Chronická bronchitida u dospělých: příznaky a léčebný režim

Chronická bronchitida je difúzní zánět bronchiální sliznice, která pohlcuje hluboké vrstvy bronchové stěny s vývojem peribronchitidy.Trvá dlouhou dobu se změnou období exacerbací a remise.

Jedná se o jednu z nejčastějších onemocnění dýchacích cest, která se vyskytuje hlavně ve věku nad 50 let; u mužů se objevuje 2-3 krát častěji než u žen.

Klinický význam chronické bronchitidy je velmi vysoký, protože vývoj počtu chronické plicní nemoci: emfyzém, chronická pneumonie, bronchiální astma a rakovina plic.

Klasifikace

Pulmonologové navrhují oddělení chronické bronchitidy, jejíž příznaky se vyskytují u 3-8% dospělé populace, na dvě formy - primární a sekundární.

Kdyprimární formoupacient má difúzní lézi bronchiálního stromu, který není spojen s jinými zánětlivými procesy, které se vyskytují v lidském těle.
Sekundární formaje způsobena chronickými onemocněními plic, nosu, dutin, chronickým selháním ledvin, těžkým srdečním onemocněním a některými dalšími nemocemi.

Izolovaná obstrukční bronchitida, která má také chronický průběh.

instagram viewer

Příčiny

Pokud patogenní faktory působí na tělo po dlouhou dobu, pak osoba má chronickou bronchitidu. Léčba je zaměřena na odstranění příčin nemoci, které jsou nejčastěji:

tabákový kouř;
prachu a znečištění ovzduší na pracovišti;
jakékoli bakteriální infekce.

Onemocnění se vyvíjí pomalu, ale pokrývá celý povrch stěn průdušek, což způsobuje jejich zúžení a jiné nevratné deformace. Různé mikroorganismy (bakterie, viry, mykoplazmy) mohou vyvolat vývoj chronické bronchitidy, stejně jako vznik exacerbací. Někdy je chronická forma důsledkem dříve akutní bronchitidy.

Symptomy chronické bronchitidy

Chronická bronchitida u dospělých a její příznaky se postupně rozvíjejí. V počátečních stádiích je stav pacienta obvykle uspokojivý. Ale jak se onemocnění rozvíjí, je zde slabost, únava, respirační selhání.

Hlavním příznakem této nemoci je kašel. Nejprve vzniká teprve ráno, ale později začne obtěžovat trpícího ve dne, večer i v noci. V chladném, vlhkém počasí zesíluje. Kašel je hluchý s hlenem, ale během exacerbace může být "štěkání". Sputum je obvykle slizovitý, čistý, bez zápachu.

V závislosti na stavu ventilace plic se rozlišují následující typy onemocnění:

non-obstrukční bronchitida, v němž nedochází k porušení věty;
obstrukční bronchitida, který je charakterizován trvalým přetrvávajícím porušením ventilace.

V prvním případě je ventilační kapacita plic normální a nezávisí na fázi procesu a s chronickou obstrukční bronchitidou dochází k porušení průdušnosti průdušek a větrání.

Chronická bronchitida v akutní fázi

Exacerbace chronické bronchitidy je charakterizována zvýšeným a zvýšeným kašlením, zvýšením počtu expektorací kašle a změnami v její kvalitě. Hnisavý charakter sputa svědčí o aktivaci patogenních mikrobů a výskytu bakteriální složky exacerbace.

Při exacerbaci chronické bronchitidy má pacient zvýšené tělesné teploty. Tlačítko k aktivaci onemocnění obvykle dává epizodu ARVI.

Bronchitida kuřačky

Co je kouření bronchitidy je dobře známé pro lidi, kteří mají tento špatný zvyk. Vyskytuje se v důsledku průniku produktů spalování a škodlivých látek do plic. Tato forma onemocnění je charakterizována průběžným kašlem s vylučováním sputa.

Útoky ranního, prodlouženého kašle začínají bezprostředně po probuzení, opakují se po celý den. Bronchitis fajčiar začíná jako jednostranný, ale nakonec proudí do dvoustranné. Pokud není léčba prováděna, onemocnění postupuje, což vede k rozvoji pneumonie a chronického kašle.

Chronická obstrukční bronchitida

Hlavní příznaky chronické obstrukční bronchitidy jsou:

silný, lehce produktivní kašel;
závažné dechové napětí při fyzickém namáhání a podráždění dýchacích cest;
pískání při výdechu;
prodloužení výdechové fáze.

Obstrukční forma onemocnění nejprve postupuje málo. Pak se projevuje jako kašel, dýchavičnost a dušnost ráno, která zmizí po vytažení sputa.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku onemocnění, pomáhá zdravému životnímu stylu. Pokud se však objevila chronická bronchitida, mělo by se vynaložit veškeré úsilí na prevenci exacerbací.

Především je nutné eliminovat účinek provokujících faktorů. Léčba chronických onemocnění nosní dutiny a vedlejších nosních dutin, odvykání kouření a práce s nebezpečím prachu, chemických závodech výrazně zlepšit zdravotní stav mnohých pacientů. Kromě toho, že přítomnost tohoto onemocnění je vhodné umístit v podmínkách suchého a teplého podnebí, a ne chladný a vlhký.

Pro prevenci exacerbace chronické bronchitidy se doporučuje provádět pravidelné kurzy léčby sanatorium, a to zejména ve střediscích horské a přímořské klima.

Léčba chronické bronchitidy

V přítomnost chronické bronchitidy u dospělých léčby by mělo být individuálně, to znamená, že lékař potřebuje vědět o průběhu pacientova onemocnění, jeho způsobu života a práce. To není vždy možné úplně zbavit tohoto problému, ale aby bylo dosaženo stabilizace a maximální oddálení progrese onemocnění, je zcela reálná.

K tomu lze použít následující:

antibakteriální činidla;
expektorantní léky;
bronchodilatancia;
protizánětlivé a antihistaminiká;
inhalační terapie;
fyzioterapeutické metody (haloterapie);
normalizace způsobu života.

V těžkou chronickou léčbu bronchitidy je možné provádět (sanaci) bronchoskopie, bronchoalveolární laváž. Chcete-li obnovit funkci bronchiální drenážní použitím metod přídatnou léčbu: alkalické a léčivý inhalační posturální masáž hrudníku (vibrace, bicí), dechová cvičení, fyzikální terapie (UHF a elektroforézou na hrudníku, diatermie), speleoterapija. Bez zhoršení je doporučeno, aby zůstali v sanatoriích jižního pobřeží.

Jak zacházet s chronickou bronchitidou doma

Léčba pacientů s chronickou bronchitidou by měla být komplexní a měla by mít vliv na hlavní patogenetiku mechanismy, které berou v úvahu jednotlivé charakteristiky a závažnost onemocnění, přítomnost komplikací. Pro provádění pokusů o léčbu se nedoporučuje používat pouze lidové léky doma. Trvalá léčba bronchitidy individuální a efektivní terapie by měla jmenovat odborníka.

U dospělých je přibližný schéma léčby následující:

Povinná podmínka -eliminace provokujícího faktoru: odmítnutí kouřit. Léčba chronické nosní infekce - angína, zánět vedlejších nosních dutin - i zpomalit progresi onemocnění. Bohužel, kontakt s toxickými látkami nebo prachem je často profesionální povahy. Samozřejmě, že každý nemůže změnit zaměstnání nebo se přestěhovat z metropole do vesnice.
Antibiotikapřidělen v případě zhoršení procesu, které je doprovázeno příznaky intoxikace, horečka či mucopurulent vykašláváním hlenu ve velkém množství. Nejlepší ze všeho prověřenými: peniciliny (ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), cefalosporin léky řada (ceftriaxon, cefazolin, cefixim, tsifadoks, supraks) torhilononovye léky (doxycyklin, moxifloxacin). Pro obnovení střevní mikroflóry jmenován probiotika (laktovit, bifiform, Linex).
Expektoranty. Používají se dvě skupiny činidel: rozvolňovadla sputa a ekspedoranty. Za prvé, přispívají k tomu, že viskózní kapaliny v sputu, druhý - zlepšuje mukociliární clearance. Celkově dostanou úlevu od kašle sputa. Použité ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
Vdechnutí. Protizánětlivé a vykašlávání akce činí inhalaci éterických olejů z jedle, eukalyptu, rozmarýnu, kafru, těkavé cibulí a česnekem. Dostatek aromatických lamp, stačí na oblečení aplikovat éterické oleje. Parní inhalace bronchitida neúčinné, takže zařízení pro jejich provádění nejsou nutné, ale rozprašovač kompresor - dobrý akvizice. S ním expektorans (ACC, alkalické minerální voda nebo fyziologický roztok), protizánětlivé (Rotokan, Chlorophillipt) a antibakteriální (Dioksidin, furatsillina) látky pronikají do nejmenších průdušek kalibru.
V případě zhoršení chronické bronchitidy způsobené chřipkou nebo viru SARS, je vhodné, aby antivirotika (groprinozin, amizon, anaferon, aflubin).
Glukokortikoidní protizánětlivé lékysnižuje množství vylučovaného hlenu a aktivitu zánětlivých buněk v sliznici. Existuje několik druhů těchto prostředků. Tyto účinky se vyznačují účinkem na různé způsoby bronchodilatace a eliminaci obstrukce.
Komplexní léčbachronická bronchitida zahrnuje použití imunomodulačních léků, multivitaminových komplexů.

Během remisí chronická bronchitida u dospělých nevyžaduje prakticky žádnou léčbu, ale během relapsu onemocnění je třeba použít celou řadu léčebných postupů.