Infektiøs arthritis: symptomer og behandling

Infektiøs arthritis: symptomer og behandling

Kategori: Samlinger, knogler, muskler 8334

Infektiøs arthritis (septisk, pyogen) er en alvorlig infektiøs og inflammatorisk læsion af leddene, hvilket fører til deres gradvise ødelæggelse.

Det forekommer hos mennesker i alle aldre, men oftest er de syge børn og mennesker i alderen efter 60 år.

Moderne medicin tilbyder mange behandlinger for denne sygdom, men på trods af deres mangfoldighed og effektivitet, hver tredje patient forårsager infektionen irreversible krænkelser i leddene, hvilket fører til et fuldstændigt tab af dem alle funktioner.

Etiologi og klassificering af sygdommen

Årsagen til udviklingen af ​​infektiøs arthritis er en svamp, viral eller bakteriel infektion, som trænger ind i leddet er overvejende hæmatogen (gennem blodet) eller lymfogen (gennem lymfevirkningen) og findes i synovialet væske. I nogle tilfælde forekommer infektion under kirurgiske operationer med åbne sår, traumer, samt migrerende patogene mikroorganismer fra tæt til fælles foci osteomyelitis.

Infektiøs arthritis

Afhængig af etiologien (årsagssygdomme til infektion) kan infektiøs arthritis være:

• bakteriel;
• viral;
• fungal;
• parasit.

Hos børn udvikler infektiøs arthritis normalt mod en baggrund af gonokokinfektion, som overføres til barnet fra moderen under graviditet eller trænger gennem kroppen gennem et kateter, og hos voksne er de forårsagende midler stafylokokker, hæmofile stænger, streptokokker, parvovirus eller mykobakterier tuberkulose. Ældre er ifølge statistikker inficeret med salmonella og pseudomonad.

Hvis patogenet straks kommer ind i ledvævet, diagnostiserer læger den primære arthritis, og hvis inflammationen spredes fra det omgivende væv, den sekundære.

Årsagerne til udviklingen af ​​infektiøs-allergisk arthritis forstås ikke fuldt ud, men forskere foreslår, at han opstår som reaktion på en infektion, der påvirker nasopharynx (af denne grund kaldes det nogle gange post-nasal) og forekommer for det meste hos børn.

Risikogruppe

Ifølge medicinsk statistik forekommer infektiøs arthritis i de fleste tilfælde hos de mænd og kvinder, der lider af gonoré, men desuden denne udsatte gruppe omfatter mennesker, der lider af leddegigt, kræft, HIV eller AIDS, diabetes, lupus, seglcelle anæmi, såvel som dem, der lider af stof- eller alkoholafhængighed, modtager intraartikulære injektioner eller undergår hormonbehandling lægemidler.

Klinisk billede af sygdommen

Infektiøs arthritis i hoftefugen

Da årsagen til den infektiøse inflammatoriske proces i leddene kan være forskellige mikroorganismer, kan symptomerne på sygdommen også have en anden karakter.

De generelle tegn på sygdommen omfatter:

• svær smerte i det ramte led, forværret af bevægelse
• Symptomer på stærk forgiftning af kroppen (feber, kvalme, hovedpine);
• hævelse, kraftigt udtalt ødem af det berørte led, en markant ændring i sin kontur;
• rødme og tørhed i huden nær det berørte område (ved berøring kan det være varmt);
• Pludselig opstart af sygdommen (normalt er det første symptom på sygdommen en skarp ledsmerte).

Sygdommen påvirker hovedsageligt leddene i underekstremiteterne (knæ, ankel, hofte) og hænder. Hos ældre kan symptomer være mindre udtalt, så læger er sent til behandling og leddene ødelægges.

Infektiøs arthritis Gonokok ætiologi karakteriseret ved fremkomsten af ​​et stort antal læsioner (petekkier, papler, pustler) på hud og slimhinder og migrerende ledpine (symptomer på urogenital infektion kan være fuldstændig fraværende). Gonococci påvirker hovedsageligt leddene i hænder, skind og knæ.

Det er også at fortælle om tuberkuløs gigt, der forløber trægt (skjult), og dens Faren er, at det er for lang tid, kan være maskeret af andre sygdomme. De overvejende tegn på sygdommen omfatter smerte (smerter), feber, sved, muskelatrofi, leddeformationer er mulige.

Tuberkulose infektiøs arthritis

.

Infektiøs-allergisk arthritis er kendetegnet ved en hurtig stigning i legemstemperaturen til subfebrile og forekomsten af ​​allergiske udslæt nær det angrebne led, deformationen af ​​hvilken der mangler.

.

Genkende symptomerne på denne sygdom er ret svært, og det kliniske billede er kompliceret af det faktum, at betændelsen regelmæssigt kan falde ned og derefter manifestere igen. Sammensætningen og viskositeten af ​​ledvæsken ændres ikke.

Hvis du laver en klinisk blodprøve, kan du se et øget indhold af leukocytter og streptokokantistoffer.

Hvad angår udviklingen af ​​infektiøs allergisk arthritis hos børn, bør forældrene advares ved afvisning Barnet fra at spise og hans nervøsitet, konstante klager over smerter i hænder og fødder, optrådte pludselig halthed.

Infektiøs-allergisk arthritis

Diagnose af sygdommen

Diagnose af infektiøs arthritis er nødvendig så hurtigt som muligt, fordi jo tidligere behandlingen af ​​sygdommen begynder, desto mere vil patienten have en chance for, at funktionen af ​​leddet vil blive genoprettet.

Diagnosen begynder med ekstraktion af ledvæske til analyse af forekomsten af ​​patogen mikroflora (hos patienter er væsken uklar og indeholder purulente indeslutninger).

I tilfælde af at laboratoriemetoder til undersøgelse ikke hjalp med at bestemme patogen specialisterne kan desuden udføre en biopsi, en blod- og urintest.

Radiografisk undersøgelse af leddene ved begyndelsen af ​​sygdomsudviklingen har ingen virkning, derfor udføres den ikke tidligere end 10-14 dage efter udseendet af de første tegn på inflammation. Diagnose af infektiøse allergiske arthritis læger sat efter udelukkelsen af ​​lignende sygdomme, er denne betingelse sværest at diagnosticere.

Hvordan man behandler?

Behandling af arthritis er permanent, fordi det berørte led skal være fuldt immobiliseret i position fold i 1-2 uger, da patientens tilstand forbedres, bør udviklingen af ​​en immobiliseret ledning læge.

Basis for terapi består af antibiotika, som foreskrives efter bestemmelse af patogenet (penicilliner eller cephalosporiner anvendes oftest til behandling af infektiøs inflammation). Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen i gennemsnit 3-6 uger. Ved viral eller svampinfektion ordineres patienten antimykotiske og antivirale lægemidler.

Efter lindring af akutte tegn på betændelse ordinerer lægen yderligere behandling i form af daglig dræning af leddet (aspirationsfjernelse af pus), balneoterapi (mudterapi) og tilvejebringelse af forebyggende massage.

balneoterapi

.

Den positive virkning af terapi bliver mærkbar efter en uge, men det skal fortsættes, indtil alle patogenerne dør.

.

I tilfælde af at patienten efter 2-3 uger med regelmæssig behandling ikke begynder at føle sig bedre, lægger lægehjælp til kirurgisk dræning.

Analgesia lægemidler er ordineret til lindring af smerte syndrom.

Det bør siges, at infektiøs arthritis hos børn, der påvirker hofteled, i sjældne tilfælde forårsager ødelæggelse vækstområde og ledsages af udviklingen af ​​åndedrætssvigt, derfor bør behandlingen startes hurtigst muligt.

Infektiøs arthritis er en alvorlig sygdom, der kræver øjeblikkelig lægehjælp og behandling. Med rettidig ordineret lægemiddelbehandling passerer sygdommen uden ødelæggelse af ledvævet, men hos 30% af patienterne forbliver deformiteterne stadig.

Sygdomme med lignende symptomer:

Osteomyelitis (samtidige symptomer: 6 af 16)

Osteomyelitis er en sygdom, ikke kun af knoglen, men af ​​hele organismen.

... Leddgigt i knæleddet (sammenfaldende symptomer: 6 af 16)

Inflammatorisk proces, manifesteret i form af smerte symptomer på muskuloskeletale systemet og påvirker overvejende knæled, kaldes arthritis af knæleddet.

Sygdommen manifesterer sig ikke kun hos mennesker i fremskreden alder, men påvirker også voksne og endog børn. Leddgigt i knæleddet manifesteres i form af karakteristiske tegn på smerte i patella og leddet selv.

I dette tilfælde er det meget svært for en person ikke kun at gå, men også at udføre bøjning og forlængelse af benene.

... Psoriatisk arthritis (sammenfaldende symptomer: 6 af 16)

.

Autoimmune sygdomme i leddene, der opstår på grund af hudlæsioner kaldes psoriasisartritis.

.

Sygdommen er karakteriseret ved en overvejende kronisk eller akut karakter af perkolation.

Psoriatisk arthritis opstår på lige fod med både mænd og kvinder i voksenalderen.

... Reaktiv arthritis (sammenfaldende symptomer: 6 af 16)

Sygdommen, som er præget af inflammation i leddene på grund af smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer, kaldes reaktiv arthritis.

Efter infektion i kroppen med infektioner i anden eller fjerde uge kan udvikling af reaktiv arthritis forekomme.

... Ledsygdomme i hoftefugen (sammenfaldende symptomer: 6 af 16)

Leddgigt er en patologisk proces, som er karakteriseret ved udseendet af betændelse i en af ​​de største led i en mand - i hoften.

I de fleste tilfælde ledsages det af alvorlig smerte på læsionsstedet.

Hvis du savner de første symptomer på gigt og begynder sygdom, vil det føre til deformation i led i visse led og fuldstændig immobilisering af personen.

...

• VKontakte

Kilde: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Infektiøs arthritis

Infektiøs arthritis er en gruppe af arthritis forårsaget af infektiøse agenser (vira, bakterier, svampe, protozoer), som trænger direkte ind i det fælles væv.

I reumatologi og traumatologi diagnosticeres arthritis forbundet med infektion i hver tredje sag.

Infektiøs arthritis påvirker ofte leddene i underekstremiteterne, oplever en stor vægtbelastning (knæ, hofte, ankel) såvel som leddene i hænderne.

Infektiøs arthritis er registreret hos repræsentanter for forskellige aldersgrupper: nyfødte, førskole- og skolealder, voksne.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Ifølge det etiologiske princip er infektiøs arthritis opdelt i bakterielle, virale, svampe, parasitære.

Med hensyn til nosologi skelnes septisk (pyogen, purulent), gonoré, tuberkulose, syfilitisk, brucellose og andre typer af arthritis.

På grund af de særlige forhold, der forekommer i en separat gruppe, skelnes posttraumatisk arthritis.

Når smitten kommer ind i ledvævet udefra, taler de om primær arthritis.

.

I tilfælde af spredning af den infektiøse proces til leddet fra de omgivende væv eller fjerne purulente foci udvikler sekundær arthritis.

.

Forløbet af infektiøs arthritis kan være akut, subakut og kronisk. Nederlaget i leddene kan forekomme som en mono oligo eller polyarthritis.

">

Ofte med infektiøs arthritis er der en metastatisk måde at påvirke leddene på, dvs.

penetration af infektion i fælleshulen ved hjælp af hæmatogene eller lymfogene pathways, som et resultat af hvilket sygdomsårsagsmidlet kan detekteres i synovialvæsken.

En direkte infektionsrute er også mulig, for eksempel med åbne sår og ledskader, såvel som spredning af mikroorganismer fra tæt lokaliseret osteomyelitisfoci.

Hos voksne patienter sammen med aerobes er hyppige patogener af infektiøs arthritis anaerobe mikroorganismer: peptostreptokokker, fusobakterier, clostridier, bakteroider.

Akut bakteriel arthritis kan forekomme på baggrund af angina, bihulebetændelse, lungebetændelse, furunkulose, pyelonefritis, blærebetændelse, infektiv endokarditis, sepsis.

Derudover er der specifik infektiøs arthritis forårsaget af tuberkulose, syfilis, gonoré, etc.

.

Svampegigt er som regel forbundet med actinomycosis, aspergillose, blastomycose, candidiasis. Parasitisk arthritis er normalt forbundet med helminthic og protozoal invasioner.

.

Viral arthritis opstår, når røde hunde, fåresyge, viral hepatitis B og C, infektiøs mononukleose, og andre. Posttraumatisk infektiøs arthritis udvikler sig i de fleste tilfælde som en følge af leddets indtrængende skader.

Det er ikke udelukket iatrogen infektion under behandlingen og diagnostisk punktering af samlingen, intraartikulær injektion, arthroskopi eller artroplastik.

Den kategori af personer, der har en øget risiko for infektiøs arthritis indbefatter patienter, der lider af rheumatoid arthritis, osteoarthritis, STI, alkohol- eller narkotikamisbrug, immunodeficienttilstande, diabetes mellitus, fedme, avitaminose; oplever betydelige fysiske (I t. H. sport) belastninger mv.

Lokale tegn på purulent arthritis omfatter svær smerte i ro, med palpation, aktiv og passiv bevægelser; stigende hævelse, ændringer i konturerne af leddet lokal rødme og feber hud.

Konsekvensen af ​​purulent-inflammatorisk reaktion er en krænkelse af lemmernes funktion, som tager en tvungen position.

I de fleste tilfælde udvikler akut infektiøs arthritis generelle symptomer - feber, kulderystelser, myalgi, sved, svaghed; børn - kvalme og opkastning.

Septisk arthritis har normalt form af et monoarthritis i knæ, hofte eller ankel led. Polyarthritis udvikler sædvanligvis hos personer, der modtager immunosuppressiv behandling eller lider af ledpatologi.

Hos drogafhængige patienter mærkes ofte det aksiale skelets ledd, hovedsagelig sacroiliitis. Infektiøs arthritis forårsaget af gylden stafylokokker kan føre til ødelæggelse af ledbrusk i bogstaveligt 1-2 dage.

Med en alvorlig grad af purulent arthritis er det muligt at udvikle slidgigt, septisk shock og død.

.

For infektiøs arthritis er gonokokker etiologi præget af hud- og leddsyndrom (periarthritis-dermatitis), kendetegnet ved flere udslæt på huden og slimhinderne (petechiae, papler, pustler, hæmoragiske vesikler og andre.

.

), migrationsartralgi, tenosynovitis. I dette tilfælde kan symptomerne på en primær urogenitalt infektion (urethritis, cervicitis) slettes eller fraværende helt.

Med gonorralt arthritis påvirkes leddene af hænder, albue, ankel, knæledder oftere. Typiske komplikationer er flade fødder, deformerer slidgigt.

Syfilitisk arthritis forekommer med udvikling af synovitis i knæleddet, syfilitisk osteochondritis og dactylitis (arthritis af fingrene).

Tuberkulose arthritis har et kronisk destruktivt kursus med læsion af store (hofte, knæ, ankel, håndled) ledd. Ændringer i ledvæv udvikles inden for få måneder.

Ved involvering af periartikulære væv i den inflammatoriske proces kan der forekomme "kolde" brystformer.

Arthritis forbundet med brucellose forekommer på baggrund af symptomer på en fælles infektionssygdom: bølgeagtig feber, kuldegysninger, kraftig sved, lymfadenitis, hepato- og splenomegali. Karakteriseret af kortvarig myalgi og artralgi, udvikling af spondylitis og sacroiliitis.

Viral arthritis er normalt karakteriseret ved et kortsigtet kursus og fuldstændig reversibilitet af de ændringer, der opstår, uden restvirkninger. Der er migrerende artralgier, hævelse i leddene, smertefulde bevægelser.

.

Varigheden af ​​forløb af viral arthritis kan være fra 2-3 uger til flere måneder. Svampegigt er ofte kombineret med mykotisk knogleskade. Sygdommen er karakteriseret ved et forlænget forløb, dannelsen af ​​fistler.

.

I udfaldet af infektiøs arthritis af svampetiologi kan deformerende slidgigt eller knogleankylose i leddet udvikle sig.

Afhængig af etiologien af ​​infektiøs arthritis kan patienterne have brug for konsultation og tilsyn med en kirurg, traumatolog, reumatolog, phthisiatrist, infektionssygdomsspecialist, venerolog.

Blandt de prioriterede mål for diagnosen er ultralyd og radiografi af de ramte led.

I de tidlige stadier, når radiografiske tegn på infektiøs arthritis endnu ikke er registreret, kan mere følsomme metoder anvendes - CT af leddet, MR, scintigrafi.

Dataene om diagnostisk punktering af leddet, undersøgelse af synovialvæske (mikroskopi, cytologi, kultur på medier) er vigtige for verifikation af den etiologiske faktor.

En stor diagnostisk værdi er i visse tilfælde enzymimmunoassayet, bakteriologisk undersøgelse af blod og udledning urinrør, en undersøgelse af smitte fra kønsorganer måder.

.

Diagnose af tuberkuløs arthritis ledsages af biopsi af den fælles synoviale membran, påvisning af andre tuberkulosefoci i kroppen, positive tuberkulinprøver.

.

Infektiøs arthritis er differentieret med reumatoid, gigtig arthritis, purulent bursitis, osteomyelitis.

Behandling af infektiøs arthritis

I akut stadium udføres behandlingen af ​​infektiøs arthritis permanent. Immobilisering af lemmen udføres i kort tid efterfulgt af en gradvis udvidelse af motorregimet, først på grund af passive og derefter aktive bevægelser i leddet.

I tilfælde af at protesforbindelsen er blevet inficeret, fjernes endoprotese.

Med purulent arthritis udføres en daglig arthrocentese, lavage af leddet ifølge indikationer - arthroskopisk ledig reparation eller arthrotomi med flow-aspirationsvask.

Med viral arthritis ordineres NVS med svampeinfektion - antimykotiske lægemidler med tuberkuløs arthritis - specifik kemoterapi.

Efter lindring af akutte inflammatoriske fænomener til genoprettelse af ledfunktion udføres en kompleks af træningsterapi og fysioterapeutisk behandling, balneoterapi og massage.

Prognose og profylakse af infektiøs arthritis

Hos en tredjedel af patienterne, der har haft infektiøs arthritis, ses restvirkninger i form af begrænsning af leddets bevægelse, kontrakturer, ankyloser.

Septisk arthritis er en alvorlig trussel: på trods af muligheden for terapeutisk og kirurgisk behandling når dødeligheden med kompliceret strøm 5-15%.

Blandt de ugunstige prognostiske faktorer er rheumatoid arthritis, septikæmi, ældre alder, immunodeficiency tilstande.

.

Forebyggelse af arthritis omfatter rettidig behandling af fælles infektionssygdomme, tilstrækkelig fysisk aktivitet, forebyggelse af ledskader, beskyttelse mod STI'er, overholdelse af aseptiske og antiseptiske krav til kirurgisk behandling manipulation.

.

Kilde: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Infektiøs arthritis - årsager, symptomer, behandling

Infektiøs arthritis - en sygdom, der er kendetegnet ved svær leddskade mod en baggrund af bakteriel eller svampeinfektion. Sygdommen rammer mennesker af enhver alder, men findes hovedsageligt hos børn og personer over 60 år.

Den moderne udvikling af kirurgiske teknologier og medicinske præparater praktisk talt ikke ændrede prævalensmønsteret sygdom, så i dag som for mange år siden udvikler hver tredje patient et uopretteligt tab af funktion samlingen.

grunde

Som følge af sygdommens navn er sygdommens hovedårsag en svampe bakteriel eller viral infektion.

Men afhængigt af alder kommer den ind i kroppen på en bestemt måde og under påvirkning af forskellige risikofaktorer.

For eksempel forekommer infektiøs arthritis hos spædbørn oftest i familier, hvor moderen under graviditeten har haft gonoré. Hvis et barn bliver optaget på hospitalet med et kateter, øger risikoen for sygdommen.

Ungdom er ramt af et aktivt sexliv. Oftest har de en virus kaldet neisseria gonorrhoeae, bedre kendt som gonococcus, en mikroorganisme, der forårsager gonoré.

Hos ældre er årsagen til smitsom arthritis oftest bakterierne i slægten Salmonella og Pseudomonas aeruginosa.

Sygdomsfremkaldende mikroorganismer trænger ind i leddene med blod, men sjældent - og under operation eller intraartikulær injektion.

Der er visse højrisikogrupper, der omfatter patienter med kronisk rheumatoid arthritis, bærere af komplekse systemiske infektioner, herunder HIV og gonoré, mennesker, foretrækker homoseksuelle seksuelle præferencer, kræftpatienter, personer med alkohol og narkotikamisbrug, diabetikere, patienter med systemisk lupus erythematosus eller seglcelleanæmi. Derudover bør de første symptomer på infektiøs arthritis kontrolleres af dem, der for nylig har gennemgået en fælles operation, samt patienter, der er ordineret intraartikulære injektioner.

symptomer

Siden i barndom, ungdomsår og alderdom påvirker leddene forskellige slags patogener, symptomerne på infektiøs arthritis varierer også.

Almindelige symptomer omfatter smerter i det ramte led, som kun stiger med bevægelse. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, svulmer den berørte ledd, dets kontur ændres. Patientens feber stiger, hans hud rødder.

Over tid deformeres patientens lem i overensstemmelse med sygdommens specificitet.

Infektiøs arthritis hos børn er oftest udtrykt i en stigning i kropstemperaturen, smerte i led og angst.

.

Barnet kan ikke altid forklare, hvad der forstyrrer ham, men instinktivt begrænser bevægelsen af ​​det berørte lem, da det er smerteligt at røre ved leddet.

.

Spædbørn udvikler symptomer gradvist, hvilket ikke kan siges om unge og voksne - de er karakteriseret ved en pludselig udvikling af sygdommen.

De vigtigste symptomer i ældre alder er en pludselig rødhed i leddet, en stigning i temperatur og ømhed i det berørte område på grund af den inflammatoriske proces. I den syge ledd akkumuleres en væske, på grund af hvilken der opstår en hævelse, og leddets mobilitet reduceres. Kuldegysninger er mulige.

Karakteristiske symptomer på smitsom arthritis omfatter lokalisering af læsionen - oftest knæ, skulder, håndled, hofte, albue ledd. Ofte påvirkes tæerne.

Symptom på infektiøs arthritis gonokok og viral natur - nederlaget for mange ledd samtidigt.

diagnostik

Manglen på rettidig behandling af infektiøs arthritis kan føre til, at den berørte led vil falde sammen inden for få dage.

Diagnose involverer udvælgelse af ledvæske til analyse af leukocytter og tilstedeværelsen af ​​en smertefuld mikroflora. Væsken taget fra den berørte led er sædvanligvis uklar og indeholder purulente flager såvel som en høj procentdel af leukocytter.

.

Ved hjælp af Gram-farvning detekteres Gram-positive bakterier, og såning gør det muligt at afklare den gram-negative type patogen.

.

Hvis hverken farvning eller såning får lov til at afsløre patogenet, udføres en biopsi af det synoviale væv nær leddet. Ud over punktering kan blod, sputum, cerebrospinalvæske og urin tildeles.

Diagnose bør også differentiere smitsom arthritis fra andre mulige sygdomme med lignende symptomer - Lyme sygdom, gigtfeber, gigt osv. I nogle situationer er diagnosen smerte og placering ramte områder.

behandling

Sygdommen kræver akut medicinsk og langvarig fysioterapi behandling.

Da sygdommen på kort tid kan føre til irreversibel skade på leddene, ved de første mistanker inden den endelige diagnose er foreskrevet antibiotika.

Behandling af infektiøs arthritis kan justeres senere efter definitionen af ​​et bestemt patogen. For eksempel, med en virusinfektion, er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret.

I tilfælde af, at infektionen ikke er modtagelig for antibiotika eller det berørte led er vanskeligt at få adgang til punktering, er en operation til afløb af leddet foreskrevet.

Denne metode til behandling af infektiøs arthritis anvendes med gennemtrængende skudssår.

Med særlig alvorlig beskadigelse af brusk og knogler kan kirurgi til genopbygning foreskrives, men før det træffes der foranstaltninger til behandling af infektionen.

.

Behandling af smitsom arthritis kræver som regel brug af smertestillende midler.

.

På de betændte områder kan en kompress anvendes, og for at forhindre utilsigtet bevægelse fastgøres det berørte led med et dæk.

I genoprettelsesperioden er patienten ordineret motion, som gradvist øger amplituden af ​​bevægelsen af ​​leddet. Fysioterapi bør ikke føre til smerte.

Med rettidig behandling passerer sygdommen uden at ødelægge det fælles væv. Men i 30% af tilfældene er det stadig muligt at udvikle slidgigt eller leddeformiteter.

I sjældne tilfælde kan sygdommen føre til respirationssvigt og septisk shock.

Kilde: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Infektiøs arthritis og dens behandling

Forskellige bakterier, vira eller svampe kan forårsage betændelse inde i leddet og i omgivende væv. I dette tilfælde udvikler infektiøs arthritis, som også kaldes pyogen eller septisk.

Denne sygdom opstår ganske ofte ikke kun hos voksne, men også hos børn. Infektionen påvirker oftest leddene, som er mest påvirket af belastningen: knæ, albuer, håndled.

Men nogle gange udvikler infektiøs polyartritis, når infektionen trænger ind i flere led.

Typer af sygdom

Afhængig af typen af ​​patogen, karakteren af ​​løbet af den inflammatoriske proces og dens lokalisering, adskilles flere typer infektiøs arthritis:

• sygdommen kan påvirke knæ hofte albue- eller håndledets ledd;
• hvis betændelse er en reaktion på en infektion i kroppen, siges det, at infektiøs arthritis er uspecifik;
• når sygdommen rammer flere led, udvikler polyarthritis, er dette oftest tilfældet med en viral eller svampeinfektion;
• med et kronisk forløb af sygdommen, som er af allergisk natur, taler om udviklingen af ​​infektiøs allergisk arthritis;
• arthritis kan være purulent eller septisk;
• ved patogenet skelne mellem tuberkulær, syfilitisk, gonorrheal eller svampe;
• Den primære og sekundære arthritis er vejen for infektion.

Infektiøs arthritis kan forekomme efter en skade eller forøget stress på leddet

Årsager til sygdommen

Ofte udvikler smitsom arthritis, hvis mikroorganismer indtræder direkte i leddet. Dette kan være under kirurgisk manipulation eller traume. Dette er den såkaldte primære arthritis.

Men sygdomspatogenerne kan trænge ind i leddet og med blod i nærvær af infektioner i kroppen. Sekundær arthritis udvikler sig.

Så bliver de nyfødte syg, som bliver smittet af moderen af ​​gonorré eller stafylokokker.

Der er andre årsager til sygdommen:

• traumer;
• ledforening af leddene;
• svær belastning på leddene
• hypotermi;
• lidelser i det endokrine system;
• hormonelle fejl
• arvelig disposition
• nedsat immunitet
• bites af dyr;
• langvarig brug af hormonelle lægemidler;
• alkohol og stofmisbrug.

Hvem kan få smitsom arthritis?

Ingen er immun for denne sygdom, selv nyfødte børn lider af smitsom arthritis. Men der er flere kategorier af mennesker, der er i fare, forekommer denne sygdom oftere end hos andre.

Ofte er disse dem, der har gennemgået kirurgi eller anden kirurgisk indgreb i det fælles område. Du kan også inficere infektionen med intraartikulære injektioner.

Men patogener falder ind i leddene og med blodgennemstrømning fra andre organer.

Nogle sygdomme kan udløse udviklingen af ​​smitsom arthritis:

• reumatoid arthritis
• systemisk lupus erythematosus;
• kræft tumorer;
• diabetes mellitus
• osteomyelitis;
• seglcelleanæmi;
• tuberkulose, lungebetændelse;
• HIV-infektion, gonoré, syfilis;
• alkohol eller stofmisbrug.

Sygdommen kan forekomme i enhver alder, selv barnet

Infektiøs arthritis

Sygdommen er forårsaget af bakterier, vira, svampe eller protozoer. Hos børn er det oftest Staphylococcus aureus, streptokokker, hæmofile stænger eller enterobakterier. Hvilke andre infektioner forårsager betændelse i leddene:

• gonokokker;
• kausative midler af tuberkulose, brucellose, syfilis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• salmonella;
• vira af røde hunde, fåresyge, hepatitis, Lyme sygdom;
• svampe, der forårsager candidiasis eller aspergillose
• parasitter - echinococcus, filaria, lamblia.

Infektiøs-allergisk arthritis

Hvis patientens krop er stærkt modtagelig for nogle slags bakterier eller parasitter, fortsætter sygdommen med hyppige tilbagefald.

De taler om udviklingen af ​​infektiøs-allergisk arthritis. Det opstår normalt efter en alvorlig sygdom, oftest - luftvejsinfektioner.

Stivhed i bevægelser og hævelse i leddet kan vare i flere måneder.

Nogle gange påvirkes flere led, og polyarthritis udvikler sig. Dette er mere typisk for børn og kvinder. Der er hævelse i leddene, smerte i alle bevægelser. Men symptomerne kan være sløret. Ofte ramte led i underben og børster.

.

Infektiøs-allergisk arthritis er vanskelig at diagnosticere, fordi dens manifestationer ligner mange leddsygdomme.

.

Men hvis du starter behandling i tide, kommer genopretningen i 1-2 uger. Behandlingsproblemet er at vælge sådanne lægemidler, for hvilke patienten ikke har allergier.

Desuden er antihistaminer obligatoriske.

Det vigtigste symptom på infektiøs arthritis er svær led smerte

Tegn på smitsom arthritis

Sygdommen kan optræde pludselig, men kan udvikle sig i flere uger. Symptomer på smitsom arthritis manifesteres ikke blot lokalt, men også i patientens generelle tilstand. Der er sådanne tegn:

• smerte i det ramte led, ofte forekommer det selv i ro
• stigning i dets størrelse, hævelse og rødme af blødt væv, væskeakkumulering;
• begrænsning af bevægelser i leddet
• stigning i temperatur;
• forgiftning af kroppen, kulderystelser, svaghed;
• undertiden kan der være kvalme og opkastning, smerter i musklerne;
• med gonoré arthritis, hud og slimhinder kan påvirkes.

Diagnose af sygdommen

Vi anbefaler dig at læse:Reaktiv arthritis af led

Infektiøs arthritis udvikler sig ofte meget hurtigt, og uden behandling kan det føre til alvorlige komplikationer.

Derfor er det vigtigt at diagnosticere sygdommen i tide. Analyser er også nødvendige for at vælge den rigtige behandlingsmetode, som afhænger af typen af ​​patogen.

Den primære diagnose er baseret på undersøgelse af patienten og ydre tegn.

For at detektere mikroorganismerne, der forårsager sygdommen, lav en analyse af synovialvæske, blod, undertiden - urin og sputum. Radiografi kan detektere ændringer i knoglevæv i leddet, tilstedeværelsen af ​​osteoporose.

Ultralyd bestemmer ændringer i blødt væv, tilstedeværelsen af ​​intraartikulær effusion. For at gøre en mere præcis diagnose, er MR eller CT af leddet gjort. Men hardwarediagnostikken er informativ tidligst 10-14 dage efter infektion.

Hvordan man behandler infektiøs arthritis

Oftest forekommer behandling af infektiøs arthritis på hospitalet. Patienterne ordineres injektioner af antibakterielle lægemidler, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Hver dag analyseres synovialvæsken, og om nødvendigt skylles leddet og pus fjernes. Nogle gange er det nødvendigt at bruge specielle dæk eller ortoser for at forhindre bevægelse i det berørte led.

Immobilisering udføres mindst 1-2 uger.

Sommetider er kirurgisk indgreb påkrævet. Dette er nødvendigt i tilfælde, hvor antibiotikabehandling er ineffektiv eller hvis arthritis skyldes traumer.

Men oftest kirurgisk indgreb er begrænset til punktering og fælles sanering.

Efter støtteformler inflammation udpeget fysioterapeutiske behandlinger (magnet elektroforese, laser, paraffin), fysisk terapi, massage, balneoterapi.

Dette er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​kontrakturer, knogleproliferation og svækket fælles mobilitet.

Patienten er vist en særlig kost rig på vitaminer, proteiner og mineraler.

Behandling af den akutte fase af sygdommen udføres på et hospital

Medicinsk behandling

De vigtigste lægemidler, der anvendes til behandling af infektiøs arthritis, er antibakterielle midler.

Ved akut sygdom kursus udpeget bredspektrede antibiotika, og efter præcis diagnose - specifik medicinering.

Oftest anvendes til behandling af cephalosporiner ( "ceftriaxon "Cefotaxim"), aminoglycosider ( "neomycin "Gentamycin"), syntetiske penicilliner ( "lincomycin "nafcillin").

.

Først administreres de intravenøst ​​og i alvorlige tilfælde direkte ind i fælleshulen. Efter 2 uger gå til oral indtagelse.

.

Antibiotika ordineres i en periode på 2 til 6 uger afhængigt af patientens tilstand.

Undertiden kombineres de, såsom streptokokinfektion tildelt "Penicillin" og "Vancomycin" under infektion med mikroorganismer Haemophilus influenzae - "Chloramphenicol" og "levomitsitin".

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler tages for at lindre smerte, betændelse og forgiftning.

Ved alvorlig smerte er "Metadon "Ibuprofen "Tylenol" eller steroidhormoner ordineret.

Forskellige kompressorer hjælper med at lindre smerter og reducere inflammation

I arthritis forårsaget af henholdsvis svampe- eller virusinfektion er der brug for antifungale og antivirale lægemidler. Sådanne sygdomsformer er lettere, derfor er det muligt at udføre behandling derhjemme.

For at genoprette den ødelagte brusk hondroprotetory gælder: "Glyukozimin "Artra "Struktrum". Ud over at tage tabletter anvendes salver og geler: Bischofite, Nikofleks, Diklak.

Folkelige retsmidler

Som en ekstra terapi anvendes traditionelle behandlingsmetoder. Det kan være urteafkalkninger taget internt. Men oftest betændelse i leddene behandles med kompresser. De hjælper med at reducere smerte og reducere inflammation. Du kan bruge sådanne opskrifter:

• olie komprimeret baseret på eucalyptus ekstrakt;
• indpakning af leddet med varm ler;
• opvarmning af kompressen fra blade af kål eller burdock;
• Fyld linnedposen med urter: Kamille, humle, søde kløver - varme det i varmt vand og fastgør det til det berørte område;
• komprimering af olie, terpentin og vodka.

Der er også i folkemedicin flere opskrifter til slibning af leddene:

• radise saft med honning;
• opløses i alkohol kamfer, sennep og blandes med pisket protein;
• decoctions af urte malurt, blåbær blade eller vilde rosmarin skud.

Konsekvenserne af sygdommen

For vellykket behandling er det vigtigt at stille en præcis diagnose til tiden. Og med rettidig behandling er over 70% af patienterne helbredt af sygdommen uden konsekvenser.

Komplikationer af infektiøs arthritis kan være slidgigt, leddeformitet, ankylose, osteomyelitis, kontrakturer, nedsat mobilitet.

Hos børn er knoglevækst nogle gange forstyrret.

Især farligt er arthritis forårsaget af gylden stafylokokker - det kan føre til fuldstændig ødelæggelse af leddet om få dage.

.

I svære tilfælde er det muligt at udvikle en abscess, flegmon, åndedrætssvigt eller septisk shock.

.

Uden lægehjælp kan dette føre til døden.

Infektiøs arthritis er en alvorlig sygdom, der uden korrekt behandling kan føre til døden. Det er især farligt hos børn, fordi de har en vanskeligere diagnose. Derfor er det nødvendigt at træffe alle forholdsregler for at forhindre adgang til smitte.

Kilde: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Infektiøs arthritis

Septisk eller infektiøs arthritis er en alvorlig inflammatorisk proces i ledvæsken eller ledvævet.

Det manifesterer sig som ødem, smertsyndrom, feber, hovedpine. Kan påvirke en eller flere ledd.

En person af enhver alder, selv et meget lille barn, kan blive syg.

Typer af smitsom arthritis

Der er to hovedtyper af denne sygdom: monoarthritis (en led er betændt) og polyarthritis (flere led er inflammeret på samme tid).

Sygdommen kan forekomme i akut eller kronisk form. I det første tilfælde kan de fælles knogler og brusk helt deformere om nogle få uger.

I modsat fald forekommer deformationsprocessen gradvist.

Ved fremgangsmåden til at få patogenet ind i det fælles område er infektiøs arthritis opdelt i primær (patogenet får direkte i artikulært område) og sekundært (sygdommen begynder efter infektion i leddet område gennem lymfe). Knæ, skuldre, håndled, albuer, fingre og hofte påvirkes oftere. Hvis patogenet er en svamp eller en tuberkelbacillus, påvirkes en ledd. Virus og gonokokker påvirker flere led på en gang.

Du kan blive syg med denne form for monoarthritis eller polyarthritis i enhver alder. Hos voksne bliver knæ og hænder oftere ramt.

For små børn er polyarthritis almindeligt i området af skuldre, knæ og hofteområde, forårsaget af en hæmofil stang, gram-negative bakterier eller stafylokokker.

Kroniske former for denne sygdom forårsager oftest svamp eller tuberkelbacillus.

Normalt kommer skadelige mikroorganismer ind i artikulært område med blod, men det er også muligt at blive inficeret som følge af trauma, punktering eller kirurgi.

Infektiøs arthritis hos spædbørn ledsages af en stigning i kropstemperatur og angst. Bevægelsen er begrænset, det fælles område gør ondt når det berøres.

.

En særlig art er smitsom-allergisk arthritis, som især rammer kvinder og børn. Dette er en akut form, som er præget af hyppige tilbagefald.

.

Opstår på grund af øget følsomhed over for et bestemt patogen.

Hovedsymptom er smerte, som stiger efter langvarig immobilitet og under øget stress.

Årsager til sygdommen:

• klassiske former for sygdommen: gigt psoriasis reumatoid mono- eller polyarthritis;
• tilstand af immundefekt
• smitsomme sygdomme;
• udvikling af kræftceller
• trauma, kirurgi, intra-artikulær injektion;
• diabetes mellitus
• bindevævssygdomme, såsom lupus;
• tager hormonelle lægemidler
• narkotikamisbrug og alkoholisme;
• seglcelleanæmi.

Lægen skal behandles, hvis leddet er hævet og smertende, huden er rød og smertefuld, når den berøres.

Vigtigste symptomer

Symptomer afhænger af typen af ​​patogen, men der er også dem, der er typiske for alle typer:

• Ofte begynder pludselig;
• Det kliniske billede ligner forgiftning - kuldegysninger, forhøjet lokal temperatur og kropstemperatur, hovedpine, kvalme, opkastning er mulig;
• Fugen (sved) svulmer, ødemets størrelse øges gradvist, konturerne ændres;
• smerter stiger med berøring og bevægelse;
• begrænsning af mobilitet.

Gonokok infektiøs arthritis er karakteriseret ved hurtig ødelæggelse af brusk og knogler og muskelatrofi. Den tuberkulære form går tværtimod langsomt, praktisk talt uden smerte, men med en generel svaghed og en stigning i kropstemperatur og sved. Det er vigtigt at identificere tuberkulose på et tidligt stadium.

Borreliose infektiøs arthritis (med Lyme sygdom) ledsages af en stigning i lymfeknuder og milt, stivhed i nakke og rygmuskler, neuritis. Det starter pludselig og oftere i et område.

Virale former påvirker store led, forsvinder straks efter at den underliggende sygdom er helbredt.

Metoder til behandling

Valget af behandlingsmetoder afhænger af typen af ​​skadelig mikroorganisme. Efter at midlet er blevet bestemt, behandles den underliggende sygdom.

Patienten er anbragt på et hospital, der sikres immobilitet af de berørte led. For at lindre betændelse og smerte er antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret.

Hvis pus har dannet sig i leddområdet, er kirurgisk indgreb nødvendig.

Infektiøs-allergisk arthritis behandles forskelligt. Først og fremmest fjernes allergenet fra kroppen, så er glucocorticoider og analgetika ordineret (med svær smerte). Symptomer på artikulær inflammatorisk proces elimineres bagefter.

Med rettidig adgang til en læge er prognosen for behandling af monoarthritis eller polyarthritis forårsaget af infektion gunstig. Hvis hjælpen er for sent, så er der forskellige komplikationer:

• degenerering af den primære sygdom i slidgigt eller osteomelitis
• phlegmon (betændelse i blødt væv);
• "Zateka" pus (dens spredning fra fællesposen til nærliggende væv).

Hvis man i tide eliminerer infektionsfokus (fx caries, tonsillitis) og behandler akutte infektionssygdomme, vil risikoen for betændelse i leddområderne betydeligt falde.

Kilde: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html