ماذا يظهر اختبار الدم العام: النص ، القاعدة

من المحتمل أن يكون اختبار الدم العام هو الطريقة الأكثر شيوعًا للتشخيص المختبري.في مجتمع حضاري حديث لا يوجد أي شخص لا يضطر للتبرع بالدم بشكل متكرر لإجراء تحليل عام.

بعد كل شيء ، يتم تنفيذ هذه الدراسة ليس فقط المرضى ، ولكن أيضا الناس أصحاء تماما مع الفحوصات الطبية الروتينية في العمل ، في المؤسسات التعليمية ، والخدمة في الجيش.

يتضمن اختبار الدم هذا تحديد تركيز الهيموجلوبين ، وعدد الكريات البيض وحساب الصيغة البيضاء للكريات البيض ، تحديد عدد كرات الدم الحمراء والصفائح الدموية ومعدلات ترسيب كريات الدم الحمراء (ESR) وغيرها من المؤشرات.

بسبب التفسير الصحيح لنتائج اختبار الدم العام ، من الممكن تحديد سبب هذه أو الأعراض الأخرى في البالغين ، وتحديد نوع من أمراض الدم ، والأعضاء الداخلية ، واختيار نظام العلاج الصحيح.

ما هو؟

يشمل اختبار الدم العام (الموسع) ما يلي:

1. مستوى الهيموجلوبين والهيماتوكريت.
2. معدل الترسيب من كريات الدم الحمراء (ESR) ، والذي كان يسمى سابقا رد فعل (ROE).
3. مؤشر اللون ، تحسبه الصيغة ، إذا أجريت الدراسة يدويا ، دون مشاركة المعدات المختبرية ؛
4. تحديد محتوى عناصر خلايا الدم: كريات الدم الحمراء - خلايا الدم الحمراء المحتوية على خضاب الدم ، وتحديد لون الدم ، تسمى خلايا الدم البيضاء ، التي لا تحتوي على هذا الصباغ ، خلايا الدم البيضاء (العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية ، الأحادية).
   instagram viewer

كما ترون ، يظهر اختبار الدم العام رد فعل هذا السائل البيولوجي قيمة لأي عمليات تحدث في الجسم. فيما يتعلقالتسليم الصحيح للتحليل، ثم لا توجد تعليمات صارمة معقدة حول هذا الاختبار ، ولكن هناك بعض القيود:

1. يتم إجراء التحليل في الصباح. يحظر على المريض تناول الطعام والماء لمدة 4 ساعات. قبل أخذ عينة دم.
2. اللوازم الطبية الرئيسية التي تستخدم لأخذ الدم هي الخدش والصوف والقطن والكحول.
3. لهذا المسح ، استخدم الدم الشعرية ، والتي تؤخذ من الاصبع. أقل في كثير من الأحيان ، وفقا لتعليمات الطبيب ، يمكن استخدام الدم من الوريد.

بعد تلقي النتائج ، يتم إجراء تحليل مفصل لاختبار الدم. هناك أيضًا محللات خاصة لقياس الدم ، والتي يمكنك تلقائيًا تحديد ما يصل إلى 24 معلمة دم. هذه الأجهزة قادرة على طباعة نسخة مطبوعة مع نسخة من فحص الدم مباشرة بعد أخذ عينات الدم.

اختبار الدم العام: قاعدة المؤشرات في الجدول

يوضح الجدول العدد الطبيعي لعناصر الدم. في المختبرات المختلفة ، قد تختلف هذه القيم ، لذلك لتحديد ما إذا كانت أعداد الدم دقيقة القاعدة ، من الضروري العثور على القيم المرجعية للمختبر الذي تم فيه إجراء اختبار الدم.

جدول المؤشرات الطبيعية للتحليل العام للدم عند البالغين:

تحليل:	النساء البالغات:	الذكور البالغين:
الهيموغلوبين	120-140 جم / لتر	130-160 جم ​​/ لتر
الهيماتوكريت	3, -4, %	3, -4, %
الصفائح الدموية	180-360 × 109	180-360 × 109
الكريات الحمراء	3.7-4.7 × 1012	4-5.1 × 1012
الكريات البيض	4-9 × 109	4-9 × 109
ESR	2-15 مم / ساعة	1-10 مم / ساعة
مقياس اللون	, 5-, 5	, 5-, 5
الشبكيات	, -, %	, -, %
Thrombocrit	, -, %	, -, %
الحمضات	0-5%	0-5%
قعدات	0-1%	0-1%
الخلايا الليمفاوية	18-40%	18-40%
حيدات	2-9%	2-9%
متوسط ​​حجم خلايا الدم الحمراء	78-94 فلوريدا	78-94 فلوريدا
متوسط ​​محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء	26-32 pg	26-32 pg
البراز المحبب (العدلات)	1-6%	1-6%
الخلايا المحببة المقسمة (العدلات)	47-72%	47-72%

كل من هذه المؤشرات مهم عند فك تشفير فحص الدم ، ولكن نتيجة موثوقة للدراسة لا تتشكل فقط من مقارنة البيانات مع المعايير - يتم اعتبار جميع الخصائص الكمية في المجموع ، بالإضافة إلى ذلك ، تؤخذ العلاقة بين مؤشرات مختلفة من خصائص الدم في الاعتبار.

الكريات الحمراء

عناصر من الدم. أنها تحتوي على الهيموغلوبين ، والتي توجد في كل من كريات الدم الحمراء في نفس الكمية. تشارك الكريات الحمر في نقل الأوكسجين وثاني أكسيد الكربون في الجسم.

زيادة:

• مرض Vakez (erythremia) هو سرطان الدم المزمن.
• نتيجة ل hypohydration مع التعرق والقيء والحروق.
• نتيجة لنقص الأكسجة في الجسم مع الأمراض المزمنة في الرئتين والقلب وتضيق الشرايين الكلوية والكلى المتعدد الكيسات. زيادة في توليف إرثروبويتين استجابة لنقص الأكسجة يؤدي إلى زيادة في تكوين كريات الدم الحمراء في نخاع العظام.

نقصان:

• فقر الدم.
• سرطان الدم ، والورم النخاعي - أورام الدم.

يصبح مستوى كريات الدم الحمراء في الدم أقل وفي الأمراض التي تتميز بتفكك متزايد لخلايا الدم الحمراء:

• فقر الدم الانحلالي
• نقص في الجسم من الحديد.
• نقص فيتامين ب 12
• النزيف.

متوسط ​​عمر كرات الدم الحمراء هو 120 يومًا. تتكون هذه الخلايا في نخاع العظم ، ويتم تدميرها في الكبد.

الصفائح الدموية

عناصر الدم الرسمية تشارك في توفير الارعاء. تشكل الصفيحات في نخاع العظام من الخلايا العملاقة.

زيادةلوحظ عدد الصفائح الدموية (كثرة الصفيحات) في الحالات التالية:

• النزيف.
• استئصال الطحال.
• كثرة الصفيحات التفاعلي
• علاج الستيرويدات القشرية.
• الإكراه البدني؛
• نقص الحديد
• الأورام الخبيثة ؛
• انحلال الدم الحاد
• اضطرابات myeloproliferative (إريتك ، myelofibrosis) ؛
• الأمراض الالتهابية المزمنة (التهاب المفاصل الروماتويدي ، السل ، تليف الكبد).

خفضلوحظ عدد الصفائح الدموية (نقص الصفيحات الدموية) في الحالات التالية:

• انخفاض إنتاج الصفائح الدموية.
• مدينة دبي للإنترنت.
• زيادة تدمير الصفائح الدموية.
• متلازمة انحلالي يوريمي.
• تضخم الطحال.
• أمراض المناعة الذاتية.

وتتمثل المهمة الرئيسية لهذا المكون من الدم في المشاركة في تخثر الدم. داخل الصفائح الدموية ، يتم احتواء معظم عوامل التخثر ، التي تطلق في الدم إذا لزم الأمر (تلف جدار الوعاء). نظرًا لهذه الخاصية ، يتم انسداد الوعاء المتضرر بسبب خثرة التكوين وتوقف النزيف.

الكريات البيض

خلايا الدم البيضاء. تتشكل في نخاع العظم الأحمر. إن وظيفة الكريات البيض هي حماية الجسم من المواد والميكروبات الأجنبية. بعبارة أخرى ، إنها حصانة.

زيادةالكريات البيض:

• العدوى ، التهاب.
• الحساسية.
• سرطان الدم.
• حالة بعد نزيف حاد ، انحلال الدم.

نقصانالكريات البيض:

• علم الأمراض من نخاع العظام.
• العدوى (الأنفلونزا ، والحصبة الألمانية ، والحصبة ، وما إلى ذلك) ؛
• الشذوذات الجينية للمناعة.
• زيادة وظيفة الطحال.

هناك أنواع مختلفة من الكريات البيض ، وبالتالي فإن القيمة التشخيصية هي التغير في عدد الأنواع الفردية ، وليس كل الكريات البيضاء بشكل عام.

قعدات

الذهاب إلى الأنسجة ، وتحويلها إلى الخلايا البدينة ، المسؤولة عن إطلاق الهستامين - تفاعل فرط الحساسية للغذاء ، والمخدرات ، إلخ.

• زيادة: ردود الفعل فرط الحساسية ، جدري الماء ، قصور الغدة الدرقية ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن.
• نقصان: فرط نشاط الغدة الدرقية ، والحمل ، والإباضة ، والإجهاد ، والالتهابات الحادة.

يشارك basophils جزء في تشكيل ردود الفعل الالتهابية المناعية من النوع المتأخر. تحتوي على عدد كبير من المواد التي تسبب التهاب الأنسجة.

الحمضات

الخلايا المسؤولة عن الحساسية. في المعيار ينبغي أن تكون من 0 إلى 5 ٪. في حالة حدوث زيادة في المؤشر ، فإنه يشير إلى وجود التهاب حساسية (التهاب الأنف التحسسي). الأهم من ذلك ، يمكن زيادة عدد الحمضات في وجود الغزوات الديدان الطفيلية! خاصة في كثير من الأحيان يحدث في الأطفال. يجب أن تؤخذ هذه الحقيقة بعين الاعتبار من قبل أطباء الأطفال للتشخيص الصحيح.

العدلات

وهي مقسمة إلى عدة مجموعات - الشباب والطعن والشرائح النووية. العدلات توفر مناعة مضادة للجراثيم ، وأنواعها هي نفس الخلايا من مختلف الأعمار. نتيجة لذلك ، من الممكن تحديد شدة وخطورة العملية الالتهابية أو الضرر الذي يصيب نظام المكونة للدم.

لوحظ زيادة في عدد العدلات في العدوى ، أساسا البكتيرية ، الصدمة ، احتشاء عضلة القلب ، والأورام الخبيثة. في الأمراض الحادة ، وزيادة في حجم العدلات الطعنة - يحدث ما يسمى العنقوديات الذهبية. طعنة تحول اليسار. في الحالات الشديدة بشكل خاص ، العمليات القيحية والإنتان ، يمكن العثور على أشكال شابة في الدم - الحمائل و myelocytes ، والتي لا ينبغي أن تكون موجودة في العادة. أيضا ، في الحالات الشديدة ، تم العثور على تحبب سمية في العدلات.

مون - أحادية

يعتبر هذا العنصر بمثابة اختلاف في الكريات البيض في شكل بلعم ، أي المرحلة النشطة ، والتي تمتص الخلايا الميتة والبكتيريا. القاعدة للشخص السليم هي من 0.1 إلى 0.7 * 10 ^ 9 el / l.

انخفاض المستوىويرجع ذلك إلى عمليات قاسية وتناول المكورات القشرية ، تشير زيادة إلى تطور التهاب المفاصل الروماتويدي ، والزهري ، والسل ، وداء كريات الدم البيضاء والأمراض المعدية الأخرى.

GRAN - المحببات

الكريات البيض الحبيبية هي منشطة الجهاز المناعي في عملية مكافحة الالتهابات ، والالتهابات والحساسية. معدل الشخص من 1.2 إلى 6.8 * 10 ^ 9 el / l.

يزداد مستوى GRAN مع الالتهاب ، وينقص مع الذئبة الحمراء وفقر الدم اللاتنسجي.

مقياس اللون

يعكس المحتوى النسبي للهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء. تستخدم للتشخيص التفريقي لفقر الدم: normochromic (كمية طبيعية من الهيموجلوبين في كريات الدم الحمراء) ، hyperchromic (زيادة) ، hypochromic (منخفض).

• نقصانيمكن أن يحدث CP مع: فقر الدم بسبب نقص الحديد. فقر الدم الناجم عن التسمم بالرصاص ، مع أمراض تنتهك تخليق الهيموجلوبين.
• زيادةوحدة المعالجة المركزية في: عدم كفاية فيتامين B12 في الجسم. عدم كفاية حمض الفوليك السرطان. داء السلائل من المعدة.

معيار مؤشر اللون (CP): 0،85-1،1.

الهيموغلوبين

تحدث زيادة في تركيز الهيموغلوبين مع وجود كريات (انخفاض في عدد خلايا الدم الحمراء) ، (زيادة في عدد كريات الدم الحمراء) ، وكذلك مع سماكة الدم - نتيجة لفقدان كبير من سوائل الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم زيادة مؤشر الهيموغلوبين مع المعاوضة القلبية الوعائية.

إذا كان الهيموجلوبين أكثر أو أقل من الحد الطبيعي ، فهذا يدل على وجود حالات مرضية. وبالتالي ، لوحظ انخفاض في تركيز الهيموجلوبين في الدم في فقر الدم من مختلف المسببات وفقدان الدم. هذا الشرط يسمى أيضا فقر الدم.

الهيماتوكريت

الهيماتوكريت هي النسبة المئوية لحجم الدم الذي تتم دراسته إلى الحجم الذي تشغله فيه خلايا الدم الحمراء. يتم احتساب هذا المؤشر في المئة.

نقصانقد يحدث الهيماتوكريت مع:

• فقر الدم.
• الصيام.
• الحمل؛
• احتباس الماء في الجسم (الفشل الكلوي المزمن) ؛
• محتوى زائد من البروتين في البلازما (المايلوما) ؛
• شراب وفير أو إدخال عدد كبير من الحلول عن طريق الوريد.

زيادةالهيماتوكريت فوق القاعدة يتحدث عن:

• سرطان الدم.
• كثرة الحمر الحقيقية.
• حرق المرض
• داء السكري
• أمراض الكلى (hydronephrosis، polycystosis، neoplasms)؛
• فقدان السوائل (التعرق المفرط والقيء) ؛
• التهاب الصفاق.

مؤشرات طبيعية من الهيماتوكريت: الرجال - 40-48 ٪ ، والنساء - 36-42 ٪.

ESR

معدل ترسيب كرات الدم الحمراء يظهر مدى سرعة تقسيم الدم إلى طبقتين - الطبقة العليا (البلازما) والأقل (عناصر الشكل). هذا المؤشر يعتمد على عدد كريات الدم الحمراء ، الجلوبيولين والفيبرينوجين. أي أن الخلايا الحمراء في الشخص تكون أبطأ. زيادة عدد الجلوبيولين والفيبرينوجين ، على العكس ، يسرع ترسيب كريات الدم الحمراء.

أسباب ارتفاع ESRفي اختبار الدم العام:

• العمليات الالتهابية الحادة والمزمنة من أصل معدي (الالتهاب الرئوي ، الروماتيزم ، الزهري ، السل ، الإنتان).
• آفات قلبية (احتشاء عضلة القلب - تلف في عضلة القلب ، التهاب ، تخليق بروتينات "المرحلة الحادة" ، بما في ذلك الفيبرينوجين.)
• أمراض الكبد (التهاب الكبد) والبنكرياس (التهاب البنكرياس التدميري) والأمعاء (مرض كرون والتهاب القولون التقرحي) والكلى (المتلازمة الكلوية).
• أمراض الدم (فقر الدم ، ورم غدد العقد الليمفاوية ، المايلوما).
• أمراض الغدد الصماء (مرض السكري ، التسمم الدرقي).
• صدمة الأعضاء والأنسجة (العمليات الجراحية والإصابات والكسور في العظام) - أي ضرر يزيد من قدرة كريات الدم الحمراء على التجميع.
• شروط مصحوبة بالتسمم الشديد.
• التسمم بالرصاص أو الزرنيخ.
• الأورام الخبيثة.

ESR أقل من المعتادنموذجي للشروط التالية من الجسم:

• اليرقان الميكانيكية ونتيجة لذلك - الافراج عن عدد كبير من الأحماض الصفراوية.
• مستوى عال من البيليروبين (hyperbilirubinemia) ؛
• Erythremia و كريات الدم الحمراء التفاعلية
• فقر الدم المنجلي ؛
• فشل الدورة الدموية المزمن
• انخفاض مستوى الفيبرينوجين (hypofibrinogenemia).

وكثيرا ما يستخدم ESR ، كمؤشر غير محدد لعملية المرض ، لتعقب مسارها.

كيفية اختيار البروبيوتيك للأمعاء: قائمة الأدوية.

شراب السعال الفعال وغير المكلفة للأطفال والكبار.

المسكنات الحديثة.

نظرة عامة على أقراص من جيل جديد من ارتفاع ضغط الدم.

الأدوية المضادة للفيروسات - غير مكلفة وفعالة.