Vorbeugung von Rheuma: sekundär und primär

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Inhalt

  • 1Vorbeugung von Rheuma
    • 1.11 Prävention - die Grundlage der Gesundheit
    • 1.2Präventive Prävention
    • 1.33 Sekundärprophylaxe
  • 2Primär- und Sekundärprävention von rheumatischem Fieber: Betriebsverfahren und Funktionen
    • 2.1Das sind vorbeugende Maßnahmen und ihre Eigenschaften
    • 2.2Arten der Prävention
    • 2.3primär
    • 2.4Sekundär-
    • 2.5Tertiär
    • 2.6Präventive Entwicklung
  • 3Vorbeugung von Rheuma
  • 4Primäre Prävention von Rheuma
  • 5Behandlung und Vorbeugung von Rheuma
    • 5.1Ursachen und Symptome der Pathologie
    • 5.2Behandlung von Rheuma
    • 5.3Vorbeugung von Rheuma
  • 6Prävention von Rheuma: Anzeichen und Ursachen der Krankheit
    • 6.1Was ist die Ursache (Ursache) von Rheuma?
    • 6.2Diagnose
    • 6.3Klassifikation von Rheuma
    • 6.4Vorbeugung von Rheuma

Vorbeugung von Rheuma

Komplikationen von rheumatischen Anfällen sind erworbene Herzfehler, Pathologie der Gelenke, des Nervensystems. Aber ist es möglich, die Entwicklung dieser Krankheit zu verhindern? Und was ist, wenn die Diagnose von Rheumatismus, obwohl in Remission, bereits auf Ihrer ambulanten Karte ist?

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1 Prävention - die Grundlage der Gesundheit

Gegenwärtig nimmt der Trend der präventiven Richtung in der medizinischen Arbeit zu.

In den ambulanten Kliniken werden Präventionseinheiten ausgebaut und präventive Untersuchungen durchgeführt Bei der gesunden Bevölkerung streben die Ärzte des Bezirksdienstes eine 100% ige Versorgung von chronisch Kranken an Krankheiten. Vor allem aber, wenn sich eine Person für Gesundheit und Krankheitsprävention entscheidet.

Die Vorbeugung von Krankheiten wird in primäre - wenn eine Person sucht, um Pathologie zu vermeiden, sowie sekundäre - unterteilt - wenn sich die Krankheit in einem Zustand der Remission befindet oder auf eine Anamnese übertragen wird, und der Patient versucht zu vermeiden Rückfall. Was ist die Prävention von Rheuma?

Präventive Prävention

Um die Frage zu beantworten, "Wie man Rheumatismus nicht entwickelt? Sollte man sich vorstellen, was die Entwicklung der Krankheit verursacht. Rheuma oder akutes rheumatisches Fieber ist eine Komplikation von Streptokokkeninfektionen.

Nicht mit Antibiotika behandelt Angina, myokardiale Influenza auf den Beinen, häufige eitrige Sinusitis, chronische Infektionen im Nasen-Rachenraum, verheilten kariöse Zähne... Es alle Taschen, in denen eine Streptokokkeninfektion nisten kann und mit einer gewissen Neigung zur Entwicklung der Krankheit, führen zu rheumatischen Schäden Organismus.

In der Risikogruppe für Rheuma sind Mädchen über 5 Jahre, weibliches Geschlecht, Personen mit Erbkrankheiten Prädisposition für die Krankheit, sowie Patienten mit chronischen Infektionsherden im Nasopharynx und oberen Atemwege. Reduzieren Sie die Inzidenz der Krankheit wird durch primäre Prävention von Rheuma, die die folgenden Maßnahmen und wirksame Möglichkeiten umfasst:

  1. Sanierung chronischer Infektionsherde. Es ist sehr wichtig, das chronische Vorhandensein von virulenten Streptokokken im Körper nicht zuzulassen. Die Infektionsherde der Streptokokken-Ätiologie sind eine Mine mit verzögerter Wirkung, die jederzeit explodieren und rheumatisches Fieber verursachen kann. Empfang von antibakteriellen Medikamenten
  2. Rechtzeitige und korrekte Behandlung von Angina, Pharyngitis, Sinusitis und anderen Erkrankungen der oberen Atemwege. Die Behandlung von akuten Streptokokkeninfektionen ist ohne antibakterielle Medikamente unmöglich. Antibiotika sollten von einem Arzt verordnet werden, und der Patient muss sie in der vorgeschriebenen Dosis genau so lange einnehmen, wie es der Arzt benötigt. Der Verlauf der Einnahme antibakterieller Medikamente im Durchschnitt von 7 bis 14 Tagen, mit speziellen Formen der Krankheit kann in der Richtung der Zunahme variieren. Sie können Antibiotika nicht selbst abschaffen, sich besser fühlen. Manchmal haben Patienten Angst, ein antibakterielles Medikament wegen seiner möglichen Nebenwirkungen auf den Gastrointestinaltrakt zu nehmen. Solche Patienten der Arzt nicht zu stoppen die erforderliche Einnahme von Medikamenten wird empfohlen, und es mit Drogen kombinieren, die Darmflora zu normalisieren und verhindern die Entwicklung von Dysbiose.

    Es sei daran erinnert, dass die Weigerung heute Antibiotika Streptokokken-Infektion zu behandeln, kann die chirurgische Behandlung von rheumatischen Herzkrankheit in naher Zukunft führen!

    Gesunden Lebensstil

  3. Eine gesunde Lebensweise, die die Ablehnung von schlechten Angewohnheiten (Rauchen, Alkohol), die Prävention von sesshaften umfasst Lebensstil, korrekte und rationale Ernährung spielen auch eine wichtige Rolle bei der primären Prävention von Rheuma. Gehen an der frischen Luft, Härten, Gymnastik, Sport stärken den Körper, erhöhen die Immunität und auch die Resistenz gegen Infektionen mit pathogenen Mikroorganismen.
  4. Einhaltung von Isolationsmaßnahmen im Team, wo Fälle von Streptokokkeninfektionen auftreten. Es geht darum, die kranke Person zu isolieren und Menschen zu überwachen, die mit ihnen in Kontakt standen.
  5. Es ist notwendig, die Blut- und Urintests nach der Genesung von katarrhalischen Erkrankungen wieder abzugeben. Es ist notwendig sicherzustellen, dass es keinen anhaltenden Entzündungsprozess im Körper gibt.

Primäre Präventionsmassnahmen sind nicht komplex und zielen darauf ab, das Auftreten von Rheuma zu verhindern.

Sie brauchen und es ist wichtig, alle Personen zu respektieren, die für ihre Gesundheit verantwortlich sind.

Und der Erfolg der Umsetzung der primären Prävention hängt von der Höhe der menschlichen Bewusstseins und seine Beziehung zu ihrer eigenen Gesundheit.

3 Sekundärprophylaxe

Aber was, wenn die Diagnose zu tun mit „Rheuma“ ist bereits in Ihrer medizinischen Karte? Alle Patienten, die rheumatische Fieber gehabt hat, zur Sekundärprävention von rheumatischem Fieber zu empfehlen. Es zielt darauf ab, die Rückkehr der Krankheit oder einen Rückfall zu verhindern.

Sekundärprävention von rheumatischem Fieber in das ganze Jahr über und saisonale geteilt. Beide Formen der sekundären Prävention umfassen Penicilline selbst Empfangsdepot (bitsillinoprofilaktika), NSAIDs, Behandlung von chronischen Infektionsherde.

Die ganze Jahr über bitsillinoprofilaktika für alle Patienten zugewiesen, rheumatisches Fieber gehabt hat.

Wenn der Patient noch nicht an einer Herzkrankheit, die bitsillinoprofilaktika gehalten das ganze Jahr über 3 Jahre lang gemacht, danach 2 Jahre - saisonale Prophylaxe.

Bei der Bildung des Mangels bei Kindern, das ganze Jahr über Prävention bis 21-25 Jahren durchgeführt (in Europa - bis zu 40 Jahre).

Penicilline verlängert Aktion:

  • bicillin 5.000.000. ED einmal alle 2 Wochen,
  • ekstentsillin (retarpen) Mio. Euro. IU 1 alle 3 Wochen.

Saisonale Prävention des rheumatischen Fiebers ist sechs Wochen lang mit den gleichen Medikamenten durchgeführt 2 mal pro Jahr in der kalten Jahreszeit (Frühling / Herbst), bei einem Ausbruch der Erkrankung der Atemwege.

Weiterhin wird nach erfolgreich sekundären Patienten Prävention mit Rheuma Geschichte realen Leben Prophylaxe benötigen.

Es enthält antimikrobielle Arzneimittel Aufnahme mit Wirkung protivostreptokokkovym (Amoxicillin) und dem NSAID sieben Tage bei einer Zahnextraktion, kleine chirurgische Eingriffe in den Ausbruch von Infektionsperiode Krankheiten. Alle Patienten, die rheumatische Fieber gehabt hat Consist durch einen Rheumatologen Arzt weiterverfolgt.

Quelle: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html

Primär- und Sekundärprävention von rheumatischem Fieber: Betriebsverfahren und Funktionen

Rheumatisches Fieber - eine schwere Erkrankung des Bewegungsapparates, Herz-Kreislauf- und Harnwege.

Er bezieht sich auf die pathologischen Prozesse, die als zu heilen leichter zu verhindern sind.

Derzeit beschrieben die WHO-Protokolle primäre und sekundäre Prävention von rheumatischem Fieber bei Patienten verschiedener Altersklassen.

Das sind vorbeugende Maßnahmen und ihre Eigenschaften

Entgegen der landläufigen Meinung Rheuma ist nicht altersbedingten Pathologie. Der Großteil der Patienten - ein Mädchen im Alter von 7 und 15 Jahren. Provoziert die Entwicklung von Entzündungen in den Gelenken, das Herz von hämolytischen Streptokokken.

Diese repräsentativen Erreger oft, die auf den Schleimhäuten der Nase und Rachen. Im Normalbetrieb ist die Immunität Bakterium selbst nicht selbst manifestieren. Nach dem Leiden akute Atemwegsinfektionen, Mandelentzündung, Pharyngitis.

Streptococcus aktiviert wirkt sich auf die Gelenke und das Herz.

Merkmale des Komplexes von Präventionsmaßnahmen sind wie folgt:

  1. Rheumatismus ist nicht von Mensch zu Mensch, als Komplikation von primären bakteriellen Prozess übertragen. Wenn das gleiche Team im gleichen Zeitraum wurde ein paar Fälle diagnostiziert, das Bitsillin empfohlen, das Medikament einmal täglich Dosierungen für alle Alters Verabreichung ausgesetzt Patienten.
  2. Präventive Maßnahmen werden in drei Ebenen unterteilt - primäre, sekundäre und tertiäre. Techniken haben unterschiedliche Ziele und Mittel, um sie zu erreichen.

Arten der Prävention

Es gibt drei Ebenen von präventiven Maßnahmen, um die Entwicklung von rheumatischem Fieber, Entzündungen des Herzens und der Gelenke zu verhindern.

Einstufung und Kennzeichnung:

  1. Primäre Prävention von rheumatischem Fieber - eine Reihe von präventiven Maßnahmen, um die Entwicklung der Krankheit in zunächst gesundem Kind oder Erwachsenen zu verhindern.
  2. Sekundärprävention von rheumatischem Fieber - eine Reihe von Maßnahmen Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern, wird chronisch kranke Patienten bereits gewesen.
  3. Prävention von rheumatischen Fieber Komplikationen oder tertiäre - während der Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung durchgeführt. Zur Förderung der Entwicklung von Karditis zu verhindern, Nephritis.

primär

Primäre Prävention von Rheuma gehören mehrere große Gruppen von Aktivitäten:

  1. Eine Vielzahl der Exposition die Immunabwehr zu stärken. Diese Härtung, gründliche Diagnose, Qualität und vollständige lecheniezabolevany Nasopharynx durch infektiöse Erreger verursacht - Pharyngitis, Tonsillitis, Karies, Gingivitis. Nach dem Zeugnis von Antibiotika bei der Behandlung eingesetzt.
  2. Die Einhaltung der Regeln der Hygiene in großen Gruppen von Kindern. Dazu gehört auch die Isolierung eines kranken Kindes, Qualität und eine kompetente Patientenversorgung.
  3. Medikationsmethoden, die sowohl auf die Behandlung von durch Streptokokken verursachten Infektionen als auch präventive Maßnahmen bei der Entwicklung der Epidemie in einem bestimmten Team abzielen.

Die vorbeugende medikamentöse Therapie wird nur bei nachgewiesener Rheumadiagnose bei mehreren Mitgliedern desselben Teams und auf freiwilliger Basis durchgeführt. Als Mittel der Wahl Bitsillin Zuordnung in Dosierungen Alter des Patienten gezeigt ist, entsprechen.

Effektive Dosis:

  • Bicillin-1 - Kinder über 7 Jahre und Erwachsene - 1200 Tausend. Einheiten;
  • Bicillin-1 - Kinder unter 7 Jahren - 600 Tausend. Dosen;
  • Bicillin-5 - Kinder über 7 Jahre und Erwachsene - 1500 Tausend. Einheiten;
  • Bicillin-5 - Kinder unter 7 Jahren - 750 Tausend. Einheiten der Droge.

Eine solche Prävention ist wünschenswert für Personen, die an privaten und chronischen Erkrankungen der oberen Atemwege, schwangere Frauen leiden.

Sekundär-

Die sekundäre Prävention von Rheuma bei Erwachsenen und Kindern ist ein langer Prozess. Es zielt darauf ab, die Entstehung eines Wiederauftretens der Krankheit und ihrer Komplikationen zu verhindern. Die Methode der Sekundärprävention ist die langfristige Verabreichung von lang wirkenden Antibiotika.

Wirksame Dosierungen verschiedener Medikamente:

  1. Extensillin - wird 1 Mal in 21 Tagen verabreicht. Für Kinder mit einem Gewicht von weniger als 25 kg, Einheiten, mehr als 25 kg - , Millionen. ED. Erwachsene Patienten mit wirksamer Dosierung ist, mln. ED.
  2. Bicillin-1 - Dosierungen sind vergleichbar mit Extensillin, aber Injektionen werden einmal pro Woche durchgeführt.
  3. Bicillin-5 - empfohlen, mln. ED 1 Zeit in 21 Tagen. Aber jetzt versuchen Ärzte, diese Droge nicht vorzuschreiben, weil klinisch bestätigte Daten über die Qualität der Verhinderung von Rheumatismus in seiner Verwendung nicht bestehen.

Die Standardempfehlungen lauten wie folgt:

  • Patienten ohne Anzeichen einer Karditis, aber mit den entzündlichen Prozessen in den Gelenken und Chorea erlitten - mindestens 5 Jahre nach der ersten Episode der Krankheit oder bis zum Alter von 18 Jahren. Das Prinzip "Was ist länger" wird verwendet.
  • Patienten mit Myokarditis oder Perikarditis, aber ohne Anzeichen einer Herzinsuffizienz - mindestens 10 Jahre oder im Alter von 25 Jahren.
  • Patienten mit einer entwickelten Herzerkrankung, einschließlich derjenigen, die eine Operation unterzogen haben - während des gesamten Lebens.

Tertiär

Dieser Maßnahmenkomplex wird bei ARI, Pharyngitis, Mandelentzündung nach chirurgischen Eingriffen an den Nasen-Rachen-Organen durchgeführt. Es beinhaltet eine kurze Antibiotikatherapie mit Penicillin oder Cephalosporin.

Präventive Entwicklung

Die wichtigste vorbeugende Maßnahme ist die qualitative Diagnose und Behandlung von Nasen-Rachen-Erkrankungen.

Wenn die Anwendung von Antibiotika angezeigt ist, sollten die Empfehlungen des Arztes vollständig befolgt werden.

Unterbrechen Sie den Kurs nicht selbst nach den ersten Anzeichen der Besserung, da es möglich ist, eine Resistenz der pathogenen Flora zu entwickeln, und in Zukunft wird dieses Antibiotikum wirkungslos sein.

Wenn während der akuten Erkrankung der Atemwege, Grippe, Mandelentzündung oder innerhalb von 3 Wochen nach der Krankheit begann sich zu entzünden Gelenke, es gibt Anzeichen von Herzversagen, dann sollten Sie sofort zu einem Arzt gehen Institution.

Eine akute Episode von Rheuma ist einfacher zu behandeln und einfacher als ein chronischer Prozess.

Der Standardkurs umfasst Antibiotika, Medikamente der NSAID-Gruppe und Acetylsalicylsäure, Drogen auf der Grundlage davon.

Qualitative Behandlung verhindert die Entwicklung von Komplikationen wie Karditis, die Entwicklung von Herzklappenfehlern, Chorea.

Rheuma ist eine lebenslange Diagnose. Es ist einfacher zu verhindern, als die primäre Episode und den Rückfall der Krankheit zu behandeln.

Quelle: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html

Vorbeugung von Rheuma

Vorbeugung von Rheuma kann primär und sekundär sein. Primärprävention umfasst eine Reihe von Aktivitäten, die darauf abzielen, die Chancen zu verringern für Krankheiten von Streptokokkeninfektionen, im Falle seines Auftretens - rechtzeitig und kompetent Behandlung.

  1. Primärprävention zeichnet sich durch eine aktive und gesunde Lebensweise, Frischluftspaziergänge, Lüften von Räumlichkeiten, Temperierung des Körpers und ausgewogene Ernährung aus.
  2. Es ist anzumerken, dass die Isolation einer Person, die eine Streptokokkeninfektion erlitten hat, ebenso wie die Überwachung von Personen, die zuvor mit ihm Kontakt hatten, eine Maßnahme ist, die eine obligatorische Umsetzung erfordert.
  3. Zur Primärprävention gehört auch die Sanierung von Infektionsherden, insbesondere im Nasopharynx (Sinusitis, Pharyngitis, Sinusitis). Die Sanierung des Nasopharynx empfiehlt sich vor allem für Kinder, Jugendliche und junge Menschen, die ständig an Nasopharynx-Infektionen leiden. In diesem Fall muss die Sanierung einen radikalen Charakter haben, aber die Methoden zur Behandlung des Krankheitsrheumatismus werden von einem Facharzt bestimmt.
  4. Es ist äußerst wichtig, den Kampf gegen die Infektion rechtzeitig zu beginnen. Es wird angenommen, dass die rechtzeitig begonnene Behandlung diejenige ist, die spätestens am dritten Tag nach dem Beginn der Infektion begonnen hat. In diesem Fall ist die Möglichkeit von Rheuma praktisch ausgeschlossen. Akute Streptokokkeninfektion wird behandelt, indem Antibiotika für 10 Tage genommen werden. Parallel zur Einführung von Antibiotika werden üblicherweise entzündungshemmende Medikamente verschrieben, die mindestens innerhalb einer Woche eingenommen werden.
  5. Nach Streptokokken-Infektion muss der Patient eine gründliche Untersuchung zu unterziehen, und zwar: Bluttests, Urin und nur im Fall des Normalwertes erlaubt Entladung.

Daher ist es für die richtige Organisation der Primärprävention wichtig, alle beschriebenen Maßnahmen in einem Komplex einzuhalten.

Ich möchte betonen, dass die Verantwortung für die Wirksamkeit der Behandlung nicht nur vom Arzt getragen wird, sondern auch selbst ein Patient, weil es sehr häufig Fälle von Behandlung einer Person für Hilfe bereits in den extremen Stadien ist Krankheit.

In solchen Fällen ist der Kampf gegen die Krankheit um ein Vielfaches komplizierter. Daher spielt die Einstellung des Menschen zu seiner Gesundheit eine Hauptrolle.

Sekundärprävention - ist eine Reihe von Aktivitäten, die die Verhinderung von Rezidiven und Fortschreiten der Krankheit bei Patienten ansprechen, die bereits rheumatisches Fieber gehabt haben. Die Besonderheit der Entwicklung von Rheumatismus ist ihre Neigung zu wiederkehrendem Kurs.

Dementsprechend beinhaltet seine Prävention eine lange Reihe von Aktivitäten. Eine Schlüsselrolle spielt in diesem Fall die Dispensäraufsicht. Es wird in der Regel von einem Arzt Rheumatologen oder in spezialisierten rheumatologischen Zentren durchgeführt.

Die sekundäre Prävention umfasst folgende Bereiche:

  • Sicherstellung der Stärkung der Widerstandskraft des Körpers: allgemeines Wohlbefinden, Verhärtung, ausgewogene Ernährung, Bewegungstherapie;
  • Bicillin-Prophylaxe, die für die Kontrolle der Streptokokkeninfektion notwendig ist;
  • langfristige antirheumatische Therapie mit nichtsteroidalen Antirheumatika;
  • Durchführung der Sanierung der chronischen Herde dieser Infektion.

Die Bicillin-Prophylaxe ist ein Schlüsselelement zur Vorbeugung von Rheuma. Es wurde festgestellt, dass die Einführung von Bicillin zu prophylaktischen Zwecken allen Menschen gezeigt wird, die sich dem rheumatischen Prozess unterzogen haben.

Bei Patienten mit Polyarthritis oder primärer rheumatischer Karditis ohne Beeinflussung der Herzklappen sollte eine Bicillin-medikamentöse Prophylaxe für 3 Jahre durchgeführt werden.

Bei Patienten, die an einer primären rheumatischen Herzerkrankung zusammen mit einer Herzklappenschwäche leiden, wie bei Patienten mit rezidivierender rheumatischer Karditis, sollte die Vorbeugung mindestens 5 Jahre dauern.

In Fällen, in denen bei der Durchführung einer Bicillinprophylaxe eine Person noch eine Pharyngitis oder Angina entwickelt, dann Ihm wird ein 10-tägiger Behandlungskurs verschrieben, bei dem Antibiotika zusammen mit entzündungshemmenden Medikamenten eingenommen werden Aktion.

Dies wird als aktuelle Prävention von Rheuma bezeichnet. Wenn sich während einer Krankheitsperiode eine Person einer chirurgischen Intervention unterziehen muss, um z. B. einen Zahn herauszuziehen, Tonsillen entfernen, muss sie von Penicillin begleitet sein.

Bicillin-5 wird schwangeren Frauen verabreicht, die nach etwa 8-10 Schwangerschaftswochen an Rheuma leiden.

In den Winter- und Frühlingszeiten wird empfohlen, die Prophylaxe mit Medikamenten mit der Einnahme von Vitaminen zu kombinieren. Ascorbinsäure ist ein hervorragendes Beispiel.

Quelle: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma

Primäre Prävention von Rheuma

Empfohlene systematische Abspannaktivitäten: Körperanspannung, Bewegung und Sport, Wasserbehandlung, Festhalten am Regime von Arbeit und Ruhe, rationale Ernährung, Aufenthalt an der frischen Luft, Ablehnung schlechter Angewohnheiten (Alkohol, Rauchen), eine Verringerung der möglichen Kontakte mit Patienten mit Streptokokken-Infektion, rechtzeitige und richtige Behandlung von akuten und chronischen Streptokokkeninfektionen.

Eine frühzeitige Diagnose von Streptokokkenerkrankungen ist oft schwierig, da sie mit der Notwendigkeit zusätzlicher bakteriologischer und serologischer Studien verbunden ist.

Es sollte berücksichtigt werden, dass ein typisches Muster einer Streptokokkenerkrankung bei nicht mehr als einem Viertel der Patienten gefunden wird. In anderen Fällen gibt es gelöschte, manchmal asymptomatische Formen.

Die hohe Wahrscheinlichkeit der Streptokokkennatur der nasopharyngealen Infektion wird durch Schmerzen im Hals, Hyperämie des Rachens mit der Reaktion regionaler Lymphknoten angezeigt, Leukozytose, der Nachweis von Streptokokken in einem Abstrich aus dem Hals, Streptokokken-Antigen im Blut, das Wachstum von Titern von Streptokokken-Antikörpern in der 2-3. Woche von Anfang an Infektion.

Im Zusammenhang mit der Tatsache, dass sich der Rheuma öfter nach dem überlieferten scharfen Streptokokken entwickelt Infektion (Angina, Pharyngitis, Scharlach), seine rechtzeitige Diagnose und kräftig antibiotische Therapie. Es ist auch wichtig, die Behandlung von akuten respiratorischen Virusinfektionen mit einer gemischten Infektion (Virus und Streptokokken) rechtzeitig und richtig zu behandeln.

Diejenigen, die mit einer akuten nasopharyngealen Streptokokkeninfektion infiziert sind, sollten so weit wie möglich isoliert werden. Die Behandlung sollte mit Antibiotika für mindestens 10 Tage durchgeführt werden.

Das Mittel der Wahl ist Penicillin, das 3-4 mal täglich intramuskulär verabreicht wird. Die tägliche Penicillindosis für Erwachsene beträgt 1 500 000 - 2 000 000 Stück für Schulkinder - 600 000 bis 1 500 000 Stück für Kinder - im Verhältnis von 20 000 bis 30 000 Stück / kg.

Sie können eine andere Methode der Behandlung verwenden: in den ersten 5-7 Tagen der Krankheit intramuskulär angewendet Penicillin in der angegebenen höhere Dosen, und nach der Verringerung der akuten klinischen Symptome intramuskulär einmal verabreicht Bicillin-5 in einer Dosis von 1.500.000 ED. Bitsil-Lin-5 wird Kindern im Vorschulalter in einer Dosis von 750.000 Einheiten verabreicht. Wenn eine intramuskuläre Injektion von Penicillin nicht ambulant verabreicht werden kann, werden Tablettenformen von Penicillin oder halbsynthetische Penicilline verwendet. Oxacillin wird Erwachsenen mit 3 g / Tag verschrieben, für Schulkinder - 2-2 1/2 g, Vorschulkinder - 1 1 / 2-2 g.

Die täglichen Dosen der Präparate sind in 4-6 Aufnahmen geteilt. Le-Kohlenhydrate werden 30 Minuten vor den Mahlzeiten angewendet. Wenn die Penicillin-Medikamente nicht vertragen werden, werden Erythromycin, Lincomycin usw. verschrieben. Die tägliche Dosis von Erythromycin für Erwachsene beträgt 1 1 / 2-2 g / Tag, für Kinder - 30 mg / kg.

Bei der Behandlung der Streptokokkeninfektion, zusammen mit den Antibiotika, ist nötig es die antirheumatischen Präparate für 10-14 Tage zu verwenden Mittel - Acetylsalicylsäure, Analgin, Brufen, etc., und in den ersten 5-7 Tagen in voller, und dann in der Hälfte der Behandlung Dosis.

Ein Extrakt für Arbeit, Schule oder Kindergarten ist nur in Abwesenheit von Pathologie aus den inneren Organen und mit normalen Bluttestergebnissen erlaubt.

Nach Angina pectoris sollte der Patient für einen Monat überwacht werden Arzt-Therapeutin, Kinderärztin, sowie Rheumatologe, da meist während dieser Zeit die erste Symptome von Rheuma.

Neben der Behandlung von akuten Streptokokkeninfektionen ist die Behandlung chronischer Streptokokkeninfektionen eine wichtige präventive Maßnahme: Tonsillitis, Pharyngitis, Sinusitis, Sinusitis.

Die Behandlung von multiplen Karies und Parodontitis sollte ebenfalls durchgeführt werden. Die Art ihrer Behandlung wird vom behandelnden Arzt zusammen mit dem HNO-Arzt und Zahnarzt festgelegt.

Wenn epidemische Ausbrüche von Streptokokken-Infektion (Tonsillitis, akuter Pharyngitis, Scharlach), akuten respiratorischen viraler Infektionen oder bei gleichzeitigem Auftreten von einigen wenigen Fällen akutes rheumatisches Fieber, insbesondere in geschlossenen Kollektiven während ihrer Bildung, zusammen mit Isolierung und aktive Behandlung von Fällen zeigt bitsillinoprofilaktika Kontakt mit allen krank. Einmal injiziert Bicillin-5 bis 1 500 000 Einheiten. Besondere Sorgfalt Primärprävention durchgeführt für Kinder, Jugendliche und Jugendliche aus Familien, in denen es Menschen gibt, die an Rheuma, wie diese Personen mehr leiden soll als anderes ugrozhaemy für Rheuma.

Sekundäre Prävention von Rheuma

Sekundärprävention von rheumatischem Fieber umfasst eine Reihe von Maßnahmen zur Exazerbationen, Schübe und Krankheitsprogression bei Patienten mit Rheuma zu verhindern.

Bezirk Therapeuten führte Abteilungsleiter - Sekundärprävention Rheuma durch Rheumatologen Ärzte und in Abwesenheit von rheumatischen Schränke durchgeführt.

Aufgrund der Tatsache, dass Rheuma zu einer chronischen Krankheit bezeichnet und wieder auftreten neigt, soll eine Reihe von präventiven Maßnahmen seit vielen Jahren durchgeführt werden.

Zur Sekundärprävention von rheumatischem Fieber ist so weit wie möglich empfohlen, ein ganzjährig bi-tsilinoprofilaktiku durchzuführen, da es wesentlich effizienter als saisonal ist. Stämme von Streptococcus sind gegenüber Penicillin-Präparaten, insbesondere gegenüber Bicillin, sehr empfindlich und bilden keine stabilen Formen.

Bicillin-Prophylaxe wird verschrieben:

  • alle Patienten mit Rheuma in der aktiven Phase der Erkrankung und sollen in einem Krankenhaus bitsillin, unmittelbar nach dem Ende der Antibiotika-Therapie verabreicht werden;
  • alle Patienten mit neu diagnostizierten rheumatischen Herzfehlern, unabhängig von der Krankheitsphase vor dem 35. Lebensjahr;
  • Personen, die einen Anfall von Rheumatismus gültig, unabhängig von dem Lokalisierungsprozess und nicht bekommen bitsillin unmittelbar nach der Entlassung aus dem Krankenhaus erlitten haben.

Bitsillinoprofilaktika nicht bei Patienten mit persistierender Kreislaufinsuffizienz, nicht-rheumatischer Aktivität Prozess, und Patienten mit einer Tendenz zur thromboembolische Komplikationen angegeben.

Im Winter und besonders in den Frühlingsmonaten sollten diese Medikamente mit einer Vitamintherapie kombiniert werden, vor allem mit Ascorbinsäure bis zu -1 g / Tag.

Nach der Injektion von Bicillin muss der Patient von medizinischem Personal beaufsichtigt werden, das die klinischen Manifestationen einer Allergie gegen Bicillin und Notfallmaßnahmen in diesem Fall, sowie eine vollständige Reihe von Werkzeugen und Medikamenten zur Behandlung von anaphylaktischen Schocks und anderen allergischen Manifestationen.

Quelle: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html

Behandlung und Vorbeugung von Rheuma

Die Vorbeugung von Rheuma sollte auf staatlicher Ebene beginnen und den Nachweis und die Beseitigung von Infektionsherden beinhalten.

Rheuma ist eine Erkrankung, die von einer Entzündung des Bindegewebes begleitet wird und den Herzmuskel und die Gelenke (meist große) betrifft. Es entwickelt sich vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, die durch Streptokokken verursacht werden.

Hinzu kommt eine genetische Veranlagung. In der Risikozone befinden sich hauptsächlich Kinder und Jugendliche (7-15 Jahre). Bei Erwachsenen ist die Krankheit weniger verbreitet.

Ursachen und Symptome der Pathologie

Im Allgemeinen ist die Krankheit in akuter Form. Die Ursache können Krankheiten wie Angina, Scharlach, Pharyngitis und andere durch Streptokokken verursachte Prozesse sein.

Zwei Wochen nach der Infektion treten folgende Symptome auf: Fieber, starke Gelenkschmerzen, Rötung und Schwellung.

Besonders anfällig dafür sind große Gelenke - Ellbogen, Knie, Knöchel.

Im weiteren Verlauf der Erkrankung sind auch kleinere Gelenke betroffen. Im Allgemeinen macht sich der Schmerz bei Bewegung und Anspannung bemerkbar. Aber diese Symptome sind vorübergehend, nach 10-12 Tagen verschwinden sie.

Die Erholung ist jedoch illusorisch.

Oft ist gleichzeitig mit den Gelenken der Herzmuskel betroffen, seine Klappen sind beschädigt, mit der Zeit zu ihrer dauerhaften Verformung führen, die die Bildung eines Defekts verursachen kann Herz.

Die Niederlage des Herzens bei Rheuma wird als rheumatische Karditis bezeichnet. Symptome können eine schnelle Herzfrequenz, Kurzatmigkeit, Schmerzen im Herzen, Schwäche, Müdigkeit sein.

Rheuma betrifft oft andere Organe und Gewebe, zum Beispiel das Nervensystem (kleine Chorea - unwillkürliches Zucken von Gliedmaßen, Grimassen, erhöhte Erregbarkeit).

In einigen Fällen nimmt Gelenkrheumatismus chronische Formen an.

Bei dieser Form gibt es keine Erhöhung der Körpertemperatur mehr, Schäden an allen Gelenken ohne Ausnahme.

Vorwiegend hält die Krankheit eine bestimmte Fläche, die schließlich zum Knorpelwachstum und der anschließenden Ruhigstellung des betroffenen Gelenkes führt.

Es gibt auch ein Phänomen wie Muskelrheumatismus, es geht mit Schmerzen in den Muskeln vor, die sich sowohl willkürlich äußern, als auch zum Beispiel beim Pressen.

Temperaturen werden normalerweise nicht beobachtet, es sei denn, der Schmerz deckt natürlich nicht eine große Bandbreite von Muskeln ab.

Mit der Niederlage der Muskeln der Gliedmaßen kann der Patient sie nicht mehr frei kontrollieren; mit Rheuma des Thorax Atemschwierigkeiten der Abteilung; wenn die Nackenmuskeln betroffen sind, kann der Kopf eine fixe annehmen Position.

Behandlung von Rheuma

Die Hauptaufgabe bei der Behandlung von rheumatischen Erkrankungen ist die rechtzeitige Erkennung dieser Krankheiten und die individuelle Behandlung jedes Patienten.

Die Behandlung sollte auf dem Grad der Aktivität des Prozesses, auf wie ausgeprägt die Symptome der Krankheit, auf den Grad der Schädigung von Organen und Geweben und sogar auf den Beruf des Patienten basieren.

Innerhalb des allgemeinen Rahmens wird das Behandlungsprogramm auf antimikrobielle und entzündungshemmende Intensivtherapie, Wiederherstellung und Verstärkung der Immunität reduziert.

Es ist sehr wichtig, eine korrekte, ausgewogene Ernährung, Vorbereitung auf körperliche Anstrengung, zu haben.

Es ist notwendig rechtzeitige chirurgische Intervention bei Patienten mit einer bereits ausgedrückten Herzkrankheit.

Wenn Rheumatismus nach einer Streptokokkeninfektion festgestellt wird, wird dem Patienten üblicherweise Penicillin gezeigt, das erfolgreich Streptokokkenbakterien abtötet, wonach die Herstellung von Bicillin-5 vorgeschrieben wird. Kürzlich wurde ein weit verbreitetes Medikament Prednisolon, in Notfällen verwendet, um eine schnelle Wirkung zu erhalten.

Eine Reihe anderer Maßnahmen, um die Auswirkungen von Streptokokken auf den Körper zu bekämpfen, besteht darin, Patienten in kleine Stationen zu verlegen ständige gegenseitige Kontamination, Beatmung und Bestrahlung mit ultravioletten Krankenstationen, obligatorisch allgemein und persönlich Hygiene.

Vorbeugung von Rheuma

Vorbeugende Maßnahmen zur Behandlung und Vorbeugung von rheumatischen Erkrankungen, die mit einer Streptokokkeninfektion einhergehen, können bedingt in primäre und sekundäre eingeteilt werden.

Eine besondere Rolle sollten gemeinsame Aktivitäten auf staatlicher Ebene spielen, etwa die Förderung eines gesunden Lebensstils und die Erklärung der Rolle des Sports in Prävention solcher Krankheiten, Verhärtung des Körpers, Maßnahmen gegen Engpässe in Schulen, Kindergärten, Krankenhäusern und anderen Institutionen. Vor allem in Gegenden mit hoher Bevölkerungsdichte sollte eine rechtzeitige Säuberung stattfinden, die Erwachsene und Kinder anweist, solche Krankheiten zu verhindern.

Besondere Aufmerksamkeit sollte der Erkennung und Beseitigung von Infektionsherden gelten.

Alle Patienten können erst nach gründlicher ärztlicher Untersuchung auf Krankheitszeichen zu ihren Arbeitsplätzen gehen.

Für Menschen mit Anzeichen von Streptokokken-Erkrankungen, wie Tonsillitis, Sinusitis, Pharyngitis, Cholangitis, kariösen Zähnen, ist auch eine obligatorische Behandlung indiziert. Zu den primären Maßnahmen gehören also:

  1. Aktionen, die darauf abzielen, die Immunität und den Widerstand des Körpers als Ganzes zu erhöhen.
  2. Hygienische und hygienische Maßnahmen.
  3. Identifizierung und Behandlung von Trägern von Streptokokkeninfektion.

Maßnahmen zur Verhinderung verschiedener Exazerbationen, Rückfällen und weiterer Progression rheumatischer Erkrankungen werden als Sekundärprävention bezeichnet.

Eine solche Prävention sollte von Rheumatologen oder Bezirkstherapeuten durchgeführt werden.

Angesichts der Tatsache, dass Rheuma eine chronische Erkrankung mit Rückfalltendenz ist, wird eine Vorbeugung für mehrere Jahre durchgeführt.

Maßnahmen zur Vermeidung von Rezidiven und Komplikationen nach Rheuma:

  • Intensive und qualitative Behandlung von Patienten mit Rheuma.
  • Rechtzeitige Prävention und Behandlung von infektiösen Nasen-Rachen-Erkrankungen.
  • Bicillin-Prophylaxe.

Maßnahmen, die das Immunsystem und die allgemeine Widerstandskraft des Körpers stimulieren, dies ist ein ganzheitlicher Behandlungs- und Gesundheitskomplex, der Folgendes beinhaltet: Gymnastik, Spaziergänge in der Natur, richtige Ernährung, Verhärtung mit Wasser und sogar der Klimawandel, Antibiotika-Therapie, Apotheke Buchhaltung.

Bicillin Prophylaxe ist in 3 Kategorien unterteilt: ganzjährig, saisonal und aktuell.

Bei ganzjähriger Prophylaxe gelten die Medikamente Bitsillin-5 oder Bicillin-1.

Zusätzlich wird jeden Frühling und Sommer im Monat ein Antirezidivkurs mit Präparaten aus Salicylsäure durchgeführt.

Neben der Bicillin-Prophylaxe wird eine Reihe von Vitaminen verschrieben, zum Beispiel Ascorbinsäure und andere stärkende Medikamente.

Die saisonale Prophylaxe wird hauptsächlich in den kälteren Monaten mit Bicillin-5 durchgeführt. Die derzeitige Prävention wird mit der unmittelbaren Bedrohung der Krankheit durchgeführt, mit dem aktuellen Rheuma, Angina, Tonsillitis, auch unabhängig von der allgemeinen Bicillin-Prophylaxe, innerhalb von zehn Tagen.

Vergessen Sie nicht die Möglichkeit verschiedener allergischer Reaktionen während der Bicillin-Prophylaxe bis zum anaphylaktischen Schock. Daher werden vor der Ernennung alle notwendigen Tests zur Verträglichkeit der Penicillin-Präparate für den Patienten durchgeführt.

Es sollte daran erinnert werden, dass der Arbeitsplatz der Patienten eine wichtige Rolle im gesamten Komplex der vorbeugenden Krankheiten spielt, weil unabhängig davon ob er einen Herzfehler hat oder nicht, im Zusammenhang mit der Krankheit hat er Nachtschichten, scharfe Veränderungen, kategorisch kontraindiziert Temperatur, Zugluft, übermäßige körperliche Anstrengung, die zu einem Rückfall und sogar zu einer akuten Form der gewichtigen Erkrankung führen kann Komplikationen. Denken Sie daran, dass Rheuma eine sehr ernste Krankheit ist, deren vorzeitige Behandlung zu irreparablen Folgen führen kann.

Quelle: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html

Prävention von Rheuma: Anzeichen und Ursachen der Krankheit

Rheuma ist eine unauffällig sich entwickelnde Krankheit,gekennzeichnet durch eine Entzündung des Bindegewebes durch Streptokokken verursacht, oft das Herz-Kreislauf-System, Gelenke.

Was ist die Ursache (Ursache) von Rheuma?

Rheuma ist eine Krankheit, die vor allem die Kategorie der Jugendlichen und Kinder betrifft (Alter zwischen 7 und 15 Jahren). Es ist im Vorschulalter, dass die Krankheit am gefährlichsten ist.

Streptokokken-Infektion, genetische Veranlagung - die Hauptursachen für die Entwicklung der Krankheit. Langzeitstudien haben gezeigt, dass Rheuma als Krankheit mit einer familiären Prädisposition für Entwicklung verbunden ist.

Die Entwicklung von Rheuma ist mit Angina, akuter Atemwegserkrankung durch Streptokokken verbunden.

Der "Unterwasserstein" ist die Tatsache, dassdie Krankheit kann sich unmerklich entwickeln. Für eine rechtzeitige Erkennung ist es wichtig, Symptome richtig zu diagnostizieren, da die Ursachen von Rheuma leichter zu verhindern sind als zu starten.

Oft treten die ersten Anzeichen von Rheuma in einigen Wochen nach einer früheren Viruserkrankung (zB Halsschmerzen) auf. Bei der Person steigt die Temperatur heftig an, es ist der Schmerz der Glieder spürbar.

Es gibt Fälle von geheimer Krankheit, die durch solche Symptome gekennzeichnet sind:

  • niedrige Temperatur;
  • Schwäche;
  • Fehlen von Schmerzen in den Gelenken.

Probleme mit dem Herzen, Schädigung des Nervensystems wichtige Zeichen von Rheuma.

Die Gefahr einer versteckten Strömung liegt in der vorzeitigen Erkennung durch eine falsch diagnostizierte Diagnose. Eine Person wendet sich an einen Arzt nach dem Auftreten von Gelenkproblemen (Arthritis) und der Arzt stellt eine enttäuschende Diagnose - Rheuma.

Überlegen SieFormen von RheumaihreHauptsymptome:

  • rheumatische Herzkrankheit- Herzschwäche, begleitet von einer entzündlichen Reaktion, Naht, manchmal ziehende Schmerzen, Fieber über 38 ° C, Tachykardie;
  • artikulärForm- Streiks vor allem große Gelenke. Ein charakteristisches Merkmal ist die Symmetrie der Läsion, ein gutartiger Verlauf der Arthritis;
  • rheumatischChorea- kann als "absolutes Zeichen" der Krankheit bezeichnet werden. Es gibt eine Niederlage des Nervensystems (Bewegungen sind unkoordiniert, verwaschene Sprache), aufgrund von Muskelschwäche ist es für einen Patienten schwierig, selbst grundlegende Handlungen auszuführen, wie - Sitzen, Gehen.
  • kutanForm- wird durch das Auftreten von blass rosa Ausschlägen auf der Haut oder rheumatischen subkutanen Knötchen diagnostiziert (ein Beispiel für einen Ausschlag ist auf dem Foto dargestellt);
  • rheumatischRippenfellentzündung- diese Form ist gekennzeichnet durch Fieber, Dyspnoe, beim Atmen spürt der Patient Schmerzen in der Brust, verschlimmert durch Ausatmen.

Der Krankheitsverlauf beeinflusst Alter, Geschlecht des Patienten.

Bei älteren Studenten manifestiert sich die Krankheit progressiv, wobei die Diagnose der rheumatischen Herzkrankheit statistisch gesehen die Mädchen betrifft.

Je kleiner das Alter des Kindes ist, desto akuter entwickelt sich die Krankheit, einschließlich mehrerer Formen der Manifestation auf einmal. Die Wahrscheinlichkeit, im Erwachsenenalter krank zu werden, ist geringer.

Diagnose

  • das Elektrokardiogramm ermöglicht es, Unregelmäßigkeiten im Rhythmus des Herzschlags zu erkennen;
  • Röntgenaufnahmen zeigen Veränderungen in der Konfiguration des Herzens;
  • Labortests (klinische und immunologische Blutuntersuchungen auf Rheumatismus) - helfen, die Anzeichen von entzündlichen Reaktionen auf die Aktivität der Streptokokkeninfektion zu bestimmen;
  • Arthroskopie;
  • Differentialdiagnose - die Identifizierung von Karditis und Polyarthritis in den Anfangsstadien der Krankheit. Es ist wichtig, das Alter des Patienten, die Beziehung zwischen der Krankheit und Streptokokken-Infektion, ein klinisches Bild von Polyarthritis zu berücksichtigen.
  • Aber die richtige Diagnose kann nur von einem Spezialisten (einem Rheumatologen) mit einer umfassenden Untersuchung des Patienten gestellt werden.

Klassifikation von Rheuma

Die Perkolationsphasen unterscheidenaktivundinaktivRheuma.

In der inaktiven Phase haben die meisten Patienten keine Beschwerden, klinische Symptome. Nur in einigen Fällen äußert sich die Krankheit in Unwohlsein, Verletzung der Blutbewegung in den Gefäßen mit starker körperlicher Anstrengung, wenn sich eine Herzkrankheit gebildet hat.

Bei eingehender Betrachtung des Rheumatismus wird die aktive Phase für die Manifestation der Symptome eingeteilt indrei Grad:

  • Maximum - die Hauptsymptome: hohes Fieber, der Patient hat schwere Carditis-Zeichen, die Krankheit wird verschlimmert;
  • moderat - die klinischen Erscheinungsformen sind praktisch nicht geäußert, die Kennziffern der entzündlichen Aktivität sind normal.
  • minimal - Entzündungsaktivität fehlt. In diesem Stadium ist die Krankheit schwer zu diagnostizieren.

AusgezeichnetscharfundchronischRheuma. Der akute Verlauf beginnt mit einer leichten Erkältung, einer Erhöhung der Körpertemperatur, Schmerzen in den Schulter- und Ellenbogengelenken, die später zu kleineren werden.

Die chronische Form hingegen ist nicht durch Fieber oder vorübergehende Gelenkschmerzen gekennzeichnet. Um die Beschwerden an den schmerzenden Stellen zu verringern, wenden Sie eine Körpersalbe an (Puder des Körpers und des Schmalzes im Verhältnis: 0).

Vorbeugung von Rheuma

Die Vorbeugung von Rheuma ist in primäre Prävention und sekundäre unterteilt.

Das primäre Ziel der primären Prävention kann als Prävention der Entwicklung der Krankheit bezeichnet werden. Es besteht inein Komplex von Maßnahmen:

  • Immunität erhöhen (richtig ausgewähltes Essen, den Körper temperieren, sportliche Aktivitäten);
  • Bekämpfung von Infektionskrankheiten;
  • rechtzeitige Behandlung der akuten Streptokokkeninfektion

Die sekundäre Prävention von Rheuma ist ein Komplex wirksamer Maßnahmen, die darauf abzielen, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern Rückfälle bei Patienten, die bereits eine Krankheit erlitten haben, Beseitigung von Zugluft, Feuchtigkeit, um Erkältungen vorzubeugen, die Verwendung von Antibiotika.

Traditionelle Medizin für die Prävention empfiehlt, zu Ihrer Ernährung Wassermelonen, Gelee aus Heidelbeeren und hinzuzufügen Preiselbeeren, Preiselbeersaft mit Limonenhonig, Salbe auf Basis von Birkenknospen oder Senf Salbe.

Es war lange eine Salbe basierend auf Birkenknospen, die als eine wirksame Methode zur Behandlung einer heimtückischen Krankheit angesehen wurde. Miracle-Salbe ist einfach zuzubereiten. In den Tontopfschichten legen Sie frische Kuhöl- und Birkenknospen ordentlich aus.

Bis zum Rand gefüllt, fest verschlossen und genau 24 Stunden in den russischen Ofen geschickt. Nach einem Tag, drücken Sie vorsichtig das Öl aus den Nieren, fügen Sie etwas zerdrückten Kampfer hinzu. Es wird empfohlen, die Salbe an einem kühlen Ort zu platzieren und den Deckel fest zu schließen.

Verwenden Sie Miracle-Salbe wird empfohlen, mehrmals am Tag in wunde Stellen reiben.

Die Medizin steht nicht still, es gab wirksame Antibiotika, verfügbare Informationen über die Symptome, die die Krankheit seltener machten.

Quelle: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma

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