Blindhed: typer af patologi og test, der anvendes til at bestemme det

Problemet med blindhed i dag er særligt akut. I verden regnes der omkring 100 millioner. blinde mennesker, og denne tal øges hvert år.Patienternes vækst skyldes dårlig organisation af arbejdssikkerhed på arbejdspladsen og i hjemmet, brugen af ​​giftige stoffer i landbruget, miljøproblemer og andre faktorer. Flere detaljer om typer af blindhed, årsagerne til dens udvikling, de vigtigste tests, der anvendes til at diagnosticere, og et muligt resultat for patienter med denne patologi, læses videre.

Definition af blindhed og typer

Blindhed indebærer forstyrrelsen af ​​de synlige organers normale funktion, hvor personen ikke ser noget.I nogle tilfælde er visuel opfattelse ikke fuldstændig, i andre handler det kun forstyrret synsfornemmelse (selvom forvrængninger vil være stærke nok) eller ændringer i farve opfattelse.

Blindhed er erhvervet, medfødt og ikke altid karakteriseret ved fuldstændigt tab af vision - det kan være om ændringer i skarpheden af ​​opfattelsen af ​​genstande eller farveforvrængninger.

Hovedtyperne af blindhed:

• Komplet (eller absolut, amaurose)- patologi er medfødt Der er ingen reaktion fra eleven til lyset, den visuelle funktion virker ikke.
• Scotoma - tab af individuelle synsfelt. Det vil sige, at den visuelle funktion lider under visse områder af rummet.
• hemianopsi- i dette tilfælde falder kun visse halvdele af marken i begge øjne, og dette manifesterer sig fra tid til anden.
• Farveblindhed- problemer med opfattelsen af ​​farver, der udtrykkes i et fald i evnen til korrekt at skelne mellem bestemte farveskygger eller dets fuldstændige fravær. De lider af grønne, blå og røde farver (kun én eller alle på én gang).

• Perifer blindhed- en person kan ikke skelne genstande i periferien, dvs. sideoversigt. Det er diagnosticeret af perimetri og hovedårsagen til forekomsten er perifer dystrofi af nethinden.

Blindhed, der udtrykkes i forværringen af ​​visionen af ​​objekter i mørket, kaldes kylling og som følge af langvarigt arbejde på computeren eller stærk træthed - en falsk kylling.

Hvis visse områder af den visuelle zone i hjernen er beskadigede, kan selektiv blindhed udvikle sig. I dette tilfælde ser en person ikke sådanne tegn på et objekt som en nøjagtig skygge eller form.

Årsager til udvikling af blindhed

Blindhed kan forekomme af flere årsager.De vigtigste patologiske lidelser i det visuelle system, der forårsager dets udseende:

• Lysstråler når ikke nethinden eller fokuserer ikke på det som de skulle. Det er karakteristisk for stærke grader af nærsynthed og hypermetropi.
• Nethinden kan normalt ikke opleve lysimpulser. Opstår som regel på baggrund af alvorlige retinale sygdomme.
• På grund af patologier i hjernens struktur er information, der kommer fra sygelorganet, ikke opfattet som det skal.
• Nerveimpulser i hjernecentrene kommer i forvrænget form.

Ifølge officielle WHO-data forårsager katarakter tab i 4, % af alle tilfælde og glaukom - i 1, %.

Blindhed kan også forekomme på grund af:

• aldersrelateret fald i synsstyrken - , % af tilfældene;
• Leber's amaurosis er en medfødt sygdom, der fører til et fuldstændigt tab af vision;
• keratitis - betændelse i hornhinden
• Diabetisk retinopati er en alvorlig komplikation af diabetes;
• onhoznekoza - skade på organerne i synet, huden ved hjælp af helminths;
• trachom - infektiøs skade på synets organer.

For at fuldføre blindhed kan det føre til retinopati af prematuritet - en alvorlig patologi, der forårsager uoprettelige ændringer i det glasagtige legeme, øjets nethinden.Hos børn forårsager sygdommen i nogle tilfælde medfødt rubella - det trænger ind i fostrets blod fra den inficerede moder.

Diagnostiske metoder

For at bestemme farveblindhed, tab af visuelle felter, tilstedeværelse af kvæg, anvendes specielle tests. Om dem yderligere.

Definition af farveblindhed

Hvis der er mistanke om farveblindhed, udføres en undersøgelse med anomaloskoper.Princippet om deres handling er at opnå det opfattede af øjet af ensartede farver ved at blande farver. Patienten ser på anomaloskopet og ser lysstrømmene på en særlig måde. Resultaterne af testen fortolkes af lægen under hensyntagen til, hvordan patientens nuancer og sund person bør genkende nuancerne.

Anomaloskop - anordning til diagnosticering af farvemessige anomalier

Den vigtigste måde at diagnosticere farveblindhed på er pseudo-isokromatiske tabeller.

Andre test:

1. Stilling s- har form af 64 sider med forskellige notater og farvefelter.
2. Holmgren- indebærer brugen af ​​uldspoler i forskellige farver, alle boldene i 133 stykker.
3. Ebeneus og Girinberg- I specialinstrumenter placeres plader af to farver, men forskellige nuancer.

Mindre ofte, men også ved hjælp af metoden Justova, testes Ishihara og Rabkin.

Visuelle felt tab test

Disse test bruges til at bestemme intervallerne for de faldende felter inden for det samlede synsområde.De hjælper i tide med at diagnosticere forskellige patologier af generel art og CNS sygdomme, der påvirker den visuelle funktion.

For en nøjagtig vurdering af synsfeltet er der normalt ikke en test, men flere.

Grundlæggende metoder til verifikation:

• Fokuseringstest- holdt skiftevis for begge øjne. Patienten lukker et øje og fokuserer på næsen af ​​den læge, der står foran ham. Lægen flytter langsomt fingeren fra den ene kant af synsfeltet til den anden, og den store signaliserer, når han ser en finger foran ham.
• Amsler's gitter- giver mulighed for at diagnosticere degenerative processer i makulaen. Testen anvender firkantede stænger på 4 tommer, hvis lige linjer udgør en firkant. Denne metode anvendes også til astigmatisme.

Amsler test

• På tangenten- Du har brug for en sort skærm med linjer og cirkler, der kommer fra dens midterpunkt. Patienten sidder foran skærmen, lukker et øje (enhver) og ser forsigtigt ud på målpunktet. Opgaven er at følge de bevægelige objekter og signalere om hver set.

Der bør ikke være nogen ubehag under testen.

Diagnose og prognose

Diagnose blindhed anbringes i fuldstændigt fravær af reaktionen af ​​pupillen for lys i delvis form, synsfunktion lider betydelig grad, men man kan se genstande og deres karakteristika.Alle typer husdyr og hemianopsi er identificeret ved hjælp af sådanne diagnostiske teknikker som perimetri og campimetri.

Proceduren for computer perimetri

Hvis blindhed udvikler sig som følge af skade på optisk nerve eller slagtilfælde, vil det ikke være muligt at genskabe syn.

Efter slagtilfælde udvikler man som følge af skader på den optiske nerve alvorlige former for blindhed, som ikke kan genoprettes fuldt ud.Kompensere for fejlen er mulig, men ubetydelig. En patient med blindhedsdiagnose anbefales at bruge manualer og bøger med en særlig skrifttype, passende software og så videre - valget af metoder til tilpasning til personer med synsproblemer i dag stor.

Bøger til Blind med en special skrifttype

Fordi pludselig blindhed er et alvorligt chok, udvikler mange patienter depression. Af denne grund er det nødvendigt at observere ikke kun en øjenlæge, men også en psykiater.

For hemianopsi og skotom prognoser er mere favorabel - er det nødvendigt at fjerne de faktorer, der forårsagede deres udvikling (fx en tumor eller en nethindeløsning).Atriefototom, der opstod på grund af spasmodiske vaskulære celler i hjernen, behandles med spasmolytiske lægemidler. For at slippe af med medfødt farveblindhed er umulig, forudsætter behandling af erhvervet patologi eliminering af årsagen, der forårsagede dens udvikling.

video

fund

Blindhed er komplet, delvis, perifer og farve, har en medfødt eller erhvervet karakter.For at etablere en nøjagtig diagnose udføres forskellige tests.Prognosen for blindhed er ikke alt for gunstig, medfødt blindhed og kan ikke helbredes, men effektiv terapi for scotoma og hemianopsi stand til signifikant forbedre patientens livskvalitet. Hvis diagnosen er "fuldstændig blindhed får en person en handicap.