Shock - nebezpečný stav a hluboké deprese z životně důležitých funkcí lidského organismu, včetně jeho mysli, v reakci na silné podněty z okolního prostředí nebo porušit tok vnitřních biochemických, psycho-emotivních procesů.Šokovat mnoho odrůd, které jsou klasifikovány především podle povahy škodlivých faktorů.Nejčastěji lékaři musí čelit při jednání s kardiogenním a traumatického šoku.
Dnes je předmětem našeho přehledu je poskytnout pomoc při mimořádných událostech v kardiogenním šoku a traumatizující.
OBSAH
šoku kardiogenního a traumatické příčiny, symptomy
Šok vyvíjí pod vlivem extrémních podnětů bolesti:
- traumatické poškození exteriéru: úder, zlomeniny, vymknutí, popálenin, dlouhotrvající komprese tkáně;
- po transfúzi krve s nekompatibilním skupinou,
- podávání sera léčiva v jejich nesnášenlivosti,
- masivní ztráty krve,
- infarkt myokardu - kardiogenní šok,
- jiných důvodů.
Shock je vážnější stav, než kolaps.
v šoku nemocných:
- pomalý,
- apatická,
- lhostejnost k jiným,
- téměř není stěžují na bolesti.
Další příznaky:
- bledou kůži pacienta,
- obličej pokrytý studený pot,
- jsou vzácné, mělké dýchání,
- malý rychlý puls,
- nízký krevní tlak.
V počátečních stadiích šoku vědomí se uloží.
Tyto příznaky mohou být vyjádřeny v různé míře v závislosti na fázi šoku.
Kardiogenní šok: první nouzové
pomoc Zde je sekvence terapeutických opatření v kardiogenním šoku:
- Úleva od bolesti .Vzhledem k tomu, intenzity bolesti, která se vyskytuje při infarktu myokardu, je jedním z důvodů pro snížení krevního tlaku, je třeba přijmout všechna opatření pro jeho rychlé a úplné úlevy.
- Normalizace srdeční frekvence .Hemodynamické stabilizace je možné bez eliminace srdeční arytmie, jako ostrov objevil atak tachykardie nebo bradykardie v ischémie myokardu vede k drastickému snížení mrtvice a minut vyhození.Nejúčinnější a nejbezpečnější způsob vytahování tachykardie nízkého tlaku arteriální je kardioverzi. Pokud se situace umožňuje léčbu drogové závislosti, volba antiarytmické látky, závisí na typu arytmie. Bradykardie, které jsou obvykle způsobené akutním AV bloku došlo téměř jediný účinný prostředek je endokardu stimulace. Injekce síranu atropinu nejčastěji nedávají významný a trvalý účinek.
- Pokud po odstranění bolesti a normalizovat frekvenci ventrikulární krevní tlak se stabilizuje, to svědčí o rozvoj pravda kardiogenní šok .V této situaci je nutné zvýšit kontraktilitu levé činnosti komory, stimulovat zbývající životaschopného myokardu. Za tímto účelem, sympatomimetické aminy: dopamin ( Dopamin ) a dobutamin ( Korotrop ), selektivně působící na beta-1-adrenergních receptorů v srdci.
Dopamin je podáván intravenózně.Pro tento účel 200 mg( 1 lahvička) léčiva se zředí ve 250-500 ml 5% roztoku glukózy. Dávka v každém konkrétním případě je vybrána experimentálně, v závislosti na dynamice krevního tlaku. Obvykle se začíná s 5,2 mg / kg za 1 min( 5 - 10 kapek za 1 minutu), se postupně zvyšuje rychlost úvodní až do stabilizace systolického krevního tlaku při 100-110 mm Hg. Art.
Korotrop vyrábí v lahvičkách o objemu 25 ml s obsahem 250 mg dobutamin-hydrochloridu v lyofilizované formě.Před použitím je sušina v lahvičce se rozpustí přidáním 10 ml rozpouštědla, a pak se zředí ve 250-500 ml 5% roztoku glukózy. Intravenózní začátek infuze v dávce 5 mg / kg za 1 min, čímž se zvyšuje, dokud klinického účinku. Optimální rychlost podávání je zvolena individuálně.To zřídka přesahuje 40 mg / kg za 1 min, účinek léku začíná po 1-2 minut po injekci a velmi rychle se zastaví po jeho uzavření, protože krátké( 2 minuty) poločas. Nespecifická
antishock událost Současně
se zavedením sympatomimetických aminů ovlivnit různé vazby patogenezi šoku použity následující léky:
- glukokortikoidy: Prednisolon - 100-120 mg intravenózně;
- Heparin - 10.000 jednotek nitrožilně;hydrogenuhličitan sodný
- - 100-120 ml 7,5% roztoku;
- Reopoligljukin - 200-400 ml při podávání velkých množství kapaliny nejsou kontraindikováno( např., V kombinaci s šok edém plic);
- kromě strávit inhalaci kyslíku.
I přes rozvoj nových přístupů k léčbě kardiogenního šoku, úmrtnost od této komplikace infarktu myokardu, je 85 až 100%.
Takže nejlepší „léčba“ je jeho prevence šok, což je rychlé a úplné zmírnění bolesti, srdeční arytmie a omezování infarktu.
traumatický šok: první nouzové
pomoc traumatický šok, stejně jako u jiných typů šoku, první pomoc je odstranění příčin šoku.
pacient dát cítit čpavek, teplé radiátory, poskytují čaj, káva, alkohol, vodka, Analgin, amidopyrinu( pokud je to nutné promedol nebo morfin) a ujistěte se, že nazývat „záchranku.“
Když zlomeniny , ne-li dříve, bylo rozhodnuto imobilizace , udělej to.
Kdyžanafylaktický šok nutné zastavit zavedení látky do alergenu, škrtidla na končetinu( kdy byla droga podávána v rameni), injekcí epinefrinu( 0,5 ml) nebo intramuskulárně 1 ml dexamethasonu. Když
krvácení z povrchové vaskulární tlakovým obvazem použity, krvácení z hlubších nádob - zapojení( ústředním místě poranění nad prádlo).Pokud byl škrtidlo aplikován dříve, ale krvácení přetrvává, je nutné zavést další škrtidlo, mírně nad první, a pak nejprve odstraňte svazek.
Podobná videa
infarkt myokardu, kardiogenní šok: první pomoc,
akce algoritmus V tomto videu vám ukážeme, co je infarkt myokardu a anginy pectoris. Jak nebezpečné tyto nemoci? Co dělat s bolestí v srdci? Odpovědi na tyto otázky najdete v našem videu.
Emergency pomoc při kardiogenním šoku na videokanál
Natalya Loudwhite.
První pomoc pro traumatický šok
video prezentaci na videokanál C. Orazov.
Resuscitační ran
video prezentaci na videokanál C. Orazov.
První pomoc při krvácení
videokanál „doktor v okolí.“
Krev - je tekutá tkáň těla, významná ztráta, která může vést k život ohrožujícím důsledky. Toto vydání nás naučí základy první pomoci v případě traumatického krvácení.
First Aid
zapněte videokanál „Doktor v okolí.“
Bohužel, lidské tělo je velmi křehké, z tohoto důvodu, nikdo z nás není imunní, kvůli náhlému pádu nebo úderu, získat kostní ošklivé zranění jako zlomeninu. Jak jste asi tušíte, bude náš dnešní rozhovor se zaměřují na základy poskytování první pomoci v případě zlomeniny.
10 chyb při poskytování první pomoci
video kanálů „InfoTop:. Zajímavá fakta“Scorch
- otevřené rány
- omrzliny
- Vysokoteplotní
- dusil
- krev z nosu
- analgezie
- také zabíjí
- překrvení nosní sliznice
- různá zranění
První pomoc při anafylaktického šoku
V video kanál „pozdravy“.
První pomoc při anafylaktického šoku, standard, který by měl být vědomi zdravotníků v každém speciality a dovednostní úrovně.
Anafylaktický šok: první pomoc, jak zajistit
video kanály „Aleksmed.info“.
Anafylaktický šok.1.Ulozhit poloha pacienta se zvednutým koncem nohy, otočit hlavu na jednu stranu, posunout dolní čelist, aby se zabránilo jazyk, dušení a zabránit vdechnutí zvratků.Zajistit přísun čerstvého vzduchu nebo kyslíku se vdechování.
Resuscitační v
omdlela na videokanál „Urgent Kare“.
V tomto videu se naučíte, jak poskytnout mimořádnou pomoc osobě se slabý.Mechanismy vývoje synkopy, za použití algoritmů, a ještě mnohem více - v našem novém videu. Díváme se, hodnotit, komentovat, a přihlaste se do kanálu!
V tomto videu zkoumáme užitečný pomocník žádost o poskytnutí kardiopulmonální resuscitace. Sledují, komentují, dát husky, nezapomeňte se přihlásit!
Zdroj: Uzhegov GN úředník a lidová medicína. Nejpodrobnější encyklopedie.- M:. Nakladatelství Eksmo 2012.