Sulfasalazin

Sulfasalazin je protizánětlivé a antibakteriální činidlo používané v gastroenterologii a revmatologii.

Zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida) - jsou skutečným problémem v gastroenterologické praxi. Další oblastí aplikace sulfasalazinu je léčba revmatoidní artritidy. Jedná se o jednu z nejčastějších chronických onemocnění kloubů, která je založena na zánětlivém procesu.

Sulfasalazin je dostupný pouze ve formě tablet. Lék by měl být užíván po jídle. Dávka a frekvence příjmu stanoví ošetřující lékař.

Klinická a farmakologická skupina

Léčba s protizánětlivým účinkem, používaná k léčbě Crohnovy choroby a NUC.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupitna předpis.

Cena:

Kolik stojí sulfasalazin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni245 rublů.

.

Složení a forma uvolnění

Sulfasalazin lze nalézt ve formě prášku v polyethylenových sáčcích různých hmotností, počínaje 50 g. Obvykle se jedná o tablety ve filmové vrstvě s dávkou 500 mg, které jsou utěsněny v blistrech po 10 kartách. a kartonové krabice, balení je na 10 nebo 50 tabletách.

• Jedna potahovaná tableta obsahuje 535 mg účinné látky - sulfasalazin, 3% povidonu potaženého vodou (ekvivalent 500 mg sulfasalazinu).

Pregelatinizovaný škrob, stearát hořečnatý a koloidní bezvodý oxid křemičitý jsou pomocné látky a hypromelosa, propylenglykol je filmový povlak.

Farmakologický účinek

Účinná látka sulfasalazinu má protizánětlivý a antimikrobiální účinek, zaměřený na příčinná onemocnění střevních onemocnění. Použití léčiva při léčbě nešpecifické kolitidy je poměrně účinné.

Aktivní složka tohoto léčiva se selektivně akumuluje v tkáních střevních stěn a podporuje uvolňování kyselin, které jsou charakterizovány protizánětlivou aktivitou.

Léčivo také má antimikrobiální účinek proti Streptococcus spp., Včetně Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae a Escherichia coli.

Indikace pro použití

Sulfasalazin se používá k léčbě exacerbací, udržovací léčby v remisi, lék značně usnadňuje stav chronických onemocnění.

Co léčí lék Sulfasalazin:

• ulcerózní kolitida;
• Crohnova choroba;
• revmatoidní artritida;
• Bechterewova nemoc.

Po podání léku jeho aktivní složky pronikají do spojivového tkáně, tloušťky střevních stěn, serózní kapalina, léčivo narušuje syntézu prostaglandinů, leukotrienů a dalších zánětlivých provokátů procesů. Látka má výrazný antimikrobiální účinek, ničí patogenní a podmíněně patogenní mikroflóru.

Kontraindikace

• vrozený nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy (kvůli možnosti vzniku žloutenky);
• poškození ledvin / jater;
• obstrukce střeva nebo močového traktu;
• aplastická anémie;
• granulocytopenie;
• porfyrie;
• ve věku do 6 let (s léčbou juvenilní revmatoidní artritidy, u této skupiny pacientů byla bezpečnost nebyly studovány) nebo 10 let s tělesnou hmotností nižší než 35 kg s chronickými zánětlivými nemocemi střeva;
• období laktace;
• individuální intolerance lékových složek, stejně jako salicyláty nebo sulfonamidy.

Nemoci / stavy, u nichž je třeba předepsat sulfasalazin opatrnost (relativní kontraindikace):

• juvenilní revmatoidní artritida v systémových formách (kvůli pravděpodobnosti vzniku sérové ​​nemoci);
• atopická dermatitida;
• zatížen alergické anamnézy (protože pravděpodobnost alergických reakcí na příčných inhibitory karboanhydrázy, thiazidová diuretika, sulfonylmočoviny, furosemid);
• bronchiální astma;
• těhotenství.

Dávkování a způsob podání

Jak je uvedeno v návodu k použití, Sulfasalazin se užívá po jídle po perorálním podání.

Revmatoidní a juvenilní revmatoidní artritida

Dospělí a děti od 16 let Sulfasalazin je předepsán v jedné dávce po 1 kartě. Doporučená frekvence příjmu: během prvních 7 dní - 1 den za den; od 8. dne terapie - 2krát denně; od 15. a dále - 3krát denně.

Terapeutická denní dávka se může pohybovat od 3 do 6 tablet.

Typicky se klinický účinek projevuje po 6-10 týdnech použití. Délka trvání kurzu je 6 měsíců.

Dávkování pro děti (podle věku / hmotnosti):

• 6-8 let / 20-29 kg: 1 záložka. 2 x denně;
• 8-12 let / 30-39 kg: 1 záložka. 2-3 krát denně;
• 12-16 let / 40-50 kg: 1 záložka. 3 krát denně nebo 2 karty. 2 x denně;
• od 16 let / od 50 kg: 2 tab. 2 x denně.

Maximální denní dávka pro děti je 4 tablety. nebo z výpočtu 40-50 mg / kg.

Crohnova nemoc, ulcerózní kolitida

Lék je předepsán následujícím způsobem:

• děti do 10-16 let a / nebo s tělesnou hmotností 35-50 kg: 4x denně za 1 kartu. (500 mg). Podpůrná léčba není předepsána. Maximální - 4 karty. za den;
• dospělí a děti od 16 let: 4x denně; jednorázová dávka v první den - 1 karta, v druhé - 2 tab., dále - 3-4 tab. Po akutní klinické příznaky ustoupily adolescenti s tělesnou hmotností 65 kg a dospělou osobou předepsanou udržovací léčbu: 3-4krát denně za 1 kartu. několik měsíců. Maximální - 16 tab. za den.

Nežádoucí účinek

Sulfasalazin podle recenzí může způsobit porušení z různých tělesných systémů:

• Genitourinární systém - hematurie, proteinurie, nefrotický syndrom, krystalizace.
• Trávicí systém - pankreatitida, zvracení, hepatitida vyvolaná léky, nevolnost, bolest břicha, průjem, stomatitida, snížená chuť k jídlu.
• Respirační systém - infiltrace v plicní tkáni, dušnost, intersticiální fibrotizující alveolitida, pneumonitida, kašel.
• Nervový systém - periferní neuropatie, bolest hlavy, aseptická meningitida, halucinace, závratě, poruchy spánku, křeče, deprese, ataxie.

Poruchy orgánů krvetvorby při užívání sulfasalazinu podle hodnocení se nejčastěji projevují formou leukopenie, makrocytózy, megaloblastická anémie, neutropenie, aplastická, hemolytická a hemolytická anémie, agranulocytóza, methemoglobinémie, hypoprothrombinémie, trombocytopenie.

Nejčastějšími alergickými reakcemi při užívání sulfasalazinu jsou:

• Toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom);
• Lymfadenopatie;
• Horečka;
• Pulbitalní edém;
• Sérová nemoc;
• Nodulární periarteritida;
• Generalizovaná kožní vyrážka;
• Erythema;
• Úle;
• Exfoliativní dermatitida;
• Svědění;
• Anafylaktický šok;
• Zhoubný exudační erytém;
• Fotosenzitivita;
• Eosinofilie.

Kromě toho, užívání Sulfasalazinu na hodnocení může vést k rozvoji příušnic, tinnitu, hypertermie a hyperbilirubinemie.

Příjem velkých dávek sulfasalazinu zpravidla vede k předávkování, které se projevuje jako poruchy zažívacího traktu (zvracení, nauzea, bolest břicha) a závratě. Použití sulfasalazinu ve velmi vysokých dávkách nejčastěji způsobuje krysturii, anurie, křeče a hematurie.

Předávkování

V případě výrazného přebytku doporučené terapeutické dávky tabáků sulfasalazinu se objevuje nevolnost, doprovázená zvracením, bolesti břicha, závratě. Léčba předávkování je symptomatická, protože neexistuje specifické antidotum pro léčivo. Provádí se v podmínkách lékařské nemocnice.

Zvláštní instrukce

Během aplikace drogy se doporučuje použití zvýšeného množství kapaliny.

S opatrností by měl lék předepisovat pacientům s poruchou funkce jater a / nebo ledvin, pacientů s bronchiálním astmatem, alergickými reakcemi.

Interakce s jinými léky

Při předepisování léku je nutné vzít v úvahu interakce s jinými léky:

1. Současné užívání sulfasalazinu snižuje absorpci kyseliny listové a digoxinu.
2. Současné užívání sulfasalazinu zvyšuje účinek antikoagulancií a derivátů sulfonylmočoviny.
3. Se současným užíváním sulfasalazinu a antibiotik může být účinnost sulfasalazinu snížena, protože antibiotika mají depresivní účinek na střevní flóru.

Recenze

Nabízíme Vám seznámení s recenzemi lidí, kteří užívali lék Sulfasalazine:

1. Ruslan. Musela jsem se s touto drogu vypořádat před několika lety, když jsem se dostala do nemocnice s diagnózou - NJA (úplná porážka, mírná závažnost). Osobně se mi nelíbilo "Sulfasalazin". Pomáhal slabým, hodně pobochek, jeho hlava byla neustále nemocná. Byla nalezena vynikající náhrada ve formě léku s účinnou látkou (mesalazin).
2. Sasha. Syn se před rokem ochromil Crohnovou chorobou, lékaři se snažili zahrnovat sulfasalazin. Ale pro nás, bohužel, sulfasalazin nepomáhal vůbec. Hledali vhodnou drogu po dlouhou dobu, ale museli souhlasit s operací ...
3. Miláno. Držel jsem drogu rok poté, co mi lékaři řekli, že mám erozivní kolitidu. K diagnóze pochybností nedošlo, protože jsem podstoupil kolonoskopii. Zpočátku byl pro léčbu jmenován doroguschový lék - salofalk. Ale podivně, prakticky nepomohl, ani bolest břicha neprošla, ani průjem se nezastavil. A po týdnu doktor nahradil salofalk pro sulfasalazin. Od druhého dne se začalo zlepšovat. Necítila žádnou pilulku. Takže ne vše je drahé.

Analogy

Nejvíce blízce způsob působení sulfasalazinu patří přípravky v dávkové formě tablet: Asacol, Mesakol, Samezil, Mezavant, Salofalk, mesalazin, pentasilové a Kansalazin.

Kromě toho se analogy sulfasalazinu uvolňují v jiných dávkových formách. Patří sem:

• Rektální suspenze - Salofalk, Samesil;
• Čípky rektální - Pentas;
• Suspenze pro orální podání - Salazopyridazin;
• Pěna rektálně dávkovaná - Salofalk.

Před nákupem analogu se poraďte se svým lékařem.

Doba skladovatelnosti a skladovací podmínky

Doba použitelnosti tablet přípravku sulfasalazin je 5 let. Je důležité, aby byly v nedotčené originální obalu, tmavé, suché, nedostupné pro děti při teplotě vzduchu nejvýše + 25 ° C.

Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.

Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.

Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.

Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.

Antivirotika jsou nenákladná a účinná.