V tomto článku se dozvíte, co renální tlak: příznaky a léčbu onemocnění.Příčiny, typy onemocnění, diagnóza. Obsah
článku:
- tři typy a vyvolává příznaky onemocnění ledvin
- tlak
- Diagnostika Terapie
- statistiky nemocnosti a předpovědi tlak
ledvin - to je „populární“ jméno nefrogenní hypertenze. To je zvýšený tlak, který vzniká v důsledku onemocnění ledvin.
tlak v důsledku zvýšení ledvinové choroby vzhledem postižených orgánů produkují více renin. Jedná se o enzym, ze kterého vzniká angiotensin. Být v přebytku v těle stimuluje produkci angiotensinu více aldosteronu - hormonu, který zvyšuje krevní tlak.
přidávání, postižené tkáně ledvin syntetizovat méně angiotensinase - enzym degradující přebytek angiotensin.
Máte-li příznaky ledvinové hypertenze v první řadě, vyhledejte lékaře. A už vás pošle nefrologovi - specialistovi na onemocnění ledvin.
nefrolog lékař zkoumá pacient nemoc lze vyléčit pouze tehdy, pokud ji identifikovat v raném stadiu.
tři typy a způsobuje
patologií v závislosti od poruchy ledvin, což způsobuje vysoký krevní tlak, 3 druhy izolovaných ledvin, arteriální hypertenze:
- renovaskulární.Parenchymální
- .
- Smíšený.
1. renovaskulární patologie je
vzniká v důsledku cévních patologických stavů.Mohou to být: fibromuskulární dysplazie ledvinové arterie
- ;
- její stenóza;
- trombóza;Aneuryzma
- ;
- panarteritida( zánět všech vrstev stěny cévy).
renální tepny aneurysma 2. parenchymální pohled
vzniká v důsledku primární tkáně, onemocnění ledvin:
- pyelonefritida;
- glomerulonefritidy;
- tuberkulózy ledvin;
- hydronefróza;
- diabetické glomerulosklerózy a dalších.
3. Smíšený pohled
vzniká v důsledku poranění a ledvin parenchymu( hlavním tkáně) a renálních cév současně.To se děje u těchto nemocí:
- benigní nebo maligní tumory, polycystické;
- nefroptóza;Kombinace
- je uvedena v předchozích dvou seznamech onemocnění.Symptomy
tlak
ledvinová patologie projevuje známky dvou skupin: symptomy vysokého krevního tlaku a projevů onemocnění ledvin.
Medlennotekuschuyu forma může být rozpoznán příznaky renální tlaku:
- perzistentní zvýšeného tlaku( horní i dolní);
- bolesti hlavy;
- závratě;
- snížil výkon;
- slabost ve svalech;
- dušnost;
- silný pocit palpitace a nepohodlí na hrudníku. Když
rychlý objeví tvoří následující vlastnosti:
- silně zvýšené spodní tlaku( 120 mm Hg a vyšší. .);
- snížila zrakovou ostrost;
- trvalá bolest hlavy, zejména v occiputu;
- závratě;Nevolnost a zvracení
- .
Pokud jakákoli forma renální hypertenze, kromě těchto příznaků, pacient si stěžuje na stále a bolest dolní části zad( tupý, otravování nebo ostrý).
Diagnostika
první znak, podle kterého může lékař podezření na onemocnění - malý rozdíl mezi horním a dolním tlaku( .. méně než 30 mm Hg)
V tomto případě lékař předepsal komplexní vyšetření ledvin, moč, diagnóza fundu a krevních testů.Diagnostika renálního tlaku
:
| ledvin ultrazvuk umožňuje detekovat příznaky pyelonefritidy, jakož i vidět nádor. | |
| doppleroangiografiya | Ultrasonic Inspection tepen. Umožňuje zkoumat podrobně stav plavidla: a tloušťku stěny konstrukce, rychlosti toku krve. |
| angiografie kontrastní činidlo | Umožňuje vyhodnotit renální vaskulární zúžení detekován. |
| vylučovací urografie | rentgenové vyšetření s použitím kontrastní látky. Umožňuje odhadnout velikost, tvar a umístění ledvin. |
| MRI nebo CT sken ledvin | umožňuje detailní vizualizaci ledvin a jejich cév. |
| posouzení biopsie ledvin | státu ledvin na buněčné úrovni. Díky tomu je možné určit míru poškození ledvin u jakéhokoliv onemocnění.Také, biopsie se provádí pro nádory, k určení jeho složení. |
| fundus studie ledvin Když se často vyskytují tlak retinální patologie než s normálním krevním tlakem. Způsoby diagnostikování renálních testů |
tlakové renální krevního tlaku:
| Na | reninu hraje klíčovou roli v diagnostice onemocnění.Na |
|---|---|
| katecholaminy | diferenciální diagnostice s feochromocytomem. V posledních katecholaminách se zvyšuje. Na |
| aldosteronu | Pokud je zvýšená, a renin jsou normální, může mít pacient nádor nadledvinek. |
Terapie je zaměřena na eliminaci onemocnění.Používá se také léky pro symptomatickou léčbu vysokého krevního tlaku.
renovaskulární renální arteriální hypertenze může být léčena pomocí cévní chirurgie:
- balónku dilatace;
- resekce renální tepny;
- protetika renální tepny. Stručně
analyzovat léčbu jiných onemocnění ledvin:
- parenchymu léčeni léky. Při chronické pyelonefritidy
- lékař předepisuje protizánětlivé( například diclofenac, paracetamol, Metamizol), antibiotika( cefotaxim ceftriaxon, ciprofloxacin), někdy - proti plísním( je-li zánět je způsoben houbou: amfotericin B, fluconazol).
- Když hydronephrosis doporučují užívat spazmolytika( No-Spa, papaverin), širokospektrá antibiotika( Augmentin, Ciprofloxacin, Cefodox), diuretika( Torasemid furosemid), protizánětlivé( Nimesil) léky proti bolesti.
- Pro léčbu ledvinových tuberkulózy TB navržených prostředků( isoprinosin, ethambutolu, rifampicin a další).
- Glomerulonefritidy zcela vyléčení není možné, neboť se jedná o autoimunitní charakter. Při této nemoci předepsat léky, které chrání ledviny od zranění a další snížení tlaku. Tyto inhibitory ACE( lisinopril, kaptopril), blokátory angiotenzinového receptoru( losartan, valsartan), inhibitory reninu přímé( aliskiren, Remikiren, Zankiren).Někdy předepsat steroidy( hydrokortison) a cytotoxických činidel( azathioprin).
- Pro léčbu smíšené etiologie renální operaci použít tlak.
- nádory ledvin odstraněny především. Další léčba závisí na původu novotvaru.
- nefroptóza odstranit pomocí nefropexe - upevnění ledvin ve správné poloze připevněním do jiných orgánů.
léky v chronické pyelonefritidy u Hydronefróza 
přípravcích pokud zasáhnout jen jednu ledvinu, a léčba byla neúčinná, pomocí radikální léčba - úplné nebo částečné nefrektomie( odstranění z těla).Je nutné eliminovat hypertenze, který vyprovokoval porážku a druhou ledvinu. Pokud jsou obě ledviny jsou výrazně ovlivněny, je třeba změnit alespoň jeden z nich( druhý jednoduše odstranit nebo její místo, taky novou transplantaci).
Pokud jakákoli forma renální hypertenze za použití antihypertenziva( jako je hypertenze a při léčbě jakéhokoliv původu).Pro snížení krevního tlaku pomocí inhibitor ACE( captopril).Ale dlouhodobá symptomatická léčba, která by neupravovala základní onemocnění vede ke zmenšení orgánu. A s oboustrannou stenózou renální arterie je obecně kontraindikován.
statistiky nemocnosti a počasí
V 35% případů je příčinou vysokého krevního tlaku - různé poškození ledvin. Proto, pokud máte vysoký krevní tlak, a vy jste nebyli náchylní k hypertenzi - v první řadě zkontrolujte, zda ledviny.
| prognóza renovaskulární odrůda | prognózy parenchymatosního typu |
|---|---|
| po chirurgické léčbě - příznivé | časných stádiích - příznivý |
| Žádná operace - špatný( nemoc postupuje rychle a způsobuje nevratné změny v tělesných tkáních) | V pozdější fázi bez operace - špatná |
| Na pozdějikrok při jednostranném lézi po unilaterální nefrektomii - podmíněně příznivý | |
| v pozdější fázi v dvoustranných léze - nepříznivé, atd.transplantace - poměrně příznivý |
