Fælles: udskiftning, kvote og fri endoprostetik i Rusland

artroplastik eller hans erstatning - en populær kirurgi og fælles behandling nu. Procedure for udskiftning af leddet er ikke billigt, de fleste kan ikke erstatte joint på egen regning.den nuværende lovgivning i Den Russiske Føderation, i nogle tilfælde giver Men du til helt eller delvist at opveje omkostningerne ved den pågældende proces.

I dag vil vi tale om, hvordan man kan erstatte det fælles er helt gratis( eller delvist) af kvoten, hvor og hvem man skal kontakte. Nederst på siden for du valgte en interessant video om operationen egenskaber, at typer af implantater vælge det kunstige led optimale i kvalitet og koster penge.

artroplastik:

kommerciel drift Ifølge bilaget til kendelsen af ​​RF sundhedsministerium den 12. august 2013 № 565n, kvoten for i dag, kan du få følgende sygdomme:

1. onkologiske sygdomme, hvor der lider bevægeapparatet hos børn og voksne.
2. Mangler samlinger, udvikling på baggrund af systemiske sygdomme i bindevæv.
3. Posttraumatic / postoperative ændringer i lemmestrukturen( frakturer, dislokationer, subluksation), kombineret med deformerende slidgigt i knæ, albue, ankel, skulderleddene.
4. von Willebrands sygdom, andre zabollevaniya relation til kvaliteten af ​​blodpropper, hvilket afspejles i strukturen af ​​de led, ledbånd. Dette omfatter også tilfælde af cervikal hoftefraktur når andre typer kirurgi, bortset fra total artroplastik er kontraindicerede. Infektion
5. del i installationsområdet af endoprotesen. Bær
6. fuld / delvis ødelæggelse af endoprotesen, eller ustabilitet af dens komponenter.
7. forkert faste tandproteser.
8. Knoglebrud ved siden af ​​den etablerede endoprostese. Et problem for de ældre, fordi knoglen med alderen er ved at miste sin styrke.

Ifølge den ovennævnte rækkefølge og i overensstemmelse med dekret fra regeringen for Den Russiske Føderation dateret November 28, 2014 № 1273 hofte hofte under kvoten i følgende tilfælde:

1. patient diagnosticeret deformerende artrose kombineret med postoperative skader.
2. Fælles dysplasi i baggrunden af ​​deformerende artrose.

I andre tilfælde skal patienter have penge til at installere en endoprotese.

Disse omkostninger kan reduceres ved sådanne metoder:

1. træffe et valg i behandlingen af ​​fælles fordel for offentlige sygehuse. Du kan spare på at betale for ydelser fra behandlende kirurg og for at være på hospitalet. Udgifter overlapper politik med tvungen sygeforsikring( CMI), men for protesen bliver nødt til at betale. Undertiden patienten ikke har nok tid til at indsamle de nødvendige dokumenter for transaktionen, så administrationen af ​​statens medicinske institution kan nægte at hjælpe en patient i en fri operationer. Når en patient går til en privat klinik, vil han nødt til at betale og protesen og kirurgi.
2. Brug det enkelte rehabiliteringsprogram.

Hvor skal vi hen, hvilke dokumenter der er brug for: trinene til at tilvejebringe en kvote for driften af ​​fælles udskiftning

algoritme producerer højteknologisk lægehjælp til fælles udskiftning for borgerne i Den Russiske Føderation den følgende:

Den første , som du skal kontakte - til behandlende læge på bopælsstedet. Ofte er det ortopædisk ortopæd , men du kan bare gå til kirurg .Han vil udpege en hel lægeundersøgelse, som bekræfter tilstedeværelsen af ​​en kompleks patologi af leddene, hvilket vil give mulighed for at få en kvote til fri behandling.

Baseret på de diagnostiske data, testresultater og medicinsk historie udarbejder kvoteudvalget for den specificerede klinik en protokol.

Den anden .Efter at have modtaget protokol for kvotebeslutningen i den medicinske organisation, skal patienten indsamle en sådan pakke( pakke) af dokumenter( kopier):

1. Pas af en statsborger i Den Russiske Føderation.
2. Politikken for obligatorisk sygesikring( CHI).
3. Pension forsikringscertifikat( SNILS - forsikringsnummer for en individuel personlig konto).
4. Dokument, der bekræfter handicap( hvis der er en gruppe - henvisning fra Ministeriet for Sundhed og Social Udvikling).
5. Konklusion( herunder det originale dokument) fra klinikken, at en person har brug for en operation. Det skal indeholde data om sundhedstilstanden, diagnosen og alle diagnostiske aktiviteter, der udføres for at etablere en diagnose.

Fra de originale dokumenter skal patienten have sig selv:

1. Traumatologens ortopæders retning( behandlende læge).
2. Protokol for kvoteopløsningen.
3. Skriftlig anvendelse af patienten.

Tredje .Med den komplette pakke med indsamlede dokumenter skal patienten eller dennes autoriserede repræsentant ansøge om sundhedsafdelingen, hvor ansøgningen behandles med deltagelse af en specialist på området "Traumatologi. Ortopædi. "

Ofte er patienten selv ikke til stede på disse møder, men i tilfælde af kontroversielle situationer kan han indkaldes til en heltidsforhandling.

Hele processen med at overveje ansøgningen, ifølge gældende lovgivning, tager ikke mere end ti dage.

Når kommissionsmødet træffer en positiv beslutning, sendes alle patientens dokumenter til klinikken og udfører operationer for leddets ledd i henhold til kvoten.

I en sådan klinik er der et kvoteudvalg, der efter at have gennemgået den modtagne dokumentpakke( inden for 10 dage) informerer Sundhedsministeriet om den nøjagtige dato for indlæggelse.

Beslutningen træffes således af sundhedsafdelingen, og medarbejderen i denne afdeling informerer patienten om den fastsatte dato telefonisk.

Det er ikke muligt at sige præcis, hvor meget tid der går fra det øjeblik, hvor der modtages en kupon til højteknologisk lægehjælp( VMP) før operationen, det er ikke muligt. Meget afhænger af den medicinske kliniks popularitet, som udfører operationer til artroplastik( overbelastning af patienter);af landsbyen. I store byer kan det tage flere måneder at vente på din tur.

Til hvem og hvordan giver de kvoter til en gratis operation?

Individuelle rehabiliteringsprogram( IRP) gør det muligt at kompensere for omkostningerne ved endoprostese i sådanne tilfælde:

Patienten har et handicap for den pågældende sygdom.

Endoprosteser på bekostning af det føderale budget gives kun til handicappede, der har ret til at modtage endoprotese i IPP før 1. januar.2015.Det er ligegyldigt i hvilket år operationen skal udføres: i 2016 eller 2017. Men her er der en nyansering: For denne kategori af patienter tildeles et fast beløb til operationen og en endoprostese( i gennemsnit 160 tusinde rubler).

Hvis IPR blev modtaget efter 31.12.2014, udføres endoprostetik på bekostning af MHI( obligatorisk sygesikring).Ifølge bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations regering dateret 1. januar 2015 nr. 1776-r( punkt 8) er endoprosteser udelukket fra listen over rehabiliteringsfaciliteter, som staten tildeler handicappede. Et individuelt rehabiliteringsprogram giver dig mulighed for gratis at modtage visse rehabiliteringshjælpemidler: vandrere, krykker, bleer og så videre. På den anden side er proceduren for øjeblikket ikke reguleret normativt til refusion af omkostningerne ved operationen under MHI-politikken. Der er mange kontroversielle punkter, løsningen som patienten vil tage meget tid på.Derfor er folk nødt til at søge hjælp fra velgørende organisationer og fonde, når der er brug for en akut operation.

Registrering af et individuelt rehabiliteringsprogram for en handicappet udføres på grundlag af medicinsk og social ekspertise( ITU).Når en undersøgelsesprocedure er afsluttet i ITU-bureauet, overvejes muligheden for at integrere rehabiliteringsudstyr i IPR.

Endoprostetik af joint i russiske klinikker: Hvor meget er det?

omkostningerne ved proceduren afhænger af flere faktorer:

første : typen medicinske institutioner : på offentlige klinikker opkræve ofte trukket tilbage til en endoprotese. På private hospitaler kan en behandling for en patient koste mindst 100.000 rubler( uden endoprotese).

Denne pris inkluderer:

1. Operation.
2. Anæstesi.
3. Power.
4. Ophold på hospitalet( 4-5 dage).

Omkostningerne vil også påvirke lokaliteten, kvalifikation af kirurgen.

Anden : type endoprostese, producent .

1. Hvis du tager par friktionskeramik / keramik og metal / metal( fra 170 tusind rubler), vil det koste mere end metal / polyethylenparet( ca. 130 tusind rubler).
2. Priserne på den totale cementendoprostese varierer inden for 120-140 tusinde rubler.
3. Bezcementnye konstruktioner for 40-50 tusind rubler dyrere.

Tredje : type kirurgisk procedure .

1. Eksempelvis koster total endoprostetik dobbelt så meget som en delvis endoprostese.
2. Den dyreste manipulation er operationen på hoftsamlingen ( den er en stor, understøttende led).
3. Surgery skulderled i 5-7 tusind rubler billigere, knæled - 10-15 tusinde rubler billigere.

Fjerde : diagnose .Før operationens begyndelse gennemgår patienten mange prøver, røntgenundersøgelse. Statsklinikker til disse studier henvises ofte til private medicinske organisationer - disse er ekstraomkostninger.

Video

Fælles udskiftning: levetid for endoprostetiske udskiftningsled

Videoen præsenterer CELT Multipurpose Clinic.

Er operationen af ​​artroplastik påkrævet? Livet af den kunstige protese vil blive fortalt af læge i medicinsk videnskab, lægen af ​​traumatologen-ortopederen i CELT's multifunktions klinik.

Indholdet af videoen:

Et andet spørgsmål, som vi ønskede at b overvejet, og at, i hvert fald, pleje af patienter, når de kommer til at konsultere en læge, bliver de tilbudt driften af ​​fælles udskiftning med en kunstig én, det er hvor hurtigt drift eller fælles overlevelse på et livperiode en person kan regne med at have en kunstig fælles. .. endoprostetik af joint.

Det første aspekt af er fastgørelsen af ​​den kunstige ledning til knoglekomponenterne. Den gennemføres på to grundlæggende måder: Det er holdbare tilstopning komponenter i knoglevæv, hvor på grund af den porøse overflade, som er et implantat, en gradvis indvækst af knogletrabekler, og såkaldt proces, dannes osseointegrationsprocessen.

På grund af denne proces er de fælles elementer meget fast i benet og vigtigst i lang tid. Dette kaldes den såkaldte biologiske fiksering af implantatet.

Hvis kvaliteten af ​​knoglen patientens væv( osteoporose eller andre problemer) ikke tillader denne type af biologisk fiksering, er fikseringen udføres ettrins med en speciel størknende masse, som kaldes "knoglecement."Dette er lægenes valg afhængigt af den kliniske situation, som han har. .. Knoglens endoprostetik.

Det andet aspekt af endoprostetik, som vi møder, er et par friktion.

Hver kunstig led er et hængsel, hvor der er friktionskomponenter. Her er der i fravær af smøring, som det forekommer i den tekniske anordning, en friktionskoefficient og det tilsvarende slid på komponenterne mellem hvilke friktionen i leddet forekommer. Og graden af ​​slid på disse komponenter bestemmer også overlevelse af leddet i menneskekroppen.

Slitagen afhænger af de anvendte i friktionsparrets materialer, og om antallet af motorcykler, som bærer en person under driften af ​​kunstigt led.

Stigende fælles overlevelse perioder er to måder: Det er for det første, at forbedre kvaliteten af ​​friktion par og i nogle tilfælde kan dette være en reduktion af den cykliske fælles aktivitet, som ikke behøver en mand i hans hverdag og kun føre til tidlig fælles slid. På nuværende tidspunkt, især for nogle af leddene såsom hofteleddet, findes allerede og bruges, og med klinik Celt sådan friktion par, som keramiske friktion par, som ved sine afskrivninger muligheder kan eksistere i form kan sammenlignes medlivet af patienten. .. hofte.

stadig eksisterer i vores praksis for friktion parret, der er involveret særlig UHMWPE. .. endoprotese af skulderleddet.

At vælge den rigtige kvalitet protese, tilstrækkelig af knoglevævet af patienten, dens alder, dets funktionalitet, du har brug for at appellere til en meget dygtig. .. protese knæ.

Telefon til information -( 495) 788-33-88( multi-kanal) for virksomheder og forsikringsselskaber -( 495) 305-02-68.

1. Officiel hjemmeside: http://www.celt.ru
2. FaceBook: https: //vk.com/ mkcelt
3. Facebook: https: //www.facebook.com/ MKCELT
4. Adresse: Moskva, Entusiaster motorvej, 62

Hvordan vælger

endoproteseindretninger videokanaler MediaGroup INFOX.

par år siden, kirurger har i deres arsenal er kun fem slags implantater. I dag i Europa er der omkring halvfjerds forskellige muligheder. For hver patient afhængig af alder, køn, body konfiguration valgt endoprotese individuelt.

endoprotese: der er værd at betale for hvad der ikke gør!

videokanaler Medinua Clinic.

MedinUa klinik & LAB - et multicenter familie medicin, som kun bruger avanceret teknologi - invasiv kirurgi, en teknik fra inden for sport medicin, som bidrager til effekten af ​​tidlig rehabilitering.