Trigrim ist ein Diuretikum. Es ist für Ödeme verschiedener Genese und primäre Hypertonie vorgeschrieben.
Die Hauptwirkstoffkomponente der Tabletten Trihydrim Torasemid wirkt harntreibend (harntreibend) wird aufgrund der Unterdrückung des Prozesses der umgekehrten Absorption von Natrium- und Kaliumionen in den distalen Abschnitten der Tubuli realisiert Niere.
Nach oraler Verabreichung wird der Wirkstoff schnell und nahezu vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die maximale Konzentration des Arzneimittels wird nach 1-2 Stunden nach der Verabreichung beobachtet. Die Bioverfügbarkeit erreicht 80-91%, und mit Schwellung ist es noch größer. Das Essen verändert die Absorption von Torasemid nicht. Bis zu 99% des Medikaments bindet an Blutplasmaproteine.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Diuretikum.
Verkaufsbedingungen aus Apotheken
Sie können kaufenauf Rezept.
Preis:
Wie viel kostet Trigrim in Apotheken 5 mg? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von300 Rubel.
.Zusammensetzung und Form der Freisetzung
Medizinische Form von Trigrim - Tabletten: rund, weiß; nach, mg - bikonvexe Form; für 5 und 10 mg - flach, mit einem Teilungsrisiko (10 Stück) in Blistern, in einem Karton Bündel von 3 Blister).
Zusammensetzung von 1 Tablette:
- Wirkstoff: Torasemid - 5 oder 10 mg;
- Hilfskomponenten: Maisstärke, Lactose, Magnesiumstearat, kolloidales Siliciumdioxid.
Pharmakologische Wirkung
Das Prinzip der Operation der Tri-Grim-Tabletten wird durch die Kombination von Torasemid mit dem Na + / 2Cl- / K + -Transporter erklärt, der sich in der apikalen Membran des dicken Segments der aufsteigenden Henle-Schleife befindet. Deshalb kann gesagt werden, dass es im menschlichen Körper wesentlich langsamer oder fast vollständig langsamer wird und auch die Rückresorption von Natriumionen verhindert wird.
Das Ergebnis dieses Prozesses ist eine Abnahme des osmotischen Drucks der intrazellulären Flüssigkeit sowie die Rückresorption von Wasser. In Reaktionen auf Trigrim wurde festgestellt, dass das Medikament aufgrund seiner Anti-Aldosteron-Wirkung deutlich weniger ausgeprägt ist als Furosemid, provoziert die Hypokaliämie, trotz der hohen Aktivität seiner Komponenten und langdauernd nicht Aktion.
Hinweise für den Einsatz
Einnahme von Tabletten Trigrim ist indiziert für die komplexe Behandlung von arterieller Hypertonie (Bluthochdruck), deren Zweck es ist, das zirkulierende Blutvolumen zu reduzieren.
Auch wird das Medikament verwendet, um die Schwere der Schwellung der Weichteile von verschiedenen Standorten zu reduzieren und Ursprung (Ödeme verursacht durch Herzversagen, Leberzirrhose, Nierenerkrankung oder Lungen).
Kontraindikationen
Die Einnahme von Tabletten ist kontraindiziert mit verschiedenen pathologischen und physiologischen Zuständen des Organismus, zu denen gehören:
- Alter unter 18 Jahren (für diese Patientengruppe wurde keine Wirksamkeit / Sicherheit festgestellt);
- Schwangerschaft und Stillzeit (es gibt keine Informationen über die Wirksamkeit / Sicherheit von Trigrim während des Stillens);
- individuelle Unverträglichkeit der Arzneimittelkomponenten sowie Überempfindlichkeit gegenüber Sulfonamiden;
- arterielle Hypotonie;
- Arrhythmie;
- Anurie;
- Präkomatik und Leberkoma;
- chronisches Nierenversagen mit zunehmender Azotämie.
Erkrankungen / Zustände, bei denen die Anwendung von Trigrim Vorsicht erfordert (relative Kontraindikationen):
- Gicht;
- Diabetes mellitus;
- Verletzung des Wasser- und Elektrolythaushaltes;
- Prädisposition für die Entwicklung von Hyperurikämie;
- Zirrhose der Leber;
- Verletzungen der Leberfunktion.
Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit
Schwangere und stillende Frauen verschreiben das Medikament nicht. Wenn das Baby auf die Mischung übertragen wird, wird Trigrim wie üblich verschrieben.
Dosierung und Art der Verabreichung
Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, wird Trigrim im Erwachsenenalter unabhängig von der Nahrungsaufnahme verschrieben.
- Bei primärer arterieller Hypertonie beträgt die Dosis , mg einmal täglich. Falls erforderlich, kann die Dosis schrittweise auf 5 mg / Tag erhöht werden. Studien zufolge führt eine Dosis von mehr als 5 mg / Tag nicht zu einer weiteren Blutdrucksenkung. Die maximale Wirkung wird nach ca. 12 Wochen kontinuierlicher Behandlung erreicht.
- Bei kongestiver Herzinsuffizienz verschreiben Sie eine Dosis von 5-20 mg 1 Mal / Tag. Bei Bedarf kann die Tagesdosis schrittweise verdoppelt werden, maximal 200 mg.
- Mit Schwellung wird das Medikament in einer Dosis von 5 mg 1 Mal pro Tag verschrieben. Falls erforderlich, kann die Dosis schrittweise auf 20 mg 1 Mal / Tag erhöht werden. In einigen Fällen wird empfohlen, bis zu 40 mg / Tag anzuwenden.
- Mit Zirrhose wird das Medikament in einer Dosis von 5-10 mg 1 Mal pro Tag verschrieben. Falls notwendig, kann diese Dosis schrittweise erhöht werden, verdoppeln, bis eine angemessene diuretische Wirkung erreicht wird. Angemessene kontrollierte Studien wurden bei Patienten mit einer Lebererkrankung bei Verwendung des Arzneimittels in Dosen von mehr als 40 mg / Tag nicht durchgeführt.
- Bei chronischem Nierenversagen beträgt die Anfangsdosis 20 mg / Tag. Bei Bedarf kann diese Dosis schrittweise erhöht und verdoppelt werden, bis der optimale diuretische Effekt erreicht ist. Die maximale Tagesdosis beträgt 200 mg.
Ältere Patienten brauchen keine Dosisanpassung.
Nebenwirkungen
Trigrim kann folgende Nebenwirkungen hervorrufen:
- vom zentralen und peripheren Nervensystem: Parästhesien in den Gliedern, Krämpfe, Schläfrigkeit, allgemeine Schwäche, Verwirrtheit, Schwindel und Kopfschmerzen;
- aus dem Herz-Kreislauf-System: Senkung des Blutdrucks, Thromboembolie und Durchblutungsstörungen;
- von den Sinnesorganen: Lärm in den Ohren, Sehstörungen und Taubheit;
- von der Seite des Stoffwechsels: Verletzung des Elektrolytgleichgewichts, Hypovolämie, erhöhte Blutfette, Glukose und Harnsäure, Hypokaliämie;
- aus dem hämatopoetischen System: eine Abnahme der Anzahl von Blutplättchen, Leukozyten und roten Blutkörperchen;
- aus dem Harnsystem: erhöhter Kreatinin- und Harnstoffspiegel im Blut, akute Harnverhaltung;
- aus dem Magen-Darm-Trakt: Appetitlosigkeit, Symptome von Erkrankungen des Verdauungssystems, Mundtrockenheit, Pankreatitis, erhöhte Aktivität der Leberenzyme;
- allergische Reaktionen: Lichtempfindlichkeit, Hautausschläge und Juckreiz.
Überdosierung
Wenn eine Überdosis der Droge die folgenden Symptome zeigt: erhöhte Diurese, die mit einer Verletzung des Elektrolyten einhergeht Gleichgewicht, Hypovolämie, Blutdruckabfall, Verwirrung, Benommenheit, Kollaps, Magen-Darm-Trakt Verstöße.
Zur Behandlung einer Überdosierung wird eine symptomatische Therapie angewendet, der Wirkstoff wird abgesetzt oder seine Dosierung wird bei gleichzeitiger Auffüllung verloren gegangener Elektrolyte und Flüssigkeit reduziert.
Spezielle Anweisungen
Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:
- Es liegen keine Daten zur Anwendung von Trigrim bei Kindern vor.
- Wenn Sie Diabetes haben, müssen Sie den Kohlenhydratstoffwechsel überwachen.
- Verwenden Sie mit Vorsicht, wenn Gicht oder eine Erhöhung der Konzentration von Harnsäure.
- Bei längerer Behandlung wird empfohlen, Elektrolythaushalt, Glukose, Harnsäure, Kreatinin und Lipide im Blut zu überwachen.
- Wenn Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hypovolämie oder Störungen der Harnwege vor der Ernennung von Trigrim, alle diese Bedingungen beseitigt sind.
- In der Anfangsphase der Aufnahme wird es nicht empfohlen, Fahrzeuge zu fahren und Maschinen zu warten, weil Schwindel auftreten kann.
- Wenn Thrombozytopenie oder Unterdrückung der Knochenmarksfunktion, sowie Hautausschläge sollte Drogen abgesetzt werden.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Bei Magnesium- oder Kaliummangel erhöht das Medikament die Empfindlichkeit des Herzmuskels gegenüber Herzglykosiden.
Trigrim verstärkt die Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten, kann die Wirkung von Theophyllin und Curare-ähnlichen Muskelrelaxantien verstärken und in hohen Dosen - toxische Wirkung von Antibiotika, Aminoglykosiden und Cisplatin, kardiotoxische und neurotoxische Wirkung von Lithium, neurotoxische Wirkung Cephalosporine.
Bei gleichzeitiger oder sequentieller Verwendung mit Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren ist ein vorübergehender Abfall möglich Blutdruck (es ist notwendig, die Dosis von Torasemid zu reduzieren oder die Anfangsdosis von Angiotensin-Converting zu reduzieren Enzym).
Bei gleichzeitiger Anwendung von Torasemid mit Abführmitteln, Glukokortikoiden und Mineralokortikoiden ist eine Kaliumausscheidung möglich; mit dem Antidiabetika - die Wirkung von Antidiabetika ist abgeschwächt; mit Salicylaten in hohen Dosen - die toxische Wirkung steigt Salicylate; mit Adrenalin und Noradrenalin - ihre vasokonstriktive Wirkung nimmt ab; mit Colestyramin - es ist möglich, die Resorption von Torasemid zu reduzieren Magendarmtrakt; mit Probenecid und nichtsteroidalen Antirheumatika - blutdrucksenkende und harntreibende Wirkung kann abnehmen Torasemid.
Bewertungen
Wir bieten Ihnen Bewertungen von Personen an, die Trigrim verwendet haben:
- Alexey. Mein Arzt sagt, dass Sie die Blutbiochemie immer überwachen müssen, wenn Sie sie lange Zeit einnehmen. Und so ist das Diuretikum gut
- Lyudmila. Die ganze Nacht renne ich zur Toilette. Innerhalb von 5 Jahren. Bereits in stenochke nachts in 20-30 Minuten gegangen. Ich habe nicht genug geschlafen. Ich habe mich komplett überprüft. Der letzte Arzt - Nephrologe hat Trigrim annulliert. Es ist schon 1 Monat her - wie ein weißes Licht, ich habe die ganze Nacht geschlafen (1-3 mal) Ich gehe nachts ins Badezimmer. Ödem fehlt. Weniger Salz, Streu, Heck, Reh.
Im Allgemeinen, nach den Berichten über Trigrim, wirkt das Medikament fast sofort, dementsprechend hat es eine hohe Effizienz. Nebenwirkungen sind selten.
Analoga
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Britomar;
- Taucher;
- Torasemid.
Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Haltbarkeit und Lagerbedingungen
Von Kindern mit einer Temperatur von 25 Grad fernhalten. Haltbarkeit beträgt nicht mehr als 3 Jahre.
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