Las causas del glaucoma

Las patologías oculares se dividen principalmente en dos grupos grandes: infecciosos y relacionados con la edad. El primer grupo de enfermedades se puede desarrollar independientemente de la edad del paciente y está directamente relacionado con el nivel de inmunidad. Pero los cambios de edad son característicos solo para las personas de edad avanzada y senil y, con mayor frecuencia, son irreversibles. Entre estas enfermedades se encuentra el glaucoma, uno de cuyos principales signos es el daño al nervio óptico.

Definición de enfermedad

El ojo humano es un sistema óptico complejo que consta de muchos elementos. Uno de los más importantes es el nervio óptico, a través del cual la imagen visual de un área específica de la retina (mácula o mancha amarilla) se transmite al cerebro.

El globo ocular está vacío en el interior del gel biológica peculiar (cuerpo vítreo) que tiene una densidad y volumen definido.

Durante su vida, la composición se actualiza continuamente: Eye genera nuevo fluido, y el exceso de humedad precipitó como ocular a través del sistema de drenaje en la cámara anterior.Si hay una violación de la funcionalidad del sistema de drenaje, la presión dentro del ojo comienza a elevarse y, como consecuencia, el humor acuoso comienza a presionar el nervio óptico.

Se desarrolla sobre la atrofia tiempo de los impulsos del nervio óptico al cerebro, debilitado, y hay una reducción de la agudeza visual, a veces para completar la ceguera.

Causas

La enfermedad puede desarrollarse como debido a la PIO elevada, y en su rendimiento normal, pero como regla general, el aumento de la presión intraocular siempre conduce a la atrofia del nervio óptico. Hay varios tipos de enfermedades:

• Primario. Este tipo de glaucoma afecta a personas mayores de 40 años y es más frecuentemente causada por los cambios naturales en los tejidos. Por lo tanto factores provocadores actúan miopía fuerte, edad senil, condiciones patológicas de los sistemas de la nervioso y endocrino, la herencia, la presión arterial alta, y otros. ;
• Congénito. Esta forma de la enfermedad es causada por anormalidades del ojo que surjan durante el desarrollo fetal o enfermedades oculares de diferente etiología, que aparecen en la madre poco antes o en el momento del paso parto;
• Secundario. La enfermedad se desarrolla como una complicación de enfermedades del miocardio: patologías oculares inflamatorias o degenerativas, cataratas, cirugía ocular trauma o tumores.

Más alta probabilidad también están sujetos a los que tienen presión sanguínea baja y se utiliza en el tratamiento de los preparados con componentes hormonales.

Síntomas

Dependiendo de la extensión y la forma de las irregularidades en el funcionamiento del sistema de drenaje del ojo distinguir las dos formas de la enfermedad:

• Ángulo abierto.La enfermedad se caracteriza por un curso casi asintomático y puede permanecer latente durante años. A veces puede haber síntomas como nebulización, halos iridiscentes alrededor de linternas o bombillas, disminuye la adaptación a la oscuridad, pero la PIO aumenta necesariamente. De este modo se produce un deterioro gradual de la agudeza visual, y los pacientes suelen conseguir en la recepción médica en la enfermedad avanzada;
• Closed-angle.Si se diagnostica la forma de ángulo abierto en la mayoría de los casos (hasta 80%), la forma de ángulo cerrado es solo 1/5 de todas las enfermedades, pero sus síntomas son mucho más pesados. En este caso, la salida de líquido intraocular se ve perturbada debido al hecho de que no hay acceso al sistema de drenaje del ojo, sino que está bloqueado por el iris. Característica es el curso paroxístico de la enfermedad, cuando los síntomas se agravan: agudo ojo y dolor de cabeza, agudeza visual, enrojecimiento de la conjuntiva. El ataque requiere atención médica inmediata o incluso quirúrgica.

El glaucoma del ojo puede desarrollarse tanto en la PIO alta como en la normal, pero el aumento de la PIO suele ser un síntoma del inicio de la enfermedad. En este caso, es necesario monitorearlo constantemente para comenzar el tratamiento a tiempo. El síntoma principal del glaucoma es el estrechamiento de los campos visuales: esto indica el comienzo de los cambios funcionales en el nervio óptico.

Posibles complicaciones

En términos de severidad, la enfermedad no solo tiene las primeras etapas (ángulo abierto) y la segunda (ángulo cerrado), sino también formas más serias:

• Mixto, que se caracteriza por una PIO constantemente alta;
• Terminal, caracterizado por un fuerte síndrome de dolor.

Cuando el tratamiento prematuro o incorrecto del glaucoma en pacientes desarrolla una visión tubular (estrechamiento intenso de los campos visuales) y ceguera completa.

Si, en la etapa terminal, las lesiones del nervio óptico se acompañan de un síndrome de dolor constante, la única salida es eliminar el ojo enfermo.

Tratamiento

Para el comienzo de los procedimientos médicos, el médico designa una serie de exámenes obligatorios:

• Visometría;
• Perimetría;
• Campimetría;
• Biomicroscopía;
• Gonioscopia;
• Tonometría;
• Oftalmoscopia.

Además de estos métodos, se utilizan la tomografía coherente de la retina, la reoftalmografía, las pruebas de estrés, así como los análisis de sangre de laboratorio y las consultas con especialistas. Esto se hace para identificar las causas que pueden provocar el desarrollo de la enfermedad.

Terapia de medicación

El tratamiento conservador es efectivo en una etapa temprana de detección de la enfermedad, sin embargo, no garantiza una cura completa, pero solo inhibe la progresión del proceso.Sin embargo, el uso regular de gotas por parte del paciente y el monitoreo constante de la PIO pueden seleccionar los medicamentos más efectivos y detener el desarrollo de glaucoma durante muchos años. Al mismo tiempo, se requieren exámenes preventivos constantes por parte de un oftalmólogo: primero, la eficacia de la medicación prescrita es revisada por el médico dentro de 2 a 3 semanas, luego se debe consultar lo suficiente cada 3 meses. Después de 1-2 años, las drogas deben cambiarse, porque el cuerpo se acostumbra a su acción.

En la terapia farmacológica, son posibles dos grupos de medicamentos: aumentar la salida del líquido intraocular y disminuir su producción. Como resultado, en ambos casos hay una disminución en la PIO.

En el tratamiento de la posible prescripción de medicamentos de los siguientes grupos de medicamentos:

• Myotics: Hidrocloruro de pilocarpina, oftanpilocarpina, isoptocarbacol. Estos agentes mejoran de manera efectiva la eliminación del líquido intraocular, afectando el músculo ciliar y la red trabecular;
• Simpaticomiméticos:Glaucon, Epinephrine, Oftan-dipivevefrina. La acción de este grupo de medicamentos también está dirigida a aumentar la salida del líquido intraocular;
• Prostaglandinas F₂ alfa: Xalatan, Travatan. Las preparaciones de este grupo mejoran la vía de flujo de salida uveoescleral;
• Betabloqueantes: Oftan timolol, Timogeksal, Kuzimolol, Betaxolol. Los fondos de este grupo de medicamentos inhiben la producción de humedad intraocular;
• Inhibidores de anhidrasa carbónica: Trusopt, Azopt. Reduce la secreción de humor acuoso al inhibir la anhidrasa carbónica en el cuerpo ciliar;
• Combinado:Proxopheline, Fotil, Kosopt y otros. Combina las propiedades de ambos grupos y tiene un efecto más pronunciado.

  Trusopt se usa en el tratamiento del glaucoma

Todos los medicamentos se dividen en medicamentos de la primera y la segunda fila. Los medicamentos de primera línea se recetan al comienzo de la terapia y, cuando tienen éxito, se usan en el tratamiento. En el caso de efectos adversos, se elige un remedio de segunda línea. El tratamiento del glaucoma es un proceso complejo y prolongado, por lo tanto, la automedicación es inaceptable aquí. La elección de un medicamento adecuado es realizada solo por el médico teniendo en cuenta las características individuales de la salud del paciente.

Quirúrgico

El tratamiento con el uso de técnicas operativas se lleva a cabo en el caso de que las medidas conservadoras no den resultado.Hasta la fecha, según algunos cirujanos, esta es la única forma correcta de eliminar la patología, porque a veces el tratamiento conservador no solo ayuda, sino que también agrava la situación.

Sin embargo, la operación, incluso la más innovadora, sigue siendo una operación. Y tiene una serie de contraindicaciones, y también las complicaciones no son raras. A veces, incluso después de la intervención quirúrgica, existe la necesidad de tratamiento con medicamentos.

En la práctica oftalmológica moderna, se utilizan los siguientes métodos de intervención quirúrgica:

• Iridectomía con láser- un láser crea una abertura en el borde exterior del iris;
• Trabeculoplastia láser- se usa para tratar el glaucoma de ángulo abierto restaurando la función de drenaje de la red trabecular;
• Ziorioablación láser- el láser destruye parte del cuerpo ciliar (la estructura que produce el líquido intraocular);
• Trabeculectomía- eliminar parte del sistema de drenaje para restaurar su funcionalidad. El tipo de cirugía más frecuentemente utilizado;
• Dispositivos de derivación- implantación en la estructura del ojo de los microdispositivos, que permiten restaurar el sistema de drenaje;
• Viscochannelostomy- la esencia de la operación es eliminar una pequeña parte de la esclerótica, como resultado de lo cual se produce un drenaje a través de la capa delgada restante. El tipo de operación menos efectivo, sin embargo, también es el más seguro.

  Iridectomía con láser

Antes de la operación, se le asigna al paciente un examen completo, ya que solo se puede realizar en ausencia de contraindicaciones.

Remedios populares

El tratamiento con medicamentos basados ​​en recetas populares puede mejorar enormemente la eficacia de la terapia farmacológica y tener un efecto positivo en los procesos metabólicos en los ojos:

• Antes de cada comida, se bebe un vaso de jugo de tomate con la adición de 1 cda. l. cariño;
• Haga una decocción de partes iguales de hojas de grosella, primavera, bayas de aronia y hierba ashberry. En 200 ml de agua hirviendo, agregue 1 cda. l. decocción e insistencia, h. en un lugar oscuro Beba durante el día;
• Mezcla de arándanos por la mitad con mieltomar constantemente 1-2 cdas. l. por día;
• Llenar1 hora l. semillas de hinojoun vaso de agua hirviendo, hervido durante varios minutos, insistió durante una hora y se filtró. Tome ¼ de taza tres veces al día antes de las comidas. El curso del tratamiento es de 21 días. Repita el curso después de un descanso de 10 días;
• Hacer infusión a partir de 1 h. l. anís de hierbas en 100 ml de agua hirviendo, insista y lave los ojos de 3 a 4 veces al día.

Trate de preparar todos los días un medicamento nuevo y, antes de usarlo, asegúrese de consultar a un médico.

Prevención

En la mayoría de los casos, el glaucoma es el resultado de cambios relacionados con la edad, por lo que la primera regla de prevención es una actitud cuidadosa hacia los ojos., eliminación de sobrecargas para los ojos y todo el cuerpo, evitación de la postura inclinada en el trabajo, así como exámenes preventivos obligatorios en el oftalmólogo.

Observe los límites de edad en la dieta: los alimentos deben ser asimilados fácilmente y en un tratamiento apropiado, con un mínimo de carcinógenos y aditivos alimentarios.

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Conclusiones

Con un tratamiento oportuno y regular, los síntomas del glaucoma progresan lentamente, por lo que puede mantener la vista durante muchos años. Como último recurso, tener una operación.

Sin embargo, para un resultado favorable, es necesario el monitoreo continuo de la agudeza visual y la medición de la PIO. Por lo tanto, en los ancianos, se recomienda un examen oftalmológico anual.

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