Adenom der Speicheldrüse (Parotis)

Das Adenom der Speicheldrüse ist eine gutartige Neubildung, die aus Zellen des Drüsenepithels gebildet wird. Die am häufigsten diagnostizierten Tumoren der Speicheldrüse Parotis. Dies kann als einzelne Entität oder einschließlich mehrerer Knoten geschehen.

Die Pathologie kann sich sowohl bei Männern als auch bei Frauen entwickeln. Letzteres wird jedoch etwas häufiger festgestellt. Laut Statistik tritt das Ohrspeicheldrüsenadenom bei etwa 2% aller diagnostizierten Fälle auf.

Der häufigste Tumor wird bei Menschen im Alter von 50 bis 70 Jahren gebildet. Es bezieht sich auf gutartige Formationen, hat klare Grenzen, ein Oval oder eine regelmäßige runde Form. Bilaterale Niederlage ist selten.

Ursachen der Pathologie

Die wahren Ursachen der Krankheit für Ärzte sind nicht bekannt. Aber es gibt mehrere Faktoren, die ein indirekter Umstand seiner Entwicklung werden können.

Dazu gehören:

• direkte Schädigung des Ohrs oder der bestehenden Entzündungsprozesse - epidemische Parotitis, Sialadenitis;
• Prädisposition auf der genetischen Ebene - Ärzte haben die Theorie, dass ein mutierendes Gen vererbt werden kann, weiterentwickelt;
• Eindringen pathogener Mikroorganismen in den Körper, die die Konsolidierung von Drüsengewebe hervorrufen können;
• Störungen hormoneller Art können Veränderungen in der Struktur von gesundem Gewebe verursachen und ihre qualitative Zusammensetzung korrigieren;
• Einfluss negativer externer Faktoren - hochdosierte Mehrfachexposition, häufige Radiographie des Gehirns;
• Rauchen - Nikotinkaugummis stören die Speichelproduktion und verursachen eine erhöhte Trockenheit der Mundschleimhaut;
• schlechte Ernährung - als Folge eines Mangels an körpereigenen Substanzen tritt bei der Speichelsekretion eine Verletzung auf;
• Berufskrankheiten - ziemlich häufig Speicheldrüsenadenom wird in den Arbeitern von metallurgischen, chemischen und holzverarbeitenden Betrieben gefunden. Seine Entwicklung wird durch die toxischen Auswirkungen von Industrieabfällen verursacht.

Es sieht also wie ein gutartiger Tumor der Speicheldrüse aus, die Ursachen der Mutation von Zellen des Drüsengewebes sind den Ärzten nicht vollständig bekannt

Klassifizierung der Krankheit

Es gibt verschiedene Arten von Adenomen.

Polymorph (pleomorph)

Der Tumor wird langsam größer, aber ohne Behandlung kann er ein beträchtliches Volumen erreichen. Es ist definiert als eine dichte Formation mit einer holprigen Oberfläche. Feature - es gibt eine Möglichkeit der Wiedergeburt.

Basalzelle

Es wird aus basaloiden Zellen gebildet. In den meisten Fällen wird es durch mehrere Knoten dargestellt. Das Risiko einer Wiedergeburt ist minimal.

Fettig

Klein an Volumen Bildung. Es ist asymptomatisch. Nur chirurgisch entfernt. Verursacht keine Komplikationen.

Kanalisch

Es unterscheidet sich durch eine dünne Balkenstruktur. Es sieht aus wie kleine Perlen. Es wird aus Epithelzellen gebildet und im Alter diagnostiziert. Es hat deutlich sichtbare Grenzen.

Adenolymphom

Es kommt aus Zellen des Lymphgewebes. Es wächst langsam. Ort der Lokalisierung - hinter der Ohrmuschel.

Monomorph

Tritt nur aus Zellen von Drüsengewebe auf.

Symptome und Anzeichen

Das häufigste pleomorphe Adenom. Die Pathologie kann sich lange entwickeln, ohne sich selbst zu erwähnen.

Spezialist bei der Untersuchung des Patienten vor dem Auftreten spezifischer Symptome kann das Vorhandensein einer Adenomkapsel bestimmen

Die Krankheit manifestiert bestimmte Symptome, abhängig vom Ort des Tumors. Dies kann Schmerzen sein, die sich manifestiert, wenn die Bildung von signifikanten Dimensionen, Läsion des Gesichtsnervs, visuelle Asymmetrie des Gesichts deutlich verfolgt.

Auch gibt es eine schlechte Beweglichkeit der Gesichtsmuskeln von der betroffenen Seite. Befindet sich der Tumor in der Tiefe des Gewebes, treten Schluckstörungen auf. Die Sprache einer Person kann sich auch ändern.

Um einen Tumor durch Palpation zu definieren, ist es bereits am Anfang seiner Bildung möglich. Es wird als eine solide Neoplasie gefühlt und hebt sich vor dem Hintergrund von gesundem Gewebe ab. Adenolymphom und polymorphe Form können sich in Form zahlreicher Knoten entwickeln und sich beispielsweise mit dem submandibulären Speicheldrüsenadenom verbinden.

In seltenen Fällen wird zunächst gutartige Neubildung wiedergeboren. Der Prozess begleitet die Entwicklung der folgenden Symptome:

• Bildung einer klareren Grenze;
• die Schwere der Struktur;
• eine schnelle Zunahme des Volumens der Kapsel;
• Nachweis von Metastasen in lokalen Lymphknoten.

Diagnose

Bei der Erstuntersuchung führt der Arzt eine Palpation des betroffenen Areals durch. Und erst danach ernennt er eine Umfrage. Die Diagnose der Krankheit umfasst die folgenden Labor- und Instrumentalstudien:

• Blut Analyse. Es ist notwendig, Informationen über den allgemeinen Zustand des Organismus zu erhalten;
• Computertomographie. Hilft, ein visuelles Bild des Tumors und seiner inneren Strukturen zu erhalten;
• Sialografiya. Röntgenuntersuchung mit Kontrast. Ermöglicht Ihnen, die Form und aktuelle Größe des Adenoms zu bestimmen;
• Radiographie des Schädels. Der Nachweis einer Deformation des Schädels zeigt indirekt das Vorhandensein eines Tumors an;
• Ultraschalluntersuchung. Ermöglicht Ihnen, die Verdichtung sichtbar zu machen, den Ort ihrer Lokalisierung sowie den Grad der Keimung im umgebenden gesunden Gewebe zu klären;
• Punktion. Die Aufnahme des flüssigen Inhalts der Kapsel für ihre weitere Untersuchung. Es ist notwendig, die Struktur des Adenoms zu bestimmen;
• Biopsie. Gewebegewebsentfernungsneoplasma zur Bestimmung der Art des Tumors;
• Zytologie. Verwendet, um die Bildungszellen zu studieren.

Das Ultraschallbild zeigt deutlich die Knotenneubildung in der Speicheldrüse

Aufgrund der erzielten Ergebnisse wird über die Art der Behandlung entschieden.

Behandlung des Speicheldrüsenadenoms

Im Falle einer akuten Form wird eine Medikation verordnet. Es enthält Medikamente aus der Kategorie der Antibiotika, Schmerzmittel. Zusätzlich wird empfohlen, Medikamente zu nehmen, die die Speichelproduktion stimulieren. Um die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen, werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Darüber hinaus werden physiotherapeutische Verfahren vorgeschrieben: Elektrophorese, Lasertherapie, UHF-Therapie. Die meisten Experten neigen jedoch zu einer radikalen Behandlungsmethode - der Entfernung von Tumoren -, um das Risiko eines Wiederauftretens der Pathologie zu minimieren.

Wie ist die Operation? Das Verfahren umfasst mehrere Phasen:

1. Im Bereich des Tumors wird eine Inzision vorgenommen.
2. Nach dem Öffnen der Kapsel des Adenoms wird es seziert.
3. Als nächstes wird die Kapsel entleert, und ihr Inhalt wird zur histologischen Untersuchung übertragen.
4. Dann sitzt der Chirurg vorsichtig auf der entleerten Kapsel, um die Bildung der Speichelfistel auszuschließen. Die Technik des Schicht-für-Schicht-Nähens wird verwendet.

Die Behandlung des Adenoms der Speicheldrüsen beinhaltet in den meisten Fällen die chirurgische Extraktion der Kapsel

Während der Operation wird der externe Cavity-Schnitt so durchgeführt, dass der Chirurg bei der Erkennung des malignen Prozesses die Möglichkeit hat, die zervikale Region tiefer zu öffnen.

Komplikationen nach Entfernung des Tumors treten auf, sind aber relativ selten. Es kann Lähmung des Gesichtsnervs, Mimikry-Störungen, Fistelbildung sein. Sie werden in der Regel durch unzureichende Qualifikation und Erfahrung des Operateurs verursacht. Rückfälle der Krankheit sind wahrscheinlich, aber nicht selten.

Prognose der Krankheit

Die Prognose für das Speicheldrüsenadenom ist recht optimistisch. Besonders für den Fall, dass der Prozess der Wiedergeburt noch nicht begonnen hat. Qualitativ durchgeführte Behandlung verlängert das Leben für eine Person für 10-15 Jahre.

Wenn das Problem ignoriert wird und der gutartige Tumor sich zu einem malignen verändert, geht die 5-Jahres-Überlebensgrenze (abhängig vom Stadium der Krebserkrankung) über:

• Stadium 1 - ungefähr 80% der operierten Patienten;
• Stufe 2 - nicht mehr als 60%;
• Stufe 3 - nur 42%;
• Stufe 4 - weniger als 25% aller diagnostizierten Fälle.

Mit der Zeit erlauben die diagnostizierte Pathologie und die verbrauchte Behandlung eine Person, eine gewohnheitsmäßige Lebensweise zu führen

In Ermangelung einer Behandlung tritt der Tod innerhalb von 1-3 Jahren nach dem Übergang von Adenom zur Krebserziehung auf. Die Prävention der Krankheit als solche fehlt. Ärzte geben nur allgemeine Empfehlungen - die Aufrechterhaltung einer gesunden Lebensweise und einer ausgewogenen Ernährung, die die für den Menschen notwendigen Substanzen einschließt.