Pro co nejefektivnější léčbu hypertenze se doporučuje používat v kombinaci léků.
Lozap a kombinuje složení dvou účinných složek, které poskytují silný hypotenzivní účinek bez rizika závažných nežádoucích účinků, které se odlišuje tuto drogu z jiných antihypertensivem prostředky.
Nicméně, i přes vysoké bezpečnostní aplikace, dávkování a režim dávkování by měl být výhradně ošetřujícím lékařem nebo jinou kvalifikovanou osobou.
Klinicko-farmakologické skupiny
Lék proti.
Podmínky dovolené z lékáren
Je vydáván na lékařský předpis.
Ceník
Kolik je Lozap navíc? Průměrná cena lékáren je na úrovni400 rublů.
.Forma vydání a složení
Lozap medicína, indikace k použití, které budou popsány níže, má formu uvolňování léku:
- Tablety 1, mg bílého nebo krémové barvy, prodloužené do obálky jako film.
- Tablety 50 mg bílé nebo krémové barvy, podlouhlého, v plášti s výřezem pro dělení místnosti.
- Tablety 100 mg bílé nebo krémové barvy, protažené v plášti, se zářezem pro nastavení dávky.
Aktivní složka - losartan draselný, a další složky, neposkytuje terapeutický účinek. Plášť se skládá z bílého sepifilma, hypromelosa, makrogol, oxid titaničitý a MCC.
farmakologický účinek
Losartan - specifický antagonista receptoru angiotensinu II (subtyp AT1) inaktivuje bradykinin a nijak ohromující enzym kinázu II. Snížení systémové vaskulární rezistence (celkové periferní vaskulární odpor) a koncentrace aldosteronu adrenalinu v krvi, krevní tlak (Krevní tlak), tlak v cévách plicním oběhu; snižuje dotížení, má močopudné akce. Zabraňuje hypertrofii myokardu, zlepšuje fyzickou zdatnost u pacientů s CHF (chronického srdečního selhání).
Hydrochlorothiazid - thiazidové diuretikum inhibuje reabsorpci sodíkových iontů, zvyšuje vylučování hydrogenuhličitan, draselné a fosfátové ionty v moči. Pokles krevního tlaku snížením (objem krve) BCC presorické účinku potlačení vazokonstrikční látky reaktivita změny cévní stěny a zvýšit inhibiční účinek na ganglia.
Indikace pro použití
Co pomáhá? Lozap Plus je určen pro použití za následujících podmínek:
- Chronické srdeční selhání (v rámci komplexní terapie v neúčinnosti či intolerancí na inhibitory ošetření);
- hypertenze - ke snížení rizika srdečních onemocnění;
- diabetická nefropatie, která je doprovázena proteinurií a hyperkreatininémií u diabetiků se souběžnou arteriální hypertenzí.
Kontraindikace
Kontraindikace pro léčbu následujícího důvodu:
- anurie;
- těhotenství;
- období kojení;
- věk do 18 let (účinnost a bezpečnost nebyly stanoveny);
- rezistentní k hypokalemii nebo hyperkalcémii;
- závažná jaterní dysfunkce;
- obturační onemocnění žlučových cest;
- refraktérní hyponatrémie;
- hyperurikémie a / nebo dny;
- těžká renální dysfunkce (KK ≤ 30 ml / min);
- přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva nebo na jiné léky, které jsou deriváty sulfonylamidu.
S opatrností je třeba jmenovat pacienty s bilaterální stenózou renálních tepen nebo stenózou tepny jedné ledviny, hypovolemickými stavy (včetně průjem, zvracení), hyponatrémie (zvýšené riziko vývoje hypotenze u pacientů s nízkým obsahem soli nebo bez soli), hypochloremická alkalóza, hypomagnezémie, onemocnění pojivového tkáně (včetně SLE), pacientů s poruchou jaterní funkce nebo s progresivním jaterním onemocněním, diabetes mellitus, bronchiální astma (včetně anamnézy), zvážená alergickou anamnézou, současně s NSAID, vč. inhibitory COX-2, stejně jako zástupci přípravku Negroid race.
Použití v těhotenství a kojení
Informace o přijetí přípravku Lozapa Plus během těhotenství nejsou k dispozici, ale je známo, že léky, které ovlivňují na systému renin-angiotenzin v 2. a 3. trimestru těhotenství může vyvolat vývojové vady a dokonce i smrt plod.
Z tohoto důvodu se užívání léku doporučuje okamžitě zastavit, jakmile dojde k těhotenství.
Pokud byste měl opustit kojení nebo ukončit léčbu.
Dávkování a způsob podání
Návod k použití naznačuje, že přípravek Lopaz plus je užíván vnitřně, bez ohledu na příjem potravy.
- U zvýšeného tlaku (arteriální hypertenze) je obvyklá počáteční a udržovací dávka 1 tab. / Den. Pokud při užívání léku v této dávce není možné dosáhnout adekvátní kontroly krevního tlaku, může být dávka Lozapu Plus zvýšena na 2 tabule. 1 den / den.
- Maximální dávka je 2 tablety. 1 den / den. Obecně se dosahuje maximálního hypotenzního účinku během 3 týdnů po zahájení léčby.
- Zvláštní výběr počáteční dávky u starších pacientů není zapotřebí.
Aby se snížilo riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění a úmrtnosti u pacientů s arteriálními onemocněními hypertenze a hypertrofie levé komory určují losartan (Lozap) ve standardní počáteční dávce 50 mg / den. Pacienti, kteří nedokázali dosáhnout cílové hladiny krevního tlaku na pozadí losartanu v dávce 50 mg / den, vyžadují výběr terapii kombinací losartanu a hydrochlorothiazidu v nízké dávce (1, mg), což je zajištěno jmenováním léku Lozap Plus.
Pokud je to nutné, dávku přípravku Lozap Plus lze zvýšit na 2 karty. (100 mg losartanu a 25 mg hydrochlorothiazidu) 1 denně / den.
Nežádoucí účinky
Kontrolované klinické studie léčby esenciální hypertenze u losartanu a hydrochlorothiazidu v roce 2007 kombinace ukázaly vývoj jediné nežádoucí reakce s frekvencí 1% nebo více v porovnání s placebem - závratě. Další nežádoucí účinky hlášené během společné léčby losartanem a hydrochlorothiazidem u systémů a orgánů:
- jater a žlučových cest: zřídka - hepatitida;
- nervový systém: s nejistou frekvencí - dysgeuzií;
- cévy: s neurčitou frekvencí - ortostatickým účinkem, závislé na dávce;
- kožní a podkožní tkáně: s nejistou frekvencí - kožní formou systémového lupus erythematodes;
- laboratorní a laboratorní studie: zřídka - zvýšená aktivita jaterních transamináz, hyperkalémie.
Také použití přípravku Lozap plus může způsobit vedlejší reakce, charakteristické pro každou z aktivních složek samotného léku.
Nežádoucí účinky spojené s použitím hydrochlorothiazidu:
- zrakový orgán: zřídka xantopsie, dočasné snížení zrakové ostrosti;
- gastrointestinální trakt: zřídka - nevolnost / zvracení, zácpa, průjem, gastritida, křeče, sialadenitida;
- kardiovaskulární systém: zřídka - kožní vaskulitida, nekrotizující vaskulitida;
- kůže a podkožní tkáně: časté - kopřivka, fotosenzitivita, toxická epidermální nekrolýza;
- jater a žlučových cest: časté - pankreatitida, cholecystitida, cholestatická žloutenka;
- dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: neobvykle - syndrom respirační tísně (RDS), včetně nekardiogenního plicního edému a pneumonitidy;
- krevní a lymfatický systém: vzácně - hemolytická anémie, aplastická anémie, leukopenie, trombocytopenie, purpura, agranulocytóza;
- metabolismus: zřídka - hypokalémie, hyperurikémie, hyponatrémie, hyperglykémie, anorexie;
- imunitní systém: zřídka - anafylaktické reakce až po šok;
- nervový systém: často - bolesti hlavy;
- psyche: zřídka - nespavost;
- ledvin a močových cest: časté - selhání ledvin, intersticiální nefritida, glykosurie;
- kosterní svalový systém a pojivová tkáň: zřídka - svalové křeče;
- celkové poruchy: neobvyklé - závratě, horečka.
Nežádoucí účinky spojené s užíváním losartanu:
- imunitní systém: zřídka - výskyt přecitlivělosti, včetně anafylaktických reakcí, angioedém, edém glottis a hrtanu s nástupem obstrukce dýchacích cest, edémem obličeje, hltan, jazyk, rty;
- pohlavní orgány a mléčná žláza: zřídka - erektilní dysfunkce, snížené libido;
- zrak: zřídka - pocit pálení v očích, snížená zraková ostrost, konjunktivitida, rozmazané vidění;
- orgán poruch sluchu a labyrintu: zřídka - vertigo, zvonění v uších;
- kůže a podkožní tkáně: časté - dermatitida, hyperemie, vyrážka, svědění, pocení, fotosenzitivita, suchá kůže, alopecie;
- jater a žlučových cest: s nejistou frekvencí - selhání jater;
- obecné poruchy: často - bolest na hrudi, astenie, únava; zřídka - horečka, otok obličeje; s nejistou frekvencí - slabost, příznaky podobné chřipce;
- gastrointestinální trakt: často - průjem, nevolnost, dyspepsie, bolest břicha; zřídka - zvracení, gastritida, sucho v ústech, zácpa, plynatost, zuby;
- metabolismus: občas - dna, anorexie;
- muskuloskeletální systém a pojivová tkáň: často - bolest zad, nohou, ischias, svalové křeče; zřídka - bolest svalů a kosti, otok kloubů, svalová slabost, fibromyalgie, artritida, artralgie, ztuhlost kloubů; s nejistou frekvencí - rabdomyolýza;
- psyche: často - nespavost; neobvyklé sny, ospalost, záchvaty paniky, úzkost, úzkost;
- dýchací systém, hrudník a mediastinální orgány: často - sinusitida, kongesce nosu, infekce horní dýchací cesty, kašel; zřídka - rýma, krvácení z nosu, bronchitida, dyspnoe, laryngitida, faryngitida;
- krevní a lymfatický systém: zřídka - hemolýza, anémie, ekchymóza, onemocnění Shenlaine-Henoch; s nejistou frekvencí - trombocytopenií;
- nervový systém: často - závratě, bolesti hlavy; zřídka - parestézie, zvýšená excitabilita, synkopální stavy, migréna, třes, periferní neuropatie;
- kardiovaskulární systém: zřídka - vaskulitida, atrioventrikulární blokáda stupně II, angina pectoris, bolest v hrudní kosti, ortostatická hypotenze, snížený krevní tlak, arytmie (tachykardie, sinusová bradykardie, ventrikulární tachykardie, fibrilace síní, ventrikulární fibrilace), palpitace, srdeční infarkt myokard;
- ledvinové a močové cesty: často - porucha funkce ledvin; zřídka - infekční onemocnění močových cest, naléhavé volání po močení, nocturie;
- laboratorní a přístrojové studie: často - hyperkalemie, nepatrný pokles hemoglobinu a hematokritu; zřídka - mírné zvýšení obsah kreatininu a močoviny v krevní plazmě; velmi zřídka - zvýšená aktivita bilirubinu a jaterních transamináz; s nejistou frekvencí - hyponatrémie.
Předávkování
Při předávkování lékem Lozap plus jsou pozorovány následující příznaky: podmíněné obsahem losartanu - bradykardie, tachykardie, snížení krevního tlaku; obsah hydrochlorothiazidu - ztráta elektrolytů a dehydratace.
Léčba předávkování je symptomatická. Je nutné přestat užívat drogu, opláchnout žaludek a provádět činnosti zaměřené na obnovení rovnováhy vody a elektrolytů. Při nadměrném snížení krevního tlaku je indikována podpůrná infuzní terapie. Hemodialýza pro odstranění losartanu není účinná. Stupeň odstranění hydrochlorothiazidu hemodialýzou není stanoven.
Zvláštní instrukce
Pacienti s případy vzniku angioedému v minulosti měli být léčeni opatrně a pod přísným lékařským dohledem.
Při cirhóze jater nebo při středně závažném porušení funkce těla by léčba drog měla být pod dohledem odborníků, protože je to možné zvýšení koncentrace aktivních složek léčiva v krevní plazmě, což zvyšuje pravděpodobnost předávkování a závažné nežádoucí účinky účinky.
Lopaz a Lopaz Plus mohou způsobit závratě, ospalost a mdloby, což negativně ovlivňuje schopnost kontrolovat mechanismy, takže na pozadí užívání těchto léků se doporučuje upustit od jakýchkoli činností, které vyžadují vysokou koncentraci a rychlost reakcí.
Lékové interakce
Lék má vlastnosti, které zvyšují účinek jiných antihypertenzivních léků. Také se zvyšuje účinek nedepolarizujících svalových relaxancií. Současné užívání NSAID může vyvolat oslabení účinků hydrochlorothiazidu. Používání přípravku Lozap plus s lithiovými léky zvyšuje riziko intoxikace. Kolestyramin pomáhá snížit vstřebávání hydrochlorothiazidu.
Současné užívání přípravku Lozap plus a hypoglykemických léků vyžaduje úpravu dávkování.
Recenze
Zaznamenali jsme některé recenze lidí, kteří užívali lék Lopaz plus:
- Olga. Použil jsem jen jednu pilulku Lozap + (jmenoval jsem doktora). Každých pět minut začala běžet na toaletu a asi za 20 minut mi bolela záda (zřejmě mi to nebylo moje záda, ale ledviny). Nemohla jsem se dokonce ani vrátit v posteli bolestí. Už je ráno. Už jsem nepil. Ale z jednoduchého Lozapu nic neublíží.
- Valentina. Ve čtvrtém roce užívám léky, které snižují krevní tlak. Nejprve Enap vzal, ale od něj byl silný kašel. Lékař doporučil Lozapovi. Pomohl jsem vám dobře. Tlak se stal 120/70. Ale nedávno jsem začal pít Lozap + a tlak prudce vzrostl. Dnes vyskočil na 180/110. Musel jsem pít druhou pilulku, ale už Lozap. Tlak po hodině je 135/87. Byl to někdo zhoršení z Lozap +? Z čeho to může být?
- Elena. U mě se arteriální tlak zvedá extrémně zřídka, častěji, když silně jsem perenervnichaju. Jakmile jsem skočil na 170 na 100, dokonce jsem musel zavolat lékaře (nemám rád se zabývat samoléčbou). Lékař doporučil "Lopaz plus aby normalizoval můj krevní tlak, pouze polovina tablety byla dostatečná a tlak klesl poměrně rychle. Teď v zásobách léků jsou vždy tablety "Lopaz plus".
- Tatiana. Viděl jsem spoustu všech věcí od neustále se zvyšujícího tlaku, v mých 26 letech je vždy 140-150... Že jsem nebyl propuštěn. napsal Lozap, začal pít... A všechno se stalo pokryté hroznou erupcí, puchýři a to je přímý to, co to pustuluje. Manžel zakázal pít, když jsem předtím, než byl snít 20 minut, než usnul. Přestala jsem je pít a všechno odešlo. To teď nevím.
Hodnocení lékařů o Lozapu se liší. Takže lékaři považují přípravky za dobré, a proto pozitivně o nich reagují pouze s ohledem na případy závažného hypertonického onemocnění. To znamená, že pokud člověk nemá těžkou hypertenzi, pak je Lopaz nebo Lopaz plus účinný a může být úspěšně použit pro dlouhodobou léčbu.
Pokud je hypertenzní onemocnění závažné a je kombinováno se srdečním onemocněním, je účinnost přípravku Lozap velmi nízká. Léčba léku je dostatečná pouze po dobu 5 až 8 hodin, v důsledku čehož lidé musí užívat další, silnější léky. V důsledku toho v takových situacích je iracionální, aby Lozap, protože je třeba okamžitě zaměřit se na jiné silnějšími antihypertenzivy, jako jsou betablokátory.
Analogy
Strukturní analogy účinné látky:
- Bloktran;
- Brozaar;
- Vazotróza;
- Vero-Losartan;
- Zisakar;
- Cardomin-Sanovel;
- Karzartan;
- Cosaar;
- Lacka;
- Lozarel;
- Losartan;
- Losartan draselný;
- Losartan McLeodz;
- Losartan-Richter;
- Losartan-Teva;
- Lorist;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.
Podmínky skladování a skladovatelnost
Výrobek by měl být skladován na suchém, tmavém místě bez přístupu k dětem při teplotě nejvýše 30 stupňů.
Doba použitelnosti - 3 roky.
Jak si vybrat probiotika pro střevo: seznam léků.
Efektivní a levná sirup na kašel pro děti i dospělé.
Moderní nesteroidní protizánětlivé léky.
Přehled tabáku ze zvýšeného tlaku nové generace.
Antivirotika jsou nenákladná a účinná.