Diagnose von Yersiniose

Yersiniose ist eine akute Darminfektion, die von einer toxisch-allergischen Reaktion begleitet wird. Die Krankheit wird fäkal-oral übertragen. Das Reservoir an Infektionserregern kann Nagern, Vieh, Hunden sein. Menschen können auch die Infektion verbreiten, aber die Übertragung der Krankheit von Mensch zu Mensch ist ein seltenes Ereignis.

Die Krankheit kann tödlich sein. Deshalb ist es so wichtig, die Pathologie rechtzeitig zu diagnostizieren. Die Behandlung wird basierend auf den Ergebnissen der Umfrage festgelegt. Die Patienten werden in die Infektionsabteilung gebracht. Das Hauptziel des therapeutischen Prozesses ist die Bekämpfung des Erregers. Die Erreger der Yersiniose sind in Wasser und im Boden gut erhalten. Sie überleben das Gefrieren mit anschließendem Auftauen.

Pathogene Mikroflora ist empfindlich gegenüber Austrocknen, Kochen, Sonneneinstrahlung und chemischen Desinfektionsmitteln. Die Durchführung von Infektionsrouten wird durch unzureichend thermisch verarbeitete Produkte tierischen Ursprungs sowie kontaminierte Wasserquellen erleichtert. Die Hauptfaktoren bei der Übertragung des Erregers sind Gemüsegerichte und Milchprodukte.

Die Verwendung von Wasser aus offenen Gewässern ist eine weitere Möglichkeit, ein infektiöses Agens zu übertragen. In diesem Artikel werden wir ausführlich über die Grundlage sprechen, auf der die Diagnose "Yersiniosis" gestellt wird. Betrachten wir, mit welchen Pathologien die Differentialdiagnostik ausgegeben werden soll, und auch, wir erfahren, worauf der Experte bei der Besichtigung des Patienten achtet.

Was ist für die Diagnose notwendig?

Wenn die ersten Anzeichen einer Krankheit auftreten, sollte der Patient einen Gastroenterologen und Spezialisten für Infektionskrankheiten konsultieren. Bei Komplikationen kann es notwendig sein, einen Nephrologen, Neurologen und Kardiologen zu konsultieren.

Um Darm-Yersiniose zu identifizieren, Beratung bei Infektionskrankheiten

Die Diagnose von Yersiniose umfasst die Durchführung solcher Studien:

• bakteriologische Kultur des Abstrichs aus Nasopharynx und Sputum;
• Blut Analyse;
• EKG;
• Analyse von Urin, Kot, Zerebrospinalflüssigkeit, Galle;
• Ultraschall der Bauchhöhle;
• Koloskopie;
• CT;
• immunologische und serologische Tests;
• Laparoskopie;
• Radiographie;
• Sonographie;
• Sigmoidoskopie.

Biologisches Material zur Durchführung der mikrobiologischen Diagnostik ist:

• cal;
• Urin;
• Blut;
• Sputum;
• spült aus dem Mund;
• Galle Geheimnis;
• Zerebrospinalflüssigkeit;
• Gewebe, die bei chirurgischen Eingriffen entnommen werden.

Auch wird die bakteriologische Aussaat der Prämisse, in der sich der Patientin befindet, ausgegeben. Es lohnt sich auch, Gemüse, Obst, Geschirr und Küchenutensilien zu erforschen. Die bakteriologische Analyse hat eine Reihe von Nachteilen. Dies liegt vor allem an der geringen Konzentration von Infektionserregern im Biomaterial, insbesondere im Blut. Um das genaueste Ergebnis zu erhalten, ist die Verwendung von mindestens vier Proben erforderlich.

Es ist auch erwähnenswert, dass diese Diagnosetechnik viel Zeit benötigt. So kann eine Analyse von zwei Wochen bis zu einem Monat dauern, was die Durchführung des Behandlungsprozesses erschwert. Aus diesen Gründen missachten Spezialisten oft bakposive oder bezeichnen sie in Verbindung mit anderen Studien. Eine zuverlässigere Analyse für die Diagnose ist der Nachweis von Antikörpern im Blut des Patienten.

Im Falle von gastrointestinaler Yersiniose in neunzig Prozent der Fälle kann das Vorhandensein eines infektiösen Agens genau nachgewiesen oder ausgeschlossen werden. Die serologische Analyse kann ab der zweiten Woche nach dem Ausbruch der Krankheit durchgeführt werden. Für die Zuverlässigkeit der Diagnose wird zwei Wochen später eine zweite Studie durchgeführt. In Ausnahmefällen finden sich Antikörper gegen Yersinia innerhalb weniger Jahre nach der Genesung.

Um die Diagnose zu bestätigen, wird Blut zum Nachweis von Antikörpern entnommen

Klinische Studie

Dazu gehören die Sammlung einer Anamnese des Patienten und eine externe Untersuchung. Anamnestische Daten umfassen die folgenden Informationen: den Krankheitsverlauf, die klinischen Symptome, den Zeitpunkt des Auftretens der ersten Anzeichen, die Umstände, die nach Meinung des Patienten die Erkrankung verursachen könnten. Beim Abtasten besteht ein Schmerz im Unterleib.

Der Patient kann den Arzt über den plötzlichen Ausbruch der Krankheit informieren. Die Krankheit ist durch einen Anstieg der Körpertemperatur, Schwäche, Schwäche, Schmerzen in Gelenken und Muskeln, Kopfschmerzen gekennzeichnet. Sie können mehr über die Merkmale der Iersiniose bei Kindern aus diesem Artikel erfahren. Im Anfangsstadium manifestiert sich die Infektionskrankheit fast immer in Symptomen von Magen-Darm-Trakt-Schäden:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Magenschmerzen;
• Durchfall.

In verallgemeinerter Form ist der Zustand des Patienten schwerwiegend. Die Haut wird ikterisch, die peripheren Lymphknoten, die Leber werden vergrößert und ein hämorrhagischer Hautausschlag erscheint. Die sekundäre Herdform manifestiert sich in Form von Läsionen der Parenchymorgane. Patienten können mit solchen Krankheiten diagnostiziert werden:

• Myokarditis;
• Meningitis;
• Arthritis;
• Hepatitis;
• Reiter-Syndrom;
• Erythema nodosum;
• Lungenentzündung.

Patienten können sich über Gelenkschmerzen, Schwellungen und eine Einschränkung ihrer Beweglichkeit beklagen. Ein charakteristisches Symptom der sekundär fokalen Yersiniose ist ein kleinfleckiger Ausschlag an den Füßen und Händen. Es gibt auch einen Schmerz im Herzen und eine Verletzung der Herzfrequenz.

Bei der Untersuchung kann der Arzt beachten Sie die folgenden charakteristischen Merkmale iersinioza: Hautausschlag, Erdbeer-Zunge, Blässe oder Ikterus der Haut, übermäßige Reißen, Rötung der Bindehaut. Bei Palpation hat der Patient einen schmerzhaften Ausbruch im Epigastrium, Nabel oder rechten Beckenbereich. Auch die Milz, Leber und Lymphknoten können vergrößert werden.

Bei der Untersuchung macht der Arzt auf einen Hautausschlag im Bereich der Hände und Füße aufmerksam

Differenzielle Analyse

Für eine genaue Diagnose wird mit anderen Pathologien Vergleichen Eigenschaften durchgeführt iersinioza, nämlich, Dysenterie, Salmonellose, Lebensmittel übertragenen Krankheiten. Bei all diesen Krankheiten gibt es einige Symptome, die für die Iersiniose charakteristisch sind:

• Husten und laufende Nase;
• Hautausschlag;
• Vergrößerung der Leber und der Lymphknoten;
• Schmerzen in den Gelenken;
• Gelbsucht;
• Schmerzen und Brennen beim Wasserlassen, Harninkontinenz.

Wenn bei der Yersiniose das Fieber für zwei Wochen bewahrt werden kann, dauert sie bei der Salmonellose und der Ruhr gewöhnlich nicht mehr als zwei Tage. Auch bei diesen Pathologien hat der Schmerz keinen krampfhaften Charakter. Bei Iesrniasis ist der Schmerz in der ilealen und rechten Iliakalregion charakteristisch.

Für durch das Auftreten von unangenehmen Empfindungen im Unterbauch gekennzeichnet Dysenterie, Salmonellose und Vergiftung und - in dem oberen oder mittleren Teil der Bauchhöhle. Mit Yersiniose gibt es einen weichen Stuhl, manchmal mit Verunreinigungen von Schleim und Blut. Dysenterie zeichnet sich durch einen mageren Stuhl aus, in dem sich auch ein Schleimgeheimnis und Blut befinden kann.

Im Falle von toxischen Infektionen und Salmonellose, erhalten die Fäkalien einen grünlichen Tönung und beleidigenden Geruch. Die abdominale Form einer Infektionskrankheit wird leicht mit einer akuten Appendizitis verwechselt. Zur Differenzierung weist der Arzt darauf hin, dass es bei der Appendixentzündung zu keiner Vergrößerung der Leber, Gelbsucht und Schmerzen im rechten oberen Quadranten kommt.

Wenn die akute Appendizitis mit Schmerzen in der rechten ilealen Region beginnt und sich dann die Vergiftungssymptome entwickeln, dann ist die abdominale Form der Yersiniose durch das Auftreten von Fieber, Schwäche, Kopfschmerzen, gegen die sich der Bauchschmerz entwickelt, gekennzeichnet. Unterschiede zeigen sich auch in der Dauer des Schmerzes. Mit Yersiniose haben sie einen periodischen krampfartigen Charakter. Und bei akuter Appendizitis macht sich der Schmerz ständig Sorgen.

Die Differentialdiagnose von Yersiniose und Pseudotuberkulose bereitet Schwierigkeiten. Dies ist insbesondere der Fall, wenn die generalisierte und sekundäre fokale Form mit den gleichen Formen der Pseudotuberkulose verglichen wird. Dies ist mit einem vielfältigen Krankheitsbild verbunden. Der entscheidende Moment in der Diagnose sind die Ergebnisse der Forschung.

Techniken

Die Labordiagnostik umfasst eine große Anzahl von Studien, von denen wir sprechen werden.

Die Analyse des Blutes auf iersiniosi ist die informativste Methode der Forschung

ELISA

Diese Methode basiert auf einer spezifischen Antigen-Antikörper-Reaktion. Venöses Blut muss dafür eingenommen werden. Das biologische Material wird auf nüchternen Magen gesammelt. Indikationen für einen Bluttest sind die folgenden Symptome:

• Schmerz und Blähungen;
• Durchfall mit Verunreinigungen von Blut und Schleim;
• Hautausschlag;
• Erhöhung der Körpertemperatur auf 39-40 ° C;
• Fieber;
• Schmerzen in Muskeln und Gelenken.

Die Analyse wird zum Zweck der Differentialdiagnose von akuten Darminfektionen durchgeführt. Ein positives Ergebnis weist auf die akute intestinale Yersiniose oder eine früh übertragene Krankheit hin. Zweifelhafte Ergebnisse können aus einer kürzlich übertragenen Infektion oder einem frühen Stadium des pathologischen Prozesses resultieren. In diesem Fall sollte die Studie in ein bis zwei Wochen wiederholt werden.

Allgemeiner und biochemischer Bluttest

Biologisches Material wird nach dem Zaun in spezielle Staubsauger gelegt. In der allgemeinen Analyse achten Laboranten auf die Parameter Blutzellen, Hämoglobin, Hämatokrit und Blutsenkungsgeschwindigkeit. Mit Yersiniose kann Anämie auftreten. Auch die Parameter von ESR und weißen Blutkörperchen erhöhen sich. In einer biochemischen Studie wird die Konzentration von Enzymen, Proteinen, Mineralien und Stoffwechselprodukten im Blut bestimmt.

Im allgemeinen Bluttest wird eine Anämie sowie eine Verschiebung der Leukozytenformel festgestellt

Genetische Analyse

Als biologisches Material kann Blut, Kot, Erbrochenes genommen werden. Das Wesen der Methode beruht auf der Identifizierung eines DNA-Pathogens einer Infektionskrankheit. Einer der Vorteile der PCR-Diagnostik ist die hohe Genauigkeit. Dies wird durch die folgenden Gründe erklärt:

• korrekte Sammlung und Transport von Biomaterial;
• Verwendung von sterilen und Einweginstrumenten;
• Einhaltung der Sterilität;
• strikte Einhaltung der Regeln und Phasen der Methodik.

Mikrobiologische Untersuchung

Mit Hilfe dieser Technik ist es möglich, den Erreger der Infektion in seiner reinen Form zu isolieren. Für die Analyse werden Blut, Kot, Spülungen aus dem Rachen, Erbrochenes und andere genommen. Biologisches Material wird in spezielle Medien gegeben, in denen günstige Bedingungen für die aktive Entwicklung des Infektionserregers geschaffen werden.

Daher ist die frühe Diagnose der Iersiniose der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung. Die Untersuchung des Patienten beginnt mit der Erfassung der Anamnese und Untersuchung des Patienten. Drücken Sie einen Arzt bei dem Gedanken an das Vorhandensein der Krankheit kann Hautausschlag, Verdauungsstörungen, Intoxikationen, Gelbsucht.

Basierend auf den Ergebnissen von Laboruntersuchungen wird eine genaue Diagnose gestellt. Identifizieren Sie den Erreger der Krankheit durch bakteriologische Inokulation. Die Technik hat eine Reihe von Nachteilen und wird daher in Verbindung mit anderen Analysen vorgeschrieben. Hohe Genauigkeit sind die serologischen und immunologischen Untersuchungsmethoden.

Yersiniose kann schwerwiegende Komplikationen verursachen und zum Tod führen. Um dies zu vermeiden, konsultieren Sie einen Spezialisten, auch wenn die ersten Symptome auftreten. Lassen Sie die Krankheit nicht ablaufen, insbesondere bei kleinen Kindern. Eine sorgfältige Einstellung zu Ihrem Körper kann sogar Ihr Leben retten. Deine Gesundheit liegt in deinen Händen!