السارس عند الأطفال
تحدث الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة من ARVI عند الأطفال في حوالي 75 ٪ من جميع أمراض الطفولة. التهابات الجهاز التنفسي العلوي (التهابات الجهاز التنفسي الحادة (ARI) ، الأمراض التنفسية الحادة (ARI) ، ARVI) - المجموعة الأمراض المعدية والالتهابات الحادة في الجهاز التنفسي العلوي من التوطين ، المسببات المختلفة الأعراض.
ARVI - العدوى الأكثر شيوعًا على الكرة الأرضية. من المستحيل أخذ الاعتبار الكامل للمراضة الحقيقية. تقريبا كل شخص عدة مرات (من 4-8 إلى 15 مرة أو أكثر) في السنة ينقل ARVI في المقام الأول في شكل أشكال الخفيفة وغير الإكلينيكي. في كثير من الأحيان لوحظ ARVI في الأطفال الصغار. نادراً ما يكون الأطفال في الأشهر الأولى من العمر مريضاً ، لأنهم في عزلة نسبية وكثير منهم يحتفظون بالحصانة السلبية التي تتلقاها من الأم بشكل متشابه في شكل IgG لمدة 6-10 أشهر. ومع ذلك ، يمكن لأطفال الأشهر الأولى من العمر أيضًا أن يكونوا مرضى بالتهاب الجهاز التنفسي الحاد ، خاصة إذا كانوا على اتصال وثيق بالمرضى. قد تكون أسباب ذلك هي الحصانة غير المشبعة غير المشروطة أو غيابها التام ، الخداج ، الأشكال الأولية من نقص المناعة ، إلخ.
ICD-10 code J00-J06 الالتهابات التنفسية الحادة في الجهاز التنفسي العلويعلم الأوبئة من ARVI
وفقا للإحصاءات ، يمكن أن يمرض الطفل من 1 إلى 8 مرات في السنة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المناعة المنتجة في جسم الطفل ضد فيروس واحد لا حول لها ولا قوة قبل عدوى أخرى. والفيروسات التي تسبب ARVI ، المئات. هذه هي فيروسات الأنفلونزا ، نظير الانفلونزا ، الفيروسات الغدية ، الفيروسات المعوية وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة. وبما أن الآباء والأمهات غالبا ما يضطرون للتعامل مع ARVI ، يجب أن يعرفوا قدر الإمكان عن هذا المرض ، عن آليات تطويره وطرق مكافحة العدوى الفيروسية في الطفولة.
يقع أكبر عدد يقع على الأطفال من 2 إلى 5 سنوات من الحياة ، والتي عادة ما تكون بسبب زيارتهم لمؤسسات الأطفال ، زيادة كبيرة في عدد الاتصالات. الطفل الذي يزور روضة أطفال خلال السنة الأولى يمكن أن يصاب بمرض ARI حتى 10-15 مرة ، في السنة الثانية 5-7 مرات ، في السنوات التالية 3-5 مرات في السنة. يرجع الانخفاض في معدل الإصابة إلى الحصول على مناعة معينة نتيجة للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة.
هذه نسبة عالية من مرض السارس في مرحلة الطفولة يجعل هذه المشكلة واحدة من الأكثر إلحاحا في طب الأطفال. الامراض المتكررة تؤثر بشكل كبير على نمو الطفل. أنها تؤدي إلى إضعاف دفاعات الجسم ، وتسهم في تشكيل بؤر مزمنة من العدوى ، تسبب الحساسية ، منع التطعيمات الوقائية ، عبء الخلفية premorbid وتأخير تطوير البدني والنفسي الأطفال. في كثير من الحالات ، ترتبط ARVI المتكرر بشكل مرضي مع التهاب القصبات الربو ، الربو القصبي ، التهاب الحويضة والكلية المزمن ، والتهاب المفاصل ، والأمراض المزمنة من البلعوم الأنفي والكثير غيرها الأمراض.
أسباب ARVI في الأطفال
العوامل التي تساهم في ظهور مرض السارس ، ومتابعة الطفل في كل مكان. لهذه الأسباب ، من الممكن القيام بما يلي:
- انخفاض حرارة الجسم ، المسودات ، الأحذية الرطبة.
- التواصل مع الأطفال الآخرين ، المرضى الذين يعانون من ARI.
- تغير حاد في الطقس ، في غير موسمها (الخريف - الشتاء ، الشتاء - الربيع) ؛
- خفض دفاعات الجسم.
- نقص فيتامين ، فقر الدم ، كائن حي ضعيف ؛
- انخفاض النشاط البدني للطفل ، وعدم النشاط ؛
- تصلب غير لائق من الجسم.
كل هذه العوامل هي العوامل التي تضعف الجسم وتسهم في انتشار الفيروس دون عوائق.
أسباب الإصابة بالـ ARVI المتكرر عند الأطفال - هي الحساسية العالية للكائن الحي للطفل في أي عمر ، بما في ذلك المولود الجديد. عند الطفل المتكرر ORVI تبدأ من لحظة الاستلام في الحضانة النهارية ، وروضة أطفال أو مدرسة. يمكن تكرار الأمراض عن طريق المنعطفات. يحدث هذا لأن الدفاع المناعي بعد العدوى الفيروسية يتم إنتاجه من أحد أنواع الفيروسات. يثير الاختراق في جسم فيروس جديد مرضًا جديدًا ، حتى إذا مرّت فترة زمنية قصيرة بعد المرض السابق.
كم يدوم الطفل؟
إلى متى يمكن أن يكون الطفل معديًا ومتى يدوم للطفل؟
كقاعدة ، كلما مر الوقت من لحظة ظهور الأعراض الأولى ، قل احتمال إصابة الطفل بالعدوى. الفترة الزمنية التي يكون فيها المريضة قادرة على إصابة الآخرين ، عادة ما تبدأ من ظهور الأعراض الأولى للمرض أو في وقت واحد معها. في بعض الحالات ، قد لا يزال الطفل يبدو "أصحاء" ، ولكن يمكن بالفعل بدء عملية المرض. يعتمد ذلك على العديد من العوامل ، بما في ذلك مقاومة مناعة الأطفال.
اللحظة الأولى من فترة الحضانة (عندما يكون الفيروس قد دخل جسم الطفل بالفعل ، ولكن المرض لم يتجلى بعد "في كل مجده") هو لحظة التواصل مع مريض سابق العدوى. يمكن أن تكون هذه اللحظة على اتصال مع طفل مريض في روضة أطفال ، أو "العطس" عن طريق الخطأ في عربة الترولي. اكتمال المرحلة النهائية من فترة الحضانة مع ظهور العلامات الأولى للمرض (عندما تظهر الشكاوى).
الاختبارات المعملية يمكن أن تشير بالفعل إلى وجود الفيروس في الجسم بالفعل خلال فترة الحضانة.
يمكن أن تستمر فترة حضانة ARVI لدى الأطفال من عدة ساعات إلى أسبوعين. وهذا ينطبق على هذه الجراثيم كما فيروسات الانف، وفيروس الانفلونزا، نظير الانفلونزا، parakoklyusha، اتش، فيروس ريوي، وفيروس الجهاز التنفسي المخلوي.
يمكن أن تبدأ الفترة التي يكون فيها الطفل معديًا قبل يوم أو يومين من ظهور العلامات الأولى للمرض.
كم يدوم الطفل؟ إذا تم حسابها من لحظة ظهور الأعراض الأولى ، يمكن أن تستمر فترة المرض حتى 10 أيام (في المتوسط - في الأسبوع). في هذه الحالة ، اعتمادا على نوع الفيروس ، يمكن أن يستمر الطفل في العدوى لمدة 3 أسابيع أخرى بعد الشفاء (اختفاء الأعراض).
أعراض ARVI في الأطفال
أي نوع من الفيروسات يحدث بسبب ARVI ، مع الشكل الكلاسيكي للمرض ، هناك بعض الأعراض الشائعة:
- "Obscheinfektsionny" متلازمة (يرتجف الطفل قد يزعج آلام في العضلات في الرأس، وهناك ضعف، والحمى، وزيادة الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي)؛
- هزيمة الجهاز التنفسي (احتقان الأنف ، سيلان الأنف ، التهاب الحلق ، السعال الجاف أو البلغم) ؛
- تلف الأغشية المخاطية (فرك واحمرار في منطقة العين ، دمعان ، التهاب الملتحمة).
وغالبا ما تتميز العلامات الأولى للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة لدى الطفل ببداية مفاجئة بمتلازمة "عدوى عامة" واضحة المعالم. عندما نظير الانفلونزا واتش العلامات المبكرة - أمراض الجهاز التنفسي (الحنجرة والأنف والحنجرة)، وكذلك احمرار وحكة في الملتحمة من العين.
بالطبع ، سيكون من الأسهل على كل من الوالدين والأطباء إذا كانت فترة ARVI في الأطفال هي الكلاسيكية دائما. ومع ذلك ، فإن كائن الأطفال هو نظام معقد للغاية ، ولا يمكن توقع استجابته لتغلغل فيروس معين بنسبة مائة بالمائة. كل كائن حي هو فرد ، لذلك يمكن محو مسار ARVI ، لا أعراض ، غير نمطية أو حتى شديدة للغاية.
وبما أنه من غير المحتمل أن يتمكن الوالدان من تخمين مسار المرض والتنبؤ به ، فمن الضروري معرفة الظروف التي يتعين على المرء فيها استشارة الطبيب بالطريقة الأكثر إلحاحًا.
أعراض العدوى الفيروسية التنفسية الحادة عند الأطفال التي تتطلب عناية طبية عاجلة:
- وقد تجاوزت مؤشرات درجة الحرارة 38 درجة مئوية واستجابة ضئيلة أو معدومة للأدوية خافض للحرارة.
- الطفل منزعج من الوعي ، فهو مرتبك ، غير مبال ، يمكن أن تغمى عليه.
- يشتكي الطفل من صداع حاد ، وكذلك عدم القدرة على تحويل الرقبة أو جعله يميل إلى الأمام.
- على الجلد تظهر براعم الأوعية الدموية والطفح الجلدي.
- هناك ألم في الصدر ، الطفل يبدأ في الاختناق ، من الصعب عليه التنفس.
- هناك البلغم متعدد الألوان (أخضر أو بني أو وردي).
- تظهر وذمة على الجسم.
- تشنجات تظهر.
لا تداوي ذاتيًا ، خصوصًا إذا كان يتعلق بطفلك. إيلاء الاهتمام أيضا لأعضاء وأنظمة الطفل الأخرى ، حتى لا تفوت على بداية التهاب.
درجة الحرارة لدى الأطفال مع ARVI
الأطفال حساسون بدرجة كافية لزيادة درجة حرارة الجسم: تساهم درجة الحرارة العالية بشكل مفرط في حدوث النوبات عند الطفل. لهذا السبب ، لا تسمح بزيادة درجة الحرارة لأكثر من 38-3 درجة مئوية.
لا ينبغي أن تنخفض درجة الحرارة إلى 38 درجة مئوية ، لأنه ليس من الضروري التدخل في الجسم لأداء عمله - لمكافحة تغلغل الفيروس. هذا يمكن أن يثير ظهور مضاعفات. ما عليك القيام به:
- لا داعي للذعر.
- مراقبة حالة الطفل - عادة بعد 3-4 أيام يجب أن تستقر درجة الحرارة.
قد يشير التهابات الجهاز التنفسي الحادة المطولة في الطفل ذي درجة الحرارة غير المتناقصة إلى ارتباط العدوى البكتيرية. ويحدث أيضا أنه عندما تنخفض درجة الحرارة بعد الإصابة بالفيروس ، يبدو أن الطفل كان في مرحلة الإصلاح ، ولكن بعد بضعة أيام ساء مرة أخرى ، وظهرت حمى. في مثل هذه الحالة ، لا تتردد في استدعاء الطبيب.
في المسار الكلاسيكي للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، لا يمكن أن تستمر درجة الحرارة أكثر من 2-3 أيام ، الحد الأقصى - خمسة أيام. خلال هذا الوقت ، يجب على الجسم التغلب على الفيروس ، بعد أن طور أضداده الخاصة به. من المهم: لا تهدم درجة الحرارة بشكل طبيعي ، يمكنك فقط خفضها ، بحيث يستمر الجسم في مكافحة العدوى.
السعال مع ARVI في الأطفال
السعال من أجل ARVI عند الأطفال هو عرض شائع إلى حد ما. عادة ما تكون موجودة على خلفية من الحمى والبرد وغيرها من علامات المرض. مع بداية المرض ، لوحظ سعال جاف (بدون البلغم). مثل أطباء السعال يصفونه بأنه غير منتج: من الصعب تحمله من قبل الطفل ، يمكن أن يزعج هدوء نومه ، يؤثر سلبًا على الشهية.
في الدورة الكلاسيكية للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، بعد 3-4 أيام يمر السعال في المرحلة الإنتاجية - يظهر البلغم. ولكن ينبغي ألا يغيب عن الأذهان أنه ليس كل الأطفال يستطيعون السعال. ولهذا السبب ، يحتاج الطفل إلى المساعدة: التدليك المنتظم للصدر ، والجمباز الخفيف ، وعند إعطاء السعال للطفل الموضع العمودي.
عادة ، يستمر السعال مع الالتهابات الفيروسية لمدة تصل إلى 15-20 يومًا ، ولكن إذا استمر لمدة تزيد عن ثلاثة أسابيع ، يمكنك الشك في حدوث سعال مزمن. في مثل هذه الحالات ، من الضروري أن يكون هناك استشارة مختصة لأخصائي أمراض الرئة للأطفال وأخصائي الحساسية ، بالإضافة إلى تعيين علاج مركب.
القيء في طفل مع ARVI
يمكن أن يحدث القيء في الطفل مع ARVI في وقت واحد مع ظهور ارتفاع درجة الحرارة والسعال. مع صعوبة ، يغضب البلغم المغمور ، الكثيفة واللزجة ، الجهاز التنفسي ويثير نوبات من السعال المؤلم في الطفل. يعمل منعكس gag نتيجة انتقال الإشارة الاستثارة من مراكز السعال إلى مراكز التقيؤ. في بعض الحالات، قد يحدث القيء بسبب تراكم كميات كبيرة من المخاط في الأنف، ولكن في هذه الحالة دون القيء يبدو والسعال. في أغلب الأحيان ، لا يكون القيء على خلفية السعال وافياً ، ولا يبدو أن الطفل مرتاح.
من المهم التمييز عندما يرتبط القيء بالإثارة المتزامنة للسعال والتقيؤ ، وعندما يكون التقيؤ علامة على التسمم أو مرض في الجهاز الهضمي. لذلك، لإظهار يجب أن يكون الطبيب الطفل إلزاميا، وإلا فإنه يمكن أن يسبب مضاعفات غير المرغوب فيها وخطيرة في بعض الأحيان.
طفح في الأطفال مع ARVI
إذا كان هناك طفح جلدي في ال ARVI في طفل - وهذا هو سبب مباشر لاستدعاء الطبيب. من الممكن سرد العديد من المتغيرات لأسباب ظهور الطفح الجلدي أثناء المرض:
- عدم تحمل أي من الأدوية التي يتناولها الطفل ؛
- رد فعل تحسسي للغذاء الذي عادة ما يعطيه الوالدان الطفل المريض (التوت ، البرتقال ، الليمون ، الثوم ، الزنجبيل ، إلخ) ؛
- درجة الحرارة العالية ، والتي تساهم في زيادة نفاذية الأوعية الدموية - في مثل هذه الحالات ، يشبه الطفح نزيف مختلف على الجلد.
هناك أيضا أسباب أكثر خطورة للطفح الجلدي. على سبيل المثال ، هذا هو الانضمام إلى عدوى المكورات السحائية: عادة ما يصاحب هذا الطفح ارتفاع الحرارة والقيء. في أي من الخيارات ، إذا تم العثور على طفح جلدي على جسم الطفل ، يجب اتخاذ جميع التدابير لإيصال الطفل إلى قسم العدوى في أقرب وقت ممكن. يمكنك ببساطة استدعاء "سيارة إسعاف" ووصف أعراض المرض. للتأخير في هذه الحالة من المستحيل.
البطن مريض في ORVI عند الطفل
في كثير من الأحيان ، يواجه الآباء والأمهات عندما يكون المريض مريضا خلال ARVI في طفل. الآلام هي في الغالب شبيهة بالمرض ومترجمة في منطقة إسقاط الأمعاء الغليظة. يمكن للأطباء تفسير هذا العرض من خلال التفاعل المشترك للجهاز الليمفاوي للأمعاء والملحق. للسبب نفسه ، يمكن أن يكون ARVI معقدة بسبب هجوم التهاب الزائدة الدودية الحاد. في هذه الحالة ، يمكن أن يكون الفعل الأكثر كفاءة من الأهل دعوة الطبيب إلى المنزل ، وإذا زاد الألم في منطقة البطن ، فإنه سيكون من الضروري استدعاء لحالة الطوارئ.
يمكن أيضا أن يكون مصحوبا بالإسهال بكمية كبيرة من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، مصحوبة بألم في البطن. يحدث الإسهال في ARVI في طفل من تشنجات التشنج في الأمعاء - رد فعل جسم الطفل لهذا المرض. ومع ذلك ، في معظم الأحيان الإسهال وآلام البطن تستثير المخدرات التي يجبر الطفل على اتخاذها. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يصف المضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات ، فيمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث انتهاك تدريجي البكتيريا المعوية ، أو واضح كرد فعل من فرط الحساسية للجهاز الهضمي لأنواع معينة المخدرات. في أي حال ، فإن استشارة الطبيب إلزامية.
التهاب الملتحمة في الأطفال مع ARVI
لسوء الحظ ، يحدث التهاب الملتحمة في ARVI في طفل في جميع حالات المرض تقريبا ، وخاصة عند مهاجمة عدوى فيروس الغدة الدرقية. تصبح علامات التهاب الملتحمة ملحوظة على الفور. في البداية ، العدوى الفيروسية التي تثير ARVI تؤثر على عين واحدة ، ولكن بعد يوم أو يومين تتأثر عين أخرى. كلتا عين الطفل يستحى ، حكة ، هناك شعور "الرمال" في العيون. ينقر الطفل ، يمسح جفونه ، ويبكي باستمرار. يمكن تغطية العيون بالقشور ، ويمكن في الزوايا جمع إفرازات خفيفة.
هذا التهاب الملتحمة يمر تدريجيا وبشكل مستقل ، حيث يتعافى الطفل من ARVI. ومع ذلك ، لتخفيف حالة الطفل والقضاء على الحكة والتفريغ من العين بشكل أسرع يمكن أن تساعد خاصة أدوية الأطفال - مرهم أو قطرات عينية مضادة للفيروسات يمكن شراؤها بسهولة الصيدليات.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، يمكن أن يكون التهاب الملتحمة نتيجة رد فعل تحسسي في الطفل. في هذه الحالة ، الطفل ليس فقط لديه lachrymation واحمرار في العينين ، ولكن تورم الجفون السفلي. من المميز أن الحساسية تؤثر على العينين في آن واحد. إذا حدث هذا ، فستكون هناك حاجة إلى استشارة طبية عاجلة وتحديد الهوية وإزالة الاتصال بمسبب حساسية محتمل ، وصفة طبية لقطرات العين المضادة للهيستامين والأدوية.
ميزات ARVI في الأطفال
قد يستجيب الأطفال في مختلف الأعمار بشكل مختلف لظهور علامات ARVI.
- قد يظهر السارس في الرضيع أعراض مثل قلق الطفل ، وضعف النوم ، وفقدان الشهية ؛ الإحباط من التغوط ، والدموع المفرط والنزوات. مثل هذه التغييرات في سلوك الرضيع يجب أن تسبب الشكوك في الأم ، حيث أن الطفل لا يستطيع أن يشرح حالته الصحية بالكلمات.
- يمكن لمرض السارس في طفل عمره شهر أن يتدفق بصعوبة في التنفس الأنفي ، حيث لا يستطيع الطفل التنفس مع فمه. كيف أشك في أن الطفل يعاني من انسداد في الأنف؟ يصبح الطفل لا يهدأ عندما يمتص ، وغالباً ما يرفض الأكل ويصد الصدر أو الزجاجة. في مثل هذه الحالات ، من الضروري مسح الممرات الأنفية.
- يمكن أن يظهر السارس في طفلة تبلغ من العمر شهرين كشخصية التنفس مع أزيز طويل الأمد - وغالبا ما يطلق على هذه الأعراض متلازمة الربو. في الوقت نفسه ، يتم التعبير عن أعراض التسمم: الرمادي أو زرقة الجلد والخمول واللامبالاة والحمى.
- ARVI في طفل عمره 3 أشهر غالبا ما يحدث مع هزيمة الجهاز التنفسي ، والتي يمكن أن تكون معقدة من قبل مساعدة غير الماهرة مع التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. لذلك ، من المهم للغاية الانتباه إلى صعوبة البلع والتنفس الأنفي للطفل ، لقياس درجة الحرارة بانتظام. الرضاعة الطبيعية خلال هذه الفترة غير مرغوب فيها للغاية ، لأن حليب الأم في هذه الحالة سيكون أفضل دواء للطفل.
- يصاحب مرض السارس في طفل عمره 4 أشهر آفة في الغشاء المخاطي للبلعوم الأنفي والشعب الهوائية ، والتي تتجلى بأنها سيلان الأنف والسعال. يمكنك رؤية زيادة في الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي أو الغدة النكفية ، الطحال. غالبا ما يتطور التهاب الملتحمة ، التهاب القرنية الملتحمة ، والتي يتم التعبير عنها في احمرار العينين و lachrymation المستمر.
- يمكن أن يكون تعقيد الـ ARVI في الأطفال حتى سن سنة من قبل الخانوق - وهي حالة تصبح فيها الحنجرة متورمة ومتضخمة ، وهي المنطقة التي تقع مباشرة تحت الحبال الصوتية. ويفسر هذا الشرط بحقيقة أنه في الأطفال الصغار تحتوي هذه المنطقة على كمية كبيرة من الألياف السائبة ، والتي تتضخم بسهولة. في نفس الوقت ، لم يعد التجويف الحلقي كبيرًا بما فيه الكفاية. غالبًا ما يتطور الخانق ليلاً ، لذلك ينبغي على الآباء الانتباه فجأة بدء "نباح" السعال والتنفس الثقيل ، والهجمات من الاختناق والقلق ، وزراق الشفاه الطفل. إذا لوحظت مثل هذه الإشارات ، فمن الضروري على وجه السرعة لاستدعاء سيارة إسعاف.
- ORVI عند الطفل 6 أشهر - الفترة التي يكون فيها الطفل قد دخل بالفعل أو يقدم prikorm. في كثير من الأحيان في عمر ست سنوات ، يرافق عدوى فيروسية ، بالإضافة إلى هزيمة الجهاز التنفسي ، من خلال إشراك الجهاز الهضمي في هذه العملية. هذا يمكن أن يظهر كعلامات للإلتهاب المعدي الحاد أو التهاب الأمعاء: هناك آلام في البطن ، واضطراب في البراز.
- يمكن تكرار السارس في الطفل 1 سنة من 1 إلى 8 مرات في السنة ، وهذا يتوقف على الحصانة. بدءا من هذا العمر ، من المهم جدا البدء في إجراءات التقوية وتعزيز نظام المناعة للطفل حتى يتمكن جسمه من مقاومة العديد من الفيروسات والبكتيريا. من المهم بشكل خاص حماية الطفل في فترة الخريف والشتاء والشتاء.
- عادة ما يصاحب التهاب السارس في الطفل 2 سنوات التهاب الحنجرة (التهاب الحنجرة) ، التهاب القصبة الهوائية (التهاب القصبة الهوائية - الجهاز التنفسي) ، أو مزيج من هذه الأمراض. علامات مثل هذه الهزيمة - صوت أجش ، والسعال القهري الجاف. وبالطبع ، لا يستطيع طفل يبلغ من العمر عامين الإبلاغ عن شكاواه بطريقة متسقة. لذلك ، يجب على الآباء مراقبة حالة الطفل عن كثب. إذا كان هناك صعوبة في التنفس ، فضاءات الوربية غير واضحة ، وأجنحة الأنف تضخم ، وينبغي أن يطلق على "سيارة إسعاف" على وجه السرعة.
- عادة ما يبدأ السارس في الطفل من 3 سنوات في ارتفاع درجة الحرارة نحو المساء. هناك ألم في الرأس ، ويشعر الطفل لا مبالي ، متعب ، فاتر. غالبا ما يظهر المرض في موسم الأوبئة ، لذلك التشخيص سهل. تحدد شدة الحالة صحة الطفل.
إذا لاحظت أي أعراض غير مألوفة أو مشبوهة في الطفل - تأكد من استدعاء "سيارة إسعاف". لا تخافوا مرة أخرى لإزعاج الطبيب: الشيء الرئيسي هو صحة طفلك.
ارفي المتكرر في الطفل
إن علاج ARVI المتكرر في الطفل ليس أمراً غير شائع ، حيث أن الأطفال يكونون عادةً أكثر عرضة للإصابة بعدوى فيروسية. الرضع عرضة للإصابة بالفيروس من الأسابيع الأولى من الحياة ، ولكن في الأشهر الثلاثة الأولى لا يعانون من المرض كما هو الحال في كبار السن. وينتشر الميل إلى المرض بشكل خاص في عمر ستة أشهر إلى 3 سنوات ، ثم تنخفض القابلية للحساسية نوعًا ما ، على الرغم من أن هذا قد يعتمد على المناعة الفردية للكائن الحي.
لماذا هناك تكرار ARVI؟ والحقيقة هي أن الحصانة لها خصوصية فيما يتعلق بأنواع معينة وحتى أنواع العدوى الفيروسية. هذه المناعة لا تختلف في المقاومة والمدة. وفي تركيبة مع عدد كبير من أصناف الفيروس يخلق نسبة كبيرة من احتمال الأمراض المتكررة.
يمكن أن يحدث ARVI في الطفل كحالة واحدة ، أو كنتيجة لوباء شامل ، والذي يحدث غالبًا في فريق الأطفال. ولهذا السبب ترتفع معدلات الاعتلال لدى الأطفال ، كقاعدة ، مع بداية زيارة روضة أطفال أو غيرها من مؤسسات ما قبل المدرسة أو المدارس.
أين يضر؟
ألم الصدرما الذي يزعجك؟
السعال ضيق في التنفسمضاعفات ARVI في الأطفال
وفقا للإحصاءات ، ما لا يقل عن 15 ٪ من جميع أمراض ARVI في مرحلة الطفولة تترك وراءها مضاعفات لأعضاء وأنظمة الجسم الأخرى. لهذا السبب ، لا تنس أنه عند الأطفال ، يمكن أن تحدث التهابات الجهاز التنفسي الحادة مع درجة حرارة مرتفعة لا تزيد عن خمسة أيام. ارتفاع أطول في درجة الحرارة فوق 38 درجة مئوية قد يشير إلى حدوث مضاعفات أو إضافة مرض آخر. في بعض الأحيان ، تنخفض درجة الحرارة ، ولكن بعد مرور 1-3 أيام يرتفع مرة أخرى: هناك أعراض التسمم ، مثل البكاء ، والشحوب ، والخمول ، وزيادة التعرق. يرفض الطفل أن يأكل ويشرب ، ويصبح غير مكترث بما يحدث. ما يمكن أن يكون مضاعفات ARVI في الأطفال؟
- يمكن أن يعني السعال بعد التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الأطفال في بعض الحالات انتقال المرض إلى التهاب الشعب الهوائية أو حتى الالتهاب الرئوي - تتطور العدوى الفيروسية تدريجياً إلى أسفل الجهاز التنفسي. أولا ، قد تكون هناك صورة سريرية لالتهاب الحنجرة (السعال الجاف ، صوت أجش) ، ثم يتم إصلاح القصبات الهوائية (سعال مؤلم ، وظائف صوتية) ، والالتهاب الشعبي لاحقاً. العلامة الرئيسية للالتهاب الشعبي هو السعال. في البداية هو جاف وخشن ، البلغم يبدأ تدريجيا في تكوين والسعال. يضاف صعوبة في التنفس ، وترتفع درجة الحرارة مرة أخرى ، والتعرق ، والتعب. إذا كان الطفل يعاني من كثرة التنفس وثقيلة (في بعض الأحيان يبدو أن الطفل "التذمر") ، يمكن أن يشتبه في التهاب القصيبات أو الالتهاب الرئوي. استشارة الطبيب إلزامية.
- يمكن أن يكون الطفح الجلدي في الطفل بعد ARVI نتيجة لعدة أسباب. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون التعلق بالأمراض مثل الحصبة الألمانية ، الحصبة ، الهربس (رضيع الوردية) ، عدوى الفيروس المعوي ، الحمى القرمزية ، إلخ. أو ربما رد فعل تحسسي للعقاقير ، على سبيل المثال ، المضادات الحيوية. يجب تحديد السبب الدقيق للطفح الجلدي من قبل الطبيب.
- يمكن لالتهاب المفاصل بعد السارس عند الأطفال تظهر بعد مرض طويل. يسمى هذا التهاب المفاصل "رد الفعل". قد تظهر أعراض التهاب المفاصل التفاعلي عدة أيام أو حتى أسابيع بعد الشفاء. عادة ما يكون هناك ألم في المفصل (عادة في الصباح). يمكن أن يكون مفصل الورك ، الركبة ، الكاحل ، إلخ. الطفل بالكاد يخرج من السرير ، عندما يمشي يعرج ، يشكو من ألم شديد. يمكن تشخيص المرض والبدء في العلاج يمكن للأطفال الروماتيزم ، استنادا إلى فحص ونتائج بعض الاختبارات.
مضاعفات السارس يمكن أن تكون التهاب الجيوب الأنفية (التهاب في الجيوب الأنفية) أو التهاب الأذن الوسطى. للاشتباه في مثل هذه الأمراض فمن الممكن على ملاءمة مستمرة من الأنف على خلفية الصداع ، أو على ألم في اطلاق النار في الأذن إلى جانب اكتئاب السمع والشعور zalozhennosti.
تشخيص الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة عند الأطفال
المهمة الرئيسية للاختبارات التي أجريت لتشخيص العدوى الفيروسية التنفسية الحادة عند الأطفال هي تحديد نوع الممرض. اعتمادا على هذا ، سيتم وصف نظام علاج آخر.
الاختبارات الأكثر شيوعا للأطفال مع ARVI هي فحص الدم العام ، واختبار البول العام ، والاختبارات المناعية للكشف عن الأجسام المضادة للعدوى الفيروسية.
ما هي المؤشرات التي تشير عادة إلى ARVI؟
فحص الدم العام:
- الكريات الحمر - القاعدة أو الزيادة بسبب نقص السوائل في الجسم ؛
- الهيماتوكريت - القاعدة أو الزيادة (مع الحمى) ؛
- الكريات البيض - الحد الأدنى من الطبيعي أو أقل ، مما يشير إلى المسببات الفيروسية للمرض ؛
- صيغة كريات الدم البيضاء هي انتشار الخلايا الليمفاوية ، زيادة طفيفة في أحادية ؛
- الحمضات - انخفاض في العدد أو الاختفاء الكامل ؛
- العدلات - انخفاض في الكمية.
- يتم زيادة ESR في الأطفال الذين يعانون من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، ولكن بالنسبة للعدوى الفيروسية هذا المؤشر ليست محددة.
التحليل العام للبول:
- التغييرات ليست محددة ، وأحيانا - كمية صغيرة من البروتين في البول ، والذي يمر بعد الشفاء.
- ممكن ، ولكن ليس على الإطلاق ضروري - microhematuria صغيرة.
في حالات نادرة ، يمكن العثور على أجسام كيتون في الدم أو البول - الأسيتون وحمض الأسيتوإسيتيك - المركبات الكيميائية التي تتكون في الكبد عند هضمها في الجهاز الهضمي الغذاء. الأسيتون في ARVI في الأطفال يمكن أن تظهر في تركيزات مختلفة ، وبما أن هذه المادة سامة في البداية ، وجودها بكميات كبيرة يمكن أن تسبب أعراض التسمم في الطفل (على وجه الخصوص ، القيء ، وكذلك رائحة الأسيتون من الفم أو من البول التفريغ). يجب التعامل مع تعريف وعلاج الأسيتون في الدم أو البول حصرا من قبل أخصائي طبي.
علم المناعة هو تحليل لل immunoglobulins M (صدر بالفعل في المراحل الأولى من المرض). يتم أخذ هذا التحليل مرتين - مع أول أعراض العدوى الفيروسية التنفسية الحادة وبعد أسبوع. هذه الدراسة تسمح لك بدقة تحديد الممرض. ومع ذلك ، لا يتم استخدام الطريقة المناعية دائما ، ولكن فقط مع مسار شديد ومطول للمرض.
ما هو ضروري للاستطلاع؟
Bronchi Trachea الحنجرةكيف تفحص؟
الأشعة السينية للرئتين فحص أعضاء الجهاز التنفسي (الرئة) تنظير القصباتما هي الاختبارات المطلوبة؟
فحص البلغملمن تتجه؟
طبيب الأطفالعلاج ARVI في الأطفال
يمكن علاج الأطفال المصابين بنوع خفيف ومتوسط من السارس في المنزل. المستشفى في الحالات التالية فقط:
- مع شكل حاد من المرض ، أو في وجود مضاعفات (التهاب في الرئتين ، الخانق ، الخ) ؛
- في عمر طفل أقل من سنة ، أو من سنة إلى 3 سنوات ؛
- في الظروف الوبائية والمادية غير المرضية.
يوفر معيار علاج ARVI في الأطفال ، أولا وقبل كل شيء ، إزالة تسمم الجسم. للقيام بذلك ، استخدم الكثير من الشرب الدافئ ، والفيتامينات المعقدة ، وفي الحالات الأكثر شدة - في / في إدخال الجلوكوز وبدائل الدم. في درجات الحرارة العالية ، يمكن استخدام العقاقير خافض للحرارة في شكل أقراص أو التحاميل الشرجية ، وفي الحالات الشديدة ، مثل الحقن العضلي.
خلال فترة الحمى يظهر الطفل راحة السرير. في حالة عدم وجود مضاعفات ، لا تستخدم عادة المضادات الحيوية والمستحضرات السلفوناميد ، ولكن في في بعض الحالات ، لا تزال توصف للأطفال الصغار ، منذ الاعتراف بمضاعفات في الرضيع صعب جدا.
بروتوكول لعلاج الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة في الأطفال الذين يعانون من مضاعفات تشمل تعيين موسعات الشعب الهوائية (لالالتهاب الرئوي أو التهاب الشعب الهوائية). تستخدم المضادات الحيوية بحذر ، مع الأخذ بعين الاعتبار الميول الأرجية للطفل. عندما تضيق الحنجرة يستخدمون أدوية مهدئة ، مضادات التشنج ، في الحالات الشديدة ، بحقن الهيدروكورتيزون.
العلاج الحديث من ARVI في الأطفال يعني تعيين أدوية تهدف إلى القضاء على الأعراض الرئيسية للمرض. ما هي هذه الأدوية:
- antitussives في شكل شراب ، مضغ أو أقراص عادية.
- تسخين الكريمات أو المسكنات على أساس المكونات الطبيعية ، والتي يتم فركها في جلد الصدر ؛
- إجراءات الاحترار الأخرى (الخردل أو الكمادات) وفقًا للإشارات ؛
- فيتامين الاستعدادات لتعزيز القوى المناعية.
مزيد من التفاصيل حول الأدوية في ARVI ، سوف نتحدث أدناه.
أدوية لعلاج التهابات الجهاز التنفسي الحادة لدى الأطفال
تنقسم جميع منتجات مكافحة الفيروسات إلى 4 فئات:
- العوامل المضادة للفيروسات المثلية.
- خصوصا الأدوية المضادة للفيروسات.
- الإنترفيرون والمنشطات الإنترفيرون.
- يعني ، تحفيز الحصانة.
دعونا ننظر بشكل منفصل كل هذه الفئات.
- المثلية في ARVI في الأطفال. الأكثر شيوعا من هذه الفئة من الأدوية الموصوفة التحاميل Viburkol، Oscillococcinum وAflubin أقل قليلا مشترك - يعني EDAS-103 (903) أو انفلونزا كعب. يقول المتخصصون في المعالجة المثلية أن العلاجات المثلية المدرجة تحفز الوظيفة الوقائية وهذا صحيح في كثير من الأحيان ، على الرغم من أن الديناميكيات الدوائية لهذه العقاقير درس. كقاعدة عامة ، العلاجات المثلية لها تأثير بالفعل على الطرق الأولى من التحضير.
- عوامل مضادة للفيروسات محددة. في طب الأطفال على نحو متزايد باستخدام هذه الأدوات المضادة للفيروسات كما Arbidol، ريمانتادين، ريبافيرين وتاميفلو (في بعض الحالات أكثر من ذلك، والاسيكلوفير، إذا أشار). هذه الأدوية تمنع تغلغل الفيروس في بنية الخلية، ومنع استنساخ الفيروس، ولكن لديها مجموعة مختلفة من النشاط وليس المقصود للأطفال من جميع الفئات العمرية.
- من المحتمل أن الأدوية المضادة للفيروسات ومنشطاتها هي المجموعة الأكثر شيوعًا من الأدوية المضادة للفيروسات. على سبيل المثال، Viferon مع السارس فى الأطفال يحول دون تطور الفيروس وتدمره لمدة 1-3 أيام. إن الإنترفيرون قادر على تخليص الجسم من عدوى فيروسية ، سواء خلال فترة الحضانة ، ومن أي فترة من المرض. بالإضافة إلى حقن الإنترفيرون ، والأكثر إثارة للاهتمام هي التحاميل من Viferon ، تحاميل Kipferon وقطرات الأنف من Grippferon. ربما الموانع الوحيدة لاستخدام هذه العوامل قد تكون ميلًا للحساسية الكائن الحي للطفل إلى مكونات الأدوية ، وخاصة لمكونات الشموع - زبدة الكاكاو أو الحلويات الدهون. بالمناسبة ، الأدوية التي تنشط إنتاج الإنترفيرون (Amiksin ، Neovir ، Cycloferon) من المستحسن استخدام فقط للوقاية ، ولكن ليس لعلاج ARVI ، بسبب بطء عمل هذا المخدرات.
- عقاقير تحفيز المناعة - Isoprenosin ، Riboxin ، Immunal ، Imudon ، Metuluracil ، Bronchomunal ، IRS-19 ، Ribomunil وغيرها. واحدة من الأدوية المدرجة الأكثر شعبية ، يستخدم الأيزوبرنين في ARVI في الأطفال أكثر باعتباره العلاج الوقائي ، ومع ذلك ، مثل غيرها من immunostimulants. والسبب هو أن فعالية عمل المحفزات المناعية يتم ملاحظتها فقط بعد 14-20 يومًا من بداية العلاج المناعي. أيضا ، يمكن استخدام هذه الأدوية لاستعادة الجسم بعد الشفاء.
ومن المعروف أن المضادات الحيوية للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة في الأطفال الذين يعانون بالطبع الكلاسيكية للمرض لا عين لأن لديهم لا علاقة للعدوى الفيروسية. يتم استخدام المضادات الحيوية إلا في حالة انضمام المضاعفات، أو يشتبه لهم: وصفه الأكثر شيوعا المخدرات مشتقات الأمبيسلين.
التغذية للأطفال مع ARVI
التغذية بالنسبة لل ARVI في الأطفال هي نفسها تقريبا مع نزلات البرد. الشرط الرئيسي - يجب أن يقدم الطفل الطعام فقط إذا كان هناك شهية. لا تطعم الطفل بالقوة.
لا يمكنك أيضا إعطاء طفلك منتجات ضارة: الرقائق ، الصودا. يُظهر مشروبًا دافئًا وفيرًا وغذاءًا سهل الهضم وغني بالفيتامينات ، على سبيل المثال ، خضروات وفواكه وخبز بيري وهالات.
ينصح الأطفال الصغار لتقديم كومبوت التفاح دون السكر ، decoctions من الفواكه المجففة. في حالة عدم وجود حساسية من التوت أو عصير التوت يمكن طهي التوت هلام، أو لمجرد إعطاء المياه المعدنية الحارة من دون الغاز.
كمشروب للأطفال من 3-4 سنوات لإعداد الفواكه مطهي يمكن استخدام المشمش والبرقوق والكمثرى (إن لم يكن حساسية). يمكنك تقديم شاي أخضر ضعيف - يحتوي على مضادات الأكسدة التي تساعد على إزالة السموم من الجسم.
من المرغوب فيه تجنب المرق ودفعات من الفراولة والكشمش - مثل هذا التوت أكثر حساسية. استبدالها مع الموز والعنب أو الكيوي.
يجب أن يحتوي النظام الغذائي لـ ARVI في الأطفال على أطعمة صحية سهلة الهضم:
- يفضل أن تكون مهروسة ومهروسة منتجات لأطباق الطبخ ، وينبغي أن يكون الطعام خفيف وناعم ؛
- في فترة المرض ، حاول تجنب شراء أغذية الأطفال ، فمن الأفضل أن تطهو نفسك من منتجات العصيدة الطازجة ، المهروسة ، الحساء المهروس.
- في مرحلة الانتعاش ، من المهم إثراء النظام الغذائي بالبروتينات ، لذلك استخدم اللحم الأبيض واللحم المفروم أو البيض المغلي كمضافات غذائية.
- يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 3-4 سنوات تقديم الأسماك الخالية من الدهون ، مثل سمك الفرخ الرملي ، وسمك القد ، وما إلى ذلك ؛
- لا ننسى منتجات الألبان - أنها تدعم التوازن في الدقيقة في القناة الهضمية. الزبادي الطازج مناسبة ، واللبن الطبيعي ، الجبن قليل الدسم ، خليط acidophilic. لهذه المنتجات ، يمكنك إضافة ملعقة من العسل (في حالة عدم وجود الحساسية) ؛
- عندما يتعافى الطفل ، تعود إلى التغذية الطبيعية ، ولكن قم بذلك تدريجيا حتى لا تثقل الجسم.
كن منطقيًا في اختيار الطعام لطفلك في ARVI: يجب أن يكون الطعام مغذيًا ، وفيتامينيًا ، ومتنوعًا ، ولكن يجب ألا تفرط في تناول الأطعمة الضارة واستخدامها.
بالإضافة إلى العلاج
المضادات الحيوية ل ARVI من لعلاج؟ طفل Ibunorm باكسلادينالوقاية من ARVI في الأطفال
تهدف الوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة في الأطفال بشكل رئيسي إلى زيادة المقاومة وتقوية مناعة جسم الطفل. ما هي التدابير التي لها تركيز وقائي:
- التقسيم (الألعاب في الهواء الطلق ، استقبال حمامات الهواء ، الاستحمام البارد ، المشي على العشب بدون أحذية ، الراحة الليلية في غرفة باردة ، السباحة في حمامات السباحة والمياه المفتوحة) ؛
- استقرار العمليات الهضمية (استهلاك الخضروات والفواكه ، والالتزام بالنظام الغذائي والشراب ، ودعم البكتيريا المعوية) ؛
- تنظيم البراز ، وتطبيع التغذية.
- لضمان النوم الكامل (لا تستريح في المعدة المملوءة بالهواء في الغرفة ، ما يكفي من النوم).
يجب تنفيذ التدابير الوقائية بشكل منهجي ، دون إجبار الطفل ، وشرح له الحاجة إلى إجراء للحفاظ على الصحة.
إذا لزم الأمر وحالة ضعف من الحصانة ، في بعض الأحيان عليك اللجوء إلى استخدام الأدوية التي تحفز الدفاع المناعي.
الاستعدادات للوقاية من التهابات الجهاز التنفسي الحادة عند الأطفال
القدرة المناعية ، المضادة للالتهابات و adaptogenic لديها مجمع فيتوريون الفيتامينات الخاصة. يوصف داخليا من سن 5 إلى 3-4 قطرات ، ومن 7 سنوات - 5-7 قطرات في اليوم ، أو في كبسولات من 6 سنوات من 5 إلى 80 ملغ مرة واحدة في اليوم.
فمن المستحسن أن تأخذ حمض الاسكوربيك ، والريتينول والفيتامينات ب بجرعة وفقا للسن. يتم تقديم أفضل نسبة من الفيتامينات المذكورة أعلاه في التحضيرات "Undevit" ، "Complevit" ، "Hexavit". يأخذ Dragee من 2 إلى 3 مرات في اليوم لمدة شهر. في فصل الخريف والشتاء من المفيد إعطاء الطفل شراب الورد الورقي في مقدار 1 ساعة. ل. في اليوم
في الآونة الأخيرة ، تحظى الأدوية المحسنة ، التي تحفز الجسم على مقاومة العدوى ، بشعبية كبيرة. نلفت انتباهكم إلى خطط أخذ الأدوية الأكثر شعبية من هذه الفئة:
- Immunal - تناول داخل 1 إلى 3 سنوات - 5-10 قبعة ، من 7 سنوات - 10-15 قبعة. ثلاث مرات في اليوم
- قطرات من الدكتور Tays - داخل مع سنة واحدة من 10-20 قبعة. ثلاث مرات في اليوم
- قطرات Hexal - داخل من 6 قطرات من 12 سنة من العمر مرتين في اليوم ؛
- صبغة من aralia - من 1 إلى 2 قبعة / سنة من الحياة ، مرة واحدة في اليوم لمدة نصف ساعة قبل وجبات الطعام ، لمدة 14-20 يوما.
كإجراء وقائي للطوارئ ، من الممكن تناول الأدوية على أساس النباتات الطبية (اللون البابونج أو المريمية أو الكاليندولا أو الكانكانشو أو الثوم أو البصل) أو العوامل المضادة لإعادة المناعة المحلية (Immu-un، LFS-19).
ARVI في الأطفال عرضة للانتكاس ، لذلك تحتاج إلى العثور على وصفتك للوقاية ، والتي سوف تسمح لك أن ننسى هذا المرض لسنوات عديدة.
ilive.com.ua
كم تدوم درجة الحرارة لـ ARVI؟
ARVI هو مرض فيروسي يتميز بسيلان الأنف والسعال والحلق الأحمر والحمى. درجة الحرارة في ARVI هو نوع من الدفاع المناعي للجسم ضد مهاجمة الفيروسات. عندما ترتفع درجة الحرارة ، تصبح كريات الدم البيضاء نشطة وتبدأ في محاربة الأعداء - الفيروسات التي دخلت الجسم.
كثير من الناس مهتمون بكمية الحرارة في الجهاز التنفسي الحادة ، لأن وجود الحرارة لفترة طويلة يمكن أن يكون مؤشرا على أمراض أكثر خطورة. ولكن من ناحية أخرى ، من خلال القضاء على درجة الحرارة وعدم إعطاء الجسم فرصة لمحاربة العدوى ، فإننا في بعض الأحيان نكون السبب في المضاعفات التي انضمت.
إذا كنت تعرف مدى احتفاظ درجة الحرارة في ARVI ، فإنك لن تكون عبثا للقلق وشرب الأدوية غير الضرورية. عادة ، درجة الحرارة في ARVI لا تدوم أكثر من 2-3 أيام ، والحد الأقصى المسموح به هو 5. هذا الوقت يكفي للجسم لتطوير الأجسام المضادة الخاصة به وهزيمة الفيروس. لكن البكتيريا ليست بهذه البساطة. إذا كنت قد اشتعلت التهاب القصبات الجرثومي أو الالتهاب الرئوي ، فإن درجة الحرارة يمكن أن تبقى لفترة أطول وتكون عالية بما يكفي. هنا من الضروري أن يبدو للطبيب. يتم علاج الالتهابات البكتيرية بالمضادات الحيوية ، لأن الجسم غير قادر على هزيمة هذه الكائنات الدقيقة بشكل كامل.
كم يوما لا يمكن أن درجة الحرارة في ARVI النزول من الأدوية؟ كل شيء يعتمد على سلامة المريض. حالة مهمة: لا تحتاج إلى خفض درجة الحرارة إلى المستوى الطبيعي ، تحتاج فقط إلى خفضها.
إذا ارتفعت درجة الحرارة فوق علامة 39 درجة ، فإنه يجب تخفيضها. ثبت أن درجة الحرارة فوق علامة 40 درجة تسبب ضررا على الجهاز العصبي المركزي بسبب انهيار البروتينات ، لذلك لا يستحق أن تعاني درجة حرارة عالية جدا.
تشعر العديد من الأمهات بالقلق من السؤال التالي: "ما درجة حرارة الـ ARVI لدى الأطفال ، ومتى يجب التخلص منه؟" يتم تطوير الأجسام المضادة للعدوى الفيروسية لدى الأطفال بالطريقة نفسها كما في البالغين ، لذلك الحد المسموح به هو 5 أيام. الأطفال هم أكثر حساسية لدرجة الحرارة ، عالية جدا يمكن أن تثير تطور المضبوطات الحموية. لذلك ، إذا كان الطفل لديه درجة حرارة أعلى من 38 أو 3 ، درجة ، فمن الضروري اتخاذ تدابير للحد من ذلك.
يتم أخذ الكثير من الحمى كمرض جرثومي خطير. وغالبا ما يصفون المضادات الحيوية أو الأدوية القوية الأخرى نفسها ، مما يمنع الجسم من أداء وظيفته - لمحاربة الفيروس. هذا يؤدي إلى تطور المضاعفات. لذلك ، إذا ارتفعت درجة الحرارة ، لا داعي للذعر. مراقبة الأعراض. إذا لوحظ البرد على خلفية الحمى ، واحمرار في الحلق والسعال ، على الأرجح ، وهذا هو السارس بسيطة. في الأمراض الفيروسية ، تكون درجة الحرارة في اليوم الثالث والرابع ميلا إلى الانخفاض ، والتي يمكن أيضا أن تكون إشارة إلى حقيقة أن الجسم يتعامل مع المرض.
كم تبلغ درجة حرارة ARVI إذا انضمت عدوى بكتيرية؟ هنا أيضا ، يمكنك فهم كل شيء من الأعراض. إذا ارتفعت درجة الحرارة بعد السارس وتفاقمت الحالة الصحية ، فيمكن الافتراض بأن المرض البكتيري قد نشأ. يحدث ، انخفضت درجة الحرارة بعد ARVI ، وهناك تحسن ، ولكن في بضعة أيام مرة أخرى أصبح أسوأ ، وبدأت الحمى. في هذه الحالة ، استشارة الطبيب إلزامية.
سيساعد خفض درجة الحرارة في المنزل على الراحة في السرير ، الهواء الرطب والبارد ، والمشروبات الدافئة الوفيرة. من بين الأدوية ، الأكثر أمانًا والمسموح بها للبالغين والأطفال هي أدوية خافضة للحرارة تعتمد على الباراسيتامول. يمكن أن تكون هذه الأقراص أو الشموع أو الشراب. من المهم عدم تجاوز الجرعة والوقت بين جرعات الدواء. إذا لم تكن جميع الطرق المذكورة أعلاه مفيدة ، وكانت درجة الحرارة مرتفعة ، فعليك الاتصال بالطبيب.
fb.ru
كم عدد الأيام التي أعطوا فيها مستشفى ARVI و ARI: قائمة المرضى
كما تعلمون ، مثل هذا المرض ، مثل ARVI ، يمكن أن يتم القبض عليه في أي وقت ، بغض النظر عن مكان الشخص وما هو عمره.
في كثير من الأحيان ، يتم حمل المرض ، على الرغم من الحمى ، على الساقين لأن المريض لديه الكثير من العمل ، ويتحمل المسؤولية عن أداء واجباته.
في هذه الحالة ، يتم استخدام جميع أنواع العلاجات الشعبية والأدوية المختارة ذاتيا.
ومع ذلك ، هذه ليست أفضل طريقة للخروج من هذا الوضع. في هذا الصدد ، تحتاج إلى معرفة كيفية المضي قدما بشكل صحيح ، من أجل الحفاظ على مكان العمل والبدء في علاج كامل من خلال استدعاء الطبيب.
ما هي اجازة مرضية؟
إذا مرض شخص مصاب بمرض ARVI وكان مصابًا بالحمى ، فإن الطريقة الصحيحة الوحيدة هي عدم إصابة الآخرين ، والشفاء التام من مكان العمل والحفاظ عليه ، هو إضفاء الطابع الرسمي على ورقة المستشفى الرسمية.الإجازة المرضية هي وثيقة خاصة تؤكد على المستوى الرسمي عدم قدرة المريض لفترة معينة على الانخراط في أنشطة العمل بسبب الفقر حالة صحية.
إذا تم تقديم مثل هذه الوثيقة إلى صاحب العمل ، فليس لديه الحق في إجبار الشخص على العمل في الأيام المحددة واصطحاب موظف آخر إلى مكان المريض. هذه الحماية على المستوى الرسمي منصوص عليها في التشريعات المعتمدة للبلاد.
أين توجد قائمة المرضى؟
يتم الحصول على قائمة مراجعة المستشفى الخاصة بـ ARVI وفي حالة الحمى في العيادة الموجودة في محل الإقامة أو في أي مؤسسة طبية أخرى يكون فيها المريض تحت الملاحظة. لذلك ، من أجل الحصول على الوثيقة اللازمة ، تحتاج إلى تحديد موعد مع طبيبك إذا تم إجراء العلاج في العيادة الخارجية.
إذا تم حجز المريض في المستشفى لأي سبب من الأسباب ، يتم إعطاء ورقة الإجازة المرضية بعد الخروج من المستشفى. لا توجد طرق أخرى للحصول على هذه الوثيقة المؤكدة.
في حالة تحول المريض إلى طبيب خاص أو إلى عيادة خاصة للتأكد من وجود درجة حرارة عالية وترتيب إجازة مرضية قائمة ، فمن الضروري للتحقق من جميع الوثائق ، وتوافر ترخيص ، وكذلك للتعرف على جميع مراجعات الأشخاص الذين تمت معالجتهم هنا أو الملاحظة.
إذا اتضح أن المحتال كتب إجازة مرضية ، فمن المحتمل أن يتم اعتبار الوثيقة باطلة. وبسبب هذا ، يمكن للمريض أن يخسر ليس فقط فوائد المستشفى ، ولكن أيضا تفقد العمل.
يعتقد البعض أن الأطباء الممارسين لا يعطون إجازة مرضية إذا كانوا في منزل أحد المرضى ، ولكن هذا ليس هو الحال. يسمح لك القانون الروسي بإعداد ورقة العجز المؤقت للعمل في المنزل.
في هذه الحالة ، إذا كان المريض يقدم خلال زيارته إلى مستوصف الدولة ، جواز سفر فقط ، كشهادة شخص ، وبطاقة طبية ، ثم عند زيارة طبيب في المنزل ، يقدم المريض الطبي التأمين.
كم عدد الأيام التي يتم فيها إصدار الإجازة المرضية
يهتم العديد من المرضى بعدد المرات التي قد يمرض فيها المريض لعلاج ARVI والتوافر درجة الحرارة العالية ، ما هي الحد الأدنى والحد الأقصى لفترة صلاحية الورقة المؤقتة العجز عن العمل.
- عادة ما يكون هناك في الممارسة الطبية ما يسمى بالخيار المتوسط ، عندما يكون الإجازة المرضية صالحة لأي مرض لمدة ثلاثة أيام على الأقل. هذه المرة ضرورية لذلك. للمريض لديه الوقت لتمرير جميع الاختبارات اللازمة ، وتجاوز الأطباء اللازمين والوقوف على جميع طوابير طويلة.
- أي شخص يريد إصدار ورقة إجازة مرضية يواجه هذا الموقف. ونظرا لمدة لا تقل عن السارس في المستشفى في وجود الحرارة للمريض يمكن أن تكون بعض الوقت في المنزل، التزام الهدوء وتحمل الدواء الذي وصفها من قبل الطبيب.
- في المتوسط ، تُمنح الإجازة المرضية لمدة خمسة أيام ، ثم تمتد إلى عشرة أيام تقويمية. في هذه الحالة ، يسترشد الطبيب بالوثائق التي وافقت عليها وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، في يشار إلى جميع شروط توفير ورقة العجز في وجود إضافية الأمراض.
- لعلاج ARVI والتخلص من الحمى ، عادة ما تصدر ورقة إجازة مرضية لمدة 7-11 أيام. إذا لم يسترد المريض بالكامل خلال هذا الوقت ولا يزال يعاني من أعراض المرض ، يمكن زيادة فترة صلاحية المستند إلى 30 يومًا. يتم إجراء الإطالة فقط بعد خضوع المريض لفحص إضافي مع الطبيب.
أيضا ، يمكن إصدار ورقة الإجازة المرضية فقط ليوم معين ، عندما تكون زيارة الطبيب ضرورية لإجراء فحوص أو تحاليل أو بحث روتيني.
إذا تم حجز المريض في المستشفى لأي سبب من الأسباب ، يتم إصدار ورقة الإجازة المرضية عند الخروج من المستشفى وإصدارها مع الوثائق الداعمة الأخرى. تأخذ هذه الوثيقة بعين الاعتبار عدد الأيام التي يقضيها المستشفى وما هي المدة اللازمة للمريض للوصول إلى المنزل.
إذا تم أخذ المستشفى بمرض الطفل ، فهناك معايير تشريعية أخرى معمول بها هنا.
إذا كان البالغين لا يعطون عادة أكثر من 10 أيام للتعافي في ARVI ، فإن الحد الأقصى لفترة العلاج في المنزل يمكن أن يكون 14 يومًا تقويميًا للأطفال.
إذا لم يتعاف المريض بعد مرور 30 يومًا
في بعض الأحيان يحدث أن تنتقل العدوى الفيروسية التنفسية الحادة إلى شكل حاد وبسبب المضاعفات يستمر المرض لمدة شهر أو أكثر. في هذه الحالة ، تحتاج إلى الاتصال بالطبيب الرئيسي في العيادة ، حيث يتم إجراء المراقبة والعلاج. رئيس الأطباء بدوره يجتمع اللجنة ، ويتم إجراء فحص خاص على حقيقة حالة المريض وإعاقة موثقة.
يجب على المريض في نفس الوقت اجتياز جميع الاختبارات العامة ، وإجراء دراسات مفيدة لمعرفة السبب الدقيق لمدة المرض.
ووفقاً للتشريعات الروسية ، فإن الحد الأقصى لمدة الإجازة المرضية هو 12 شهراً. في الوقت نفسه ، يجب على اللجنة تأكيد حقيقة عدم القدرة على العمل كل 30 يومًا. بالنسبة لـ ARVI ، عادةً مع مثل هذا التشخيص في غياب التعقيدات ، لا يتجاوز طول المستشفى مدة شهر واحد.
من أي يوم يتم إعداد أوراق الإجازة المرضية
عادة في صحيفة المستشفى يتم تحديد تاريخ بداية المستشفى في اليوم الذي يطلب فيه المريض من الطبيب تأكيد عدم القدرة على العمل. ولكن من المهم أن نأخذ في الاعتبار أن تاريخ اليوم المشار إليه في الوثيقة يتم الإشارة إليه فقط إذا جاء شخص إلى مكتب الاستقبال في الصباح أو بعد الظهر.عندما يطلب المريض المساعدة الطبية في المساء ، تبدأ قائمة العجز عن العمل عملها الرسمي في اليوم التالي فقط.
كما تجدر الإشارة إلى أن أي مريض لديه الحق في إنهاء إجازة مرضية ، حتى إذا كان في إجازة قانونية. إذا كان هناك مستند داعم ، فإن صاحب العمل سوف يمدد عدد أيام العمل القانونية.
يعتمد دفع قائمة المرضى على تجربة العمل.
- عندما تكون في مكان عمل واحد لأكثر من ثماني سنوات ، يحدث دفع كامل للأجور.
- مع الأقدمية من خمس إلى ثماني سنوات ، يتم دفع 80 في المائة من الأجر الشهري.
- إذا كانت خبرة العمل أقل من خمس سنوات ، سيتم دفع 60٪ من الراتب الشهري.
لماذا لا يأخذ المرضى إجازة مرضية
كثير من الناس ، على الرغم من سوء الحالة الصحية ، يذهبون للعمل ، لكنهم لا يهتمون بهذه الطريقة التي يمكن أن تضر بصحتهم وصحة الآخرين. أجرى فريق اجتماعي دراسة ، أظهرت نتائجها أن معظم الروس يتسامح مع ARVI على أقدامهم. السبب في ذلك هو ثلاثة عوامل رئيسية.
- السبب الأول يتعلق بانخفاض الدخل. وبسبب القيود المفروضة على الدفع بسبب العامل في قائمة المرضى ، يحصل في نهاية المطاف على مبلغ أقل من المبلغ الذي كان سيحصل عليه أثناء العمل الرسمي. بالإضافة إلى ذلك ، توفر العديد من المنظمات الخاصة على دفع الإجازات المرضية ، والبعض الآخر يحاول الالتفاف على القانون من خلال رفض البدل.
- السبب الثاني هو الخوف من أن مكان العمل سيشغل في غياب المريض شخص آخر أو لهذه الفترة لتراكم كمية لا تحتمل من العمل ، والتي سيكون من الصعب بعدها تنظيف.
- السبب الثالث هو الخوف من إفساد العلاقات الراسخة مع القادة. كما تعلمون ، غالباً ما لا يجلب العاملون المرضى أي فوائد لأي منظمة. أرباب العمل ليسوا مضطرين فقط إلى دفع استحقاقات المستشفى ، ولكن أيضا توظيف شخص آخر ليحل محل ويدفع أجره.
تأكد من مراجعة الفيديو في هذا المقال ، والذي سوف يجيب على العديد من الأسئلة القانونية حول المستشفى.
stopgripp.ru
فترة حضانة ARVI
فيروس الانفلونزا ، اختراق جسم الإنسان ، لا يجعل نفسه يشعر على الفور. لذلك ، للكشف في الوقت المناسب عن الأعراض الأولى وبداية العلاج ، فمن المستحسن أن نفهم كم فترة الحضانة من العدوى الفيروسية التنفسية الحادة ، وكيفية تحديد هذا الشرط وما هي التدابير التي يمكن اتخاذها في البداية العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه سوف يساعد على منع العدوى من الناس المحيطة.
ما هي فترة حضانة الإنفلونزا و ARVI عند البالغين؟
وتجدر الإشارة إلى أن هناك العديد من الأنواع من الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، ونوع منها يعتمد على المسببات وتوقيت تطور الأعراض السريرية. الأكثر شيوعا فيما بينها:
- الإنفلونزا.
- فيروس ريوي.
- الفيروس المخلوي التنفسي ؛
- التاجى.
- اتش.
- نظير الانفلونزا.
- فيروسات الانف.
- فيروس كوكساكي
- فيروس ECHO.
وكقاعدة عامة ، فإن جميع هذه الأنواع الفرعية للمرض قيد الدراسة مشابهة في السمات التي تميز التسمم الحاد للكائن الحي:
- السعال.
- سيلان الأنف.
- تورم الأغشية المخاطية.
- hyperemia من الجلد والأغشية المخاطية.
- ارتفاع في درجة الحرارة.
ولكن في كثير من الأحيان هناك خليط من المظاهر السريرية المختلفة ، والتي تثير مزيدا من ظهور مضاعفات المعدية الثانوية في شكل التهاب اللوزتين النزفية ، والالتهاب الرئوي ، التهاب الشعب الهوائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث تطور هذه الأمراض مباشرة خلال فترة الحضانة للعدوى التنفسية الحادة. في مثل هذه الحالات ، يعتقد أنه على الفور بعد الإصابة بالفيروس في الجسم ، بدأ تكاثر مكثف للبكتيريا الهوائية واللاهوائية المسببة للأمراض.
كم يوم مصاب بالـ ARVI؟
وبما أن الفيروس يدخل الجسم ، فإن الشخص هو حامله ، على التوالي ، يمكن أن يصيب الآخرين ، حتى لو لم تظهر الأعراض الواضحة بعد. عادة ، يبدأ الإنفلونزا وأنواع أخرى من المرض الموصوف بسرعة وبصورة حادة ، في غضون 1-3 أيام ، ولكن مع دفاعات مناعة قوية يمكن أن تستمر فترة الحضانة حوالي أسبوع.
تجدر الإشارة إلى أن المريض المصاب بالتهابات الجهاز التنفسي الحادة معدي طوال فترة علم الأمراض حتى تموت جميع خلايا الفيروس في جسمه. وهذا يعني أنه حتى مع التحسينات المستمرة ، خفض درجة حرارة الجسم إلى القيم الطبيعية والقضاء على أعراض الأنفلونزا الخارجية الشخص لا يزال ناقلا للمرض ويمكن أن تشكل خطرا على الآخرين ، لأن السارس ينتقل بسهولة - المحمولة جوا عن طريق.
كم تستغرق فترة حضانة ARI و ARVI؟
بادئ ذي بدء ، من الضروري أن نفهم بوضوح الفرق بين هذين المرضين.
في التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، هناك آفة محلية ، في معظم الأحيان - الجهاز التنفسي ، دون زيادة كبيرة في درجة الحرارة (نادرا ما يتجاوز 38 درجة). يتطور المرض ببطء ولا ينتقل إلى أعضاء أخرى ، أعراض التسمم ضعيفة أو غير واضحة على الإطلاق.
تتميز الأنفلونزا والسارس ببداية حادة ومكثفة ، مع ظهور علامات سريعة على المرض. بالإضافة إلى ذلك ، تسبب هذه الأمراض عدة مجموعات من المظاهر السريرية في وقت واحد:
- من القناة الهضمية (القيء والغثيان) ؛
- الجهاز التنفسي العلوي (السعال ، التهاب الحلق ، احتقان الأنف) ؛
- الجهاز العصبي (الصداع النصفي ، والأرق).
والفرق الرئيسي بين الأمراض التنفسية المذكورة هو أن سبب ARVI إلزامي هو عدوى فيروسية ، والمريض معدٍ لفترة طويلة من الزمن ، في حين أن ARI ليس لديه هذه الصفات هي الكامنة.
فترة حضانة الأنفلونزا ، كما سبق الإشارة إليه ، قصيرة ، وفي ARI يمكن أن تصل إلى 14 يومًا. في هذه الحالة ، تكون حالة الضحية طبيعية نسبيًا ، وتكون الزيادة في درجة الحرارة غائبة أو غائبة تمامًا أو تصل إلى قيمة منخفضة الدرجة.
WomanAdvice.ru