Corinfar: تعليمات للاستخدام وردود الفعل

Corinfar هو منتج طبي لديه القدرة على حظر قنوات الكالسيوم بشكل انتقائي ويستخدم على نطاق واسع في ممارسة القلب.

العمل الرئيسي - يسبب الآثار المضادة للذبحة الصدرية وضغط الدم ، ويعزز استرخاء العضلات الملساء للأوعية الدموية. علاج corinfar تشنج وتوسيع الشرايين التاجية والمحيطية ، له تأثير مفيد على الدورة الدموية ، ويسهم في انخفاض في المقاومة الطرفية. أيضا ، فإن المادة الفعالة تساعد على تقليل الحاجة إلى عضلة القلب في الأكسجين ، ويقلل من OPSS وضغط الدم.

من بين آثار أخرى - تأثير مدر للبول طفيف ، ومنع تأثير على تراكم الصفائح الدموية.

المجموعة السريرية والدوائية

مانع قناة الكالسيوم.

شروط الإجازة من الصيدليات

يتم تحريره على وصفة طبية.

قائمة الاسعار

كم هي Corinfar؟ متوسط ​​السعر في الصيدليات هو على مستوى90 روبل.

.

شكل القضية وتكوينها

Corinfar هو متاح في شكل أقراص طويلة المفعول للاستخدام عن طريق الفم. يتم تغطية الأجهزة اللوحية بقشرة غشاء واقية ومعبأة في بثور من 10 قطع (3 بثور في حزمة من الورق المقوى) ، بالإضافة إلى 50 أو 100 حبة في زجاجات من الزجاج الداكن في حزمة من الورق المقوى.

قرص واحد من Corinfar يشمل:

• نيفيديبين - 10 ملغ ؛
• سواغ: اللاكتوز مونوهيدرات 15.8 ملغ ، نشا البطاطس 15.7 ملغ ، السليلوز الجريزوفولفين 15.5 ملغ ، بوفيدون K25 2.7 ملغ ، المغنيسيوم ستيرات 0.3 مغ.

يشمل جهاز واحد Corinfar Retard اللوحي ما يلي:

• نيفيديبين - 20 ملغ ؛
• سواغ: مونوهيدرات اللاكتوز - 31.6 ملغ نشا البطاطس - 31.4 ملغ من السليلوز الجريزوفولفين - 31 ملغ من K25 البوفيدون - 5.4 ملغ ستيرات المغنيسيوم - 0.6 ملغ.

واحد قرص Corinfar من الحمض النووي ما يلي:

• نيفيديبين - 40 ملغ ؛
• سواغ - مونوهيدرات اللاكتوز - 30 ملغ ، سليلوز الجريزوفولفين - 48.5 ملغ ، السليلوز - 10 ملغ هيدروكسي بروبيل ميثيل سيللوز 4000 CP - 20 ملغ المغنيسيوم ستيرات - 1.5 ملغ من ثاني أكسيد السيليكون الغروية - 0.75 مجم.

دائما يرافق الدواء عن طريق تعليمات مفصلة.

التأثير الدوائي

المادة الفعالة corinfar - نيفيديبين، هو digidropinidina مشتق الاصطناعية ويشير إلى مجموعة من حاصرات قنوات الكالسيوم.

يأتي التأثير العلاجي لتناول الدواء بعد 20 دقيقة ويستمر لمدة 12 ساعة. عندما تدار الدواء عن طريق الفم يمتص جيدا من الجهاز الهضمي، ويلاحظ الحد الأقصى لمستوى التركيز في البلازما من خلال -4 بعد ساعات الادارة. استقلاب تماما في الكبد وتفرز عن طريق الكلى في شكل مستقلبات غير نشطة، و 20٪ تفرز في الصفراء.

آلية عمل الدواء يرجع إلى قدرة نيفيديبين لعرقلة بطيئة L- نوع قنوات الكالسيوم ، وإبطاء تغلغل أيونات الكالسيوم في العضلات الملساء للقلب و السفن. ويرجع ذلك إلى انخفاض مستوى تركيز أيونات الكالسيوم في عضلة القلب وانخفاض النشاط مقلص من خلايا جدار الأوعية الدموية، وتوسيع الأوعية التاجية والطرفية. Corinfar يزيد من تدفق الدم في الشريان التاجي، وينشط الضمانات، ويحسن من تدفق الدم عضلة القلب في المناطق الدماغية. prepraty تطبيق يقلل من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية بسبب توسع الشرايين الطرفية، ويزيد من لهجة عضلة القلب مع تقليل حاجتها للأوكسجين.

استخدام Corinfar لفترة طويلة ، أكثر من 3 أشهر ، يسبب التسامح مع الكائن الحي لعمله.

مؤشرات للاستخدام

وفقا للتعليمات للاستخدام لفترات طويلة وأشكال تؤخر Corinfar Corinfar، ويستخدم هذا الدواء لتخفيف الضغط والعلاج وفقا للشروط والأمراض التالية:

1. IHD (مرض نقص تروية).
2. Stenocardia من التوتر والذبحة المتنوعة.
3. زيادة ضغط الدم ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
4. الذبحة الصدرية من Prinzmetal كجزء من العلاج المعقد.

في أي ضغط يأخذون Corinfar؟ تعطي التعليمات إجابة لا لبس فيها - في الضغط المرتفع ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم. للحصول على جرعة من أقراص corinfarate عند ضغط مرتفع ، انظر أدناه.

موانع

المطلق:

1. تضيق الأبهر الحاد.
2. صدمة قلبية ، الانهيار
3. أنا الثلث من الحمل.
4. فترة الرضاعة
5. الاستخدام المشترك مع ريفامبيسين.
6. قصور القلب المزمن في مرحلة المعاوضة.
7. ذبحة غير مستقرة
8. انخفاض ضغط الدم الشرياني (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق. ت)؛
9. أول 4 أسابيع بعد احتشاء عضلة القلب الحاد.
10. فرط الحساسية ل نيفيديبين ، المكونات الإضافية للدواء أو مشتقات أخرى ، هيدروستيريدين.

نسبي (مطلوب رعاية خاصة):

1. نقص حجم الدم.
2. الاختلال الكلوي والكبدي.
3. فترة غسيل الكلى
4. انسداد القناة الهضمية.
5. الثاني والثالث الثلث من الحمل.
6. العمر إلى 18 سنة ؛
7. متلازمة ضعف عقدة الجيوب الأنفية ؛
8. ارتفاع ضغط الدم الشرياني الخبيث.
9. اعتلال عضلة القلب الانسدادي الضخامي.
10. تضيق الصمام التاجي
11. بطء القلب واضح أو عدم انتظام دقات القلب.
12. احتشاء عضلة القلب ، يرافقه فشل البطين الأيسر.
13. اضطرابات شديدة في الدورة الدموية الدماغية ؛
14. الحاجة لاستقبال في وقت واحد من ديجوكسين أو حاصرات بيتا.

استخدامها في الحمل والرضاعة

هو بطلان هذا الدواء في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وأثناء الرضاعة.

مع الحذر: يجب أن يوصف في الثلث الثاني والثالث من الحمل.

الجرعة وطريق الإدارة

في تعليمات الاستخدام المشار إليها: أقراص Corinfar تؤخذ داخل بعد تناول الطعام ، دون مضغ وتقلص مع ما يكفي من السائل. يتم اختيار جرعة الدواء من قبل الطبيب بشكل فردي وفقا لشدة المرض وحساسية المريض للدواء. للمرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الوعائية المصاحبة والمرضى المسنين ، ينبغي تخفيض جرعة الدواء.

تأخير تناول الطعام في وقت واحد ، ولكن لا يقلل من امتصاص نيفيديبين من الجهاز الهضمي.

الذبحة الصدرية المزمنة المستقرة والوعائية

الجرعة الأولية هي 10 ملغ (1 علامة التبويب) 2-3 مرات في اليوم. مع تأثير سريري واضح بشكل غير كاف ، يتم زيادة جرعة الدواء تدريجيا إلى 2 التبويب. (20 ملغ) 1-2 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 40 ملغ (4 أقراص / يوم).

ارتفاع ضغط الدم الأساسي

متوسط ​​الجرعة اليومية هو 10 ملغ (1 علامة التبويب) 2-3 مرات في اليوم.

مع وجود تأثير سريري واضح بشكل غير كاف ، فإن الزيادة التدريجية في جرعة الدواء إلى 20 ملغ (2 حبة) ممكن 2 مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى هي 40 ملغ (4 أقراص / يوم).

مع تعيين 2 أضعاف ، يجب أن يكون الحد الأدنى للفترة بين جرعات الدواء 4 ساعات على الأقل.

يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب المعالج.

الآثار الجانبية

خلال العلاج مع Corinfar ، في بعض الأحيان ، يعاني الأفراد الذين يعانون من حساسية فردية متزايدة من الآثار الجانبية التي تظهر على النحو التالي:

1. من الجهاز العضلي الهيكلي: ألم عضلي ، التهاب المفاصل ، التشنجات في الأطراف السفلية والعلوية ، تورم المفاصل.
2. من نظام تكون الدم: أ الكريات البيض وفقر الدم ونقص الصفيحات، ندرة المحببات، نقص الصفيحات.
3. من جانب الجهاز البولي: مع الفشل الكلوي - تدهور وظائف الكلى ، وزيادة إدرار البول اليومية.
4. من الجهاز الهضمي: جفاف الفم، وسوء الهضم (الغثيان، الإمساك أو الإسهال)، وزيادة الشهية، وانتفاخ البطن. نادرا - عابر فرط التنسج اللثوي ؛ مع الاستخدام لفترة طويلة - وهو انتهاك لوظيفة الكبد في شكل ركود صفراوي داخل الكبد ، وزيادة نشاط الكبد الانزيمات.
5. الحساسية: نادرا - جلاد ضوئي، حكة، طفح، شرى، التهاب الجلد التقشري، والتهاب الكبد المناعي الذاتي، ردود فعل الحساسية.
6. من جانب الجهاز العصبي: الضعف العام ، والصداع ، والنعاس ، والدوخة ، وزيادة التعب ؛ مع الاستخدام لفترات طويلة في جرعات عالية - الهزة ، تنمل الأطراف، باركنسوني (خارج السبيل الهرمي) اضطرابات (صعوبة البلع، وجها يشبه القناع، وترنح، وخلط مشية، ورعاش من الأصابع واليدين) الاكتئاب.
7. من نظام القلب والأوعية الدموية: الخفقان ، عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب ، مظاهر من توسع الأوعية المفرط (خفض ضغط الدم (غير معد)، أو تفاقم فشل القلب، والشعور من الحمى، واحمرار الوجه، والهبات الساخنة على الجلد)، وذمة محيطية (أقدام، الكاحلين ، السيقان) ، الإغماء ؛ نادر - انخفاض ملحوظ في ضغط الدم. في حالات معزولة - هجمات الذبحة الصدرية ، تطور احتشاء عضلة القلب (في كثير من الأحيان في بداية العلاج أو مع زيادة الجرعة) ؛

غيرها: نادرا - جالاكتور ، تشنج قصبي ، وذمة رئوية ، ارتفاع السكر في الدم ، زيادة الوزن ، ضعف البصر ، بما في ذلك العمى العابر في خلفية الحد الأقصى للتركيز في بلازما نيفيديبين الدم ؛ في المرضى المسنين - التثدي (تختفي بعد التوقف عن القبول المخدرات).

جرعة مفرطة

جرعة زائدة من Corinfar يمكن أن يؤدي إلى تطور ارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات ضربات القلب ، وفقدان الوعي ، وزيادة في مستويات السكر في الدم. إذا زادت الجرعة بشكل أكبر ، قد تتطور نقص الأكسجة ، الحماض الأيضي والغيبوبة.

في حالة أعراض الجرعة الزائدة ، من الضروري غسل المعدة ، وأخذ enterosorbents ، إذا لزم الأمر ، ويشار إلى العلاج أعراض. استخدام غسيل الكلى ليس فعالاً. يشار إلى فصادة البلازما.

تعليمات خاصة

في فترة تلقي Corinfar ، يجب مراعاة القواعد التالية:

1. يمكن تعيين الدواء بالتزامن مع adrenoblockers ، ولكن يجب أن يتم الاستقبال تحت إشراف طبي صارم.
2. الدواء غير متوافق مع الكحول. طوال فترة العلاج من شرب الكحول يجب التخلص منها.
3. إذا كان الشخص يعاني من قصور القلب الشديد ، ثم يجب أن يكون حساب الجرعة حذرا للغاية.
4. يمكن أن يعطي الدواء نتيجة إيجابية كاذبة من تفاعل Coombs المباشر ، اختبارات للأضداد المضادة للنواة.
5. الدواء قادر على التأثير على نشاط الحيوانات المنوية أثناء التلقيح الصناعي.
6. إذا كان لديك عملية جراحية تحت التخدير ، تأكد من إبلاغ عن استقبال Corinfar.
7. في مريض يعاني من اعتلال عضلة القلب الانسدادي الشديد ، قد يزيد تواتر النوبات وشدتها ومدتها. في هذه الحالة ، يوصى بإلغاء تناول الدواء.

تناول الدواء ، تحتاج إلى أن تكون حذرا للغاية في عملية قيادة المركبات. من اتخاذ إجراءات تتطلب اهتماما متزايدا ، من الأفضل أن ترفض لفترة من الوقت (ضع في اعتبارك ذلك إذا كان عملك يتطلب تركيزًا).

تفاعلات الدواء

عند تطبيق Corinfar مع أدوية أخرى في وقت واحد ، ينبغي النظر في ردود الفعل المحتملة للتفاعل:

• النترات - زيادة عدم انتظام دقات القلب.
• ديلتيازيم - قمع استقلاب نيفيديبين.
• ريفامبيسين - تسارع استقلاب نيفيديبين.
• Prazosin وغيرها من alpha-adrenoblockers - قمع الأيض ، وزيادة تأثير خافض للضغط.
• فينكريستين - تباطؤ في إفرازه ، ونتيجة لذلك ، زيادة في الآثار الجانبية ؛
• Amiodarone ، الكينيدين ، disoperamide ، flekainamide - تعزيز العمل التقلص العضلي.
• الكينيدين - انخفاض في تركيزه في بلازما الدم ؛
• السيفالوسبورينات ، الديجوكسين ، الثيوفيلين - زيادة في تركيزهم في الدم ؛
• مستحضرات الليثيوم - تكثيف التأثيرات السامة (الإسهال ، الغثيان ، التقيؤ ، الرنح ، الطنين) ؛
• Procainamide ، الكينيدين وغيرها من الأدوية التي تسبب إطالة فترة QT - خطر حدوث إطالة كبيرة في فترة QT ؛
• الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NVS) ، الودي ، هرمون الاستروجين - الحد من تأثير خافض للضغط.
• مثبطات إنزيم CYP3A ، بما في ذلك الأدوية المضادة للفيروسات (على سبيل المثال ، nelfinavir ، indinavir ، ritonavir ، saquinavir ، amprenavir) ، العوامل المضادة للفطريات من مجموعة أزولي (فلوكونازول ، إيتراكونازول ، كيتوكونازول) ، حمض الفالبرويك ، الماكروليدات - زيادة في تركيز نيفيديبين في بلازما الدم
• الاستعدادات مع درجة عالية من الربط للبروتينات ، بما في ذلك مضادات التخثر غير المباشرة - مشتقات indanedione و الكومارين ، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الساليسيلات ، مضادات الاختلاج ، الكينين ، السلفينبيرازون - زيادة تركيزها في البلازما الدم.
• عوامل أخرى الخافضة للضغط ، والنترات ، والمخدرات الاستنشاقية ، ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ، مدرات البول ، السيميتيدين - زيادة في تأثير خافض للضغط من نيفيديبين.
• كاربامازيبين ، الفينوباربيتال - انخفاض في تركيز نيفيديبين في بلازما الدم.

خلال فترة العلاج التاجي ، لا ينبغي أن تستهلك عصير الجريب فروت ، لأن يمنع التمثيل الغذائي للنيفيديبين.

التعليقات

التقطنا بعض المراجعات للأشخاص الذين يتناولون عقار Corinfar:

1. فلاديمير. Corinfar هو سيارة إسعاف تحت ضغط عال ، نصف الجدول تحت اللسان والضغط سوف ينخفض ​​بعد 15 دقيقة.
2. ستاس. وصف الطبيب هذه الحبوب لارتفاع ضغط الدم ، رينمال ، مرة واحدة ، انخفض الضغط حقا ، وشرب في الليل عند ضغط 140 إلى 11 ، وكان ضغط 94 على 74 منخفضة للغاية. سأحاول أن تأخذ صندوق حبوب منع الحمل ، أوقية منخفضة جدا أنها لن تسقط.
3. آنا. عندما واجهت مشاكل في الضغط ، وصف الطبيب حبوب Corinfar. كنت راضيا عن سعرهم ، لم نجد أي موانع. أخذ هذه الحبوب حتى في الأيام الأولى ، شعرت على الفور أفضل ، وأصبحت مؤشرات الضغط أكثر استقرارا. في البداية ، كان هناك غثيان طفيف ، ولكن لا أستطيع حتى أن أقول بالضبط ما كان الدواء.
4. حب. لقد تم تشخيص حالة اعتلال عضلة القلب الضخامي في وقت متأخر بما فيه الكفاية عندما كان المرض بالفعل على لمعرفة في شكل هجمات حادة ، وزيادة الضغط ، وفقدان الوعي ، والتعكر في العين والضوضاء في آذان. يصاحب المرض الذبحة الصدرية وعدم انتظام ضربات القلب. عدد الأجهزة اللوحية التي لم تجربها ، لا تساعد دائمًا. لقد سمعت الكثير عن Corinfar ، وقال الجميع تقريبا في صوت واحد أن الدواء يساعد حقا. بدأت أيضا أخذ Corinfar ، واستقر الضغط أكثر أو أقل. ولكن حتى الآن أنا أبحث عن دواء أكثر تعقيدًا أو صعبًا.

النظير

بعد التشاور مع الطبيب ، يمكنك شراء الأدوية التالية ، المشابهة في التركيب ومبدأ العمل لكورنث:

• نيفيديبين.
• كورديبين HL
• Nifecard HL
• Kordafleks.
• عدالت.
• fenigidin.
• فيرو نيفيديبين
• Sponify 10؛
• كالزيغارد ريتارد
• Sanfidipin.
• Kordafen.

قبل استخدام نظائرها ، استشر طبيبك.

شروط التخزين ومدة الصلاحية

تخزين في درجات حرارة تصل إلى 25 درجة مئوية في مكان لا يمكن الوصول إليها للأطفال ، وحمايتها من الضوء.

مدة الصلاحية - 5 سنوات.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات الحديثة.

استعراض الأجهزة اللوحية من الضغط المتزايد للجيل الجديد.

الأدوية المضادة للفيروسات غير مكلفة وفعالة.