Vyšetření dospělé populace

koncept

ošetřovna dospělých populace( ve zkratce - DVN ) je přesnější podrobný název, který nejlépe odpovídá jeho podstatu: lékařské vyšetření určitých skupiny dospělých populace( zkratka - DOGVN).Říkat, že rozšířené držení DVN v populaci nemá to v plné výši po dobu jednoho kalendářního roku a platí pouze pro určité kategorie dospělých občanů v souladu s objednávkou Ministerstva zdravotnictví Ruské federace( dále jen - Ministerstvo zdravotnictví Ruska) na 03.12.2012, № 1006-N„na schválení lékařského vyšetření určitých skupin dospělé populace.“Tato okolnost je způsobeno tím, že drží DOGVN vyžadují velké finanční náklady.

celkové klinické vyšetření - screening( od English « screeningu» - hmotnost lékařské vyšetření).Účelem

Cílem sadu událostí v systému zdravotní péče v naší zemi je odhalit a zabránit progresi různých nemocí v populaci.

DOGVN může být reprezentován jako preventivní lékařské prohlídky, odlišné od posledních několika velkého souboru lékařského výzkumu a konzultace s lékaři, provádí ve speciálně volených věkových obdobích v populaci.

termín do roku 2013 používá termín « další lékařská vyšetření «, ale později v celé Ruské federaci DOGVN populace stala být v povinném systému zdravotního pojištění.

Hlavní cíle a úkoly

V takovém screeningu DVN lze identifikovat hlavní cíle:

1. nejvíce včasné odhalení onemocnění.V souladu s tím
2. a časná léčba.
3. nejpříznivější stav pacienta.snížení
4. v úmrtnosti populace.

Nicméně, ne všechny screeningové metody jedinečné výhody! Zde jsou možné nežádoucí účinky, jako je: chybných diagnostických hyperdiagnostics, falešné víry v nepřítomnosti onemocnění.

Na lékařské prohlídce můžete dokonce říci, že to je:

1. hmotnost nebo univerzální, se zapojením všech osob z určitého druhu průzkumu;
2. selektivní nebo selektivní pro skupiny ohrožené.

Zhlédnout video

Klinické vyšetření Klinické vyšetření v ruských

dospělých

Přenosná DVN v Rusku( počet osob ve věku osmnácti let a starší) je nastaven na základě objednávky Ministerstva zdravotnictví Ruska ze dne 3. února 2015, číslo 36an „Na schválení lékařského vyšetření určitých skupin dospělé populace.“Podle něhož občané Ruské federace, kteří dosáhli plnoletosti, jak si přejí, mají právo na volný průchod lékařského vyšetření v lékařských specialistů a instrumentálních lékařských vyšetření v místě svého bydliště.

Dodatek №1 do řádu Ruské ministerstvo zdravotnictví z 03.02.2015, počet lékařů se specializací 36an definovanou sadu průzkumů a jejich periodicity.

periodicita průchodu lékařského vyšetření je upravena jako jednou za tři roky, od věku 21 let, a tak dále s přidáním intervalu tří let, to znamená, že 24 let, 27 let, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48,49, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 let.

Ale tam jsou některé skupiny občanů, jak je uvedeno v odstavcích 1 až 3 odstavce 4 řádu, který je lékařské vyšetření doporučeného ročně, bez ohledu na jejich věk. Je:

• invalidů a účastníků Velké vlastenecké války a lidé se zdravotním postižením bojových operací.
• osoby, které získaly označení "Rezident obléhané Leningradu".
• bývalých nezletilých vězňů koncentračních táborů, ghetta, dalších místech zadržování, vytvořených nacisty a jejich spojenců během druhé světové války.

ke všem těmto kategoriím občanů požadavku: postižení nepřijde, protože jejich protiprávní jednání.

profylaktické lékařské vyšetření se provádí ve zdravotnických zařízeních, které se podílejí na realizaci programu státních záruk bezplatnou zdravotní péči pro občany, pokud jde o poskytování základní zdravotní péče.

Klinické vyšetření jako rutinní inspekci liší od klinického dohledu, který se provádí na občany se skládá z lékárny s existujícími chronickým onemocněním.

Klinické vyšetření dětí a dospívajících

klinické vyšetření dětské populace, tj. E. Občané před nástupem do věku 18 let, určeném pořadí Ruské federace Ministerstva zdravotnictví ze dne 21. prosince 2012 № 1346n „řádově menších lékařských prohlídek, včetně přijetíve vzdělávacích institucích a v období tréninku v nich ".

dětské populace v Rusku by se měla konat lékařské preventivní prohlídky s následující správností:

• měsíčně - do jednoho roku života.
• Jednou za tři měsíce - ve druhém roce.
• jednou za šest měsíců v třetím roce.
• Ročně od tří let do dosažení věku osmnácti let.

Příkaz k organizaci DOGVN

1. pořadovým číslem 1006n od 03.12.2012, reklamačního řádu pro vedení lékařského vyšetření dospělé populace, její objem( seznam vyšetření v podobě lékařů, výzkumu a dalších zdravotnických akcí u mužů a žen v určitých věkových obdobích; diagnostická kritéria faktoryriziko chronických nepřenosných nemocí.
2. 36an číslo objednávky od 3.2.2015, předchozí aktualizace( 1006n), přičemž uvedené diagnostické testy, forma dokumentace, zpráv.
3. pořadové číslo 1346n od 21.120,2012, detaily odhaluje pravidla a způsoby menších lékařských prohlídek, včetně přijetí do vzdělávacích institucí a na jejich výcvik.

• Existují také metodická doporučení pro DOGVN.

Etapy

základní princip lékařského vyšetření populace je její dvoustupňový:

1.( první) krok

na identifikaci občanů všech známek chronického neinfekčních onemocnění( t základě.tj nemoci oběhové soustavy: . ischemickou chorobou srdeční a cerebrovaskulární onemocnění, cukrovky, rakoviny, chronické plicní onemocnění, zvýšený nitrooční tlak), rizikové faktory pro jejich rozvoj, jakož i na spotřebu všech omamných a psychotropních léků a žádný lékař schůzku.

Stage 1 končí s recepcí u okresního praktického lékaře, drží stručné preventivní poradenství.

V případech, kdy podezření z chronických neinfekčních onemocnění, vysokého a velmi vysokého celkového kardiovaskulárního rizika, primární péče Lékař musí informovat pacienta a odešle ji na 2. fázi klinické vyšetření.

2.( druhý) krok

Leží v dalším lékařského vyšetření a dále upřesnit diagnózu, provést důkladnější prevence poradenství, kontrolu odborníky a udržování určitého počtu pomocných a laboratorní studie pro některé na 1. stupeň indikací.

Všichni občané na základě výsledků DOGVN rozdělen do 3 velkých skupin zdraví: relativně zdravé( první skupina zdravotního stavu), pak tváří v tvář vysoké a velmi vysoké celkové riziko vzniku kardiovaskulárních chorob( druhá skupina zdravotnictví), a již nemocných osob( třetí zdraví skupině).

Control

kontrolu nad organizací DOGVN lékařských organizací, které provádějí regionální zdravotní výbor, územní CHI fondů a zdravotních pojišťoven. Příklady

výdeje metody:

1. pozitivní test na okultní krvácení ve stolici ukazuje vnitřní střevní krvácení, zhoubných novotvarů.
2. Scéna Bek Depression se používá k diagnostice depresivních stavů.
3. Test alfa-fetoproteinu vylučuje patologické stavy plodu. Test tuberkulinu
4. ( Mantouxova reakce) odhaluje tuberkulózu.
5. Radiografie zubů se provádí, aby se zabránilo zubnímu kazu.

Výzkum v období klinického vyšetření umožňuje diagnostikovat maligní novotvary v počáteční fázi.

Podívejte se na video o volném lékařském vyšetření

Zde je příklad spolehlivých screeningových testů:

1. na identifikaci prekancerózní změny v případů rakoviny děložního hrdla Pap Test se používá;
2. Identifikujte rakovinu prsu pomocí metody Mammography.
3. Vyšetření dermatologa umožňuje rozpoznat melanom. Kolonoskopie
4. se používá k vyloučení rakoviny tlustého střeva.

Třídicí zdravotnická zařízení

Lékařské vybavení používané při screeningu diagnostiky se často liší od klinického diagnostického zařízení.Cílem screeningu - zjištění nemoci u klinicky asymptomatického jedince, nikoli průzkumu již nemocný člověk, kde je třeba analyzovat povahu a závažnost patologického procesu. Z tohoto důvodu je screeningové vybavení méně přesné než diagnostické.

Nevýhody a výhody screeningu

Screening má spolu s výhodami i nevýhody. Konečné rozhodnutí o vhodnosti screeningu je založeno na intelektuální analýze těchto faktorů.

Výhody screeningu

umožňují identifikovat nemoci v raných, avšak asymptomatických stádiích. A lék na to se stává nejúčinnějším.

Nevýhody

Metoda screeningu, jako každý jiný lékařský výzkum, není dokonalá.Její výsledky mohou být falešně pozitivní, falešně negativní, stávající onemocnění nemusí být zjištěno. Kromě toho screening stojí velmi mnoho finančních zdrojů;má nežádoucí účinky úzkosti, nepohodlí, škodlivých účinků škodlivých chemických látek a radioaktivního ionizujícího záření na lidské tělo;psychické nepohodlí v případech zvláště nevyléčitelných onemocnění;stresu a úzkosti kvůli falešně pozitivnímu výsledku( často se zde provádí zbytečný další výzkum);falešný pocit bezpečí vylučuje včasnou diagnózu nebezpečných onemocnění u osob s falešně negativním výsledkem.

Principy screeningu

Potřeba screeningu populace je zapříčiněna řadou otázek preventivních opatření.Navzdory skutečnosti, že některé screeningové testy jsou neziskové, nicméně zvýšení hladiny zdraví mezi populací je pozorováno v důsledku rozsáhlých průzkumů.

V roce 1968 vypracovala WHO pokyny pro definování principů screeningu, které dodnes neztratily svou sílu. Má základní principy jako:

1. onemocnění je důležitým zdravotním problémem.
2. Léčba nemoci by se měla provádět.
3. Dostupnost diagnózy a léčby onemocnění.
4. Existuje skryté období onemocnění.
5. Metoda výzkumu onemocnění by měla existovat.
6. Metoda by měla být přijatelná pro studii.
7. Přirozený průběh onemocnění musí být dostatečně pochopen.
8. Koherence politiky v potřebě léčby.
9. Investice do řízení případů by měly být vyrovnány s celkovými výdaji.
10. Kontinuální promítání.