Bolest po operaci k odstranění kýly páteře

Poznámky pacientů k odstranění kýly v bederní páteři a následků chirurgického zákroku

Často pacienti z neurologické kliniky si stěžují na intenzivní bolest v bederní oblasti, na krku, trpí bolestí v hýždí, mají pocit necitlivosti nohou, bavlněné nohy. Bolest může být trvalá nebo se objeví po malé zátěži, která sedí v jedné poloze.

Takové příznaky jsou dány vertebrální kýlou, kterou nelze odmítnout, zanedbaný stav se léčí chirurgickým zákrokem.

Struktura páteře

Páteř v lidském těleJe to podpůrná a současně mobilní struktura, sloužící jako ochrana nervové tkáně míchy, umístěné v hřebenovém kanálu, z různých zatížení a poškození. Každý obratle má strukturu kosti a výrůst, který je projekcí za hřbetní částí tkáň a masivní tělo, které se nachází před míchou a vnímá téměř všechny zatížení.

Jednotlivé kosti umístěné jeden nad druhým společně s intervertebrálními kotouči,hrající roli tlumiče nárazů, tvoří páteř.

Kulaté kotoučové podložky neumožňují, aby se obratle navzájem protáhly.

Každý vertebrální disk se skládá z vnitřního pulpního jádra gelové konzistence a vnější vláknité membrány tvořící vláknitý kroužek.

Ligamenty jsou vláknité tkáně s dostatečnou silouk připojení a držení kostí navzájem.

Páteř je rozdělen na čtyři části po celé délce:

• cervikální část obsahuje 7 obratlů;
• hrudní číslo 12;
• bederní oblast se skládá z 5 částí;
• sakrální část hřbetu je umístěna pod pátým obratlem, pak jde do coccyxu.

Intervertebrální kýla

Verzhnkovayase vyskytuje kýla v případě extruze horní a dolní části kostního obratle gelovitého jádrave vytvořeném lumenu oslabeného nebo poškozeného vláknitého kroužku. Výčnělek duhovitého jádra, který se objevuje mimo páteř, působí tlak na nervové zakončení a způsobuje bolest.

Hernia, podle doktorů,se ve většině případů vyvíjí v bederní a krční páteři, mezi 4 a 5 obratlí.

.

Vzácně se stávající zakřivení páteře vytváří na hrudníku.

.

Vertebrální kýla je nejčastější příčinou bolestí zad, krku a nohou, onemocnění se objevuje u lidí od 30 do 55 let, nejčastěji trpí muži.

Příčiny vzniku bederní kýly

V procesu života člověka se objevují situace, které způsobují hrozbu kýly:

• nadměrná tělesná hmotnost zvyšuje zatížení bederních kotoučů a vede k jejich výstupkům;
• těžká fyzická práce nebo nadměrné používání silových sportů přispívají k vzniku kýly páteře;
• náchylnost k poruše páteře je zděděna.

Symptomy páteřní kýly

Každémuosoba by měla pečlivě starat o své zdraví, pokud máte obavy o některý z následujících příznaků, měli byste okamžitě konzultovat svého lékaře s vyšetřením:

• Trvalé bolesti v oblasti zad nebo pasu mohou být hlučné nebo střílející;
• bolesti nohou, střílením při pohybu, často je postiženo stehno stehna, zatímco holení v tele;
• bolesti krku při otáčení hlavy a v klidném stavu, mohou být trvalé nebo se na chvíli objevují, způsobují brnění v dlani;
• Nebezpečným znakem kýly je strnulost částí rukou a nohou, brnění v končetinách, časté otoky.

Symptomy herny jsou různé arozvíjet v závislosti na stupni poškození měkkých tkánía umístění výčnělku.

Jejich varianty jsou prezentovány z absolutní nepřítomnosti bolesti v určitém časovém intervalu nebo slabého vyjádření k akutní nesnesitelné bolesti v celém rozsahu hřebene.

Kolem páteře je mnoho nervových zakončení a bolestivost je dána té oblasti rukou nebo nohou, které jsou koordinovány přitahovanými nervovými zakončeními v oblasti kýly.

Často výčnělek kýly skrze vláknitý kroužek nese lisovací charakter, tělo dužnického jádra nepřichází do kontaktu s nervy a měkkými tkáněmi, v tomto případě pacient v současné době necítí bolest.

K určení diagnózy kýly jsou prováděny instrumentální a další vyšetření s cílem vyloučit podobné onemocnění.

https://www.youtube.com/watc? = BLvtjbh5RoQ

Hernia může poskytnout asymetrické příznaky, ale v případě velkých rozměrů vytlačuje krevní svalovinu avyvinou léze po obou stranách těla, které mají velmi vážné důsledky.

Výčnělek může narušit kontrolu močení a pohyb střev, způsobit úplnou paralýzu těla.

Dalšími závažnými komplikacemi jsou nesnesitelná bolest při pohybu, což vede k úplné nehybnosti pacienta.

Průzkumy s podezřením na herniovanou páteř

Lékařská prohlídka začíná neurologickým vyšetřením a sestavuje se anamnéza.

Expert kontroluje reflex nervových procesů, citlivost některých oblastí těla a síla svalů.

Pokud existují pochybnosti, pak potvrzení diagnózy lékař předepíše další studie:

• vyloučit přeměnu kostní tkáně a jiných chorob, reprodukovat obraz lidského těla průchodem rentgenových paprsků;
• diagnostický obraz pomocí výpočetní tomografie (CT) ukazuje umístění, velikost, tvar a obsahy páteřního kanálu, struktury blízkých tkání, ale vizuálně definují kýlovitý výčnělek obtížné;
• jasný obraz míchy, nervových zakončení a všech okolních tkání, vývojových poruch, stejně jako nádorů a kýly, může pomocí magnetického rezonančního zobrazování (MRI), který bude zobrazovat všechna data v trojrozměrném obrazu, který je velmi vhodný pro výzkum;
• přesněji určit velikost kýly a její lokalizace pomocí metody myelogramu - zavedení kontrastu látka v kanálu zad, tato metoda se nepoužívá bez akutní nutnosti, protože může být nebezpečná pro zdraví pacient;
• metodou elektromyelogramu je stanovení aktivity nervových kořenů a reakce svalů na četné injekce malých Jehly, které se vyrábějí v různých částech podél páteře, tak najdou nervovou kořen, která je vyloučena z práce zarostlé kýla.

Operační intervence

Ne všichni pacienti s diagnostikovanou intervertebrální kýlou vyžadují chirurgický zákrok k jejímu odstranění.

Statistiky ukazují, že je potřeba pro každého desátého pacienta, dalšími jsou předepsané léky pro zmírnění zánětu a bolesti, masáže a fyzioterapii.

Proces složité léčby je zdlouhavý, někteří pacienti chtějí časný výsledek, a proto je-li identifikován soubor indikátorů, provádí se chirurgický zákrok:

• pokud existuje úplný prolapp nebo výstupek většiny vnitřního jádra skrze stěny vláknitého kroužku nebo oddělení od páteřního kanálu;
• s umístěním kýly tak, aby došlo ke stlačení ocasu koně, což vedlo k silné bolesti na povrchu stehna za břichem, akutní v kašli, neschopnost ovládat močení a vyprazdňování střev.
• pokud komplexní konzervativní léčba nedává požadovaný výsledek;
• s přetrvávající silnou bolestí, která nepřechází z jiných metod po dobu až měsíce a půl.

Klasická chirurgie k odstranění kýly

Není nutné uchýlit se k chirurgickému zákroku, pokud se nemoc projeví menšími pocity bolesti, ale někdy je nutná operace, která se v moderní medicíně provádí třemi tradičními metodami.

Discektomie

Metodazahrnuje odstranění části vertebrálního disku nebo celého tělaspolu s vyklenutím kýly.

Namísto chybějícího disku se vytvoří kusový implantát titanu, aby se udržovala podpůrná funkce hřebenu. V následujícím čase jsou sousední obratle spojeny dohromady.

Indikace pro dismetokomii je vertebrální kýla uzavřeného typu.

Laminektomie

Totometoda se nazývá otevřená dekomprese, když je zadní stěna páteřního kanálu odstraněna společně s obloukem. Takový zásah do struktury obratle snižuje tlak na míchu a okolní nervové zakončení.

Indikace pro provedení laminektomie je zúžení páteřního kanálu. Nevýhody metody zahrnují vzhled nestability v páteři, někdy bolest a sekundární komprese nervů.

Relapsy se objevují na pozadí změn v kloubech hřbetu se zeslabenými dorzálními svaly.

Perkutánní discektomie

Vyrábí se malým řezem v kůži se speciálním nástrojem.Operace je indikována v případě, že se v páteřním kanálu vyskytne vyčnívání kýly. Tato metoda je neúčinná ve srovnání s otevřenou diskoektomií.

Mikrochirurgické operace k odstranění intervertebrální kýly

Odstranění výčnělkuje vyrobena speciálním chirurgickým zařízením s použitím operačního mikroskopu malým řezem na kůži. Rušení ve struktuře svalové tkáně je minimální a nemá vliv na okolní nervové kořeny.

Microdiscektomie

Během operace, stlačení nervových zakončení, cév astlačení míchy klesá.

Šíření vlivu na okolní zdravé tkáně a kosti je sníženo odstraněním kýly přes 2 cm řez.

Tímto způsobem je část žlutého vazu vystřižena a okraje obratlů jsou vyříznuty. Mezi výhody této metody patří:

• doba operace je kratší než hodina;
• odstranění se provádí při lokální anestézii;
• po operaci jsou zřídka komplikace;
• současně mohou být odstraněny dvě herniální struktury;
• bolesti téměř okamžitě po operaci;
• snižuje čas strávený na klinice a zkracuje dobu rehabilitace.

Endoskopická mikrodiscektomie

Pro odstranění je použita endoskopická sonda se zabudovanou mikroskopickou komorou, která přenáší provozní proces na obrazovku počítače.

Tato metoda, ve srovnání s předchozím,méně traumatické tkáně, samotný obrat není poškozen. Lékař, v závislosti na umístění kýly, si zvolí možnost přístupu do postižené oblasti.

Na konci operace se provádí laserová terapie pro zvýšení účinnosti.

Výhody metody při klasické operaci jsou faktory naznačené předchozí metodou, ale Existují také nedostatky ve formě omezeného přístupu do prostoru zasaženého kýly a samotného výstupek.

Pooperační komplikace

Hodnocení lékařů a pacientů naznačuje, že chirurgickéodstranění kýly je nuceným krokem, pokud neexistuje jiná možnost léčby. Indikace k chirurgickému zákroku vyšetřuje lékař nebo celá konzultace v obzvláště zanedbaných případech a pacient si musí být vědom všech možných důsledků:

• výskyt téměř veškeré pooperační spinální stenózy v důsledku výskytu jizev a adhezí;
• u některých pacientů dochází k narušení močení a vylučování konečníku močí (dochází k inkontinenci moči);
• V epidurálním prostoru dorzálního kanálu se objevuje zánět purulentního charakteru, který ovlivňuje nástup meningitidy;
• může vyvinout osteochondrózu, protože hladký pohyb sousedních obratlů přestává po odstranění kompenzační vložky;
• výskyt následné artritidy je důsledkem snížené nabídky tkání, které ji dostávají dříve na nervové zakončení, což způsobuje opakovanou bolest zad;
• rozvíjí spondylitidu nebo osteomyelitidu páteře, zánět vede k septickému poškození;
• opakující se výskyt herniálního výčnělku na starém místě.

Rehabilitační metody po operaci

Po dostatečném zásahu do hlavního strukturního a podpůrného systému lidského tělaje nutné dlouhodobé obnovení funkcí páteře. Činnosti v tomto směru závisí na plném životě pacienta. Praxe rehabilitačních aktivit zahrnuje:

• stravování s určitou sadou produktů, vyloučení škodlivých potravin z potravin;
• zdravý životní styl, denní rutina;
• odloučení od kouření, používání alkoholu a drog;
• pravidelné provádění rehabilitačních cvičení předepsaných odborníkem, cvičení s jednoduchou gymnastikou a tělesnou výchovou;
• Vyloučení tvrdé práce, výkon sportů, dlouhé túry, snížení zátěže na páteři na minimum;
• v ideálním spoustu volného času na odpočinek.

NajednouOsoba, která chirurgicky odstraní herni, má pocit úlevy, v tomto případě někteří zapomenou na požadovanou dlouhodobou rehabilitaci. Postupujte podle doporučení lékaře navzdory dobrému stavu.

Zdroj: http://artrit.guru/bolezni-spiny-i-sustavov/gryzhi/gryzhi-poyasnichnogo-otdela/otzyvy-ob-udalenii-gryzhi-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-i-posledstviya.html

Jak se po operaci chovat k odstranění kýly páteře

Co si myslíte, ať jste neurochirurg, co by vaše profesionální opatření spočívala v zmírnění utrpení pacienta? Nechte si nevlastní skalpel a neznáte anatomii člověka dostatečně dobře, ale přesto máte jisté vědomosti, doufám.

Stages of surgery k odstranění hernie

No, první krok operace k odstranění kýly páteře, řeknete, je dostat se do kýly. To je správné. K tomu musíte nejprve projít svalovou vrstvou. U dospělého člověka s průměrnou tloušťkou a pleťou je jeho tloušťka v úrovni bederního kloubu 5 cm.

Pak uvidíte, je lepší říct, "cítíte" disk. Je stále špatně viditelné skrze okno "svalnatého vrtu" a nikde se z toho nedostane.

Chirurgové se usmívají, když slyší o "zázraku" - léčitelé, kteří tlačí páteř určitého nemocného pacienta prsty, "cítí" disk.

No první fáze operace k odstranění kýly páteře je u konce. Jaké jsou vaše další kroky? Víš, operační sestra vypadá už zmateně. Pospěšte si najít kýlu.

Ach, tady je - docela malý kus masa. Jemně si to vezměte... Je důležité nepoškodit nervový kořen. Teď, chudák, dýcháš volněji. Takže, trochu víc... Zde je - viníka trpělivosti pacienta.

Velikost hrachu nebo trochu víc. Tlustý na dotek.

Sestra vypadá příjemně, s pochopením. Pomáhá vám. Její pohyby jsou zdokonaleny, bez zbytečného rozruchu. Zdá se, že v předstihu ví, jaký nástroj se zeptáte. Uklidni se. Usmívá se, je vidět pod maskou.

Ale čas běží. Dalšímu pacientovi byl podán výtah. Co dělat dál? Možná má smysl "vyčistit" vnitřek disku? Náhle bude pacient vyhozen z nemocnice a o týden později bude z disku uvolněn fragment.

Vaughn fragmentist "peeps" z roztrhaného kruhu. Takže, vymysleli jsme si "lžíci" s dlouhými rukojetími jádra. Jeden. Další. Ještě jeden... Ale na přední části disku, bez ohledu na to, jak se otočíte, nedostanete.

.

Některé fragmenty tam zůstanou stejně. Několik měsíců po operaci budou pro pacienta jako důl se zpožděným účinkem, dokud nebude otevřeno otevření disku.

.

Nesmíme zapomenout na to, abychom o tom informovali pacienta.

No, zdá se to všechno. Podívejme se, jestli zůstane ubrousek nebo něco. Odjíždíme. Šití. Budete mít další?

A opět na oddělení ...

... No, operace k odstranění kýly páteře prošla. Vyhlížejte se na strop. Ale obecně nebylo nic strašného... Nemocnice má svůj vlastní život.

Snažíte se neobtěžovat, ale tiše vás pozorovat. Pokud potřebujete něco, neptejte se na to dlouho. Stejně jako v přátelském týmu jsme připraveni vám pomoci při prvním hovoru. Vědí.

Všechno prošlo ...

"Kolik déle mám takhle ležet na zádech? Musím se zeptat mé sestry. Tam je, chudá, pak k jednomu, pak k druhému. Zeptal se. Říká, že musíte ležet jen dvě nebo tři hodiny. A doktorovi, kolik otázek, Pane. Říká se, že je zpátky v operačním sále... "

Pravděpodobně mnozí jsou obeznámeni se zkušenostmi našeho pacienta. Ačkoli je vše dávno minulé a zapomíná.

Ale koneckonců existují i ​​otázky v tomto rámci. Jsou málo, ale existují.

Tato kapitola, drahý čtenář, je napsána, aby pomohla pacientům a ulehčila lékaře. Pokud po přečtení máte ještě otázky ohledně operace k odstranění kýly páteře, neváhejte je požádat svého lékaře.

Jak se po operaci chovat k odstranění kýly páteře

Jak se chovat po operaci?

Takže operace k odstranění kýly byla bez komplikací. Jak se má pacient chovat?

Skalpel chirurgu šetří zdraví pacienta. Ale to naprosto nevyhnutelně způsobuje určité mechanické poškození těla.

.

Pooperační rána kůže, svalů a dalších měkkých tkání, bolestivý stav ovládaného disku, doprovázející chirurgické zákroky zánětlivých procesů - to vše znamená potřebu extrémně jemného motoru režimu. Ale něco, co můžete udělat pacientovi.

.

Můžete vstát, ale opatrně

Chcete-li nyní vzít nebo zdržet se, buďte opatrní? Obvykle druhý den je pacientovi povoleno vstát.

Proces vzestupu by měl být zahájen tak, aby v důsledku kolena stál na podlaze a ruce a žaludek se opírali na blízký okraj postele.

Ale než se vezmete do vzpřímené polohy, poslouchejte své pocity: nezdálo se závratě, bolest se zhoršila. Trochu tam? Nic, počkejte. Všechno zmizelo? Úžasné. Nyní se opřete o židli, která byla předtím umístěna blízko a vstala. Více odvážný. Stali jste se? Velmi dobře.

Poprvé stačí stát několik minut. Hlavní věc je, že psychologická bariéra byla předána. Nyní můžete lehnout, tak mluvit, s pocity, že děláte skvělou věc.

Pomalu lehněte, pozorujte stejné polohy, jako když vstáváte, pouze v opačném pořadí. Ale přesto vstáváte v prvních dvou nebo třech dnech, aniž by byla žádoucí extrémní potřeba.

Máte trochu, a pokud je to nutné, je vhodnější použít loď prozatím. Ačkoli, pokud máte pocit jistoty a dobře řízené, není zakázáno navštěvovat veřejné prostory.

Nezapomeňte, že budete mít záda rovnou, i když budete muset sednout.

.

Chirurgie k odstranění kýly páteře - jestliže před operací jste cítili necitlivost v končetině, pak jděte obnovení citlivosti uvolněného ze stlačení vyklenutého nervového kořenu může být nahrazena necitlivost bolesti. Ale je to dobrá bolest. Silné obavy v tomto ohledu není nutné. Obvykle po několika dnech prochází sama.

.

Ale někdy je to naopak. Bolest v noze nebo hýždě v prvních dnech po operaci nejen neklesá, ale dokonce se mírně zvyšuje. Tento jev je možný, pokud má pacient radikulitidu - onemocnění nervového kořene, které vzniklo v reakci na stlačování kýly.

Zvýšení bolesti je spojeno s pooperačním edémem měkkých tkání, což způsobilo určité zhoršení přívodu krve do nemocných nervových vláken.

Použijte doporučení popsaná v části "Proč se bolest v noze objeví nebo se zvyšuje při chůzi?" To výrazně zkrátí dobu léčby.

Proč je lepší se ještě posadit?

I když jsou odstraněny devátý-desátý den po operaci, jizva zůstává zranitelná a "požádá" o velmi pečlivý přístup dalších deset dní.

Ale s podmínkou udržení správného držení těla, a to zejména rovného zadního sedadla, můžete se posadit a před uplynutím třítýdenní lhůty.

Ach, postel

Nikdy nezapomínejte na to, jak může vaše páteř v jedné nebo jiné situaci cítit. Jak to zní divně, buďte opatrní a v posteli. Často se v něm pohodlně usadí, člověk se uvolní a začne se cítit zcela chráněný.

.

To, že po operaci není zcela správné, protože příliš volné pohyby skrývají nebezpečí pooperační rány. Při zatáčení vyvarujte se těsného kontaktu mezi postiženou oblastí a rovinou lůžka.

.

Proto otáčejte a zvedněte chráněnou část těla nad povrchem.

Nebude nadbytečné připomínat, že postel provozované by měla být poměrně tuhá. Obvykle je po dobu pobytu v nemocnici umístěn štít pod matrací pacienta tak, aby páteř nespadl do nežádoucích pozic kvůli roztažené síti.

Vezměte sprchu na třetí den po odstranění stehů. Ale vany - jen tři nebo čtyři týdny poté, co začnete sedět.

Poslouchejte sami sebe

Několik slov bych chtěla říci o možných pocity v tomto období onemocnění.

Jsou poměrně rozmanité, často nepříliš příjemné, ale obecně jsou rozděleny do dvou hlavních skupin: pocity, které by neměly mít vážný význam a pocity, které byste měli věnovat pozornosti ošetřujícímu lékaři.

Bolestivé pocity po operaci

Nejprve uvádíme seznamprvní skupině.

- malá obecná slabost, lehký závrat;

- pocit utažení kůže v oblasti pooperační rány;

- se nachází v dolní části zad, když se změní poloha těla v posteli;

- hrudník v noze (nebo nohou), zřetelně méně intenzivní než předoperační bolest;

- mírné zvýšení bolesti nohou (nebo nohou) v časných ranních hodinách;

- výskyt bolesti v nohách (nebo nohou), pokud před operací došlo k pocitu necitlivosti, námrazy;

- mírné zvýšení pocitu těžkosti v dolní části zad při chůzi - ve srovnání s podobnými projevy v předoperačním období;

- Malé zvýšení teploty v prvních dvou dnech po operaci.

Připomeňme, že by to nemělo být příliš důležité. Proces je normální.

Ale k pocitůmdruhá skupinaby měla být brána vážně. Seznamujeme je.

- výrazná všeobecná slabost;

- noční pocení, zimnice;

- výrazné zvýšení bolesti nohou (nebo nohou) v klidu nebo při chůzi - ve srovnání s tím, co bylo před operací;

- vznik obtíží při močení nebo zesílení této poruchy;

- vznik nebo zesílení slabosti nohy (nebo nohou);

- výrazné zvýšení závažnosti dolní části zad při chůzi - ve srovnání s podobnými projevy před operací.

Tváří v tvář pocitům druhé skupiny, měli byste jim o lékaři říct.

To vám umožní bezpečně pokračovat v léčbě. Zahájí se časné období obnovy.

Zdroj: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/operacii_po_udaleniju_gryzhi_pozvonochnika.html

Jak je rehabilitace po operaci odstraněna kýla?

Rehabilitace po operaci na páteři bederní oblasti s hernií často zajímají pacienty trpící funkčními poruchami páteře.

Pro všechny, kteří utrpěli takový zásah, je třeba si uvědomit, že rehabilitace po odstranění kýly páteře je velmi časově náročná a časově náročná.

Jak se to děje, jaké jsou omezení v životě pacientů, co mohou a nemohou dělat?

Principy a hlavní cíle rehabilitace

Hrbii hřbetu lze zacházet konzervativně jen v raných stádiích. Nicméně, ne všichni pacienti se obracejí k lékaři přesně, když nemoc může být odstraněna nejsnadněji.

Pokud se operace neprovede včas, pacient bude paralyzován. Moderní lékařské technologie minimalizují důsledky chirurgického zákroku k odstranění kýly, což výrazně usnadňuje řízení doby zotavení.

Je třeba si uvědomit, že chirurgický zákrok je pouze počátečním krokem k obnovení funkcí postiženého orgánu.

.

Dále se na něj čeká dlouhá rehabilitace po odstranění intervertebrální kýly a hodně závisí na pacientovi, jeho trpělivosti, odhodlání, účelnosti.

.

Takže, jaká je rehabilitace po operaci k odstranění kýly? Jeho hlavní úkoly jsou:

1. Zbavte se bolesti.
2. Eliminace zbytkových účinků operace ve formě neurologických poruch.
3. Stabilizace chrbtice a obnovení veškerého výkonu tohoto těla, funkce muskuloskeletálního systému, které jsou nemocným narušeny a samotná operace. Je také důležité znovu získat mobilitu rukou a nohou a normální funkci kloubů.
4. Posilování svalů.
5. Vytvoření nezbytných objemů fyzické námahy potřebné pro normální fungování pohybového aparátu a absence nepříjemných pocitů.

Co je součástí komplexu rehabilitačních opatření?

Aby mohl být rehabilitační proces po operaci odstranění hlenové kýly úspěšný, měla by zahrnovat následující povinná opatření:

1. Lékařský dohled. Všechny rehabilitační akce by měly být koordinovány lékaři, především rehabilitátorem, chirurgem a neuropatologem. Pokud vzniknou komplikace, bude nutné konzultovat další zkušené specialisty.
2. Užívání léků. Období zotavení by mělo být pro pacienta co nejpříjemnější, proto by měl užívat léky proti bolesti, které vylučují výskyt příznaků silné bolesti. Potřeba a příjem finančních prostředků pro rychlé zhojení pooperačních ran.
3. Fyzioterapeutické postupy jsou užitečné pro preventivní a terapeutické účinky po odstranění intervertebrální kýly bederní oblasti.
4. Terapeutická tělesná výchova se provádí pro rychlou obnovu pohyblivosti a síly svalů. Každá sada cvičení vybírá rehabilitovaný lékař s přihlédnutím k vlastnostem lidského těla.
5. Léčba sanatorií. Tento komplex zahrnuje koupele, ošetření blátem a tak dále.

Co nelze po operaci provést?

Doba po operaci k odstranění intervertebrální kýly je podmíněně rozdělena na 3 části: časně (až 2 týdny), pozdní (do konce druhého měsíce) a odpojeno (až do konce života). V prvním období je život pacienta spojen s určitými omezeními a zákazy. Zejména pacienti, kteří podstoupili operaci, jsou zakázáni:

1. Sednout. A během přechodů. V případě přepravy musí být pacient pod dohledem odborníků. Jak dlouho není možné sedět po operaci, je určena pouze lékařem a pacient nemůže v této věci samostatně rozhodnout.
2. Zvedněte závaží. Největší hmotnost, která je přípustná ke zvednutí pacienta - 3 kilogramy. Při zvedání nákladu by se ramena měly ohýbat na loktech. Nesmíte dovolit ostré pohyby. Pokud potřebujete něco odebrat z podlahy, je tělo zakázáno sklánět. Je nutné posadit se a záda by měla být plochá.
3. Nenoste korzet (omezuje pohyb páteře a podporuje ji).
4. Dlouhodobě nosit korzet (páteř by měl odpočívat a doba jeho nošení by měla být určena lékařem).
5. Určete si s jakýmkoli lékem. Toto by mělo být prováděno pouze odborníkem. Navíc některé léky mohou mít nepříznivé interakce a dokonce mohou vést k infarktu.
6. Přidejte si masáž a další fyzioterapeutické procedury. To je prováděno pouze lékařem.
7. V časném období musíte upravit potraviny. To by měl udělat odborník na výživu. Je nezbytné, aby tělo dostalo dostatek esenciálních aminokyselin. Nacházejí se v produktech živočišného původu. Úplně vyloučené špatné návyky, a také omezené na kávu, velmi silný čaj a potravinářské polotovary.

Co je zakázáno v pozdním rehabilitačním období?

Pozdní rehabilitační období má další omezení. Pacient by je měl pečlivě sledovat, protože chirurgický zákrok pro odstranění kýly je velmi vážným zásahem do fungování těla. Následujícímu člověku je zakázáno:

1. Dlouho zůstaňte v jedné póze. To způsobí problémy pro disky, které dosud nebyly zcela vytvořeny.
2. Spusťte zátěž dříve, než se svaly zahřejí. Musíte trénovat s zahřátím.
3. Jděte do přepravy. Pobyt v něm by měl být omezen, protože provozovaná páteř je velmi škodlivá.
4. Zvedací závaží nad 5 kg.
5. Noste korzet méně než 4 hodiny denně. Ale také jeho delší nošení je také nežádoucí.
6. Po každých 4 hodinách stání nebo stání musíte lehnout alespoň 20 minut. Tato poloha pomůže uvolnit páteř.

Lékařská terapie

Léčba léky je jednou z nejdůležitějších součástí rehabilitačního období. Umožňuje vám rychle obnovit funkčnost páteře. Obvykle jsou pacientovi předepsány takové léky:

• nesteroidní protizánětlivé léky (Nimesil, Movalis je preferován);
• léky na obnovení krevního oběhu (tablet Pikamilon a kyselina nikotinová);
• Chondroprotektory se používají ke zlepšení pohybu kloubů a ke snížení bolesti;
• imunostimulanty by měly být použity k posílení imunitního systému, oslabené po tak závažném chirurgickém zákroku;
• multivitaminy jsou nezbytné pro celkové posilování organismu a aktivizaci jeho ochranných schopností.

Fyzioterapeutická opatření

Každý pacient po operaci je přiřazen soubor fyzioterapeutických postupů. Jsou vybírány striktně lékařem-rehabilitologem individuálně. Je zakázáno měnit průběh léčby a pořadí postupů. Komplex fyzioterapeutické léčby zahrnuje:

• laserová terapie (urychluje hojení pooperačních stehů);
• léčba ultrazvukem (nutná ke snížení rizika zánětu v těle a časného zotavení páteře);
• elektroforéza;
• fonoforéza (takové postupy pomáhají předepsaným lékům rychleji pronikat do tkání páteře);
• aplikace terapeutického bahna;
• EHF;
• stimulace provozovaných tkání se slabým elektrickým proudem;
• terapie magnetickými poli (umožňuje posílit metabolické procesy v těle a urychlit zotavení);
• hydroterapie.

Každý lékař si svého pacienta vybírá pouze ty postupy, které potřebuje v daném okamžiku. Prakticky každému pacientovi jsou přiděleny koupele. Zpravidla se vybírají tyto typy balneologických procedur:

• lázně s terpentinem (zmírnění zánětlivého procesu a zmírnění bolesti);
• koupele se sírovodíkem obnovují pohyby v kloubech a pomáhají dělat aktivní pohyby v kloubech;
• koupele s radonem pomáhají zlepšit vedení nervu;
• Vany s léčivými bylinami uklidňují, zabraňují stresu.

Obecné zásady terapeutické gymnastiky

LFK, kterou lékař určí okamžitě po operaci. Úkolem terapeutické tělesné výchovy jsou:

• spíše obnovit svalový tonus;
• zvyšují pevnost vazů a kloubů, což přispěje k dobré vytrvalosti páteře;
• urychlí procesy normálního průtoku krve do páteře, což pomůže zamezit vzniku sraženin.

Cvičení by měla být provedena již v prvních dnech po operaci. Samozřejmě, všechno se děje pouze pod dohledem lékaře a dodržování následujících zásad:

• Všechny cviky musí být prováděny pomalu, aby se zabránilo zbytečnému namáhání;
• pokud dojde k bolesti, okamžitě snížíte zátěž nebo ukončíte cvičení, pokud bude pokračovat;
• pokud se během cvičení objevil nepohodlí, mělo by to být hlášeno lékaři.

Na čem bude záviset rehabilitační program?

Rehabilitační program bude záviset na různých faktorech. Rozhodně musí být provedena v každém případě, protože bez opatření k obnově může člověk zůstat zdravotně postiženým.

Hrbie bederní páteře, chirurgie, důsledky - to je velmi vážné, a ne-li včas k léčbě onemocnění hrozí extrémně nepříznivým vlivem vývoje až do úplné imobilizace.

Ale výběr technik obnovy bude záviset na těchto faktorech:

• typ operace (tj. je otevřený nebo je to minimálně invazivní intervence pomocí laserové chirurgie);
• lidský věk;
• stav jeho zdraví;
• trvání vývoje této patologie;
• přítomnost komplikací hernie.

Během prvních dnů onemocnění je zobrazen odpočinek v lůžku. Během tohoto období je zakázáno i sedět v posteli. Avšak od okamžiku vyloučení edému kořenů míchy se člověk musí začít pohybovat.

Vlastnosti masáže a další procedury

Obvykle je fyzioterapie předepsána 2 týdny po operaci, tj. Již v pozdním pooperačním období. Jedním z takových postupů je masáž. Udělejte to již v prvních dnech, kdy jsou obnoveny kořeny nervů míchy. Mělo by být co nejjemnější.

Správně zvolená masážní technika snižuje pravděpodobnost necitlivosti, zlepšuje nervové vedení a zabraňuje slabosti končetin.

Akupunktura je předepsána i později - asi měsíc po operaci. Nemůže být doporučeno všem pacientům. Postup je prováděn pouze kvalifikovanými odborníky a pouze podle lékařského předpisu.

Mohou se objevit komplikace po operaci?

Každá vážná interference má nějaké komplikace. Mohou být:

• komplikace po anestezii (například alergické reakce na omamné látky);
• snížení krevního tlaku;
• zastavení srdeční a respirační aktivity;
• trauma míchy míchy (možný vývoj meningitidy, chronické bolesti, kosti);
• porucha rekurentního nervu (zpravidla je jeho funkce obnovena, ale to vyžaduje několik měsíců);
• poškození nervového kořene;
• infekce mozkomíšního moku (velmi zřídka);
• vývoj epidurálního hematomu;
• recidivující hernie;
• nestabilita obratlů (v tomto případě je přiřazena nová operace);
• zúžení páteřního kanálu.

Operace odstranění kýly obratlů nezpůsobuje zdravotní postižení. Je však nesmírně důležité sledovat pooperační rehabilitační opatření.

Měli by být prováděny pečlivě a postupovat podle pokynů lékaře. Kategoricky zakázaná samoléčení. Všechny případy zhoršení zdraví musí být hlášeny lékaři.

Vyzdvihne další rehabilitační opatření, která zlepší jeho výsledek.

Zdroj: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/reabilitatsiya-posle-operatsii.html

Rehabilitace po operaci k odstranění intervertebrální kýly

Operační intervence- není to poslední krok v léčbě bederní intervertebrální kýly. Po operaci je dlouhodobý, alevelmi důležité období rehabilitace, doba trvání se pohybuje od 3 do 12 měsíců.

Hlavní cíle

• zmírnění stavu pacienta uvolněním symptomů bolesti a různých neurologií;
• stabilizace celkové pohody pacienta;
• návrat osoby k možnosti obsluhy;
• návrat motorových schopností;
• normalizace muskuloskeletální funkce, normalizace svalového tonusu;

Etapy rehabilitace

Doba obnovy může být podmíněně rozdělena na fáze:

• brzy(trvání, -2 týdny). V tomto intervalu je základem rehabilitace osvobození pacienta a prevence bolesti, psychologická podpora.
• pozdě(2-8 týdnů). V tomto okamžiku je pacient přizpůsoben k samoobsluze.
• odloženoZačíná po 8 týdnech po operaci a trvá až do konce života pacienta. V této fázi jsou rehabilitační opatření zaměřena na kompletní obnovu páteře, prevenci opětovného výskytu onemocnění, zlepšení muskuloskeletálního systému.

Během rehabilitace existují zákazy k jakékoli činnosti a provádění řady dalších manipulací.

Po operaci je přísně zakázáno:

Časné období

• sedí v sedící pozici;
• pohyb ve vozidlech v poloze "sezení
• torzo kufru dopředu, v boku, trhavé pohyby;
• cvičení jakýmkoli fyzickým cvičením bez speciálního korzetu;
• zvedání zboží o hmotnosti vyšší než 3000 g;
• zjištění v pooperačním korzetu více než -3 hodin denně;
• všechny sporty;
• použití alkoholu, nikotinu;
• jakýkoli mechanický efekt na poškozenou oblast.

Pozdní doba

• dlouhodobý pobyt v monotónní, nepohodlné pozici, prodloužené sedění a stojící;
• cvičení bez předchozího zahřátí;
• dlouhé cesty;
• Skákání;
• výkonové zatížení větší než 8 kg;
• delší nošení nosného korzetu (plné atrofie dorzálního svalstva).

Při rehabilitaci po chirurgickém odstranění kýly patří:

Lékařská terapie

1. NSAID a analgetik

   Po operaci jsou pacientivždy cítit bolest. To je způsobeno skutečností, že kvůli dlouhému tlaku intervertebrální kýly na spinální nerv se objevuje jeho zánět.

   Navíc v průběhu chirurgického zákroku dochází k traumatizaci měkkých tkání a vazy.

   K ulehčení a odstranění bolesti se anestezii a nesteroidním protizánětlivým lékům předepisuje člověku, což lze přičíst"Nimesil "Movaliis "Aertal "Ibuprofen" a další.

2. Chondroprotektory

   Po vyřazení pacienta z nemocnice vydávají neurologové doporučení ohledně průběhu intramuskulárních injekcí s léky-chondroprotektory.

   S vysokým analgetickým účinkem se chondroprotektory také aktivně účastní obnovy poškozené chrupavky.

   K podobné skupině léků lze přičíst"Alflutop" a "Hondrolon "Piiasaskledin "Structum" atd.

3. Svalové relaxanty

   Zbavit silného napětí svalových léků - svalových relaxancií, které lze přičíst"Midokalm "Sirdalud" atd.

4. Diuretika

   Někdy pacienti jako doplněk hlavních metod předepisují použití diuretikpro otok. Takové léky odstraňují přebytečnou tekutinu z těla a mohou zlepšit mikrocirkulaci v bederní oblasti. K takovým lékům je možné přiřadit "Veroshpiron".

5. Vitamíny a minerály

   Takové přísady jsou potřebné k obnovení metabolismu ve svalových vláknech a posílení kostního systému.

6. Steroidy a biostimulanty

   Steroidy se používají ke zmírnění zánětu v oblasti poškození.

   Přípravy této kategoriejsou zavedeny do oblasti mezi páteřním kanálem a míchoupro rychlejší a efektivnější expozici.

   Biostimulátory mají také protizánětlivý účinek. Navíc jsou předepsány biostimulátorypro regeneraci zničených tkání a resorpci jizev.

7. Drogy psychotropního účinku

   Takové léky jsou součástí komplexní léčby. Majíposílit působení, uvolnit svaly.

   Kromě toho mají psychotropní léky sedativní účinek.

   Zástupci psychotropní skupiny léčiv jsou"Haloperidol "Prozac".

Fyzioterapie

Rehabilitační období po chirurgickém odstranění kýly musí nutně zahrnovat řadu fyzioterapeutických postupů:

• elektroforéza (iontoforéza)

  Provádí se nejhlubší zavedení léků přes kůži. Výsledkem těchto postupů je odstranění bolestivého syndromu, rychlé zotavení pacienta.

• EHF terapie

  Stabilizuje svalový tonus, tónuje vazy, zlepšuje tok krve, anestetizuje a zmírňuje zánět.

• magnetoterapie

  Vzhledem k tomu, že na postižený prostor působí nízkofrekvenční magnetické pole, je aktivován metabolismus, funkce motoru se obnoví. Snížené otoky, záněty, bolest.

• fonoforéza

  Tento název má postup, při kterém jsou léky injektovány do těla ultrazvukem. Účinek fonoforézy je podobný masáž, ale bez aplikovaných mechanických sil. Pomáhá eliminovat zánět a otoky.

• intersticiální elektrostimulace

  Pomáhá obnovit poškozené nervy, zlepšit výživu v tkáních kostí a chrupavek, anestetizovat.

• ultrazvuk

  Zrychluje proces obnovy, podílí se na stimulaci růstu a výživy buněk.

• bláta terapie

  Léčba bahnem odstraňuje zánět, anestetizuje, ovlivňuje proces resorpce.

• terapie rázovou vlnou

  Pomáhá urychlit regeneraci tkání pomocí akustické vlny. Spolu s tím klesá intenzita bolesti, snižuje se edém, dochází k rychlé regeneraci zničených buněk.

• terapeutická masáž

  Provádění masáže by mělo být prováděno přísně pod vedením lékaře a pouze odborníka. Pokud nejsou žádné kontraindikace, masáž se provádí podle postupu pro lumbosakrální osteochondrózu.

Terapeutická tělesná výchova

Význam cvičební terapie v pooperačním období je indikován tím, že cvičení by mělavšichni bez výjimky, lidé, kteří podstoupili chirurgické odstranění kýly.

Po operaci lékař předepisuje soubor specifických cvičení, jejichž účelem je:

• tónování svalů;
• zvýšená odolnost páteře podporující páteř, jejich prodloužení;
• Zlepšení průtoku krve do oblasti poškození, které zabraňuje tvorbě adhezí.

Je třeba poznamenat, že je důležité řídit odborníka k provádění cvičení, které jsou určeny individuálně.

Bezpečnostní opatření:

• každé cvičení je důležité provádět pomalu, bez trhnutí;
• při prvním záchvatu bolesti je důležité okamžitě snížit zátěž nebo úplně zastavit;
• Informujte poskytovatele zdravotní péče o veškerých nepohodlích, které se během návštěvy vyskytly.

Mechanické vykládky

• Kinezioterapie

  Léčba se speciálními pohyby, které jsou zvoleny a dávkované jednotlivě.

  Taková cvičení se provádějí pomocí určitých výcvikových zařízení, která mají dlouhodobý účinek na páteř, svaly a klouby v důsledku protahování.

  Cílem kinesoterapie je eliminovat tlak na nervové kořeny, a následně snížení bolesti. Navíc, v důsledku vyvrtnutí páteře dochází k výživě poškozených tkání.

• Trakční terapie

  Tento název skrývá postup, jako je napnutí páteře. Může být pod vodou a "suchá horizontální a vertikální.

  Význam manipulace spočívá v protahování kloubů a tkání páteře na úkor tělesné hmotnosti (nebo hmotnosti).

  Takové metody terapie mají mechanický účinek na os kostry,vedou k uvolnění svalů, zvyšují mobilitu.

Hydroterapie

• Terpentinové lázně- podporovat zlepšení mikrocirkulace krve, aktivovat regenerační procesy, účastnit se regenerace buněk, pomoci zbavit se jizev a srážek.

  Zabraňte vzniku zánětu.

• Sírovodíkové a sulfidové koupele- urychlit metabolické procesy, zlepšit krevní oběh, stimulovat regenerační procesy, normalizovat svalové kontrakce.
• Radonové lázně- jsou široce používány k stabilizaci neuromuskulárního vedení a ke zlepšení krevního oběhu.
• Bylinné koupele- pomáhá zachránit pacienta před bolestivými pocity a uvolňuje svalové napětí.

Léčba sanatorií

V pozdní fázi rehabilitace, léčba v sanatoriumnohem pozitivnější efektnež pooperační zotavení domů. Zde můžete získat mnohem více léčebných procedur, které jsou také prováděny pod dohledem zdravotnických pracovníků.

Jak zapomenout na bolest kloubů a páteře?

• Bolest omezuje vaše pohyby a plný život?
• Bavíte se kvůli nepohodlí, křečovým a systematickým bolestům?
• Možná jste zkusili spoustu léků, krémů a masti?

Zdroj: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/gryzha/reabilitatsiya.html