Inflamación de la glándula salival( sialoadenitis)

vídeo sobre el tema con las glándulas de la saliva comienzan la digestión en los seres humanos. En la boca, la comida masticada se humedece con saliva. Produce tres glándulas grandes( parótida, sublingual, submandibular) y muchas glándulas pequeñas.

La inflamación de la glándula salival a lo largo del curso procede como una enfermedad aguda o crónica. La enfermedad se llama sialadenitis. Los signos locales de inflamación pueden tener consecuencias inesperadas.

¿Qué necesitas saber sobre la estructura y las funciones de las glándulas salivales?

Las glándulas salivales pertenecen a los órganos de los pares secretoras. Ellos tienen diferente ubicación y estructura. Las glándulas pequeñas o pequeñas se encuentran en las profundidades de la membrana mucosa de la cavidad oral, la nasofaringe y las amígdalas. Por la localización del labial asignado, palatino, bucal, gingival, lingual. Entre las glándulas salivales grandes, se distinguen la parótida, sublingual y submandibular.

En el cuerpo adulto, se secretan entre 1000 y 1500 ml de saliva por día. La cantidad total depende del papel estimulante de los alimentos, los efectos nerviosos y humorales. Se estima que el 69% del volumen produce glándulas submandibulares, el 26% son parótidas y el 5% sublinguales.

La saliva contiene:

• lisozima, amilasa, fosfatasa y otras enzimas;Proteínas
• ;Electrólitos
• ( sodio, fósforo, potasio, calcio, magnesio);Parotina
• ( factor de crecimiento del epitelio y los nervios) y otras sustancias con actividad hormonal.

La glándula parótida se encuentra en el área de los músculos masticadores de la fosa mandibular. Sobre ella se encuentra el conducto auditivo externo y el arco cigomático. Delante y detrás está cubierto con fuertes músculos del cuello, por lo que es poco palpable en condiciones normales. Esta es la más grande de todas las glándulas salivales, el peso alcanza los 30 g. Se divide en lóbulos superficiales y profundos.

densa prostática cápsula adherente a los músculos, pero más delgado en la superficie interna, hay un revestimiento continuo y hay un mensaje con el espacio perifaríngeos. Los procesos de la cápsula van hacia adentro, formando lóbulos.

Otras glándulas están organizadas por el mismo principio.60% de las personas tienen una cuota adicional. Secret entra en los conductos salivales, que se fusionan para formar una sola glándula parótida conducto excretor( longitud 7 cm y anchura de aproximadamente 2,5 mm).entorno

estructuras importantes tales como la arteria carótida, el derecho y los nervios ushnovisochny vena grande, fibras plexos ganglios linfáticos simpático y parasimpático. La ruta del conducto excretor puede variar de recta a curva, raramente bifurcada. Se abre en las mejillas mucosas.

glándula submandibular - ubicadas en la fosa submaxilar entre la mandíbula inferior y el músculo digástrico. Detrás entra en contacto con la glándula hioides. En el área del ángulo de la mandíbula inferior está muy cerca de la parótida. El peso es de 8-10 g( en la vejez disminuye).Una cápsula apretada está rodeada de tejido graso, ganglios linfáticos.

excretor conducto tiene una longitud de 7 cm, 2-4 lumen mm se abre en la parte inferior de la cavidad oral de alrededor de frenillo. La composición de la secreción de hierro se refiere a la serosa-mucosa. El suministro de sangre se lleva a cabo desde la arteria facial. En las inmediaciones hay un nervio lingual.

médico en caso de tratamiento quirúrgico de la inflamación de la glándula submandibular es necesario considerar la posibilidad de organizar el nervio lingual en las adhesiones de los alrededores. Esto también se aplica a la proyección del nervio facial. La necesidad de extracción( extirpación) de la glándula requiere precaución al elegir el sitio de la incisión. De lo contrario, curar una enfermedad puede causar complicaciones graves.

La glándula hioides se encuentra en la parte inferior de la boca en el área entre la brida de la lengua y un diente de sabiduría. Afuera y abajo está limitado por músculos densos. Cerca están el nervio lingual y el extremo del nervio sublingual, vasos linguales, el conducto excretor de la glándula submandibular.

Cápsula delgada. Peso hasta 5 g. El conducto de salida fluye hacia la boca del conducto de la glándula submandibular. Su longitud es de hasta 2 cm. Se refiere a las glándulas mixtas de tipo seroso-mucoso.

¿Por qué ocurre la sialoadenitis?

La causa de la inflamación aguda de la glándula salival se convierte en uno de los agentes infecciosos o una infección mixta. Los virus más comunes son las paperas, la gripe, citomegalovirus, Epstein-Barr, herpes, Coxsackie. El camino de la infección está en el aire con la saliva de una persona enferma.

Los tejidos de las glándulas salivales tienen una sensibilidad particular al virus de la parotiditis. Al entrar en la membrana mucosa de las vías respiratorias, se profundiza en el parénquima de la glándula parótida, se multiplica y forma una reacción inflamatoria recíproca. Además de la inflamación local, la circulación del virus de las paperas a través del sistema circulatorio es importante. Una vez en los testículos chicos

- procedentes de la cavidad oral o de los conductos linfáticos. La fuente puede ser dientes cariados, amigdalitis, secreción purulenta de la nasofaringe con sinusitis, falta de cuidado higiénico adecuado. Con el torrente sanguíneo, las bacterias pueden ingresar a las glándulas salivales con fiebre escarlata en los niños, fiebre tifoidea( neumonía tifoidea).

con linfomas se transmiten con forúnculos en la cara, en la garganta, heridas purulentas. Uno de los factores que contribuyen a la infección con inflamación adicional de la glándula salival es la obstrucción mecánica( superposición de la luz) de los conductos.

Viene como resultado de:

• la formación de cálculos en el interior del estancamiento secreción conducto infectado rápidamente( como inflamación llamada litiásica);Introducción
• de cuerpo extraño;
• reactiva obturación - una contracción refleja de los conductos y la reducción de la producción de saliva se produce bajo estrés, trastornos nutricionales, las operaciones quirúrgicas en los órganos abdominales, el agotamiento de las enfermedades crónicas, tumores malignos, diabetes.

Las enfermedades inflamatorias crónicas rara vez pasan de la forma aguda de la sialoadenitis. Se caracterizan por un desarrollo independiente, que es causado por la predisposición del tejido de la glándula. Esta característica se explica por procesos autoinmunes, trastornos genéticos, diversas enfermedades subyacentes.

Los factores que provocan son: estrés

• ;
• supercooling;
• embarazo;
• sufrió trauma;
• disminuyó la inmunidad debido a una enfermedad grave, el envejecimiento del cuerpo.

La inflamación crónica ocurre en un contexto de agravamiento del suministro de sangre en la aterosclerosis prevalente en personas mayores.

¿Cómo se manifiesta la enfermedad?

Los síntomas de inflamación de las glándulas salivales dependen de la localización, forma, tienen síntomas locales y generales.

Parótida epidémica

La enfermedad comienza repentinamente con un aumento de la temperatura de 40 grados. Hinchazón en la región parótida se forma en ambos lados. Los pacientes experimentan dolor durante el movimiento de la mandíbula, en la conversación, durante la masticación. Irradia en los oídos. La hinchazón hace que la cara sea redonda, por lo que el nombre común para la enfermedad es "paperas".En los adultos, la inflamación de la glándula submaxilar y del fluido sublingual ocurre simultáneamente.

Hay etapas de la enfermedad:

• Serious : aparece sequedad en la boca, sensibilidad e hinchazón de la cara en el área de la oreja( posición notablemente elevada del lóbulo de la oreja).El dolor es moderado, se siente al comer, saliva a la apariencia de los alimentos. La piel no se cambiaLa temperatura es baja. Presionar no causa salivación, es un poco doloroso.
• Purulento : los dolores se vuelven agudos, no permiten abrir la boca, "disparan" en los oídos, provocan insomnio. La temperatura se eleva a 38 grados o más. La hinchazón se extiende a las sienes, la mandíbula inferior. Presionar es muy doloroso, el pus aparece en la boca. La glándula es de consistencia densa, la piel en la zona de inflamación está enrojecida.
• Gangrenous : con una fuerte filtración, la temperatura no aumenta demasiado debido al debilitamiento de las fuerzas de protección. La piel se destruye parcialmente y los tejidos necróticos la atraviesan. Tal vez flujo séptico con un resultado fatal o sangrado agudo de las arterias del cuello.

Inflamación en la glándula submaxilar

La sialoadenitis de la glándula salival submandibular se manifiesta por hinchazón en la región submaxilar. La glándula se palpa como una formación agrandada, densa, tuberosa y dolorosa.

Al examinar la boca debajo de la lengua puede ver enrojecimiento, hinchazón, posiblemente detectando la descarga de pus desde el conducto. La localización en la glándula salival submandibular suele ir acompañada de la formación de una piedra en el conducto( proceso de cálculo).La razón es una alta concentración de calcio en la sangre, la introducción de un cuerpo extraño.

Los síntomas de la inflamación calcánea son:

• en el cambio de la naturaleza del dolor a agudos, costuras, queda refuerzo en la alimentación;
• alteración de la secreción de saliva;
• una sensación constante de sequedad en la boca;
• hinchazón de la piel;
• superficie protuberante densa de la glándula.

Los movimientos de masaje causan la excreción de pus debajo de la lengua.

sialoadenitis sublingual

La inflamación de la glándula salival sublingual es muy rara. Lo encuentran los dentistas en el caso de un curso complicado de periodontitis. El dolor y la hinchazón máximos se revelan debajo de la lengua. Se siente al hablar, comer.

Formas de inflamación crónica

Las enfermedades inflamatorias de las glándulas salivales en curso crónico varían en forma. La sialoadenitis intersticial se observa en el 85% de los pacientes con enfermedad de la glándula parótida, más a menudo en mujeres y en la vejez. Continuamente asintomático.

avanza lentamente, acompañado por un estrechamiento gradual de los conductos. La exacerbación comienza de repente, la glándula aumenta, es dolorosa, pero tiene una superficie lisa. Después de las medidas de tratamiento, el tamaño no vuelve a la normalidad.

Parénquima - también casi siempre glándulas parótidas. La edad de los pacientes es más a menudo que las mujeres enferman. La corriente latente dura muchos años. La clínica de exacerbación no difiere de la sialoadenitis aguda. En la etapa inicial, los pacientes notan la aparición en la boca de abundante moco salobre al presionar en la zona parotídea.

Sialodochitis: este es el nombre de la lesión aislada de los conductos. A menudo se desarrolla en los ancianos debido a la extensión anatómica del tracto de salida. El signo principal - salivación abundante durante comer y hablar. Esto contribuye a la formación de zaed en las comisuras de la boca.

¿Cómo se hace el diagnóstico?

El diagnóstico se basa en aclarar los síntomas y examinar al paciente, palpando las glándulas. Además del terapeuta, puede ser necesaria la consulta del otorrinolaringólogo o dentista. Los procesos agudos generalmente tienen una fuerte asociación con la infección.

La sialoadenitis crónica se detecta mediante un examen de rayos X después de la introducción de material de contraste en el conducto( sialografii).Luego, las imágenes muestran cambios característicos:

• con forma intersticial: estrechamiento de los conductos, en el contexto de una pequeña inyección de Iodolipol( hasta 0,8 ml en lugar de 2-3 en la normal);
• con parénquima - no se detectan múltiples cavidades pequeñas, conductos y tejido de la glándula, y para llenar las cavidades se necesitan hasta 8 ml de solución.

Si es necesario diagnóstico diferencial

utiliza: US análisis de la glándula salival biopsia citología, bacteriológica saliva de la siembra, el análisis bioquímico composición saliva, polimerasa técnica de reacción en cadena para identificar el patógeno. Tratamientos

sialoadenitov glándula salival tratamiento inflamación

deben tener en cuenta la forma y la etapa de la enfermedad, la edad del paciente. La sialoadenitis aguda en la etapa serosa se puede tratar de forma ambulatoria, llevando a cabo todas las órdenes del médico.

En las paperas virales, incluida la epidemia, es inútil tratar la inflamación de la glándula salival con antibióticos. Se muestran fármacos a base de interferón, inmunomoduladores, agentes sintomáticos para anestesiar, disminución de la temperatura. Para reducir la concentración del virus en el torrente sanguíneo, se recomienda una bebida generosa.

En caso de procesos inflamatorios agudos bacterianos, se prescribe una dieta salival especial. En la comida incluyen picatostes, limón, chucrut, arándanos. Para estimular los conductos de salida, se usa una solución de Pilocarpina en gotas.

Los antibióticos se introducen en los conductos en condiciones de estado estacionario. Los hogares se recomiendan en inyecciones intramusculares o cápsulas. Para lavar los conductos, se usan soluciones de antisépticos( Dioxydin).Cuando se recomienda la inflamación de la glándula salival debajo de la lengua, enjuague con una preparación tibia con un ligero retraso en la boca.

reducción del dolor De fisioterapia para utilizar efectos anti-inflamatorios y analgésicos UHF.En un contexto de hinchazón y dolor severos que dificultan la alimentación, se aplican bloqueos con una solución de penicilina y novocaína.

Para evitar la formación de adherencias y la violación de la permeabilidad de los conductos, use Trasilol y Contrikal por vía intravenosa. El tratamiento quirúrgico está indicado en casos graves que requieren la disección del absceso desde el exterior. La operación se realiza bajo anestesia. Simultáneamente, la piedra en el conducto se elimina, si se formó.

La sialoadenitis crónica se trata durante una exacerbación por los mismos métodos que las agudas. Pero es importante apoyar la salivación, la liberación de tapones purgantes durante períodos fuera de la exacerbación. Para esto se recomienda:

• para realizar un curso de masaje de los conductos con la administración interna de antibióticos;
• Bloqueos de novocaína y electroforesis con galantamina: estimulan la secreción de saliva;Procedimientos de galvanización
• ;
• introducción a la glándula de yodoprol una vez por trimestre para prevenir las exacerbaciones;
• ingesta de curso de yoduro de potasio;
• retira rápidamente la glándula, si causa exacerbaciones frecuentes.remedios populares Tratamiento

ofrece: enjuagar la boca con una solución de sal, chupando lentamente una rodaja de limón, añadir a los tés de hierbas potable con propiedades anti-inflamatorias( menta, manzanilla, caléndula).

Prevención

Los niños en un año y medio se vacunan con una vacuna de tres componentes contra las paperas, el sarampión y la rubéola. Las medidas de protección más comunes son: cuidado bucal( limpieza de los dientes al menos dos veces al día, enjuague después de comer), tratamiento de dientes cariados, angina, sinusitis.

considera importante lavarse las manos después del contacto con diferentes personas, la comida, el uso de máscaras en el cuidado de familiares enfermos, vestirse para la temporada, la prevención de la hipotermia. La participación en las vacunas contra la influenza ayuda a los adultos a protegerse contra la sialoadenitis. Se deben enseñar medidas de prevención a niños de edad preescolar.