Intestinal undersøgelse

Forekomsten af ​​tarmsygdomme er stigende år for år. Tidlig diagnose kan med succes behandle den fremkomne patologi og forhindre udvikling af farlige komplikationer. I denne henseende er mange bekymrede for, hvordan man tjekker tarmene.

I øjeblikket er der et stort antal diagnostiske teknikker, der giver en smertefri og høj kvalitetskontrol af alle afdelinger i denne krop. Udbredelsen af ​​intestinale patologier er forklaret af den intense rytme i den moderne menneskes liv. Stressfulde situationer, ukorrekt kost, stillesiddende livsstil - alt dette fører til forstyrrelse i hele gastrointestinaltræets arbejde.

Om problemerne i tarmen kan man sige følgende symptomer: hævning, halsbrand, kvalme, opkastning, mavesmerter, flatulens, afføring, udseende af blod og slim i afføringen, anæmi. Nogle gange kan en undersøgelse af tarmene tildeles for at identificere årsagen til permanent utilpashed, svaghed, forringelse af appetit og vægttab på baggrund af passende ernæring.

Organkontrollen begynder med en patientundersøgelse, fingerundersøgelse og anoskopi. Allerede på dette stadium kan lægen have tilstrækkelig information til at foretage en diagnose. I nogle tilfælde vil der blive behov for yderligere forskning, for eksempel sigmoidoskopi, koloskopi og radiografi. I denne artikel vil vi fremhæve informative metoder til undersøgelse af tarmen. Lad os tale om de teknikker, der anvendes til forskellige sygdomme.

Laboratoriemetoder til undersøgelse

Hvis lægen mistænker udviklingen af ​​tarmpatologier, begynder undersøgelsen med en blodprøve, urin og afføring. Resultaterne af sådanne undersøgelser vil bekræfte eller modbevise tilstedeværelsen af ​​patologiske processer i kroppen.

Blodtest

En generel blodprøve er ordineret til mistanke om inflammatoriske og infektiøse processer, blødning, parasitære læsioner og også onkologi. Indsamling af biologisk materiale udføres udelukkende sterilt instrumentation. Hos voksne tages blod fra ringfingeren og hos små børn - fra tommelfingeren.

Kapillært blod giver om morgenen til en tom mave

Tarmsygdomme påvirker ændringerne i blodtal, nemlig:

• erythrocytter og hæmoglobin. Anæmi kan indikere udviklingen af ​​intern blødning;
• lymfocytter. Disse celler afspejler immunsystemets aktivitetsniveau. Ved infektiøse og onkologiske processer kan niveauet af lymfocytter både øge( lymfocytose) og formindske( lymfocytopeni);
• monocytter. En stigning i antallet af disse celler indikerer udviklingen af ​​en infektiøs læsion;
• eosinophils. En stigning i denne indikator( eosinofili) indikerer oftest helminthic invasioner. Men også det kan tale om tilstedeværelsen af ​​ondartede neoplasmer. Faldet i antallet af eosinofiler observeres sædvanligvis i den postoperative periode såvel som i de indledende stadier af den infektiøse proces;
• sedimentationshastighed for erythrocytter( ESR).En stigning i denne indikator kan indikere inflammatoriske og infektiøse processer.

Lad os nu tale om biokemisk forskning. For at udføre analysen skal du have venet blod, som også tages om morgenen på tom mave. Biokemisk forskning omfatter følgende indikatorer:

• total protein. Et fald i koncentrationen kan indikere problemer med tarmens funktionelle aktivitet, herunder dem der er forårsaget af neoplastiske processer og blødning;
• C-reaktivt protein. Denne parameter hjælper med at diagnosticere akutte infektiøse, onkologiske og parasitære processer;
• urea. Med syndromet med nedsat tarmabsorption er der et fald i koncentrationen af ​​urinstof i blodet.

Også blod kan testes for oncomarkers. Essensen af ​​denne analyse er at identificere produkterne fra desintegration af kræftceller. Til dette formål tages det venøse blod på en tom mave. Tilstedeværelsen af ​​oncomarkers er tilladt i en sund persons krop inden for visse grænser.

Overvej typerne af oncomarkers:

• CA - 19 - 9. En stigning i denne indikator indikerer ikke altid en onkologi. For at bekræfte diagnosen bliver nødt til at foretage en række yderligere undersøgelser. En genetisk racefunktion påvirker nærværet af denne parameter. Så i mennesker af kaukasisk nationalitet, selv med onkologi, er oncomarker CA-19-9 fraværende;
• REA.Ikke tilgængelig hos voksne. Oncomarkeren produceres af cellerne i fordøjelseskanalen hos fosteret i svangerskabsperioden;
• CA - 242. Høje niveauer af denne parameter gør det muligt at detektere de tidlige stadier af maligne tumorer i colon og rectum;
• СА-72 - 4. Det er tildelt til påvisning af tumorlæsioner i tyktarmen;
• Tu M2-RK.Giver information om udviklingen af ​​tumorer, metastaser og forekomsten af ​​tilbagefald.

En anden undersøgelsesmetode er blodprøven. Det hjælper med at identificere fødeintolerancen. Ved hjælp af en blodprøve kan du identificere, hvilke fødevarer der ikke opfattes af tarmsystemet. Hemotest hjælper med at oprette fordøjelsesprocesserne ved at eliminere nogle fødevarer.

Coprogram

Taburetten kan findes forskellige mikroorganismer, partikler af ufordøjet mad, epitel, pigmenter. Ved hjælp af disse indikatorer kan laboratorieteknologen opdage patologiske processer på nogle områder af tarmen.

for komprogrammy grunde er sygdomme i maven og duodenum, nederlag de store og små tarme, problemer i leveren, galdeblæren, bugspytkirtlen, neoplastiske og infektiøse processer, ormeangreb, overvågning af behandlingen. Undersøgelsen kræver ingen særlig uddannelse, men patienterne bør huske nogle regler

Hvis du tager medicin, som omfatter bismuth og jern, skal de blive annulleret. Det er forbudt at bruge afføringsmidler, rektal suppositorier, og også at lave enemas. Ved udførelsen af ​​røntgen med farvestoffet udføres copprogrammet ikke tidligere end i syv til ti dage. Dette forklares ved, at barium kan ændre stoleegenskaberne.

Coprogram hjælper med at identificere dysbiosis - ændre den kvantitative og kvalitative sammensætning af mikroflora

To dage før analysen skulle opgive visse produkter, nemlig tomatpuré, tomatsaft, sukkerroer. Det er bedre at udelukke alle grøntsager og frugter, der har farvende egenskaber, fra diætet. I tre dage bør man stoppe med at tage antibakterielle lægemidler samt lægemidler der påvirker tarmens motorfunktion. Grundlaget for kosten bør være grøntsager, frugter, korn, surmælksprodukter. Det er bedre at opgive fed, stegt, varm, røget, syltede.

Før tømning af tarmen skal der udføres et toilet med eksterne kønsorganer. Urinen bør ikke komme ind i beholderen med biomaterialet. Den indsamlede prøve skal leveres til laboratoriet så tidligt som muligt. Opbevar feces i køleskabet, men ikke mere end otte timer.

Coprogrammet indeholder makroskopisk og mikroskopisk undersøgelse af afføring. Oprindeligt tekniker vurderer udseende af afføring, tæthed, farve, tilstedeværelsen af ​​specifik duft. Mikroskopisk analyse giver dig mulighed for at vurdere tarmens evne til at fordøje mad. Lægen kan identificere følgende elementer:

• Protein. Normalt bør han ikke være til stede. Dens tilstedeværelse kan indikere inflammatoriske processer. Proteinet findes i sår, polypper og kræft.
• blod. Detekterer den biologiske væske ved intern blødning. Dette kan skyldes tumorer, polypper, sår, helminths. Det ændrede blod indikerer en læsion af de øverste dele, uændret - de nedre, og den skjulte er karakteristisk for tumorer.
• Steril. Stigningen i dette pigment indikerer tilstedeværelsen af ​​hæmolytisk anæmi. Et fald i stercobilin kan indikere en obstruktion af galdekanalerne.
• Slim. Udfører en beskyttende funktion, så dets udseende indikerer inflammatoriske processer i infektioner.
• Jodofil flora forekommer med dysbakterier.
• Detritus. Et fald i nummeret på denne indikator indikerer en overtrædelse af fordøjelsesprocessen;
• Neutral fedt. En stigning i deres niveau kan indikere en krænkelse af produktionen af ​​galdeudskillelse og absorption i tarmen.
• Muskelfibre. Udseendet af disse elementer i uændret form kan indikere bugspytkirtelpatologier.
• sæber. En stigning i mængden er normalt observeret med fordøjelseskort i maven, tolvfingertarm og tyndtarmen;
• leukocytter. Normalt ikke til stede. Deres udseende indikerer udviklingen af ​​colitis.

Også i copprogrammet kan du identificere andre elementer, fx syrer, vegetabilsk fiber, ammoniak, bindevævsfibre, patogene mikroorganismer.

Instrumentdiagnostiske metoder

I dette tilfælde udføres indsamlingen af ​​oplysninger om tarmene ved hjælp af specielle tekniske enheder. De hjælper med at bestemme ikke blot arten og lokaliseringen af ​​den patologiske proces, men i nogle tilfælde selv tage biologisk materiale og fjerne formationerne. Mere information om den morfologiske diagnose af mave og tarme findes i bogen af ​​Aruin LI.

Koloskopi

Koloskopi er en undersøgelsesmetode, som tester tyktarmen. Diagnosen udføres ved hjælp af en lang fleksibel sonde, hvortil et videokamera er tilsluttet. Under undersøgelsen kan en specialist se patientens tarm indefra. Det vedhæftede videokamera giver dig mulighed for at tage billeder og videoer. I første omgang placeres kolonoskopet i anus og bevæger sig sondens dybere langs tarmen.

Læger kan ordinere en koloskopi for kronisk anæmi og et skarpt vægttab

Studiet giver dig mulighed for at undersøge tilstanden af ​​slimhinden detaljeret, vurdere organets arbejde, herunder motorfunktionen. Specialisten har mulighed for at overveje inflammatoriske processer og neoplasmer. Koloskopi kombinerer ikke kun diagnostiske, men også terapeutiske foranstaltninger. For eksempel, hvis en polyp er fundet, kan lægen straks fjerne den. Også under undersøgelsen kan du tage en prøve af biomateriale til histologisk analyse.

Under en koloskopi kan en læge stoppe med blødning, dissekere pigge, fjerne et fremmedlegeme, udvide organets lumen. Eksperter anbefaler en tyktarmeundersøgelse i følgende tilfælde:

• til personer over 50 år med kolonoskopi anbefales til forebyggende formål;
• arvelig disposition til polypoler;
• er en diagnosticeret onkologi med den nærmeste familie.

En læge kan sendes til en koloskopi i nærvær af visse patientklager, for eksempel udseendet af blod i afføringen.

Dette symptom kan ikke blot angive tilstedeværelsen af ​​hæmorider eller analfeber, men også mere alvorlige patologier: tumorer, Crohns sygdom, ulcerøs colitis.

Pus og slim i fæces er en anden grund til koloskopi. Smertefulde fornemmelser i underlivet, der opstår efter at have spist, før afførelsens handling, med bevægelser, kan tilbøjeligheder være en indikator for forstyrrelser i tarmens arbejde. Konstant forstoppelse er en forudsætning for udseendet af patologiske forandringer i fordøjelseskanalen.

Afføring kan være et symptom på allerede eksisterende patologier, som kan påvises ved endoskopisk undersøgelse. En anden grund til koloskopi er vekslen af ​​forstoppelse og diarré.Disse tegn kan forekomme i irritabelt tarmsyndrom, colitis og onkologiske patologier.

Proceduren udføres på ambulant basis. Til dette formål er et særligt skab udstyret. Patienten ligger på venstre side, mens benene presses til maven. Den anorektale zone behandles med et antiseptisk middel. For den bedste passage af sonden gennem tarmene smøres den oprindelige afdeling med et særligt stof. Under proceduren føles patienter i nogle tilfælde springende, tryk og moderat smerte.

For at sprede de slimede folder, er tarmene fyldt med luft. På dette tidspunkt kan der være krampe smerter og hævelse. Koloskopi kræver særlig træning. Procedurens effektivitet afhænger af patientens bevidste holdning. For at fjerne afføring og dele af halvfordøjet mad fra tarmvæggene, skal patienten drikke Fortrans dagen før.

Til fremstilling af en lægemiddelopløsning fortyndes det tørre pulver med kogt vand. Tre dage før testen bør produkter, der fremmer forbedret gasproduktion, udelukkes fra kosten:

• hvidkål;
• bønner;
• helmælk;
• er fed og stegt;
• nødder;
• frisk bagning;
• svampe;
• grøntsager og frugter.

Det er vigtigt at afvise gasdannende produkter på tærsklen til

-proceduren. Du bør også holde op med at bruge kaffe, alkohol og eventuelle drikkevarer, der har farvestoffer. På tærsklen til patienten bør der ikke være aftensmad, det sidste måltid skal være senest kl. 14.00.Der er kontraindikationer til koloskopi:

• -sygdommen i koagulationssystemet;
• akutte infektioner;
• -eksacerbation af inflammatoriske processer;
• graviditet;
• massiv blødning;
• peritonitis;
• forgiftning;
• høj temperatur;
• alvorlig hjertepatologi.

For nylig er den virtuelle koloskopi vinder i popularitet. Computer tomografi giver dig mulighed for at genskabe et tredimensionelt billede af tarmen. Luft blæser gennem røret i endetarmen og bukhulen bliver scannet. I modsætning til den klassiske version har visuel koloskopi flere fordele:

• er der ingen grund til at bruge endoskopiske instrumenter;
• mulighed for at holde patienter med sygdomme i koagulationssystemet og hjertesygdomme
• blid og behagelig procedure;
• der er ikke behov for anæstesi.

Selvom koloskopi er en effektiv metode til diagnosticering, til at holde det ikke altid er muligt på grund af kontraindikationer. I sådanne tilfælde er anvendelsen af ​​alternative metoder, såsom anoskop, sigmoidoskopi, barium lavement, endoskopi kapsel.

Capsule endoskopi

essensen af ​​undersøgelsen er at bruge et trådløst kamera, at patienten har til at sluge tabletten. Det gør tusindvis af billeder, der overføres til en optageenhed. Teknikken giver dig mulighed for at udforske vanskelige at nå afdelinger, der ikke kan nås med standard instrumentelle metoder.

Capsular endoskopi giver fuldstændig information om mucosa og venøs væg i fordøjelseskanalen. Proceduren udføres i store centre, da dyrt importeret udstyr anvendes til dets gennemførelse.

kapselendoskopi gør det muligt at undersøge tyndtarmen uden

Sigmoidoskopi

koloskopi procedure gør det muligt at undersøge tilstanden af ​​den nedre del af sigmoid og rektum. Sigmoideoskopi tillader ikke kun undersøge de indre organer af staten, men også til at udføre nogle procedurer, såsom fjernelse af polypper, ætsninger tumorer, fjernelse af fremmedlegeme.

Under proceduren indtager patienten knæ-albue position. Efter en fingerundersøgelse af endetarmen indsættes enheden i anus. Proceduren tager ikke mere end fem til ti minutter og tolereres i de fleste tilfælde godt af patienterne.

Så tidlig diagnose af tarmen giver dig mulighed for at identificere farlige patologier og håndtere dem med succes. Laboratorie- og instrumentdiagnostiske metoder anvendes til at vurdere tilstanden i tarmkanalen. Baseret på de opnåede resultater foretager lægen en differentieringsanalyse og diagnoser.