Kode for ileal bihulebetændelse

Kronisk bihulebetændelse

Kronisk bihulebetændelse er en kronisk betændelse i den maksillære bihulebetændelse, kronisk bihulebetændelse (bihulebetændelse maxillam chronica, highmoritis chronica).

En metode til massiv ikke-invasiv undersøgelse af et stort kontingent af mennesker kunne være diaphanoskopi af de maksillære bihuler eller fluorografi af paranasale bihuler.

Kode til ICD-10 J32 Kronisk bihulebetændelse J32.0 Kronisk maksillær bihulebetændelse

epidemiologi

Epidemiologi af sygdommen er ikke forbundet med at leve i en bestemt region i verden. I forskellige regioner i Ukraine og i en række andre lande er den mikrobielle flora i kronisk paranasal bihulebetændelse ofte tæt på kompositionen. Regelmæssigt tilbagevendende epidemier af influenza- og respiratoriske virusinfektioner medfører et fald i alle faktorer for beskyttelse af næsekaviteten og paranasale bihule. I de seneste år er forholdet mellem forekomsten af bihulebetændelse og ugunstige miljøfaktorer begyndt at spores. Støv, røg, gas, giftige emissioner i atmosfæren.

instagram viewer

Årsager til kronisk bihulebetændelse

Sygdomsfremkaldende midler er ofte repræsentanter for coccal-mikrofloraen, især streptokokker. I de seneste år er der rapporteret, at tre opportunistiske patogener, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae og Moraxella catharrhalis, er blevet identificeret som patogener. Ofte begyndte at såge svampe, anaerober, vira. De noterer sig også dannelsen af forskellige typer aggressive foreninger, der øger virulensen af patogener.

patogenese

Den nedre væg i sinusen dannes ved alveolarprocessen: Et betydeligt antal mennesker i lumen i sinus er rødderne på 4 eller 5 tænder, som i nogle af dem ikke engang er dækket af slimhinden. I denne henseende strækker den inflammatoriske proces fra mundhulen ofte ind i lumen i den maksillære sinus. Når du udvikler et granulom af tanden, kan det være skjult i lang tid og kan detekteres ved et uheld.

Den øvre sinusvæg, som er bunds bundvæg, er meget tynd, der er et stort antal dehydrering, hvorigennem slimhinderne og nerverne kommunikerer med lignende formationer øjenstik. Med stigende tryk i sinus lumen kan den patologiske udledning spredes ind i kredsløbet.

Det er bevist, at sygdommen ofte udvikler sig hos mennesker med mesomorphic type af facialskeletstruktur, hovedrollen tilhører den ene eller den anden graden af hindring af den naturlige åbning af den maksillære sinus, hvilket forårsager en overtrædelse af dræning og beluftning af dets slimhinder shell. Vigtigt er bruddet på nasal vejrtrækning, der er forbundet med deformiteter af næsens septum, synechiae, adenoider osv. Udviklingen af sygdommen fremmes af en stigning i patogene mikroorganismers aggressivitet, dannelsen af deres sammenslutninger (bakteriel-bakteriel, bakteriel-viral, viral-viral), et fald i hastigheden af mucociliær transport i lumen bihuler og i næsehulen. Desuden betragtes den ufuldstændige kur for akut rhinitis som en predisponerende faktor, når de inflammatoriske fænomener i slimhinden næsehulrummet strækker sig til strukturerne i det osteomatalkompleks, især hvis der er en patologi af strukturen af dets komponenter strukturer. Dette forstyrrer bevægelsen af luft og flytransport, bidrager til dannelsen af bihulebetændelse. Bihulebetændelse ledsages ofte af involvering af nærliggende paranasale bihuler (lattikulære og frontale) i den inflammatoriske proces. I øjeblikket menes det, at i udviklingen af bihulebetændelse, herunder maxillary, allergifaktorernes rolle, tilstanden generelt og lokalt immunitet, lidelser i mikrocirkulationen af slimhinden, vasomotoriske og sekretoriske komponenter, en signifikant krænkelse af vaskulær og væv permeabilitet.

Patologisk anatomi. Af defineret klinisk interesse er klassificeringen af M.Lazeanu nævnt ovenfor, som anvendt på kronisk sinusitis, som, selv om det ikke er adskiller sig i princippet fra klassifikationen af BS Preobrazhensky, giver dig mulighed for at se på problemet ud fra et synspunkt af begreber og fortolkninger, der er vedtaget for i udlandet. Forfatteren skelner mellem følgende patomorfologiske former:

kronisk catarrhal maxillary bihulebetændelse vacuo (lukket form), hvor sinusafvandingsfunktionen er fraværende eller reduceret til et niveau, der ikke tilvejebringer normal ventilation i denne form er slimhinden i sinus diffus hyperemisk, fortykket, i sinus er der et serøst transudat; kendetegnet ved hyppige eksacerbationer;
kronisk purulent maxillary bihulebetændelse; karakteriseret ved tilstedeværelsen i sinus af den "gamle" tykke pus med caseous masser, ekstremt støtende; slimhinden er produktivt fortykket, gelatinøse, grå, undertiden kødfulde, med sårdannelse, omfattende områder af nekrobiose, på hvilket niveau af udsatte knogler med osteitiselementer og osteomyelitis;
kronisk polynomisk maxillær bihulebetændelse, hvor forskellige typer af natomorfologiske forandringer kan forekomme i slimhinden; de mest typiske af dem - spredning af epitelet, som oftest bevarer den flerlagede cylindriske cylindriske struktur af det ciliære epitel og evnen til at udskille slimhindebetændelse; denne form for spredning flerlags-cylindrisk epitel blev kaldt "savtanden" og under hensyntagen til den rigelige sekretion af bægerceller og slimhindekirtler er det grundlaget for dannelsen polypøse masser;
kronisk cystisk maxillær bihulebetændelse, hvis forekomst skyldes tilbageholdelse af udskillelsen af slimhinderne; nye mikrocyster kan være tyndvægget, liggende i slimhindefladens overflade og tykke vægge, der ligger i de dybe lag af slimhinden sinus;
kronisk hyperplastisk maxillary sinus er karakteriseret ved fortykkelse og hyalinisering af vaskulære plexuser kombineret med slimhindebetændelse;
kronisk kasseformet maxillary bihulebetændelse er karakteriseret ved at fylde med fede tilfældeøse masser af hele den maksillære bihule, som udøver tryk på omgivelserne væv, ødelægge dem og sprede sig i næsehulen og danner omfattende budskaber af sidstnævnte ikke kun med den maksillære sinus, men også med den lattiserede labyrint og frontal sinus;
kronisk kolestatomisk maxillary bihulebetændelse opstår, når den trænger ind i bihulehuden i epidermis, som danner en unik skal af hvid farve med perlemor (matrix), der består af de mindste epitelskalaer, inden i hvilken er en pastalignende fedtholdig masse, hvilket er yderst ubehageligt lugt.

Sådan er det patoanatomiske billede af kronisk suppurativ maxillary bihulebetændelse. Deres forskellige former kan forekomme i forskellige kombinationer, men altid fremskridt i den ovenfor angivne sekvens.

Symptomer på kronisk bihulebetændelse

Ofte er den eneste klage fra patienter uden forværring vanskeligheden ved nasal vejrtrækning, udtrykt i varierende grad helt op til hans fravær. Udledning fra næsen med akut bihulebetændelse, deres natur slimede, slimhinde, ofte purulent, især i perioder med forværring. Pathognomonic tegn er det højeste antal udskillelser om morgenen,

Med genyantritis er der ofte klager over en følelse af "tryk" eller "tyngde" og området af fangene og næsens rod på siden af inflammationen, og smerten kan bestråle ind i panden eller den tidlige region. I en kronisk proces, især i perioder med eksacerbationer, er smertens art diffus, det kliniske billede ligner trigeminale neuralgi.

Ofte lider den kroniske inflammatoriske proces i den maksillære sinus med en krænkelse af lugtesansen i form af hyposmi, undertiden anosmi. Sjældent forekommer det at rive på grund af lukningen af næsekanalen.

Bihulebetændelse er ofte bilateral. Forverringen er præget af hypertermi med febrile cifre, utilpashed og generel svaghed, samtidig med at alle indikerede tegn på sygdommen opretholdes.

Kliniske former for kronisk bihulebetændelse klassificeres af nogle forfattere af følgende grunde:

på etiologi og patogenese - rhinopati og odontogen bihulebetændelse;
på patomorfologiske tegn - katarral, purulent, polypropylen, hyperplastisk, osteomyelitisk, infektiøs-allergisk mv.
på mikrobiologisk grundlag - banal mikrobiota, influenza, specifikke, mykotiske, virale osv .;
på grundlag af et dominerende symptom - sekretorisk, obstruktivt, cephalisk, anosmisk mv.
på grundlag af klinisk sværhedsgrad - latente, ofte forværrede og vedholdende former;
på grundlag af prævalens - monosynusitis, hemisinusitis, polygamisinusitis, pansinusitis;
på grund af komplikation - simple ukomplicerede og komplicerede former;
på grund af alder - bihulebetændelse hos børn og senil alder.

Det skal imidlertid bemærkes, at denne klassificering er rent didaktisk, hvilket kun angiver de forskellige aspekter af en enkelt patogenetisk proces i udviklingen som alle eller de fleste af disse funktioner er til stede, og udseendet af visse funktioner kan være konsistente eller kan manifestere sig på samme tid.

Symptomer på kronisk bihulebetændelse er opdelt i lokale subjektive, lokale mål og generelle.

Subjektive lokale symptomer på kronisk bihulebetændelse afspejles i patienters klager over ensidig purulent udledning fra næsen (med monosynusitis), på permanent hovedpine, som periodisk forstærkes med lokalisering af et smertefuldt fokus i området med maxillary sinus. Den smertefulde krise falder sammen med perioder med forværring af den kroniske proces, smerten udstråler til det tidsmæssige og orbitalområde. Ved odontogen kronisk bihulebetændelse kombineres smerten med odontalgi på niveau af smertende tand. Patienterne klager også på følelse af fylde og sprængning i området af den berørte sinus og omgivende væv, en ubehagelig, sommetider uklar lugt fra næsen (subjektiv kakosmi), som får patienten til at føle sig syg og tabe appetit. Et af de vigtigste subjektive symptomer er en klage over vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, næsekonstruktion og en lymfetisk svækkelse, som er obstruktiv.

Mål lokale symptomer på kronisk bihulebetændelse. Ved undersøgelse af patienten henledes opmærksomheden på diffus hyperæmi og hævelse af øjets ydre skaller og lakrimalens slimhinde, fænomenet kronisk dermatitis i næsens og øvre lipes område, forårsaget af vedvarende purulent udledning fra den tilsvarende halvdelen af næsen (impetigo, eksem, excoriation, revner osv.), som nogle gange fremkalder udseende af sycosis og furuncles af vestibulen næse. Med forværringer af kronisk bihulebetændelse afsløres ømhed ved palpation af de tilsvarende punkter: i området for udgangen af det nedre nervehoved, i området med hundens fossa og det indre hjørne af øjet. En test med en V.Voyachek-fluff eller rhinomanometri indikerer en ensidig ufuldstændig eller fuldstændig obstruktion af nasal vejrtrækning. Ved undersøgelse af det brugte lommetørklæde findes gule pletter med tætte kasseindhold og blodårer. På våde betingelser producerer disse pletter en ekstremt ubehagelig putrefaktiv lugt, der dog adskiller sig fra den fugtige duft af søen og rhinosklerens sødlige sukkeragtige lugt. I dette tilfælde bestemmes en objektiv kakosmia også. Normalt med banal kronisk bihulebetændelse bevares lugtesansen, som det fremgår af den subjektive kakosmi, men når den er involveret i processen celler i den lattiserede labyrint og dannelse af lugtflappen, der opfanger polypperne, en ensidig, mindre ofte bilateral hypo- eller anosmi. Objektive tegn på forstyrrelse af funktionen af tårekræderfunktion på grund af ødem i slimhinden i lakrimepunktets område og krænkelser af pumpens funktion af CML er også bemærket.

Med forreste rhinoskopi i næsepassagerne på den tilsvarende side, tykk mucopurulent eller cremet udledning, ofte med en blanding af kaseholdige masser, snavset gul, udtørring i en vanskelig at adskille fra slimhinden skræl. Ofte i midten og almindelige næsepassager findes polypper af forskellige størrelser; Den midterste og nedre nasekoncha er forstørret, hypertrofieret og hyperemisk. Ofte er der et billede af en falsk dobbelt mellem nasal concha, som skyldes slimhindeødem shell infundibulum, prolabs fra den øvre midterste nasale passage til den fælles nasale passage (pude Kaufmann). Den gennemsnitlige næseskal har ofte et bullous udseende, er hyperemisk og fortykket.

Med anæmi af slimhinden i området af den midterste nasale passage er et tegn på en stor udledning af purulent udledning fra maxillary sinus, som, når hovedet vælter fremad, strømmer kontinuerligt ned i den nedre nasale concha og akkumuleres i bunden af hulrummet næse. Deres fjernelse fører til en ny akkumulering af pus, hvilket indikerer tilstedeværelsen af et omfangsret reservoir af sekretioner i den maksillære bihule. Med posterior rhinoskopi er der en tilstedeværelse af purulente masser i khoansne, som skiller sig ud fra den midterste nasale passage til den bageste ende af den midterste nasale conch i retning af nasopharynx. Ofte erhverver den bageste ende af denne shell i kronisk bihulebetændelse udseendet af en polyp og stiger til størrelsen af en choana polyp.

Undersøgelse af tænderne i den tilsvarende halvdel af den alveolære proces kan afsløre deres sygdomme (dybe karies, parodontitis, apikal granulom, fistel i tyggegummifeltet osv.).

Fælles symptomer på kronisk bihulebetændelse. Hovedpine, der intensiverer under eksacerbationer og når hovedet er vippet, hoster, nyser, blæser og ryster på hovedet. Cranio-cervico-facial neuralgiske kriser, der opstår i perioder med eksacerbationer, oftest i forkølelse årstid; generel fysisk og intellektuel træthed tegn på kronisk ild infektion.

Det kliniske kursus karakteriseres af perioder med remission og exacerbationer. I den varme årstid kan der komme perioder med tilsyneladende genopretning, men med udbrud af koldt vejr genoptager sygdommen med en ny kraft: der er generel og bestrålende hovedpine, mucopurulent, derefter purulent og putrefaktiv udledning fra næsen, værre nasal vejrtrækning, generel svaghed stiger, kropstemperatur stiger, tegn på en fælles infektiøs sygdom.

Hvor gør det ondt?

Hovedpine, når vi vipper

form

Skelne bluetongue, purulent, parietal-hyperplastisk, polypoid, fibrose, cystisk (blandingsformer) og kompliceret af allergisk bihulebetændelse.

Diagnose af kronisk bihulebetændelse

På tidspunktet for vurderingen af anamnestiske data er det vigtigt at indsamle oplysninger om tidligere luftvejssygdomme, herunder andre perinale bihulebetændelse, ARVI. Patienter skal spørge i detaljer om tilstedeværelsen af smerte og overkæben, tandeftersyn, mulige manipulationer og interventioner på strukturerne i tænderne og alveoleknoglen. Kræves foregående spørgsmålstegn forværring af sygdommen, deres frekvens funktioner behandler kirurgiske indgreb på strukturerne i næsen og bihulerne, postoperative periode,

Fysisk undersøgelse

Palpation i fremspringet af den fremre væg af den maksillære sinus hos en patient med kronisk bihulebetændelse medfører en lille stigning i lokal smerte, som nogle gange ikke er til stede. Percussion af sinusforvæggen er ikke tilstrækkeligt informativ, da den er omgivet af et stort udvalg af bløde væv

analyser

I mangel af komplikationer af sygdommen er generelle blod- og urintest dårligt informative.

Instrumentel forskning

Front rhinoscopy afslører hyperæmi og ødem af næseslimhinde, midt lumen af den nasale passage er ofte lukket. I disse tilfælde produceres mukosal anæmi. Pathognomonic rhinoskopisk symptom for bihulebetændelse er en "stripe af pus" i den midterste nasale passage, dvs. fra under midten af den midterste nasale concha,

Tilstedeværelsen af polypper i næsehulen angiver årsagen til overtrædelsen af dræningsfunktionen af de naturlige udløb af en eller flere bihuler. Den polyfose proces er sjældent isoleret og næsten altid bilateral.

Under orofaringoskopii opmærksomme på slimhinden især tandkødet, dental ved betændt sinus, carious tænder og fyldninger. I nærværelse af en forseglet tand udføres perkussion af dens overflade, i tilfælde af patologiske ændringer i den, vil det være smertefuldt. I dette tilfælde er høring af tandlægen obligatorisk.

En ikke-invasiv diagnosemetode er diaphanoskopi hos Goers pære. I et mørkt rum indsprøjtes det ind i patientens mund, som så tæt klemmer hendes base med sine læber. Gennemsigtigheden af den betændte maxillary sinus reduceres altid. Metoden er obligatorisk til brug hos gravide kvinder og børn. Det skal huskes, at et fald i intensiteten af luminescens i den maksillære sinus ikke altid angiver udviklingen af en inflammatorisk proces i den.

Den vigtigste metode til instrumentel diagnose er radiografi. Hvis det er nødvendigt, udfør en røntgenstråle om kontrasterende undersøgelse af sinusen under dens diagnostiske punktering, idet der introduceres i dets lumen a 1, mi kontrastpræparat. Det er bedst at implementere det direkte i røntgenrummet. Procedure udføres fortrinsvis i den position af patienten ligger på ryggen til optagelse i aksial projektion gulvet, og derefter - i en side på den side af den betændte sinus. Nogle gange kan man på røntgenstråler med kontrastmiddel se en afrundet skygge i alveolarområdet et bilag, der angiver tilstedeværelsen af en cyste, eller et symptom på en "dentikel der indikerer forekomsten af polypper i lumen sinus.

Ved hjælp af CT er det muligt at få mere nøjagtige data om ødelæggelsens art i maxillaryets vægge bihuler, involvering i den inflammatoriske proces af andre paranasale bihule og nærliggende strukturer af ansigtsbehandling skelet. MR giver mere information, når der er blødt væv i lumenets lumen.

I mangel af klare beviser for betændelse i maxillary sinus, men tilstedeværelsen af indirekte tegn diagnostiske punktering kan udføres via Kulikovskii nål. Nålen indsættes i buen i den nedre næsepassage, så den buede del udfolder sig medialt og gennemsyrer sinusvæggen.

En anden metode til invasiv diagnose har været endoskopi, som gør det muligt at klarlægge arten og karakteristika ved den inflammatoriske proces ved direkte visuel undersøgelse. Undersøgelsen udføres efter mikro-hæmoroid med en trocar eller cutter ved at indføre et optisk endoskop med en vis synsvinkel.

Hvad er det nødvendigt at undersøge?

Gajmorov sinus

Sådan inspiceres?

Røntgen af næsehulen og paranasale bihuleundersøgelser Undersøgelser af de forreste og bakre paranasale bihuler Endoskopi af den maksillære bihule Puncture af den maksillære bihule

Differential diagnostik

Først og fremmest bør sygdommen differentieres fra trigeminale neuralgi, hvor smerterne brænder i naturen, vises pludselig, deres udseende kan provokere en stressende situation eller overgangen fra et varmt rum til gaden, hvor den nederste temperatur. Smerterne er paroxysmale, udtrykt ved palpation af hovedbunden, ofte ledsaget af paræstesi og synestesi i halvdelen af ansigtet. Ved at trykke på udgangspunkterne i trigeminusnerven er der en skarp smerte i modsætning til patienter med bihulebetændelse.

Når de kliniske symptomer dominerer den lokale hovedpine, og udslippet fra næsen er fraværende, er det afgørende element i differentialdiagnosen anæmi slimhinde skal af den midterste nasale passage, hvorefter et ekssudat eller "en strimmel af pus" fremgår af næsehulen, hvilket indikerer en blok af et naturlig udløb af den maksimale sinus.

Indikationer for høring af andre specialister

Tilstedeværelsen af en patologi i tænderne eller mundhulen kræver samråd med tandlægen. Om nødvendigt saneringstiltag: behandling af karige tænder, udvinding af deres eller deres rødder mv. Nogle gange kan det være nødvendigt at konsultere en specialist i maxillofacial kirurgi. Med kliniske symptomer på trigeminusnervens neuralgi for en grundig differentieret diagnose vises en høring af en neurolog.

Til hvem skal man vende?

ENT - læge otolaryngologist

Behandling af kronisk bihulebetændelse

Målene for kronisk kronisk bihulebetændelse: restaurering af dræning og luftning af den berørte sinus, fjernelse af patologisk afløb fra dets lumen, stimulering af reparative processer.

Indikationer for indlæggelse

Tilstedeværelsen af tegn på forværringer af kronisk sinusitis: alvorlig lokal smerte, udslip fra næsen mod baggrunden for hypertermi, bekræftet Røntgen tegn på sygdommen, samt fraværet af effekten af konservativ behandling i 2-3 dage, udseendet af kliniske tegn komplikationer.

Ikke-medicinsk behandling af kronisk bihulebetændelse

Fysioterapeutisk behandling: elektroforese med antibiotika på sinusforvæggen, fonophorese af hydrocortison, herunder i kombination med oxytetracyclin, eksponering ultralyd eller ultrahøj frekvenser til sinusområdet, stråling fra den terapeutiske helium-neon laser, intrasternal fonophorese eller bestråling med helium-neon laser.

Med "friske" former for kronisk bihulebetændelse, som er karakteriseret ved inddragelse af sinus slimhinden i den patologiske proces og begrænsede områder af helbredelsesperioden kan opnås ved ikke-operative metoder (som ved akut maksillær bihulebetændelse), herunder punktering, dræning, indsættelse af proteolytiske enzymer i sinusen med efterfølgende vask af sinusen, fjernelse af lyset pus og administration af antibiotika i en blanding med hydrocortison. Ikke-kirurgisk behandling giver en hurtig effekt med samtidig sanering af de forårsagende fokaler ved infektion med odontogen eller lymfadenoid lokalisering, når den påføres medicinsk virkning på endonasale strukturer såvel som fjernelse af polypropale læsioner fra næsehulen for at forbedre dræningsfunktionen af resten paranasale bihuler. Anti-allergiske foranstaltninger med anvendelse af antihistaminer er af stor betydning i ikke-operativ behandling.

SZ Piskunov et al. (1989) foreslog en original metode til behandling af kronisk bihulebetændelse med anvendelse af lægemidler på polymerbasis. Som stoffer refererer forfatterne til antibiotika, kortikosteroider og enzymer og som en polymer bærer cellulosederivater (methylcellulose, natrium CMC, hydroxypropylmethylcellulose og polyvinyl alkohol).

Gentagne forebyggende kurser, der udføres i den kolde årstid, når eksacerbationer af kronisk bihulebetændelse forekommer specielt ofte, fører som regel ikke til fuldstændig helbredelse selv med en række forebyggende foranstaltninger og radikal eliminering af risikofaktorer for denne sygdom (sanering af infektionens foci, styrkelse af immunitet, eliminering af dårlige vaner og et al.).

Således, på trods af den løbende forbedring i metoderne til ikke-operativ behandling af inflammatorisk sygdomme i paranasale bihuler, for nylig er deres antal ikke faldende, og ifølge nogle data, selv stiger. Dette ifølge mange forfattere skyldes både en tendens til at ændre mikrobiotas patomorfisme generelt og ændrer sig ikke i den bedste retning af kroppens immunforsvar. Som bemærket af VS Agapov og medforfattere. (2000) observeres immundefekt i forskellige indikatorer hos næsten 50% af sunde donorer, og graden af det øges med udviklingen af den inflammatoriske proces i kroppen. Dette skyldes dels forøgelsen af antibiotikaresistente former for mikroorganismer som følge af udbredt og sommetider irrationel anvendelse biologiske antibakterielle lægemidler samt generelle ændringer i kroppen mod svækkelse af systemisk og lokal homeostase anvendelse af kemoterapeutiske midler, virkningerne af uønskede miljøhushus og industrielle forhold, andre faktorer risiko. Alt dette fører til et fald i aktiviteten af immunologisk og uspecifik reaktivitet, krænkelsen af neurotrofiske funktioner både på makrosystemernes niveau og inden for cellemembraner. I forbindelse med den komplekse behandling af patienter med sygdomme i paranasale bihuler og ENT-organer generelt, ud over den almindeligt accepterede symptomatiske og antibakterielle midler, er det nødvendigt at indbefatte immunmodulerende og immunkorrigerende terapi.

På nuværende tidspunkt, på trods af en ret fuld arsenal af medicinske midler til indflydelse på organismens reaktivitet som helhed og lokalt reparative-regenerative sårprocesser, er det umuligt at tale med tillid om eksistensen af et videnskabeligt testet system af en kompleks, effektivt "arbejde" bestemt retning. I de fleste tilfælde er formålet med de respektive lægemidler empirisk i sig selv og er hovedsagelig baseret på princippet om "forsøg og fejl". Præference gives til kemo- og biologiske lægemidler, men til systemisk forbedring immunitet og uspecifik modstand anvendes kun, når traditionel behandling ikke giver det ønskede resultat. Når man anvender kemoterapeutiske lægemidler og antibiotika, som med rette bemærket V.Sagapov et al. (2000), indgår de altid i metabolisme i makroorganismen, hvilket ofte fører til fremkomsten af allergiske og toksiske reaktioner og som følge heraf - til udvikling af væsentlige krænkelser af de naturlige mekanismer for specifik og ikke-specifik beskyttelse krop.

Disse bestemmelser opfordrer videnskabsmænd til at finde nye, nogle gange ikke-traditionelle midler til behandling af inflammatorisk sygdomme i bakteriegenese af forskellige organer og systemer, herunder ENT-organer og maxillofacial system. Morfogenetisk, innervering, tilpasning-trofisk, blod osv. enhed i de sidste to organsystemer tillader os at tale om commonality og muligheden for at anvende dem på dem identiske principper for behandling og de samme midler til forekomsten af kronisk purulent-inflammatorisk sygdomme.

Både i stomatologi og i otorhinolaryngologi metoder til fytoterapi med anvendelse af infusioner, bouillon, ekstrakter af en phytogenese udvikles. Udover fytoterapi er der dog også andre muligheder for at anvende såkaldte ikke-traditionelle lægemidler til behandling af den patologiske tilstand, der diskuteres i dette afsnit. Så udvikles en ny perspektivretning i behandlingen af kroniske purulente processer i tandlægning under ledelse af prof. VS Agapova, som sandsynligvis burde være af interesse for ENT-specialister. Vi taler om brugen af ozon i den komplekse behandling af kronisk svage, purulente infektiøse og inflammatoriske sygdomme i den maksillofaciale region. Den terapeutiske virkning af ozon bestemmes af dets høje oxidationsreducerende egenskaber, som Ved lokal anvendelse virker perniciously på bakterier (især effektivt på anaerober), vira og svampe. Undersøgelser har vist, at den systemiske effekt af ozon er rettet mod at optimere metaboliske processer med hensyn til protein-lipidkomplekser cellemembraner, forøgelse i deres plasma oxygen koncentrationer, syntesen af biologisk aktive stoffer, øget aktivitet af immunokompetente celler, neutrofiler, forbedring af rheologiske egenskaber og oxygentransportfunktion af blod samt stimulerende virkning på alle iltafhængige processer.

Medicinsk ozon er en ozon-oxygen blanding opnået fra ultrapure medicinsk ilt. Metoder og anvendelsesområder for medicinsk ozon såvel som dens dosering afhænger hovedsageligt af dets egenskaber, koncentration og eksponering, der er etableret på et bestemt behandlingsstadium. Ved højere koncentrationer og langvarig virkning giver medicinsk ozon en udpræget baktericid virkning, ved lavere koncentration - stimulerer de reparative og regenerative processer i beskadigede væv, hvilket bidrager til genoprettelsen af deres funktion og struktur. På dette grundlag er medicinsk ozon ofte inkluderet i den komplekse behandling af patienter med træg inflammatoriske processer, herunder purulente sygdomme og utilstrækkelig effektivitet antibakteriel behandling.

Under lavgradig purulent betændelse menes en patologisk proces med stabil fremgang under hypoergisk strømning, hvilket er vanskeligt at give ind i traditionel ikke-operativ behandling. Ved at anvende erfaringen med at bruge medicinsk ozon i den maksillofaciale og plastiske operation ved otorhinolaryngologi er det muligt at opnå signifikant Succeser i den komplekse behandling af mange ENT-sygdomme, hvor effektiviteten af behandlingen på mange måder kan bestemmes af egenskaberne medicinsk ozon. Disse sygdomme omfatter ozon, kronisk purulent bihulebetændelse og otitis i præ- og postoperativ periode, abscesser, flegmon, osteomyelitis, sår onkologiske processer i ENT organer og andre.

Lokal anvendelse af medicinsk ozon består i introduktionen langs periferien af inflammatoriske infiltrater af ozoniseret isotonisk opløsning af natriumchlorid, vask af purulente sår og hulrum (for eksempel paranasale bihuler, hulrummet i en åben peritonsillar bryst eller hulrummet af en otogen eller rhinogen cerebral abscess efter operationen etc.) med en ozoniseret destilleret vand. Generel ozonbehandling omfatter intravenøs infusioner af den ozoniserede isotoniske natriumchloridopløsning og en lille autohemozonbehandling, der veksler hver anden dag.

Medicinsk behandling af kronisk bihulebetændelse

Før resultaterne af den mikrobiologiske undersøgelse af isolatet kan anvendes, antibiotika aktivitetsspektrum - amoxicillin, herunder i kombination med clavulansyre, cefotaxim, cefazolin, roxithromycin og andre. Baseret på resultaterne af podning bør antibiotika af rettet virkning ordineres. Hvis udledningen fra sinus er fraværende eller ikke kan opnås, fortsæt behandlingen med det samme lægemiddel. Som en af præparaterne af antiinflammatorisk behandling kan fenspirid indgives. Antihistaminbehandling med mebhydrolin, chloropyramin, zbastin mv. Udføres. Tildele vasokonstriktivt dråber i næsen (decongestants) ved behandlingens begyndelse - mild virkning (en opløsning af efedrin, dimethinden med phenylephrin og i stedet for natmodtagelse dråber eller spray kan anvendes gel), i fravær af effekt i 6-7 dage behandles med imidazollægemidler (nafazolin, xylometazolin, oxymetazolin og et al.).

Anemisation forreste midterste meatus slimhinde udført under anvendelse af vasokonstriktorer (epinephrin løsninger oksimetaeolin, naphazolin, xylometazolin, etc.).

Overførslen af lægemidler udføres efter anæmi i slimhinden til indsættelse i bihulerne blandinger af lægemidler, herunder bredspektret antibiotika og suspensioner hydrocortison. Trykfaldet, som følge af hvilken blandingen anbringes i sinus hulrum skabes ved isoleringen af næsehulen og næsesvælget den bløde gane i udtalen af en vokal patienter (fx "y") og et undertryk i næsehulen genererede med en elektroaspirator.

Med YAMIK kateter ind i næsehulen skaber et undertryk, som gør det muligt at aspirere patologisk indholdet af de paranasale sinuser af den ene halvdel af næsen, og de fylder hulrummet af lægemidlet eller kontrast substans.

Kirurgisk behandling af kronisk bihulebetændelse

Punktering behandling af bihulebetændelse i vort land er "gold standard" og anvendes som et diagnostisk og terapeutiske formål - at evakuere patologisk indhold af dets lumen. Ved modtagelse af vaskevæske anvendes under sinuspunktur hvid, mørkebrune eller sorte masserne kan mistænkt svampeinfektion, derefter er nødvendigt antibiotika for at annullere og udføre anti-svampe behandling. Hvis patogenet antages anaerobe (ildelugt udledning, negative bakteriologiske indholdet af undersøgelsen), bør der være clearance iltning sinus hulrum efter vask det med ilt under våde forhold på 15-20 min.

I tilfælde af en langvarig dræning af sinus og indførelse af lægemidler i dens lumen 2-3 gange en dag i den gennem den nedre nasale passage satte en særlig syntetisk dræning fra termoplast masse. som kan efterlades i op til 12 dage uden at forstyrre trofisme af væv.

Mikrogeymorotomi udføres ved hjælp af speciel trocar (Kozlova - Karl Zeise, Tyskland, Krasnozhenz - MFS, Rusland) i midten af den fremre væg af sinusen over rødderne af den fjerde tand. Efter introduktion tragt lumen sinus udført kontroltjenesternes stive endoskoper med optik 0 ° og 30 ° og er udført efterfølgende terapeutisk manipulation, udfører opgaver. Et obligatorisk element i interventionen er fjernelse af formationer, som forhindrer normal funktionen af et naturligt udløb og genoprettelsen af fuld dræning og luftning sinus. Anvendelsen af suturer på såret af blødt væv frembringer ikke. I den postoperative periode udføres sædvanlig antibiotikabehandling.

Extralasal åbning af Caldwell-Lucas udføres ved at skære blødt væv i området af overgangsvalsen fra 2. til 5. tænder gennem sinusforvæggen. Form et hul, der er tilstrækkeligt til inspektion og manipulation i dens lumen. Fra sinus fjerne patologiske formationer og aftagelig, i området af indervæggen og i den nedre nasale passage pålægge en ankel med næsehulen. Når en signifikant mængde af den ændrede slimhinde fjernes i bunden af sinusen, placeres en U-formet klap fra sit uændrede sted. Bløde stoffer syes tæt.

Yderligere ledelse

I 4-5 dage anvendes blødvirkende vasokonstriktorer. I den postoperative periode er sparsom pleje af såret nødvendigt - 7-8 dage bruger ikke en tandbørste, efter at der er udført et måltid skylles på tærsklen af mundhulen med astringerende præparater,

Ca. uarbejdsbetingelser for forværring af kronisk bihulebetændelse uden tegn på komplikationer i tilfælde af konservativ behandling med sinuspiksler er 8-10 dage. Anvendelsen af extranasal intervention forlænger tiden med 2-4 dage.

Information til patienten

Pas på udkast.
At udføre vaccination med anti-influenzaserum i efteråret-vinterperioden.
Ved første tegn på akut respiratorisk virusinfektion eller influenza skal du konsultere en specialist.
Efter henvendelse fra den behandlende læge til at udføre en kirurgisk sanering af næsehulen for genoprettelse af nasal vejrtrækning og normal arkitektonik af dets strukturer.

Ud over behandling

Fysioterapi med genyantritis Dråber fra bihulebetændelse Antibiotika til bihulebetændelse Kirurgi for kronisk bihulebetændelse End at behandle? Tavanik Galazolin

forebyggelse

Forebyggelse er bevarelsen af fri nasal vejrtrækning og normal anatomi af strukturerne i næsehulen, især det osteomatalkompleks. Forebyggelse af sygdom - Overholdelse af korrekt hygiejnisk regime. For at forhindre udviklingen af kronisk bihulebetændelse er kirurgisk sanering af nasale hulrumsstrukturer nødvendigt for at genoprette næsen.

outlook

Prognosen er gunstig, hvis du følger ovenstående tips og regler.

ilive.com.ua

Bihulebetændelse: funktioner, symptomer, behandlingsmetoder

Bihulebetændelse (kode på mb 10 - j32) - en akut inflammatorisk proces, lokaliseret i de maksillære bihuler. I disse bihuler dannes slim, som hurtigt bliver purulent. Infektion påvirker det indre epitel af bihulerne selv, hvilket hurtigt fører til bihulebetændelse. Sjældent forekommer sygdommen straks. Derfor oftest bihulebetændelse - resultatet af uforsigtighed rettigheder.

De første faser af sygdommen diagnosticeres som rhinitis eller almindelig bihulebetændelse. Disse er ikke så komplekse processer, som ofte ikke kræver kardinal behandling.Hvis den løbende næse i den indledende fase eller der er risiko for dets udseende, kan bihulebetændingen stoppes selv ved folkemæssige retsmidler.

Normalt har patienten omkring 5-7 dage for at lokalisere processen og forhindre overgangen til bihulebetændelse. Undtagelsen er kun de mennesker, der har en historie om kronisk sygdom. I dette tilfælde går det anderledes ud.

Former og typer

Bihulebetændelse er klassificeret efter kursets form, tegn og patogener. Der er to former: kronisk og akut. Ved akut bihulebetændelse er forårsageren en pludselig viral infektion, der er blevet en komplikation efter sådanne sygdomme:

mæslinger;
skarlagensfeber;
rhinitis;
SARS;
ARI; fra denne artikel kan du finde ud af, hvad du skal gøre, når der ikke er hoste efter ARI.
koldt (influenza).

Den akutte form passerer aggressivt, næsten entydigt involverer patientens ører. I almindelighed er bihulebetændelse farlig netop ved et tæt ligament med øret. En sådan kæde er farlig for dem, der har en predas
tilstanden for otitis.

Den kroniske form er ikke så aktiv selv på tidspunktet for eksacerbationer. Her er karakteren oftere trægt, hvor eksacerbationer erstattes af midlertidige remissioner. Betændelsen er næsten konstant, symptomerne er mere lige med bevarelsen af hovedtegnene.

Infektion rammer ofte begge sider, men dens type kan være anderledes: infektiøs eller bakteriel.Viral bihulebetændelse, hvor et malignt middel "implanteres" af en primær sygdom. Årsag til bakterietype - hit

bakterier fra cocci-klassen.

Bihulebetændelse er også opdelt efter sværhedsgraden af flow og manifestation:

katarralform.Pludselig og akut form forårsaget af virussen, men uden komplikationer;
purulent form.Til angrebet af virussen sluttede sig til bakterien, til sidst slimet ødem;
traumatisk.Efter skader forblev blodet i bihulerne, hvilket forårsagede infektion.

To yderligere former fremstår som kroniske: svampetype og polyposis. Udvikle langsomt uden udbrud. Sjældent identificeret med det samme, er det normalt et tilfældigt fund under rutinemæssige inspektioner.

Årsager og prædisponerende faktorer

De tre hovedårsager til bihulebetændelse

Genyantritis er en lunefuld sygdom, dens karakter afhænger af behandlingens aktualitet. Det er vigtigt at være opmærksom på sine provokatører, især hvis anamnesen er udsat for ENT-sygdomme. At forårsage infektion og skabe den ideelle jord til sygdommen kan:

ARVI og ARI;
rådne tænder;
bakterier af cocci klassen;
allergier;
forkølelse;
influenza;
anomalier i strukturen.

Hvad er behandlingen af tykke dyser i et barn, er angivet i denne artikel.

Den voksne snoet har en brun farve, hvad der kan gøres med dette i denne artikel.

Barnets snoet strømmer som vand, hvilket er angivet her: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sopli-kak-voda-u-rebenka-chem-lechit.html

I disse tilfælde er bihulebetændelse sekundær og har form af komplikation.Men han er farlig, fordi han altid starter en fatalt bundt: bihulebetændelse - otitis.Det er yderst vigtigt at beskytte dig mod enhver hypotermi, især benene. Den første reaktion fra kroppen til kold er en løbende næse. Og så gik infektionen "gå" gennem kroppen. Hvis der er en sådan trussel, skal du straks stoppe sandsynligheden for konsekvenser. Dette er især kritisk i lavsæsonen, når immunforsvaret svækkes og sygdomme ophører med at adlyde beskyttende barrierer.

Første tegn

Det første tegn på genyantritis- Varigheden af forkølelsen.Hvis kroppen er i stand til at klare selve viruset eller bakterien, vil helbredelsen finde sted inden for en uge med mindst din deltagelse. Men hvis den løbende næse varer to uger eller mere, er det allerede en undskyldning at tale om bihulebetændelse. Ja, ofte ændrer patienten farven på slim. Det bliver tykt, viskos, ændrer farven til gul eller grøn.

Der er imidlertid også en katarralform af sygdommen, hvor slim kan forblive transparent. Til en genyantritis ledsager nødvendigvis et par konstante tegn:

hovedpine;
hum i hovedet;
morbiditet i regionen af frontalloberne;
permanent stuffiness;
en dårlig tilstand er almindelig.

Hvis processen er purulent, kan den forårsage en anden temperatur, forværring af tilstanden. Hørelsen kan falde, lugtesansen forsvinder, smagsoplevelserne ændres.

diagnostik

Generelt indeholder diagnosen bihulebetændelse tre komponenter:

en swab fra sinus;
rhinoscopy;
X-ray.

Men eksperter overholder sjældent denne procedure. Kun røntgenstrålerne er nødvendigvis foreskrevet. Dette er et nødvendigt skridt til at bestemme forsømmelsens tilstand. Derefter undersøges sinusen, og klagerne er tilføjelsen til det generelle billede.

Behandling af genyantritis

medicin

Næsten 95% af behandlingen af bihulebetændelse begynder med en procedure som en sinus punktering.Ekstremt ubehagelig procedure, men næsten smertefri. Patienten får en lokalbedøvelse, og kirurgen starter derefter punkteringen. Under operationen vil en person føle et stærkt pres på hovedet og i næsen. Dette skyldes, at lægen trykker en hånd på hovedet, og den anden hånd gør en indsats for at bryde igennem septummet. Hele processen tager cirka 10 minutter.

Faren for bihulebetændelse er så stor og fyldt med komplikationer, at selv med klager over otitis, kontrollerer patienten først tilstanden af bihulerne.

Ved den mindste mistanke om bihulebetændelse er en punktering foreskrevet. Denne metode giver dig mulighed for helt at fjerne slim. Hvis det er nødvendigt, læg et kateter til yderligere vask. Normalt placeres et kateter i 5 dage, men punktering kan udføres gentagne gange. Mens lægen ikke ser forbedringsdynamikken ligger patienten i klinikken.

Samtidig er stærke moderne antibiotika ordineret til bihulebetændelse, normalt Cefotaxime.Lægemiddelgruppen af tredje generationens antibiotika tolereres godt og har et stort spektrum af handlinger. Det er muligt, at et antibiotikum ikke absorberes af kroppen, og der vil ikke være nogen forbedring. Normalt kan denne læge og han se ved de voksende indikatorer for leukocytter. Men der er prædisponerende former for bihulebetændelse og otitis, som er yderst vanskelige at behandle.

Hvis du har haft eller har alvorlige sygdomshistoriske problemer, skal du fortælle det til din læge. Vær opmærksom på den dårlige assimilering af antibiotika, hvis det allerede var. Derefter indgives lægemidlet intravenøst, hvilket vil gøre resultatet ekstremt effektivt.

Antivirale lægemidler er også ordineret: Arbidol, Sinupret. Oftere er det Sinupret, da dets retning er lindring af bihulebetændelse og bihulebetændelse. Hvis vi taler om behandlingen af krøniken, udpeges Sinupret-Fort. Det har en længere varighed og kræver ikke modtagelse døgnet rundt.

Sammensætningen af terapi omfatter nødvendigvis antihistaminer: Suprastin, Diazolin. De hjælper med at klare hævelse og forhindre kroppens allergiske reaktion på andre lægemidler.

Hjemmebehandling

Til behandling af bihulebetændelse er nebulisatorinhalationer særligt egnede

Genyantritis må kun behandles hjemme efter en lægeundersøgelse:

med milde former
når det kombineres med en hovedterapibehandling
i rehabilitering efter alvorlig form.

For at lette vejrtrækningen og stoppe resterne af betændelse er inhalationer egnede til bihulebetændelse på basis af propolis.Til 3 liter tilsættes 30% af tinkturen og trækker vejrtrækningen aktivt ind. Hvad falder til at behandle bihulebetændelse? Du kan tilberede dråber: i lige dele tage aloe, honning og celandine. Alt er blandet, fortyndet med vand.Vigtigt: vær forsigtig med celandine!Urten er ekstremt giftig og kan føre til allergi og tegn på forgiftning, når den er overmættet. Dråber er effektive, men sørg først for urtens tolerance: Tag flere portioner honning og aloe, og rens en knivspids. Så du vil ikke lide og maksimum (med allergier) vil blive dækket af urticaria.

Ideel havtorn i sin rene form som en dråbe. Hun fjerner hævelse, beskytter mod epitheltørring og stimulerer immunitet.

effekter

Genyantritis er forfærdeligt "i vrede dets minimal komplikation er otitis. Men dette er kun en af de mulige muligheder. Komplikationer af hele spektret:

purulent serøs meningitis;
hjerne abscess;
skader på skallen og dens hævelse
reaktivt ødem i hjernen eller nethinden.

Efter nogle bihulebetændelse, går folk blinde, gå død for evigt. Derfor, når man behandler en sygdom, er det bedre at øge alarmen forgæves end at forlade det alene. Og også glem ikke om forebyggelse af bihulebetændelse i forkølelsen.

video

Flere oplysninger om bihulebetændelse - i denne video:

Bihulebetændelse kan efterlade et forfærdeligt aftryk, især forsømt. Dødeligheden stiger med 3% hvert år. Kun tidligere behandling kan redde dig fra en sådan "bekendtskab".

ProLor.ru

Egenskaber ved behandling af bilateral bihulebetændelse

Bilateral bihulebetændelse er en af de mest almindelige og alvorlige sygdomme.Forkert behandling af denne sygdom kan føre til, at det vil strømme ind i kronisk form.Denne sygdom kan også overvinde børn. For at kunne diagnosticere korrekt udnævnelse af en behandling, skal du se en læge. Hvad er symptomerne ledsaget af bilateral bihulebetændelse?

symptomer

Hvis bihulebetændelsen begynder sin udvikling straks i to bihuler, så er sygdommen ret hård.

Kropstemperaturen stiger over 38 grader.
Næsten er permanent indlejret.
Der er en ubehagelig lugt fra munden.
Først er der en lille purulent udledning fra næsen, så bliver disse udledninger tyk og gul.

Afhængig af hvilke former for bihulebetændelse der opstår, afhænger symptomerne også.Hvis betændelsen er katarral eller serøs, vil alle manifestationer ikke være meget foruroligende.Normalt er vejrtrækning svært, der er smerter i næse og pande. Fra en næse er der rigelig tildeling. Med udviklingen af purulent bilateral bihulebetændelse er næsen tilstoppet med slim, så bakterierne udvikler sig meget hurtigt, pus dannes. I løbet af denne tidsperiode vises følgende symptomer:

kuldegysninger, feber, feber;
svaghed, tab af styrke;
hovedpine.

Hvordan man behandler en forkølelse hos en nyfødt, er angivet i denne artikel.

Hvordan man helbreder en løbende næse folkemekanisme hurtigt, er angivet i artiklen.

Hvordan er behandlingen af forkølelsen med graviditet folkemekanismer kan findes her: http://prolor.ru/n/lechenie-n/lechim-nasmork-pri-beremennosti-narodnye-sredstva.html

På video - bilateral bihulebetændelse:

Hvis der var en purulent proces, forstyrrer patientens mangel på normal vejrtrækning så meget. Mere alvorlige processer vil begynde, hvis denne type bihulebetændelse ikke behandles. Otitis, meningitis og en række andre sygdomme kan forekomme.

En person med kronisk bihulebetændelse vil ikke føle sig meget stærke ændringer. Forstyrrelse vil være en prikket næse og en temmelig stram udledning. Desuden forsvinder lugtesansen, og det komplicerer igen hjernens arbejde. Som følge heraf bliver en person hurtigt træt.

Det er værd at bemærke, at førskolebørn næsten ikke lider af en sådan sygdom. Bihulebetændelse opstår ofte efter 10 år. Hvis det i denne alder ikke er godt at helbrede betændelse, vil det føre til negative konsekvenser.

typer

Akut form- manifesteres som følge af bakterier eller infektions indtrængning i næsens bihuler, kan kanalerne på de maksillære bihuler tilstoppes.
Kronisk form- Opstår normalt, hvis den akutte form ikke behandles. Men det kan også forekomme, hvis der stadig er nogle infektionsfokuser i nærheden, f.eks. I mundhulen.

Afhængigt af hvilken form for betændelse der skelnes mellem følgende typer:

Catarrhal visningEr den nemmeste form for bilateral bihulebetændelse. Med denne formular påvirkes kun de øvre lag i slimhinden som et resultat af den virale infektion. Edema opstår, men viser lidt. Fra næsen er der sekreter, der ikke har lugt og farve.
Serøs eller eksudativ- i dette tilfælde begynder udviklingen af en stor mængde serøs væske, slim sekreter dannes. Men som følge af det faktum, at udstrømningen af slim fra næsen er forstyrret, begynder bakterielle infektioner at forekomme, hvilket resulterer i sår.
Purulent udseendeEr en kompliceret form for catarrhal eller serøs proces. I dette tilfælde lider patienten af mere komplicerede symptomer. Slime, der skiller sig ud fra næsen, bliver viskøs, og duften er ubehagelig. Det er purulent bilateral bihulebetændelse er mere almindelig end andre. Smerter i næsebroen forstyrrer søvn, ubehag mærkes, temperaturen kan ofte øges. Det vigtigste er, at de første symptomer ligner meget på en forkølelse. I den henseende går folk ikke til at se en otolaryngolog, hvilket fører til alvorlige konsekvenser. Om hvordan man behandler purulent maxillary bihulebetændelse uden punktering, er angivet i artiklen.

Ved videobehandling af bilateral bihulebetændelse hos et barn:

Der er en international klassifikation af sygdomme eller forkortet ICD 10. I dette dokument er alle patogener af sygdomme, klassificering og dødsårsag rettet. Hver sygdom bærer en bestemt kode for ICD.Akut bihulebetændelse har koden J01.0. Denne art refererer til akutte åndedrætssygdomme.Og her har den kroniske genyantritis anden kode - J32.0.

I artiklen angives referencer til Albutsida ved en forkølelse hos børn.

Hvilke folkemedicin for almindelig forkølelse med graviditet bruges oftest, er angivet i artiklen.

Hvordan rhinitis behandles med folkemæssige retsmidler hjemme er angivet her: http://prolor.ru/n/lechenie-n/narodnye-recepty-ot-nasmorka.html

Det er kendt, at bihulebetændelse kan forårsages af forskellige patogener. I den forbindelse skal du bruge tillægskoden. B95 er det forårsagende middel til streptococcus eller stafylococcus aureus. B96 - andre bakterier, B97 - vira, der fremkaldte sygdommens udseende.

På billedet, en tosidet bihulebetændelse:

behandling

Det vigtigste i behandling er at fjerne den patogene mikroflora.90% af sagerne ledsages af sygdomsudviklingen mod en bakterieinfektion.For at nøjagtigt identificere patogenet er det nødvendigt at tage udskillet slim til forskning. Narkotikabehandling består hovedsagelig af brugen af følgende stoffer:

Drops, narrowing skibe. På grund af deres brug sænker ødemet i slimhinden, og derfor stopper passagerne tilstopning, en person kan trække vejret. Sådanne dråber kan anvendes ikke mere end 5 dage, da de i efterfølgende vil medføre en vane, og så kan næse ikke trække vejret uden deres hjælp.
Skylning af næsen- Denne procedure er ret vigtig. På grund af de anvendte løsninger forlader slimmet bedre, og den patogene mikroflora bliver ødelagt. Vaskning kan gøres både i en polyklinisk og hjemme. I hjemmet kan du bruge saltvand, afkog af urter, medicin, der sælges i et apotek som Rotokan, Chlorophyllipt. Vaskninger udføres ofte, mindst 4 procedurer skal udføres dagligt.
Brug af antiinflammatoriske lægemidler. Sammensætningen af disse lægemidler indbefatter antibakterielle komponenter. Sådanne dråber omfatter Pinosol, Sinuforte. En Sinupret kan bruges indeni.
antibiotika. Ved behandling af bihulebetændelse uden dem er det meget svært at klare. Cephalexin, Macroben er ordineret til forskellige former for bihulebetændelse. Det vigtigste er at drikke antibiotika kurser. Det er nødvendigt at afslutte dem til enden, ellers kan du ikke opnå fuldstændig helbredelse.
antihistaminer. Sådanne lægemidler ordineres normalt til børn. Puffiness er fjernet, åndedrættet justeres. Du kan drikke sådanne stoffer i tilfælde af allergi.
Opvarmning. Det bruges i tilfælde, hvor pus akkumuleringer er fjernet.

Det er værd at overveje, at det kan bruges i tilfælde af, at når man trykker på visse områder i ansigtet, er der ingen stærke smertefornemmelser, øges kropstemperaturen ikke. Hvordan opstår opvarmning med bihulebetændelse med salt, angivet i artiklen.

Hvis alle disse former for konservativ behandling ikke lette tilstanden, så brug en sådan procedure som en punktering. Næseområdet bedøver og gennembler stedet mellem sinus og næsepassagen - gennem knogleseptummet. Hele området af punkteringen skylles med et antiseptisk middel, fjerner overskydende slim og injicerer medicinen i sinusområdet.

Folkelige retsmidler

Folkemetoder anvendes som yderligere foranstaltninger til den vigtigste behandling:

inhalation. Dette vil hjælpe kartofler. Det er nødvendigt at tage 1 kg kartofler, men ikke rense det. Når kartoflerne er kogte, skal du dræne vandet og trække vejret over dampen. Det er nødvendigt at tage ly ovenfra med et håndklæde, så kartoflerne ikke går hurtigt væk. Tiden for proceduren er ubegrænset: alt afhænger af personens evner. Efter afslutningen af proceduren skal du ligge på sengen uden en pude og kaste dit hoved tilbage. Inokuler løg med en opløsning af løg. Kog det som følger: klem 15 dråber juice fra løg og bland dem med 15 dråber alkohol, koncentration på 96%. I hver nasal passage falder dråbe 2. Først vil denne procedure medføre en stærk brændende fornemmelse, men efter 20 sekunder vil alt passere. Det er bedst at gøre denne procedure om natten. Ved morgen går alle symptomerne væk.
Æg og hvidløg. Det er nødvendigt at svejses 1 hårdkogt æg. Nu skal du varme dine bihule op. I stedet for ægget kan du bruge salt, opvarmes i stegepande og indpakket i lærredpapir. Efter opvarmning gnid hvidløg på huden over det sted, hvor fokuset på inflammation. Derefter skal du gnide blandingen af burdockrod med birkekul. Proceduren varer 30 minutter. At opnå en stående virkning kan være efter 2-3 procedurer.
Olie og græs. Du har brug for 100 g olivenolie, du kan tage og solsikke, 1 spsk. l. ristet citrongræs. Bland disse ingredienser, sæt dem på et mørkt sted i 3 uger, uden at glemme at blande stoffet med jævne mellemrum. Så skal du spænde løsningen, fjerne den fra urenhederne i Ledum. Denne olie kan begrave din næse. Første gang du skal droppe 2-3 dråber i hver passage, den næste - 1 dråbe 4 gange om dagen. Kurset varer en uge. Akut antritis, eller rettere en løbende næse, for denne periode vil passere, og kronisk er det nødvendigt at behandle 2 uger.
Plant fra en tomat. Det er nødvendigt at tage toppe af tørrede tomater, hæld det med vand og kog. Brug denne opløsning til at gøre indånding. Dækket med et tæppe, skal du indånde højre, venstre næsebor og munden skiftevis. Det er nødvendigt at gennemføre sessioner i 10 dage. Effekten holder dig ikke venter. Det er bedre ikke at gennemføre denne procedure for yngre børn.
Balm "stjerne". Du skal koge 5 eller 6 liter vand, tilsæt 1 ss. l. sodavand og en lille balsamstjerner. Hvis der ikke er nogen, så kan du købe en væske til indånding i apoteket. Ikke overflødig vil blive tilsat og 2 spsk. l. vodka eller alkohol. Disse opløsninger skal trække vejret i 20 minutter. I starten er det bedre at trække vejret med munden for at blive brugt, det tager ca. 10 minutter.Så kan du trække vejret gennem din næse, så næsepassagerne og nasopharynx varme op.Det næste trin er at vaske. Det er nødvendigt at forberede den følgende løsning: Hæld 25 dråber apotek propolis i 200 ml kogt vand, ½ time. l. salt og 1 time. l. sodavand. Med denne løsning skal du vaske din næse ved hjælp af en sprøjte, men uden nåle eller en speciel sprøjte. Efter disse procedurer skal du dryppe din næse med en opløsning af olie, som skal fremstilles 10 dage før proceduren. Bland 200 g olivenolie med 1 el. l. tør mynte, 20 g propolis. Lad olien stå i 10 dage, og tryk derefter på. I hvert pas skal du dråbe 1-2 dråber. Afslut dette kompleks i 10 dage.

Videoen fortæller dig, om du skal acceptere en protokol med bilateral bihulebetændelse:

Egenskaber ved behandling hos børn

Børn udvikler ofte en kronisk form af sygdommen på grund af næsens struktur.

I behandlingen er det bedst at bruge sprøjter og aerosoler, og ikke falder, fordi sprayen er jævnt fordelt i næsehulen. Når du bruger antibiotika, skal du først teste for, hvordan barnet reagerer på dem.

Dette vil bidrage til at undgå bivirkninger og spildtid. Selvfølgelig anvendes denne behandlingsmetode som en punktering kun i de mest ekstreme tilfælde. Vælge de traditionelle behandlingsmetoder også være opmærksomme på sammensætningen af midler. Også barnet kan udføre akupressur og respiratorisk gymnastik.