Glaukom: Øjedråber, der reducerer intraokulært tryk

Jeg præsenterer dig listen over øjendråber anvendt til behandling af glaukom for at reducere intraokulært tryk. Dråber fra øget øjentryk Du bør udpege en øjenlæge, gøre dig fortrolig med brugsanvisningen og ordinere en recept.

Husk at rettidig og regelmæssig korrektion af øjentryk er afgørende for at forhindre tab af syn.

Behandling af øget øjentryk

I øjeblikket udføres medicinsk behandling af glaukom i tre hovedområder:

1. nedsat intraokulært tryk (ophthalmisk antihypertensive behandling);
2. forbedring af blodtilførslen til øjets indre membraner og den intraokulære del af den optiske nerve;
3. normalisering af metaboliske processer (metabolisme) i øjets væv for at påvirke de dystrofiske processer, der ledsager glaukom.
   instagram viewer

Det centrale punkt i behandlingen af ​​glaukom det intraokulære tryk normaliseres, og teknikker til at forbedre cirkulationen og påvirkning af metaboliske processer i øjet, er kun hjælpestof. Den velkendte terapeutiske værdi er den korrekte arbejdsmetode og patientens liv.

Effekt af øjendråber i glaukom

Ved at starte en regelmæssig indstilling af anti glaukomdråber, der sænker højt øjentryk, skal patienten være opmærksom på, at der er følgende muligheder for præparatets virkning på intraokulært tryk:

1. intraokulært tryk (IOP) falder efter første indledning af lægemidlet. Ved gentagne instillationer gentages denne effekt regelmæssigt;
2. virkningen af ​​lægemidlet er ikke umiddelbart tydelig. Det er oprindeligt svagt udtrykt, og i de følgende dage øges det med betingelsen af ​​regelmæssig indstødning af lægemidlet;
3. resistens (resistens) til lægemidlet eksisterer fra begyndelsen og har ingen virkning på intraokulært tryk (IOP);
4. stoffet giver den såkaldte paradoksale effekt - efter indførelsen reducerer trykket ikke kun, men kan øges, og nogle gange meget signifikant. Derfor er der tilvejebragt en diagnostisk test for hvert antiglaucomatøst lægemiddel.

I forbindelse med dette formål lægemidler, der sænker det intraokulære tryk er forbeholdt en øjenlæge, som valg af et lægemiddel tager hensyn til mange faktorer. Må ikke selvmedicinere, ordinere uafhængigt eller annullere antiglaukomedikamenter eller ændre hyppigheden af ​​deres instillation uden at konsultere din læge! Ved disse handlinger kan du forårsage uoprettelig skade på dine øjne !!!

Ved udpegning af antiglaucomdråber skal patienten iagttages hos lægen i mindst 2-3 uger. I fremtiden gennemføres overvågning af effektiviteten af ​​behandlingen mindst en gang hver tredje måned. Det anbefales, at stofferne udskiftes regelmæssigt efter 1 til 2 år med passende genkontrol for at forhindre udvikling af resistens over for dem.

Lægemidler anvendt i behandlingen af ​​glaukom, er opdelt i to store grupper: værktøjer til forbedring udstrømningen af ​​intraokulære væske fra øjet, og lægemidler, der undertrykker produktionen af ​​kammervand.

Kammervand - transparent væske, som er en opløsning af salte, der udskilles af det ciliære legeme og passerer ud af øjet ind i Schlemm blod gennem karret. Vandig fugt udskilles af ciliarylegemet og fylder øjets fremre kammer. Trykket af den vandige humor (som kan underkastes patologiske ændringer) i glaslegemet kan påvirke nethinden - hvis den stiger over det normale område, er delikat nethinden beskadiget, og der er sygdommen kendt som glaukom uden behandling, der fører til blindhed.

Liste over øjendråber fra glaukom

Lokal applikation

Dråber, der forbedrer udstrømningen af ​​intraokulær væske:

miotika

1. Pilocarpine. "Pilocarpinhydrochlorid" 1%, 2%, 4% opløsninger (Rusland, Ukraine), "Izopto-Karpin" 1%, 2%, 4% CIs (USA), "Oftanpilo-Karpin" 1% ( Finland) og andre.
2. Carbachol. Isopto-carbachol er 1,5% og 3% (USA).

sympatomimetika

1. Adrenalin. Glaucon 1% og 2% (USA), Epifrin 0,5%, 1% og 2% (USA).
2. Dipivefrin. "Offtan-dipivevephrin" 0,1% (Finland).

Prostaglandiner F2 alpha (lægemidler forøger uveoscleral udløbsstien)

1. Patanoprost. "Xalatan" er 0,005% (USA).
2. Travoprost. "Travatan" er 0,004% (USA).

Drops, der nedsætter produktionen af ​​intraokulær væske

Selektive sympatomimetika

1. Clonidin (clofelin). "Clofelin" 1,125%, 0,25%, 0,5% (Rusland).
2. beta-adrenoblokere (Timolol, Timogeksal, Orutimol, etc.).

Forberedelser af første valg: Timolol, Pilocarpine, Prostaglandin F2 alpha (Xalatan, Travatan).

Formuleringer anden valg: Betaksalol, brinzolamid, dorzolamid, Proksodolol, clonidin, dipivefrin og andre.

Hvad skal man dryppe for et akut angreb af glaukom?

Ved udviklingakut angreb af glaukomFor at reducere intraokulært tryk udføres terapi:

Lokal applikation

1. Indstilling af Myotica - 1% opløsning af pilocarpine. Følgende skema anvendes: i løbet af de første 2 timer 1 dråbe formulering blev inddryppet hvert 15. minut i de næste 2 ure - hver 30 minutter for de næste 2 ure - 1 gang i timen. Dernæst anvendes lægemidlet 3-6 gange om dagen, afhængigt af graden af ​​fald i intraokulært tryk (IOP). Et sådant kredsløb anvendes til et positivt resultat på prøven Pilocarpine (sammentrækning af pupillen i én, to instillation af præparatet). Hvis der ikke er nogen reaktion fra eleverne på grund af iskæmi af iris, er fortsat behandling med pilocarpin upraktisk og endog farlig.

Foruden Miotik injiceres en 0,5% opløsning af Timolol 1 dråbe 2 gange om dagen.

Interne applikationer

Indsæt inden for acetazolamid (Diacarb) til 0,25-0,5 g 2-3 gange om dagen. Endvidere systemiske carboanhydrasehæmmere kan anvendes en 2% opløsning dorzolamid ( "TRUSOPT") 3 gange om dagen, eller 1% suspension af brinzolamid ( "Azopt") 2 gange om dagen.

Oralt eller intravenøst ​​anvendte osmotiske diuretika (det mest brugte 50% glycerolopløsning i en dosis på 1,5-2 g / kg). intramuskulært eller intravenøst, kan loop-diuretika (furosemid 20-40 mg) anvendes, når der er utilstrækkeligt trykfald.

2. Hvis der på trods af terapien, er det intraokulære tryk (IOP) ikke reduceret, intramuskulært administreret "lytisk mix": 1,2 ml 2,5% natrium chlorpromazin opløsning, 1 ml af en 2% opløsning eller 2 ml diphenhydramin (50 mg) Prometazin ("Pipolphen"), 1 ml2% opløsning af Promedol. Efter introduktionen af ​​blandingen bør overholde sengeleje i 3-4 timer, på grund af muligheden for udvikling af ortostatisk kollaps (pludseligt fald i blodtryk).

3. Afledningsangreb terapi: varmt fodbad, saline afføringsmidler, banker, sennep, igler på området tempel (afholdes i forbindelse med medicinsk behandling). Flere detaljer findes på siden påbehandling af glaukom med folkemetoder og midler.

4. Til fjernelse opstået enhed normalisering og udstrømning af intraokulær fluid (IBS) fra det bageste kammer ind i det forreste (dvs.. e. til cupping, stoppe angrebet) og for at forhindre udviklingen af ​​gentagne anfald, udfører nødvendigvis laser iridektomi i begge øjne.

Hvis angrebet ikke kunne stoppes inden for de første 24 timer, indikeres kirurgisk indgreb - kirurgi - basal iridektomi.

Hvad kan ikke indledes i glaukom

Patienter med glaukom og mennesker, der er udsat for sygdommen, kan ikke begraves i øjnene atropinsoderzhaschie-lægemidler. Det er også nødvendigt at undgå indtagelse af præparater, der indeholder belladonna.

Kilde: O.G.G.G. N. Officiel og traditionel medicin. Den mest detaljerede encyklopædi. - Moskva: Forlagshus Eksmo, 2012.