Neuleptil - مضادات الذهان (مضادات الذهان) ، مضادات الذهان المعتدلة ، المسكنات ، الأدرينالية ، spasmolytic ، parasympatolytic ، مضاد للقىء والحرارة.
ويتحقق التأثير العلاجي بسبب قدرة مكونات معينة من الدواء على منع المستقبلات الدوبامينية المزعومة.
يستخدم Neuleptil في مجال الطب الحديث لمكافحة الاضطرابات العقلية مثل الاعتلال النفسي ، الفصام ، والصرع ، وكذلك يساعد على القضاء على الاوهام وزيادة القلق والقلق.
المجموعة السريرية والدوائية
المخدرات المضادة للذهان (مضادات الذهان).
شروط الإجازة من الصيدليات
يتم تحريره على وصفة طبية.
قائمة الاسعار
كم Neuleptil في الصيدليات؟ متوسط السعر على مستوى300 روبل.
شكل القضية وتكوينها
يتم إنتاج حل في شكل كبسولات الحل والجيلاتين. كل أشكال الجرعة للاستخدام عن طريق الفم.
تكوين كبسولات Neuleptil ما يلي:
- 10 ملغ من البيرسيزين ؛
- 3 ملغ ستيرات المغنيسيوم و 137 ملغ من hydrophosphate dihydrate الكالسيوم (المكونات الإضافية).
يتكون غلاف الكبسولة من الجيلاتين (qsp 100٪) مع إضافة ثاني أكسيد التيتانيوم (E171).
نفذت كبسولات من 10 جهاز كمبيوتر شخصى. في بثور ، 5 قطع لكل منهما. في صندوق من الورق المقوى.
يحتوي 100 مل من محلول Neuleptil على:
- 4 غرام من pericyazine.
- سواغ: أحماض أسكوربيك وطرطيرية ، سكروز ، جليسرين ، 96٪ إيثانول ، زيت أوراق النعناع ، كراميل ، ماء نقي.
يتم تحقيق حل من 30 مل في زجاجات مع قطارة و 125 مل في زجاجات كاملة مع حقنة موزع.
التأثير الدوائي
وهو عامل مضاد للذهان - وهو مضاد للذهان ، مشتق من الفينوثيازين. الدواء له مضاد للقىء ، مضاد للحساسية ، مهدئ ، منخفض الحرارة. ويرجع التأثير العصبي للدواء إلى حصار مستقبلات الدوبامين عن طريق نظام الميزوكورتيك والميسوليمبي. تعود الخاصية المهدئة للدواء إلى حصار الأدرينوتربتور في جذع الدماغ. سريريا ، يتم التعبير عن تأثير الدواء من حيث غضب ، وكذلك نوع من الغضب العصبي من التأثير. في الوقت نفسه ، لا يقترن انخفاض في العدوان بتأثير تثبيط وخمول.
يرجع التأثير المضاد للقيء للدواء إلى حصار مستقبلات الدوبامين في الوطاء. وهو يمنع إطلاق الوسطاء ، مما يقلل من نفاذية أغشية الأغشية قبل المشابك ، كما يعطل ترسبها وإعادة امتصاصها. ويرجع تأثير مضاد الأرجية إلى حصار مستقبلات الهيستامين الطرفية. يحدث التأثير الخافض لضغط الدم بسبب الحصار من الهياكل الأدرينالية. الدواء فعال في حالات الاضطرابات السلوكية ، خاصة عند الأطفال ، ويسهل كذلك إمكانية الاتصال بالمرضى.
مؤشرات للاستخدام
يوصف الدواء في الحالات التالية:
- الاضطرابات الذهانية الحادة.
- اضطرابات القلق.
- إثارة نفسية
- الاضطرابات الذهانية المزمنة مثل الفصام.
- الاضطرابات الوعائية المزمنة غير الفُصامية: الاضطرابات الوهمية الاضطهادية ، الذهان المزمن الهلوسيني (للعلاج والوقاية من الانتكاسات) ؛
- السلوك العدواني الخطير أو العدواني (كدواء إضافي لعلاج قصير الأجل لهذه الحالات).
موانع
المطلق:
- مرض باركنسون
- احتباس البول بسبب أمراض البروستاتا.
- زرق مغلق الزاوية
- البورفيريا ، ندرة المحببات في الدم ؛
- تطبيق في وقت واحد من ليفودوبا.
- الرضاعة.
- فرط الحساسية للدواء.
النسبية (استخدام neuleptil يتبع بحذر شديد فيما يتعلق بخطر حدوث مضاعفات):
- اختلال كلوي / كبدي
- أمراض الجهاز القلبي الوعائي.
- عمر المسنين.
استخدامها في الحمل والرضاعة
على الرغم من أن استخدام المخدرات خلال فترة الحمل لا يحظر في بعض الحالات مع العلاج العلاجي لفترة طويلة Neuleptil في النساء كانت هناك اضطرابات هرمية و خارج الجهاز الهضمي ، على سبيل المثال ، الانتفاخ و غيرها. لذلك ، أولاً وقبل كل شيء ، من المستحسن معرفة ما إذا كانت الفائدة المتوقعة من تناول الدواء تتجاوز الضرر المحتمل.
بالإضافة إلى ذلك ، فمن المستحسن تقصير مدة العلاج مع المخدرات خلال فترة الحمل. إذا كانت الضرورة الطبية تتطلب استخدام الدواء في الثلث الثالث من الحمل ، فمن المستحسن مراعاة بعض الوقت وراء الجهاز العصبي لحديثي الولادة.
نظرا لعدم وجود بيانات موثوقة عن تأثير الدواء على حليب الثدي ، لا ينصح Neuleptil لاتخاذ أثناء الرضاعة.
الجرعة وطريق الإدارة
تشير تعليمات الاستخدام إلى أن نظام الجرعة Neuleptil يختلف بشكل كبير اعتمادًا على مؤشرات وعمر المريض. ينبغي إعطاء متوسط الجرعة اليومية في 2 أو 3 القبول ، مع التركيز على ساعات المساء.
- في البالغين ، يمكن أن تتراوح الجرعة اليومية من 30 ملغ إلى 100 ملغ. في بعض الحالات ، يجوز زيادة الجرعة اليومية إلى 200 ملغ.
- في الأطفال الأكبر سنا من 3 سنوات ، متوسط الجرعة اليومية هو من 0.1 ملغ إلى 0.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم.
الآثار الجانبية
عادة ما يتم تحمل الدواء جيدًا ، ولكن في بعض الأحيان تكون التفاعلات غير المرغوب فيها ممكنة. تختلف شدتها تبعا للخصائص الدوائية من Neuleptil. جرعات أولية صغيرة من الدواء قد تؤدي إلى الآثار الجانبية التالية في الخضري الجهاز العصبي: جفاف الفم ، واحتباس البول ، والإمساك ، انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، شلل الإقامة.
في بعض الحالات ، قد يتم إزعاج الجهاز العصبي المركزي: النعاس أو التخدير (التعبير الأقصى في بداية العلاج) ، والقلق والاكتئاب ، واللامبالاة ، وتغير المزاج.
الجرعات العالية Neuleptila قادرة على التسبب في اضطرابات وظيفية في الجهاز العصبي: خلل الحركة المتأخر، خلل الحركة في وقت مبكر (تصلب الفك، الأزمات المحرك للعين، صعر تشنجي ور. د.)، اضطراب خارج الهرمي (الإثارة الحركية، تعذر الحركة، جنبا إلى جنب مع زيادة في بعض الأحيان tonus العضلات وإزالتها جزئيا مع الأدوية antiparkinsonian مضاد الكولينية ، akathisia ، hyperkinesia-hypertonus).
هناك إمكانية لتطوير اضطرابات التمثيل الغذائي والغدد الصماء: البرود الجنسي ، والعجز الجنسي ، فرط برولاكتين الدم (التثدي ، سكتة دماغية ، انقطاع الطمث) ، زيادة الوزن ، فرط سكر الدم ، اضطرابات حرارية ، انخفاض تحمل الغلوكوز.
تظهر التأثيرات الجانبية التالية أقل تكرارًا ولا تعتمد على جرعة الدواء:
- اضطرابات أمراض الدم: نادرا - نقص الكريات البيض ، ندرة المحببات (مطلوب مراقبة دقيقة لاختبار الدم العام).
- أجهزة الرؤية: انخفاض في نبرة مقل العيون ، وتكوين رواسب بنية في الغرفة الأمامية للعين والتي لا تؤثر على الرؤية (نتيجة لتراكم الدواء).
- تفاعلات الجلد: حساسية للضوء ، مظاهر جلدية حساسية (طفح جلدي ، حكة ، احمرار ، الخ).
- غيرها: خطر تطور اليرقان الركودي ، واختبار مصلي إيجابي للأجسام المضادة للنواة (دون أعراض داء الذئبة الحمامي).
- متلازمة نيورولبتيك الخبيثة. في حالة حدوث حمى غير مفسرة ، يجب إلغاء العلاج المضاد للذهان ، لأن هذا قد يكون أحد علامات الخبيثة. متلازمة neuroleptic (يتجلى ذلك ارتفاع الحرارة ، شحوب الجلد ، خلل في الجهاز العصبي اللاإرادي). العوامل المؤهلة لحدوث هذا التأثير هي آفات عضوية أو جفاف في الدماغ.
جرعة مفرطة
إذا تم استخدام الدواء في جرعة تتجاوز القاعدة العلاجية ، قد تظهر اضطرابات خارج هرمية في شكل حاد.
في حالة الجرعة الزائدة ، يتم تنفيذ العلاج بهدف قمع الأعراض غير المرغوب فيها. في بعض الحالات ، يجب إجراء العلاج في الأقسام المتخصصة.
تعليمات خاصة
قبل البدء في استخدام الدواء ، اقرأ التعليمات الخاصة:
- لا ينصح بتناول الكحول أثناء العلاج.
- للمرضى الذين يعانون من الصرع ، وذلك بسبب قدرة الدواء على خفض عتبة استثارة قشرة الدماغ ، يجب إجراء المراقبة السريرية ، وإذا أمكن ، تخطيط كهربية الدماغ.
- في حالة الحمى أو العدوى ، ينبغي إجراء اختبار شامل للدم ، حيث كانت هناك تقارير عن احتمال وجود ندرة المحببات.
- مضادات الذهان من سلسلة الفينوثيازين قد تسهم في إطالة فترة QT ، مما يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب البطيني خطيرة مثل نقطة de torsade ، والتي يحتمل أن تكون خطرة (الموت المفاجئ).
- يتم تعزيز إطالة فترة QT خاصة مع بطء القلب ، نقص بوتاسيوم الدم والخلقية أو المكتسبة (نتيجة لأخذ الدواء) إطالة فترة QT. قبل وصف العلاج بمضادات الذهان كعامل علاج ضروري للغاية ، وإذا سمحت الصورة السريرية ، لاستبعاد احتمال ظهور عوامل الخطر ، يجب إجراء الفحوصات الطبية والمخبرية.
يجب توخي الحذر مع pericyazine:
- في المرضى المسنين ، وذلك بسبب استعدادهم الشديد لتطوير التخدير وانخفاض ضغط الدم الانتصابي.
- في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة ، وذلك بسبب اضطرابات الدورة الدموية والتغيرات في ECG.
- في المرضى الذين يعانون من قصور كبدي و / أو كلوي ، وذلك بسبب خطر الجرعة الزائدة.
تفاعلات الدواء
ممنوع منعا باتا استخدام هذا الدواء مع Levodopa ، حيث ثبت أن هناك عداء متبادل بين هذين العقارين. يتم تخفيض فعالية Neuleptil بشكل كبير مع استهلاك الكحول ، وكذلك مع ما يصاحب ذلك من تعاطي Guanethidine ، sultopride وغيرها من العقاقير ذات الصلة بالأدوية الخافضة للضغط وتؤثر على الرجفان في البطينين.
بحذر شديد ، يجب على المرء أن يعالج الاستخدام المشترك للأدوية الخافضة للتخدير و Neptptil ، الأدوية التي تؤثر على الجهاز العصبي ، وكذلك مضادات الحموضة ، holinoblokatorov ، بما في ذلك الأتروبين.
التعليقات
التقطنا بعض المراجعات للأشخاص الذين استخدموا عقار Neuleptil:
- اينا. ابني حفظ حرفيا هذا الدواء ، وتوقف تطوير مرض سيء للغاية. ذهب الابن إلى الكلية ودرس. الشيء الرئيسي هو اختيار الجرعة الصحيحة ثم تقليصها تدريجيا. كن بصحة جيدة!
- أولغا. أصدقائي يعطي "Neuleptil" لابن في سن المراهقة يعاني من الفصام (في شكل عدواني). قبل ذلك ، حاول العديد من الأدوية الأخرى ، ولكن "Neuleptil" كان الأفضل. أولاً ، هذه الأداة تصحح السلوك فعلاً ، ولا تتباطأ فقط. أي ، بعد تناول الدواء ، يمكن للطفل أن يفعل الدروس بهدوء ، والانخراط في نوع من الهواية ، وليس مجرد أن يجلس على الأريكة. ثانياً ، العلاج لا يسبب إدماناً سريعاً. يأخذها الصبي لمدة ستة أشهر ، حتى يكون كل شيء في محله. أدوية أخرى توقفت عن العمل بعد 3 أشهر. مساوئ "Neuleptil": طعم غير سارة ، زيادة الوزن.
النظير
التناظرية من المخدرات Neuleptil من خصائصها الدوائية هي Periciazinum.
قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
مخزن Neuleptil يلي في درجة حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية في مكان محمي من أشعة الشمس وغير قابلة للوصول إلى الأطفال. العمر الافتراضي للحل - 4 سنوات ، كبسولات - 5 سنوات.
كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.
شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.
العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.
استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.
الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.