- المحتوى والأمراض التي تسبب الألم
- التشخيص العلاج
- الألم فيديو ذات صلة
في المريء عند البلع قد تكون أمراض النفس، أو أن يكون من مضاعفات أمراض الجهاز الهضمي الأولية.ما الذي يسبب الألم بالضبط عند البلع يمكن تحديده من خلال تحليل الصورة السريرية.يمكن أن يحدث
الألم بعد الأكل أو الاجهاد البدني والعاطفي، وأحيانا تتضخم أنها في موقف ضعيف، كثيرا ما يكون مصحوبا البلع وضعف( عسر البلع)، وعسر الهضم.الأمراض
والأمراض التي تسبب الألم
المرئ أربعة طبقات( الغشاء المخاطي، تحت المخاطية، العضلات، براني)، في انتهاك وظيفة أو سلامة واحد منهم على الأقل هناك اضطراب البلع.يمتلك جدار العضو نهايات عصبية ، ولكن على الرغم من ذلك ، في الظروف العادية لا يشعر الشخص بحركة السوائل والأطعمة الصلبة على طولها.
يحدث الألم عند البلع في المريء ، إذا حدثت عملية مرضية في الأنسجة.ما هو سبب الألم في يمكن أن يفهم من خلال تحديد الأعراض المرتبطة به البلع: الغثيان والقيء
- يشير أمراض الجهاز الهضمي.يظهر حرقة المعدة
- إذا زاد إفراز حمض الهيدروكلوريك ، ويخترق المريء.يحدث قلس
- مع اضطرابات في القلب ، ورم ، ورم ،
- الضعف والشحوب هو سمة مميزة إذا كان هناك نزيف داخلي ، على سبيل المثال ، مع حرق ، صدمة إلى الغشاء المخاطي للمريء.
الجزر المريء
في هذا المرض محتويات الحمضية من المعدة إلى المريء اختراق، مما تسبب التهاب الطبقة المخاطية.أسباب المرض هي: العمل
- خفض حاجز المضادة للجزر( العضلة العاصرة للمريء يرتاح في كثير من الأحيان ولفترات طويلة من الزمن بسبب تدهور حركية المريء).
- الحموضة في المريء ينظم سيئة( تحييد تأثير بيكربونات المخاط المرئ ويتم تخفيض اللعاب)؛
- انخفض وظيفة واقية الغشاء المخاطي.
- زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك.على مرض
تظهر أيضا أعراض مثل حرقة، والتجشؤ مع رائحة حامضة أو المر، والغذاء، وصعوبة في البلع، السعال، بحة في الصوت، جفاف الحلق، وتسوس الأسنان، وفقر الدم، وزيادة إفراز اللعاب.
الجزر( الصب) غالبا ما يحدث عندما يكون الشخص في وضع أفقي، وذلك في معظم الحالات، يشعر بألم شديد وحرقان عندما تكون المعدة والمريء على نفس المستوى( في الليل، عندما يميل).
للحد من احتمالات الاختراق من حمض الهيدروكلوريك في السرير أوصى المريء مع ارتفاع 10-15 سم اللوح الأمامي.إذا بدأت العملية الالتهابية ، فإن الأمر يستغرق وقتًا لاستعادة النسيج المخاطي.وخلال هذه الفترة لا بد من التخلي عن الخفاء، وحار والحامض والمالح، والأغذية المملحة، لأنه يهيج الغشاء المخاطي، الذي يثير ظهور بحرقان عند البلع.
تتأثر قوة الألم بمرحلة المرض.في الحالات الشديدة ، قد يظهر الألم حتى في حالة ابتلاع الماء أو اللعاب.المترجمة الألم وراء عظمة الصدر أو في المنطقة المجاورة لعملية الخنجري، ولكن قد تشع في الظهر والرقبة والمريء العلوي، الترقوة، الفك.لا يرتبط
ظهور الأعراض مع التوتر الجسدي أو العصبي، وهذا يختلف عن الألم التاجي جسم غريب
عالقا في المريء قد يكون عظم الطيور أو الأسماك والغضاريف، وقذائف الجوز.في بعض الأحيان يقوم الجراحون بإزالة أشياء صغيرة ، على سبيل المثال ، دبابيس ، عملات معدنية ، أزرار ، مقاطع.غالبا ما ابتلاع الأجسام الأطفال 1-3 سنوات، وساعد على ذلك عدم وجود تطوير نظام الأسنان، ابتلاع الطعام الممضوغ ليست كافية، وعدم تعصيب من البلعوم السفلي، غفلة.
أخطر هم عالقون أجسام غريبة كبيرة وأشياء حادة يمكن أن تصيب أو تخترق المريء.إذا كان هناك تضيق في المريء، ومن ثم يبدأ في الحصول على الطعام عالقة، الذي من شأنه أن يسهل التوصل إليها في ظروف أخرى المعدة( يحدث هذا إذا كان الطفل يتغذى ولا تولي اهتماما، وأنه يسىء لابتلاع).
عند تناوله ، فإن الجسم الغريب يجرح أنسجة المريء ، مما يؤدي إلى تطور عملية التهابية ويزيد من خطر التقسيم الطبقي للعدوى البكتيرية.يعاني المريض من إحساس بوجود تورم في الحلق ، يزيد من إفراز اللعاب ، ويكون الألم أكثر حدة عند البلع.
على مكان في جسم غريب المريء عالقا:
- إذا عالق شيء في الرقبة من الجسم، ورجل أجبر يميل رأسه إلى أسفل وإلى الأمام قليلا، ورفض تناول الطعام، وتعاني من آلام عند البلع، والتقيؤ، واللعاب يبدو أن تبدأ.إذا كان الجسم حادًا ، فعندها يكون اللعاب مرئياً بالدم ، وإذا كان كبيرًا ، فهناك صعوبات في التنفس ؛
- مع البلسم المحشور في الصدر ، والعيادة هي أقل مشرق.يضر المريء عند البلع ، وينشر الإحساس في المنطقة الواقعة بين كتفي الكتف أو في الذراع.
- جسم غريب ، عالقة في الجزء الحجاب الحاجز ، يسبب القوباء المنطقية أو ألم شرسوفي.محاولة أكل الطعام الصلب يؤدي إلى التقيؤ.اللعاب ليس نموذجي.
في اليوم الثاني تتفاقم حالة المريض بسبب العملية الالتهابية.
Burns
يمكن أن تكون الحروق كيميائية أو حرارية.في الحالة الأولى ، تعرض الجهاز الهضمي للمواد الكيميائية ، والقلويات ، والأحماض ، مع حرق حراري مخاطي أحرق بواسطة الطعام الساخن جدا.ألم يحدث في جميع أنحاء الأنبوب بأكمله من المريء ، وكذلك في الفم والبلعوم والمعدة.
يظهر مباشرة بعد تناول المواد ، لذلك من السهل تشخيصها.الأعراض السريرية هي الألم ، والتقيؤ مع خليط من الدم والجزيئات المخاطية ، الترويل ، صعوبة في البلع ، شحوب ، حمى ، انخفاض ضغط الدم وضعف النبض.
غالباً ما يستقبل الأطفال الحروق الكيماوية ، بعد أن حاولوا الخل أو الأمونيا ، المواد الكيميائية المنزلية.أخطر القلويات المستخدمة في الحياة اليومية ، أقل قليلا المنظفات الضارة مع الأمونيا ، وتبيض أو تطهير ، وجزء من الدواء.حامض أكثر يضر الغشاء المخاطي في المعدة من المريء.
وفي غياب حروق في الفم وعسر البلع لا يمكن الحكم على مدى الضرر الجهاز
إذا كنت تحصل على حرق يتطلب استخدام الفوري من الكورتيزون والمضادات الحيوية واسعة الطيف.حتى مع توفير الرعاية الطبية في الوقت المناسب لفترة طويلة( حتى سنوات) ، يمكن أن تتشكل القيود ، ومواقع النزيف غير الشفاء على الغشاء المخاطي للمريء.
الفتق
مع فتق حجابي ، تتحرك أعضاء البطن من خلال العيب الناتج أو من خلال الفتحة الموسع الفتحة.هناك فتق بسبب ضعف الأنسجة التي تربط إدارات الفتحة، وزيادة الضغط داخل البطن( بسبب القرصنة والسعال، والقيء الشديد، وممارسة، والإمساك، وما إلى ذلك).الدوالي في المريء
شدة الأعراض تعتمد على قطر حلقة فتقية، توطين فتق وأشكاله، وكذلك من الهيئات الذين سقطوا.لا تظهر الآلام عند البلع فحسب ، بل أيضًا عند تدوير الجذع.فهي شديدة ، تشع في كثير من الأحيان إلى الذراع الأيسر والظهر والفك السفلي.
إذا كان الفتق كبيرًا ، يمكن الشعور بالوجع في العمود الفقري.وتكمل الصورة السريرية للمرض شعور من الثقل في حفرة المعدة ، وضيق في التنفس ، والخفقان ، الهادر في منطقة الصدر.
وخنق الخطر الأكبر الفتق، كما أنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب الصفاق
اضطراب الحركة
حوالي ربع المرضى الذين يعانون من آلام في الصدر غير قلبية قد علم الأمراض التي تضعف وظيفة الحركة في المريء.يمكن أن يكون سبب الأحاسيس غير السارة أثناء البلع عن طريق الورم أو الاضطرابات العصبية والعضلية.الألم يحدث بسبب تشنج عضلات المريء ، وتمتد من جدران الجهاز أو تباطؤ التمعج.
لهذه الأسباب ، غالباً ما ينتشر الألم في المريء ويعطي الظهر والرقبة ، مع استمرار الهجوم لساعات.مع عدم انتظام الكارديا( لا تتدفق العضلة العاصرة للمريء بشكل انعكاسي عند البلع) تظهر أزمة مشابهة مرة واحدة في عدة أشهر.
الأورام من
تتطور الأورام مع مرور الوقت.وتشمل العوامل المؤهبة للاصابة بالسرطان استخدام المشروبات الساخنة جدا ، والأطعمة الخام ، والتوابل ، والكحول ، وكذلك نقص الفيتامينات( A و B) والعناصر الدقيقة ، والتدخين.قد تحدث
تنكس الخلايا السليمة إلى سرطان بسبب التهاب المريء ومرض القرحة الهضمية، تعذر الارتخاء، والمساهمة في هذا الأمر الاورام الحميدة، الأورام الشحمية والمريء باريت.في معظم الأحيان ، تظهر أعراض علم الأمراض في المراحل عندما يحدث تشنج في المريء بسبب تهيج منطقة المظهر ، مما يسبب إحساسًا مؤلمًا عند البلع.
وتشمل الأعراض الأولية عسر البلع( صعوبة في البلع تقدم الطعام)، يبدو طويلا قبل ان يكون هناك تضييق تجويف المريء، وبالتالي فإن ظهور ألم في المريء عند البلع هو حاجة ملحة لرؤية الطبيب.
يمكن أن يكون لعسر البلع 4 درجات: عند الدرجة الأولى من الصعوبة في مرور الطعام الصلب ، وفي الرابع ، يتم حظر التجويف بالكامل.مع تطور الورم ، لاحظت الأعراض التالية:
- شعور بالحشو بعد القص مع الطعام.
- زيادة إفراز اللعاب.
- القيء مع الطعام غير مهضوم.
- رائحة الفم الكريهة.
مثل فقر الدم، وفقدان الوزن، والضعف تظهر في تضيق المريء والتسمم
تشخيص
معرفة سبب وجود آلام في المريء عند البلع، يمكن للطبيب بعد التحاليل والفحوصات اللازمة.على المعدة والأمعاء الفحص الأولي جمع التاريخ الطبي، سأل بالتفصيل عن شدة الألم، وطبيعتها ومدتها ووقت حدوثها وجس البطن للتأكد من تشوهات في البطن.
لفحص جدار المريء والمعدة ، وكذلك تقييم وظائفهم الحركية ، ستساعد طرق التشخيص الآلية.طبيب يعين:
- الأشعة السينية الدراسة ؛
- fibrogastroduodenoscopy ؛
- قياس الرقم الهيدروجيني اليومي ؛
- قياس الضغط الجوي( اختبار بالماء) ؛
- دراسة الموجات فوق الصوتية.
إذا تم اكتشاف الورم ، يتم إجراء خزعة ، وإرسال الأنسجة لفحص النسيجي ، مما سيحدد ما إذا كانت الخلايا خبيثة.
علاج
إن المعالجة الذاتية للألم في منطقة المريء أمر غير مقبول ، حيث يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة للغاية حتى تقلص الجهاز والانثقاب.في معظم الحالات ، مطلوب التدخل الجراحي( لأورام ، جسم غريب ، فتق).إذا
تسبب الألم يحرق الأغشية المخاطية، فمن الضروري غسل المعدة، وفي الحالات الشديدة، التحقيق( إدخال أداة خاصة لتوسيع المريء).مع الألم الشديد ، سوف يساعد التخدير: نوفوكين ، أنستيزين ، ليدوكائين.سوف تمر الحموضة المعوية بعد تناول الأدوية التي تحمي الغشاء المخاطي من التهيج( الماغيل ، سيميثيكون).
قبل الذهاب إلى الطبيب ، يمكنك اللجوء إلى علاج الأعراض ، كما أن
سيخفف من تشنج الن Noرlyليسرين.عند تناول مضادات الحموضة ، مثبطات مضخة البروتون ، حاصرات H2 ، ينقص إنتاج حمض الهيدروكلوريك.مع انخفاض في التمعج والتشنجات ، prokinetics ، antispasmodics أو حاصرات قنوات الكالسيوم يوصف.
سيكون تجديد الأنسجة أسرع إذا كنت تلتزم بنظام غذائي يستثني أي طعام قاسي أو حار أو حامض ، كما أنه يتخلى عن الكحول والتدخين.هناك حاجة لأجزاء صغيرة ويفضل أن يكون الطعام المهروس ، المطبوخة على البخار أو المسلوق.في أول فرصة ، من الضروري زيارة الطبيب لمعرفة سبب الألم في المريء والحصول على الرعاية الطبية الكافية.
