محتوى
-
1Hygroma من مفصل الرسغ
- 1.1اسباب التنمية
- 1.2أنواع
- 1.3الأعراض
- 1.4مضاعفات
- 1.5التشخيص
- 1.6طرق لعلاج hygroma من مفصل الرسغ
- 1.7العلاج المحافظ
- 1.8عملية
- 1.9العلاجات الشعبية
- 1.10التكهن والوقاية
-
2يد هيستروما هيتروما المشتركة - كيفية التعامل مع العلاجات الجراحية والشعبية بدون جراحة
- 2.1ما هو wrist wrist hygroma؟
- 2.2الأعراض
- 2.3درجات المرض
- 2.4من رطوبة فرشاة خطرة
- 2.5التشخيص
- 2.6علاج ورم حمرة المعصم دون جراحة
- 2.7العلاجات الشعبية
- 2.8إزالة hygroma على المعصم
- 2.9ثقب
- 2.10طريقة التكسير
- 2.11عملية لإزالة hygroma من مفصل الرسغ
- 2.12إزالة ليزر
- 2.13تكلفة الإزالة
- 2.14صورة من wrist hygroma
-
3معصم hygroma
- 3.1أسباب
- 3.2معلومات عامة عن معصم الرسغ
- 3.3مراحل تطور المرض
- 3.4علامات خارجية
- 3.5طرق التشخيص
- 3.6المضاعفات المحتملة
- 3.7علاج hygroma من مفصل الرسغ
- 3.8تدابير وقائية
-
4تشخيص ورم ضرس مفصل اليد - ماذا تفعل؟
- 4.1أسباب
- 4.2الأعراض
- 4.3علاج
-
5Hygroma من مفصل اليد في اليد: الأسباب والأعراض (علامات) ، ومعالجة المعصم
- 5.1ما يثير تطور hygroma
- 5.2التشخيص والأعراض
- 5.3علاج hygroma
Hygroma من مفصل الرسغ
معصم hygroma- هي ورم مضغوط لهيكل ناعم مرن يقع في منطقة غمد الأوتار أو كيس مفصلي على السطح الخلفي يتم تكثيفه وملئه بسائل مصل يحتوي على الفيبرين أو المخاط. هذا علم الأمراض يسمى أيضا الكيس الزليلي. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا النوع من الأمراض بسبب العمل الميكانيكي المستمر أو صدمة المفاصل.
في الواقع ، هذه الحالة المرضية لها دورة حميدة ، في حين أن الورم الرخو لا يصلح للجلد ، ولكن بوجودها هناك شدة معتدلة من الألم. في بعض الحالات السريرية ، تكون متلازمة الألم غائبة تمامًا.
اسباب التنمية
سبب ظهور المرض هو:
- العمليات الالتهابية المتكررة في المفصل الراديوي في اليد ؛
- وجود الأمراض التنكسية التصنع للمفاصل.
- الإجهاد البدني المفرط على المفصل ؛
- إصابة المفصل
- الضغط الميكانيكي المتكرر على المفصل عند تنفيذ العملية في الإنتاج ؛
- وجود anamnesis من التهاب كيسي أو التهاب الأوتار.
- عواقب ما بعد الجراحة
بشكل عام ، يتم استحداث تطور المرض من خلال ترقق كبسولة مفصل الرسغ ، والذي يلاحظ مع التغيرات التنكسية في هذا المجال.
هذا يخلق ظروف مواتية لتشكيل نتوء الفتق.
في هذه الحالة ، يصاب أو يتأثر بالعملية المرضية للطبقة الداخلية من الكبسولة المشتركة تحت يتم الضغط على العمل من الضغط ، إلى الخارج ، ودفع عدد من الأنسجة الموضوعة ، ويزيد في الأحجام.
أنواع
اعتمادا على الأسباب التي أدت إلى تطوير hygromes ، التمييز:
- المخاطية- هي نتيجة لالفطار المنقولة أو مرحلة تطورها. في هذه الحالة ، يتم الكشف عن ضغط وتلف كبسولة المفاصل من قبل osteophytes الموجودة ، وهذا يثير تشكيل تجويف مملوء بسائل.
- تيندون جانجلي- هي نتيجة للعمليات المرضية التي تحدث في الخلايا التي تشكل الأوتار. وجودها يسبب تقييد واضح للتنقل من المفصل المصاب.
- ما بعد الصدمة- هي نتيجة لإصابة تعاني من كبسولة مشتركة. في هذه الحالة ، لا يتطور hygroma ليس فقط على السطح الخلفي ، ولكن أيضا على الخارجي والداخلي والجانبي.
وفقا للاتساق ، يمكن أن يكون hygroma لينة وكثيفة.
الأعراض
مع تطور هذا المرض ، لوحظ ظهور الأعراض التالية:
- التعليم في مجال مفصل الرسغ من شكل دائري ، مع وجود اتساق لينة مرنة.
- مظهر الألم البليد هو السائد في أداء الحركات النشطة مع فرشاة.
- خلال التفاقم على سطح الجلد ، هناك ظهور احتقان أو احمرار.
- مع تقدم العملية المرضية ، تصبح جدران الحقيبة الزلالية أكثر سمكًا ، مما يتسبب في تحديد المخالفات ووجود الالتصاقات مع عدد من الأنسجة الموجودة ؛
- عندما يكون هناك ضغط الورم على عدد من الأوعية والأعصاب يقع هناك تعريف من فرط الحساسية - فرط أو نقص في - خدر.
مع تطور متلازمة الألم ، يتم تضخيم اتساع الحركات النشطة في مفصل المشع.
إذا كان الورم يتطور ببطء ، لا يمكن للورم زيادة الحجم على مدى فترة طويلة من الزمن ، ولكن مع النمو السريع ، فمن المستحسن لطلب المساعدة الطبية على الفور. ويرجع ذلك إلى ارتفاع خطر الإصابة بتهاب الأوتار ، والذي ينتهي غالبًا بتكوين انتهاكات مختلفة لوظائف الفرشاة.
مضاعفات
يمكن أن يكون مسار المرض معقدًا عن طريق تمزيق غلاف الورم ونشر السائل في الأنسجة المجاورة أو على سطح الجلد. بعد ذلك ، يمكن استعادة سلامة المغلف الورمي ، مما يؤدي إلى زيادة عدد الأورام.
التشخيص
عند زيارة الطبيب ، ينبغي ملاحظة جميع الشكاوى ، وبعد ذلك يجري فحصًا كاملاً وجسًّا للورم الموجود.
عندئذ فقط يتم إرسال المريض لمرحلة الفحص الإضافي ، والتي بموجبها يمكنك إجراء تشخيص دقيق: التصوير بالأشعة والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي.
يتم إجراء ثقب التشخيص لغرض إجراء دراسة مخبرية لمحتوى الأورام الحميدة.
طرق التشخيص المستخدمة تجعل من الممكن التمييز بين مفصل المعصم الصحي من الآخرين أنواع من الأورام الحميدة والخبيثة ، والشريان العقدية والشريان المرض في شكل تمدد الأوعية الدموية.
طرق لعلاج hygroma من مفصل الرسغ
بعد التأكيد ، يتم تعيين المريض العلاج المحافظ أو الجراحي.
العلاج المحافظ
يبدأ هذا النوع من العلاج بضمان الراحة الكاملة للمفصل المصاب.
مع المعالجة في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي الانخفاض في الحمل إلى القضاء التام على مظاهر المرض.
من الممكن أيضًا تخصيص التطبيقات الحرارية ، والبارافين ، واستخدام الطين العلاجي وإشعاع المنطقة المصابة بالأشعة فوق البنفسجية.
بعد التخدير الموضعي ، يتم إدخال الإبرة في تجويف الورم ويتم امتصاص السائل باستخدام حقنة. بعد الضخ دون إزالة الإبرة ، يتم أخذ حقنة تحتوي على غلوكوكورتيكوستيرويد ، والتي يجب إدخالها.
.بعد إجراء العلاج هذا ، فإن فرض ضمادة ضيقة إلزامي. وهذا ضروري لكي تنمو حواف الكبسولة معًا. لا يمكن إزالته لمدة 5 أسابيع.
.في تحديد علامات العدوى من hygroma في التجويف بعد ثقب ، تدار المخدرات المضادة للبكتيريا.
إذا لم يتم استيفاء هذه الشروط ، فإن خطر تكرار الورم الكردي يزداد. إذا كان السائل يتراكم مرة أخرى بعد ثقب في التجويف ، يوصى بالإزالة الجراحية للرغوة.
العلاج المحلي يتكون في استخدام الأموال للاستخدام الخارجي ، على سبيل المثال ، المراهم.
يجعل استخدامها من الممكن تقليل شدة العملية الالتهابية في الأنسجة المجاورة للورم.
فهي لا تساهم في تقليل حجم التعليم ، ولكن في الوقت نفسه يمكن أن تقلل بشكل كبير من شدة متلازمة الألم. مع الغرض العلاجية تستخدم:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تحتوي على ديكلوفيناك والإندوميتاسين وغيرها ؛
- وسائل استنادا إلى المواد الخام النباتية - البروبوليس.
عملية
يتم تنفيذ التدخل الجراحي وفقا للإشارات:
- وجود متلازمة الألم الشديد ، لا ترسو من خلال العلاج المحافظ المستمر.
- أحجام كبيرة من hygromes؛
- الهيكل الخلوي
- تعريف القيد الكبير لأداء الحركات النشطة لمفصل الرسغ المصاب ؛
- تقدم مسار علم الأمراض ، والذي يتكون في ارتفاع معدل زيادة في حجم الورم.
- انتكاسة المرض بعد ثقب العلاج ؛
- تعريف العيب الجمالي واضح.
يبدأ التدخل الجراحي بعد عملية تخدير موضعية أو تخدير. يتم تنفيذ العملية كمعيار مع استخدام مشرط من خلال شق صغير فوق الورم.
أثناء العملية ، يزيل الجراح الورم الكروي ويوضع الفواصل على الكبسولة المشتركة ، والتي تعتبر ضرورية لخلق قوتها.
في فترة ما بعد الجراحة ، يجب على المريض تماما استبعاد المجهود البدني على ذراع التشغيل. تتم إزالة الغرز المطبقة على الجلد بعد 7 أيام.
يتم تنفيذ إجراء جراحي مماثل باستخدام الليزر. مبدأ التنفيذ مشابه ، ولكن هذه التقنية هي أكثر من ذلك.
العلاجات الشعبية
يشير العلاج باستخدام العلاجات الشعبية إلى المساعد ، لأنه لا يؤثر على حجم الأورام الحميدة.
أنها فعالة في أحجام الورم الصغيرة وتساعد على الحد من الألم وشدة الالتهاب ، ويمكن القضاء تماما على الشعور بعدم الراحة.
الملفوف هو الطب التقليدي الأكثر شيوعا.
يُنصح بتناول العصير المستخرج من أوراق الشجر للأغراض الطبية لتناول كوبين مرتين يوميًا قبل وجبات الطعام لمدة شهر.
.لتطبيق اللفافة المستخدمة في أوراق الكرنب ، المزيتة سابقاً بالعسل ، يجب أن تكون ملفوفة بحرارة.
.يمكنك استخدام عصير الشيح ، يفرك عصير في المنطقة المصابة ، ثم تغطى مع البولي ايثيلين وملفوفة في الحرارة.
تطبيقات الطين الأزرق ، ومدة الإجراء تصل إلى 2-3 ساعات.
لسوء الحظ ، لا يسمح الطب التقليدي للقضاء نهائياً على المرض.
التكهن والوقاية
لمنع تطور المرض ، يوصى بإزالة إصابات مفصل الرسغ تمامًا. وإذا حددت علامات الالتهاب بالتهاب كيسي والتهاب الأوتار ، فلا يجب عليك القيام بالتطبيب الذاتي ، ولكن استشر الطبيب.
يعتمد تشخيص مرض الغجروما بشكل كبير على توقيت توفير الرعاية الطبية المؤهلة. بعد إجراء العلاج المحافظ ، كثيرًا ما يُلاحظ حدوث انتكاسة للمرض. القضاء تماما أنها سوف تساعد على إجراء التدخل الجراحي.
المصدر: http://vse-sustavy.ru/lechenie/luchezapyastnyj/gigroma.html
يد هيستروما هيتروما المشتركة - كيفية التعامل مع العلاجات الجراحية والشعبية بدون جراحة
إذا ظهر وتر مقطوع المشبوهة، فمن الممكن أن تطوير رطب فرشاة مفصل الرسغ، الأمر الذي يتطلب العلاج في الوقت المناسب من خلال هذه العملية.
يصاحب هذا الورم الحميد أولاً ألم داخلي ، ثم يسبب إحساسات مؤلمة وعملية التهابية حادة. يتفاقم المرض من خلال الضغوط المستمرة ، وعرضة لتيار مزمن.
Hygroma من مفصل الرسغ الأيسر ينتهك حساسية الفرشاة ، بدون علاج يزداد الورم.
ما هو wrist wrist hygroma؟
إذا تطور نمو غير طبيعي في المنطقة المشتركة ، فمن المهم الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب والتعرض للتشخيص. Hygroma هو ورم كيسي من النسيج الضام مملوء بسائل ينتمي إلى فئة الأورام الحميدة.
بما أن في مفصل الرسغ هناك انحناء نظامي ، وتمديد ، وتراجع ، وجلب اليد ، فإن النمو الممرض للمخروط لا يبقى دون الانتباه.لتجنب الأحاسيس المؤلمة ، مع هذا النوع من الالتهاب تحتاج إلى تشخيص بشكل صحيح.
يشير تقييد الوظائف الحركية لمفصل الرسغ إلى وجود مشكلة. كخيار ، يتطور ورم ضئيل على اليد التي لها أصل حميد.
لا يستطيع الأطباء تحديد الأسباب الرئيسية لمرض مميز ، لكنهم يحددون عددًا من العوامل المسببة للأمراض التي تخلق ظروفًا مواتية لتشكيل الورم وزيادة نموه.
من بينها:
- أمراض الغدد الصماء ؛
- زيادة الحمل على الأوتار والمفاصل.
- الاستعداد الوراثي لالتهاب المفاصل ، التهاب المفاصل.
- التهاب الكبسولة الزليليّة للمفاصل ؛
- عملية العدوى الثانوية.
- التدخل الجراحي السابق في اليد.
- وجود أمراض المفاصل التنكسية.
- التهاب كيسي أو التهاب الغدد الصماء في السبيل ؛
- الضرر الميكانيكي وإصابة مفصل اليد في اليد ؛
- عامل مهني (في مجموعة من خطر ظهور فتق من خياطة ، عازفي البيانو ، لاعبي التنس).
الأعراض
يمكن تحديد توطين الأورام بشكل مرئي ، ولكن الطبيعة (حميدة أو خبيثة) فقط بالوسائل السريرية ، عن طريق البحث المختبري. عندما gigroma في الحالة الصحية العامة للمريض ، هناك تغييرات كبيرة ، ويتحول إلى متخصص مع الشكاوى التالية:
- تحتوي ورم مفصل الرسغ على شكل دائري ، وهو تناسق ناعم ومطاطي.
- يتم تعزيز وجود عدم الراحة أو الألم عن طريق رفع شدة ، في مرحلة النشاط البدني.
- في مرحلة الانتكاس قبل فتح الورم ، يرافق عملية الالتهاب تورم ، فرط الجلد في يد اليد.
- تظهر جدران الكيس الزليلي الذي يثخن ، وعدم انتظامه ، والالتصاقات به مع الأنسجة القريبة.
- الأعصاب التقريبية والشرايين والأوعية الدموية تفقد أو ، على العكس ، تزيد من حساسيتها.
- هناك من أعراض التقلبات ، عندما يتم تحسس السائل الموجود في الكبسولة بشكل واضح من خلال طريقة الجس.
في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يزداد حجم الورم تدريجيا في الرسغ وفي مرحلة الطفولة.
يتعايش الطفل أولاً بسلام مع كرة مستديرة على يده ، ولكن مع مرور الوقت ، فإن هذا "الحي" يعطيه مشاعر مؤلمة ، ويجعله عصبيًا وسريع الانفعال. من بين الأعراض الإضافية:
- عيب الجمالي
- احتقان الجلد.
- تورم واضح في جلد اليد.
- الحركة المحدودة للطرف العلوي ؛
- مزيد من الهجمات المتكررة من الألم.
يختلف أصل ورم الغدة الدرقية في الطفل عن الأورام الحميدة الأخرى ، لأن الورم لا يكتسب طبيعة خبيثة.
في كثير من الأحيان في الأطفال في مفصل الرسغ ، لوحظ تشكيل مخاريط تشبه الكيس.
لتخفيف الكبسولة يتطلب جراحة ، والتي في معظم الحالات لا تثير التعقيدات.
درجات المرض
إذا ظهر الورم الغضروفي على ذراعه فجأة ، فإن العملية المرضية المصاحبة له تتطور تدريجياً. فيما يلي الدرجات الموجودة لمرض مفصل الرسغ ، والتي تحل محل بعضها البعض بسلاسة ، ولا تؤدي إلا إلى تفاقم الصورة السريرية السائدة:
- الدرجة الأولى هي التشكيل. في منطقة الفرشاة ، يسود الكيس الضيق مع الجدران المضغوطة ، مما يسبب عدم الراحة الداخلية.
- الدرجة الثانية هي المرحلة الثابتة. قد يختلف حجم المخروط ، لكن المريض اعتاد بالفعل على وجودها على المعصم.
- الدرجة الثالثة هي مرحلة تناقص الرطوبة. يصبح المخروط أصغر ، ولكن لا يزال له كثافة عالية (مشدود إلى اللمس).
من رطوبة فرشاة خطرة
في حد ذاته ، الورم في حالة عدم وجود هجوم الألم هو مجرد عيب مستحضرات التجميل. إنه أمر خطير إذا كان ينمو.
على سبيل المثال ، نتيجة التلف العرضي للكبسولة ، تخترق محتوياته في الأنسجة القريبة ، ولا يستثني الأطباء العدوى.
في الصور السريرية المعقدة هناك اشتباه في علم الأورام ، ويجب على المريض تمرير ثقب ، ليكون عصبيا للغاية.
التشخيص
إذا ظهرت ورم غضروفي على معصمك ، يجب أن تذهب فوراً إلى التشخيص.
الغرض من الفحص السريري هو تحديد ، وإذا أمكن ، للقضاء على العامل الممرض ، لتوضيح الشرط الحقيقي للمفصل ، لاستبعاد تطور عملية الأورام. خاصة بالنسبة لتنفيذ المهمة ، يعين الأطباء:
- الموجات فوق الصوتية من الفرشاة.
- أداء ثقب.
- الأشعة السينية (لتخفيف الصورة السريرية السائدة).
علاج ورم حمرة المعصم دون جراحة
إذا لم يتجاوز قطر الروائح 1 سم ، فلا تنشأ الحاجة إلى الاستئصال الجراحي للورم.
يوصي الطبيب بالمحافظة على العلاج ، والذي يتألف من تقليل الحمل البدني على الفاشية علم الأمراض ، ويوفر بالضرورة الشلل من مفصل الرسغ ، ودورة للعلاج الطبيعي الإجراءات. من المناسب إجراء الجلسات التالية:
- تطبيقات حرارية
- تطبيقات البارافين.
- الكهربائي.
- الطين العلاجي
- العلاج بالأشعة فوق البنفسجية.
من الضروري إفراغ تجويف الكيس ، ولهذا ، بعد التخدير الموضعي ، يتم إدخال إبرة في بؤرة علم الأمراض ، مع مساعدة يتم سحب كل السائل منها.
بعد ذلك ، من الضروري فرض ضمادة كثيفة ، وبالتالي شل حركة المفصل.لا تقم بإزالة الضمادات قبل 5 أسابيع.
بدلا من ذلك ، يوصي الأطباء باستخدام المراهم والكريمات خارجيا لتقليل حجم الورم ، والحد من بؤر الالتهاب ، وأخيرا التخلص من هجوم حاد من الألم.
العلاجات الشعبية
للحد من انتكاسة المرض ، يمكنك استخدام طرق الطب البديل. الهدف الرئيسي - لإزالة الألم والالتهاب ، للقضاء على محتويات الكبسولة.
البروبوليس فعال بشكل خاص في اتجاه معين ، ومع ذلك ، فإن وجود هذا المكون الطبيعي يجب الاتفاق مبدئيًا مع الطبيب المعالج (وإلا سيكون هناك احتمال كبير للحساسية رد فعل). إذا كان هناك حساسية من العسل ، وصفات أخرى للورم:
- عصير الملفوف. من أوراق الشجر ، ضعي تركيزًا طازجًا ، ويوصى بتناوله داخل ½ كوب مرتين يوميًا قبل وجبات الطعام لمدة شهر واحد.
- عصير الشيح. اضغط على المركز ثم لفه في المنطقة المصابة في الصباح والمساء. يمكنك القيام كمادات طبية.
إزالة hygroma على المعصم
إذا كانت العملية المرضية تتضمن مفصل المعصم ، مع حجم الورم الكبير ، يتم إجراء العملية.
الهدف الرئيسي هو إزالة الأورام المميزة واستعادة وظائف وسلامة الأوتار المصابة.
طرق العلاج الجراحي عديدة منها:
- ثقب مع مزيد من الختان من hygroma.
- سحق ورم حميد.
- إزالة الجراحية والليزر من hygroma.
ثقب
لاستبعاد خطر تطور الأورام مع النقائل ، فمن المستحسن ، كجزء من التشخيص ، لأداء ثقب. في هذه الحالة ، يتم اختراق الرطوبة ، وسيتم مواصلة فحص محتوياتها في المختبر.
إذا لم تكن هناك خلايا سرطانية في السائل المشترك ، فإن الورم المميز هو حميدة في الطبيعة ويجب استئصاله على الفور في المستشفى.
تتم إزالة محتويات hygroma ، ثم يتم تطبيق غرزة و ضمادة ضيقة.
طريقة التكسير
في المرحلة الأولى ، يمكن سحق الفتق المتشكل ، لكن الطريقة مؤلمة وصادمة. على سبيل المثال ، قد ينفجر الورم المفاجئ فجأة ، وانتشرت محتوياته إلى الأنسجة السليمة مرة واحدة.
يحتاج الورم الذي يحمل كيسًا ملتهبًا من المفصل بعد إعادة تقدمه بعد 3 إلى 5 سنوات إلى تدخل جراحي إضافي.
هذه هي العيوب الرئيسية للإجراء ، ومزاياه هي بساطة وسهولة الوصول إلى الطريقة المقترحة.
عملية لإزالة hygroma من مفصل الرسغ
إذا كان هناك ورم في الفرشاة ، يوصي الأطباء بإجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي.
مؤشرات لعملية جراحية: كبير حجم الورم، بنية الخلية، الانتكاس بعد ثقب، ومحدودية الحركة في المفاصل والأربطة والأوتار.
مزايا الدورة - الاستئصال الكامل من الأورام المسببة للأمراض ، ونقص - فترة إعادة تأهيل طويلة. إزالة مفصل جانجليا مع مشرط طبي تحت التخدير الموضعي:
- على مدى hygroma ، يقوم الأطباء بثقوب (شقوق).
- تشريح الورم عن طريق إزالة محتويات الكبسولة.
- يتم مخيط الكبسولة المشتركة.
- تتم إزالة جميع الغرز بعد 7 أيام.
- يوصي الأطباء باستبعاد النشاط البدني خلال فترة إعادة التأهيل.
إزالة ليزر
تعتبر هذه الطريقة غير الدموية لإزالة الورم الرخامي مكلفة للغاية ، ولكنها فعالة وموثوقة وآمنة من الناحية العملية. تحت تأثير كثافة تدفق الحرارة ورم حميد "محترقة" من المعصم الرسغ تحت تخدير موضعي.
تستغرق العملية 15-20 دقيقة ، يتم بعدها إطلاق سراح المريض إلى المنزل. شفاء الأنسجة المصابة سريع ، ولكن لا توجد ندبات على الجسم.
من بين مزايا الجراحة - تأثير العلاج السريع والقصوى ، وعيوب - ارتفاع تكلفة الإجراء ، موانع.
تكلفة الإزالة
سعر استئصال الفتق هو مختلف، ويعتمد كليا على عيادة تصنيف، سمعة الجراح، منطقة لعملية جراحية لإزالة ورم رطب مشتركة فرشاة المعصم. إذا قمت بفحص عروض أسعار موسكو ، ستجد أدناه جدولاً باسم العيادات وتكلفة الإجراء نفسه. لذلك:
اسم المركز الطبي | السعر ، روبل |
معجزة طبيب في ساحة ايليتش | 10 000 |
عيادة عياد في شارع تسفيتنوي | 20 000 |
المركز الاسكندنافي الصحي | 11 000 |
MedicalCity في بولتافا | 15 000 |
صورة من wrist hygroma
المصدر: http://sovets.net/15198-gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti.html
معصم hygroma
رطب المعصم - الأورام كهفي تقريب النموذج في الأنسجة، والتي هي مجاورة للكبسولة مشتركة مليئة المحتوى لزج، يتألف من الفيبرين والميوسين. في حالات نادرة ، يندمج هذا الورم مع الأعصاب أو السمحاق.
Hygroma لرمز المعصم المشترك وفقًا لـ ICD10 (التصنيف الدولي للأمراض).
رمز hygroma وفقا ل ICD 10 - M 71.3 - "كيس آخر الزليلي".
أسباب
فيما يتعلق بأصل العقدة ، هناك الآن عدد من الإصدارات.
الأول هو أن رطب اعتبار جدار فتق الزليلي كبسولة مشتركة أو فآسيا.
وفقا لنسخة أخرى ، يتم تشكيل العقدية بسبب ضمور mucoid من الطبقة الليفية من كبسولة مشتركة. يحدد العلماء الأسباب التالية التي ثبتت علاقتها بمظهر هذا المرض:
- استعداد وراثي
- العمليات الالتهابية في المفصل ؛
- عواقب الإصابات التي تلقاها (حوالي 25 في المئة من الحالات) ؛
- نتيجة للأحمال الدائمة المحلية والمهنية أو الرياضية ، وزيادة التحميل على مفصل المعصم (حوالي 20 في المئة من الحالات).
وتضم المجموعة مخاطر لاعبي التنس، والموسيقيين، والطابعين، الخياطة، الغسالات وغيرهم من المهنيين الذين ينطوي مستمر العمل اليدوي رتابة العمل.
يشير المتخصصون إلى أن كمية السائل المفصلي الذي يتم إنتاجه يعتمد بشكل مباشر على كمية الحمل على المفصل. ويترتب على ذلك أنه إذا وضعنا قيودًا على حركة المفصل ، فإن ورم خرطوشة المعصم يتوقف عن التطور ، وحتى في بعض الحالات ، يدمر نفسه.
معلومات عامة عن معصم الرسغ
على سطح الراحي يظهر تشكيل جديد أقل بكثير في كثير من الأحيان ويتم تشكيله في Kraine مظاهر محتملة هذا الكيس على الجانب الزندي وفي معظم الحالات مثل هذا التوطين هو سمة من سمات النتيجة التي تم الحصول عليها إصابة.
ما يقرب من 20 في المئة من حالات gigrom هي الأورام أشعة النخيل. في كثير من الحالات ، يتطور المرض على مدى عدة سنوات.
بالنسبة إلى gigrom من هذا الموقع ، فإن بنية متعددة الحجرة أمر شائع ، وكثيراً ما تتكرر.
.إن ظهور ورم في مفصل الرسغ الأيمن هو أمر نموذجي ، كقاعدة عامة ، للأشخاص الذين يستخدمون اليد اليمنى ويتم توطينهم على السطح الخلفي للمفصل.
.ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الذراع الأيمن أكثر عرضة لزيادة الإجهاد البدني ، والجزء الخلفي من مفصل الرسغ هو أكثر عرضة لعلم الأمراض.
وبناءً على ذلك ، يتم تكوين ورم الغدة الرطبة عادةً في مفصل الرسغ الأيسر في اليد اليسرى وأولئك الأشخاص الذين غالباً ما يقومون بتحميل نشاط الرسغ الأيسر في أنشطتهم المهنية.
مراحل تطور المرض
شدة هذه العملية المرضية تعتمد بشكل مباشر على درجة تطور ومكان gigom. إذا كان الكيس هو كيس حجرة واحدة ، فإن مسار هذا المرض يكون أكثر ملاءمة مما هو عليه في حالة الكيس متعدد الكيسات. تطور المرض:
- المرحلة الأولى (تشكيل). في هذه المرحلة ، يكون الكيس عادة ضيقًا وكثيفًا ، ويتميز بجدران سميكة. يسبب الكثير من الانزعاج.
- المرحلة الثانية (ثابتة). في هذه المرحلة ، قد لا يسبب الكيس انزعاجًا ، لكن ثباته يبقى مرناً ، ويمكن أن تتباين أبعاده في نطاق واسع نسبيًا ؛
- المرحلة الثالثة (الحد من hygroma). حجم النمو ينخفض بشكل ملحوظ. تتميز بتناسق أكثر كثافة. كقاعدة ، لا تلاحظ الأحاسيس غير السارة.
علامات خارجية
في أغلب الأحيان ، يشتكي المرضى من الانزعاج الجمالي ، لأن حجم الآفة يمكن أن يصل إلى قطر 6 سنتيمترات.
في بداية تطور المرض وظائف مشتركة عادة ، دون قيود. لهذه الأورام تتميز بمعدلات نمو بطيئة جدا (في كثير من الأحيان تكون العملية نفسها غير مرئية للمريض).
بالنسبة لجرام التي نمت إلى حد كبير ، فإن أحاسيس الألم المؤلمة في منطقة توطينها هي خاصية ، تزيد شدتها في النشاط البدني.
نتيجة لضغط النهايات العصبية والأوعية الدموية في اليد ، انتهاكا الدورة الدموية ، والتي تتجلى في شكل درجة حرارة منخفضة من الطرف ، وخدرها أو الإحساس "وخز" على الجلد.
طرق التشخيص
لا يسبب بيان هذا التشخيص في معظم الحالات أي صعوبات ويستند إلى أعراض سريرية نموذجية وبيانات مميزة لتاريخ العمل.
إذا وصلت الورم إلى مستوى كبير أو ينمو بسرعة كبيرة ، فإنه عادة ما يوصف ثقب التجويف الكيسي ، الفحص بالموجات فوق الصوتية ، فحص الفلوروسكوبية للمفصل المعصم.
في بعض الحالات ، وخاصة الحالات الصعبة ، يمكن تعيين التصوير بالرنين المغناطيسي.
المضاعفات المحتملة
نتيجة لتمزق هذه القشرة ، انتشرت محتويات الكيس على الأنسجة القريبة. إذا كان هناك مفاغرة بين الأورام والتجويف المفصلي ، فعندئذ يكون هناك خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في حالة البدء بالورم.
علاج hygroma من مفصل الرسغ
يمكن تقسيم جميع طرق علاج هذا النوع من المرض إلى مجموعتين كبيرتين: المحافظة والراديكالية (الجراحية).
تشمل الطرق العلاجية المحافظة ما يلي:
- إجراءات العلاج الفيزيائي (الرحلان الكهربائي ، العلاج بالطين ، حمامات البرافين ، العلاج الحراري ، إلخ) ؛
- ثقب أو الحصار. في الحالة الأولى ، باستخدام المحقنة من الكيس ، يتم ضخ محتوياته ويتم التعامل مع التجويف بمطهرات. في الحالة الثانية بعد الإخلاء
- يتم حقن الدواء في كبسولة الأورام ، مما يعوق إعادة تراكم السائل الكيسي.
- العلاج مع العلاجات الشعبية.
يجب أن يقال أن استخدام تقنيات العلاج الطبيعي عادة ما يتماشى مع الأدوية أو طرق العلاج الشعبية. تجدر الإشارة إلى أن الأساليب المحافظة في معظم الحالات ليست قادرة على معالجة المرض بالكامل وغالباً ما تكون مصحوبة بانتكاساته.
طرق جذرية للتخلص من hygroma على معصمك:
- الاستئصال الجراحي للرطوبة.
- طرق جراحة الليزر.
- عملية التنظير الداخلي.
كيف تعالج هذا المرض؟ يتم اختيار طريقة العلاج من قبل الطبيب. اختيار المنهجية هو في الاختصاص المطلق للأخصائي.
الفرق بين إزالة الروائح التقليدية والليزر هو أن الأسلوب الثاني أقل صدمة ويسمح بتخفيض كبير في فترة إعادة التأهيل.
ومع ذلك ، فإن خطر تكرار أقل بعد العملية التقليدية ، لأن هذه الطريقة تنطوي على خياطة الأنسجة التالفة من كيس مشترك.
معصم hygroma
عادة ، يتم تنفيذ التدخل تحت التخدير الموضعي ونادرا ما يدوم أكثر من 30 دقيقة.
يستخدم التخدير العام في الحالات المهملة بشكل خاص وعندما يكون عمر المريض أقل من 10 سنوات.
في كثير من الأحيان ، يذهب المرضى أنفسهم لإزالة الجراحية للكيس حتى في غياب أي إزعاج جسدي. في معظم الأحيان في هذه الحالات ، هناك أسباب الطبيعة التجميلية.
تدابير وقائية
التدابير الوقائية لورم المعصم هي كما يلي:
- توزيع الحمل بالتساوي على كلتا اليدين ؛
- استخدام الضمادات المرنة أو أجهزة التقويم أثناء المجهود البدني ؛
- الوصول في الوقت المناسب إلى أخصائي لإصابة المفصل أو الأوتار.
المصدر: http://opuholi.org/dobrokachestvennaya-opuxol/gigroma/gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti.html
تشخيص ورم ضرس مفصل اليد - ماذا تفعل؟
معصم hygromaهو تشكيل يشبه الورم يتميز بطبقة حميدة. يرصد Hygroma على الرسغ من الحقائب المخاطية ، فضلا عن المهبل من أوتار غضروف اليد.
الكيس الزليلي (اسم آخر للـ hygroma) له شكل مستدير أكثر ، أكثر نادراً - وهو غير منتظم.
الجلد ، وإلى جانب ذلك ، يتم شد الدهون تحت الجلد من الرطوبة على المعصم ، ولكن لا تفقد التنقل.
.يمكن للبشرة فوق الكيس أن تبقى بدون تغيير ، وأحيانًا على جلدها يتساوى كل شيء بنفسها وتصبح اللمسة خشنة.
.ويمثل جدار مثل هذا الشكل الشبيه بالأورام بواسطة نسيج ضام كثيف يمكن أن يكون له عدة طبقات.
أسباب
ويرجع تطور الكيس إلى تراكم كمية معينة من السوائل اللزجة في التجويف الغضروفي.
غالباً ما يظهر رطوبة مفصل الرسغ في الأشخاص الذين ترتبط مهنتهم بالحمل الزائد لهذا الجزء الخاص من اليد (الخياطات ، المطرزات ، الموسيقيين). ويمكن أيضا أن تتشكل بسبب صدمة اليد أثناء الألعاب الرياضية.
العوامل التالية قد تكون بمثابة أسباب hygroma المعصم:
- العمليات الالتهابية التي تحدث في المفصل المشع وأوتار الأوتار (التهاب المفاصل ، التهاب الأوتار) ؛
- التغييرات في التنكسية - التصنع الطبيعة في المفصل (الفصال العظمي) ؛
- زيادة النشاط البدني ، وكذلك الرياضات النشطة.
- الإصابات التي تصيب مفصل الرسغ ؛
- نشاط مهني ، يتضمن عدة حركات متكررة مع فرش.
الأعراض
أعراض ورم حمرة المعصم يعتمد على مسارها. إذا كان هناك كيس غير معقد ، ففي هذه الحالة ، سيظهر القليل من نفسه. من علاماتها الواضحة ستكون:
- أحجام صغيرة (من ، حتى 3 سم) ؛
- لينة على اللمس.
- حدود واضحة
- القاعدة مدمجة بإحكام مع الأنسجة المحيطة ، والأسطح المتبقية متحركة.
فقط عندما يبدأ الورم نموه أو يقع بالقرب من حزم العصبية من البداية ، يشعر المريض بعدم الارتياح في الشكل:
- ألم في المنطقة المصابة.
- تقليل حساسية الجلد في هذه المنطقة أو بشكل عام فقدها لبعض الوقت ؛
- الزاحف صرخة الرعب الصغيرة على سطح الجلد.
في بعض الأحيان ، قد يتطور الاحتقان الوريدي. وعندما يزداد حجم الورم ، سيكتسب الألم صدى أكثر مملة ، وهو ما يرتبط بالتمدد الزائد للحقيبة الزلالية في المنطقة المشتركة.
سوف يصاحب الدورة الحادة للورم الغدي زيادة شدة الأعراض: اختفاء الحساسية لفترة طويلة ، تغير في لون الجلد.
في هذا الوقت ، من الممكن تشريح فجوة hygroma (بشكل مستقل أو بسبب التأثير الميكانيكي) ، بحيث تتدفق محتويات الكيس إلى الخارج.
هذه الفترة خطيرة لأن الورم سليمة يمكن أن يصاب ، مما يؤدي إلى تقوية التكوين.
علاج
تعتمد طرق التخلص من الرطوبة على المعصم على درجة إهمال الحالة السريرية.
مع الكشف المبكر عن الخراجات ، سيتم تخفيض علاج ورم حمرة المعصم إلى تطبيقإجراءات العلاج الطبيعي: معالجة الطين ، وتطبيقات على المنطقة المصابة باستخدام البارافين ، الأشعة فوق البنفسجية.
أيضا ، مع حجم صغير نسبيا من الكيس ، فمن المناسب لعلاج ورم خبيث في مفصل المعصم بمساعدة الطب المحافظ من خلال الأدوية.
على المنطقة المصابة يتم تطبيقها مثلالمراهم المضادة للالتهابات، مثل "Fastum gel" أو "Diklak gel".
إجراءات العلاج ، مثل العلاج المغناطيسي ، فضلا عن phonophoresis مع الهيدروكورتيزون ، تساعد على إزالة الورم ، ولكن ليس لفترة طويلة.
.من بين طرق العلاج يمكن تحديدها بشكل منفصلثقبأو بعبارة أخرى - ثقب ، hygromes.
.ينطوي هذا الإجراء أولاً على كسر سلامة أنسجة الكيس ، ثم امتصاص محتوياته من التجويف.
ثم ، يتم إدخال التناظرية من هرمونات الستيرويد من أصل الاصطناعية ، "Diprospan" ، في تجويف تحرير كبسولة.
إذا كان هناك عدوى ثانوية ، ثم في هذه الحالةعوامل مضادة للجراثيمعلى سبيل المثال "Amitsil" أو "Neomycin".
الطريقة الوحيدة الموثوق بها لعلاج hygromist على المعصم هوإزالة بمشاركة طبيب جراح. الهدف الرئيسي خلال هذه العملية -القضاء التام على كبسولة الورم مع نفسه.
إزالة ورم الغدة الرئوية على اليد يحدث تحت المحلية (إذا كان الورم صغير) أو عام (مع حجم الورم كبيرة) التخدير. تستغرق العملية أكثر من 30 دقيقة بقليل.
يمكن إزالة الغرز في معظم الحالات بعد أسبوع ، أقل في كثير من الأحيان - بعد 10 أيام.
لجأت عملية جذرية إذا:
- هناك متلازمة الألم واضحة.
- يستمر التعليم في النمو بنشاط ؛
- تنخفض حركة ورم الأرومة تدريجيا.
- الكيس هو عيب مستحضرات التجميل واضح.
حتى الآن ، بالإضافة إلى العملية التقليدية للقضاء على استئصال الكيس مع المشرط ، والمعصم صحيةتعامل مع الليزر.
لا يتغير جوهر العملية ، ومع ذلك ، فإن استخدام الليزر يجعل من الممكن تقليل الشعور بعدم الراحة ، وتقليل فقد الدم ، وتقصير وقت الشفاء.
بالإضافة إلى الطب التقليدي ، فهي تستخدم على نطاق واسعوصفات من الطب الشعبي، والتي يمكن أن تحدث جنباً إلى جنب مع العلاج الدوائي. يتم استخدام الكمادات الدافئة ، والتي ستعزز ارتشاف التعليم:
- على أساسعسل, أوراق الملفوفواللبخ. يتم تطبيق مثل هذا الضغط على المنطقة المصابة في المساء قبل النوم مباشرة مرة واحدة في اليوم ؛
- على أساسأوراق اللبخ(6 قطع) ،كيروسين(حوالي 600 مل). يتم خلط هذه المكونات ويسمح بثناها لمدة 7 أيام. يجب تصفية السائل الناتج. على المنطقة المصابة ، ضع الشاش أولا ، غارقة في زيت عباد الشمس ، ثم وضع منديل ورقي عليه ، والذي تم ترطيبه بصبغة مطبوخة.
توقعات hygromaإيجابي، إذا تم بدء علاجها في المراحل المبكرة وتم اتباع جميع وصفات الطبيب.
المصدر: http://idermatolog.net/boleznikogi/dignoz-gigroma-luchezapyastnogo-sustava-kisti-chto-delat.html
Hygroma من مفصل اليد في اليد: الأسباب والأعراض (علامات) ، ومعالجة المعصم
Hygroma من مفصل الرسغ هو ورم ، والذي يمثله كيس الفتق الصغير. الورم - السائل الزليلي. في معظم الأحيان ، يقع hygroma على ظهر اليد.
لفهم ما هو خطر وجود hygroma ، يجب على المرء النظر في تشريح مفصل المعصم.
هو الذي يبدو أصعب بين المفاصل. يحتوي على 8 عظام صغيرة متصلة بمساعدة الأربطة ، والتي تسمح للفرشاة بالتحرك في أي اتجاه.
.إن دمج كل الفرشاة في الرباط يشكل كبسولة تحتوي على سائل زليلي يقوم بتزييت أسطح المفصل عند التحرك.
.والآن ننتقل إلى مشكلة ورم الغدة الرقيقة ، لأنه عندما ينمو الورم ، فإن جميع الأربطة والأنسجة المحيطة تنتقل عن بعضها ، مما يؤدي إلى إحساسات مؤلمة وفقدان الوظائف الحركية.
ما يثير تطور hygroma
للأسباب الأكثر شيوعا التي تسبب نمو الورم يمكن أن يعزى:
- الحمل المفرط والمطول على الفرشاة.
- صدمة مفصل الرسغ.
- إصابة ثانوية وإصابة. هذه الحالة هي نموذجية للرياضيين.
- عواقب التدخل الجراحي.
واحد من الأسباب الرئيسية هو ترقق كبسولة مشتركة. ولكن العديد من العوامل يمكن أن تؤدي إلى مثل هذا التخفيف والتطور اللاحق للورم الأرومي.
التغييرات التنكسية ، والضرر ، كل منهم ينتهك سلامة الكبسولة ، وترقيقها.
بمجرد أن يبدأ الورم بالتوسع ، تبدأ أنسجة الفرشاة تتلف.
تبدأ الطبقة الداخلية من الكبسولة بالضغط عليها بطريقة غريبة عن طريق السائل المشترك ، وتبدأ الأنسجة القريبة في الانفصال ، كما قلنا أعلاه.
إذا كان المريض لا يستشير الطبيب في الوقت المناسب ، في أول علامات نمو الورم ، فإن الورم يمكن أن يستمر فقط في النمو ويسبب المزيد والمزيد من الانزعاج.
ومع ذلك ، في بعض الحالات يكفي ببساطة تقليل الحمل على الفرشاة ، بحيث يتوقف الورم عن التطور ، وأحيانًا يكون ذلك كافيًا لإختفاء الفتق تمامًا.
التشخيص والأعراض
ومن المثير للاهتمام ، أن ورم خرطوشة المفصل لا يحتاج بالضرورة إلى تطوير فترة طويلة ، كما هو الحال في الصورة.
في بعض الحالات ، ينمو الورم إلى عدة سنتيمترات حرفيًا في غضون يومين إلى ثلاثة أيام. وفقا لذلك ، تظهر جميع أعراض الورم فجأة.
من ناحية أخرى ، يتميز hygroma بفترة أطول من التطور ، حيث ينمو الورم ببطء شديد ويتطور على مدى عدة سنوات.
.في كثير من الأحيان يلاحظ المرضى عموما وجود ورم في منطقة الفرشاة فقط بعد أن يبدأ في الألم.
.لاحظ أن الأورام ليست خطيرة ولا تتحول أبداً إلى ورم سرطاني.
أما بالنسبة لظهور ورم غليظ في الطفل ، هنا مرة أخرى لا يشكل الورم الموجود في اليد أي خطر على الأطفال.
ومع ذلك ، فمن المستحسن أن تبدأ العلاج ، وليس إهماله. أولاً وقبل كل شيء ، هذه التوصية ترجع إلى حقيقة أن الورم الكرزي لا ينشأ أبداً ببساطة ، وربما يكون لدى الطفل إصابة مبكرة في مفصل الرسغ ، والتي يجب تحديدها
يتم التشخيص من قبل الطبيب ، كقاعدة عامة ، هو جراح عظام. للحصول على معلومات موثوق بها ودقيقة على الورم ، يتم تعيين دراسات الأجهزة إضافية ، التصوير بالرنين المغناطيسي والموجات فوق الصوتية.
وهكذا ، قبل بدء العلاج ، يقوم الطبيب بإجراء الفحص ويقدم العلاج ، بناءً على المبادئ التالية
- التحديد الدقيق وتحديد السبب الذي أدى إلى تكوين ورم في الرسغ أو في مفصل الرسغ.
- إنشاء الطابع السريري لتطوير الورم.
- تحديد موقع hygroma وأبعاده.
كقاعدة ، بعد ذلك يصف الطبيب العلاج المحافظ ، والذي في معظم الحالات يكفي للتخلص تماما من الورم.
علاج hygroma
إذا تم الكشف عن الرطوبة في المراحل الأولى من تطورها ، فإن العلاج ينطوي على استخدام طرق محافظة ويعالج ورم الأرومة بدون جراحة. هذا النهج يكفي لعلاج كامل.
من بين الطرق الرئيسية للعلاج المحافظ ما يلي:
- يخضع المريض لعلاج معقد للعلاج الطبيعي.
- ويخضع الورم الوريدي لثقب ، يتم بعده ضخ السائل بأكمله من الورم.
- داخل تجويف الورم حقن الهرمونات جلايكورتيكود ، فإنها تستبعد الانتكاس.
منذ بعض الوقت واقترح علاج hygroma لها سحق الميكانيكية ، ولكن الآن مثل هذا لا تنطبق هذه الطريقة ، على الرغم من أن السائل المفصلي في الرطوبة لا يمثل خطر.
والحقيقة هي أنه بعد مرور بعض الوقت بعد التكسير ، بدأ الورم الرخو يتشكل مرة أخرى. وقد لوحظ الانتكاس في 90 ٪ من جميع حالات السحق.
المشكلة هي أنه مع هذه الطريقة في العلاج ، تعود حواف الكبسولة معًا بسرعة كبيرة ، ونتيجة لذلك ، يبدأ السائل المشترك في التراكم.
.في الوقت نفسه ، فإن الطريقة الحالية - العلاج مع جلايكورتيكود ناجحة وفعالة للغاية. لسوء الحظ ، هذه الطريقة مناسبة فقط إذا تم اكتشاف الورم في المرحلة الأولى من التطور ولم تجد بعد أبعادًا تزيد عن 1 سم.
.العلاج على النحو التالي:
- يدار الورم موضعيا مع التخدير.
- ثم يتم وخز الكبسولة بإبرة.
- يتم امتصاص كل السائل.
- يتم حقن الجلوكوكورتيكويد.
وينتهي الإجراء بضمادة كثيفة مطبقة على مفصل الرسغ. يجب أن تكون الملابس ضيقة ، بحيث تنمو حواف الفتق بشكل طبيعي. مثل هذه التقويمات يجب حملها على المعصم لمدة شهر.
إن وجود مثل هذه التقويمية يقلل من خطر التكرار المتكرر لتجويف الفتق بالسائل. التقليل من حركة الفرشاة لن ينتج الكثير من السائل المشترك.
الاستئصال الجراحي سيكون ضروريًا إذا تجاوز حجم الورم 1 سم ، وسيتكون التكوين نفسه من عدة كبسولات مرة واحدة.
ومن المؤشرات الأخرى للجراحة كبسولة كبيرة الحجم تبدأ في التدخل في حركة اليد. هذا هو ، هناك انتهاك للقدرات الحركية.
العملية كالتالي:
- يتم حقن التخدير في منطقة الورم.
- يتم إجراء شق صغير.
- يتم تجريد الكبسولة وإزالتها.
- يتم خياطة شق ويتم تطبيق الجبيرة.
من حيث المبدأ ، يمكن إجراء مثل هذه العملية باستخدام طريقة الليزر ، فهي ببساطة أكثر حداثة وتسمح بتقليل الضرر الذي يلحق بالجلد أثناء إزالة ورم الرطوبة.
ومع ذلك ، فإن الامتثال لجميع التوصيات بعد إزالة الورم الكردي ، والوقاية ، والكشف في الوقت المناسب من المرض يقلل من خطر الانتكاس.
المصدر: http://sustav.info/bolezni/hygroma/gigroma-luchezapyastnogo-sustava.html