Infekční artritida: symptomy a léčba

Infekční artritida: symptomy a léčba

Kategorie: Klouby, kosti, svaly 8334

Infekční artritida (septická, pyogenní) je závažná infekční a zánětlivá léze kloubů, která vede k jejich postupnému zničení.

Objevuje se u lidí v jakémkoli věku, nejčastěji jsou však nemocné děti a lidé starší 60 let.

Moderní medicína nabízí mnoho léčení této nemoci, ale navzdory jejich různorodosti a účinnosti, každý třetí pacient způsobí infekce nezvratné porušení kloubů, což vede k úplné ztrátě všech funkce.

Etiologie a klasifikace nemoci

Příčinou vzniku infekční artritidy je houbová, virová nebo bakteriální infekce, která proniká do kloub je převážně hematogenní (přes krev) nebo lymfatickou (cestou lymfy) a nachází se v synoviálním kapalina. V některých případech dochází k infekci během chirurgických operací s otevřenými ranami, trauma, stejně jako migrační patogenní mikroorganismy z blízkých ložisek osteomyelitida.

Infekční artritida

V závislosti na etiologii (příčinný účinek infekce) může být infekční artritida:

• bakteriální;
• virové;
• houbový;
• parazitické.

U dětí se infekční artritida obvykle rozvíjí na pozadí infekce způsobené gonokoky, která je předávána dětem od matky během těhotenství nebo proniká tělem přes katétr a u dospělých jsou příčinnými faktory stafylokok, hemofilní tyč, streptokok, parvovirus nebo mykobakterie tuberkulóza. Starší lidé jsou podle statistik nakaženi salmonelou a pseudomonádou.

Pokud patogen vstoupí okamžitě do kloubní tkáně, doktoři diagnostikují primární artritidu a pokud se zánět šíří z okolních tkání, sekundární.

Důvody pro vznik infekčně-alergické artritidy nejsou plně pochopeny, ale vědci naznačují, že on se vyskytuje v reakci na infekci, která ovlivňuje nazofaryngu (z tohoto důvodu se někdy nazývá postnatální) a většinou se vyskytuje u dětí.

Skupina rizik

Podle lékařských údajů se infekční artritida ve většině případů vyskytuje u mužů a žen, které trpí kapavou, ale navíc tato riziková skupina zahrnuje osoby s revmatoidní artritidou, onkologií, HIV nebo AIDS, diabetes, lupus erythematosus, srpkovitou chorobu anémii, stejně jako těm, kteří trpí drogovou nebo alkoholovou závislostí, dostávají intraartikulární injekce nebo podstoupí hormonální terapii přípravky.

Klinický obraz onemocnění

Infekční artritida kyčelního kloubu

Vzhledem k tomu, že příčinou infekčního zánětlivého procesu v kloubech mohou být různé mikroorganismy, mohou mít příznaky onemocnění odlišný charakter.

Mezi obecné příznaky onemocnění patří:

• silná bolest postiženého kloubu, zhoršená pohybem;
• Symptomy silné intoxikace těla (horečka, nevolnost, bolest hlavy);
• otok, ostře vyhlášený edém postiženého kloubu, výrazná změna jeho obrysu;
• zarudnutí a suchost kůže v blízkosti postižené oblasti (dotykem může být horká);
• náhlá nákaza (obvykle prvním příznakem onemocnění je prudká kloubní bolest).

Nemoc postihuje především klouby dolních končetin (koleno, kotník, kyčle) a ruce. U starších lidí mohou být příznaky méně výrazné, takže lékaři jsou pozdě na léčbu a klouby jsou zničeny.

Infekční artritida gonokokové etiologie je charakterizována výskytem velkého počtu vyrážky (petechie, papule, pustuly) na kůže a sliznic a migrační bolesti kloubů (příznaky urogenitální infekce mohou být úplné nepřítomnost). Gonokoky postihují hlavně klouby rukou, holeně a kolen.

Je také třeba zmínit o tuberkulární artritidě, která je letargická (latentní), a její nebezpečí je, že může být dlouhou dobu masquerade jako jiné nemoci. Převládající známky onemocnění zahrnují bolest (bolesti), horečku, pocení, svalovou atrofii, deformity kloubů jsou možné.

Infekční artritida tuberkulózy

.

Infekční alergická artritida je charakterizována rychlým nárůstem tělesné teploty na subfebril a výskytem alergické vyrážky v blízkosti postiženého kloubu, jehož deformace chybí.

.

Rozpoznání příznaků této nemoci je poměrně obtížné a klinický obraz je komplikován skutečností, že zánět může pravidelně ustupovat a pak se znovu projevovat. Složení a viskozita kloubní tekutiny se nemění.

Pokud provedete klinický krevní test, zaznamenáte zvýšený obsah leukocytů a streptokokových protilátek.

Co se týče vývoje infekčně-alergické artritidy u dětí, rodiče by měli být varováni odmítnutím dítě z jídla a jeho nervozita, stálé stížnosti na bolest v rukou a nohou, najednou se objevila křehkost.

Infekčně-alergická artritida

Diagnóza onemocnění

Diagnóza infekční artritidy je nutná co nejdříve, protože čím dřív začne léčba onemocnění, tím více pacientů bude mít šanci na obnovení funkce kloubu.

Diagnóza začíná extrakcí kloubní tekutiny pro analýzu přítomnosti patogenní mikroflóry (u pacientů je tekutina zakalená a obsahuje hnisavé inkluze).

V případě, že laboratorní vyšetřovací metody nepomohly k určení patogenních specialistů, může se navíc provést test biopsie, krve a moči.

Radiografické vyšetření kloubů na začátku vývoje nemoci nemá žádný účinek, proto se provádí nejdříve 10-14 dnů po vzniku prvních příznaků zánětu. Diagnostika lékařů s infekční alergií na artritidu, která byla provedena po vyloučení podobných onemocnění, je nejtěžší diagnostikovat tento stav.

Jak se léčit?

Léčba artritidy je trvalá, protože postižený kloub musí být plně imobilizován po dobu 1-2 týdnů, navíc, pokud se pacientova situace zlepší, měl by vzniknout imobilizovaný kloub doktor.

Základem terapie jsou antibiotika, které jsou předepsány po stanovení patogenu (peniciliny nebo cefalosporiny se nejčastěji používají k léčbě infekčního zánětu). Léčba trvá léčba lékařem v průměru 3-6 týdnů. Při virové nebo houbové infekci je pacientovi předepsána antimykotická a antivirová léčiva.

Po úlevě od akutních známek zánětu lékař předepisuje další léčbu v denní formě odvodnění kloubu (aspirační odstranění hnisu), balneoterapie (bláta terapie) a poskytování preventivní masáž.

Balneoterapie

.

Pozitivní účinek léčby se projeví po týdnu, ale musí pokračovat, dokud nezemřou všechny patogeny.

.

V případě, že po dvou až třech týdnech pravidelné léčby se pacient nezačne cítit lépe, lékaři se uchýlí k chirurgické drenáži.

Analgetické léky jsou předepsány pro úlevu od bolestivého syndromu.

Je třeba říci, že infekční artritida u dětí, postihující kyčelní klouby, ve vzácných případech způsobuje zničení zóny růstu a je doprovázena vývojem respiračního selhání, a proto by mělo být léčba zahájena co nejdříve.

Infekční artritida je závažné onemocnění, které vyžaduje okamžitou lékařskou péči a léčbu. Při včasné předepisování léků probíhá onemocnění bez destrukce kloubní tkáně, ale u 30% pacientů zůstávají deformity stále.

Nemoci s podobnými příznaky:

Osteomyelitida (souběžné příznaky: 6 z 16)

Osteomyelitida je onemocnění nejen kosti, ale celého organismu.

... Artritida kolenního kloubu (shodující se příznaky: 6 z 16)

Zánětlivý proces, projevující se formou bolestivých příznaků muskuloskeletálního systému a ovlivňující převážně kolenní klouby, se nazývá artritida kolenního kloubu.

Nemoc se projevuje nejen u lidí pokročilého věku, ale také postihuje dospělé i děti. Artritida kolenního kloubu se projevuje formou charakteristických znaků bolesti v patele a samotném kloubu.

V tomto případě je pro člověka velmi obtížné nejen chodit, ale také provést flexi a rozšíření nohou.

... Psoriatická artritida (shodující příznaky: 6 z 16)

.

Autoimunitní onemocnění kloubů, ke kterým dochází na základě kožních lézí, se nazývají psoriatická artritida.

.

Nemoc je charakterizován převážně chronickým nebo akutním charakterem perkolace.

Psoriatická artritida se vyskytuje na stejné úrovni jako u mužů i žen v dospělosti.

... Reaktivní artritida (shodující se příznaky: 6 z 16)

Onemocnění, které se vyznačuje zánětem kloubů v důsledku infekčních onemocnění různých orgánů a systémů, se nazývá reaktivní artritida.

Po infekci těla infekcemi v druhém nebo čtvrtém týdnu může dojít k rozvoji reaktivní artritidy.

... Artritida kyčelního kloubu (shodující se příznaky: 6 z 16)

Artritida kyčelního kloubu je patologický proces, který se vyznačuje vzplanutím zánětu v jednom z největších kloubů u člověka - v oblasti kyčle.

Ve většině případů je doprovázena silnou bolestí léze.

Pokud vynecháte první příznaky artritidy a začnete onemocnění, bude to mít za následek deformaci kloubů některých kloubů a úplné znehybnění osoby.

...

• VKontakte

Zdroj: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/650-infektsionnyy-artrit-simptomy

Infekční artritida

Infekční artritida je skupina artritidy způsobené infekčními činidly (viry, bakteriemi, houbami, protozoá), které pronikají přímo do tkáně kloubů.

V revmatologii a traumatologii je diagnostikována artritida spojená s infekcí v každém třetím případě.

Infekční artritida často postihuje klouby dolních končetin, zažívá velké zatížení (koleno, kyčle, kotník), stejně jako klouby rukou.

Infekční artritida je registrována u zástupců různých věkových skupin: novorozenci, děti předškolního věku a školního věku, dospělí.

https://www.youtube.com/watc? = Re_Z1zxH0VU

Podle etiologického principu je infekční artritida rozdělena na bakteriální, virové, houbové, parazitární.

Vzhledem k tomu, nosologie rozlišovat septik (hnisavé, purulentní), gonorrheal, tuberkulózní, syfilitická, brucelózy a jiné typy artritidy.

Kvůli zvláštnostem výskytu v samostatné skupině se rozlišuje posttraumatická artritida.

Když infekce pronikne do vnějších kloubních tkání, mluví o primární artritidě.

.

V případě šíření infekčního procesu do kloubu z okolních tkání nebo vzdálených purulentních ložisek se vyvine sekundární artritida.

.

Průběh infekční artritidy může být akutní, subakutní a chronická. Porážka kloubů může nastat jako mono oligo nebo polyartritida.

">

Nejčastěji s infekční artritidou existuje metastatický způsob ovlivnění kloubů, tj.

pronikání infekce do kloubní dutiny hematogenními nebo lymfatickými cestami, v důsledku čehož může být v synoviální tekutině detekována příčina choroby.

Rovněž je možná přímá cesta infekce, například s otevřenými ranami a zraněními kloubů, stejně jako šířením mikroorganismů z blízkých osteomyelitidních ložisek.

U dospělých pacientů, spolu s aerobními, častými patogeny infekční artritidy jsou anaerobní mikroorganismy: peptostreptokokki, fuzobakterii, Clostridium, Bacteroides.

Akutní bakteriální artritida se může objevit na pozadí bolestí v krku, zánět vedlejších nosních dutin, zápal plic, vaří, pyelonefritidy, cystitidy, infekční endokarditidy, sepse.

Kromě toho existuje specifická infekční artritida způsobená tuberkulózou, syfilisem, kapavkou atd.

.

Hubová artritida je zpravidla spojena s aktinomykózou, aspergilózou, blastomykózou, kandidózou. Parazitická artritida je obvykle spojena s helminthickými a protozoálními invazemi.

.

Virová artritida se vyskytuje u případů rubeoly, epidemické parotitis, virové hepatitidy B a C, infekční mononukleózy a dalších. Posttraumatická infekční artritida se ve většině případů vyvine jako důsledek pronikajících poranění kloubů.

Nevylučuje iatrogenní infekci při terapeutické a diagnostické punkci kloubu, intraartikulární injekce, artroskopii nebo endoprotetiku.

Kategorie lidí s vyšším rizikem vzniku infekční artritidy zahrnuje pacienty trpící revmatoidní artritidou, osteoartrózou, STI, alkohol nebo drogová závislost, stavy imunodeficience, diabetes mellitus, obezita, avitaminóza; prožívají významné fyzické (vč. sporty), atd.

Lokální příznaky hnisavé artritidy zahrnují silnou bolest v klidu, s palpací, aktivní a pasivní pohyby; zvyšující se otoky, změny v obrysech kloubu; lokální zčervenání a horečka kůže.

Důsledkem purulentně-zánětlivé reakce je narušení funkce končetiny, která zaujímá nucenou pozici.

Ve většině případů se akutní infekční artritida vyvine obecných příznaků - horečka, zimnice, myalgie, pocení, slabost; děti - nevolnost a zvracení.

Septická artritida obvykle trvá v podobě monoartritídy kolene, kyčle nebo kotníku. Polyartritida se obvykle objevuje u osob, které dostávají imunosupresivní terapii nebo trpí společnou patologií.

U pacientů závislých na drogách jsou často vyznačeny klouby axiální kostry, zejména sakroiliitida. Infekční artritida způsobená zlatým stafylokokem může vést k destrukci kloubní chrupavky doslova 1-2 dny.

Při těžkém průběhu hnisavé artritidy je možné vyvinout osteoartritidu, septický šok a smrt.

.

U infekční artritidy je gonokoková etiologie charakterizována syndromem kůže a kloubů (periarthritis-dermatitis), charakterizované několika vyrážkami na kůži a sliznicích (petechie, papule, puchýře, hemoragické vezikuly a další.

.

), migrační artralgie, tenosynovitida. V tomto případě mohou být příznaky primární urogenitální infekce (uretritida, cervikitida) vymazány nebo zcela chybí.

Při artritidě u krku jsou častěji postiženy klouby rukou, loktů, kotníků, kolenních kloubů. Typickými komplikacemi jsou ploché nohy, deformující osteoartrózu.

Syfilní artritida nastává při vývoji synovitidy kolenních kloubů, syphilitické osteochondritidy a daktylitidy (artritida prstů).

Tuberkulózní artritida má chronický destruktivní průběh s lézí velkých (kyčelních, kolenních, kotníků, zápěstí) kloubů. Změny v kloubních tkáních se vyvíjejí během několika měsíců.

Při zapojení periartikulárních tkání do zánětlivého procesu se mohou objevit "studené" abscesy.

Artritidy související s brucelózou dochází na pozadí celkových příznaků infekce: zvlněné horečka, zimnice, těžké hrnce, lymfadenitida a jater a splenomegalie. Charakterizován krátkodobou myalgií a artralgií, vývojem spondylitidy a sakroiliitidy.

Virová artritida je obvykle charakterizována krátkodobým průběhem a kompletní reverzibilitou změn, které se vyskytují, bez zbytkových účinků. Jsou migrační artralgie, otoky kloubů, bolestivé pohyby.

.

Trvání průběhu virové artritidy může trvat 2-3 týdny až několik měsíců. Hubová artritida je často spojena s poškozením mykotického kosti. Onemocnění je charakterizováno prodlouženým průběhem, tvorbou píštělí.

.

Ve výsledku infekční artritidy houbové etiologie se může vyvinout deformace osteoartrózy nebo kostní ankylózy kloubu.

V závislosti na etiologie infekčního artritidy, pacienti mohou potřebovat radu a dohled chirurga, trauma, revmatolog phthisiatrician, infekční choroby, venerolog.

Mezi prioritní opatření pro diagnózu patří ultrazvuk a radiografie postižených kloubů.

V počátečních stádiích, kdy ještě nejsou detekovány radiografické příznaky infekční artritidy, lze použít citlivější metody - CT kloubů, MRI, scintigrafie.

Pro ověření etiologického faktoru jsou důležité údaje o diagnostické punkci kloubu, vyšetření synoviální tekutiny (mikroskopie, cytologie, kultura na médiích).

Velkou diagnostickou hodnotou je v některých případech enzymová imunotest, bakteriologická studie krve a výdechové močové trubice, průzkum studie o skvrnách genitálií způsoby.

.

Stanovení diagnózy tuberkulózní artritida synoviální membrány přispívá detekci biopsie v jiných tělesných kusech lézí, pozitivní tuberkulinový test.

.

Infekční artritida se diferencuje s revmatoidní, dnavou artritidou, purulentní bursitidou, osteomyelitidou.

Léčba infekční artritidy

V akutním stadiu se léčba infekční artritidy provádí trvale. Imobilizace končetiny se provádí na krátkou dobu, po níž následuje postupné rozšíření motorického režimu, nejdříve v důsledku pasivních a pak aktivních pohybů v kloubu.

V případě, že se protetický kloub nakazí, je endoprotéza odstraněna.

Hnisavá artritida provozuje denní artrotsentez, společný výplach podle svědectví - artroskopické společné reorganizace nebo artrotomie s odsávání mytí.

Při virové artritidě jsou předepisovány NVS s houbovou infekcí - antimykotiky, s chemoterapií specifickou pro tuberkulózní artritidu.

Po úlevě od akutních zánětlivých jevů pro obnovu kloubní funkce se provádí komplex cvičební a fyzioterapeutické léčby, balneoterapie a masáže.

Prognóza a profylaxe infekční artritidy

U třetiny pacientů, kteří měli infekční artritidu, jsou pozorovány zbytkové účinky ve formě omezení pohyblivosti kloubů, kontrakcí, ankylóz.

Septická artritida je vážná hrozba: i přes možnost terapeutické a chirurgické léčby, letalita s komplikovaným průtokem dosahuje 5-15%.

Mezi nepříznivé prognostické faktory patří revmatoidní artritida, septikémie, starší věk, stavy imunodeficience.

.

Prevence artritidy zahrnuje včasnou léčbu běžných infekčních onemocnění, adekvátní fyzickou aktivitu, prevence poranění kloubů, ochrana proti virové infekci, dodržování aseptických a antiseptických požadavků na chirurgické zákroky manipulací.

.

Zdroj: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/infectious-arthritis

Infekční artritida - příčiny, příznaky, léčba

Infekční artritida - onemocnění, které je charakterizováno těžkým poškozením kloubů na pozadí bakteriální nebo houbové infekce. Nemoc postihuje osoby v jakémkoli věku, ale nachází se hlavně u dětí a lidí starších 60 let.

Moderní vývoj chirurgických technologií a lékařských přípravků prakticky nezměnil vzorec prevalence tak jako dnes, stejně jako před mnoha lety, každý třetí pacient vyvine nevratnou ztrátu funkce kloub.

Příčiny

Jak vyplývá z názvu nemoci, hlavní příčinou onemocnění je houbová, bakteriální nebo virové infekce.

Avšak v závislosti na věku vstupuje do těla specifickým způsobem a pod vlivem různých rizikových faktorů.

Například infekční artritida u kojenců se nejčastěji vyskytuje v rodinách, kde matka během těhotenství měla kapavku. Pokud je dítě hospitalizováno s katetrem, riziko onemocnění stoupá.

Dospívající jsou postiženi aktivním sexuálním životem. Nejčastěji mají virus nazvaný Neisseria gonorrhoeae, lépe známý jako gonokok, mikroorganismus, který způsobuje kapavku.

U starších osob je příčinou infekční artritidy nejčastěji bakterie rodu Salmonella a Pseudomonas aeruginosa.

Mikroorganismy způsobující onemocnění vstupují do kloubů krví, ale zřídka - a během operace nebo intraartikulární injekce.

Existují určité vysoce rizikové skupiny, které zahrnují pacienty s chronickou revmatoidní artritidou, nosiče komplexních systémových infekcí včetně HIV a kapavky, upřednostňování homosexuálních sexuálních preferencí, pacientů s rakovinou, lidí s alkoholem a drogovou závislostí, diabetiků, pacientů se systémovým lupus erythematodes nebo srpkovitá anémie. Navíc první symptomy infekční artritidy by měly být kontrolovány těmi, kteří nedávno podstoupili operaci kloubů, stejně jako pacienti, kterým jsou předepisovány intraartikulární injekce.

Symptomy

Vzhledem k tomu, že v kojeneckém věku, dospívání a stáří postihují klouby různé druhy patogenů, také se projevují příznaky infekční artritidy.

Mezi běžné příznaky patří bolest postiženého kloubu, která se zvyšuje pouze pohybem. Jak se onemocnění rozvíjí, postižený kloub se zvětšuje a její obrysy se mění. Pacientova horečka se zvedá a kůže se zčervenává.

V průběhu času se končetina pacienta deformuje podle specifičnosti onemocnění.

Infekční artritida u dětí se nejčastěji projevuje zvýšením tělesné teploty, bolesti v kloubu a úzkostí.

.

Dítě nemůže vždy vysvětlovat, co ho přesně otravuje, ale instinktivně omezuje pohyb postižené končetiny, protože dotýká se kloubu je bolestivé.

.

Kojenci postupně rozvíjejí příznaky, které nelze říci o dospívajících a dospělých - charakterizují je náhlý vývoj této nemoci.

Mezi hlavní příznaky ve starším věku patří náhlé zarudnutí kloubu, zvýšení teploty a bolesti v postižené oblasti v důsledku zánětlivého procesu. V nemocném kloubu se hromadí tekutina, kvůli níž se vytvoří otok a pohyb kloubu se zmenší. Chill je možné.

Charakteristické příznaky infekční artritidy zahrnují lokalizaci léze - nejčastěji koleno, rameno, zápěstí, bedra, loketní kloub. Často jsou postižené prsty.

Symptom infekční artritidy gonokokové a virové přírody - porážka mnoha kloubů současně.

Diagnostika

Nedostatek včasné léčby infekční artritidy může vést k tomu, že postižený kloub se zhroutí během několika dní.

Diagnóza zahrnuje výběr kloubní tekutiny pro analýzu leukocytů a přítomnost bolestivé mikroflóry. Tekutina odebraná z postiženého kloubu je obvykle zakalená a obsahuje hnisavé vločky, stejně jako velké procento leukocytů.

.

Pomocí Gramova barvení se detekují grampozitivní bakterie a vysetí umožňuje vysvětlit gram-negativní typ patogenu.

.

Pokud ani barvení ani setí neumožňují odhalit patogen, provede se biopsie synoviální tkáně blízko kloubu. Kromě punkce mohou být přidělena krev, sputa, mozkomíšní moč a moč.

Diagnóza by měla také odlišit infekční artritidu od jiných možných onemocnění s podobnými příznaky - Lyme nemoc, revmatická horečka, dna atd. V některých situacích diagnóza bolesti a lokalizace postižených oblastí.

Léčba

Toto onemocnění vyžaduje naléhavou lékařskou a dlouhodobou fyzioterapeutickou léčbu.

Vzhledem k tomu, že onemocnění může v krátké době vést k nevratnému poškození kloubů, při prvním podezření před konečnou diagnózou jsou předepsány antibiotika.

Léčba infekční artritidy může být upravena později po definici konkrétního patogenu. Například při virové infekci jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky.

V případě, kdy infekce není náchylná k antibiotikům nebo je postižený kloub obtížně přístupný k punkci, je předepsána operace k vypouštění kloubu.

Tento způsob léčby infekční artritidy je používán s penetračními střelnými zraněními.

Při obzvláště závažném poškození chrupavky a kostí může být předepsáno operace rekonstrukce kloubů, ale předtím jsou přijata opatření k léčbě infekce.

.

Léčba infekční artritidy zpravidla vyžaduje užívání léků proti bolesti.

.

Na zanícených oblastech lze aplikovat komprese a zabránit náhodnému pohybu je postižený kloub upevněn pneumatikou.

Ve zotavovacím období je pacientovi předepsáno cvičení, které postupně zvyšuje amplitudu pohyblivosti kloubu. Fyzioterapie by neměla vést k bolesti.

Při včasné léčbě onemocnění prochází bez zničení kloubních tkání. V 30% případů je však stále možné vyvinout osteoartritidu nebo kloubní deformity.

Ve vzácných případech může onemocnění vést k selhání dýchání a septickému šoku.

Zdroj: http://dolgojit.net/infektcionnyi-artrit.php

Infekční artritida a její léčba

Různé bakterie, viry nebo houby mohou způsobit zánět uvnitř kloubu a okolních tkání. V tomto případě se vyvine infekční artritida, která se také nazývá pyogenní nebo septická.

Toto onemocnění se vyskytuje poměrně často nejen u dospělých, ale také u dětí. Infekce nejčastěji postihuje klouby, které jsou nejvíce postiženy zátěží: kolena, lokty, zápěstí.

Někdy se však objevuje infekční polyartritida, když infekce pronikne do několika kloubů.

Typy onemocnění

V závislosti na typu patogenu, charakteru průběhu zánětlivého procesu a jeho lokalizaci se rozlišují různé typy infekční artritidy:

• onemocnění může ovlivnit klouby kolene, kyčle, loktů nebo zápěstí;
• pokud je zánět reakcí na infekci v těle, říká se, že infekční artritida je nešpecifická;
• v případě, že onemocnění postihuje několik kloubů, vzniká polyartritida, nejčastěji jde o virovou nebo houbovou infekci;
• s chronickým průběhem onemocnění, který má alergickou povahu, mluví o vývoji infekčně-alergické artritidy;
• artritida může být hnisavá nebo septická;
• podle druhu patogenu rozlišují tuberkulární, syfilitidní, gonoreální nebo plísňové;
• Primární a sekundární artritida je způsob infekce.

Infekční artritida se může objevit po zranění nebo zvýšeném namáhání kloubu

Příčiny onemocnění

Nejčastěji vzniká infekční artritida, pokud mikroorganismy vstupují přímo do kloubu. Může se jednat o chirurgickou manipulaci nebo trauma. Jedná se o tzv. Primární artritidu.

Ale patogeny této nemoci mohou proniknout do kloubu a krví v přítomnosti infekcí v těle. Sekundární artritida se vyvíjí.

Tak se novorozenci zhoršují, kteří se nakazí matkou kvasinkou nebo stafylokokem.

Existují další příčiny onemocnění:

• zranění;
• artroplastika kloubů;
• silné namáhání kloubů;
• podchlazování;
• poruchy v endokrinním systému;
• hormonální poruchy;
• dědičná predispozice;
• snížená imunita;
• kousnutí zvířat;
• dlouhodobé užívání hormonálních léků;
• alkohol a zneužívání drog.

Kdo může dostat infekční artritidu?

Nikdo není imunní vůči této nemoci, dokonce i novorozené děti trpí infekční artritidou. Existuje však několik kategorií lidí, kteří jsou ohroženi, tato nemoc se vyskytuje častěji než u jiných.

Nejčastěji jsou to pacienti, kteří podstoupili operaci nebo jiný chirurgický zákrok ve společné oblasti. Infekci můžete také infikovat intraartikulární injekcí.

Ale patogeny spadají do kloubů a proudění krve z jiných orgánů.

Některé nemoci mohou vyvolat vývoj infekční artritidy:

• revmatoidní artritida;
• systémový lupus erythematodes;
• nádorové nádory;
• diabetes mellitus;
• osteomyelitida;
• srpkovitá anémie;
• tuberkulóza, pneumonie;
• Infekce HIV, kapavka, syfilis;
• alkohol nebo drogová závislost.

Onemocnění se může objevit v jakémkoli věku, dokonce i v případě dítěte

Infekční artritida

Onemocnění je způsobeno bakteriemi, viry, houbami nebo prvoky. U dětí je nejčastěji Staphylococcus aureus, streptokok, hemofilní tyčinka nebo enterobakterie. Jaké další infekce způsobují záněty v kloubech:

• gonokoky;
• příčinné činitele tuberkulózy, brucelózy, syfilis;
• Pseudomonas aeruginosa;
• salmonella;
• viry rubeoly, příušnice, hepatitida, lymská nemoc;
• houby, které způsobují kandidózu nebo aspergilózu;
• paraziti - echinokok, filaria, lamblia.

Infekčně-alergická artritida

Pokud je tělo pacienta silně náchylné na nějaký druh bakterií nebo parazitů, onemocnění pokračuje s častými relapsy.

Mluví o vývoji infekčně-alergické artritidy. Objevuje se obvykle po těžkém onemocnění, nejčastěji při infekcích dýchacích cest.

Tuhost v pohybu a otok kloubu může trvat několik měsíců.

Někdy se postihuje několik kloubů a vyvine se polyartritida. To je typické pro děti a ženy. Tam je opuch kloubů, bolest ve všech pohybech. Ale příznaky mohou být rozmazané. Nejčastěji postižené klouby dolních končetin a kartáčů.

.

Infekční alergická artritida je těžko diagnostikovaná, protože její projevy jsou podobné mnoha chorobám kloubů.

.

Pokud však léčbu zahájíte včas, obnovení trvá 1-2 týdny. Obtížnost léčby spočívá v volbě takových léků, u kterých pacient nemá alergie.

Antihistaminika je navíc povinná.

Hlavním příznakem infekční artritidy je silná bolest kloubů

Známky infekční artritidy

Nemoc se může objevit náhle, ale může se vyvinout po několik týdnů. Symptomy infekční artritidy se projevují nejen lokálně, ale i ve všeobecném stavu pacienta. Existují takové známky:

• bolest v postiženém kloubu, často se vyskytuje i v klidu;
• zvýšení velikosti, otoky a zarudnutí měkkých tkání, akumulace tekutin;
• omezení pohybu v kloubu;
• zvýšení teploty;
• intoxikace těla, zimnice, slabost;
• někdy může být nauzea a zvracení, bolest ve svalech;
• s artritidou kůže, kůže a sliznic může být ovlivněna.

Diagnóza onemocnění

Doporučujeme Vám číst:Reaktivní artritida kloubů

Infekční artritida se často vyvíjí velmi rychle a bez léčby může vést k závažným komplikacím.

Proto je důležité diagnostikovat onemocnění včas. Analýzy jsou také potřebné pro výběr správného způsobu léčby, který závisí na typu patogenu.

Primární diagnóza je založena na vyšetření pacienta a na vnějších příznakech.

Chcete-li zjistit mikroorganismy způsobující onemocnění, proveďte analýzu synoviální tekutiny, krev, někdy - moči a sputa. Radiografie může detekovat změny v kostních tkáních kloubu, přítomnost osteoporózy.

Ultrazvuk určuje změny v měkkých tkáních, přítomnost intraartikulárního výpotku. Chcete-li provést přesnější diagnostiku, vyšetření MRI nebo CT je provedeno. Hardwarová diagnostika je však informativní nejdříve 10-14 dní po infekci.

Jak léčit infekční artritidu

Nejčastěji se léčba infekční artritidy vyskytuje v nemocnici. Pacientům jsou předepsány injekce antibakteriálních léků, nesteroidních protizánětlivých léků.

Každý den je analyzována synoviální tekutina a v případě potřeby je spánek propláchnut a odstraněn. Někdy je nutné používat speciální pneumatiky nebo ortézy, aby se zabránilo pohybu postiženého kloubu.

Imobilizace se provádí nejméně 1-2 týdny.

Někdy je nutná chirurgická intervence. To je nezbytné v případech, kdy léčba antibiotiky je neúčinná nebo je-li artritida způsobena traumatem.

Nejčastěji však chirurgický zákrok je omezen na punkci a společné sanace.

Následující odeznění zánětu jmenován fyzioterapeutických procedur (magnet elektroforézy, laser, parafín), fyzikální terapie, masáže, balneoterapie.

To je nezbytné, aby se zabránilo vývoji kontrakcí, proliferace kostí a narušení pohyblivosti kloubů.

Pacientovi je ukázána speciální strava bohatá na vitamíny, bílkoviny a minerály.

Léčba akutního stavu onemocnění se provádí v nemocnici

Lékařská terapie

Hlavní léky používané při léčbě infekční artritidy jsou antibakteriální látky.

V akutní průběhu nemoci jmenovaných širokospektrá antibiotika, a po přesné diagnóze - specifickou léčbu.

Nejčastěji se používá k léčbě cefalosporinů ( "ceftriaxonum "cefotaxim"), aminoglykosidy ( "neomycin "gentamycin"), syntetické peniciliny ( "linkomycin "Nafcillin").

.

Nejdříve se podávají intravenózně av těžkých případech přímo do kloubní dutiny. Po 2 týdnech jít na perorální příjem.

.

Antibiotika jsou předepsána po dobu 2 až 6 týdnů, v závislosti na stavu pacienta.

Někdy jsou kombinovány, jako streptokokové infekce účelově „penicilinu“ a „Vancomycin“ během infekce mikroorganismy Haemophilus influenzae - „chloramfenikolu“ a „levomitsitin“.

Používají se nesteroidní protizánětlivé léky k zmírnění bolesti, zánětu a intoxikace.

Při silné bolesti jsou předepsány "metadon "ibuprofen "tylenol" nebo steroidní hormony.

Různé komprese pomáhají zmírnit bolest a snižovat zánět

Při artritidě způsobené houbovou nebo virovou infekcí jsou potřeba antifungální a antivirové léky. Takové typy onemocnění jsou jednodušší, proto je možné provést léčbu doma.

Chondroprotektory se používají k obnově zničené chrupavkové tkáně: "Glukosimin "Artra "Struktrum". Kromě užívání tablet, mastí a gelů se používají: Bischofite, Nikofleks, Diklak.

Lidové prostředky

Jako pomocná terapie se používají tradiční metody léčby. Mohou to být bylinné odvarky interně. Nejčastěji se však záněty kloubů ošetřují kompresemi. Pomáhají snižovat bolest a snižují zánět. Tyto recepty můžete použít:

• olejový kompresní přípravek na bázi eukalyptového extraktu;
• zabalit kloub teplou hlínou;
• oteplování komprese z listů zelí nebo lopuchu;
• naplňte lněnou tašku bylinami: heřmánkem, chmelem, jetelovým jetelem - ohřejte ho v horké vodě a připojte ji k postižené oblasti;
• komprese oleje, terpentinu a vodky.

Tam jsou také v lidové medicíně několik receptů na broušení kloubů:

• ředkvičová šťáva s medem;
• rozpusťte v alkoholu kafr, hořčici a promíchejte s bifilizovanou bílkovinou;
• odrůdy bylinkového paliva, listů borůvky nebo divokých rozmarýnových výhonků.

Důsledky onemocnění

Pro úspěšné léčení je důležité přesné stanovení diagnózy včas. A s včasnou léčbou je více než 70% pacientů léčeno onemocněním bez jakýchkoli následků.

Komplikace infekční artritidy může být osteoartritida, kloubní deformace, ankylóza, osteomyelitida, kontrakce, porucha mobility.

U dětí je růst kostí někdy narušen.

Zvláště nebezpečná je artritida způsobená zlatým stafylokokem - může to vést k úplnému zničení kloubu během několika dní.

.

V závažných případech je možné vyvinout absces, phlegmon, respirační selhání nebo septický šok.

.

Bez lékařské pomoci to může vést k smrti.

Infekční artritida je vážné onemocnění, které bez řádné léčby může vést k úmrtí. To je zvláště nebezpečné u dětí, protože mají obtížnější diagnózu. Proto je nutné přijmout všechna opatření, aby se zabránilo vniknutí infekce do těla.

Zdroj: http://MoyaSpina.ru/bolezni/infekcionnyy-artrit

Infekční artritida

Septická nebo infekční artritida je závažný zánětlivý proces v kloubní tekutině nebo v kloubních tkáních.

Vykazuje se jako edém, bolestivý syndrom, horečka, bolest hlavy. Může mít vliv na jeden nebo více kloubů.

Osoba v jakémkoli věku, dokonce i velmi malé dítě, může být nemocná.

Typy infekční artritidy

Existují dva hlavní typy tohoto onemocnění: monoartritida (jeden zánět kloubů) a polyartritida (několik zánětů je zánět současně).

Onemocnění se může objevit v akutní nebo chronické formě. V prvním případě se kloubní kosti a chrupavka mohou během několika týdnů úplně deformovat.

V opačném případě dochází postupně k deformaci.

Metodou získání patogenu do oblasti kloubu je infekční artritida rozdělena na primární (patogen se dostane přímo do kloubní oblasti) a sekundární (onemocnění začíná po infekci v kloubní oblasti skrz lymfom). Kolena, ramena, zápěstí, lokty, prsty a kyčle jsou častěji postiženy. Pokud je patogenem houba nebo tuberkulózní bacilus, postihuje se jeden kloub. Viry a gonokoky ovlivňují několik kloubů najednou.

Můžete se nemocí touto formou monoartritídy nebo polyartritidy v jakémkoli věku. U dospělých jsou častěji postiženy kolena a ruce.

Pro malé děti, se vyznačuje tím, artritidy u ramena, kolena a kyčle způsobené Haemophilus influenzae, gramnegativní bakterie nebo stafylokoky.

Chronické formy této choroby nejčastěji způsobují houby nebo tuberkulózní bakterie.

Obvykle škodlivé mikroorganismy vstupují do kloubní oblasti krví, ale také se mohou nakazit v důsledku traumatu, punkce nebo chirurgie.

Infekční artritida u kojenců je spojena s nárůstem tělesné teploty a úzkosti. Pohyb je omezen, kloubová oblast ubližuje při dotyku.

.

Zvláštní druh je infekční alergická artritida, která postihuje především ženy a děti. Jedná se o akutní formu, která se vyznačuje častými relapsy.

.

Vyskytuje se kvůli zvýšené citlivosti na určitý patogen.

Hlavním příznakem je bolest, která se zvyšuje po dlouhodobé nehybnosti a při zvýšeném stresu.

Příčiny onemocnění:

• klasické formy onemocnění: dnavá, psoriatická, revmatoidní mono- nebo polyartritida;
• stav imunodeficience;
• infekční nemoci;
• vývoj rakovinných buněk;
• trauma, chirurgie, intraartikulární injekce;
• diabetes mellitus;
• onemocnění pojivové tkáně, jako je lupus;
• užívání hormonálních léků;
• drogová závislost a alkoholismus;
• srpkovitá anémie.

Lékař musí být léčen, jestliže je kloub oteklý a bolestivý, kůže je červená a bolestivá, když se ho dotýkáte.

Hlavní příznaky

Příznaky závisí na druhu patogenu, ale existují také ty, které jsou typické pro všechny typy:

• nejčastěji začíná náhle;
• klinický obraz připomíná intoxikaci - zimnici, zvýšené místní teploty a tělesnou teplotu, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení;
• Klouby (klouby) se zvětšují, velikost otoků se postupně zvyšuje, obrysy se mění;
• bolest se zvětšuje dotykem a pohybem;
• omezení mobility.

Gonokoková infekční artritida je charakterizována rychlou destrukcí chrupavky a kostí a svalovou atrofií. Tuberkulární forma, naopak, probíhá pomalu, prakticky bez bolesti, ale s obecnou slabostí a zvýšením tělesné teploty a pocení. Je důležité identifikovat tuberkulózu v počáteční fázi.

Borrelióza infekční artritida (s Lyme nemocí) je doprovázena zvýšením mízních uzlin a sleziny, tuhosti krku a zádových svalů, neuritidy. Začíná najednou a častěji v jedné oblasti.

Virové formy ovlivňují velké klouby, zmizí bezprostředně po vyléčení základní choroby.

Způsoby léčby

Výběr metod léčby závisí na typu škodlivého mikroorganismu. Po stanovení agens se léčí základní onemocnění.

Pacient je umístěn v nemocnici, je zajištěna nehybnost postižených kloubů. Pro zmírnění zánětu a bolesti jsou předepsány antibiotika a nesteroidní protizánětlivé léky.

Pokud se v kloubní oblasti vytvořil hnis, je nutný chirurgický zákrok.

Infekčně-alergická artritida je léčena odlišně. Nejdříve je alergen odstraněn z těla, pak jsou předepsány glukokortikoidy a analgetika (se silnou bolestí). Symptomy kloubního zánětlivého procesu jsou následně eliminovány.

S včasným přístupem k lékaři je prognóza léčby monoartritidy nebo polyartritidy způsobené infekcí příznivá. Pokud je pomoc příliš pozdě, jsou možné různé komplikace:

• degeneraci primárního onemocnění do osteoartrózy nebo osteomelitidy
• flegmon (zánět měkkých tkání);
• "Zateka" hnis (jeho šíření od kloubního vaku k okolním tkáním).

Pokud dojde k včasnému vyloučení ohnisek infekce (např. Kazu, tonzilitidy) ak léčbě akutních infekčních onemocnění, riziko zánětu v kloubních oblastech se významně sníží.

Zdroj: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-infektsionnogo.html