Den inflammatoriske proces, der forekommer i den synoviale taske af jointen af big toe kaldes bursitis. Hovedfunktionen af den fælles pose, der ligger mellem sener og knogler, der kommer ind i leddet, er deres beskyttelse mod for høj friktion under bevægelse. Bursitis af big toe er en temmelig sjælden sygdom. Oftere udvikler inflammationen af den synoviale taske i store led - knæ, albue og skulder.
Når betændelse i synovial bursa begynder at ophobes exudat, hvilket reducerer det betydeligt funktionelle træk og fører til kronisk irritation af huden i området med den første phalanx af tommelfingeren. Under indflydelse af konstant irritation dannes der en afrundet tætning, som med tiden stiger i størrelse.
indhold
- 1Årsagerne til udvikling af valgus deformitet
- 2Kliniske manifestationer af bursitis af big toe
-
3Principper for behandling
- 3.0.1immobilisering
- 3.0.2Medicinsk behandling
- 3.0.3Kirurgiske behandlingsmetoder
Årsagerne til udvikling af valgus deformitet
Der er fire hovedårsager til sygdommens fremskridt:
- Forskellige grader af flatfoot.
- Overdreven mobilitet, som skyldes svagheden af ligamentapparatet.
- Inflammatoriske sygdomme i leddet (arthritis).
- Mindre, men lang tid helbreder ikke skaderne af storetåen.
Der er også sekundære årsager:
- medfødt patologi af foddannelse;
- smitsomme sygdomme;
- sygdomme forbundet med metaboliske sygdomme (gigtartritis);
- allergisk arthritis (reaktiv);
- forgiftning af kroppen
- konstant gentaget, monotont belastning (for eksempel i ballerinas);
- inflammatorisk proces, lokaliseret i vævene omkring leddet.
Kliniske manifestationer af bursitis af big toe
De vigtigste symptomer er:
- Dannelsen af puffiness i læsionen er det første symptom på sygdommen. Tumoren har en afrundet form, dens størrelse afhænger af sværhedsgraden af den inflammatoriske proces, og til berøring ligner formationen en sac fyldt med en væske. Tumoren konsolideres som sygdommen skrider frem.
- Smerte først opstår kun med pres på puffiness, så bliver det permanent, og dets sværhedsgrad øges.
- I de sene stadier af sygdommen kan begrænsningen af bevægelser i leddet udvikles på grund af dens deformation og krumning af tommelfingeren.
Purulent form for bursitis er karakteriseret ved spredning af smerter på skinne og hele munden, øget kropstemperatur og symptomer på generel forgiftning af kroppen.
Principper for behandling
immobilisering
For at reducere smerte og fremskynde behandlingen af sygdommen anvendes den:
- immobilisering (immobilisering) ved hjælp af gipsstøbninger eller specielle anordninger;
- sko bør vælges behageligt uden hæl og størrelse;
- Under hvile skal foden opbevares på en hævet platform.
Medicinsk behandling
For at fjerne smerten og reducere aktiviteten af den inflammatoriske proces anvendes afhængigt af scenen:
- Ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, tilføj, diklak-gel). I den tidlige fase af sygdommen anvendes topiske præparater (salver og geler), i senere tilfælde - tabletter og injektioner;
- indførelsen af kortikosteroider i det berørte område
- i sygdommens kroniske forløb foreskrives antibiotikabehandling, sulfonamidpræparater anvendes.
Kirurgiske behandlingsmetoder
Operative behandlingsmetoder anvendes i de sene stadier af sygdommens udvikling og består i at udskære den betændte fællespose og fjerne de beskadigede dele af knoglen. Den anden metode til kirurgisk indgreb kaldes osteotomi og består i at udføre plastens plasticitet og fastsætte knoglerne med en plade.
Prognosen for sygdommen afhænger af graden af inflammatorisk proces, tilstanden af patientens helbred, tilstanden af hans immunitet og kroppens modstand. Den mest gunstige prognose er akut bursitis af tommelfingeren med minimale ændringer i formen og funktionaliteten af leddet. I de sene stadier af udvikling og signifikante ændringer i væv kan selv kirurgisk behandling være ufuldstændig (da et sygdoms recidiv kan udvikle sig).