Tabla para evaluar la vista en niños

La visión es uno de los cinco sentidos del hombre. Con su ayuda, una persona recibe información sobre el mundo que lo rodea, reconoce los objetos y su ubicación en el espacio. La importancia de un alto nivel de visión no puede exagerarse, porque con la vista defectuosa la vida de una persona es muy complicada. Es especialmente importante tener una buena visión para los niños, ya que reducir la agudeza visual puede ser un obstáculo serio para el desarrollo completo del niño.

¿Por qué verificar?

A partir del mismo período del recién nacido, los niños deben realizar exámenes oculares regulares con el oftalmólogo.Esto debe hacerse con fines preventivos, a fin de evitar que el niño sufra más alteraciones o discapacidad visual.

Las enfermedades oculares en muchos casos tienden a progresar. Por ejemplo, la miopía (o miopía), por regla general, puede desarrollarse intensivamente en los niños en los años escolares, cuando aumenta la carga visual en los ojos. La hipermetropía también es una enfermedad común en niños en edad preescolar o primaria. Por lo tanto, los padres deben tomar todas las medidas para mejorar la agudeza visual del niño lo antes posible y prevenir el desarrollo de la ceguera.

Como regla, la miopía progresiva conduce a cambios irreversibles en las partes centrales de la retina, lo que reduce significativamente la agudeza visual.

La prueba de la vista para recién nacidos ocurre según el siguiente cronograma:

• Por primera vez los ojos del niño son examinados por un oftalmólogo en las primeras horas después del nacimiento.Con especial atención se controlan bebés prematuros, niños con patologías congénitas o traumatismos del nacimiento, recién nacidos después del parto severo, ya que esta categoría de niños con mayor frecuencia tienen hemorragias o patologías retinianas.
• El primer control con un oftalmólogo en esta categoría de niños generalmente se realiza un mes después del nacimiento, si hay evidencia.
• Un niño sano debe ser examinado por primera vez en una habitación oftálmica 3 meses después del nacimiento.
• El próximo examen en un niño sano se lleva a cabo a los 6 meses, y luego a los 12 meses.

A los 12 meses, primero se determina la agudeza visual del niño. En la norma es igual a, dioptrías.

La mesa para controlar la visión en los niños fue desarrollada por Orlova. Esta tabla es aplicable para niños en edad preescolar que aún no han aprendido a contar

Tablas existentes para probar la vista

En los tiempos modernos, se han creado muchas variantes de tablas para evaluar la agudeza visual en niños.

La primera tabla, según la cual se controla la vista del niño, suele ser la tabla de Orlova.Según esta tabla, los niños son examinados desde la edad de 3 años, cuando aún no han aprendido a leer y escribir. En esta tabla, en lugar de letras, se usan imágenes que le son familiares y que puede nombrar fácilmente.

Para verificar la agudeza visual en niños de una edad más avanzada, use tablas con letras mayúsculas.En el territorio de los países de la CEI, la tabla de Sivtsev o Golovin se usa con mayor frecuencia. También existe su análogo extranjero, la tabla de Snellen.

En muchas tablas, la agudeza visual se determina a una distancia de al menos 5 metros.Esta distancia es elegida por los oftalmólogos por la razón de que en el ojo con refracción normal (así llamada, emetropía) a esta distancia el punto la visión clara es como si estuviera en el infinito y en la retina, por lo tanto, se recogen los rayos paralelos, formando un foco, claro Imagen.

La mesa de Sivtsev

La tabla Sivtsev es la tabla más común en el territorio de la antigua URSS, que se utiliza para evaluar la agudeza visual en niños.

La mesa recibió su nombre en honor del oftalmólogo soviético DA. Sivtseva.La tabla de Sivtsev se usa activamente para examinar la visión en niños y pacientes adultos en los tiempos modernos.

En la tabla de Sivtsev para pruebas de visión, se utilizan 12 líneas con signos impresos, con la ayuda de la cual se puede estudiar efectivamente la agudeza visual del paciente.

Como caracteres de impresión se usan 7 letras: Sh, B, M, H, K, Y, I. Las letras tienen un tamaño diferente, pero el mismo ancho y alto. Por lo tanto, el tamaño de las letras disminuye en líneas en una dirección de arriba a abajo.

En la tabla de Sivtsev, también, hay dos columnas adicionales a la izquierda y derecha de las filas. Las designaciones en el lado izquierdo indican la distancia desde la que el paciente ve las letras de la línea con un nivel de visión del 100%.Se expresa en metros y está marcado con el símbolo "D = ...".

La columna de la izquierda muestra el nivel de las desviaciones de refracción expresadas en dioptrías.La refracción del ojo es la posición del punto focal del ojo con respecto a la retina.En la posición normal del foco en la retina, la refracción, por regla general, es igual a cero. Esta posición del punto focal se llama emetropía.

En caso de deterioro visual, la posición del punto focal cambia. Por ejemplo, cuando un punto focal miopía está delante de la retina, la hipermetropía y cuando el punto focal se desplaza sobre la retina. Por lo tanto, la imagen no se fija en el centro de la retina y los objetos aparecen borrosos y borrosos.

Como regla general, las anomalías refractivas afectan la agudeza visual y requieren corrección.Cuanto más fuerte se desvía la refracción de la norma, más disminuye la agudeza visual.Sin embargo, no existe una relación directa entre estos valores. Si la refracción que es normal, pero el paciente tiene dificultad para ver, esto puede indicar una posible reducción en la transparencia de los medios de comunicación óptico del ojo. Por ejemplo, el paciente puede presentar síntomas de ambliopía, cataratas con enturbiamiento de la lente o la córnea.

La columna de la derecha indica la agudeza visual del paciente, si es desde la mesa a una distancia de 5 metros.Estos valores están marcados con el signo "V = ...". La agudeza visual en la terminología profesional de los oftalmólogos llama la capacidad del ojo para ver y distinguir entre dos puntos distantes con una distancia mínima entre ellos.

En oftalmología generalmente aceptado que un ojo con la agudeza visual normal puede distinguir entre dos puntos distantes con una distancia angular entre ellos igual a 1 minuto de arco (1/60 grados).

índice de agudeza visual humano normal correspondiente a V = , , entonces hay una persona con una visión 100% debe ser capaz de distinguir entre los signos impresos de las primeras 10 filas.Sin embargo, algunos sujetos pueden tener una agudeza visual mayor que la normal, por ejemplo o incluso, y más. Con los defectos de refracción (miopía, hipermetropía, astigmatismo), el glaucoma, las cataratas y la otra discapacidad visual, la agudeza visual del sujeto disminuye por debajo de la norma y adquiere los valores y a continuación.

Tabla Sivtseva valores de agudeza visual en los primeros diez líneas de los diferentes pasos en, y las dos últimas líneas - en,. En algunas variantes no estándar de la tabla Sivtsev, también 3 líneas adicionales con valores de agudeza visual de, a,.

Pero estas tablas, por regla general, no se aplican en las clínicas de oftalmología modernas.

La agudeza visual de la tabla de Sivtsev se verifica mediante las siguientes instrucciones:

• El paciente debe estar a una distancia de 5 metros de la mesa.Los estudios se llevan a cabo para cada ojo por separado.
• El ojo derecho debe estar firmemente cerrado con la palma de la mano, de modo que no pueda ver las letras en la tabla.En lugar de una palma, puede usar una pieza de material denso (por ejemplo, cartón o plástico). Por lo tanto, se examina la agudeza visual del ojo izquierdo.
• Las líneas deben leerse en orden, de izquierda a derecha, de arriba a abajo.El reconocimiento del signo no toma más de 2-3 segundos.

La definición de agudeza visual según la tabla de Sivtsev es bastante simple.El paciente, por regla general, tiene agudeza visual normal si podía leer correctamente las letras en las filas con V - ,.Solo se permite un error. En las filas debajo de V no se permiten más de dos errores.El valor numérico de la agudeza visual V corresponde al valor numérico en la última fila en la que no se hicieron errores en exceso de la norma.

Usando esta tabla, solo se determina la miopía. La hipermetropía según la tabla de Sivtsev no está determinada. Es decir, si el examinado verá todas las 12 líneas a una distancia de 5 metros, esto no quiere decir que él sufría de hipermetropía.Esto indica una agudeza visual por encima de la tasa estadística promedio.

Si el resultado de la prueba no es satisfactoria y se detecta la desviación de la norma, entonces la posible razón de la disminución de la agudeza visual, un niño puede ser refracción. En este caso, es necesaria una posterior determinación de refracción.

La mesa de Snellen

Mesa de Snellen

El cuadro de Snellen es una de las tablas populares para evaluar la agudeza visual en niños. En los tiempos modernos, esta tabla es especialmente común en los Estados Unidos.

La mesa de Snellen fue desarrollada en 1862 por el oftalmólogo holandés Hermann Snellen.El análogo ruso de esta tabla es la tabla de Sivtsev.

La tabla contiene un conjunto estándar de cadenas, que consta de letras latinas, que se denominan optotipos (tipos de prueba). El tamaño de las letras, así como en la tabla de Sivtsev, disminuye con cada línea hacia abajo.

La línea superior de la tabla de Snellen contiene los caracteres más grandes que una persona con agudeza visual normal puede leer a una distancia de 6 metros (o 20 pies).Las líneas inferiores posteriores a una persona con 100% de visión pueden distinguir a una distancia de 36, 24, 18, 12, 9, 6 y 5 metros, respectivamente.En el diagrama tradicional de Snellen, como regla, se imprimen 11 líneas. La primera línea consiste en la letra más grande que puede ser E, H, N o A.

La visión del sujeto de acuerdo con la tabla de Snellen se verifica de la siguiente manera:

• El examinado se encuentra a una distancia de 6 metros de la mesa.
• Con la palma de su mano o con cualquier material denso, un ojo se cierra, el otro lee las letras de la tabla.

La agudeza visual del sujeto se verifica generalmente según el índice de la serie más pequeña, que se leyó sin errores a una distancia de 6 metros.

Como regla general, si una persona con agudeza visual normal puede distinguir una de las filas inferiores a una distancia de 6 metros, el valor de agudeza visual es 6/6. Si el sujeto es capaz de distinguir solo las líneas sobre la línea con la que la persona la agudeza visual normal es capaz de leer a una distancia de 12 metros, la agudeza visual de un paciente así es igual a 6/12.

La mesa de Orlova

La tabla de exploración de Orlova se usa para determinar la agudeza visual en niños en edad preescolar. En esta tabla hay líneas con imágenes especiales, cuyo tamaño se vuelve más pequeño con cada línea en la dirección de arriba hacia abajo.

La mesa de Orlova

En el lado izquierdo de la tabla, al lado de cada línea, se indica la distancia desde la que un niño con agudeza visual normal puede distinguir los símbolos.

Variaciones de la mesa de Orlova

La distancia está marcada con el símbolo "D = ...".El lado derecho de la tabla indica agudeza visual si el niño los reconoce a una distancia de 5 metros.

La visión se considera normal si el niño es capaz de reconocer cada ojo de la imagen de la décima línea desde una distancia de 5 metros.

Si la agudeza visual de un niño se reduce y no puede reconocer los signos de la décima línea, se le acerca a la mesa por una distancia, un metro y se le pide que nombre los símbolos de la fila superior.La agudeza visual del niño está determinada por la línea en la que el niño puede nombrar correctamente todos los símbolos.

Antes del examen, es aconsejable que el niño muestre imágenes, para que comprenda lo que se requiere de él y le pida que diga en voz alta los nombres de las imágenes.

La mesa de Golovin

La tabla de Golovin es también una tabla bastante común para evaluar la agudeza visual en niños. Al igual que la tabla de Sivtsev, se usa principalmente en los países de la CEI. La mesa recibió su nombre en honor del famoso oftalmólogo S. C. Golovin, que vivió en el territorio de la URSS.

A diferencia de la tabla Sivtsev, en esta tabla se usan símbolos en lugar de letras impresas: los anillos de Landolt.Las líneas en la mesa de Golovin, también, doce y los anillos impresos en estas líneas, disminuyen de tamaño con cada línea hacia abajo. Estos anillos tienen el mismo ancho y el mismo en cada fila.

Mesa de vista de Golovin

Los indicadores de agudeza visual se indican en el lado derecho de la tabla y están marcados con el símbolo "V = ...".

En la tabla tradicional de Golovin, es posible determinar la agudeza visual en el intervalo, -,. Las primeras 10 líneas, como en la tabla de Sivtsev, difieren en un paso de 0.1, las dos restantes en.En algunas versiones de las tablas, se usan adicionalmente tres filas adicionales para determinar la agudeza visual por encima de la tasa estadística promedio. Estas líneas difieren en el paso ,.

En el lado izquierdo de la tabla, se indica la distancia en metros, desde la cual una persona con agudeza visual normal puede reconocer el símbolo en esta línea. Está marcado con el símbolo "D = ...".

La agudeza visual se determina a una distancia de 5 metros por separado para cada ojo.

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Gafas para la protección de los ojos de la computadora: http://eyesdocs.ru/ochki/kompyuternye/ochki-dlya-raboty-s-kompyuterom.html

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Conclusiones

En la infancia, los exámenes oftalmológicos nunca deben ignorarse, ya que es a esta edad que el ojo serio enfermedades que con el tiempo pueden conducir a un deterioro notable de la visión e incluso a la ceguera, que puede impedir gravemente el desarrollo normal niño. Ahora se han creado diferentes tablas oculares para evaluar la visión, que determinan tanto la calidad de la visión periférica y la agudeza visual como otros indicadores. Especialmente con la visión de que ahora está ganando impulso activamente una enfermedad como la hipermetropía en los niños.