Skoliose hos børn: årsager og behandling

Skoliose hos børn: symptomer og behandling

Skoliose hos børn - er en patologisk proces præget af krumning af rygsøjlen i lateral retning.

I det moderne samfund er dette problem meget almindeligt, da børn bruger meget tid, ikke kun sidder ved deres skrivebord i skolen, men også hjemme, ved computerens skrivebord. Det er hovedsageligt manifesteret hos børn fra en alder af ti til femten.

Dette skyldes det faktum, at skeletet endnu ikke har bestået processen med dets fulde dannelse, men under denne periode udsættes for store belastninger.

Det sørgeligste er, at forældre enten ikke er opmærksomme på, at barnet er begyndt at bøje rygsøjlen eller ikke lægger vægt på at eliminere denne sygdom. Alt dette fører til, at fra starten af ​​skoliose hos børn og unge for at slippe af med helt ingen mulighed.

Men hvis du bemærker en sådan sygdom i tide og begynder behandling, kan alvorlige problemer med rygsøjlen undgås. Skoliose kan ofte ledsages af kyphos. Det betyder, at barnet er ved at bøje rygsøjlen, ikke kun i siden, men også fremad.

Enkelt sagt, begynder han at bøje sig.

I de tidlige stadier behandles sygdommen ganske let ved hjælp af gymnastik, massage, træningsterapi kurser (et sæt øvelser). I forsømte tilfælde er det ofte nødvendigt at ty til kirurgisk indgreb.

ætiologi

Årsagerne til forekomsten af ​​skoliose hos unge og børn er opdelt i to typer:

1. medfødt;
2. købt.

Til de medfødte grunde er bækkenets og benets asymmetriske arrangement. Dette problem er dannet i livmoderen, når den forkerte udvikling af rygsøjlen og ribbenene begynder.

Det er umuligt at bekæmpe dette, men man kan simpelthen ikke give denne patologiske proces endnu mere udvikling.

Oftest diagnostiseres patienter med erhvervet skoliose. Årsagerne til dens forekomst er:

• forkert stilling
• skader på underekstremiteter og bækken
• inflammatorisk proces i muskler;
• intervertebral brok;
• iskias;
• nyre og mave-tarmkanalen;
• kirurgisk indgreb bestående af at forkorte et af benene
• traume og hævelse af rygsøjlen;
• krumning kan opstå som en komplikation fra tuberkulose og syfilis;
• stillesiddende livsstil;
• dårlig ernæring.

arter

Skoliose i thoracal rygsøjlen

Ud over de to typer af skoliose beskrevet ovenfor, skelner lægerne med fire grader af krumning. Både medfødt og erhvervet skoliose kan udvikle sig til et bestemt stadium:

1. Det første stadium er en lille bøjning, en let skrå bælte, forskellen i skulderhøjde er næsten usynlig;
2. Den anden fase - hvirvlerne vender visuelt, bækkenet er skråt mere, den tilsyneladende forskel i skulderniveauet;
3. den tredje fase - udtalt stoop, bækkencrenulation, krølning af skuldrene. Til dette tilføjes svækkelsen af ​​abdominale muskler og synkronisering af ribbenene;
4. Det fjerde stadium er en alvorlig deformation af rygsøjlen, tegnene på den foregående fase forstærkes, krumningsvinklen er mere end halvtreds grader. Denne fase er ekstremt vanskelig og næsten ubehandlet. Men det er ekstremt sjældent (kun 10% af alle tilfælde).

Lokalisering af skoliose kan være:

• bryst;
• lumbal;
• thoracolumbale;
• cervikal (oftere medfødt).

Afhængig af alderen kan det være:

1. mindre end tre år gammel - spædbarn;
2. op til tre år - infantil;
3. fra ti til fjorten - unge
4. Femten til sytten år er en teenage.

Spædbarns- og infantilskoliose i næsten alle tilfælde kan helbredes uafhængigt hjemme. I ungdomsårene er der mulighed for overgang til en malign form og udviklingen af ​​forsømte former, der ikke kan helbredes overhovedet eller med store vanskeligheder.

symptomer

Ifølge de første tegn på udviklingen af ​​patologi kan forældrene selv bestemme barnets skoliose. Der er flere grundlæggende indikatorer, som du kan se krumningen af ​​rygsøjlen på:

• hvis det konstateres, at en skulder er højere end den anden;
• Bladernes position er ikke på samme niveau;
• når kroppen er vippet fremad, er der en tydelig krumning af rygsøjlen;
• forskellige niveauer af sakrale pits.

Hvis forældrene har bemærket de første tegn på skoliose hos deres barn, skal man straks kontakte en læge for at undgå komplikationer.

effekter

Faktisk har skoliose irreversible og farlige konsekvenser for et barns eller en ungers krop. Som omfatter:

1. deformation af rygsøjlen;
2. mulig forekomst af en pukkel på ribbenene;
3. overdreven bækken asymmetri;
4. krænkelse af interne organers udvikling og funktion.

På disse farlige sundhedskomplikationer slutter. Men der er andre konsekvenser:

• grimme kropsholdning;
• krænkelse af interne forhold
• brystbenets deformitet
• krænkelse af vejrtrækning.

diagnostik

Skoliose hos børn og unge er ret let at diagnosticere. Forældre kan gøre det selv, på sådanne ting som beskrevet ovenfor. Men for at identificere sygdommen i de tidligste stadier, skal du kontakte læger som:

1. børnelæge (til førskole- og skolebørn);
2. Børnekirurg;
3. neurolog;
4. pædiatrisk ortopædlæge. Til det er det nødvendigt at løse problemer med rygraden hos teenagere.

Adgang starter normalt med en undersøgelse og vurdering af rigtigheden af ​​bæringen af ​​et barn eller en ung i en stående stilling (holdes fra alle sider) såvel som at sidde og ligge. Læger opmærksom på symmetri: humerus, scapula, bækken. Det vigtigste er, hvad inspektionen er rettet mod - afslører en ribbenbukk.

Symptomer på skoliose hos børn

Krumningsgraden af ​​rygsøjlen bestemmes ved anvendelse af en skoliose. Hvis der er en afvigelse fra normen med fem eller flere grader, læger lægerne desuden foreskriver patienten en røntgenstråle.

Det holdes i stående og liggende stilling, hvorefter lægen vil modtage to skud i hans hænder.

Efter læsning af billedet og beregning af krumningen kan lægen desuden yderligere tildele sådanne yderligere undersøgelsesmetoder som:

Healing foranstaltninger

Behandling af skoliose hos børn og unge kan foregå både hjemme og på hospitalet.

Konservativ behandling foregår med deltagelse af:

• fysioterapeut;
• massører;
• instruktør om motionsterapi
• kiropraktor;
• vertebrologist.

For at behandle første og anden fase af skoliose hos børn og unge, først og fremmest anvendes metoder til at reducere belastningen på rygsøjlen. For at forhindre progression af skoliose i sådanne stadier henføres børn til gymnastik, motionsterapi, rygmassage og svømning.

Selvfølgelig skal du ikke glemme at opretholde korrekt kropsholdning. For at korrigere skoliose i den første og anden grad af progressiv karakter, bortset fra ovennævnte foranstaltninger, børn er ordineret en individuel øvelse kompleks øvelse terapi, fysioterapi, manuel terapi og ortopædisk massage.

Behandlingen ledsages af en konstant iført en speciel korset. Massage med skoliose hos børn er også nødvendigt. Det vil hjælpe med at lindre spasmen af ​​overbelastede muskler, samt øge tonen i svækkede muskelstrukturer.

Øvelser for skoliose hos børn udvikles kun af en læge specialist, som er helt individuelt, som gymnastik.

Ved hjælp af kirurgi korrigeres nogle krumninger i tredje grad rygsøjlen, absolut alle tilfælde af manifestation af fjerde grad af problemet med rygsøjlen. Operationen er også angivet, hvis de indre organer er brudt.

Den mest optimale alder er fra ti til fjorten år. Operationen består i implantation af specialiserede fikseringsenheder. Før den operative indgreb er rygmarven nødvendigvis trukket.

Efter operationen begynder en lang genopretningsproces.

I hjemmet kan du også tage et behandlingsforløb for skoliose hos unge og børn. Sådanne foranstaltninger gælder kun i første og anden fase af skoliose. Barnet skal:

1. gøre morgen øvelser;
2. Udfør øvelser foreskrevet af lægeøvelsen
3. se din kropsholdning. Dette bør også efterfølges af hans forældre.

Prophylax på løbende basis

Derudover kan du regelmæssigt overvåge den korrekte kropsholdning og daglige motion morgenøvelse eller gymnastik, og du kan vende dig til internettet.

Det er vigtigt at udføre øvelser af motionsterapi regelmæssigt for at forhindre progression af sådan patologisk proces.

Det er muligt at give en særlig rygmassage til barnet som en profylakse.

Kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1460-skolioz-u-detey-simptomy

Skoliose hos børn: typer, årsager, tegn, behandling og forebyggelse

Hidtil har 80% af børn i skolealderen skoliose af forskellig sværhedsgrad. Det udvikler sig i perioden med intensiv vækst af skeletet, derfor kaldes denne sygdom barnligt.

Hos børn er dette problem løseligt, da moderne behandlingsmetoder helt kan helbrede krumningen af ​​rygsøjlen, der endnu ikke er dannet til enden.

Men efter 20 år for at ændre noget i holdningen vil det være umuligt.

Skoliose refererer til deformation af rygsøjlen, dens laterale krumning. Der er flere typer og grader af sygdommen.

Typer og grader af barndomsskoliose

Skoliose skoliose er anderledes. Når man angiver den nøjagtige diagnose, findes forskellige typer krumning i rygsøjlen og forskellig sværhedsgrad i forskellige børn. I form af krumning kan det være:

• C-formet, som er en krøllebue
• S-formede, er kendetegnet ved to krøllede buer;
• Z- formet, den sværeste af alle, da den allerede har tre krumningsbuer.

Det er klart, at det er meget lettere at klare en krøllebue end med to, og endnu mere med tre. Former, metoder og varighed af behandlingen vil også afhænge af graden af ​​skoliose. Denne klassifikation kaldes radiologisk:

1. Jeg grad, når krumningsvinklen er fra 1 ° til 10 °;
2. II grader indstillet, hvis vinklen er fra 11 ° til 25 °;
3. III gradbestemmes af skoliens vinkel fra 26 ° til 50 °;
4. IV gradden tungeste, hvor vinklen er større end 50 °.

Hvis sygdommen er påbegyndt, træffes der ingen forebyggende foranstaltninger, så øges scoliosehastigheden meget hurtigt, hvilket komplicerer behandlingen. Hvor kommer en sådan sygdom?

Årsagerne til skoliose hos børn

De fleste forældre mener, at denne sygdom kun udvikler sig i barnet af en grund - en forkert holdning, når man sidder og går.

Ja, det er hovedårsagen til, at børnene brækker sig og dermed slapper af i ryggen. Fraværet af deres tone fører til krumning. Dette er imidlertid ikke den eneste årsag til skoliose.

Det kan forekomme på grund af:

• stillesiddende livsstil;
• medfødt asymmetri af ben og bækken.

Og hvis den anden grund bør fjernes i en tidlig alder, så forhindrer den første - i kraft af forældre og barnet.

Tegn og Diagnose

Hvordan genkende et barns skoliose? Den første diagnosticeringsfase kan udføres af forældrene selv hjemme. For dette bør barnet slappe af, tage en naturlig kropsholdning for ham, mens han står og vende ryggen til dig. På dette tidspunkt skal du identificere tegnene på krumning:

1. vinklen på et blad er asymmetrisk med vinklen på det andet blad;
2. den ene skulder over den anden;
3. hvis du beder barnet trykke sin hånd til sin side, når skoliose fra hånd til talje vil være ganske lang afstand;
4. Når vi vælter fremad med det blotte øje, kan du se krumningen af ​​rygsøjlen.

Hvis nogen af ​​disse tegn er fundet, skal du straks kontakte din læge. vil diagnosticere sygdommen nøjagtigt ifølge røntgenundersøgelsen og vil tildele det passende behandling.

Behandling af skoliose hos børn

Jo mindre barnets alder, jo hurtigere vil du helbrede skoliose, fordi rygsøjlen er i de tidlige stadier af dets opståen og let modtagelig for korrektion.

Lidt længere vil behandle skoliose i ungdomsperioden. Efter 18 år vil det være for sent at træffe en beslutning om hans behandling.

Der vil allerede være tale om kirurgisk indgreb.

Hvis det er muligt, skal der mindst en gang om året sendes et barn med skoliose til en sanatoriumbehandling, der kun er specialiseret i børns krumning i rygsøjlen. Eller til fordel for specialiserede klinikker, der udfører kompleks behandling.

• Terapeutisk gymnastik fra skoliose til børn

Grundlaget for behandling af børns scoliose er terapeutisk øvelse.

Specielt designet øvelser er effektive, men ikke så hurtigt at rette rygsøjlen i den rigtige retning.

Gymnastik fører tilstanden af ​​muskler og ledbånd i ryggen til en normal tilstand. Regelmæssige sessioner kan slippe af med scoliose.

• Massage i behandlingen af ​​barndomsskoliose

En stor rolle i behandlingen er givet til en særlig massage. Det lindrer kramper fra overarbejde og øger tonen i svage, svigtende muskler.

I nogle tilfælde ordinerer lægen fysioterapiprocedurer, hvis formål er stimulering af rygmusklerne.

Særlige korsetter lindrer belastningen fra dorsale muskler, men det skjuler også faren. Vænne sig til en sådan hvile, kan musklerne gradvist slappe af og atrofi. Derfor angiver den behandlende læge strengt at bruge korsetten (flere timer om dagen), som ikke kan bæres konstant.

• Profylaktiske foranstaltninger mod skoliose

For at beskytte dit barn mod at bøje ryggen, skal du regelmæssigt træffe forebyggende foranstaltninger.

Det kan være svømning, skiløb eller enhver anden let sport, ballroom dancing, aktiv livsstil, daglige vandreture, konstant overvågning af korrekt kropsholdning.

Forebyggelse af skoliose vil hjælpe med at vælge det rigtige valg af børns madras og møbler, som han underviser i lektioner (justeret for barnets højde, bordets højde og stol). Men tennis, badminton og kunstnerisk gymnastik til børn udsat for denne sygdom er strengt kontraindiceret.

Hvis dit barn er diagnosticeret med skoliose, skal du ikke panik: problemet er løst, hvis det ikke løber og gør alt for at fjerne det.

En række komplekse foranstaltninger, både helbredende og forebyggende, vil gøre dig i stand til at glemme krumningen og nyde den rigtige, smukke holdning af dit barn.

Kilde: http://www.vse-pro-detey.ru/skolioz-u-detej/

Skoliose hos børn

Skoliose hos børn - patologiske ændringer i rygsøjlen og paravertebrale væv, hvilket fører til krumning af hvirveldyr søjle, dens rotation omkring længdeaksen, statisk-dynamiske forstyrrelser og funktionelle ændringer fra det indre myndigheder. Skoliose er en af ​​de mest almindelige sygdomme i muskuloskeletalsystemet i pædiatrisk ortopæd, hvilket påvirker 5-10% af børn og unge. I piger er skoliose meget mere almindelig end hos drenge; det omtrentlige kønsforhold er:. Risikoen for skoliose hos et barn er ikke kun en kosmetisk defekt, men også i kompression, forskydning og forstyrrelse af blodkarets og indre organers funktion.

Klassifikation af skoliose hos børn

Afhængig af udviklingstiden differentieres barnelærskoliose hos børn under 3 år børns (juvenile) Skoliose hos børn i prebiergate-perioden (fra 3 til 10 år); ungdomsskoliose hos børn og unge fra 10 til 18-20 år, e. inden ophør af knoglevæksten.

Formen af ​​krumning af rygsøjlen er isoleret C-formet skoliose - med en enkelt krumningsbue, S-formede - med to krumningsbuer og Z- formet - med tre krumningsbuer.

Grundlaget for radiologisk klassifikation af skoliose hos børn er størrelsen af ​​ryggenes krumning i grader og sværhedsgraden af ​​deformation. I overensstemmelse med disse kriterier skelnes IV-grad af skoliose hos børn:

• Skoliose i 1. gradkarakteriseret ved en vinkel af lateral krumning på mindre end 10 ° og mindre radiografiske tegn på torsion;
• Skoliose i 2. gradkendetegnet ved en krumningsvinkel på 10 til 25 °, moderat udtalt torsion og deformation af hvirvellegemer ved krumningens apex;
• Skoliose i tredje gradkendetegnet ved en vinkel på krumning fra 25 til 50 °, tilstedeværelsen af ​​udtalt torsion ryghvirvler (rib hump) faste forandringer i ryggen;
• Skoliose af IV-gradenkendetegnet ved krumningsvinklen & g; 0 ° med udtalt deformitet af rygsøjlen, bryst, forskydning og kompression af de indre organer og krænkelse af deres funktioner.

Afhængigt af placeringen af ​​toppen af ​​den bue af krumningen af ​​følgende typer skoliose hos børn: thorax (på niveau med Th3 - Th4), thorax (Th8 - Th9), thoracolumbale (Th11 - Th12), lumbal (L1 - L2), lumbosacral (L5 - S1), kombineret (med samme grad af vridning i flere afdelinger).

På ætiologi af skoliose hos børn er opdelt i medfødt og erhvervet.

Oprindelsen af ​​medfødt skoliose hos børn kan skyldes abnormaliteter i rygsøjlen (ryghvirvler kile og hemivertebrae, synostose af torntappene) overtrædelse af danner ribber (udvidelse ribben, ribben synostose et al.), dysplasi lumbosacral rygsøjlen (spondylolysis, lyumbalizatsiey, og sacralisation ave.)

Sagen om erhvervelse af skoliose hos børn er normalt forbundet med neuromuskulære, metaboliske, neoplastiske sygdomme og skader.

Statisk skoliose hos børn er oftest et resultat af fødsel traumer, medfødt dislokation af hoften, benet afkortning, kontrakturer af knæ- og hofteled.

Neurogen skoliose hos børn kan forekomme på grundlag af cerebral parese, polio, syringomyeli, Friedreichs ataksi, rygmarvsskader og andre patologiske tilstande.

Genesis myopatiske skoliose hos børn kan være forårsaget af medfødt hypotoni, muskelsvind, medfødte torticollis.

I hjertet af skoliose hos børn kan ligge traumatisk vertebral tøjningslokalisering (efter en spinal fraktur, thoracoplasty, laminektomi, etc.) eller ikke-vertebral lokalisering (efter omfattende forbrændinger torso, empyem, og så videre. d.).

Ofte udvikling af skoliose hos børn forårsage metaboliske forstyrrelser (engelsk syge, cystinose, osteogenesis imperfecta, Hunters syndrom), arvelig bindevævssygdom (Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom), rheumatisk patologi (juvenil rheumatoid arthritis), tumorer i rygsøjlen og rygmarven, juvenil osteochondrose neurofibromatosis.

Ved udviklingen af ​​skoliose hos børn disponerer generel træthed, manglende motion, forkert kropsholdning, utilstrækkelig belastning på rygsøjlen, og så videre.

Symptomer på skoliose hos børn

Idiopatisk skoliose hos børn findes sædvanligvis i 6-7 år, dvs. i løbet af det første voldsomme vækst, under rutinemæssig inspektion af barnets børnelæge eller pædiatriske ortopædi. Kliniske manifestationer af skoliose hos børn varierer alt efter graden af ​​spinal deformitet.

Jeg grad skoliose hos børn kan mistænkes på følgende karakteristiske træk: sænkede position af hovedet, konvergeret skulder, skrå bækken, bukke, talje og skulderåget asymmetri, planlagt til at vende rundt hvirvlerne længdeakse. Den bue krumning kan ses ved at vippe frem og forsvinder, når udfladning af barnets krop.

Ved en scoliose af II-grad, bortset fra de ovennævnte tegn, forekommer det hos børn at være patologisk rotationen af ​​hvirvlerne, muskel pude i den lumbale og fremspringet - thorax side krumning. Krumningen af ​​rygsøjlen forsvinder ikke i nogen form for kroppen.

Kliniske tegn på skoliose III grad hos børn er karakteriseret ved en udtalt sving ryghvirvler godt kurvede ribben pukkel, muskel kontrakturer, svækkelsen af ​​mavemusklerne, vuggende kystby buer og et al.

Når graden af ​​barnets skoliose IV deformeres væsentligt rygsøjlen, er paravertebrale muskler strækkes, understregede ribben pukkel, ribben og muskler i frakoblingspunktet zone af konkaviteten.

Progression af patologiske ændringer hos børn med skoliose fører til udviklingen af ​​funktionelt betydelig deformation af brystet, ledsaget af kompression og forskydning af hjerte, lunge og vaskulær stråle. Denne tilstand betragtes som en scoliotisk sygdom hos børn.

Skoliose af I og II grad hos børn fortsætter normalt uden subjektive klager; med skoliose af III og IV grad kan forstyrre rygsmerter, træthed, åndenød, hjertesmerter, takykardi, stivhed bevægelser. Komplikationer og konsekvenser af skoliose hos børn og unge kan være vegetativ-vaskulær dystoni, neurocirkulatorisk dystoni, galde dyskinesi, cholecystit etc.

Piger, der lider af skoliose, øget risiko for at udvikle krænkelser af menstruationscyklusen og i fremtiden - spontan ophør af graviditet, krænkelser af arbejdskraft (svaghed, diskoordinering og andre).

Tidlig identifikation af skoliose er den vigtigste opgave med dispensarundersøgelser af børn i førskole og skolealder hos børnelæge, pædiaturgirurg, neurolog, pædiatrisk ortopædlæge.

For en korrekt vurdering af kropsholdning er det nødvendigt at konsekvent undersøge barnet i en stående stilling (forside, side, ryg), sidde og ligge ned.

I dette tilfælde skal du være opmærksom på skulderhøjde, asymmetri af hudfoldene, scapula, bækkenet, tilstedeværelsen af ​​en ribbenbukk og andre tegn på skoliose hos børn.

Graden af ​​krumning i rygsøjlen bestemmes ved hjælp af et scoliometer. Påvisning af afvigelsen i rygsøjlen med mere end 5-7 ° er grundlaget for røntgen til barnet.

Radiografi af rygsøjlen udføres i stående og liggende stilling i 2 fremspring.

Baseret på de modtagne spondylogrammer beregnes krumningen i henhold til Fergusson- eller Cobb-metoden, og spinalstabilitetsindekset bestemmes.

For mere detaljeret undersøgelse af den interessante del af rygsøjlen, røntgentomografi, MRT eller CT i rygsøjlen, kan myelografi anvendes.

Med udviklingen af ​​funktionsforstyrrelser fra de indre organer afholdes der i overensstemmelse med barnets vidnesbyrd en børns pulmonolog, en børns kardiolog, en børns gastroenterolog udført FVD, EKG, ultralyd i mavemusklerne hulrum pr.

Behandling af skoliose hos børn

En fælles taktik forudsætter differentierede tilgange til styring af børn med forskellige grader af skoliose. Konservativ behandling foregår med deltagelse af fysioterapeuter, massører, LFK instruktører, vertebrologer, manuelle terapeuter.

Børn med ikke-progressiv scoliose i I-II grad skal eliminere årsagerne til forvrængningen rygsøjlen, reducerer den statiske belastning på rygsøjlen, organisationen af ​​optimal motor aktivitet.

For at forhindre progression af skoliose anbefales børn terapeutiske øvelser, rygmassage, svømning.

En vigtig bestanddel af scoliosisbehandling hos børn er overholdelse af det ortopædiske regime - søvn på skjoldet, kontrol for korrekt kropsholdning, periodisk aflæsning af rygsøjlen i vandret stilling.

Med progressiv scoliose af I-II-grad foreskriver børn foruden de ovennævnte foranstaltninger et individuelt kompleks af træningsterapi, fysioterapi (elektromyostimulering, magnetoterapi, CMT-terapi, hydroterapi, mudterapi, varmebehandling), ortopædisk massage, bløde teknikker manuel terapi. Behandlingen suppleres med korrigerende ortopædiske korsetter.

Indikationer for kirurgisk korrektion af skoliose hos børn er den hurtige udvikling af deformitet, trods igangværende konservativ behandling, krumningsvinkel på rygsøjlen mere end 40 °, afbrydelse af vitaliteten myndigheder. Den optimale periode for kirurgisk behandling er 10-14 år gammel.

Operationen består i implantation af fikseringsanordninger med transthorakisk, dorsal eller kombineret adgang. Den mest udbredte i operationen af ​​skoliose blev modtaget af distraktørerne Kazmin, Harrington, endokranen af ​​Rodnyansky-Gupalov, Cotrel-Dubusset systemet og andre. Forlængelse af rygsøjlen udføres før operationen.

Ifølge indikationerne korrigerer osseous-plastiske operationer (kilens resektion af hvirvlerne), mobiliseringsoperationer (Sholutko's tenoligamentokapsulotomi, discektomi), kosmetiske indgreb (rib hump resection, ekstrapleural thoracoplasty, resektion vinkel på bladet) osv. Efter operationen udføres en langsigtet rehabiliteringsbehandling.

Prognose og forebyggelse af skoliose hos børn

Et ugunstigt progressivt kursus har for tidlig opståenhed i rygsøjlen (op til 6 år); Skoliose er gunstigere hos børn ældre end 10-12 år.

Alle børn med skoliose bør behandles regelmæssigt, mindst 2 gange om året, ved en specialiseret behandling ordineret af en ortopæd. Med svær skoliose hos børn kan kirurgi kun reducere krumningsgraden og holde op med progressionen.

Derfor bør den voksne indsats primært sigte mod at forebygge skoliose hos børn.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/scoliosis

Årsagerne til barndomsskoliose og dens behandling

Skoliose - krumning af rygsøjlen i lateralplanet. Denne lidelse er meget almindelig hos børn på grund af accelereret vækst.

Det er vigtigt at identificere og begynde at behandle sygdommen i de tidlige stadier, mens skeletdannelsen ikke er overstået.

For eksempel kan en skoliose, der opstod hos et barn på 5 år, nemt rette op på de terapeutiske øvelser.

En forsømt sygdom hos ældre vil føre til udvikling af komplikationer. Profylakse af skoliose er den bedste måde at fjerne den på.

Hvad er årsagerne til skoliose? En ukorrekt og ubalanceret belastning på rygens muskler fører til en rygsving i en eller anden retning. Over tid bidrager muskel trækkraft til udseendet af ændringer i ledbåndene, og endda senere til dystrofi af hvirvlerne selv.

En sådan belastning er først og fremmest forbundet med en forkert stilling under studiet. Dette er den mest almindelige faktor i sygdomsbegyndelsen hos børn 7-16 år. Andre årsager til skoliose er:

1. Medfødte deformiteter, der kan forekomme i utero eller under arbejde.
2. Skader på forskellige dele af rygsøjlen, der opstod inden for få år efter fødslen.
3. Forkert, intensiv arbejdsbyrde under sportsaktiviteter.
4. Konstant belastning, når du bærer en portefølje på den ene side.
5. Dystrophic sygdomme: rickets, nervesystems sygdomme - infantil cerebral parese, beriberi.
6. Irrationel kost.
7. Inflammatoriske sygdomme: pleurisy, tuberkulose.
8. Forkortelse (inklusiv, umærkelig, uudtrykt) på en fod.

arvelighed

Et spørgsmål der bekymrer mange par, der ønsker at få børn: "Skal scoliose overføres af arv?". Svaret er "Nej".

Skoliose og arvelighed er relateret som følger. Til fremkomsten af ​​denne patologi kan føre til nogle arvelige sygdomme: muskulære dystrofier, sygdomme i nervesystemet. Men som sådan findes ikke "scoliosisgen".

klassifikation

For at behandle skoliose i overensstemmelse med dets sværhedsgrad og egenskaber foreslår lægerne at opdele det i krumningstyper og sværhedsgrader. Der er to typer krumning i rygsøjlen:

1. Arc-formet (kan være højrehåndet og venstrehåndet).
2. S-formet. Et tyngre udseende. Krumning observeres straks i to dele af rygsøjlen.

I klinisk praksis og i behandlingen er den mest informative en anden klassifikation, nemlig sværhedsgraden af ​​symptomerne. Ifølge denne funktion skelnes der 4 grader:

• Krumningsvinklen er mindre end 10 grader. Ændringerne er næsten umærkelige. Det er muligt at finde de sammenføjede skuldre, svagt udtrykt stoop. Sådanne ændringer kan og bør rettes af fysioterapi øvelser, gymnastik. Anden behandling er ikke nødvendig.
• Vinklen er 10-25 grader. I denne grad forekommer udseendet af en synlig rotation af hvirveldyrene omkring aksen. Krumningen er allerede registreret visuelt. Bekkenets form kan ændre sig. Det er nødvendigt at starte et sæt øvelser for at forhindre overgangen af ​​sygdommen til trin 3.
• Vinklen kan nå 50 grader. Udseende af costal hump og / eller bortførelse af ribbenene. Pelvic decurction udtrykkes signifikant. Lægen bør ordinere en omfattende behandling. Korrektion er vanskelig, men du kan stadig helbrede sygdommen.
• Vinklen er mere end 51 grader. Ekstremt alvorlig krumning er næsten ikke tilgængelig for behandling. Musklerne er strakt, alle hvirvlerne deltager i deformiteten.

Konsekvenser og komplikationer

Hvorfor skal børns scoliose behandles, hvis den er let udtrykt? Bogstaveligt om nogle få år kan en let kendelig krumning, i mangel af korrekte terapeutiske foranstaltninger, udvikle sig til en udtalt deformation. Skoliose forårsager sådanne komplikationer som:

• bruskdeformiteter af hvirvlerne
• fremkomsten af ​​bækkenbjælkenes kæmpestor og asymmetri
• muskeldystrofi
• hovedpine, virkninger på rygmarven;
• nedsat lungevolumen;
• lændesmerter;
• forstyrrelse af hjertet og blodkarrene.

Diagnose af krumning

Bestem krumning af rygsøjlen kan være hjemme.

Barnet er praktisk taget umuligt at opdage patologi, derfor er det i denne alder vigtigt at undersøge den pædiatriske ortopæd.

Men et barns skoliose i en alder af 8 er allerede let at opdage for moderen. For at gøre dette, bede ham om at bøje ned og evaluere:

1. Er højden af ​​skulderblade stående, skulderbælte lige?
2. Er afstanden mellem bagagerummet og de sænkede arme symmetriske?

Den næste position står med en lige ryg, hænderne presses til bagagerummet. I denne stilling afslører skoliose:

• asymmetri af skuldrene;
• Drej bladets nederste vinkel udad;
• forskellig højde af sænket arme
• bækkenlinjen i en vinkel fra vandret plan.

Hvis du finder sådanne tegn, skal du kontakte lægen så hurtigt som muligt til ortopederen, som vil ordinere den nødvendige behandling.

behandling

Hvordan kan du helbrede skoliose hos børn? Der findes forskellige metoder, hvor en kombination vil hjælpe med at opnå den ønskede virkning. Metoder til behandling af skoliose hos børn omfatter:

1. fastsættelse af korset;
2. øvelse terapi;
3. manuel terapi;
4. fysioterapi;
5. kirurgisk behandling.

korset

Læger anbefaler denne metode til behandling af skoliose hos børn siden 2. grad af krumning. Det terapeutiske korset korrigerer effektivt vinklen af ​​skoliose med langvarig og korrekt anvendelse.

Det anbefales at bære under det tøj med et minimum antal sømme og ujævnheder. Korsetten er udvalgt og udpeget af en læge, kun på denne betingelse vil det være ideelt for dit barn.

Terapeutisk træning

Hvad nu hvis barnet har skoliose over fase 2? Det er nødvendigt at tildele de rigtige øvelser under tilsyn af en specialist. Forældre rådes til at udføre øvelser med børn for at give moralsk støtte og at følge rigtigheden af ​​gymnastikens præstationer.

Øvelserne varierer afhængigt af hvor gammelt barnet er og krumningsgraden af ​​rygsøjlen. Det rigtige valg af gymnastik kan udføres af en specialist.

Manuel terapi

Behandling af skoliose hos børn ved hjælp af massage hjælper med at slappe af rygsøjlens muskulatur og opnå mobilitet i leddene. Stimulering af blodcirkulationen med manuel terapi stopper processen med forening af væv. Metoden er effektiv hos børn under 16 år.

fysioterapi

Virkningen af ​​forskellige metoder til fysioterapi er baseret på aktivering af immunsystemet og forbedring af blodcirkulationen i rygsøjlen. Anvendes:

• magnetisk terapi;
• elektriske;
• ultralyd;
• anvendelse af paraffin;
• elektroforese.

Alle metoder skal tidligere godkendes af den behandlende læge. Fysioterapi kan også hjælpe med at forebygge og behandle komplikationer af skoliose.

Operationel behandling

Når lægeens anbefalinger er implementeret i 2-3 stadier af sygdommen, er kirurgi ikke påkrævet.

Indikationer for kirurgisk behandling kan være den 4. grad af skoliose, komplikationer, der truer liv og sundhed.

Installationen af ​​metalindretninger bruges til at korrigere krumningen og slippe af med symptomerne på sygdommen.

forebyggelse

Profylakse af skoliose hos børn er altid meget mere effektiv end nogen behandling. For at forhindre forekomst af patologi skal du gøre følgende:

1. Brug en ortopædisk madras til børn.
2. Støt ryggen af ​​babyen, når du vælger den op.
3. At lægge barnet i en seng på en anden side.
4. Klasser ved bordet bør skifte med aktive øvelser.
5. Det er nødvendigt at sikre en korrekt, rationel kost.
6. Børn i alle aldre anbefales morgenøvelser. Til dette skal du gøre øvelser med børnene.
7. Vi skal finde den rigtige skolepose, lær barnet at bære det på to skuldre.
8. Se hvordan barnet sidder ved studietabellen. Det er vigtigt at lære ham at tage den rette stilling.

Profylakse af skoliose indeholder enkle regler, der kan hjælpe dit barn med at blive sunde og lykkelige. Deres overholdelse vil bidrage til at forebygge sygdommen, og rettidig behandling af kvalificeret pleje vil spare komplikationer.

Kilde: http://MedOtvet.com/scoliosis/prichiny-detskogo-skolioza-i-ego-lechenie.html

Skoliose hos børn

menneskes rygsøjle i det frontale plan deling af legemet i forreste og bageste dele for at være lige.

Hans unormal lateral krumning kaldet skoliose, kan nå et stort omfang og derved påvirker tilstanden af ​​andre indre organer.

Under visse betingelser, er rygsøjlen ikke bare får en side belastning, dens ryghvirvler, mens du tænder på sin akse (SARS symptom).

Skoliose hos børn - en temmelig almindelig sygdom, som ofte diagnosticeres selv i førskoleårene. Både drenge og piger lider specielt af dem ofte, i teenageperioden har næsten halvdelen af ​​børnene nogen grad af krumning i rygsøjlen.

Skoliose i rygsøjlen

Årsagerne til skoliose

Skoliose er en polyethiologisk sygdom, det vil sige flere ugunstige faktorer kan føre til dannelse og yderligere progression. Alle årsagerne til skoliose hos børn kan repræsenteres som følger:

• medfødt, som følge heraf barnets patologi manifesterer sig meget tidligt, så snart han begynder at sidde, kryb og gå (forskellige ryghvirvler anomalier, yderligere ribben, lumbosacral dysplasi Division);
• erhvervet, der påvirker den oprindeligt sunde rygsøjle (traumer, spinal tumorer, neurologiske og stofskiftesygdomme, muskelvævssygdomme).

Ud over disse grunde er der også negative prædisponerende faktorer. Af disse er de mest almindelige er den forkerte holdning af barnet ved bordet, når han bøjer eller læner til den ene side, sætter sig selv under foden, når møblerne ikke passer sin vækst.

Forkert stilling kan forårsage skoliose

Deformation af rygsøjlen kan også føre til generel asteni, mangel på motorisk aktivitet, eller tværtimod overdreven fysisk stress.

Det skal bemærkes, at effekten af ​​alle disse negative faktorer er meget uønsket i perioder med aktiv vækst af barnet, når benet og brusk af ryghvirvler ikke holde trit med hurtigt udviklende stik eller muskel struktur: 5-6 år, 9-10, 12-14, år.

Klassifikation og skoliose hos børn

Krumningens krumning kan have en anden form, det vil sige en, to og sjældent tre krumningsbuer.

C-formet børns skoliose opstår oftest betyder en krumning af en bue i form af bogstavet C, hvor den venstre-sidet og højresidig deformation er ligeligt fordelt.

Jo ældre barnet og de mere negative faktorer påvirker det, desto mere S- eller Z-formede deformationer (med 2 eller 3 buer) er mulige.

Lokalisering af skoliose er opdelt i:

• bryst;
• thoraco-lumbal;
• lumbal;
• lumbosacral;
• kombineres.

Typer af krumning

For perioden med dannelse af krumning kan skoliose være:

• infantil;
• juvenile;
• Ungdom.

Underopdelingen udføres ved hjælp af radiografi. De opnåede billeder bestemmer præcist størrelsen af ​​deformationen og krumningsvinklen. Afhængig af dette er der 4 grader af skoliose hos børn i forskellige aldre:

• vinklen er 1-10 grader, der er ingen hvirvel torsion eller den er ubetydelig;
• 11-25 grader, moderat vridning, oven på krumningen af ​​hvirvellegemerne er markant deformitet;
• 26-50 grader, torsionen er signifikant;
• 51 grader eller mere, deformation er stærkt manifesteret, der er en signifikant ribbenbukk, interne organer er fordrevet og squashed.

Krumningsgrader

Afhængig af graden af ​​skoliose varierer manifestationerne af denne patologi også.

De første symptomer på skoliose hos børn

Det første stadium af sygdommen, når den krumning stadig ubetydelig, men ligner ikke en kosmetisk defekt.

Det kan ved et uheld opdages ved røntgenundersøgelse, der udføres ved andre lejligheder.

Men en omhyggelig undersøgelse af barnet før skole eller i løbet af de årlige skole medicinrumssimulator undersøgelser, er det stadig muligt at konstatere tegn på skoliose på 1 grad:

• stoop eller sænket hoved
• asymmetri i taljen og skuldrene;
• forskellig bladhøjde;
• Krumningsbuen manifesteres, når den vippes fremad, i den forreste position af kroppen falder den.

Manifestation af sygdommen

Med udviklingen af ​​skoliose krumning begynder at blive set, og de mennesker omkring dem. Jo mere hans grad er, desto større er den kosmetiske defekt.

Patienten er forskellige, og højden af ​​skulderbladene, buet talje linje, der er en muskulær valse intercostal hulrum og ribben pukkel, er anterior bugvægsmuskulatur svækket.

Med en betydelig hvirveldeformation lider interne organer, primært lungerne og hjertet.

Derfor er barnet siden den tredje grad af skoliose bekymret over smerten i ryggen, hvilket forværres selv med lidt fysisk anstrengelse, åndenød, ømhed i hjertet, rytme.

I fremtiden kan sådanne alvorlige konsekvenser af skoliose udvikle sig, såsom:

• VVD;
• cholecystitis;
• biliær dyskinesi;
• menstruationscyklus hos piger og problemer med reproduktiv funktion.

Diagnose af sygdommen

Diagnose af pædiatrisk skoliose er ikke svært. Ved undersøgelsen skal specialisten være opmærksom på højden af ​​skuldre og skulderbladene, symmetrien af ​​folderne og bækkenbenene. Barnet skal undersøges i liggende stilling, stående på hans side.

Hvis der er mistænkt for skoliose, foretages en røntgenundersøgelse i 2 fremspring, om nødvendigt - CT eller MR i rygsøjlen. Hvis de tilknyttede abnormiteter hos organerne er diagnosticeret, skal patienten henvises til konsultationer til en smal specialist.

radiografi

Behandling af børns scoliose

Den terapeutiske tilgang i tilfælde af barndomsskoliose er altid differentieret, terapisystemet er tildelt individuelt og afhænger både af krumningsgraden og på baggrunden eller ledsagende sygdomme. Næsten alle tilfælde af skoliose hos børn behandles på konservative måder, men med patologiens progression udføres en kirurgisk korrektion af rygsøjlen.

Konservativ behandling af skoliose hos børn består af flere områder:

• iført et ortopædisk korset;
• øvelse terapi;
• fysioterapi og massage;
• lægemidler.

Hvis barnet diagnosticeres med skoliose på 1-2 grader, fører konservativ terapi til et godt resultat. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke alle ugunstige faktorer, at korrigere motoraktivitet og statisk belastning på rygsøjlen.

I mange henseender hjælper det med at lave et ortopædisk korset, der holder ryggen i den rigtige position, reducerer muskelspænding og smertesyndrom, og er også en metode til forebyggelse af progression skoliose.

Korset til rygsøjlen

En stor terapeutisk effekt har træningsterapi i skoliose hos børn, specielle øvelser anvendes i alle grader af krumning. Deres valg forekommer også individuelt, idet der tages hensyn til om primær eller sekundær er skoliose.

Du kan foreslå følgende øvelser for skoliose hos børn:

I stående stilling

Går på plads i 2-3 minutter.

Stiger op på tæerne og taber, træk begge hænder op, gentag 10 gange.

I den bageste position

Med den rigtige bøjede albue, prøv at røre venstreknæet og omvendt, 10 gange.

Ved hjælp af hænder trækkes knæene en efter en til brystet, hold i 5-6 sekunder, lav 8 tilgange.

Løft dine ben og vippe dem til siderne, forsøger at sænke dem ned, 8-10 gange.

Bøj benene og trække dem i maven, tilslut hænderne bag dem 6-8 gange.

I en stilling på maven

Samtidig hæve arme og ben, hold dem i 10 sekunder, gentag 8 gange.

Arm hovedet, løft overkroppen 8-10 gange.

Hæv benene skiftevis 6-8 gange.

I en stilling på alle fire

Hæv højre arm og venstre ben, hold i et par sekunder, skift derefter, gentag 8-10 gange.

Træk "kat" - bøj ryggen op og ned 10 gange.

Terapeutiske komplekser skal udføres regelmæssigt, for barnet skal de blive en del af livsstilen. Hvis han ikke oplever ubehag i klassen, kan du gradvist øge intensiteten af ​​øvelserne. Virkningen af ​​fysisk uddannelse vil komme om et par måneder med regelmæssige klasser.

Komplekse øvelser (eksempel)

Fra fysioterapeutiske metoder i børns skoliose anvendes:

• varmebehandling;
• behandling med mudder
• brug af magnetfelt og elektrisk strøm.

Massage med skoliose hos børn i forskellige aldre hjælper med at lindre muskelspændinger, regulere muskler tone, genoprette normal blodforsyning og muskel ernæring, som hjælper med at rette ryggen kolonne.

massage

Særlige lægemidler til behandling af børns scoliose gælder ikke. I tilfælde, hvor patologien skrider frem, er vitaminterapi, smertelindrende og immunmodulerende midler, såvel som lægemidler, der normaliserer aktiviteten af ​​indre organer, lider af en skoliose.

Under den aktive vækst af barnet, selv med et progressivt forløb af sygdommen, er kirurgisk behandling ikke anvendt.

I adolescenten, med den ineffektive konservative terapi, er kirurgisk korrektion af rygsøjlen allerede blevet vist.

Det består i at implantere i specielle metalkonstruktioner af rygsøjlen, der kan rette det og holde det i en normal position.

kirurgi

Profylakse af skoliose hos børn består i at observere det fysiologiske niveau af fysisk aktivitet, normal kropsholdning, vælge de rigtige møbler, medbringe poser eller dokumentmappe i hver hånd skiftevis. Desuden er svømning en glimrende måde at forebygge og behandle skoliose på. Overholdelse af disse enkle regler kan du beskytte dit barn mod en så alvorlig sygdom som skoliose.

Kilde: http://artroz-plus.ru/skolioz-u-detej