Las patologías oculares afectan tanto a la población joven del planeta como a las personas mayores.Sin embargo, en este último grupo, la frecuencia de las enfermedades a menudo se asocia con cambios relacionados con la edad y afecta a las estructuras más importantes de los órganos y sistemas. En cuanto a las enfermedades oculares, los procesos patológicos se desarrollan con mayor frecuencia en la retina y el sistema vascular.Tales enfermedades graves como el glaucoma, desprendimiento de retina y degeneración, la degeneración macular, inseparablemente ligadas a los cambios relacionados con la edad exactamente en el tejido nervioso.Y la degeneración macular también afecta el centro mismo, que proporciona la calidad de la percepción visual, que se llama mácula.
La mácula, o mancha amarilla, es el foco de células nerviosas especiales, llamadas conos.Están muy bien ubicados en el sitio de una mancha amarilla, cuyo tamaño no excede, mm. Las células de la mácula están saturadas con un pigmento amarillo especial, cuyo color depende del contenido cuantitativo de luteína y zeaxantina. Sin embargo, estas sustancias son responsables no solo de la coloración, sino que también son poderosos antioxidantes.Y su falta conduce al desarrollo de procesos distróficos en la retina y, en particular, en la mácula.
La progresión del proceso patológico está inextricablemente ligada a la violación de los procesos metabólicos en los tejidos del ojo causados por enfermedades del sistema vascular.Al mismo tiempo, las estructuras oculares invariablemente sufren de una falta de nutrientes y oxígeno, que es el comienzo de la degeneración macular.
Las causas de la
La razón principal para el desarrollo de la patología son los cambios relacionados con la edad, durante los cuales ocurren trastornos metabólicos irreversibles. Debido a la fatiga de los tejidos y órganos, un aumento en el número y la progresión de la somática crónica enfermedades hay una disminución gradual de la actividad motora, que invariablemente conlleva patologías sistema cardiovascular
El deterioro del suministro de sangre debido a enfermedades vasculares, a su vez, causa una nutrición deficiente de todos los sistemas y órganos.Esto invariablemente afecta las estructuras del ojo. La probabilidad de la enfermedad con degeneración macular aumenta con la edad:
Después de 50 años - 2%;
De 66 a 75 años: 10%;
Más de 75 años de edad: 30%.
El mecanismo del desarrollo de la enfermedad no está claro hasta el final, pero existe una innegable dependencia de su aparición en los siguientes factores:
Fumar- la intoxicación del cuerpo, así como la reducción de la inmunidad debido a los efectos adversos aumentan el riesgo de la enfermedad;
Obesidad- la conexión entre la progresión de muchas enfermedades, incluida la degeneración macular, se asocia con un aumento en el grado de obesidad;
Carrera- en personas con pigmentación blanca, el riesgo de desarrollar la enfermedad es mucho más alto que el de los afroamericanos;
Herencia- en presencia de parientes cercanos de la enfermedad de la retina, la probabilidad de su desarrollo aumenta;
Sexo- se prueba que las mujeres corren un mayor riesgo;
Enfermedades de los vasos sanguíneos- el riesgo de desarrollar makulodystrophy en aterosclerosis aumenta por 3 veces, y en hipertensión - por 7;
Ultravioleta- la aparición no solo de enfermedades de la retina, sino también de otras patologías oculares se diagnostica mucho más a menudo con la exposición prolongada a la luz solar directa.
Cualquier factor que tenga un efecto negativo en los mecanismos de defensa puede ser un impulso para el desarrollo de la patología. Sin embargo, solo dos han sido probados hasta la fecha en la medicina oficial: la edad y el tabaquismo.
Síntomas
La enfermedad puede ocurrir de dos formas:
Seco. Típico para la mayoría de los casos de la enfermedad (hasta 90%) y tiene un curso más largo. Síntomas iniciales: dificultad para ver pequeños detalles, empañamiento, aparición de moscas, aumento de la pupila. Inicialmente se desarrolla en un ojo, la distorsión de contornos claros y su vaguedad es posible. Tales cambios ocurren gradualmente. oftalmoscopia médico puede observar las manchas amarillas alrededor de la mácula - amigos que son los precursores de la progresión de la enfermedad;
MojadoPor lo general se desarrolla en pacientes con la forma seca, lo que representa sólo el 10%, pero la progresión de la enfermedad es muy rápido, la destrucción de la visión central. Tras el examen, el médico puede detectar el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos detrás de la mácula, así como numerosas hemorragias pequeñas que dañan las células nerviosas. En el caso de incluso una pérdida completa de la visión central, el paciente no se enfrenta a la ceguera completa, ya que la visión periférica no se ve afectada.
El síntoma de los cambios maculares puede ser la incapacidad de los pacientes para considerar los objetos ubicados en el campo de visión central: son "algo que cierra" la imagen. Otro signo perturbador puede ser una violación de la percepción del color: es un síntoma de la destrucción de conos.
Posibles complicaciones
Los cambios degenerativos en la mancha amarilla tienen un efecto significativo en la reducción de la severidad de la visión central.En el peor de los casos, se puede perder por completo, privando al paciente de la posibilidad de mantener un estilo de vida normal.
Sin embargo, esto puede ocurrir solo en el caso más extremo, cuando el paciente no realiza absolutamente ninguna acción en la etapa inicial del desarrollo de los síntomas, y la enfermedad progresa durante un tiempo prolongado.
Con mucha frecuencia, el paciente puede amenazar los siguientes tipos de complicaciones:
Con el desarrollo de patologías hasta la última etapa de las lesiones en un ojo, el riesgo de un segundo ojo es de 4 a 15%;
En tales pacientes, la agudeza visual puede caer muy rápidamente al 25% en aproximadamente 1 año;
La degeneración macular húmeda, como regla, se desarrolla en el contexto de un curso largo de forma seca de la enfermedad.
Cuando la forma seca de la enfermedad se debe dar tanto como sea posible, prestar mucha atención a su tratamiento, para prevenir el desarrollo de una forma húmeda, cargada de daño significativo en el sistema vascular ojos.
Tratamiento
El diagnóstico exacto de la naturaleza y la fuerza de las lesiones intraoculares se logra mediante los siguientes métodos:
Oftalmoscopia- método de examen del fondo de ojo;
Tomografía de coherencia óptica- un método para estudiar varias capas de una mancha amarilla con una estimación objetiva de parámetros;
Angiografía fluorescente- se lleva a cabo con el uso de sustancias especiales que, por medio del color de los vasos, revelan las lesiones más pequeñas en el área de la mácula;
Perimetría de computadora- un método para estudiar los campos visuales, utilizado para detectar la presencia de lesiones en la visión central.
Terapia de medicación
La elección de las tácticas terapéuticas en el tratamiento de la enfermedad depende completamente de la forma de la enfermedad y la gravedad de las lesiones.El tratamiento conservador se usa principalmente para el tratamiento de la degeneración macular seca. En este caso, se utilizan los siguientes:
Preparaciones con antioxidantes y zinc. Permitir ralentizar la progresión de la enfermedad;
Vitaminas (A, C, E).Como regla general, se emiten en forma de complejos y son necesarios para la restauración del metabolismo;
Drogas con luteína y cobre. Proporcionar saturación de los tejidos oculares necesarios para el funcionamiento normal de los componentes;
Fondos de vasodilatadores. Además de fortalecer las paredes vasculares, contribuyen a reducir la permeabilidad de sus paredes y la dilución de la sangre;
Medicamentos anticoagulantes. Prevenir el aumento de la PIO y reducir el riesgo de daño vascular;
Descongestionantes. Timolol - gotas para los ojos vasodilatadores
La selección de los medicamentos necesarios se realiza bajo la estricta supervisión del médico y en cada caso estrictamente individual. Si el medicamento es ineficaz, es posible el tratamiento quirúrgico de la degeneración macular.
Los métodos conservadores también incluyen:
Terapia fotodinámica- un método para afectar los vasos recién formados con un láser después de la introducción del fotosensibilizador. Sin embargo, tal medida es puramente temporal, ya que no impide el crecimiento de nuevos buques;
Inyecciones intraoculares- un método para introducir directamente en el globo ocular algunas drogas (por ejemplo, "Lucentis"), que impiden el crecimiento de los vasos sanguíneos. Lo negativo de este método de tratamiento es el efecto selectivo de las drogas: no funcionan en absoluto. Sobre la base de estudios clínicos, el Congreso Internacional de Oftalmólogos reconoció que el efecto terapéutico se logra solo después de 3 inyecciones. La administración posterior de la droga se considera inútil.
Quirúrgico
En el tratamiento de una forma húmeda de la enfermedad, los métodos quirúrgicos de acción se reconocen como los más efectivos:
Cirugía láserEl uso del láser en el tratamiento de la degeneración macular está indicado en el caso en que es necesario "soldar" los vasos situados detrás fuera de la mácula, pero aquellos que brotan debajo de ella, no se pueden bloquear con la ayuda de un láser, sin dañar el nervio células. Por lo tanto, el tratamiento con láser se prescribe en casos excepcionales;
Terapia regenerativa. El método más progresivo, que tiene el mayor porcentaje de resultados exitosos. Consiste en colocar sus propias células madre, procesadas de manera especial, en las áreas problemáticas de las estructuras oculares. Después de esto, tiene lugar la regeneración intensiva y la restauración de la funcionalidad de los tejidos dañados.Cirugía láser
El tratamiento farmacológico de la degeneración macular del ojo (conservador u operatorio) debe ser necesariamente complejo y estar bajo el control de especialistas calificados.
Remedios populares
Como terapia adicional, es posible utilizar el tratamiento popular dirigido, en la mayoría de los casos, al fortalecimiento de las fuerzas inmunológicas y la normalización del metabolismo:
Disuelva 50 ml de la momia en 100 ml de jugo de aloe fresco. Tome 10 ml por la mañana y por la noche e incúlpese en el ojo por 1 gota durante 10 días. Después de un descanso de un mes, repita el tratamiento;
Brew 1 cda. l. caléndula con un vaso de agua hirviendo. Insista, cuele y tome 50 ml tres veces al día. Enterrar a los ojos de 2 gotas. El curso del tratamiento - 6 meses. ;
Agujas de pino o abeto para moler, después de 1 cda. vierta 1 litro de agua hirviendo y cocine a fuego lento durante 5 minutos. Deje de insistir en la noche. Después de esto, cuela y bebe en porciones pequeñas varias veces al día. Guarde el caldo por hasta una semana.
La degeneración macular de la retina - el proceso de cambios degenerativos en la retina, y su terminación debe ser mayor atención que se presta a la dieta. Es necesario para saturar los productos dietéticos que contienen una gran cantidad de sustancias útiles para los ojos: fresas, arándanos, hojas de ortiga, tomates, coles, hierbas (perejil, eneldo, espinacas, apio).
Prevención
Si desea evitar una patología peligrosa, especialmente en la vejez, debe seguir unas simples recomendaciones:
Pasar exámenes preventivos al oftalmólogo;
Usa lentes de sol;
Observar una determinada dieta: con un alto contenido de verduras y verduras, sin grasas digeribles, con saturación de mariscos;
Tome vitaminas, tanto para exposición sistémica como especializada, para los ojos;
Evite la hipodinámica y el exceso de peso, los primeros enemigos del sistema vascular;
Rechazar malos hábitos.
Video
Conclusiones
La degeneración macular es una lesión grave, principalmente relacionada con la edad, de la retina.Y, como regla general, irreversible. Sin embargo, las medidas oportunas pueden posponer el proceso de cambios degenerativos durante muchos años.
Y el primer punto, que debería recibir mayor atención, debería ser la prevención.Estilo de vida saludable y nutrición balanceada, actividad motora y regulada régimen diario, así como las emociones positivas ayudarán a mantener la salud no solo de los ojos, sino de todo el cuerpo en todo.
