انفصال الشبكية هو مرض شديد في جهاز الرؤية ، حيث تنفصل الشبكية عن الغشاء الوعائي (المشيمية).في العين السليمة ، تتصل شبكية العين بالصدفة ، وتتلقى الطعام منها. انفصال الشبكية هو حالة مرضية ، معقدة للغاية من حيث الجراحة وصعبة على النتيجة.
على مدى العقد الماضي ، كانت هناك زيادة في هذا المرض: في المتوسط ، يحدث انفصال الشبكية سنوياً في واحد من كل 10،000 شخص.اليوم - هذا هو السبب الرئيسي للعمى ، مع 70 ٪ من المرضى - الناس في سن العمل.
محتوى
- 1ما هو؟
- 2أسباب
- 3الأعراض
- 4التشخيص
- 5علاج
- 6مضاعفات
- 7منع
- 8فيديو
- 9النتائج
ما هو؟
شبكية العين هي الطبقة الداخلية الرقيقة لمقلة العين ، وتقع بين مشيم العين والجسم الزجاجي. وظيفتها هي تصور المعلومات البصرية. في شبكية العين لا توجد نهايات عصبية حساسة ، وبالتالي فإن علم الأمراض يتطور دون ألم.
عادة ، تكون الشبكية والغشاء الوعائي ضيقا جدا لبعضهما البعض. يسمى الحالة المرضية الناجمة عن انفصالهم انفصال الشبكية.إذا لم يكن لدى المريض الذي يعاني من انفصال في الشبكية رعاية طبية مؤهلة في الوقت المناسب ، فإن هذه العملية ستصبح غير قابلة للإصلاح وستؤدي إلى فقدان كامل للرؤية.
أسباب
هناك 3 أنواع من هذا المرض:
- regmatogennoj(الابتدائي) انفصال الشبكية.
- انفصال الجر من شبكية العين.
- نضحي(ثانوية) انفصال الشبكية.
يمكن الكشف عن هذه الاضطرابات في أي شخص ، ولكن في معظم الأحيان يتم تشخيصها في المرضى الذين يعانون من قصر النظر.
يرتبط انفصال الشبكية الجر مع التوتر على جزء من الجسم الزجاجي المعدلة.يحدث مثل هذا الانتهاك غالبًا عندما:
- اعتلال الشبكية السكري.
- الصدمة المخترقة للجزء الخلفي من العين ؛
- اعتلال الشبكية الخداجي.
السبب الرئيسي لتمزق الشبكية في هذه الحالة هو توتر الجسم الزجاجي عندما تتغير حالته الطبيعية.
هذه العملية هي كما يلي: عادة ، يشبه الجسم الزجاجي هلام شفاف.في بعض الأحيان يتغير ، ويصبح غائما مع ألياف مكثفة ، والتي ترتبط بالشبكية.
عندما تتحرك العين ، تقوم الألياف بسحب الشبكية خلفها ، مما قد يؤدي إلى تمزقها.
ويرتبط الانفصال (الثانوي) النضحي من شبكية العين مع التراكم المفرط للسائل تحت الشبكية.
هذا الاضطراب هو نتيجة لأمراض العين مثل:
- أورام شبكية العين والمشيمية من العين.
- مختلف الأمراض الالتهابية.
- نزيف.
- تجلط الدم.
- فقر الدم المنجلي ، وما إلى ذلك.
يرتبط انفصال الشبكية بعد الصدمة بصدمة للعين.
يمكن أن تتطور مباشرة بعد السكتة (إصابة) أو بعد بضع سنوات من الإصابة.
الأنواع التالية من انفصال الشبكية تتميز بمنطقة:
- مجموع(عندما يتم تقشير شبكية العين على طول) ؛
- حاصل الجمع(لا يوجد أكثر من ثلاثة أرباع) ؛
- انفصال الشبكية الشائع(المنطقة المحتلة - في حدود ربعين) ؛
- انفصال الشبكية الجزئي أو الجزئي(لا تحتل أكثر من ربع واحد).
من هو في خطر لهذا المرض؟
- الأشخاص ذوي درجة عالية ومتوسطة من قصر النظر.
- كبار السن مع مرض السكري.
- الأشخاص الذين يعانون من أمراض التصنع الوراثية في شبكية العين.
- الأشخاص الذين يعانون من الأمراض الالتهابية في الجزء الخلفي من مقلة العين (التهاب الشبكية ، التهاب المشيمية الشبكية).
- النساء الحوامل.
يتم تحديد العوامل الرئيسية القادرة على استفزاز انفصال الشبكية. وتشمل هذه:
- التغير التنكسي للقاع.
- داء السكري
- الاستجماتيزم.
- الحمل؛
- قصر النظر.
- التدخلات الجراحية في منطقة العين.
- أمراض القلب والأوعية الدموية.
يزداد خطر انفصال الشبكية بشكل كبير في وجود هذا المرض في تاريخ العائلة.
الأعراض
العلامات السريرية لانفصال الشبكية نموذجية تماما.سلائف الانفصال هي ما يسمى بظواهر الضوء: "ومضات" ، "الشرر" ، "تعرجات البرق".هذه المظاهر من التصوير تشير إلى تهيج خلايا حساسية شبكية العين ، والتي تسببها الجر من النكتة الزجاجية. هم ملحوظ خصوصا مع عيون مغلقة.
غالبا ما تكون هناك عتامة عائمة في مجال الرؤية.يمكن للمريض مراقبة الكثير من "النقاط السوداء" و "رقاقات السخام" ، بالإضافة إلى "الرباط" العائم أو "الحجاب" الأسود أمام العين.ويرتبط ظهورها مع الأضرار التي لحقت الأوعية من شبكية العين خلال تمزقها مع نزيف لاحق في الجسم الزجاجي.
كل هذه الأعراض تشير إلى بداية انفصال الشبكية. في حالات نادرة ، يحدث انفصال الشبكية بدون أعراض مطلقًا ، ومن الصعب جدًا تحديدها في المرحلة الأولية.
التشخيص
لتشخيص انفصال الشبكية ، يصف الأطباء الأنواع التالية من الفحوصات للمريض:
- تعريف حدة البصر(سيسمح هذا بتقييم حالة المنطقة المركزية للشبكية).
- دراسة مجال الرؤية(محيط الكمبيوتر) لتحديد حالة شبكية العين على الهامش.
- قياس ضغط العين(قياس التوتر).
- دراسة كهروفيزيولوجية(سيسمح لتقدير سلامة وجدوى خلايا شبكية العين وعصب بصري).
- فحص قاع العين(تنظير العين المباشر وغير المباشر) ، والذي سيسمح بتحديد توطين تمزق الشبكية ، وعددها ، وتقييم حالة التقشر شبكية العين وعلاقتها مع الجسم الزجاجي ، وتحديد المناطق الرقيقة التي تتطلب مزيدا من الاهتمام خلال المنطوق العلاج.
- الفحص بالموجات فوق الصوتيةلتحديد أبعاد انفصال الشبكية وحالة الجسم الزجاجي. هذه الدراسة مهمة بشكل خاص في وجود عتامة في وسائل الإعلام البصرية ، حيث يصعب إجراء تنظير العين في قاع العين.
نتائج هذه الدراسات تسمح للأخصائي أن يوصي للمريض العلاج الجراحي لعلم الأمراض. إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فحصًا إضافيًا.
خاصة اليقظة تحتاج إلى أن يكون المريض في خطر ، وكذلك أولئك الذين لديهم بالفعل انفصال الشبكية في عين واحدة. يجب فحصها بشكل دوري من طبيب العيون ، وعند أول الأعراض المشبوهة - استشر طبيبك فوراً.
علاج
علاج انفصال الشبكية يتطلب اتباع نهج فردي.يعتمد اختيار طريقة العلاج على نوع وشكل وخطورة الباثولوجيا. أهم شيء هو الحفاظ على بصر المريض.
انفصال الشبكية لا يمكن علاجه بأي قطرات أو حبوب أو حقن. يتطلب مرض العين هذا جراحة عاجلة ، والتي يمكن أن تكون الطريقة الوحيدة لاستعادة الرؤية والحفاظ عليها. في وقت سابق يتم تنفيذ العملية ، كلما زادت فرصة عودة الرؤية.
الغرض من التدخل الجراحي هو اكتشاف تمزق شبكية العين وإغلاقها.جوهر العملية هو كما يلي: يحدث التهاب (بارد أو ليزر) حول تمزق ويحدث مزيد من الندوب في منطقة تمزق الشبكية.كل هذه التلاعبات تهدف إلى استعادة سلامتها (النزاهة). من أجل تحسين الختم ، يتم جمع قذائف مقلة العين بطريقة ما: خارج إلى مقلة العين ختم سيليكون خاص هو podshivayut الذي يدفع جدار العين ويجلب الغشاء الوعائي إلى التقشر شبكية العين.
اعتمادا على نوع معين من علم الأمراض ، يختار جراح العيون أحد الأساليب الحالية للعملية أو مزيج منها.يتم اختيار مجموعة من الأساليب بشكل فردي لكل مريض وتعتمد على مقدار الوقت مرت منذ بداية تطور انفصال الشبكية ، ما هي من حيث الحجم ، كم عدد الثغرات فيه ، حيث تقع.يمكن إجراء العلاج في مرحلة واحدة أو أكثر.
مضاعفات
انفصال الشبكية هو في حد ذاته تعقيدات تتطور بسبب المعالجة غير المواتية لعدد من أمراض العيون.
أخطر نتائج الانفصال هو فقدان كامل للرؤية. لتجنب هذا ، من الضروري علاج المرض في المراحل المبكرة.
منع
الإجراء الوقائي الرئيسي هو الوصول في الوقت المناسب إلى طبيب العيون مع ظهور الأعراض الأولى لانفصال الشبكية والفحوص الوقائية المنتظمة في وجود عوامل الخطر.التوصيات الرئيسية للوقاية من انفصال الشبكية:
- بعد إصابات العين ، يجب على المريض الخضوع لفحص طب العيون الكامل.
- الفحص الإجباري للنساء الحوامل والتخثر بالليزر الوقائيلمنع انفصال الشبكية أثناء الولادة.
- موانع الاستعمال المرضى الذين يعانون من درجة عالية من قصر النظر ، والتغيرات التصنع في شبكية العين ، أو تعمل على انفصال الشبكية في بعض الألعاب الرياضية ، وكذلك رفع الأثقال.
تظهر الصورة الحول أو بعبارة أخرى - متلازمة العين اليسرى.
هل الضمور الجزئي للعصب البصري في الأطفال يقرأ في هذه المقالة.
علاج قصر النظر: http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/miopiya/blizorukost-plyus-ili-minus.html
.فيديو
النتائج
كما ترون ،انفصال الشبكية مرض خطير جدا.يمكن أن تكون نتيجة هذا المرض غير قابلة للإعادة: حتى فقدان البصر الكامل. لكي لا يغيب النظر ، من المهم لجميع الناس (وخاصة أولئك الذين هم في خطر) الخضوع لفحوص دورية من طبيب العيون. لا تلعب مع أهم شيء لدينا - الصحة.
لأن هذا المرض هو أسباب متماسكة لتدمير الفكاهة الزجاجية وما هو هذا الظفرة.
