico, cuando el niño está en el útero. La cirugía prenatal se realiza durante el período de 19 a 25 semanas de embarazo.

La intervención quirúrgica es bastante complicada, porque conlleva cierto riesgo no solo para el niño, sino también para la madre.

Con su ayuda, es posible prevenir la aparición de hidrocefalia, sin embargo, no siempre es posible mejorar las funciones motoras.

La terapia de la espina bífida depende de la gravedad de la patología. En ausencia de protrusión herniaria, está indicado el tratamiento conservador. En otros casos, generalmente se requiere intervención quirúrgica, que se realiza dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento del bebé.

El objetivo principal de la intervención quirúrgica es dirigir las meninges suaves hacia el canal espinal y cerrar el portal del saco herniario.

Si se realiza una operación a tiempo, puede prevenir la infección de la médula espinal y el cerebro.

Si es necesario, se instala una derivación en paralelo para prevenir la hidrocefalia.

Con anomalías significativas del desarrollo acompañadas de daño a los nervios espinales, una operación no será suficiente. El niño tiene un largo período de recuperación. De hecho, con el mielomeningocele, el niño a menudo permanece paralizado y no puede controlar el trabajo de los esfínteres.

En el futuro, la cirugía puede ser necesaria para resolver las complicaciones de la espina bífida posterior.

Después de la intervención quirúrgica, a menudo se forma un cinturón dorsal apretado, en el cual el crecimiento de la médula espinal se detiene debido a la cicatrización.

La cuestión de la planificación del embarazo debe abordarse de manera muy responsable. Esto reducirá significativamente el riesgo de defectos congénitos del tubo neural, en particular, la espina bífida.

Fuente: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spina-bifida.html

Atrás Bífida en niños

La espalda de Bifid es una violación del desarrollo intrauterino, en el cual la columna vertebral se divide (meningocele). En este hoyo, la médula espinal y los nervios (mielomeningocele) pueden caerse.

En la espalda del recién nacido hay una gran formación de piel, a menos que la patología se desarrolle en secreto.

Tal cuadro clínico conduce, en el mejor de los casos, a trastornos neurológicos y motores, en el peor de los casos a discapacidades graves, discapacidades intelectuales, parálisis y muerte.

Para comenzar a combatir la deformación lo más pronto posible, los médicos siguen el desarrollo del feto en detalle.

Tan pronto como nace el bebé, se realiza una operación quirúrgica que ayuda a evitar complicaciones.

La principal recomendación preventiva es tomar ácido fólico desde el momento en que comenzó a planear un embarazo y hasta el final del primer trimestre.

¿Qué es la espina bífida?

Los médicos creen que esto es más a menudo debido a la falta de folato durante el embarazo.

Ya al ​​comienzo del embarazo, el sistema nervioso comienza a desarrollarse, y bajo la espina bífida, parte de la médula espinal se detiene en desarrollo. La enfermedad tiene varios niveles de severidad.

Con la ayuda del ultrasonido, se detecta espina bífida durante el desarrollo intrauterino.No hay manifestaciones del hecho de que se observe tal patología, la mujer embarazada generalmente no siente.

Los médicos pueden sospechar de espina bífida, según los resultados de los análisis de sangre y la escasez notoria de ciertas sustancias en el cuerpo de la madre.

Después del nacimiento de un bebé con espina bífida, la violación es sorprendente.

Solo se trata mediante intervención quirúrgica y, en estos casos, la vida del bebé a menudo puede salvarse.

A veces la deformación está oculta, y luego solo se puede ver por los puntos dermatológicos: fístulas, acumulación de cabello, pigmentación fuerte.

En el peor de los casos, la columna vertebral se abre por completo. Aquí la sintomatología es la más grave, que en la mayoría de los casos conduce a un desenlace fatal.

La espina bífida quística en los niños puede manifestarse en la salida de la posición natural de la médula espinal o sus membranas.

Si la piel no protege la protrusión, puede producirse una ruptura, puede comenzar la sepsis. Los niños con Bifida's Back nacen en 1-2 casos de cada mil.

Muy a menudo después del primer niño con tal patología, el segundo tiene una enfermedad similar, porque hay un momento hereditarioOtro factor de riesgo es el parto tardío.

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Causas

Si el feto ya se ha desarrollado en el útero con tal deformidad, la probabilidad de recaída aumenta dramáticamente durante un nuevo intento de concebir un niño sano.

Casi con certeza, la espina bífida se desarrollará, si antes esto sucedió dos veces.

En los casos en que hay parientes que han dado a luz a niños con espina bífida, la probabilidad también aumenta.

La diabetes mellitus de una mujer embarazada aumenta la probabilidad de una falta de ácido fólico y, como consecuencia, espina bífida.

Algunos medicamentos, generalmente contraindicados durante el embarazo, pueden bloquear el flujo de folato e interferir con la función normal del sistema nervioso.

Síntomas

Con la forma latente de Bifid's Back, los síntomas en los niños pueden no ser obvios. Debajo de la parte deformada de la médula espinal, el niño se paraliza, en todo o en parte.

La musculatura no tiene conexión con el sistema nervioso, lo que puede provocar problemas con los órganos internos, especialmente los intestinos. Después del nacimiento, también se puede observar la dislocación de las articulaciones y caderas de la pelvis, una condición de pie zambo.

Curvatura de la columna vertebral, por lo que es imposible colocar al bebé sobre su espalda. La función de la micción empeora, la urea se echa hacia atrás, lo que afecta mucho el trabajo del riñón.

Complicaciones

Un proceso tan patológico como la espina bífida puede causar no solo la discapacidad física, sino también los problemas de los niños en el desarrollo intelectual.

Qué tan graves serán las consecuencias y cuán reconfortante será el pronóstico se verá afectado por el tamaño y el área de la lesión de la médula espinal, los trastornos dermatológicos.Como resultado de la espalda de Bifid, los niños pueden desarrollar hidrocefalia cerebral.

En esta situación, debe bombear con urgencia el exceso de humedad desde la cabeza hasta la región abdominal. Tal operación se puede realizar ya en los primeros días de vida.

El niño no controla los movimientos intestinales y la micción, es completamente o parcialmente incapaz de controlar y sentir con los pies.En muchos casos es necesario recurrir a la ayuda de dispositivos ortopédicos, muletas, sillas de ruedas.

Otras complicaciones pueden incluir:

• Capacidad de aprendizaje reducida;
• Problemas de lectura y discurso;
• Disminución de la atención;
• Incapacidad para contar;
• Enfermedades dermatológicas;
• Función alterada del tracto gastrointestinal;
• Intolerancia individual al látex;
• Inflamación del sistema genitourinario;
• Bajo nivel emocional

Diagnostico

Ahora los médicos pueden descubrir lo suficientemente temprano que la espina bífida se está desarrollando en los niños. Los métodos bioquímicos, ultrasonido, ayudan en esto. Por lo tanto, las medidas preventivas y la investigación son posibles. Las raíces del problema son complejas, a menudo es imposible establecerlas con precisión.

Pero es posible hacer un grupo de riesgo y comprender si un paciente en particular se refiere a él. Por lo tanto, tómese el tiempo y la planificación para tener un hijo, visite la oficina de un especialista en genética. Esto ayudará a comprender si necesita controlar el nivel de folato en el cuerpo.

Todos los meses de embarazo, vaya a un examen completo con especialistas en ginecología, urología.

Durante el segundo tercio del embarazo, se necesita un análisis de sangre a nivel de compuestos químicos.

Si se detecta una patología del crecimiento de la médula espinal, es necesario considerar la posibilidad de abortar el embarazo.

Si se confirma el hecho de las violaciones del desarrollo de la médula espinal, a los médicos a menudo se les aconseja interrumpir el embarazo. Pero incluso ahora, la medicina no siempre encuentra todas las irregularidades durante el embarazo.

A veces resulta que usted solo conoce la presencia de patología, pero no acerca de la medida en que afectó al feto. Entonces, si la columna vertebral de los niños simplemente no está completamente cerrada, es posible una terapia exitosa, una vida normal del niño en el futuro.

Pero si una médula espinal emerge a través de la apertura, incluso una intervención quirúrgica no permitirá que una persona se desarrolle normalmente, es posible un resultado letal, al menos un grado severo de discapacidad.

Es por eso que los médicos a menudo hablan sobre el aborto, si tales infracciones son diagnosticadas.

Peor es la posición de la madre, si ha estado tratando de quedar embarazada por mucho tiempo, y volver a hacerlo será difícil o imposible.

Es en estos casos que generalmente se usa la resonancia magnética (MRI), para ver cuán difícil es la situación.

Luego, los médicos le dicen a la madre qué consecuencias y complicaciones son posibles si hay niños con espina bífida.

Tratamiento de un recién nacido

La terapia idealmente comienza incluso antes de que nazca el bebé. Incluso en esta etapa, es posible realizar un procedimiento quirúrgico, para eliminar hernias y otros defectos en el desarrollo de la columna vertebral.

Tal operación es rara, pero le permite no dejar que sus nervios se deformen, mantiene la oportunidad de desarrollarse en el futuro normalmente tanto física como mentalmente.

Por el momento, tales intervenciones no se han llevado a cabo en la Federación Rusa.

En la mayoría de los casos, los cirujanos comienzan a trabajar casi inmediatamente después del nacimiento del bebé y resultó que tenía un diagnóstico: espina bífida. Los médicos eliminan la deformación de los tejidos óseos de la columna vertebral, para no interrumpir el trabajo adicional del sistema nervioso.

Esto ayuda a aliviar a los pacientes recién nacidos de la protrusión visual, pero los nervios que ya han sido dañados no pueden ser rehabilitados.

El objetivo prioritario del tratamiento es permitir que una persona se mueva normalmente en el futuro.Después de la operación, usan prótesis, ejercicios de fisioterapia y fisioterapia.

En muchos casos, se necesitan varias operaciones, por ejemplo, si el primero tiene una efusión del licor, el líquido del canal espinal.

Y luego, la médula espinal puede parecer "pegada" al hueso, y nuevamente se requerirá el trabajo del cirujano.

Si la parte posterior solo está dividida y la médula espinal no sale por el orificio, existe la posibilidad de permitir que el paciente se mueva normalmente para formar una personalidad completa.

Si la médula espinal emerge a través del orificio y se daña una gran cantidad de nervios, es posible un resultado letal.

O bien, si la terapia es la más exitosa, el paciente tendrá que vivir con muchas complicaciones incurables.

Tratamiento de niños mayores

A menudo los síntomas paralíticos de curación se vuelven ya imposibles. Pero los niños con espina bífida están atormentados por otro problema: urológico.

Es necesario estabilizar la micción, eliminando artificialmente la urea de la vejiga. Los catéteres se usan para esto.

Aproximadamente a partir de los nueve años, el niño ya puede realizar este procedimiento.

La medicina moderna está progresando, y cada vez hay más personas que han experimentado las manifestaciones más graves de su dolencia y han podido vivir normalmente en la sociedad, el trabajo y el estudio. Pero esta patología en cualquier caso requiere supervisión médica constante, numerosas operaciones.

Prevención

Para evitar el desarrollo de un trastorno fetal como la espina bífida, primero debe garantizar la ingesta y la asimilación de una cantidad suficiente de ácido fólico.

Y tómalo en la cantidad prescrita por el médico antes de la concepción.

Continúe la recepción hasta el final del primer tercio del embarazo; es en este momento que se formará la futura médula espinal y sus estructuras nerviosas.

En la Federación de Rusia, esta práctica aún no es común. Por lo tanto, que sus hijos nacieron sanos, consumen más frutas y verduras, granos integrales, verduras y bayas.

Fuente: https://pozvonochnik.guru/gryzha/spina-bifida-u-detej.html

Bifid está de vuelta, ¿qué es? Causas y tratamiento

La espalda de Bifida es una enfermedad relacionada con los defectos de la formación del tubo neural y se considera una patología innata.

El tubo neural del feto comienza su desarrollo incluso al comienzo del embarazo de la mujer.

En los niños diagnosticados con Bifid, no se desarrolla completamente, lo que implica un defecto en la región de los huesos de la columna vertebral, así como el canal espinal.

Descripción general de la patología congénita

La división de la columna vertebral de los niños afecta el sistema musculoesquelético.

El diagnóstico de "Bifid's back" (lo que es, interesa a muchos) se encuentra solo entre cinco y siete recién nacidos de cada diez mil.

Esta patología no se puede curar por completo, pero es posible aliviar solo unos pocos el estado del niño.

Tal defecto varía en apariencia, así como en la severidad de la patología. Para el niño, ya desde su nacimiento, en caso de una forma fácil de enfermedad, es necesario usar un corsé.

El tratamiento inhibe el proceso de deformación y, además, mantiene la actividad motora de dicho paciente.

¿Qué es: la espalda de Bifid en los niños?

Hay situaciones en las que la división de la columna vertebral diverge a lo largo de toda el área de la columna correspondiente, y también es capaz de manifestarse en forma de protruir una pequeña parte de la médula espinal y el tejido circundante afuera, y no hacia adentro, como debería ser

Aproximadamente el ochenta y cinco por ciento de los casos de enfermedad de Bifid se pueden ver en el sector lumbar y quince en el área del pecho y el cuello. En el contexto de un grado leve o moderado de patología, es posible aplicar una intervención quirúrgica.

Este método de tratamiento solo contribuirá a la restauración de la integridad de la columna vertebral.

¿Qué es, la espalda de Bifid? Iremos más allá.

Clasificación

En la medicina moderna, es común distinguir varios tipos de esta enfermedad:

• Una forma oculta de espina bífida, que es un tipo relativamente simple de enfermedad de Bifid. En esta situación, solo una vértebra cambia y no hay abultamiento de los nervios, así como tampoco de la médula espinal. Cuando nace un niño, puede haber una depresión o mancha en el área de la anomalía. Esta forma de la enfermedad es en su mayoría asintomática, y el defecto se notará solo cuando se examine.
• El meningocele entre pacientes pequeños se trata de la tercera parte de la lista general de patologías de la espalda de Bifid. Esta es una desviación de severidad moderada, en la que el canal espinal no se cierra completamente, y las membranas blandas parecen abombarse más allá, pero la médula espinal misma permanece sin daño Los recién nacidos con una enfermedad son capaces de tener funciones motoras normales, pero existe una cierta probabilidad de mal funcionamiento y funcionamiento normal del intestino. Cuando los especialistas en meningocele recomiendan la cirugía para liberar la médula espinal cerrando el defecto.
• El lipomeningocele también se considera una forma moderada de la patología de la espalda de Bifid (la foto se presenta en el artículo). En su contexto, el tejido adiposo ejerce presión sobre la médula espinal y los nervios no se dañan seriamente. Pero también hay problemas muy probables con el sistema urinario y los intestinos.
• El mielomeningocele es la forma más común y, además, grave de la enfermedad de Bifid entre los niños. En su base el canal espinal no está completamente cerrada y la masa que sobresale consta de las meninges, así como los nervios y la médula espinal deformados. La piel en esta área está subdesarrollada.

Entonces, la espalda de Bifid, ¿qué es y cómo se manifiesta? Consideremos más.

Síntomas de la espalda de Bifid

Los síntomas de esta enfermedad son muy diferentes y pueden depender de la forma y gravedad, por ejemplo, cuando nace el niño, se distinguen los siguientes:

• En el contexto de la escisión latente, la presencia de una pequeña marca de nacimiento o hueco en un niño será un signo de una forma patológica.
• En el caso del meningocele, también puede estar presente una protrusión de la forma sacular, que se ubicará en la parte posterior, en la región de la columna vertebral.
• Con el mielomeningocele, puede producirse una protrusión con una cubierta cutánea diferente. En paralelo, la médula espinal y los nervios pueden manifestarse.
• Contra el telón de fondo de ejemplos más pesados ​​de la espalda de Bifid en niños (lo que es, explicamos), las extremidades inferiores pueden paralizarse en los pacientes, y el trabajo del intestino y la vejiga puede verse afectado.

Anomalías en el desarrollo

Además de los síntomas anteriores, los niños con espina bífida pueden tener otras anomalías en el desarrollo, por ejemplo:

• Hidrocefalia, que ocurre con mayor frecuencia con mielomeningocele. En esta situación, es necesario un tratamiento endoscópico operativo.
• Subdesarrollo de la médula espinal en los niños.
• Problemas en la esfera ortopédica, a saber, la espalda del paciente, que será barrida por escoliosis y cifosis.

Maduración de órganos genitales de naturaleza prematura en niños con la espalda de Bifid.

• Obesidad y problemas cardíacos, así como patologías dermatológicas.
• Estados nerviosos, principalmente asociados con la depresión.

Métodos de diagnóstico

Métodos como el ultrasonido junto con la resonancia magnética son necesarios. Los pacientes con incluso manifestaciones menores de la enfermedad pueden tener la formación de anomalías de la columna vertebral en la parte posterior de Bifid. Los rayos X también pueden ayudar.

Inmediatamente después de recibir el diagnóstico debe llevarse a cabo de manera oportuna el examen del sistema genitourinario del niño, y además Además, para pasar un análisis general y el cultivo de orina con el fin de estudiar el nivel de creatinina y urea, además de llevar a cabo el ultrasonido diagnóstico. El establecimiento de la presión y la capacidad de la vejiga, contra la cual la orina entra en la uretra, puede proporcionar un diagnóstico preciso para determinar los métodos de tratamiento necesarios.

La oportunidad ulterior de la realización de las investigaciones dependerá de los resultados evidentes de los análisis recibidos y las anomalías existentes en el desarrollo. Entre los adultos, la espina bífida se diagnostica después de realizar una gran cantidad de todo tipo de estudios y análisis con el diagnóstico de la espalda de Bifid.

Tratamiento sin cirugía

Sin una intervención quirúrgica oportuna, hay una alta probabilidad de que la enfermedad ocurra progreso, y esto puede conducir a la interrupción de la médula espinal y la correspondiente nervios. En esta situación, es necesario unir los esfuerzos de especialistas y médicos de diferentes direcciones.

En primer lugar, es importante realizar investigaciones con un ortopedista, neurocirujano, urólogo y pediatra en particular. En este caso, se requiere evaluar el estado del niño, determinar el tipo de enfermedad y la ubicación.

En caso de que los médicos realicen la operación de la espalda de Bifid, su propósito inmediato será brindar el aislamiento del saco herniario, así como sus patas del área de tejido circundante en el contexto de su posterior disección y inspección.

Cuando el saco herniario contiene raíces de la médula espinal, se deben extraer cuidadosamente y sumergir por completo en el canal espinal, después de lo cual es posible extirpar y coser los restos. El espacio formado debe cerrarse con un elemento muscular-fascial.

Por lo tanto, la operación realizada ayudará a eliminar la protrusión herniar visible.

En el caso de que los niños con un diagnóstico de la parte posterior de Bifid-Occult estén paralizados en las piernas, deberá recurrir al uso de una silla de ruedas. Con un cierto grado de movilidad de las caderas, el niño enfermo podrá moverse con la ayuda de los soportes diseñados para este propósito.

Causas de la formación

La causa, por la cual ocurre la división de la columna vertebral de los niños, no puede determinarse por completo.

Varios especialistas creen que esto está directamente relacionado con la genética, la nutrición de una mujer embarazada y, además, el medio ambiente juega un papel importante.

Pero además de esto, hay otras causas que influyen en el inicio de esta enfermedad y la provocan:

• factores externos, por ejemplo, los efectos nocivos del medio ambiente;
• deficiencia de ácido fólico en el cuerpo de una futura madre;
• consecuencias después de la rubéola o la gripe en las mujeres;
• influencia en la hipertermia embarazada en las primeras etapas;
• uso de antibióticos durante el embarazo;
• la genética y la edad de una mujer, así como la obesidad;
• la presencia de malos hábitos.

La identificación y el tratamiento de la espalda de Bifid deben ser oportunos.

Patogénesis en la formación de patología

La patogenia de esta enfermedad aún no se ha establecido con precisión. En toda la historia, se han presentado dos teorías. Las primeras reclamaciones violaciones del cierre del tubo neural, que fue propuesto por el científico Röcklenhausen en 1886.

Y la segunda teoría patogénica, o, como también se le llama, teoría hidrodinámica, fue desarrollada por el investigador Morgani cien años antes.

Además de estas opiniones, existe una hipótesis sobre el crecimiento excesivamente acelerado o su detención completa como la causa principal de la disfasia del tubo neural.

La frecuencia de ocurrencia de la patología de la espalda de Bifid varía de uno a dos casos por cada mil recién nacidos.

Y la probabilidad de una entrega repetida con la apariencia de tal defecto es de seis a ocho por ciento, que solo una vez más testifica el factor genético que es la causa del desarrollo de este terrible enfermedad.

Es cierto que, a pesar de esta información, el noventa y cinco por ciento de los recién nacidos diagnosticados con la espalda de Bifid aparecen en padres que no tenían esta patología en absoluto. Otros factores, como la influenza y la rubéola, junto con sustancias teratogénicas, sirven como variantes predisponentes.

Factor de almena

El factor Alimentario fue reconocido como uno de los primeros requisitos previos de riesgo en la formación de la espalda de Bifid.

Los científicos señalan la alta frecuencia de jóvenes adultos que ingresaron al servicio militar y nacieron en el período de hambre al final de la Segunda Guerra Mundial, y luego actuaron como padres en varios casos de descubrir patologías en su niños

Por lo tanto, las causas del desarrollo en sus descendientes de la enfermedad, muy probablemente, fue el hambre y el gran estrés como resultado del período de guerra.

Más tarde también se descubrió que las mujeres que dieron a luz a niños con defectos del tubo neural durante el embarazo experimentaron una deficiencia vitamínica aguda. De acuerdo con sus observaciones, debido al uso de complejos multivitamínicos, la frecuencia de recurrencia con respecto a esta patología en embarazos posteriores se redujo drásticamente.

Además de estos factores, los científicos también sugieren la existencia de una conexión entre la falla de los procesos de intercambio dependientes de folato homocisteína y la formación de un defecto de tubo, mientras que la relación de desacuerdo es del noventa y cinco por ciento de intervalo de confianza

Estudios posteriores han establecido que el riesgo de desarrollar la espalda de Bifid aumenta con un aumento en el contenido de homocisteína en la composición sangre, y el uso de ácido fólico en este caso reduce significativamente la cantidad de homocisteína en su plasma en mujeres embarazadas.

La concentración de esta sustancia en el líquido amniótico entre los recién nacidos que nacieron con patologías del tubo neural siempre fue mayor en comparación con los resultados del grupo de control.

En el estudio del metabolismo de metionina en líquidos amnióticos y extraembrionarios, se encontró que la concentración de el volumen de homocisteína en la sustancia embrionaria es mucho menor que su presencia en el plasma sanguíneo de la madre del futuro niño.

En cuanto a la cantidad de metionina, es cuatro veces mayor en el extraembrionario celómico, así como en el líquido amniótico en comparación con los valores de la mujer que espera al bebé.

riesgo de peligro de la espina hacia atrás aumenta siete veces cuando se combina tipo de mutaciones homocigóticas en el feto y la madre. Esto demuestra una vez más la influencia ejercida por el fracaso de los procesos de metabolismo de la homocisteína en la formación de defectos del tubo neural fetal.

En conclusión, hay que decir que en los últimos años, los ginecólogos tienen la oportunidad de prevenir la enfermedad espina bífida, es decir, defectos del tubo neural feto.

Para esto, se recomienda a las mujeres tomar ácido fólico en la cantidad de cuatrocientos miligramos por día desde el comienzo de la planificación embarazo hasta el final del primer trimestre, ya que es durante este tiempo que la formación de la nerviosa tubo.

Atrás Bifid: consecuencias

Debido a trastornos de la columna se desarrolla correctamente disco intervertebral se produce el adelgazamiento de la brecha vaina fibrosa y de perforación que, hernia formado. Todo esto conduce a un síndrome de dolor fuerte.

Puede causar el desarrollo de un centro de dolor en el cerebro, lo que puede conducir a la epilepsia - actividad espontánea masa de neuronas, lo que conduce a la pérdida de conciencia, convulsiones y muerte.

Examinamos lo que es, la espalda de Bifid.

Fuente: https://www.syl.ru/article/347179/spina-bifidachto-eto-takoe-prichinyi-i-lechenie

Espina bífida

La parte posterior del bifido es un defecto nacido en el desarrollo de la columna vertebral y la médula espinal. Con este defecto, el tubo neural de la médula espinal no se cierra, la médula espinal está poco desarrollada.

Las vértebras en el sitio patológico tampoco se forman, lo que finalmente afecta la funcionalidad general de la columna vertebral.

La parte posterior del bífido en los niños no es tan rara y es rara: aproximadamente un recién nacido por cada mil.

La enfermedad tiene diferentes grados de severidad. Una solución operativa a este problema no siempre es efectiva.

Las causas del desarrollo de la espina bífida

En la actualidad, el medicamento no posee información precisa sobre las causas de dicho defecto en el desarrollo de la médula espinal.

Esta patología ocurre con el efecto combinado sobre el feto de factores hereditarios, infecciosos, tóxicos y de otro tipo.

Sin embargo, ninguna teoría sobre la aparición de spin bifid tiene evidencia irrefutable.

El riesgo de división aumenta algunos de los medicamentos tomados durante este o ese período de embarazo.

El abuso de alcohol (especialmente los sustitutos) aumenta en gran medida el riesgo de anomalías del crecimiento fetal en la columna vertebral.

Por separado, es necesario decir que la diabetes es uno de los factores decisivos en el desarrollo de la estructura anormal de la columna en el feto.

Un cierto papel en la formación del spin bifid es jugado por:

• región de residencia;
• edad de los padres;
• la época del año en que tuvo lugar la concepción;
• condiciones sociales y económicas en la familia;
• calidad nutricional de la madre.

El aumento de los factores de riesgo para la formación de espina bífida incluyen:

• la presencia de un defecto en el desarrollo de la médula espinal en niños mayores;
• una mujer que tiene un pariente cercano de la parte posterior del bífido tiene buenas posibilidades de tener un hijo con el mismo diagnóstico;
• El diagnóstico del giro bifidus se puede dar a un niño cuya madre prueba constantemente una deficiencia de ácido fólico en su dieta. Recuerde que esta vitamina es extremadamente necesaria para el feto;
• tomar medicamentos con ácido valproico puede contribuir al desarrollo de un defecto en el tubo espinal, ya que interfiere con la absorción normal de vitamina B9;
• obesidad;
• aumento de la temperatura corporal durante el embarazo.

Tipos de espina bífida

El defecto del tubo espinal se puede dividir en tres variedades, dependiendo de las manifestaciones clínicas.

La bóveda oculta de la espalda se considera la forma más fácil de la enfermedad. Ella no tiene manifestaciones visibles. El defecto en la columna vertebral no está determinado visualmente.

Esto solo puede hacerlo un médico y solo mediante un examen radiográfico.

Con tal bífido posterior no hay hernias, sin embargo, otras patologías, por ejemplo, tumores o quistes de la columna vertebral pueden detectarse a simple vista.

Esta espina bífida a menudo ocurre sin síntomas. Sin embargo, pueden ocurrir a una edad posterior, cuando un niño, por ejemplo, comienza a caminar. La enfermedad tiene una forma latente y se manifiesta en la incontinencia nocturna de orina.

La patología más seria es el meningocele. Se puede ver a simple vista. El diagnóstico adecuado se realiza después del nacimiento. Sin embargo, la sustancia cerebroespinal en esta etapa del desarrollo de la enfermedad - sin patologías.

La malformación más compleja de la columna vertebral es el mielomeningocele. Desafortunadamente, es esta forma de espina bífida la que ocurre con mayor frecuencia entre los recién nacidos.

Hay una protrusión no solo de las membranas de la médula espinal, sino también de su sustancia e incluso de las raíces espinales. La hernia a menudo está abierta.

Sin embargo, si ese niño sobrevive, sufrirá toda una vida de incontinencia, orina, heces, parálisis y retraso mental.

Los síntomas más característicos de la columna bífida en los niños

La parte posterior del bifido se localiza con mayor frecuencia en la columna vertebral-sacra. Algunas veces en esta parte de la columna vertebral puedes sentirlo. Sucede que la espina bífida no se siente hasta que el bebé comienza a caminar, o hasta que comienza a formarse una micción arbitraria.

Con el meningocele y el mielomeningocele, los síntomas de la espina bífida se caracterizan por parálisis, alteración de la función de la vejiga. Como resultado de tales malformaciones de la columna vertebral, el niño permanece discapacitado de por vida.

Muchos pacientes con espina bífida desarrollan hidrocefalia. Esta condición requiere una corrección quirúrgica inmediata para restaurar la corriente normal del líquido cefalorraquídeo.

En los recién nacidos, la hidrocefalia se manifiesta por tales síntomas:

• cambiando las proporciones de la cabeza del niño;
• abultamiento y tensión de la fontanela;
• aumento del tono muscular;
• inclinar la cabeza;
• trastornos del movimiento ocular;
• incontinencia de la cabeza en el momento requerido;
• letargo
• llorando

En niños con la etapa leve de espina bífida, existen tales síntomas característicos:

• trastorno del habla, deglución;
• trastornos motores en las extremidades inferiores;
• curvatura de la columna vertebral;
• pie zambo;
• anomalías del desarrollo de la articulación de la cadera;
• desarrollo sexual anterior (especialmente en niñas);
• depresión;
• enfermedades cardiovasculares;
• problemas de piel;
• defectos visuales.

Espina bífida en adultos

Aunque la parte posterior del bífido se confirma casi inmediatamente después del nacimiento del niño, sin embargo, en algunos casos esta patología puede ser en la edad adulta. Como regla general, la parte posterior de los bífidos en adultos se observa en su forma más leve.

En primer lugar, los adultos se enfrentan a problemas tan inconvenientes como la incontinencia de orina o heces. En algunos casos, una persona puede notar en su espalda una sección de cabello, una marca de nacimiento grande o una mancha de color blanco. En esta área, solo divide la columna vertebral.

En la edad adulta, puede haber una violación de la inervación de las extremidades inferiores. A menudo conduce no solo a la pérdida de sensibilidad al dolor o a la temperatura, sino también a la paresia y la parálisis. Como resultado, los adultos normalmente no pueden usar su pie o mano.

Como la incontinencia de orina o heces permanece de por vida, dicha persona se ve obligada a usar pañales constantemente. Esto se debe al hecho de que a menudo no puede controlar las necesidades fisiológicas de su cuerpo.

Y finalmente, muchos adultos con spin bifidus tienen una curvatura de la columna vertebral de diferentes grados. Causa una variedad de disfunciones del sistema musculoesquelético.

Características de diagnóstico de la espina bífida

A pesar del hecho de que la medicina recientemente ha progresado significativamente en el tratamiento de enfermedades de este tipo, sin embargo, para reducir la incidencia de espina bífida, preventiva efectiva actividades. Una mujer debe visitar a un genetista durante la planificación del embarazo. Importante es la consulta del terapeuta, urólogo, neurólogo.

Durante el embarazo, tales medidas de diagnóstico son importantes

1. Amniocentesis. Al mismo tiempo, se inserta una aguja delgada a través de la cavidad abdominal para recoger el líquido amniótico para un examen posterior. El líquido debe analizarse para confirmar o rechazar la presencia de un defecto del tubo neural. Este tipo de diagnóstico no permite ver pequeños defectos del tubo espinal.
2. Ultrasonido: el procedimiento es absolutamente inofensivo y confiable. Le permite examinar el estado de los órganos internos del feto, incluida la columna vertebral. Se distingue por un alto grado de fiabilidad en el diagnóstico de la espina bífida, así como otras patologías asociadas.
3. Exámenes de sangre El médico generalmente recomienda un análisis de sangre a las 15 y 20 semanas de gestación. Se debe hacer un análisis de sangre para todas las mujeres.

Cuando se confirma la patología del desarrollo del tubo neural, el médico generalmente recomienda que la mujer embarazada finalice el embarazo.

Consecuencias de la enfermedad

Las consecuencias del giro bífido son graves y, a menudo afectan la vida posterior. En primer lugar, es difícil para una persona vivir con escoliosis e incontinencia. Todo esto lleva eventualmente a la discapacidad.

Otra complicación peligrosa de la espina bífida es la hidrocefalia. Y en ciertos casos, solo se puede detectar en la adultez. A menudo, el paciente tiene que vivir con una especie de derivación para drenar el líquido que se acumula en el cerebro.

Una persona con una espalda bífida a menudo puede experimentar dificultades en la actividad mental, es alérgico a muchas sustancias.

Tratamiento de la espina bífida

Si el niño es diagnosticado con un tratamiento de espalda bífida debe comenzar tan pronto como sea posible. La única salida es una operación. Esto se aplica a casos severos de la enfermedad.

La operación puede llevarse a cabo solo en casos donde el niño no tiene contraindicaciones para ello.

Los recién nacidos con mielocel y meningomielocele deben operarse dentro de las 24 horas.

Permanecerán de por vida, y la tarea del médico en este caso es lograr un mínimo de síntomas.

Si es necesario, el médico prescribe gimnasia curativa y procedimientos de tratamiento correctivo.

A veces, el paciente puede requerir tratamiento ortopédico. Se lleva a cabo en aquellos casos en que no puede caminar normalmente.

Hay clínicas donde se realizan cirugías prenatales. Sin embargo, no han encontrado uso en el presente.

El tratamiento de la espina bífida en adultos tiene como objetivo prevenir posibles complicaciones.

Fuente: http://lfk-gimnastika.com/lfk-pri-zabolevaniyakh/232-spina-bifida