Dolihosigma في الأطفال

مشكلة الإمساك عند الأطفال في سن مبكرة تقلق الآباء وأطباء الأطفال.الأطفال تشديد دون قصد ، والبكاء من الألم وتورم البطن ، يرفضون تناول الطعام.في معظم الأحيان هم بسبب تغذية الطفل.

ولكن مع وجود ميل دائم إلى تأخير البراز ، هناك شك في وجود أمراض في الأمعاء الغليظة.Dolihosigma في الأطفال هو مرض بسبب طويلة جدا القولون السيني.في الوقت نفسه ، لا يزال سمك الجدران طبيعيًا ، لذلك لا يمكن أن يتغير قطر التجويف إلا عند الالتواء ، مما يؤدي إلى ثني الحلقات المتحركة "غير الضرورية".

آلية تكوين

يعتقد الأطباء أن شذوذ الأمعاء السيني الطويلة شائع جدا في الأطفال.وجدت في 25 ٪ من الأطفال حديثي الولادة.في معظم الحالات ، لا يشعر الطفل بالأمراض ، لذلك يتم التعرف عليه كاختلال فيزيولوجي فردي.

تؤخذ التغيرات الباثولوجية في الأمعاء في الاعتبار عند وجود انتهاكات في تشكيل البراز ووظيفة المحرك لتسليمها إلى فتحة الشرج.يتم التعرف على ما يصل إلى 30 ٪ من الحالات على أنها تشوهات خلقية في تكوين الأنبوب المعوي للجنين.يمكن أن تنشأ البقية في الطفل في النظام المكتسب بسبب ضعف الهضم ، التعفن في القولون السيني ، وتمتد مع الغازات والعجول ، وتشكيل الحلقات الجديدة.

لا يتفق جميع أطباء الأطفال مع هذا التفسير.يعتقد البعض أنه في مرحلة الطفولة لا يمكن أن يكون هناك سبب كاف للمرض المكتسب.علم الأمراض موجود منذ الولادة ، ولكن لا يتجلى على الفور.ويحدث ذلك عن طريق التغذية غير السليمة للأم المرضعة والطفل ، وعدم توفير الرعاية الكافية للطفل.

الأسباب الرئيسية لحدوث

ليس من الممكن حتى الآن تحديد سبب حدوث dolichosigma في الأطفال.تم دراسة العوامل المسبقة وظروف المرض.وتشمل هذه:

• الحمل معقدة من الأم المحتملين.تأثير
• على جنين الأمراض المعدية المنقولة من قبل امرأة حامل ، والأدوية السامة.نقص
• في الفيتامينات ومنتجات البروتين في النظام الغذائي للأم.تأثير
• على الجنين من الظروف البيئية( تلوث الغاز ، والإشعاع المتزايد ، والتركيب رديئة نوعية مياه الشرب) ؛
• الوراثة المختلة.

كيف تظهر الأعراض؟

أعراض المرض تتطور في الطفل تدريجيا.كيف تعتمد المظاهر الواضحة على درجة تطويل الأمعاء ، قدرة الجسم على تعويض التمعج على حساب المواقع الأخرى.في 2/3 حالات ، يتأثر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة.العرض الرئيسي هو الإمساك.تظهر عند التبديل إلى إغراء ، والتوقف عن الرضاعة الطبيعية.هي التي أثارها تغيير في تكوين البراز ، زيادة في الحجم.

في 30٪ من الأطفال ، تحدث اضطرابات التغوط بين سن 3-6 سنوات.تدريجيا ، يصبح الطفل مشكلة تطهير الأمعاء ، لا يحدث الكرسي لمدة 3-4 أيام.بالإضافة إلى ذلك ، هناك ملاحظة:

• آلام في البطن ، رد فعل الطفل بشكل حاد إلى ملامسة منطقة الدقاق إلى اليسار وأقرب إلى السرة.
• الانتفاخ بسبب الغازات المتراكمة في الأمعاء.زيادة
• في صلابة من اتساق البراز ، وقطر كبير نسبيا من إفرازات ؛
• الدم المزيج بسبب الأضرار التي لحقت كتل حجرية من السفن من الغشاء المخاطي في الأمعاء.
• رائحة من فم الطفل.
• علامات نقص الفيتامينات( المسامير الهشة ، المربى في زوايا الفم) ؛
• فقر الدم( فقر الدم) ، شحوب الجلد ، زرقة الشفاه.

يشكو الأطفال الأكبر سنا من زيادة الإجهاد ، والخفقان ، ويرفضون تناول الطعام ، ونقل الألعاب ، واكتساب الوزن بشكل سيئ.فمن الممكن أن نعلق الأمراض الالتهابية من المعدة( التهاب المعدة) مع الغثيان والقيء وآفة في النظام الصفراوي والبنكرياس.

Dolichosigma من الأمعاء في الطفل يسبب خلل في البكتيريا في الأمعاء الغليظة.هو فقدان البكتيريا الصحية التي تسهم في avitaminosis.الأطفال عرضة للتهيج والدموع ، وغالبا ما يعانون من أمراض البرد.ويرافق الحد من المناعة المحلية مظاهر جلدية في شكل خراجات صغيرة.

المرض الحالي التنمية

الطفل يمر 3 مراحل.بعض أطباء الأطفال يطلق عليهم أشكالاً.أنها تختلف في شدة الأعراض ، والاستجابة للأنشطة الطبية.

• أنا( مرحلة التعويض) - أسهل ، والإمساك الطفل غير مستقر ، وعقد لمدة 2-3 أيام ، الألم خفيف ، ويختفي بعد التغوط.الحالة العامة جيدة ، لا يعاني نشاط وتطور الطفل.يمكن علاجها بسهولة مع اتباع نظام غذائي وملينات خفيفة.
• II( مرحلة التعويض الثانوي) - يصبح الإمساك معتادًا ، ويظل البراز غائباً لأكثر من ثلاثة أيام.هناك انتفاخ ، متلازمة الألم.الطفل عصبي ، لا يأكل جيدا ، متخلفا في الوزن.لتطهير الأمعاء ، عليك استخدام الحقن الشرجية ، والنظام الغذائي والمسهلات ليست كافية.
• III( مرحلة المعاوضة) - هو واضح في صورة المرض ، وبدأت الأعراض.يعاني الطفل من الإمساك لفترات طويلة ، وهناك علامات على التسمم( الصداع ، والخمول ، والغثيان ، والتقيؤ) ، وفقر الدم ونقص الفيتامينات.يتم الاحتفاظ الألم في البطن والانتفاخ باستمرار.هناك هجمات الانسداد الجزئي للأمعاء.تطهير الأمعاء من الطفل يساعد فقط عن طريق الحقن الشرجية سيفون.مثل هذه الحالة يمكن علاجها بفعالية فقط من خلال طريقة جراحية.

ما طرق تشخيص dolichosigma المستخدمة في ممارسة الأطفال؟

ﯾﺣﻣل اﻟطﺑﯾب ﺑﻌﻧﺎﯾﺔ ﻓﺣص اﻹﺻﺑﻊ ﻟﻟﻣﺳﺗﻘﯾم.مع الإمساك الناجم عن dolichosigma ، فهو فارغ.جس البطن يشير إلى وجود آفة في منطقة الهبوط في الأمعاء الغليظة.في بعض الأحيان من الممكن أن تشعر من خلال جدار البطن الرقيق لحجارة البراز الصلبة.

الاختبارات التشخيصية للدم والبول والبراز في هذه الحالة ليست محددة.ولكنها ضرورية للكشف عن المضاعفات ، والالتزام من التهاب الأمعاء والأعضاء البولية والأمراض.

لذلك ، ما يلي إلزامي:

• اختبار الدم( زيادة عدد الكريات البيضاء ، وزيادة ESR ، مستوى الهيموغلوبين ، وعدد كرات الدم الحمراء) ؛
• البراز( المخاط ، والدم الكامن والواضح ، الشوائب صديدي ، وخلايا الدم البيضاء ، والجسيمات غير المهضومة) ، والتحقق من العدوى الطفيلية.
• في البول قد تكون هناك علامات تشير إلى مرور الالتهاب من الأمعاء( المخاط ، زيادة عدد الكريات البيضاء ، والبكتيريا ، كريات الدم الحمراء).

لا يمكن الكشف عن استطالة سيغما في الأطفال الصغار إلا بمساعدة من تقنية الري بعد إدخال حقنة شرجية مع تعليق الباريوم.بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يتم تناول الباريوم في محلول مع سلسلة لاحقة من صور المعدة والأمعاء.

تسمح بالنظر في الأمعاء المليئة بالبرازات السليمة.التصوير المقطعي الكمبيوتر في مرحلة الطفولة أمر مستحيل ، لأنه يتطلب حالة المريض بلا حراك هادئة.إذا كان التشخيص التفريقي ضروريًا تحت التخدير القصير ، يتم إجراء فحص القولون بالمنظار باستخدام جهاز تحسس رقيق.مقدمة من خلال المستقيم يعطي فرصة لفحص الأمعاء الغليظة، لتقييم الأضرار التي لحقت

العلاج المحافظ من

في أي مرحلة من مراحل المرض ، يبدأ العلاج بالطرق العلاجية.فقط في حالة عدم وجود نتائج هي مسألة مؤشرات للتدخل الجراحي حلها.

التوصيات من أجل التغذية

إن طبيعة التغذية مهمة في العلاج.لهذا ، يجب على الآباء تذكر بعض القواعد.بالنسبة للطفل ، من المفيد شرب الكثير من الماء ، وحمض طفيف بشكل أفضل مع عصير الليمون.السائل يجعل من الممكن لتليين كتلة البراز.يحظر بشكل قاطع أي المشروبات الغازية ، kvass.أنها تساعد على الغراء البراز في كتل.

تعمل المياه المعدنية بشكل جيد مع غاز صدر وفي حالة دافئة.من الضروري اختيار تلك التي تحتوي على أملاح الكبريتات.كمية المياه التي ستشربها إلى مريض معين ستخبر الطبيب أن التغذية تتم في أجزاء صغيرة ، ست مرات على الأقل في اليوم.تحتاج إلى طهي المغلي فقط ، على البخار.كل شيء مغطى بالقشرة ، مقلي ، حاد ، مدخن ممنوع.

يتم استبعاد الحصص الغذائية من النظام الغذائي ، مما يجعل من الصعب تمرير الغذاء من خلال الأمعاء:

• الحبوب( الأرز والسميد والدخن) ؛
• منتجات الطحين( المعكرونة ، والمعجنات الطازجة ، والكعك ، والكوكيز) ؛
• أطباق اللحوم والدهون الحيوانية( تكثيف عمليات التخمر ، "تتعثر" في الأمعاء ، هضمها بشكل سيئ) ؛
• sweets( sweets، chocolate)؛
• الشاي القوي والكاكاو والقهوة.

يمكنك إطعام الطفل:

• الأسماك المسلوقة والشوربات منه ؛
• اللبن الرائب
• الكفير ، الزبادي.
• مع عصيدة الحنطة السوداء.
• مع أطباق الخضار( حساء نباتي ، خليط ، والسلطة) ؛
• تستخدم الزيوت النباتية( الزيتون وعباد الشمس وبذر الكتان) للتزود بالوقود.

يوصى بإضافة النخالة.الخضار والفواكه التي تحتوي على الكثير من الألياف مفيدة.فهو يساعد على الاسترخاء في البراز( الجزر المسلوق والبنجر ، اليقطين ، التفاح ، الخوخ ، الخوخ ، المشمش المجفف ، المشمش).يتم استخدامها في السلطة ، والعصائر ، خبز في الفرن لتناول وجبة خفيفة في منتصف الصباح ، وإعداد ديكوتيون أو كومبوت.من الحلويات ، يمكنك الحصول على القليل من العسل ، مربى البرتقال( يحتوي على البكتين).لا يوصى بإضافة طعام للطعام: الموز والكمثرى والعنب.

الدوائية

في اتصال مع إنتاج انتهاك الخاص من الفيتامينات في الأمعاء، يعرض الطفل فيتامين مجمعات، بما في ذلك الفيتامينات C، A، E ومجموعة B، D. وسوف تساعد على منع تطور فقر الدم، والحد من الحصانة.

يحدد الطبيب ما إذا كان المريض الصغير يحتاج إلى مضادات تشنج ، وذلك لأن الألم لا ينتج عن التشنج ، ولكن عن طريق التمدد والواطن.إن استقبال "نو-شبا" ، "دروتيرفيرينا" غير المتحكم فيه يزيد من سوء الوضع.ومن المهم لاستعادة النباتات المعوية، ولذلك يصف الدورات المتكررة من البروبيوتيك مثل Bifidumbacterin، Lactobacterin ومنتجات الألبان مع البكتيريا لالأمعاء.

في علاج الأطفال تطبيق: Duphalac، Mukofalk، Duspatalin، مهرجاني.الأدوية لديها القدرة على زيادة لهجة جدار الأمعاء ، وتخفف كتل البراز ، وتقوية العضلات.

طرق العلاج الطبيعي

للعلاج الطبيعي فعالة:

• electrostimulation من الأمعاء.
• التعرض ليزر ؛
• الوخز بالإبر.
• الكهربائي مع المواد منشط.

وقد وضعت موقف حذرا للغاية إلى الهيدروكولون( غسل الأمعاء بالمياه المعدنية ، decoctions العشبية).يحاولون عدم تعيينه حتى للمرضى البالغين بسبب عدد كبير من المضاعفات.

يطهر

إن إدخال الماء أو المالحة مع حقنة شرجية له تأثير مهيج محلي على المستقيم.الانعكاسية ، الرغبة في التبرز.يتم تحديد حجم المياه لحقن الشرج من سن الطفل.يتم وضع الطفل على الجانب الأيمن ، يتم رفع الأرداف ويتم حقن طرف حقنة شرجية ، مشحم مع هلام البترول.

يجب ألا يختلف المحلول عن الجسم في درجة الحرارة.الحامل أو البرد شديد التسامح من قبل الطفل.بعد التقديم تحتاج إلى الضغط على الأرداف والجلوس أو الإساءة للطفل في ذراعيك لمدة 10-15 دقيقة.ثم وضعت على وعاء.

Massage

الموانع الوحيدة للتدليك هي وجود الدم في البراز ومصدر نزيف غير واضح.تحتاج الصدور إلى تدليك يومي للظهر والبطن لتقوية العضلات.في الوضع على البطن ، يقوم إصبعين بحركة لولبية على طول منطقة الفقر من الخصر إلى العصعص.وبالتالي ، من الممكن تحفيز دعوة الرغبة في التبرز.

يتم تدليك البطن بحركة دائرية في اتجاه عقارب الساعة.من الضروري أن يكون التدليك لطيفاً للطفل.لا يمكنك السماح بالصراخ والضغط الحاد.دائما يتم تنفيذ بداية الإجراء عن طريق التمسيد وفرك الجلد.ثم المضي قدما لحركات الضغط بطيئة لينة.في الترتيب العكسي ، يتم إكمال التنصت مع phalanxes من الأصابع.تستغرق العملية بأكملها 20 دقيقة.

التدريب البدني العلاجي

تشير إلى الأطفال الأكبر سنًا.من الأفضل أن تأخذ الطفل إلى صفوف المجموعة في العيادة.هنا ينظرون إلى بعضهم البعض ويتعلمون التدريبات بشكل أسرع.لتحفيز عمل الأمعاء تظهر:

• على التوالي ؛
• القفز في المكان.حركة
• ، تقوية عضلات البطن.
• التفاف على الطوق.

يساعد في تأثير المحافظين معقدة.من الضروري استخدام هذا الدواء مع طبيب الأطفال ، لأنه قد يكون هناك موانع في الأعمار المختلفة.

بين العلاجات العشبية المقترحة لاستخدام:

• شراب بقلة الخطاطيف - نفس المبلغ chelidonii من السكر، وبعد الاختلاط، وتثبيتها على الشاش عقدة وضعت للتسريب في 2 أسابيع في مصل اللبن.وتعطى قبل وجبات الطعام ملعقة اللازمة لتوفير التعقيم الأولي من الغليان في زجاجة على حمام مائي -
• الزيت النباتي( يفضل بذر الكتان أو عباد الشمس)؛
• مزيج من النبق والخوخ في المرق يحسن الطعم ، الطفل مفيد ككومبوت بعد العشاء.أعد
• من استخراج الكتان المياه البذور( 01:30) لمدة ساعة واحدة، ومرشح ويشرب على الريق، ويمكن سحقها في مطحنة القهوة لإعطاء الطفل وعلى شكل مسحوق ل½ ملعقة صغيرة.
• ، يجب إضافة براعم القمح إلى السلطة والحبوب.
• يتم إعداد عصير الملفوف الطازج ، فمن المستحسن لقضاء أسبوعين.

جراحة

دلالة هو عدم وجود طفل النتائج من النظام الغذائي، والتدليك وتطبيق الدواء، و، التعود على الحقن الشرجية، وضوحا علامات التسمم.يتم تنفيذ العملية تحت التخدير العام.يقطع الجراح حلقات غير ضرورية من القولون السيني ، يخيط الأطراف السفلى والعليا.

في حالة الاشتباه في عرقلة ، يتم تشغيل الطفل وفقا لمؤشرات حيوية.يجب على الطبيب فحص الأمعاء بالكامل من أجل بقاء الأنسجة.يمكن أن يؤدي اللف من الحلقات المتحركة إلى إعاقة وتعطيل تغذية جدار الأمعاء مما يؤدي إلى نخر.ثم ، باستثناء منطقة السيني ، فمن الضروري حذف الأجزاء الأخرى.

ما هي مضاعفات dolichosigma غير المعالجة؟

ينشأ الموقف غير الملائم لسمات المرض لدى الطفل: تراكم

• في التطوير الجسدي والإرهاق ؛
• فقر الدم.
• الطفح البثرية على الجلد.
• الحجارة البراز التي يمكن أن تسبب انسداد معوي ؛
• التسمم المزمن مع الخبث - تسمم سام.

موقف وقح لمسار الحمل، الذي لم يولد بعد الإمساك الطفل، وعدم وجود العناية اللازمة من جانب شخص بالغ الاهتمام يساهم في dolihosigmoy الأطفال وعواقب وخيمة.العلاج في المرحلة المتقدمة ، رفض الفحص في الوقت المناسب يؤدي إلى الحاجة إلى طريقة فعالة للعلاج.في وقت سابق للكشف عن المرض في الطفل ، والمزيد من الضمانات من العلاج الكامل لها.